Вальгусная деформация пальцев ног

Что такое вальгусная деформация пальцев ног?

Красивые ноги – предел мечтаний для многих современных девушек и женщин. Но в случае вальгусной деформации первого пальца стопы речь идет не просто о нарушенной эстетике, но и о здоровье человека. Для заболевания Hallux Valgus характерно изменение суставов пальцев на ноге, от чего фаланга пальца смещается к середине стопы, а у его основания образуется шишечка, также называемая косточкой. Данное нарушение – одно из самых частых в ортопедической практике.

Красивые ноги
Красивые ноги – предел мечтаний для многих современных девушек и женщин

Причины вальгусной деформации пальцев

Формирование вальгусной деформации пальцев ног свойственно многим женщинам старше тридцати, преимущественно из европейских стран и Америки. Это связано с приверженностью к модной тенденции в ношении узкой обуви на высоких каблуках.

Помимо неправильного подбора обуви, существуют и другие факторы, способствующие деформации вальгуса:

  • наследственный фактор;
  • нарушение деятельности эндокринной системы;
  • остеопороз, артрит и другие провоцирующие заболевания;
  • травмы ног;
  • большие нагрузки на стопы, связанные с избыточным весом или профессиональным занятием человека;
  • травмообразования.
Остеопороз стопы
Остеопороз стопы может привести к такой патологии

Симптомы

Как правило, вопросом: «Что такое вальгус и как его лечить?» задаются те, кто уже сталкивался с подобным явлением в своем близком окружении или же обнаружил образование шишки у себя. А меж тем, чем раньше вы обратитесь к специалисту, и чем раньше будет начато лечение, тем лучше. Поэтому настоятельно рекомендуется ознакомиться с основными признаками Hallux Valgus, особенно если вы находитесь в группе риска.

Симптомы патологии следующие:

  • вначале сбоку стопы появляется небольшое уплотнение, которое краснеет, отекает, болит после длительной ходьбы;
  • в дальнейшем боль становится систематической и не уходит даже в периоды отдыха, плюснефаланговый сустав воспаляется, а сама фаланга пальца смещается в сторону, под средним пальцем ноги может образовываться сухой мозоль;
  • на поздних этапах пережить боль становится сложнее, шишка на ноге, как в народе называется сформировавшаяся косточка, причиняет постоянный дискомфорт.
Симптомы Hallux valgus
Симптомы этого недуга

Формы

В зависимости от уровня деформации фаланги различают такие формы Hallux Valgus:

  • наклон до 15° – возможен дискомфорт после пеших прогулок, особенно в слишком узкой обуви;
  • наклон до 20° – появляются болевые ощущения, а неэстетичность стопы видна невооруженным глазом;
  • наклон до 30° – подвижность сустава существенно ограничивается, начинают деформироваться и другие части стопы;
  • наклон до 50° – патологические изменения стопы.

Если на начальном уровне показаны профилактические процедуры и процедурное лечение, то при 3-4 стадий вальгусной деформации большого пальца стопы визит к доктору обязателен.

Вальгусная деформация стопы в детском возрасте

К сожалению, диагноз вальгусной деформации с не меньшей частотой ставится и маленьким деткам, и подросткам. Как правило, речь идет о плоско-вальгусном плоскостопии, когда пятка отклоняется набок. Ребенок при этом испытывает усталость во время пеших прогулок, походка шаркающая, малыш физически не способен наступить на наружную сторону стопы.

Вальгусная деформация стопы
Вальгусная деформация стопы в детском возрасте

При возникновении подозрений нарушения развития двигательных функций у ребенка не стоит откладывать визит к ортопеду. На начальных стадиях можно легко исправить вальгусную деформацию, нога хорошо поддается коррекции.

Развитие

Valgus у малышей может быть врожденным, если обнаружен у детей младше трех лет, или приобретенным вследствие разных причин. Если не начато своевременное лечение, патология развивается следующим образом:

  • угол наклона стопы до 15° градусов – ребенок устает от длительной ходьбы;
  • до 20° – малышу сложно бегать, походка шаркающая;
  • при наклоне стопы от 20° до 30° – потребуется длительное лечение;
  • наклон свыше 30° может исправляться с помощью операций и последующих послеоперационных процедур.
Развитие деформации ног
Развитие вальгусной деформации стопы

К кому обращаться за помощью?

Большинство больных начинают бороться с шишкой на ноге с целью добиться определенной эстетичности ножек. В целом это желание похвально, однако, борьба начинается с домашних процедур и самолечения. Обращение к врачу-специалисту является более эффективной мерой. При вальгусной деформации таким специалистом является ортопед-травматолог, а при запущенной патологии – хирург.

Нелишними станут консультации у эндокринолога, ведь одна из самых распространенных причин проявления заболевания – нарушение деятельности эндокринной системы. Комплексный подход позволит избавиться от дефектов и избежать возможного повторения вальгусной деформации 1-го пальца стопы.

Диагностика

Во время тщательного осмотра стоп ортопед фиксирует степень деформации пальцев, подвижность сустава, другие изменения. Искривление первой фаланги на ноге также характерно для других заболеваний – артрита, подагры, артроза, поэтому для постановки точного диагноза ортопед может назначить дополнительные обследования – рентгенографию, плантографию, компьютерную подометрию.

Осмотр стоп
Осмотр стоп ортопедом

Ряд лабораторных исследований проводится для обнаружения дисфункции отдельных систем организма. При выявлении заболеваний, сопутствующих вальгусной деформации, курс лечебных процедур может дополняться.

Лечение деформаций пальцев стоп

Большинство больных интересуются, как лечить деформацию большого пальца стопы, когда ситуация носит исключительно неэстетичный характер, предпочитая заниматься самолечением. Такое отношение к собственному здоровью является в корне неправильным. Ведь профессиональный подход к лечению вальгусной деформации большого пальца стопы сделает процесс быстрым и легким.

На начальных этапах доктор порекомендует медикаментозное и процедурное лечение, но если обратиться к врачу с патологией третьей-четвертой стадии, то возможно направление на операцию. Обратите внимание, что врачи борются не только с внешними проявлениями патологии, но и с внутренними причинами. Такое лечение позволит избежать рецидивов в будущем.

Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия заболевания

Консервативные методы

Под консервативными методами подразумевают нехирургическое воздействие на организм человека. Эффективность такой терапии доказана при первой и второй форме развития Hallux Valgus, когда шишка небольшая, а также нет сопутствующих патологий.

Нехирургическое лечение подразумевает:

  • приобретение качественной обуви;
  • нормализацию веса пациента;
  • специальную гимнастику для стоп;
  • ношение ортопедических приспособлений;
  • курс приема медикаментов.
Приобретение качественной обуви
Приобретение качественной обуви может решить эту проблему

Медикаментозное лечение

При вальгусной деформации пациент испытывает боль от воспаленного сустава, поэтому прописываются противовоспалительные препараты, используются анальгетики и инъекции кортикостероидов. В качестве обезболивания могут рекомендоваться и специальные мази, примочки и обертывания, однако, эффективность таких средств существенно уступает внутреннему применению медикаментов, поэтому подходит для тех, кто не испытывает острой боли.

Помимо средств, устраняющих воспалительные процессы в суставах, врач может прописать медикаменты, борющиеся с причиной вальгусной деформации большого пальца стопы и возможными сопутствующими отклонениями.

Безоперационные методы

Агрессивное вмешательство при вальгусной деформации стопы принято считать исключительной мерой, по возможности врачи пытаются избавить от проблемы без операции. Больным рекомендуется специальная гимнастика, использование ортопедической обуви и корректоров.

Отводящая шина первого пальца стопы
Отводящая шина первого пальца стопы Comforma C 3014

Самыми эффективными считаются такие ортопедические приспособления:

  • шины – фиксируют сустав, не разрешают ему смещаться;
  • супинаторы – способствуют правильному распределению давления при ходьбе;
  • стяжки – отвечают за нормализацию нагрузки на свод стопы;
  • пальцевые корректоры для ночного отдыха.

В комплекс лечебных процедур могут входить также физиопроцедуры и массажи.

Хирургическое лечение

Разработано более 150 различных видов операций по избавлению от вальгусной деформации. В зависимости от причин возникновения, особенностей протекания деформации вальгуса, опытный хирург назначит тот или иной способ удаления косточки.

Остеотомия стопы
Удаление косточек на ногах

Среди самых распространенных процедур:

  • остеотомия;
  • операция Келлера-Брандеса;
  • инвазивная коррекция и другие.

Вероятность осложнений при правильном уходе существенно мала, зато операционное вмешательство позволяет избавиться от вальгусной кости, поэтому риск считается оправданным.

Проксимальная остеотомия

При вальгусной деформации первого пальца стопы природное расположение пальцев могут попытаться восстановить. Реконструкция выполняется путем нескольких разрезов и исправления положения костей. Выправленная кость фиксируется булавками из медицинского металла. В дальнейшем потребуется коррекция работы мышечных волокон, отвечающих за подвижность большого пальца. Данный вид операций показан при критичной деформации большого пальца на ноге.

При вальгусной деформации первого пальца стопы природное расположение пальцев могут попытаться восстановить
Проксимальная остеотомия

Дистальная остеотомия

Если угол наклона пальца не превышает 17°, проводят дистальную остеотомию. Между первым и вторым пальцем делается V-образный разрез, через который исправляется деформация. Палец закрепляется специальными булавками, которые снимаются после полного заживления. Данная коррекция приведет к укорачиванию пальца, и как любая операция в дальнейшем потребует реабилитации.

Удаление «нароста»

Нарост, как еще называется косточка сбоку на ступне в самом начале проявлений заболевания, можно снять прямо на суставной сумке. В месте локализации патологии делается небольшой надрез. С помощью специального инструмента, напоминающего долото, образование удаляется, а кость выравнивается. Разрез закрывается. Данный вид операции считается одним из самых простых.

Реабилитационный период после операции

Послеоперационное восстановление в связи с исправлением вальгусной деформации пальцев стопы длится от трех до четырех недель. Но во избежание рецидивов медики рекомендуют носить специальный фиксирующий бандаж и ортопедическую обувь до 8 недель. В некоторых случаях пациенту рекомендуется использовать костыли.

Скорейшему заживлению прооперированных тканей также способствуют физиотерапевтические процедуры, назначенные врачом.

Профилактические мероприятия

Врачи-ортопеды настоятельно советуют проводить профилактические мероприятия деформации косточки большого пальца ноги, особенно если у вас есть предрасположенность к данному виду патологии.

Профилактика вальгусной деформации большого пальца стопы включает ряд правил:

  • выбирайте качественную обувь;
  • устраивайте отдых от шпилек, проводите релакс-процедуры для стоп – гигиенические ванночки, массажи;
  • контролируйте свой вес и режим питания;
  • выполняйте физические упражнения, укрепляющие связки ног;
  • систематически проходите обследования у врача-ортопеда.

Comments

  1. oclifescience.com

    Вальгусная деформация стопы самая распространенная ортопедическая патология. Проявляется она искривлением первого пальца стопы и образованием шишки у основания большого пальца.

Add A Comment