Прививка от свинки или эпидемического паротита

Содержание:

Прививка от свинки или эпидемического паротита

Прививка от эпидемического паротита: график, показания и побочные эффекты

Паротит – распространенная вирусная инфекция, которая нередко приводит к развитию опасных последствий. В мире ежегодно диагностируют более 4 тысяч случаев инфицирования людей различных возрастных групп. Поэтому прививка от паротита вошла в Национальный перечень прививок на территории России.

В чем опасность паротита?

Возбудителем эпидемического паротита или свинки является РНК-содержащий вирус, который приводит к поражению железистых органов (подчелюстные и околоушные слюнные, половые железы) и центральной нервной системы. Инфекционное заболевание передается воздушно-капельным путем, диагностируется у людей любого возраста, но чаще встречается у детей старше 3 лет.

Инфицирование паротитом происходит во время прямого контакта с больным человеком, при использовании его вещей, посуды, игрушек. Вирусные частицы способны некоторое время оставаться жизнеспособными во внешней среде, не погибают под воздействием низкой температуры.

Инкубационный период эпидемического паротита составляет 1,5-3 недели. Далее у пациента отмечается повышение температуры тела (не более 39 0 С), общая слабость и вялость. Заболевание провоцирует поражение слюнных и околоушных желез, поэтому возникает воспаление в органах, возникает их болезненность и припухлость. Паротит нередко приводит к развитию болевого синдрома во время жевания, как результат многие пациенты отказываются от приема пищи.

Вирусная инфекция может спровоцировать развитие панкреатита и сахарного диабета второго типа в 4% случаев. Однако наиболее опасным осложнением считают воспаление мозга. Заболевание протекает в форме менингита и менингоэнцефалита. Если пациент не получает своевременного и эффективного лечения, то возможен летальный исход.

График иммунизации

Вакцинация против паротита проводится в плановом режиме, согласно Национальному перечню прививок, и экстренно, если произошел контакт с инфицированным человеком. Иммунизация проводится только после осмотра специалиста, который сможет оценить состояние пациента.

  1. Первую прививку от паротита ставят детям в 12 месяцев. Если у ребенка имеются относительные противопоказания (инфекционное заболевание, обострилась хроническая патология), то вакцинацию рекомендуют отложить до 1,5 лет. Этот период считают идеальным для выработки специфических антител, которые обеспечивают надежный иммунитет.
  2. Ревакцинация проводится ребенку в 6 лет. Иммунизацию от эпидемического паротита можно совместить с прочими прививками или провести спустя 30 суток. Исключением является лишь вакцинация против туберкулеза, которая предполагает введение живого ослабленного возбудителя, поэтому является значительной нагрузкой для организма.

Специалисты считают, что двух прививок достаточно для формирования пожизненного иммунитета. Однако мальчикам-подросткам рекомендуют исследовать кровь на наличие специфических антител к паротиту. Если они отсутствуют, то ребенок нуждается в проведении дополнительной иммунизации. Только это предотвращает развитие свинки и орхита.

Во время эпидемии или контакта с инфицированным человеком необходимо проведение экстренной вакцинации. Прививка от паротита проводится пациентам старше 1 года, которые не болели вирусной инфекцией, не прошли полную иммунизацию. Вакцину следует ввести на протяжении 72 часов после возможного инфицирования.

Виды вакцинных препаратов

На территории России разрешены следующие вакцины от паротита:

  • Живая паротитная культуральная вакцина (ЖВП). Препарат вводится однократно под кожу в области лопатки или наружную часть плеча. Повторная инъекция показана лицам, у которых не появились в крови антитела после прививки;
  • Приорикс (Бельгия).Это комплексный вакцинный препарат, который состоит из лиофилизатов ослабленных вирусов, формирует иммунитет одновременно против свинки, краснухи и кори. После первой инъекции защитные антитела против паротита вырабатываются у 96% пациентов. Вакцина вводится внутримышечно в области плеча или верхней поверхности бедра в 1 год, ревакцинация показана в 6 и 15 лет. Взрослым пациентам прививки делают каждые 10 лет, начиная с 22-х летнего возраста;
  • MMR II (США). Аттенуированная вакцина защищает человека от кори, краснухи и паротита. Вакцинный препарат приводит к созданию иммунитета, длительность которого составляет 11 лет. Вакцинацию проводят детям в 1 год, 6 и 15 лет. Начиная с 22 лет, пациенты нуждаются в проведении иммунизации каждые 10 лет.
  • Паротитно-коревая культуральная живая вакцина. Это дивакцинный препарат, который формирует иммунитет от эпидемического паротита и кори. Вакцинацию проводят детям в 1 год и 6 лет.

Врачи рекомендуют использовать для вакцинации комплексные вакцинные препараты, потому что график иммунизации против паротита, краснухи и кори совпадают. Применение поливалентной вакцины позволяет сделать ребенку лишь 1 укол от 3 инфекций, что существенно снижает нагрузку на иммунную систему. Поэтому на территории западных государств для вакцинации используют только комплексные препараты.

Возможные побочные реакции

Вакцинный препарат обычно хорошо переносится, редко провоцирует возникновение тяжелых осложнений. Однако после прививки могут возникать следующие нежелательные эффекты:

  • Спустя 1-2 недели у ребенка может появиться головная боль, снижение аппетита, нарушение сна, повышение температуры тела;
  • Достаточно редко отмечается появление катаральных явлений: покраснение горла, возникновение ринита, приступов кашля;
  • Увеличение размеров околоушных слюнных желез. Симптом обычно проходит самостоятельно в течение 1-3 суток.

Перечисленная симптоматика не требует дополнительного лечения. Лишь в некоторых случаях, если у ребенка имеется склонность к развитию фебрильных судорог, приходится использовать жаропонижающие средства для нормализации температуры.

Однако после прививки могут возникнуть осложнения. Они обычно выражаются в развитии следующих состояний:

  • Интоксикация организма. У пациента развивается стойкое повышение температуры, недомогание;
  • Патологии нервной системы. При выраженном иммунодефиците прививка способна привести к воспалению оболочек мозга (асептический серозный менингит). Заболевание развивается на протяжении 18-34 суток после инъекции вакцинного препарата. Патология отличается легким течением, поэтому спустя неделю человек выздоравливает;
  • Аллергическая реакция. У пациента может возникнуть крапивница, сыпь, сопровождающаяся зудом, ангионевротический отек Квинке.

Когда не следует ставить прививку?

Отказаться от проведения иммунизации специалисты рекомендуют при наличии следующих состояний:

  • Выраженный иммунодефицит (ВИЧ, онкопатологии, туберкулез);
  • Острое течение инфекционных заболеваний, обострение хронических патологий. Данное противопоказание является временным. В таких случаях вакцинация проводится после нормализации самочувствия пациента;
  • Наличие гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцинного препарата;
  • Негативная реакция на проведение предыдущей прививки против свинки;
  • Наличие аллергии на куриный или перепелиный белок, на основе которых изготавливают вакцинные препараты;
  • Период беременности;
  • Наличие тяжелых патологий крови.

Иммунизацию рекомендуют отложить на 3 месяца, если пациенту провели переливание крови, вводились прочие препараты крови.

Стоит ли проводить вакцинацию?

Эпидпаротит не относят к смертельным инфекциям, поэтому многие родители задумываются, насколько необходима прививка от свинки. Существуют такие доводы для проведения иммунизации:

  1. До введения поголовной вакцинации против паротита вирусную инфекцию диагностировали поголовно у всех детей, она носила характер эпидемии. Но иммунизация позволила избежать этого.
  2. Вирусные частицы вызывают поражение железистой ткани вне зависимости от ее расположения. Поэтому нередко паротит провоцирует воспаление половых органов;
  3. Свинка чаще встречается у мальчиков, вызывая в качестве поздних осложнений атрофию яичек и бесплодие;
  4. Паротит может привести к панкреатиту, который характеризуется выраженным болевым синдромом, требует пожизненного консервативного лечения;
  5. Свинка вызывает воспалительные процессы в головном мозге, что вызывает инвалидность или смерть пациента;
  6. Достаточно редко инфекция провоцирует развитие глухоты.

Проведение прививки от паротита позволяет избежать всех перечисленных осложнений. Иммунизация переносится достаточно легко, редко приводит к развитию негативных реакций. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют защитить ребенка от опасной инфекции.

Однако некоторые специалисты не рекомендуют проведение иммунизации у детей раннего возраста. Свое мнение врачи аргументируют тем, что после паротита у человека развивается пожизненный иммунитет, а иммунный ответ после прививки способен исчезнуть спустя 3-4 года. Поэтому такие педиатры стремятся к тому, чтобы ребенок перенес инфекцию в раннем возрасте, когда риск развития серьезный осложнений низкий.

Как снизить риск возникновения нежелательных реакций?

Чтобы предотвратить возникновение аллергии, необходимо за 7-10 дней до вакцинации исключить из рациона пациента потенциальные аллергены: цитрусовые, шоколад, томаты, клубнику. Рекомендуют воздержаться от введения новых блюд и продуктов. На протяжении 3-4 дней до прививки, 2-3 суток после иммунизации можно давать ребенку антигистаминный препарат в возрастной дозировке.

В день проведения иммунизации следует посетить врача, который сможет оценить состояние здоровья пациента, измерить температуру тела (она не должна превышать 36,8 0 С). Необходимо уточнить, какой вакцинный препарат будет введен ребенку, какие он способен вызвать поствакцинальные реакции.

Непосредственно после укола специалисты рекомендуют оставаться на территории медицинского учреждения. Это позволит пациенту получить своевременную медицинскую помощь, если возникнет острая аллергическая реакция. После вакцинации не следует изменять привычный распорядок дня, чтобы ребенок смог быстрее адаптироваться.

Для повышения эффективности иммунизации специалисты рекомендуют избегать людных мест в течение 2-3 суток после инъекции вакцины. Ведь иммунная система пациента подвергается серьезной нагрузке, поэтому повышается риск развития респираторных инфекций.

Чтобы уменьшить риск присоединения вторичной бактериальной инфекции, не следует купать ребенка в течение первых суток. Врачи рекомендуют ограничиться легким душем. Нужно следить, чтобы малыш не расчесывал место инъекции, в некоторых случаях можно наложить на ручку повязку.

Заключение

Прививка от паротита позволяет надежно защитить организм от вирусной инфекции. В большинстве случаев иммунизация не приводит к развитию нежелательных реакций. Однако при несоблюдении противопоказаний у пациента могут возникнуть осложнения.

Свинка или эпидемический паротит

Об этой болезни ходит масса суеверий, предрассудков и народных домыслов. Мол, если обкурить заболевшего дымом, все пройдет. Или эта болезнь практически гарантирует бесплодие переболевшему ею мальчику. И она страшна тем, что почти всегда переходит в менингит. Так это или нет, давайте разберемся.

Почему «свинка» и как она передается?

Во-первых, почему «свинка»? Из-за «красоты», которую болезнь наводит на больного: у него распухают лицо и шея, щелочки глаз становятся узенькими — схожесть с хрюкающей милашкой, как говорится, «на лице». Врач же, узрев подобную прелесть, скажет, что это — эпидемический паротит. И это действительное тяжелое и чреватое последствиями заболевание.

В 1934 г. была доказана его вирусная природа и выделен вирус-виновник. Вирус паротита оказался дальним родственником вируса гриппа.

Эпидемический паротит — одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Передается инфекция, как и многие другие, воздушно-капельным путем. Больной заразен в последние дни инкубационного периода в начале заболевания и 5 дней после появления симптомов. Вирус выделяется со слюной. Возможна передача вируса через инфицированные предметы обихода, игрушки. Зарегистрировано внутриутробное заражение вирусом. Инфекции более подвержены дети лет (мальчики заболевают в полтора раза чаще), но болеют и взрослые до сорока лет. Как водится, они переносят свинку гораздо тяжелее.

Возбудитель поражает преимущественно слюнные железы, эндокринную и нервную системы. Он быстро гибнет во внешней среде, но при низких температурах способен длительное время оставаться активным. Именно поэтому пик заболеваемости приходится на осень и зиму. Попав на слизистую верхних дыхательных путей, миндалин, возбудитель паротита размножается, проникает в кровь и разносится по всему организму, накапливаясь в слюнных и половых железах.

Симптомы свинки-паротита

Болезнь начинается остро. Температура поднимается до и выше. Появляется припухлость и болезненность железок около ушей, сначала, как правило, с одной стороны, а через дня — и с другой. Интоксикация выражена умеренно: ребенок слаб, жалуется на головную боль, иногда — на зубную, на боли в ушах и суставах. Припухлость пораженных желез держится иногда и дольше, но может пройти и гораздо быстрее. Нагноения желез не наблюдается. Вместе с припухлостью железок проходит и недомогание. Это классические симптомы, встречающиеся в большинстве случаев. Иногда же при паротите не отмечается признаков поражения слюнных желез. В таком случае заподозрить именно эту болезнь трудно.

Осложнения после «свинки»

Воспаление слюнных желез — неприятно, но не смертельно. Однако свинка опасна своими осложнениями. Слава Богу, они возникают редко и в основном у больных с поражением ЦНС.

Достаточно редко развиваются орхит, эпидидимит, оофорит, мастит, бартолинит, простатит и панкреатит. Половые железы поражаются крайне редко, если больной — взрослый или у детей старшего возраста (в период полового созревания).

При орхите появляется боль в области яичек, которая отдает в пах, иногда бывает боль по ходу семенного канатика. Яичко увеличивается в размерах, становится плотным, болезненным, мошонка отечна. Орхит может развиться как изолированно, так и одновременно с поражением слюнных желез. Осложнением может стать бесплодие.

Панкреатит чаще протекает в легкой форме. В тяжелых случаях сопровождается сильными болями в животе, рвотой, кишечными расстройствами, снижается аппетит.

Поражение ЦНС при паротите проявляется серозным менингитом, в более тяжелых случаях менингоэнцефалитом. После энцефалита, менингоэнцефалита могут наблюдаться парезы, параличи, а также поражение внутреннего уха, что приводит к глухоте. Описаны случаи атрофии зрительного нерва. Утешает одно — это случается крайне редко.

Лечение паротита у детей

Лечение «свинки»: больных паротитом, протекающим в легкой форме, и с заболеванием средней тяжести лечат в домашних условиях. Обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелой формой болезни и все больные при поражении ЦНС, при панкреатите и орхите.

После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет. Случаи повторного заболевания очень редки, но все же бывают. Груднички имеют пассивный иммунитет (полученный от матери) к паротиту в течение первых 6 месяцев жизни.

Самый надежный способ профилактики паротита для взрослых — прививка живой вакциной.

Статья предоставлена журналом о женском здоровье «Women Health Net»

Вакцинация против паротита (свинка): сроки, особенности проведения и возможные побочные эффекты

Паротит – это инфекция вирусной природы, способная повлечь за собой серьезные осложнения.

Ежегодно регистрируется около четырех тысяч случаев заражения этой патологией людей разного возраста. Чтобы предотвратить ее развитие, делается прививка от паротита.

Основная опасность паротита

Свинка – заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Заразиться можно в различных местах.

Зачастую болезнь переносится легко, но иногда приводит к серьезным последствиям.

Самым опасным из них является поражение нервной ткани, приводящее к развитию менингита и энцефалита. Это, в свою очередь, приводит к появлению проблем с памятью, речью и нарушению двигательной функции.

Также вирус способен активизироваться в железистых тканях и становится причиной необратимых воспалительных процессов.

До того как началась вакцинация против эпидемического паротита в массовом порядке, у большого количества мужчин в результате перенесенной болезни диагностировали бесплодие.

Обусловлено это тем, что вирус для жизнедеятельности выбирает органы, которые состоят из железистых тканей.

  • щитовидная железа;
  • поджелудочная;
  • мужские яички;
  • женские яичники.

При поражении этих органов начинается острый воспалительный процесс, нередко завершающийся склерозированием тканей. Таким образом формируется бесплодие. Чаще такие изменения наблюдаются у мальчиков.

Цель иммунизации

Пока не была изобретена паротитная вакцина, патология носила эпидемический характер. В результате проведения массовой иммунизации сейчас регистрируются лишь единичные случаи инфицирования.

Главная цель вакцинации – защитить человека от опасной инфекционной болезни, способной спровоцировать осложнения и сделать человека инвалидом.

После введения в организм сыворотки, иммунитет начинает активно синтезировать антитела. Риск инфицирования становится минимальным.

В каком возрасте делается

Прививка от свинки ставится детям. В первый раз препарат вводят по достижению ребенком годовалого возраста.

Повторная иммунизация выполняется перед оформлением в школу. Если по каким-либо причинам медикамент не был своевременно введен, вакцинация может проводиться детям подросткового возраста и даже взрослым.

Когда делают

Вакцинация от свинки включена в национальный календарь прививок. Как правило, она проводится согласно графику. При наличии временного медотвода или противопоказаний процедуру откладывают на определенный промежуток времени.

Если был контакт с инфицированным человеком или зафиксирована вспышка заболевания, иммунизация проводится в экстренном порядке.

Прививка по эпидемическим показаниям ставится детям и подросткам, не обладающих иммунитетом к патологии и получившим только одну вакцину.

Особо важна вакцинация в подростковом возрасте. В этот период отмечается тяжелое течение болезни, на фоне которого появляются осложнения.

Схема вакцинации

График иммунизации подразумевает двукратное введение вакцины. Впервые препарат вводят, когда ребенку исполняется год.

Повторно процедура выполняется в шестилетнем возрасте. Если же первая вакцинация проводилась ребенку старше двух лет, ревакцинация делается спустя пятилетие.

Делают ли прививку от паротита девочкам

Бытует мнение, что вакцинация от свинки нужна только мальчикам. Именно у них наблюдается такое осложнение, как бесплодие. На самом деле прививка нужна всем детям, независимо от пола.

Последствия болезни крайне опасны. В результате ее развития могут оказаться поражены: нервная система и головной мозг. В редких случаях наблюдается поражение яичников, также приводящее к бесплодию.

Нужна ли ревакцинация

Однократного введения препарата оказывается недостаточно для того, чтобы выработать стойкий иммунитет к вирусной инфекции. Поэтому обязательно проводится ревакцинация. После этого в организме создается защитный барьер, препятствующий развитию болезни. Взрослым ревакцинацию проводят с интервалом в десятилетие.

Является ли иммунизация обязательной

Иммунизация против паротита относится к разряду обязательных. Без ее проведения ребенок находится в группе риска.

Без записи о введении вакцины возникнут проблемы с оформлением малыша в детский сад и учебное учреждение. Это еще одна причина, по которой вакцинацию нужно проводить своевременно.

За и против вакцинации

Существует немало аргументов, побуждающих родителей согласиться на вакцинацию ребенка.

А именно:

  • до массовой иммунизации болезнь диагностировалась практически у всех детей;
  • вирус способен спровоцировать начало воспалительного процесса в органах репродуктивной системы;
  • у мальчиков в результате перенесенной болезни возможна атрофия яичек, приводящая к бесплодию;
  • существует риск развития панкреатита;
  • опасным осложнением патологии является воспаление мозга, приводящее к инвалидности и смерти;
  • возможно развитие глухоты.

Всех этих проблем удастся избежать, если своевременно провести иммунизацию. Единственным минусом выполнения процедуры считается риск появления побочных эффектов.

Можно ли отказаться

Родители вправе отказаться от вакцинации. В случае принятия такого решения нужно ежегодно писать письменный отказ. При этом стоит понимать, что такими действиями взрослые сознательно подвергают ребенка опасности.

Реакция организма на прививку слабо выражена. В случае же развития болезни последствия могут оказаться весьма серьезными.

Куда делают прививку

Малышам укол делают в верхнюю часть плеча или бедро. В случае иммунизации подростков и взрослых постановка прививки осуществляется в подлопаточную область. Во время процедуры в организм вводится 0,5 миллилитра препарата.

Обзор применяемых препаратов

Родителям нужно заблаговременно узнать название вакцин, которые могут использоваться во время иммунизации. Применяться могут следующие препараты:

  1. ЖВП (Живая паротитная вакцина). Введение препарата проводится однократно. Повторный укол показан при недостаточном синтезе антител.
  2. Приорикс. Медикамент бельгийского производства. В его составе содержатся ослабленные вирусы кори, свинки и краснухи.
  3. MMR II. Вакцина изготавливается в США и помогает создать защитный барьер к таким болезням, как краснуха, свинка и корь. Вырабатывается стойкий иммунитет.
  4. Паротитно-коревая культуральная живая вакцина. В сыворотке содержатся возбудители кори и паротита.
  5. Тримовакс. Препарат французского производства. Способствует выработке иммунитета к кори, свинке и краснухе.

Можно ли после прививки заболеть

Введение вакцины не дает стопроцентной гарантии, что организм сможет противостоять вирусу. Привитый ребенок может заразиться свинкой, но течение болезни будет легким. Осложнения на фоне его развития наблюдаться не будут.

Как переносится прививка

Как правило, дети переносят прививку легко. Иногда наблюдаются слабовыраженные побочные эффекты. В случае пренебрежения существующими противопоказаниями возможен риск развития осложнений, но такие нежелательные изменения наблюдаются крайне редко.

Побочные эффекты

Иногда наблюдаются следующие побочные действия препарата:

  • повышенная температура;
  • отсутствие аппетита;
  • сонливость или бессонница;
  • головные боли;
  • уплотнение, покраснение места введения препарата;
  • высыпания;
  • зуд;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • недомогание;
  • аллергическая реакция;
  • покраснение горла;
  • болевые ощущения в суставах;
  • ринит;
  • кашель;
  • слабость;
  • увеличение слюнных околоушных желез.

Подобная симптоматика опасений не вызывает и в лечении не нуждается. Спустя непродолжительное время она исчезает самостоятельно. В случаях, когда наблюдается гипертермия, ребенку нужно дать жаропонижающий препарат, способствующий нормализации температуры.

Осложнения

Развитие осложнений в поствакцинальный период отмечается крайне редко.

Тем не менее возможны следующие нежелательные изменения:

  • интоксикация (гипертермия, общее недомогание);
  • асептический серозный менингит (воспалительный процесс в оболочках мозга);
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • анафилактический шок;
  • энцефалит;
  • токсический шок;
  • нефрит;
  • паротит;
  • панкреатит;
  • пневмония.

При развитии осложнений нужно в кратчайшие сроки обратиться за помощью в медицинское учреждение. Подобные состояния крайне опасны и нуждаются в терапии.

Список противопоказаний

К иммунизации есть противопоказания. Часть из них временные, но есть и абсолютные.

Процедуры откладывают в следующих случаях:

  • заболевания, протекающие в острой форме;
  • проявления аллергии (высыпания, крапивница);
  • менее трех месяцев назад введенный иммуноглобулин;
  • недавнее проведение процедуры переливания крови;
  • обострение патологий, протекающих в хронической форме.

В таких ситуациях врач производит корректировку графика прививок. Иммунизацию проводят после выздоровления малыша.

Среди абсолютных противопоказаний к введению вакцины выделяют следующие:

  • аллергия на антибиотические средства и куриный белок;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • ВИЧ;
  • при первой вакцинации отмечалось появление осложнений;
  • туберкулез;
  • заболевания крови, протекающие в тяжелой форме.

Как снизить риск поствакцинальных реакций

Есть ряд рекомендаций, придерживаясь которых удастся предотвратить или свести к минимуму побочные эффекты:

  1. За полторы недели до введения препарата исключить из рациона продукты, способные привести к развитию аллергии.
  2. За трое суток до иммунизации и в течение трех после нее принимать антигистаминные медикаменты.
  3. Перед вакцинацией прийти на прием к педиатру. Врач оценит состояние здоровья ребенка, измерит температуру и даст разрешение на введение сыворотки.
  4. Не покидать поликлинику в течение получаса после постановки прививки. За счет этого удастся получить своевременную помощь от медицинских работников в случае острой аллергической реакции.
  5. Не изменять привычный распорядок жизни ребенка в поствакцинальный период.
  6. Три дня избегать людных мест. За счет этого удастся предотвратить присоединение вторичной инфекции.
  7. В первые сутки не прибегать к водным процедурам.
  8. Не давать ребенку возможности чесать место укола.

Благодаря проведению этой процедуры удается защитить малыша от столь опасной болезни, как свинка. После вакцинации риск заражения становится минимальным. Даже в случае проникновения вируса в организм вскоре наступает излечение и никаких осложнений не наблюдается.

Роспотребнадзор (стенд)

Роспотребнадзор (стенд)

Болезнь эпидемический паротит, или свинка — Полезная информация

Болезнь эпидемический паротит, или свинка

Болезнь эпидемический паротит, или свинка

Свинка – обычно детская болезнь. Свинка бывает и у взрослых, но редко. Научное название свинки — эпидемический паротит. Причина болезни — вирус из семейства парамиксовирусов, был открыт в 1934 году.

Причина заболевания

Вирус эпидемического паротита передаётся от человека к человеку воздушно-капельным путём. Распространению способствует пребывание в детском коллективе, например в детских садах и школах. В организме человека вирус избирательно поражает железистую ткань. Что это значит?

Железы — важные органы, секретирующие гормоны и секреты. Свинка способна поражать практически все железы, в первую очередь слюнные. Возможно поражение поджелудочной железы, яичек, яичников, щитовидной железы.

Симптомы и признаки болезни

Свинка сопровождается высокой температурой, лихорадкой, головной болью, слабостью, возможны боли в суставах и мышцах, отсутствует аппетит. При поражении слюнных желёз больных беспокоят боли и отёк в области уха, сухость во рту. В тяжёлых случаях возможны осложнения в виде менингита, энцефалита (воспаление головного мозга), миокардита (воспаление сердечной мышцы). Комбинированное поражение слюнных желёз, яичек или яичников, поджелудочной железы встречается редко.

Характерный симптом при свинке — покраснение слизистой внутренней поверхности щеки в области выхода протока околоушной слюнной железы.

Как выглядит болезнь? Свинка получила такое название из-за основного симптома — воспаления и отёка околоушных слюнных желёз. При этом появляется отёчность области щеки перед ушами. При сильном увеличении слюнных желёз лицо становится шире, напоминает мордочку хрюшки.

Болезнь свинка у детей обычно протекает в легкой форме. Редко — в тяжёлой форме.

Девочки реже болеют свинкой и легче переносят заболевание. Поражение других желёз и центральной нервной системы у девочек наблюдается реже, по сравнению с мальчиками.

Зачастую возможно одностороннее поражение слюнной железы. В этом случае отёк и воспаление наблюдается с одной стороны, но любой опытный врач и в этом случае с уверенностью поставит диагноз — свинка. Болезнь у мальчиков, помимо слюнных желёз в редких случаях приводит к воспалению яичек и их придаткам — орхиту и эпидидимиту.

Болезнь «свинка» у взрослых

В детском возрасте практически все получают специальную прививку — КПК — что значит корь, паротит (свинка), краснуха. Вакцинация проводится в 1 год и в 6 лет. Часть детей в силу различных причин могут не получить прививку и становятся уязвимы перед инфекцией. Если ребёнок вырос, но не заразился паротитом, риск «подцепить» болезнь остаётся во взрослом возрасте.

У детей половые железы находятся в состоянии низкой функциональной активности, до полового созревания. По этой причине в детском возрасте они менее уязвимы. Половые железы взрослого человека активны, вырабатывают половые гормоны и клетки. Вот почему болезнь свинка у мужчин и женщин чаще приводит к бесплодию.

У взрослых болезнь протекает тяжелее, вирус часто поражает половые железы, центральную нервную систему. Выражены симптомы интоксикации, высокая температура, боли в мышцах, суставах. Заболевание может протекать с поражением нескольких желёз.

Течение заболевания

Болезнь свинка имеет длительный инкубационный период (время от заражения до начала первых симптомов), который обычно занимает от 12 до 19 дней. В этот период вирус активно размножается в тканях слюнных желёз. Возможны предвестники заболевания: отсутствие аппетита, слабость, недомогание, головная боль.

С момента окончания инкубационного периода начинается активный период болезни. Важно: человек, заражённый свинкой, способен заразить другого человека ещё до начала симптомов и до 7-8 дней после появления первых признаков.

В этот период болезнь свинка имеет ярко выраженные симптомы. Отёк околоушной области, воспаление, высокая (до 40 градусов) температура, интоксикация постепенно спадают к 5-7 дню, иногда позже. В среднем заболевание от начала до выздоровления длится месяц или чуть больше.

После выздоровления остаётся стойкий пожизненный иммунитет к болезни.

Болезнь свинка — лечение

На данный момент специфического лечения свинки, направленного на вирус-возбудитель, нет. Лечение проводят с помощью симптоматической терапии, направленной на отдельные симптомы заболевания.

При высокой температуре и боли применяют противовоспалительные и жаропонижающие препараты: ибупрофен, парацетамол. Не рекомендуется применять аспирин для лечения детей. Так как жевание причиняет боль, нужно готовить пищу в жидком или протёртом виде. Следует избегать продуктов, способных стимулировать слюноотделение, тем самым повышая нагрузку на слюнные железы и усиливая боли. Например: кислое, жареное.

Важно: для борьбы с интоксикацией необходимо давать больному большое количество жидкости.

Для повышения сопротивляемости организма проводится общеукрепляющее лечение витаминами, иммуностимуляторами.

На воспалённую область можно наложить круговую повязку, необходимо сухое тепло.

Так как больной заразен, устанавливается карантин. Предметы быта и обихода, столовые приборы обеззараживаются антисептическими препаратами.

При возникновении болей в животе и рвоты, сонливости, сильной головной боли в сочетании с сонливостью, потерей сознания, судорогами требуется экстренная медицинская помощь.

Болезнь свинка — последствия

При поражении центральной нервной системы возможны: глухота, судорожный синдром, отставание в умственном развитии, внутричерепная гипертензия, нарушения психики, частичные параличи.

При поражении половых желёз, как правило, чаще у взрослых, болезнь «свинка» прежде всего — это бесплодие. Вероятность такого исхода в пределах от 25 до 75% случаев, в зависимости от степени тяжести. Возможны атрофия яичек, яичников, нарушение эндокринной функции половых органов — гипогонадизм.

При поражении поджелудочной железы, что бывает очень редко, может развиться сахарный диабет 1 типа.

В целом заболевание протекает доброкачественно. Серьёзные осложнения встречаются очень редко. При своевременной вакцинации заболевание вам не грозит.

Прививка от свинки или эпидемического паротита

Свинка, или эпидемический паротит: именно так именуется поражение слюнных желез.

При паротите могут возникнуть очень серьезные побочные заболевания, такие как менингит — острая инфекция, которая поражает оболочки спинного и головного мозга, вызывая их воспаление, лечится очень долго и тяжело. Бывают случаи, когда выздоровление так и не наступает. Еще одним побочным заболеванием при паротите является панкреатит — воспаление поджелудочной железы, оно проявляется острой болью, которая будто опоясывает, отдавая в левый бок.

Первые признаки свинки

Заболевание начинается, как обычная простуда, иногда похожа на ангину. Болит горло, часто лишь с одной стороны, но потом боль переходит и на другую сторону. Характерная припухлость в области горла появляется не сразу. Паротит называют в простонародье свинкой как раз из-за характерной припухлости в области горла и слюнных желез. Но припухлость может появиться сначала под языком, а потом спуститься в область горла.

Паротит ничем себя не выдает очень долго. Инкубационный период в среднем составляет три недели, но иногда длится до двух месяцев, все зависит от иммунной системы организма: чем она крепче, тем инкубационный период дольше. Заболевание передается воздушно-капельным путем, поэтому, чтобы не заразиться, лучше избегать контактов с больными свинкой.

Сначала появляется вялость и апатия, ничего не хочется делать, проявляется повышенная усталость и утомляемость. Потом начинаются боли в горле, которые могут сопровождаться повышением температуры тела до 37-38 градусов, лекарства от обычной простуды не помогают, повышенная температура тела держится около 4-5 дней, реже неделю, после чего приходит в норму, но появляется характерная припухлость в области околоушных желез.

  1. Вялость.
  2. Апатия.
  3. Повышение температуры тела в течение 4-7 дней.
  4. Припухлость в области горла и околоушных желез.
  5. Припухлость под языком (проявляется иногда при ослабленном иммунитете).

Эпидемический паротит

Эпидемический паротит чаще всего возникает в осенне-весенний период и зимой, тогда могут возникнуть очаги массового заболевания. При этом должна проводиться вакцинация против заболевания. Вирус паротита легче передается при низких температурах, когда люди подвержены простудным заболеваниям, иммунная система ослабевает. Передается он при чихании или кашле, при разговоре также может произойти инфицирование вирусом.

Эпидемическая свинка имеет три формы тяжести протекания болезни:

  1. Легкая форма. Повышения температуры тела не наблюдается. Или может наблюдаться до 37 градусов. Интоксикации организма не происходит, осложнений не возникает, организм справляется с болезнью легко.
  2. Среднетяжелая форма. Температура тела повышается от 38 до 40 градусов, лихорадка длится долго, иногда до недели, с ярко выраженными симптомами — озноб, головная боль. При этой форме развивается двусторонний паротит. Могут возникнуть осложнения после перенесенной болезни. У больного может развиться артралгия — болезненность в области суставов, но воспаления сустава не происходит, появляется миалгия — острая боль в мышцах, причем как в спокойном, так и в напряженном состоянии.
  3. Тяжелая форма. Характеризуется длительным — до двух недель — повышением температуры тела, примерно 40 и выше градусов, и сильной интоксикацией организма. Тело больного перестает принимать и усваивать пищу, что может привести к анорексии, нарушается сон, резко падает артериальное давление, припухлость в области горла очень сильная.

Прививка от паротита: за и против

В последнее время все чаще можно услышать, что прививки могут принести непоправимый вред здоровью детей и взрослых. Так нужно ли ставить прививки от болезней в целом и от эпидемического паротита в частности и когда делать прививку лучше?

  1. Нет лекарств. От паротита до сих пор не существует никаких лекарств, остается только сделать прививку.
  2. Прививка против свинки необходима особенно мальчикам, т.к. паротит может вызвать воспаление мужских яичек, что приведет к бесплодию.
  1. Противопоказания. Существует ряд заболеваний и состояний организма, когда прививку ставить не рекомендуют. Если наблюдается иммунодефицит, то прививку ставить нельзя. Запрещена вакцинация против паротита и при злокачественных опухолях и заболеваниях крови.
  2. Если наблюдается непереносимость куриного и перепелиного белков, то прививка противопоказана.
  3. Положительный результат теста на туберкулез.
  4. Вакцинацию проводят в младенческом возрасте до 1,5 лет. Повторную вакцинацию проводят в возрасте 6-7 лет.
  5. Мифы о паротите

Миф первый — паротитом болеют только дети. Действительно, эпидемический паротит чаще встречается в детском возрасте до 12-15 лет. Но и взрослые люди им болеют. В молодом возрасте паротит протекает без серьезных осложнений и редко поражает другие органы (мозг, поджелудочную железу), в старшем возрасте свинка сопровождается повышенной температурой тела и осложнениями, а если заболевание выявлено у человека, которому за 30-40 лет, то последствия в виде панкреатита и менингита гарантированы.

Миф второй — повторного заболевания свинкой не случается. Действительно, стоит раз переболеть свинкой, как у человека появляется иммунитет к этому заболеванию. Но если организм ослаблен какой-либо другой болезнью и не выполняет защитных функций, то может случиться повторное заражение паротитом, особенно при массовом заболевании в эпицентре распространения болезни.

Миф третий — прививка нужна только мальчикам. У мальчиков свинка может вызвать бесплодие — это очень опасно, но и кроме бесплодия существует ряд осложнений, которые могут навредить здоровью: воспаление головного и спинного мозга, панкреатит. Поэтому, чтобы избежать заболевания, девочек и мальчиков следует прививать в возрасте до 15 месяцев.

Миф четвертый — свинку лечат исключительно в стационаре. Если паротит протекает в средней и тяжелой форме, то его, конечно, следует лечить в стационаре под наблюдением врача, чтобы снять тяжелые симптомы и последствия болезни, но если заболевание в легкой форме, то лечить его можно и в домашних условиях.

Миф пятый — лечат именно причину паротита. Как раз наоборот! Лечение свинки направлено не на устранение вируса, которым она вызвана, а на сдерживание последствий, которые могут нанести непоправимый вред здоровью.

Миф шестой — воспаление слюнных и околоушных желез очень опасно. Сам по себе паротит не представляет никакой опасности, опасны его последствия и осложнения, но они возникают не так часто и присущи среднетяжелой и тяжелой формам протекания болезни.

Вакцины от паротита

В Росси производят паротитную культуральную сухую живую вакцину, которая представляет собой однородную массу розоватого цвета и вводится подкожно. Вакцина стимулирует выработку антител к заболеванию свинки у привитых детей. Вакцинацию проводят дважды — в возрасте до 12 месяцев и от 6 до 7 лет. Эта вакцина может быть введена людям, которые имели контакт с больными, чтобы предотвратить их заболевание. Перед вакцинацией должен быть проведен опрос на ранее перенесенные и имеющиеся заболевания. ВИЧ-инфицированным такая вакцина может быть введена и не противопоказана. При беременности паротитную вакцину использовать запрещено. У нее существуют побочные действия:

  1. В течение первых двух недель после прививки может наблюдаться повышенная, реже пониженная температура тела. Может развиться ринит и боли в области носоглотки.
  2. В течение месяца после прививки может возникнут припухлость околоушных желез, которая длится 3-5 дней, а потом спадает.

В большинстве случаев вакцинация протекает бессимптомно.

Вакцина ММР II производится в США и предназначена сразу против трех заболеваний: против эпидемического паротита, кори, краснухи. Она вводится подкожно, ее можно использовать в любом возрасте. Вакцина имеет ряд противопоказаний: ее запрещено использовать во время беременности, после прививки нужно избегать беременности не менее трех месяцев, запрещено использование лекарства при заболеваниях дыхательной системы и при лихорадке, при активной форме туберкулеза. Побочные реакции при вакцинации проявляются редко и быстро проходят. Может возникнуть жжение кожи или повышенная чувствительность в месте укола, боли в горле, редко тошнота, сопровождающаяся рвотой, головная боль или головокружение, ломота в мышцах.

Вакцина, которую чаще всего используют в России для прививки против паротита, носит название Приорикс. Она содержит разбавленные вирусы паротита, краснухи и кори, которые не могут вызвать болезнь, но помогают развить иммунитет против этих заболеваний. Если прививка сделана здоровому ребенку или взрослому человеку, то никаких побочных реакций организма не возникает. Несколько дней (1-2 дня) держится покраснение или красноватый отек в месте введения препарата, иногда возникает головная боль и насморк. Если иммунизация сделана ребенку, то педиатры рекомендуют смазывать место укола мазями против отеков и давать обезболивающие средства, чтобы избежать симптомов головной боли и появления насморка.

Орхит при паротите

Орхит — это воспаление тканей мужских яичек, которое может привести к бесплодию. Заподозрить орхит у больного свинкой мальчика может любой родитель, даже тот, который далек от медицины. Кожа яичка отекает и краснеет, а само яичко или оба увеличиваются в размерах. Прикосновение к пораженным тканям становится очень болезненным, ребенок начинает плакать.

Нужно обратить внимание на то, в каком возрасте человек болеет паротитом. Если болеет не младенец, а ребенок постарше или подросток, то они могут стесняться столь деликатной проблемы и объяснять свое состояние болями в животе. Лучше всего проводить беседы о паротите и его осложнениях в виде орхита с детьми заранее, до возникновения болезни. При малейших признаках орхита следует вызвать врача, лучше не ждать, что все пройдет само по себе, потому как орхит не проходит. Признаки воспаления мужских яичек возникают примерно через неделю после начала проявления свинки. Орхит лучше всего лечить в больничной стационаре, т.к. врачи могут предотвратить воспаление и гибель тканей мужских яичек.

Как же орхит может вызвать бесплодие? Возникает отек тканей яичек, который пережимает семенные канатики, после чего развивается бесплодие, т.к. семенная жидкость уже не будет поступать наружу. В редких случаях у мальчиков орхит является первым вестником паротита. Сначала появляется отек на яичках, а потом уже в области околоушных желез.

Кожу на яичках ничем нельзя смазывать — никакими лосьонами и мазями, даже снимающими отек и утоляющими боль. Тепло тоже противопоказано. Болеутоляющие можно принимать в виде таблеток и инъекций. Полезен при орхите, как ни странно, будет холод. Можно к пораженным тканям приложить грелку, наполненную холодной водой, или обычную пластиковую бутылку. Лед же использовать запрещено, чтобы не получить обморожение тканей.

Для лечения орхита применяют гормональные препараты, которые снимают отечность с тканей и предотвращают сжатие семенных канатиков и отмирание тканей. При очень тяжелом орхите может быть назначен курс антибиотиков или даже хирургическое вмешательство, когда ткань яичек разрезают и удаляют скопление гноя.

Когда эпидемический паротит протекает в тяжелой форме, примерно через неделю можно ожидать появления признаков панкреатита. Признаки панкреатита при заболевании свинкой: острая резкая боль в области пупка, которая сопровождается диареей или, наоборот, запором, повышается температура тела, открывается рвота. Панкреатит при паротите лечится только в стационарных условиях.

Add A Comment