Причины и лечение лейкоцитоспермии

Содержание:

Причины и лечение лейкоцитоспермии

Что такое лейкоцитоспермия и как ее лечить?

Что такое лейкоцитоспермия? В сперме в норме всегда содержится незначительное количество лейкоцитов (6-8 в поле зрения или в 1 мкл — 1000 лейкоцитов). Эти белые кровяные тельца отвечают за защиту организма от патогенной микрофлоры. Их количество значительно увеличивается при инфекционно-воспалительных процессах. В таком случае при исследовании эякулята диагностируют лейкоцитоспермию (лейкоспермию, пиоспермию).

Причины лейкоцитоспермии

Повышенное содержание в сперме лейкоцитов возникает из-за:

Как проводят диагностику?

Повышенное количество лейкоцитов обнаруживают во время проведения макроскопического исследования спермы. Спермограмма может показать лейкоцитоспермию, если пациент неправильно подготовился к проведению анализа. Чтобы исследование дало точные результаты необходимо:

  1. Воздерживаться от полового контакта не менее 3-5 дней, но не более недели. Это делается для того, чтобы в сперму не попали лейкоциты из влагалища.
  2. Уведомить врача, если принимались какие-либо медикаменты.
  3. Собирать семенную жидкость в специальные стеклянные стерильные, плотно закрывающиеся биксы, но не в презерватив.
  4. Доставить материал в лабораторию в течение 30 минут. А собирать эякулят лучше утром.
  5. Провести гигиенические процедуры, так как в сперму могут попасть лейкоциты из уретры.

Изначально эякулят густой. Чтобы его исследовать, он должен стать менее вязким. Обычно сперма разжижается через 30-60 минут. Если этого не происходит, добавляют специальные ферменты (трипсин). Во время разжижения семенную жидкость постоянно перемешивают с помощью миксера для перемешивания крови.

Лабораторное исследование проводят с помощью специальных тест-полосок. На диагностическую зону наносят эякулят и наблюдают за изменением окраски:

  1. Серовато-сиреневая окраска свидетельствует о нормальном содержании лейкоцитов. Проявляется постепенно, в течение 2 минут.
  2. Яркая окраска возникает мгновенно и говорит о повышенном содержании лейкоцитов.

Подсчёт лейкоцитов и определение количества сперматазоидов проводят в камере Горяева.

При остром процессе в сперме обнаруживаются исключительно нейтрофилы. При хроническом течении болезни появляются:

  • макрофаги;
  • моноциты;
  • плазматические клетки.

Если заболевание осложняется аллергической реакцией, в сперме обнаруживают эозинофилы.

Лейкоцитоспермия и мужское бесплодие

Лейкоцитоспермия в 38% случаях является одной из причин мужского бесплодия. Негативное влияние оказывают:

  • патогенные микроорганизмы;
  • токсины, вырабатываемые инфекцией;
  • повышение температуры тела.

Из-за инфекционного процесса, особенно хронического, повреждается гематоорхический барьер и развивается аутоиммунный аспермогенез.

Вырабатываемые патогенной микрофлорой токсины вызывают нарушение сперматогенеза и патогенно воздействуют на функцию яичек.

Негативное влияние оказывают и кислородные радикалы, вырабатываемые лейкоцитами. Они необходимы для уничтожения инфекции, но их чрезмерное количество оказывает разрушающее воздействие и на сперматозоиды.

Лейкоцитоспермия является сигналом к проведению микробиологического исследования. Для лечения необходимо установить возбудителя, вызвавшего повышенное содержание лейкоцитов в сперме, и провести соответствующую терапию.

Лечение лейкоцитоспермии

Для того чтобы излечится от лейкоцитоспермии надо уничтожить инфекцию, вызывающую воспалительное заболевание мочеполовой системы:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • хламидии;
  • микроскопические грибы;
  • микоплазмы и др.

Для выявления возбудителя патологии проводят бактериологический посев. И только после этого назначают медикаменты, влияющие на данный штамм микроорганизма:

  1. Пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины. Обладают бактерицидным действием.
  2. Макролиды, тетрациклины, хлорамфеникол. Воздействуют на бактерии, подавляют синтез рибосом, особенно в период размножения микроорганизмов. Их назначают для уничтожения хламидий, микоплазмы.
  3. В-лактамные антибиотики назначают в комплексе с ингибиторами В-лактамаз. Эти препараты наименее токсичны, но обладают широким спектром действия.
  4. Полимиксины, противогрибковые препараты. Влияют на клеточные мембраны микроорганизмов.
  5. Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот (рифампицин, хинолон) эффективны для лечения болезней, вызванных хламидиями, микоплазмой, уреаплазмой.
  6. Сульфаниламиды, триметопримсодержащие препараты — для лечения хламидозов.

Также для лечения лейкоцитоспермии рекомендуют:

Хирургические методы необходимы при абсцессе, флегмоне, эмпиеме.

Обязательно общеукрепляющее лечение. Необходимо отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Больным рекомендуют делать ежедневно гимнастику для повышения мышечного тонуса (см. «Упражнения для утренней зарядке мужчинам»).

Питание должно быть регулярным. Обязательно следует употреблять:

  • растительное масло;
  • свежие овощи и фрукты;
  • продукты, богатые белком.

При выявлении в спермограмме повышенного содержания лейкоцитов, лечение следует начинать незамедлительно. Ведь это свидетельствует о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который приводит к нарушению репродуктивной функции. Терапевтический курс назначает андролог, уролог, венеролог (если болезнь вызвана ИППП).

Лейкоспермия у мужчин

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

+ Записаться на прием

Повышенное содержание лейкоцитов в сперме называется лейкоспермией. Она диагностируется в случае, когда содержание белых кровяных телец превышает 1 млн на 1 мл спермы.Лейкоциты защищают организм от инфекции, следовательно, при высокой их концентрации можно говорить о наличии воспалительных процессов или инфекции в мочеполовой и репродуктивной системе. Лейкоциты борются с инфекцией, выделяя свободные радикалы кислорода. Наряду с уничтожением очагов воспаления кислород разрушает оболочку сперматозоида, вызывая окислительный процесс, в результате которого может быть повреждена ДНК в головке. К тому же высокое содержание лейкоцитов замедляет движение сперматозоидов.

Эти факторы негативно влияют на фертильность, снижают вероятность зачатия и успешного развития эмбриона, особенно на ранних стадиях. При планировании беременности если зачатие долго не наступает, рекомендуется пройти всестороннее обследование, в том числе на лейкоспермию. Но постановка диагноза не повод тут же задумываться о вспомогательных репродуктивных технологиях, достаточно тщательно пролечиться и планировать беременность естественным путем. Однако, если процедура искусственной инсеминации уже запланирована, а в процессе подготовки обнаружена патология, рекомендуется пройти антибактериальное лечение и только в случае успеха прибегать к ЭКО или ИКСИ.

Причины появления заболевания

Причины возникновения лейкоспермии могут вызываться внешними и внутренними факторами. К внешним причинам относятся употребление табака, алкоголя, легких наркотических веществ и длительное воздержание, вызывающее застой спермы.

Из внутренних факторов можно отметить системные патологии, мочеполовые инфекции, аутоиммунные заболевания, варикоцеле.

Практика показывает, что именно инфекции (хламидиоз, уреаплазма, микоплазма) становятся причинами возникновения патологии. Если диагноз подтверждается, то лечение рекомендовано пройти обоим партнерам и на время выздоровления воздержаться от половых контактов.

Диагностика в Москве

Патология обнаруживается при комплексном обследовании с использованием разных диагностических методик. В первую очередь нужно сдать спермограмму — это основной анализ при лечении мужского бесплодия. Он заключается в исследовании спермы по макро- и микропоказателям. Оцениваются цвет, вязкость, концентрация, подвижность, морфология сперматозоидов и т. д. В нашей лаборатории можно провести этот анализ за 1500₽. Комплексная спермограмма включает в себя также МАР-тест на наличие иммунных и аутоиммунных заболеваний и исследование морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера. Это исследование можно выполнить за 3500₽.

Кроме того, назначается ПЦР-диагностика, бактериологические анализы спермы и мочи, посевы спермы на микрофлору. В норме результат исследования должен быть отрицательным, то есть никаких колоний болезнетворных бактерий не должно быть. Но если они обнаружены, специалист назначает антибактериальное лечение лекарствами, к которым чувствительна именно эта инфекция.

Если после курса антибактериального лечения высокий уровень лейкоцитов сохраняется, рекомендуется пройти дополнительные исследования на предмет скрытых инфекций. Иногда рекомендуется выполнить трансректальное исследование предстательной железы с целью обнаружения аномалий.

Через 2–3 месяца после проведенной терапии рекомендуется сделать контрольную спермограмму. Если лечение было назначено правильно, уровень лейкоцитов снизится, а подвижность сперматозоидов нормализуется.

Лечение лейкоспермии

Симптомами заболевания являются болезненные ощущения в мошонке и промежности, дискомфорт во время мочеиспускания, резкий неприятный запах, выделения из уретры. Во многих случаях болезнь протекает бессимптомно, его не замечают, и к врачу не обращаются, а значит, и не лечат.

Прогрессирующая лейкоспермия может привести к ряду заболеваний мочеполовой системы в зависимости от локализации очага инфекции: воспалению яичка и придатка яичка, циститу (воспалению мочевого пузыря), уретриту.

Поводом для незамедлительного обращения к врачу является изменение цвета спермы со светло-желтого или бело-серого на насыщенно желтый. В ряде случаев это свидетельствует о присутствии в сперме гнойных выделений.

Лейкоспермия у мужчин превосходно поддается лечению, которое назначается в зависимости от причин, вызвавших заболевание.

При варикоцеле показано хирургическое вмешательство. Инфекции хорошо поддаются терапии антибиотиками. Неинфекционная пиоспермия, или наличие гноя в сперме, лечится нестероидными противовоспалительными препаратами с выраженным антиоксидантным действием.

Хорошие результаты показывает нормализация образа жизни: воздержание от употребления табака, алкоголя, регулярная сексуальная активность.

Лейкоцитоспермия – симптомы, причины, диагностика, методы лечения, последствия и вероятность зачатия

Лейкоцитоспермия – это нарушение состава спермы, при которой значительно повышается количество лейкоцитов (белых кровяных телец) в эякуляте. Это приводит к проблемам с зачатием, а в некоторых случаях к бесплодию.

В норме лейкоциты выполняют защитную функцию. Они поддерживают местный иммунитет слизистых оболочек и обеззараживают микробы. Увеличение их количества может быть первым признаком начинающегося воспалительного процесса.

Причины лейкоцитоспермии

Установить точную причину возникновения заболевания, в большинстве случаев не получается. Это отклонение может сопровождаться воспалительными или инфекционными заболеваниями мужской половой системы.

Лейкоциты продуцируются в разных отделах семявыводящих путей:

  • в семенных пузырьках;
  • в предстательной железе;
  • в мочевыводящем канале;
  • в придатках яичек.

Воспаление провоцирует образование большого количества активно-кислородных радикалов, которые оказывают негативное воздействие на сперматозоиды, нарушая целостность их оболочки и замедляя подвижность.

Количество лейкоцитов может увеличиться вследствие таких заболеваний:

Важно! Лейкоцитоспермию диагностируют у 5% мужчин, страдающих бесплодием.

Диагностика лейкоцитоспермии

Симптоматика данной патологии не выражена, поэтому обнаружить лейкоцитоспермию можно только во время обследования сопутствующего воспалительного или инфекционного заболевания.

Диагностику проводят только спустя пять дней воздержания от половой близости. Для определения количества лейкоцитов применят методы окрашивания. Чаще всего это пероксидазные мазки и иммуногистохимические методы.

Для точного определения причин патологии используют дополнительные методы исследований:

  • берут мазок из уретры на выявление хламидии, микоплазмы и уреаплазмы;
  • берут венозную кровь для определения титров антител к возбудителям инфекций мочеполовой системы, встречающихся чаще всего;
  • пальцевое исследование предстательной железы через прямую кишку;
  • бактериологический посев мочи на питательные среды, чтобы определить возможного возбудителя инфекции;
  • анализ мочи на определение количества лейкоцитов;
  • компьютерная томография органов мочевыделительной системы;
  • общий анализ крови;
  • трансректальное УЗИ предстательной железы, УЗИ мошонки;
  • анализ крови из вены на креатин и мочевину;
  • реакция Вассермана (сифилис);
  • флюорография;
  • спермограмма.

К сдаче последнего анализа необходимо предварительно подготовиться и придерживаться всех рекомендаций врача, чтобы результат был точным.

Возможные последствия лейкоцитоспермии

Увеличение количества лейкоцитов может негативно отразиться на подвижности сперматозоидов. Это может привести астенозооспермии, т.е. бесплодию. Кроме этого, воспалительный процесс или инфекционное заболевание может привести к рубцеванию с последующей непроходимостью семявыводящих каналов.

Лечение лейкоцитоспермии

Лечение заболевания проводят двумя группами препаратов: антибактериальными и противовоспалительными.

При выборе антибактериальных препаратов, необходимо точно определить возбудителя инфекции. Назначать лекарственные средства и устанавливать дозировку может только врач. Если инфекционное заболевание сопровождается высокой температурой, препарат вводят внутривенно в условиях стационара под наблюдением лечащего врача.

Внимание! Если возбудителем стала инфекция, передающаяся половым путем, терапию назначают обоим партнерам.

При воспалительном процессе в мочеиспускательном канале мужчины, помимо основной терапии, назначают уросептики.

Хирургическое вмешательство проводят при абсцессе (скоплении гноя в тканях).

Если лейкоцитоспермия возникла в результате проблем с мочевым пузырем, препарат вводят непосредственно в мочеиспускательный канал.

Важно! Если консервативная терапия и оперативное вмешательство не приносит желаемого результата, рекомендуют использовать один из методов искусственного оплодотворения.

Терапию проводят под строгим контролем врача. Назначают сложный курс антибиотиков, который состоит из нескольких препаратов. Его подбирают индивидуально каждому пациенту. Это позволяет максимально свести к минимуму возможные побочные эффекты.

Питание при лейкоцитоспермии

Кроме медикаментозной терапии, необходима поддержка организма в целом с помощью правильного питания. Рекомендуют употребление продуктов, в которых содержаться вещества, обладающие общеукрепляющими и противовоспалительными свойствами.

Включите в рацион продукты с высоким содержанием цинка. Такие как: говядина, фасоль, отруби, тыквенные семечки. Больше употребляйте в пищу зелени, особенно петрушки и кинзы. Делайте ореховые смеси, включая в них разные виды орехов.

Существуют специальные биологически активные добавки, способные улучшить качество спермы, например, Токоферол или Спеман.

Вероятность беременности при лейкоцитоспермии

Лейкоцитоспермия снижает вероятность зачатия, но не исключает ее.

Однако стоит обратить внимание, что воспаления или инфекции могут навредить плоду, поэтому в период лечения необходимо предохраняться.

В любом случае процесс планирования беременности должен проходить исключительно под наблюдением специалиста.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории

12,556 просмотров всего, 7 просмотров сегодня

Лейкоцитоспермия: что это такое и как ее лечить?

Возможность успешного зачатия определяется здоровьем обоих родителей. Если процесс сперматогенеза нарушен, шанс забеременеть существенно снижается. Одной из патологий, при которых происходят отклонения от нормы, считается лейкоцитоспермия.

Это заболевание характеризуется увеличением концентрации лейкоцитов в эякуляте. Всемирная организация здравоохранения установила норму содержания лейкоцитов в 1 мл спермы – не выше 1 млн. Если это число у мужчин значительно выше нормальных показателей, можно подозревать наличие воспаления, которое требует своевременной диагностики и соответствующей терапии.

Причины лейкоцитоспермии

Установление точной причины патологии возможно далеко не всегда. Иногда болезнь проявляется при воспалении простаты, орхоэпидидимите и других заболеваниях инфекционного характера, поражающих мочеполовую систему мужчин. В соответствии со статистическими данными, лейкоцитоспермия вызывает проблемы с зачатием в 20% случаев.

Лейкоциты могут вырабатываться различными органами половой системы:

  • придатками яичек;
  • уретрой;
  • семенными пузырьками;
  • предстательной железой.

Воспалительный процесс вызывает появление кислородных радикалов, снижающих активность сперматозоидов, и разрушая их оболочку. Малое количество радикалов не снижает репродуктивную функцию у мужчин, однако их повышенное содержание отрицательно отражается на способности к оплодотворению.

Если состояние здоровья мужчины в норме, его спермии находятся под защитой особой системы, контролирующей содержание кислородных радикалов. Она содержит в себе антиоксиданты, препятствующие развитию патологического процесса. В ходе медицинских исследований было установлено, что в сперме мужчин, имеющих проблемы с зачатием, содержание антиоксидантов снижено.

Повышение содержания также происходит на фоне таких патологий, как:

  • воспаление простаты;
  • воспаление мочеиспускательного канала;
  • везикулит;
  • других болезней инфекционной природы.

Для того чтобы своевременно диагностировать лейкоцитоспермию и пройти необходимое лечение, анализ на содержание лейкоцитов в семенной жидкости следует проводить при наличии любого воспалительного процесса в мочеполовой системе мужчин.

Диагностика заболевания

Выявление повышенной концентрации лейкоцитов осуществляется с помощью иммуногистохимических и пероксидазных методов окрашивания. Чтобы определить факторы, вызывающие лейкоцитоспермию, применяются следующие способы:

  • мазок из мочеиспускательного канала (который показывает наличие уреаплазмы, хламидий и микоплазмы);
  • анализ венозной крови (позволяет определить антитела к возбудителям патологий);
  • пальпация простаты;
  • анализ мочи;
  • реакция Вассермана;
  • УЗИ мошонки и простаты;
  • томография мочеполовой системы;
  • бактериальный анализ мочи.

Кроме описанных методов, часто применяется рентген и флюорография грудной клетки для исключения туберкулеза. Эта болезнь также может быть причиной повышенного содержания в сперме.

Анализ семенной жидкости осуществляется путем проведения спермограммы, которая показывает качество и количество мужских половых клеток в эякуляте и возможные отклонения от нормы.

Как лечить лейкоцитоспермию?

Лечение патологии основано на нормализации лейкоцитов в сперме.

Терапия проводится преимущественно с помощью антибактериальных препаратов и средств, снимающих воспаление.

Перед тем как начинать лечение, требуется выявить возбудителя инфекции. Осуществляется это исключительно в лабораторных условиях по назначению врача. Как правило, лейкоцитоспермия не требует госпитализации, однако если при патологии повышается температура, лечение должно проводиться в стационаре.

При обнаружении воспаления в уретре, помимо вышеуказанных препаратов должны быть назначены уросептики. Если процесс сопровождается скоплением гноя, показано проведение операции. В том случае, когда лейкоцитоспермию вызывает заболевание мочевого пузыря, лекарство вводится через уретру. Для того чтобы микробы покинули организм как можно быстрее, некоторые врачи советуют ежедневно проводить эякуляцию.

При повышении содержания лейкоцитов в результате наличия венерических заболеваний, лечение должно быть назначено обоим партнерам. Подобная терапия исключает сексуальные контакты или предполагает обязательное применение барьерных контрацептивов.

Питание при лейкоцитоспермии

К терапии лейкоцитоспермии следует подходить комплексно, так как это позволит ускорить процесс выздоровления и предотвратить появление болезни в дальнейшем. Одной из дополнительных мер является рациональное питание, направленное на улучшение качества спермы и общего состояния мужчины.

В период лечения рацион необходимо обогатить блюдами, которые содержат полезные вещества, снижающие воспаление и укрепляющие организм.

В первую очередь нужно употреблять продукты, богатые цинком. Например, говядину, орехи, бобовые, зелень, тыквенные семена и отруби. Помимо этого, для повышения качества семенной жидкости очень полезны продукты пчеловодства (мед, цветочная пыльца, перга, маточное молочко).

Не стоит забывать о свежих фруктах и овощах, так как они являются незаменимым источником витаминов, каротина, микроэлементов, клетчатки и множества других полезных веществ, необходимых для хорошего самочувствия.

Лейкоцитоспермия – заболевание, которое в большинстве случаев успешно поддается лечению. Важное условие успешного выздоровления — правильное установление причины патологии и своевременное ее устранение.

Поэтому, при наличии воспалительного процесса мочеполовых органов и невозможности осуществить зачатие, следует безотлагательно посетить врача и сдать анализ на уровень лейкоцитов, так как чем раньше начнется терапия, тем быстрее и эффективнее наступит ее результат.

Врач уролог-андролог со стажем работы 11 лет. Специализируется на консервативном и оперативном лечении всего спектра урологических и андрологических заболеваний.

Чем опасна лейкоспермия у мужчин при планировании беременности

Лейкоциты – клеточные элементы, которые активно вырабатываются организмом при вторжении инфекции или в ответ на воздействие негативных факторов. Они легко проникают через капиллярные стенки и концентрируются в области поражения. Повышенное содержание лейкоцитов в сперме (более 1 млн на 1 мл) называется лейкоспермией (лейкоцитоспермией). В норме семенная плазма может включать не более 1 млн лейкоцитов на 1 мл или не более 5 клеток в поле зрения лаборанта при рассмотрении на предметном стекле. Спермограмма с таким заключением свидетельствует о наличии инфекции или патологических процессах в репродуктивных органах, вследствие чего у пары возникают сложности с естественным зачатием ребенка.

Чем опасны лейкоциты для сперматозоидов: окислительный стресс при лейкоспермии

Лейкоциты являются защитными клетками, но вследствие их деятельности происходит усиленное выделение активного кислорода (АФК, или ROS – reactive oxygen species), тех самых свободных радикалов, которые вместе с патогенными повреждают и здоровые клетки. В результате при лейкоспермии сперматозоиды испытывают окислительный (оксидативный) стресс – происходят патологические изменения белков, липидов, ДНК в головке.

Свободные радикалы в сперме появляются не только вследствие активности лейкоцитов, но и в результате метаболизма других клеток (сперматозоидов, незрелых клеток сперматогенеза), поэтому в некотором количестве присутствуют всегда. Семенная плазма содержит антиоксиданты, которые нейтрализуют их избыток, сохраняя баланс. Опасен не сам факт наличия лейкоцитов, а превышение объема, поскольку они выделяют в 100 раз больше свободных радикалов. Недостаточность активности ферментов и лейкоспермия приводит к нарушению баланса.

Основные клеточно-молекулярные механизмы патологического окислительного стресса сперматозоидов

Последствия окислительного стресса для сперматозоидов:

  • Снижение подвижности;
  • Нарушение акросомной реакции (сперматозоид не может преодолеть оболочку яйцеклетки из-за отсутствия полного набора ферментов для ее растворения, расположенных в передней части головки – акросоме);
  • Разрывы ДНК в головке;
  • Повреждение рецепторов, отвечающих за контакт с яйцеклеткой.

В итоге вышеперечисленных реакций способность мужчины к естественному зачатию ребенка снижается. Если сперматозоид, подвергшийся окислительному стрессу вследствие лейкоспермии, оплодотворит яйцеклетку, то высока вероятность негативных последствий: ДНК в головке может разорваться (фрагментироваться), из-за чего развитие эмбриона приостанавливается, беременность замирает, случается выкидыш.

Дети, родившиеся в результате такого зачатия, нередко страдают онкологическими заболеваниями, аномалиями развития.

ROS-тест при лейкоспермии

Оксидативный стресс, вызванный лейкоспермией, в 30-80% является причиной бесплодного брака, поэтому ВОЗ и Европейская урологическая ассоциация при диагностике рекомендуют в перечень обязательных исследований включать тест на АФК (анализ оксидативного стресса). Поиск ROS в обычной сперме обойдется в 1500 руб., в отмытой – 2000 руб., а анализ антиокислительной активности семенной жидкости (способность защищать сперматозоиды от окисления) стоит от 3000 руб. Перед сдачей необходимо сексуальное воздержание в течение 2-3 дней.

Если АФК много, то диагностируется высокий уровень оксидативного стресса. Тест не выявляет причину лейкоспермии, а определяет количество и активность свободных радикалов, поэтому потребуются дополнительные исследования.

Причины лейкоспермии

Причины развития лейкоспермии:

  1. Инфекционное поражение яичек, семявыносящих протоков (чаще всего это уреаплазма, микоплазма, хламидии, но симптомов при этом обычно нет).
  2. Варикоцеле (варикоз вен мошонки).
  3. Простатит.
  4. Воспаление копчиковой кисты и других подобных образований в области малого таза.
  5. Интоксикация табаком и алкоголем.
  6. Долгое воздержание.
  7. Аутоиммунные патологии (иммунитет атакует собственные клетки).
  8. Сращение (сужение, стриктура) уретры.

Стриктура уретры – это патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, приводящее к расстройствам мочеиспускания различной степени выраженности

При попадании в мочеполовой тракт бактерии могут спровоцировать воспаление любого органа: простаты, мочевого пузыря (цистит), уретры (уретрит), яичка (орхит), его придатка (эпидидимит). В таких случаях лейкоспермия сопровождается явными признаками:

  • Боль в мошонке;
  • Выделения из уретры (от белых до желто-коричневатых);
  • Рези при мочеиспускании;
  • Резкий запах от мочи.

При выраженной лейкоспермии эякулят может поменять цвет на желтый – его окрашивают множественные лейкоциты. В заключении к спермограмме в таких случаях констатируется пиоспермия (гной в сперме).

Высокий уровень АФК бывает и без присутствия инфекции (неинфекционная лейкоспермия), которая может возникать вследствие перегревания, стресса, интоксикации, нехватки антиоксидантов в рационе.

ЭКО и лейкоцитоспермия

Искусственное оплодотворение (ЭКО) обычно не производят, пока не будет выяснена и устранена причина повышенного количества лейкоцитов. После лечения антибиотиками необходимо пройти восстановительный трехмесячный курс лечения БАДами («Спермактив», «Спеман», «Профертил»). В противном случае протоколы ЭКО даже при нормальных показателях спермограммы на фоне лейкоспермии могут быть неудачными: эмбрион не образуется либо существует всего несколько дней (5-6), затем погибает – переносить в матку будет нечего.

Спеман — комплексное лекарственное средство природного происхождения, востребованное в лечении мужских проблем (увеличение простаты, нарушения образования сперматозоидов). Цена от 350 руб.

По отзывам, некоторые центры берут пары в протокол и при лейкоспермии (у некоторых норма превышена в десятки раз) при условии, что мазки в норме (нет инфекции). Сперматозоиды отмывают от лейкоцитов и используют для оплодотворения яйцеклетки.

Диагностика и лечение лейкоспермии

При обнаружении лейкоспермии в первую очередь делают бакпосев эякулята, а также сока простаты (подробнее про анализ посева секрета простаты) для выявления патогенной микрофлоры, проверяют ее чувствительность к антибиотикам. Если причина в предстательной железе, назначают пальцевое исследование или УЗИ. В программу обследования может быть включен анализ на гормоны и иммунологические анализы.

Медикаментозная терапия

Лечение назначают по итогам анализов. При инфекционных поражениях (инфекционная лейкоспермия) применяют антибиотики (в основном фторхинолоны, цефалоспорины). Курс может длиться от 2 недель до 4 месяцев (при хроническом простатите).

Если лейкоспермия обнаружена на фоне простатита, вызванного кишечными палочками, то лечение часто затягивается ввиду низкой эффективности. Проблема в том, что даже у врачей нет единого мнения на счет методов терапии. Одни считают, что антибиотики необходимы, другие (среди которых профессора-иммунологи) выступают за их отмену. Последние обосновывают свою позицию тем, что антибиотики нарушают баланс флоры, ослабляют иммунитет, вследствие чего он не в состоянии сдерживать рост патогенов. Курса лечения хватает максимум на 2-3 месяца, затем кишечная флора высевается снова, уровень лейкоцитов в сперме растет.

Иммунологи рекомендуют начинать лечение простатической лейкоспермии с приема бактериофагов (лекарства на основе вирусов, поражающих бактериальные клетки). Наиболее эффективны препараты направленного действия (против одного типа инфекции), например бактериофаг протейный или стафилококковый. Для восстановления иммунитета простаты эффективны свечи на пептидах («Простатилен», «Витапрост»).

БАДы при лейкоспермии

Если лейкоспемия неинфекционная, то назначают нестероидные противовоспалительные средства (свечи «Диклофенак») и антиоксидантные препараты для нейтрализации лейкоцитов. Антиоксиданты – вещества, имеющие свободный электрон, которые они передают радикалам, восполняя их недостаток, − таким образом последние теряют активность. Эффективные антиоксиданты:

  1. Витамин Е (токоферолы + токотриенолы), С, ретинол, каротноиды (лютеин, ликопен).
  2. Селен, цинк.
  3. Коэнзим Q
  4. Глутаминовая кислота и аргинин

Суппозитории «Диклофенак» — НПВС, оказывают выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Цена от 21 руб.

Естественные антиоксиданты человек получает с пищей: орехи, молоко, фрукты, ягоды, а синтетические можно приобрести в виде БАДов. Из них следует выбирать те, которые нейтрализуют избыток свободных радикалов:

Принимать данные препараты при лейкоспермии нужно не менее трех месяцев. При этом важно отказаться от алкоголя и курения (содержимое сигарет провоцирует сильнейшие окислительные реакции). По истечении курса лечения количество свободных радикалов в сперме снизится, шансы на естественное зачатие повысятся.

Народные методы при лейкоспермии

Для лечения лейкоспермии народные методы можно применять только в качестве вспомогательной терапии после врачебной диагностики. Популярные средства:

  1. Мумие. При лейкоспермии принимать по 0,2 г утром натощак и перед сном (на протяжении месяца).
  2. Продукты пчеловодства: отвар и настой на пчелином подморе, перга, мед, прополис.

Отвар на пчелином подморе

  1. Отвар шалфея: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, подержать на водяной бане 20 минут, остудить и процедить. Довести объем до стакана (долить кипяченой воды), пить по четверти на протяжении дня. Курс – 10 дней.
  2. Отвар спорыша и шалфея: по 2 столовые ложки сырья залить 0,5 л кипятка, настоять 4 часа, процедить. Пить по ½ стакана трижды в день за 30 минут до еды.

Нейтрализовать лейкоспермию поможет регулярное употребление тыквенных семечек, орехов, листовой зелени.

Профилактика лейкоспермии

Меры профилактики лейкоспермии:

  • Отказ от вредных привычек;
  • Регулярная физическая активность и половая жизнь для предупреждения застоя секрета простаты и обновления сперматозоидов (чем меньше они находятся в яичках, тем меньше повреждаются);
  • Своевременное лечение ЗППП, периодическая сдача анализов на их выявление (можно раз в год при постоянной партнерше);
  • Рацион, насыщенный содержащими антиоксиданты продуктами.

Следует также избегать перегревания, травм половых органов, стрессов – все это также может спровоцировать лейкоспермию.

Отзывы

Сергей, 36 лет: «Три года назад переболел острым простатитом, вылечился. Решили с женой завести второго ребенка, а в спермограмме обнаружили лейкоспермию. Сдавал все анализы – ничего не могут найти. Уже несколько месяцев не удается добиться стабильных нормальных показателей».

Наталья, 31 год: «Нас с лейкоспермией в протокол не брали, пока лейкоциты не снизили. Врач сказал, что нет смысла – все равно все эмбрионы умрут».

Егор, 38 лет: «Справиться с неинфекционной лейкоспермией удалось при помощи свечей «Диклофенак». Через неделю сдал спермограмму – все в норме».

Марина, 29 лет: «Не знаю, почему все жалуются, что не берут на ЭКО с лейкоспермией. У нас было превышение в 30 раз, сделали ИКСИ (платно), в итоге – удачная беременность и нормальный ребенок».

Заключение

Причину лейкоспермии в ряде случаев выявить невозможно. Людей лечат годами, а результата нет. Особенно обидно парам, которые готовятся к протоколу ЭКО, а лейкоциты после недолгого отсутствия снова появляются в контрольной спермограмме. Естественное зачатие в такой ситуации влечет высокий риск замершей беременности, поэтому при лейкоспермии важно найти хорошего репродуктолога.

Add A Comment