Причины возникновения красной спермы: диагностика и лечение гемоспермии

Содержание:

Причины возникновения красной спермы: диагностика и лечение гемоспермии

Гемоспермия: причины, признаки и лечение у мужчин

Гемоспермия переводится с греческого, как «кровь в сперме». Ее появление всегда заставляло мужчин беспокоиться, и не безосновательно. В МКБ 10 перечислены 11 болезней мужских половых органов, и почти все они сопровождаются гемоспермией. Описываемое явление — испытание как для пациента, так и для доктора.

Что такое гемоспермия у мужчин?

Гемоспермия – клинический симптом, при котором форменные элементы крови обнаруживаются в эякуляте. Подобное состояние на протяжении длительного времени может оставаться незамеченным.

Связано это с методами контрацепции и вариантами завершения секса: если акт заканчивается семяизвержением внутрь партнерши, то сперма не может быть осмотрена на предмет дополнительных примесей.

В таком случае, скорее женщина заметит кровянистые выделения из влагалища после полового акта. Если эякуляция происходит в презерватив или на тело девушки, то диагностика гемоспермии не вызывает трудностей.

Различают гемоспермию двух видов – истинную и ложную. В первом варианте сукровица равномерно распределена в семенной жидкости, она при этом имеет интенсивный бурый цвет, т.к. содержит разрушенные эритроциты. Их источником может быть простата, семявыносящие пути, яички или семенные пузырьки.

Ложная гемоспермия характеризуется наличием прожилок свежей крови в сперме, они попали в нее из уретры или из механически поврежденных сосудов головки пениса.

Виды гемоспермии имеют разное происхождение и соответственно разную тактику лечения.

Почему сперма выходит с кровью: причины

Этиология гемоспермии очень разнообразна. Иногда фактором ее возникновения является не патология, а случайное повреждение капилляров при грубом оральном сексе или мастурбации. Такое состояние носит транзиторный характер и является вариантом нормы.

Остальные этиологические факторы разделены на следующие категории:

  1. Аномалии развития, например, кистозные изменения семявыносящего канала и дисплазия семенных пузырьков.
  2. Воспалительные заболевания – уретрит, простатит, эпидидимит.
  3. Инфекции, паразитарные инвазии мочеполового тракта – туберкулез, цитомегаловирус, шистосоматоз, ВИЧ-инфекция, папилломавирус человека, вызывающий развитие остроконечных кондилом.
  4. Состояния, препятствующие свободному излитию спермы – кальциноз семявыносящего тракта, воспалительные кисты семенных пузырьков, стриктуры уретры, увеличение предстательной железы, конкременты в мочеиспускательном канале.
  5. Опухоли – наиболее опасная причина возникновения гемоспермии. Помимо онкологии половых органов ее вызывает меланома – злокачественное новообразование из пигментных клеток кожи — меланоцитов.
  6. Варикозное расширение вен простаты, гемангиомы, телеангиоэктазии.
  7. Травмы малого таза, члена, ятрогенная травматизация во время проведения пальцевого или ультразвукового исследования с помощью трансректального датчика.
  8. Нарушение свертывающей системы крови – гемофилия, геморрагическая пурпура.
  9. Другие нозологии – артериальная гипертензия, дефицит витамина С – цинга, печеночная недостаточность, злокачественные новообразования костного мозга — лейкемия, лимфомы, отложение аномального белка амилоида.

На гемоспермию в первую очередь должны обратить внимание мужчины после 40 лет, т.к. в этом возрасте повышается риск развития онкологических и других опасных для жизни патологий. У молодых людей она вероятнее носит доброкачественный, идиопатический характер.

Как проявляется?

Основным проявлением является изменение цвета эякулята. Вместо молочно-белого, сероватого или желтоватого он становится бурым. При ложной гемоспермии окрашивание неравномерное: появляются прожилки или сгустки крови в сперме мужчины, они имеют алый цвет.

Кроме изменения визуальных качеств спермы, мужчину могут беспокоить следующие неприятные ощущения:

  1. Общая слабость, недомогание, повышение температуры тела, разбитость – проявления интоксикационного синдрома, который сопровождает инфекционные и воспалительные заболевания.
  2. Боль в пояснице, мошонке, нижней части живота.
  3. Дизурия – болезненное, частое мочеиспускание. Подобные симптомы возникают при цистите, уретрите.
  4. Моча выделяется вяло или каплями, чтобы помочиться, нужно напрячь мышцы брюшного пресса, появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Все это сигнализирует о препятствии на пути оттока мочи из-за гиперплазии, аденомы, опухоли простаты или стриктуры уретры.
  5. Гематурия – кровь в моче, появляется при нефритах, повреждении мочеиспускательного канала конкрементами, инфекционно-опосредованных болезнях мочеполовой системы.
  6. Проблемы в половой сфере: ослабление потенции, фригидность, преждевременное семяизвержение.

Важно: если сперма с кровью появилась одновременно с выше перечисленным, то это повод немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы найти и устранить возможную первопричину.

Болезнь или случайность?

Мужчины всегда переживают, когда появляется кровь в сперме. Причины этого явления могут быть опасны для здоровья и жизни человека, а могут носить доброкачественный, случайный характер. Если гемоспермия возникла у молодого мужчины до 35-40 лет единожды, не сопровождалась иными болезненными и неприятными ощущениями, а ее возникновению предшествовал грубый секс, то, скорее всего, он и послужил тому, что мужчина кончил с кровью. Обусловлено это разрывом капилляров на головке пениса.

Чтобы избавиться от этой неприятности достаточно воздержания от сексуальных контактов в течение некоторого времени. Также, не стоит беспокоиться о гемоспермии, если она возникла после проведения трансректального ультразвукового исследования. Доктор должен предупредить, что эта процедура может вызвать выделение кровавого эякулята.

Нужно ли обращаться к врачу?

Ответ на этот вопрос однозначный – да. Не стоит игнорировать подобные изменения в организме, даже если гемоспермия возникла однократно, то для уверенности в собственном здоровье следует пройти врачебный осмотр.

Многие инфекции, передающиеся контактным путем, способны длительное время протекать латентно, т.е. бессимптомно. Продолжительное персистирование инфекционного агента в организме способно вызвать патологические процессы, которые будут проявляться гемоспермией. Их диагностика важна не только для носителя возбудителя, но и для его сексуальных партнеров.

Помните: своевременное обнаружение и лечение заболевания увеличивает шансы на сохранение здоровья, экономит финансовые средства и время, потраченное на терапию.

Диагностика

Полный список лабораторных и инструментальных диагностических процедур включает:

  • Спермограмму — позволит лабораторно подтвердить наличие эритроцитов в эякуляте. Помимо красных кровяных телец семя может содержать лейкоциты. Это будет говорить о воспалении.
  • Общий анализ мочи – в норме не содержит клеточных элементов крови, бактерий и т.д. Однако при различных болезнях осадок мочи изменяется, это называется мочевым синдромом.
  • Клинический анализ крови – возможны проявления анемии, если сперма выходит с кровью часто. Очаг воспаления в организме будет изменять лейкоцитарную формулу – увеличится количество лейкоцитов, появятся их молодые формы. Для паранеопластического процесса характерно увеличение скорости оседания эритроцитов.
  • Обнаружение бактериурии и увеличения содержания лейкоцитов в сперме и моче натолкнет уролога на назначение еще одной процедуры – их бактериологического исследования. Оно заключается в посеве материала на питательные среды с целью выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Коагулограмма — позволит исключить нарушения гемостаза.
  • Определение концентрации простат-специфического антигена (PSY) – скрининговый метод выявления рака простаты. Данное обследование мало инвазивное, позволяет сузить диагностический поиск и обойтись без дорогостоящих и неприятных инструментальных манипуляций.
  • Трансректальное УЗИ позволит визуализировать патологию предстательной и других желез. При обнаружении объемного образования проводят биопсию.
  • УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства – почек, мочеточников и мочевого пузыря позволит увидеть камни, объемные образования в них.
  • Когда УЗИ не дает результатов, прибегают к магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Можно ли заниматься сексом?

Медики советуют воздержаться от сексуальных контактов на время обследования. Если установлено, что гемоспермия вызвана неаккуратными действиями в отношении половых органов, то также рекомендуется дать небольшое количество времени, 10-14 дней, на восстановление капилляров головки члена, во избежание повторной подобной ситуации.

Лечение гемоспермии: способы и препараты

Лечение гемоспермии зависит от основного заболевания. Если выявлена инфекция, то проводят этиологическую терапию при помощи антибактериальных, десенсибилизирующих и противовоспалительных лекарств. Когда сперма идет с кровью из-за повышенной ломкости сосудов, высокого артериального давления или нарушения свертываемости крови, врач назначает патогенетическую терапию: в первом случае — препараты, укрепляющие сосудистые стенки, такие как Аскорутин, во втором — антигипертензивную терапию, в третьем – кровеостанавливающие средства – Викасол, Дицинон. При гипертонии пить таблетки придется на протяжении всей жизни.

Лечить гиперплазию или аденому простаты стало возможно без разрезов и длительного послеоперационного периода, благодаря такой операции как трансуретральная резекция. Процедура проходит быстро и безопасно, после нее не нарушается эректильная функция.

Когда наихудший прогноз, т.е. простатическая аденокарцинома, подтверждается, спасти пациента возможно при помощи радикальной простатэктомии с удалением ближайших лимфатических узлов. Повсюду распространено мнение, что онкология – приговор. Однако, это не так, современная медицина в силах помочь пациенту успешно победить столь страшный недуг.

Профилактика

Предупреждение появления кровавой спермы заключается в аккуратном ведении сексуальных действий и регулярном прохождении профилактического медицинского осмотра. Важно: мужчинам после 40 рекомендуется посещать уролога-андролога минимум один раз в год. Лицам с отягощенным семейным анамнезом в отношении рака предстательной железы следует ежегодно контролировать уровень ПСА. Сейчас проходит испытание новая методика обнаружения пациентов, предрасположенных к патологии – ДНК-тест слюны на определение генов, отвечающих за раковое перерождение клеток.

Не забывайте о важности барьерной контрацепции, т.к., в первую очередь, именно презервативы защищают от инфекций лучше всего.

Почему сперма становится красной и как это лечить?

Незначительное изменение нормального молочно-белого цвета спермы может происходить по разным причинам и, как правило, не является поводом для беспокойства. Однако наблюдающаяся в течение длительного времени необычная окраска эякулята свидетельствует о наличии патологического процесса в органах репродуктивной системы и требует безотлагательного обращения к специалисту. Давайте разберемся, почему появляется красная сперма, о каких заболеваниях это говорит и как устранить проблему.

Привлекающий внимание необычный цвет эякулята не обязательно является признаком какого-либо заболевания, особенно, если это состояние не сочетается с болезненными проявлениями и через какое-то время исчезает.

Причинами могут выступать:

  • Употребление некоторых продуктов питания — если вы съели много моркови или цитрусовых, сперма может приобрести желтоватый оттенок, включение в меню разнообразных блюд из свеклы вызывает окрашивание эякулята в красный или розовый цвет. Также имеют значение продукты, содержащие те или иные красители.
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов.
  • Нерегулярная интимная жизнь — при длительном воздержании сперма желтеет, частые половые контакты способствуют тому, что в эякуляте уменьшается количество мужских половых клеток, и поэтому он становится более прозрачным.
  • Цвет спермы, как правило, изменяется у мужчины с возрастом.

Окрашивание спермы в красный цвет чаще всего вызвано попаданием в нее крови. Наличие в эякуляте эритроцитов, иными словами гемоспермия, может являться следствием как легких недомоганий, так и серьезных, подчас опасных для жизни, болезней. Если по прошествии некоторого времени нормальный цвет не восстановился, следует немедленно обратиться к врачу и пройти всестороннее обследование.

Какие бывают причины гемоспермии?↑

Сперма розового цвета повергает большинство мужчин в состояние, близкое к панике. И напрасно, потому что далеко не всегда это говорит о бурном развитии тяжелого заболевания. Подобное состояние вполне могло возникнуть из-за употребления некоторых продуктов, или приема лекарств. Также гемоспермия диагностируется и после незначительного травмирования мочеиспускательного канала во время интимного контакта. Правда, такое чаще встречается у молодых людей, а вот если мужчина уже разменял пятый десяток, то появление в сперме следов крови требует немедленного обращения к специалисту.

Кроме того, не нужно забывать о том, что после полового акта к эякуляту могут примешиваться кровянистые выделения из влагалища женщины, которые по ошибке принимаются за кровь в сперме. Чтобы точно определить, откуда в эякуляте следы крови, во время интимного контакта используют презерватив, а затем изучают собранную в него сперму.

Появление алого цвета спермы, в которой отмечаются прожилки крови, чаще всего указывает на незначительное травмирование уретры, когда во время интимной близости повреждаются капилляры, что и вызывает легкое кровотечение. В таком случае цвет спермы восстановится через несколько дней, необходимых для заживления травмированных сосудов. Значительно хуже, когда красный оттенок не исчезает, постепенно становится более темным и превращается в бурый. В таком случае проблема возникла из-за заболеваний тестикул или семенных протоков и требует скорейшей диагностики и лечения.

Гемоспермия может развиваться в результате таких повреждений предстательной железы:

  • Хроническая форма простатита.
  • Аденокарцинома предстательной железы.
  • Кальцинаты в железе.
  • Последствия проведения биопсии.
  • Послеоперационные осложнения после удаления аденомы путем проведения трансуретральной резекции.
  • Осложнения брахитерапии — введения источника радиоактивного излучения в орган, пораженный злокачественным новообразованием.

Также красный цвет спермы появляется при патологических процессах в семенных пузырьках:

  • Кисты различного характера происхождения.
  • Везикулит.
  • Паразитарные инфекции.
  • Везикулит туберкулезной этиологии или развивающийся в результате ВИЧ-инфекции.
  • Амилоидоз — расстройства обмена белков.

Достаточно часто гемоспермия обусловлена такими заболеваниями уретры:

  • Уретрит.
  • Травмы.
  • Варикоз вен мочеиспускательного канала.
  • Сужение просвета уретры.
  • Кистозные новообразования.
  • Злокачественные опухоли мочеиспускательного канала.

Какой бывает гемоспермия?↑

Состояние, при котором обнаруживается розовая сперма, бывает двух типов:

  1. Первичная гемоспермия — следы крови появляются только в эякуляте, а кровь в моче, нарушения процесса мочеиспускания и проявления инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы человека не беспокоят. Хотя бы раз в жизни с таким нарушением сталкивался каждый десятый мужчина, спустя непродолжительное время ситуация нормализуется и больше не повторяется.
  2. Вторичная гемоспермия — возникает по причине ряда заболеваний, таких как камни в уретре, воспалительные болезни репродуктивных органов, артериальная гипертензия и другие. Проявляется такими болезненными симптомами, как болезненная эякуляция, затрудненное мочеиспускание, боли в области поясницы, тестикул и мошонки, повышение температуры, припухлость и отек паха и тестикул.

Сама по себе гемоспермия не влияет на жизнеспособность и подвижность сперматозоидов и не может быть причиной бесплодия. Значительно понижать фертильность, вплоть до полной неспособности к зачатию, способны вызвавшие ее заболевания, поэтому нарушение необходимо тщательно лечить.

Диагностика нарушения↑

Беседуя с врачом, мужчина должен подробно рассказать ему, как часто замечал в сперме кровь, беспокоят ли его какие-нибудь сопутствующие болезненные симптомы, не проводились ли недавно медицинские процедуры, не проходил ли он курс антибиотиков или других лекарственных препаратов. Кроме того, специалист проведет осмотр пениса и мошонки, пальпирует семенные канатики и обследует простату.

После осмотра врач направит пациента на различные анализы, необходимые для точной диагностики причины гемоспермии. Больному нужно будет сдать общие анализы крови и мочи, анализы крови на определение уровня свертываемости, содержания простатспецифического антигена (позволяет диагностировать злокачественные процессы), спермограмму. Также проводят ректальное ультразвуковое исследование простаты для выявления возможных патологий железы и цистоскопию уретры.

Как лечится гемоспермия?↑

Для устранения нарушения необходимо вылечить вызвавшее его заболевание. При воспалительных недугах, которые чаще всего являются причиной появления в сперме крови, в первую очередь проводится антибиотикотерапия, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

Если выявлен варикоз вен простаты или злокачественные новообразования, показано хирургическое лечение. Как правило, после курса терапии гемоспермия успешно устраняется, но для этого необходимо своевременное обращение к врачу, прохождение всех анализов, точная диагностика и выбор эффективной схемы лечения.

Профилактика нарушения↑

Чтобы не допускать появления в сперме примесей крови, нужно прежде всего избегать причин развития этого состояния. Так, занимаясь связанными с высоким травматизмом видами спорта или выполняя опасные работы, следует использовать специальное снаряжение, предназначенное для защиты наружных половых органов.

Кроме того, при обнаружении первых признаков какой-либо болезни не нужно заниматься самолечением или, что еще хуже, ничего не делать, ожидая, что все само пройдет. Если вовремя обратиться к врачу и пройти прописанный им курс лечения, эффективность терапии значительно возрастает. Также необходимо следить за регулярностью интимной жизни, избегать случайных половых связей, правильно питаться и поддерживать достаточную физическую активность.

Гемоспермия

Заболевания мочеполовых органов можно обнаружить по внешним признакам и специфическим симптомам. При этом некоторые патологии имеют скрытое течение, из-за чего своевременную диагностику провести не удается. Так, например, онкологические болезни предстательной железы зачастую выявляются только на поздних стадиях. Пациенты обращаются к урологу с жалобами на появление крови в сперме или другие неприятные симптомы. Гематоспермия необязательно указывает на наличие серьезного патологического процесса, однако длительное присутствие такой аномалии является показанием для обследования.

Основные сведения

Гематоспермия (или гемоспермия) – состояние, характеризующееся присутствием крови в сперме. Из-за большого количества эритроцитов семенная жидкость может приобретать красный или розоватый оттенок. Появление такого симптома вызывает панику у мужчин, однако зачастую гемоспермия не указывает на наличие опасного заболевания. У сексуально активных пациентов присутствие крови в сперме может быть связано с повреждением мелких кровеносных сосудов половых органов. Если признак не исчезает самостоятельно в течение нескольких недель, необходима консультация уролога.

Идиопатическая гематоспермия, не связанная с какими-либо патологиями, распространена среди молодых людей. Не все мужчины замечают такое состояние из-за небольшого количества крови в семенной жидкости. Часто об аномалии первыми узнают половые партнеры пациента. Выделение крови во время эякуляции обычно не сопровождается болевыми ощущениями или другими патологическими признаками.

Мужчина не может самостоятельно определить степень опасности такого симптома. Врачи рекомендуют следить за внешним видом эякулята в течение 2-3 недель или сразу же пройти диагностику. Гемоспермия у пожилых мужчин чаще является патологическим признаком, поскольку с возрастом увеличивает риск роста злокачественного новообразования простаты.

Анатомия и физиология

Сперма – это жидкость, содержащая мужские половые клетки (сперматозоиды) и вспомогательные вещества. Клетки постепенно созревают в канальцах яичек, после чего попадают в придатки и семенные пузырьки. Жидкая часть спермы, состоящая из кислот, витаминов, питательных веществ, иммуноглобулинов и других компонентов, формируется в семенных пузырьках и предстательной железе. В конце полового акта происходит смешивание всех компонентов эякулята и выброс жидкости наружу через уретру.

Инфекции, злокачественные изменения, травмы и другие патологии могут влиять на состояние органов, ответственных за выделение спермы. Обычно патологическая гемоспермия связана с простатой, поскольку в этой железе могут формироваться опухоли. Также выделение крови вместе со спермой иногда указывает на воспаление простаты и семенных пузырьков. Другие причины могут быть связаны с медицинскими вмешательствами и травмами.

Уролог (взрослый), Уролог (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Ультразвуковая диагностика, Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Уролог (взрослый), Уролог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Ультразвуковая диагностика, Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Приём по адресу:
г. Москва, Варшавское шоссе, 32

Ультразвуковая диагностика, Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Псковская, д.9, к. 1

Ультразвуковая диагностика, Уролог (взрослый)

Приём по адресу:
Москва, ул.Шипиловская, д.1

Причины возникновения

Этиология гемоспермии может различаться у молодых мужчин и пожилых пациентов. Появление крови в сперме у молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет редко указывает на патологическое состояние. Речь может идти об идиопатическом признаке или незначительном воспалении предстательной железы. Только в 2% случаев гематоспермия свидетельствует о наличии опасного заболевания.

Возможные причины недуга

  1. Инфекция предстательной железы. Патогенные или условно-патогенные бактерии активно размножаются в железистой ткани и провоцируют развитие воспалительного процесса.
  2. Воспаление яичек и их придатков. Такие болезни часто возникают на фоне гонореи.
  3. Воспаление семенных пузырьков. Помимо гематоспермии заболевание может проявляться нарушением эрекции и снижением качества оргазма.
  4. Злокачественное новообразование простаты, семенных пузырьков, яичка или уретры. Быстрый рост опухоли сопровождается повреждением тканей и сосудов, из-за чего и возникает гемоспермия.
  5. Аденома простаты – доброкачественная гиперплазия органа, проявляющаяся разрастанием железистой ткани.
  6. Патологии мочеиспускательного канала, включая уретрит, сужение просвета органа и формирование полипов.
  7. Киста семенного пузырька.
  8. Травма органов мочевыделительной системы. Попадание крови в сперму может быть осложнением биопсии предстательной железы или последствием травмы промежности.
  9. Системные заболевания: артериальная гипертензия, амилоидоз, лимфома и геморрагический диатез.
  10. Другие инфекции и паразитарные болезни: туберкулез, хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, эхинококкоз.

Если помимо гемоспермии пациента не беспокоят другие симптомы, диагностика может занять много времени. Врачу необходимо проверить состояние органов мочеполовой системы и исключить инфекционный процесс.

Дополнительные симптомы

Если гемоспермия обусловлена заболеванием, высока вероятность появления других патологических признаков. Изучение симптоматики помогает специалистам уточнять диагноз с помощью небольшого количества обследований.

Возможные симптомы и признаки:

  • болезненное мочеиспускание;
  • неприятные ощущения во время семяизвержения;
  • слабая эрекция;
  • боль в области промежности и лобка;
  • увеличение температуры тела;
  • головокружение и слабость;
  • кровь в моче;
  • покраснение и отечность мошонки.

При обнаружении перечисленных выше признаков обязательно следует пройти обследования. Острая инфекция предстательной железы может стать причиной гнойных осложнений.

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы «С заботой о себе» разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности «Жду тебя, малыш!». Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Диагностика

Для прохождения обследования необходимо записаться на прием к урологу. Врач расспросит пациента о жалобах, соберет анамнестическую информацию и проведет первичный осмотр половых органов. Также может быть проведено пальпаторное обследование предстательной железы, позволяющее обнаружить признаки заболевания органа. Для уточнения диагноза специалисту потребуются дополнительные исследования.

Необходимые диагностические манипуляции

  1. Анализ крови для выявления инфекции и определения концентрации простатического специфического антигена (ПСА). Повышенный уровень этого вещества у пожилых мужчин может указывать на рак простаты, доброкачественную гиперплазию органа или простатит.
  2. Анализ мочи, включающий посев материала на микрофлору. При обнаружении крови в моче потребуется более тщательное обследование урогенитального тракта.
  3. Коагулограмма – определение состояния гемостаза. Нарушение свертывающей функции крови может быть причиной кровоточивости.
  4. Трансректальное ультразвуковое исследование простаты – безопасная и эффективная визуализация железы. С помощью этого исследования врач может обнаружить злокачественную опухоль, аденому или другую патологию органа.
  5. Цистоскопия и уретроскопия – осмотр слизистых оболочек мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
  6. Микробиологическое исследование спермы.
  7. Компьютерная или магнитно-резонансная томография органов малого таза – высокоточный метод визуальной диагностики, дающий врачу возможность обнаружить даже незначительные структурные нарушения.

Уролог может назначить лишь 2-3 анализа при обнаружении специфических симптомов у пациента.

Лечение

В зависимости от выявленного заболевания врач может подобрать хирургическое или терапевтическое лечение. Оперативное вмешательство проводится при обструкции семявыносящих протоков, злокачественных новообразований, гиперплазии простаты, травмах и других структурных патологиях. Также пациенту может потребоваться пункция кисты семенного пузырька.

Возможные медикаментозные назначения:

  • антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства при инфекции;
  • противовоспалительные препараты;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы для терапии аденомы простаты;
  • препараты для лечения системных заболеваний крови.

Из-за многообразия возможных диагнозов сложно перечислить все методы лечения. Если же подробное обследование не выявило патологических изменений, пациенту требуется наблюдение у врача. Прогноз при идиопатической гемоспермии, как правило, благоприятный.

Таким образом, гематоспермия – это симптом, характеризующийся наличием крови в сперме. Опасность такой аномалии в первую очередь зависит от возраста мужчины. Обследование рекомендуется пройти в клинике урологического профиля. Низкая цена необходимых анализов позволяет пройти диагностику без значительных финансовых затрат.

Лечение гемоспермии

Основные причины формирования болезни

Возникновению гемоспермии могут способствовать различные факторы.

Патологии в зоне простаты

Кровь в сперме может появиться в результате различных болезней, либо травм в зоне простаты:

  • наличия конкрементов;
  • онкологических новообразований;
  • проведенной трансуретральной резекции по удалению аденомы;
  • последствий после проведенной биопсии, либо взятия тканей предстательной железы для исследования;
  • заболеваний простаты, протекающих в хронической форме.

Кроме того, гемоспермия может возникнуть в результате проведенной лучевой терапии, а именно брахитерапией, ведь при данной процедуре радиоактивный источник вводят вовнутрь органа.

Патологии мочеиспускательного канала

В сперме кровь может возникнуть по следующим причинам:

  • повреждение и травмирование канала;
  • уретрит;
  • патологии, провоцирующие сужение канала;
  • кистозные либо раковые новообразования.

А также причинами формирования гемоспермии могут стать инфекционные болезни, например, кондиломатоз.

Патологии, связанные с семенными пузырьками

Кровь в сперме может появиться в результате следующих состояний:

  • такого серьезного заболевания, как СПИД;
  • врожденной либо приобретенной кисты семенных пузырьков;
  • наличия белково-полисахаридных элементов в пузырьках.

Кроме того, гемоспермию могут спровоцировать заболевания, вызванные паразитами, например, эхинококкоз. Самой распространенной причиной заболевания, по мнению медиков, считается воспалительный процесс в простате и тканях семенных пузырьков.

Классификация болезни

Гемоспермию классифицируют:

  1. Истинная. Кровь в сперме темно-бордового, либо коричневого окраса. Она проникает в эякулят из органов, участвующих в сперматогенезе. Обычно такая гемоспермия вызвана воспалительными болезнями.
  2. Ложная форма гемоспермии. Кровяные примеси ярко-алого цвета смешиваются с эякулятом в мочеиспускательном канале. Данный вид заболевания, вызванный обычно воспалением уретры, либо посттравматическими причинами.

Кроме того, гемоспермия бывает первичная – частицы крови являются единственным признаком патологии и вторичная – вызванная в результате проведенных операций на органах мочеполовой системы, либо другими факторами.

Гемоспермия является опасным признаком, поскольку большое количество болезней, проявляющих себя так же, могут вызвать нарушение потенции, мужское бесплодие и негативно отразиться на общем состоянии мужчины.

Основные признаки недуга

Проявление гемоспермии зависит от главных причин ее формирования. Кроме кровяных прожилок в сперме, могут наблюдаться следующие симптомы гемоспермии:

  • кровяные частицы в моче;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • боль при семяизвержении;
  • нарушение эрекции;
  • боли в поясничном отделе;
  • повышение температуры;
  • отечность яичек и боль в паху.

При обнаружении какого-либо из вышеперечисленных признаков мужчине необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит лечение гемоспермии. В запущенных случаях данное заболевание переходит в хроническую форму.

Диагностика заболевания

Перед постановкой диагноза лечащий врач соберет анамнез. Часто задаваемые вопросы врачом пациенту при гемоспермии:

  • каков цвет спермы;
  • количество эпизодов гемоспермии;
  • имеет ли место предшествующие травмы;
  • история сексуальных контактов;
  • есть ли проблемы со свертываемостью крови;
  • какие сопутствующие признаки;
  • проводились ли диагностические процедуры.

После опроса, больного осматривают для оценки его общего физического состояния. Врач проводит пальпацию яичек и семенных канатиков, осматривает промежность, предстательную железу, семенные пузырьки.

Кроме того, в клинике назначают сдачу следующих лабораторных анализов:

  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование крови на свертывание, назначают если заболевание длиться более двух месяцев;
  • анализ крови на антитела;
  • спермограмма;
  • анализ крови на онкомаркеры, назначают в обязательном порядке мужчинам после 40 лет;
  • анализы на патогенные микроорганизмы.

Кроме того, современными и информативными методами диагностики являются трансректальное ультразвуковое исследование, а также магнитно-резонансная томография. Результаты обследования помогают определить основные причины развития гемоспермии.

Основные методы лечения

Поскольку мужчины нечасто обращают внимание на свою сперму, то, к сожалению, данное заболевание диагностируется намного реже, чем встречается. А ведь очень важно своевременно диагностировать причину заболевания.

Современная медицина для лечения гемоспермии использует медикаментозные и хирургические методы. Как лечить недуг врач выбирает, учитывая результаты обследования, частоту проявлений болезни, продолжительность заболевания и возраст пациента.

Терапия гемоспермии направлена на избавление пациента от проявлений недуга. При своевременно оказанной помощи мужчина полностью излечивается от болезни. Результативность лечения напрямую зависит от правильности постановки диагноза.

Медикаментозный метод лечения

Прием противовоспалительных препаратов

По результатам проведенных обследований врач определяет, что делать и как лечить кровотечение. Самыми распространенными медикаментами, назначаемыми при лечении гемоспермии, являются антибиотики и противовоспалительные средства.

Если причиной недуга стал простатит, то врач назначает прием антибиотиков, при аденоме простаты обычно прописывают препараты для снижения обструкции мочевыводящих каналов. При плохой свертываемости крови доктор назначает лечение для ее улучшения.

В некоторых случаях врач может назначить хирургическую операцию для лечения заболевания.

Хирургические методы лечения

Хирургические методы лечения недуга эффективно применяются при варикозном расширении вен предстательной железы, мошонки, либо уретры, а также при разных новообразованиях. При этом для лечения используется метод коагуляции.

В некоторых случаях хирургическое лечение могут назначить при кистозных новообразованиях, конкрементах в предстательной железе.

Современными являются эндоскопические методы, применяемые в хирургической операции при стойких кровотечениях.
Если причиной гемоспермии стало онкологическое новообразование мочевого пузыря, либо предстательной железы, то применяются методы онкологической хирургии.

После проведенной хирургической операции больной должен проходить не меньше раза в год профилактический осмотр уролога. В случае хронической, периодически повторяющейся формы заболевания, либо кровяные прожилки в сперме наблюдаются больше двух месяцев, необходимо провести дополнительное обследование, а также регулярно наблюдаться у доктора.

Народные методы и рецепты

Лечение гемоспермии можно проводить также и при помощи народных методов. Хорошо зарекомендовало себя такое средство, как красный корень. Обычно изготовляют целебные отвары или настойки.

Отвар из красного корня

Измельчить красный корень и залить 25 г полученного средства 1 литром кипятка. Оставить настаиваться отвар на 1 час. Лечебный напиток нужно принимать за полчаса до еды 3 раза в день.

Настойка из красного корня

Для приготовления лечебной настойки необходимо залить 50 г средства 500 мл водки. Поставить в темное место настаиваться на неделю. Через 7 дней настойка готова. Употреблять средство по 3 чайные ложки перед приемом пищи. Кроме того, настойку можно добавлять в травяной, либо зеленый чай. Продолжительность такого лечения 3 месяца.

Экстракт прополиса для лечения

Кроме того, результативным народным средством при лечении гемоспермии считается экстракт прополиса. Для приготовления следует выпарить в 200 мл спирта 40 г прополиса. После выпаривания в полученную смесь необходимо добавить масло какао (2 г масла на 0,1 г экстракта). После чего из полученной массы скатываются свечи. Эти свечи используются ректально, перед сном. Курс лечения – до улучшения состояния.

Каждый из вышеперечисленных рецептов можно совмещать с отваром лапчатки гусиной, приготовленной на молоке, а также настоем из семян петрушки.

Любой из народных рецептов, применяемых для лечения гемоспермии должен быть согласован с врачом. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, чтоб не навредить своему организму и не допустить развитие осложнений.

Прогноз и профилактика

Чтобы снизить риск развития заболевания мужчине необходимо внимательно относиться к своим половым органам. При занятиях спортом рекомендуется носить специальную защитную одежду, чтобы уберечь пах от возможного травмирования.

Не стоит игнорировать профилактические осмотры у андролога и уролога, ведь своевременно выявленное заболевание легче излечивается.

Рекомендуется контролировать свою интимную жизнь, иметь постоянного полового партнера, правильно питаться. Чаще всего прогноз при гемоспермии благоприятный.

Результат лечения напрямую зависит от главной причины формирования гемоспермии. В основном, признаки недуга проходят самостоятельно, без особого лечения. Однако это не означает, что при выявлении кровяных частиц в эякуляте мужчине не следует обратиться в клинику. Внимательное отношение к своему здоровью – залог здоровой жизни.

Причины и лечение гемоспермии (крови в сперме)

Гемоспермия, или гематоспермия — появление крови в эякуляте. Выяснить точно распространенность этого синдрома невозможно. Большая часть эпизодов гематоспермии остается незамеченными, так как при незащищенном половом акте посторонние примеси в сперме обычно не замечаются.

Рис. 1 — Образец спермы с признаками гемоспермии.

Первые проявления гематоспермии могут появиться у мужчины любого возраста. Чаще всего, причина гемоспермии — неспецифическое воспаление предстательной железы или семенных пузырьков. Но в редких случаях это состояние может стать первым проявлением злокачественного процесса мочеполовых путей, в частности, рака простаты (особенно у мужчин старше 65 лет).

Классификация

Гемоспермия бывает ложная и истинная:

  • при истинной гемоспермии кровь примешивается к эякуляту на всем протяжении половых путей. Сперма чаще всего приобретает равномерный бурый цвет (см. рис. 1);
  • при ложной гемоспермии кровь примешивается в мочеиспускательном канале, выглядит свежей, часто в виде прожилок.

Если эпизоды гематоспермии повторялись более 10 раз, ее называют хронической.

Причины и механизмы возникновения

Примерно в половине случаев выявить причину появления этого синдрома не удается (идиопатическая гемоспермия). Если же источник появления крови в сперме обнаруживается, чаще всего это бывает:

Патология предстательной железы

  • хронический простатит (до трети случаев гемоспермии);
  • конкременты (камни) в простате, семявыносящем протоке, мочевыводящих путях;
  • расширение простатической маточки (слепого кармана в предстательной железе);
  • телеангиоэктазии и варикозное расширение вен перипростатического сплетения;
  • злокачественные опухоли простаты (становятся причиной гематоспермии в среднем в 2% случаев).

Патология уретры

  • уретриты, особенно у мужчин молодого возраста (у 7% мужчин с уретритами);
  • кисты;
  • полипы (у 20% пациентов с полипами);
  • кондиломы (1,5%);
  • стриктуры (сужения) уретры (1,5%).

Патология семенных пузырьков

  • кисты, как врожденные, так и возникшие в результате хронического воспаления;
  • карцинома семенных пузырьков;
  • амилоидоз семенных пузырьков.

Инфекции

  • туберкулез;
  • ВИЧ;
  • цитомегаловирус;
  • вирус простого герпеса;
  • хламидии;
  • уреаплазма;
  • эхинококк.

Травма

  • травмы области яичек и промежности;
  • инородные тела в мочеполовом тракте;
  • биопсия простаты — в этом случае примесь крови в эякуляте может появляться в течение месяца после исследования. По статистике, это случается в 9-45% случаев;
  • ТУР — трансуректальная резекция простаты.

Системные заболевания

  • хроническая печеночная недостаточность;
  • амилоидоз;
  • лимфомы;
  • лейкозы;
  • геморрагические диатезы;
  • артериальная гипертензия, особенно тяжелая, неконтролируемая, сопровождающаяся патологией сосудов почек;
  • гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в крови).

Диагностика

Обследование проводится для того, чтобы выявить причину гемоспермии. Чем старше пациент, тем более тщательным оно должно быть. Если у относительно молодых мужчин (до 50 лет), как правило, причиной гемоспермии становится воспаление, и его выявления обычно бывает достаточно, то для мужчин старшего возраста обязателен анализ на уровень простатспецифического антигена (маркера рака простаты). Главная цель обследования — по возможности быстрее исключить жизнеугрожающие состояния, такие как лейкоз, рак, тяжелую гипертонию.

Для подтверждения факта гемоспермии используют «контрацептивный тест»: семяизвержение производится в презерватив.

Для выявления воспалительных процессов в мочеполовой системе используют:

  • полный анализ мочи;
  • посев мочи на микрофлору;
  • посев спермы на микрофлору;
  • анализ на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
  • трансректальное пальцевое обследование простаты.

Анализ крови и коагулограмма помогут выявить нарушения свертываемости крови.

Точно определить состояние простаты и семенных пузырьков поможет трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ). Если оно оказывается малоинформативным, для получения более полных данных необходимо провести МРТ.

Лечение

Лечение гемоспермии прежде всего заключается в лечении заболевания его вызывавшего. В случае простатита или воспаления других отделов мочеполовой системы необходим курс антибиотиков (чаще всего рекомендуют фторхинолоны курсом продолжительностью не менее 2 недель). При выявлении туберкулеза требуется специфическая терапия.

Кисты чаще всего аспирируют (удаляют) во время пункции.

При выявлении системных заболеваний, необходимо заняться их лечением.

Выводы

Несмотря на то, что гематоспермия может быть первым проявлением таких грозных состояний как рак или лейкоз, чаще всего она не представляет опасности для жизни и здоровья мужчины. Также сама по себе гемоспермия не может стать причиной бесплодия, если при этом нет других нарушений, таких как азооспермия, тератозооспермия, астенозооспермия.

Смотрите видео об гемоспермии (гематоспермии)

Add A Comment