Лечение аденомы простаты без операции препаратами

Содержание:

Лечение аденомы простаты без операции препаратами

Препараты для лечения аденомы простаты без операции

Аденома предстательной железы представляет собой доброкачественную гиперплазию тканей органа. Это самая частая патология мочеполовой системы, которая обнаруживается у людей в пожилом и старческом возрасте. До 40 лет почти у 20% мужчин при лабораторном анализе диагностируется расширение парауретральных желез. После 40 лет это количество доходит до 40%, а после 70 лет стремится к 90%. Сейчас начали реже использовать хирургическую терапию — медикаментозное лечение аденомы простаты без операции становится более распространенным решением.

Диагностика заболевания

При обследовании на аденому простаты необходимо дифференцировать ее с другими заболеваниями органов мочевыводящих путей, исключить наличие раковых опухолей и выбрать оптимальную схему лечения. Трансуретральная резекция и аденомэктомия, несмотря на высокие положительные результаты, могут вызывать осложнения, как и любые хирургические вмешательства. Кроме этого, они не гарантируют полного исчезновения симптомов. Поэтому нужно дать шанс медикаментозному лечению.

Этапы обследования включают следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза, оценка состояния пациента по специальной шкале проявлений заболевания предстательной железы;
  • ручное ректальное обследование;
  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • рентген или УЗИ почек;
  • УЗИ предстательной железы;
  • абдоминальное и трансректальное ультразвуковое сканирование;
  • прохождение урофлоуметрии;
  • определение присутствия и имеющегося объема остаточной мочи;
  • определение количества простатического антигена.

Большую важность для постановки диагноза имеют возраст человека, характер и стремительность развития заболевания, а также присутствующие морфологические деформации предстательной железы и мочевыводящих органов. Это позволит максимально эффективно подобрать схему лечения конкретно для этого человека.

Необходимо убедиться в отсутствии других причин патологии мочевыводящих путей, раковой опухоли. А также следует установить, есть ли у пациента какие-либо сопутствующие заболевания, и не употребляет ли он лекарственные средства, которые могут исказить симптоматическую картину.

Медикаментозное лечение

Лекарственная терапия предписана для пациентов с преобладанием ирритативной симптоматики. В случае слабой выраженности признаков заболевания возможно наблюдение динамики до назначения схемы приема препаратов. По результатам проведенного обследования врач объясняет, как вылечить аденому простаты без операции конкретному пациенту.

Консервативная терапия доброкачественного разрастания предстательной железы обращена, прежде всего, на снижение выраженности и болезненности симптомов, исправление качества жизни человека. А также с ее помощью можно остановить прогрессирование заболевания и основательно снизить риск оперативного вмешательства.

Эффективными препаратами для лечения аденомы предстательной железы считаются:

  1. альфа-адреноблокаторы — часто используются при первой и второй стадии заболевания. Они помогают уменьшить тонус мышечной ткани простаты и способствуют расширению сосудистых стенок. Как следствие, у пациента пропадают симптомы, и общее состояние значительно улучшается;
  2. Празозин, Теразозин и Альфузозин. В большинстве случаев назначают именно Теразозин. Данное лекарство для лечения аденомы простаты рекомендуется использовать один раз в сутки, но оно очень дорогостоящее;
  3. антиандрогены — помогают уменьшить выраженность симптоматики, подавляют внутриклеточные ферменты простаты, которые способствуют переходу тестостерона в дигидротестостерон. Гормоны оказывают влияние на данную патологию;
  4. Финастерид — хорошо переносится пациентами, вводится инъекционно. Курс лечения составляет от полугода до года, при этом можно достичь максимального положительного результата. Его аналог Дутастерид обладает большим списком побочных эффектов, например, импотенция или уменьшенное влечение к противоположному полу.

Длительность курса и доза определяется специалистом. Препараты для лечения аденомы простаты пожилых пациентов остаются такими же, как и для молодых, но корректируется продолжительность приема и доза с учетом сопутствующих патологий, прогрессирующих в организме.

Мочегонные препараты и ректальные свечи

Любому пациенту обязательно прописывают мочегонные препараты и ректальные свечи, так как эти средства в состоянии уменьшить аденому простаты без операции. Они помогают избавиться от неприятных симптомов, связанных с проблемным испусканием мочи.

Мочегонные средства способствуют безболезненному опорожнению мочевого пузыря и выведению мочи. Также они обладают противовоспалительным эффектом, что очень важно при данной патологии. Но учитывается тот факт, что они должны быть составляющей комплексной терапии.

Ректальные свечи являются активными препаратами, которые вводятся в прямую кишку, откуда попадают к предстательной железе. При этом наблюдается уменьшение воспалительного процесса и болевых ощущений.

Альфа-адреноблокаторы

Альфа-адреноблокаторы – это обязательные препараты для лечения аденомы простаты у мужчин. Они уменьшают кровяное давление, улучшают кровообращение и расслабляют мышечную ткань мочевого пузыря. При этом пациенту становится намного легче ходить в туалет. В перечень данного класса препаратов входят Уроксатрал, Гитрин, Кардура и Фламакс.

Альфа-адреноблокаторы не уменьшают предстательную железу, поэтому симптоматика может только обостриться, если орган будет и дальше увеличиваться.

Ингибиторы 5–альфа–редукторы

Препараты данной группы ингибиторов прописывают пациентам с большой воспаленной железой, при третьей стадии аденомы простаты. Они помогают уменьшить орган, облегчить симптоматику. Терапия будет длиться не менее полугода.

Достичь максимального эффекта от медикаментозной терапии можно, если совместить прием альфа–блокаторов и ингибиторов 5–альфа–редукторов. Но в такой ситуации возникает большой риск развития различных побочных действий.

Эти препараты для лечения простатита и аденомы простаты не всегда полностью устраняют признаки патологии. Кроме того, они вызывают такие побочные действия, как цефалгия, тошнота, ретроградная эякуляция. В список данных препаратов от простатита и аденомы входят Пропеция, Аводарт и Жалын.

Препараты ингибиторы ФДЭ–5

К этой группе препаратов относятся Сиалис, Левитра и Виагра. Они облегчают болезненную симптоматику при аденоме и простатите, а также улучшают эрекцию. Однако пожилым мужчинам эти препараты назначаются редко, поскольку их нельзя совмещать с альфа-адреноблокаторы и сердечными лекарствами.

Современное лечение аденомы простаты

Аденому простаты принято считать болезнью пожилых, однако это не совсем так — пик заболевания регистрируется в 45–50 лет. В большинстве случаев мужчины не подозревают о подобных проблемах в организме или же предпочитают не обращать на них внимания. Почувствовав боль, занимаются самолечением: пьют противовоспалительные или обезболивающие препараты. Проблему это не решает, а в некоторых случаях серьезно усугубляет. Поэтому при первом же подозрении на аденому простаты стоит обратиться к врачу-урологу — «поймать» и полностью вылечить заболевание гораздо проще на ранних стадиях.

Простату нередко называют «вторым сердцем мужчины» — и не напрасно. На протяжении всей жизни эта небольшая железа играет для мужчины очень важную роль: она отвечает за кислотно-щелочной баланс в мочевыводящих путях, а в репродуктивном возрасте вырабатывает секрет, который улучшает подвижность сперматозоидов.

О причинах возникновения аденомы простаты медики спорят до сих пор. В качестве предпосылок к тому, что в предстательной железе образуются узелки, которые затем давят на мочеиспускательный канал, называют снижение уровня тестостерона, воспалительные процессы в мочеполовых путях и почках, малоподвижный образ жизни, наследственность, изменение ритма интимной жизни, травмы половых органов и другие. Определить, что именно стало причиной опухоли предстательной железы, может только уролог. В зависимости от поставленного диагноза врач также определит схему лечения. И, вопреки расхожему мнению, речь, скорее всего, пойдет не о хирургическом вмешательстве.

Как лечить аденому предстательной железы без операции

Чтобы подтвердить первичный диагноз и назначить лечение, необходим целый спектр исследований: анализы крови и мочи, ректальное обследование, УЗИ, при необходимости — рентген таза. Если заболевание обнаружено на ранней стадии, может быть достаточно медикаментозного лечения.

Медикаментозное лечение аденомы простаты

Безусловно, лечение аденомы простаты без хирургического вмешательства является более щадящим, однако самостоятельно подобранные препараты могут не только не улучшить состояние здоровья, но в некоторых случаях даже ухудшить его. Выбирать пероральные лекарства (таблетки, микстуры) или ректальные (свечи) должен только уролог.

Существует несколько видов пероральных медикаментов, каждый из которых решает определенную задачу. Например, «Афала» [1] снимает отек предстательной железы, боль при мочеиспускании и восстанавливает тонус железистых тканей. «Витапрост» [2] также является противоотечным, но при этом еще и улучшает тонус мочевого пузыря. «Гентос» [3] восстанавливает тонус мочевого пузыря, усиливает в нем кровоток и борется с воспалением простаты, а «Таденан» способствует восстановлению репродуктивной функции.

Суппозитории или свечи, такие как «Биопрост» [4] , «Витапрост» [5] или «Тыквеол» [6] , снимают воспаление, помогают железе уменьшиться в объемах, улучшают кровообращение в мочевом пузыре и других органах малого таза, а также позитивно влияют на репродуктивную функцию.

Как правило, вышеописанные препараты принимаются комплексно, врач подбирает их индивидуально для пациента, однако многое зависит и от самого мужчины, в частности от того, насколько аккуратно он будет соблюдать график приема выписанных ему лекарств.

В некоторых случаях — и только тогда, когда аденома простаты находится в первой, или начальной, стадии, — уролог может предложить пациенту воспользоваться препаратами с действующим веществом природного происхождения (БАДами).

Фотодинамическая терапия

Лечение, при котором в организм пациента вводятся фотосенсибилизаторы. Помогает бороться с несколькими проблемами в организме: тканевыми патологиями, воспалениями, а также злокачественными и доброкачественными опухолями, в том числе с аденомой простаты.

Озонотерапия

Основой данной терапии являются свойства озона. Активный кислород в составе последнего помогает наладить микроциркуляцию витаминов и минеральных веществ в клетках, а также улучшает обмен веществ. Озон также имеет хорошие дезинфицирующие свойства, процедура практически лишена побочных эффектов, сочетается с физиотерапией и лечением медикаментами.

Физиотерапия

Физиотерапия используется либо на самых ранних стадиях заболевания, либо для предотвращения рецидивов и осложнений после лечения. Физиопроцедуры в лечении аденомы простаты подразделяются на два вида:

  • первый, в который входят магнито-, лазеро- и индуктотерапия, помогает активировать кровоток и стимулировать защитные силы организма;
  • второй, включающий в себя криотерапию, термоабляцию, трансуретральную игольную абляцию и трансуретральную микроволновую термотерапию, локально борется с воспалением простаты, устраняя симптомы и не допуская регресса.

Диетотерапия

Даже самые современные терапевтические средства окажут лишь временный эффект без помощи со стороны самого пациента. Ему необходимо будет придерживаться диеты, которую подберет и назначит врач. Аденома простаты — это доброкачественная опухоль, влияющая на процесс мочеиспускания. Для того чтобы не допустить увеличения железы в размерах, нужно соблюдать основные принципы питания: рацион должен быть легким и сбалансированным, чтобы не спровоцировать набор веса, обеспечивать организм необходимыми витаминами и микроэлементами, ограничивать количество потребляемой жидкости и не вызывать запоров.

ЛФК

В лечении аденомы предстательной железы лечебная физкультура (ЛФК) занимает особое место. Ее назначают как на ранних стадиях заболевания, так и после оперативного вмешательства — в качестве реабилитации пациента.

Пересмотр образа жизни

Изменение образа жизни само по себе не является терапевтической мерой, однако помогает не допускать усиления симптомов заболевания. Так, пациентам рекомендуется:

  • избегать переохлаждения;
  • уменьшить прием жидкости за два часа до сна;
  • сократить употребление кофе и алкоголя, мочегонных, антигистаминных и противоотечных средств;
  • добавить ежедневные физические упражнения.

Народные средства

Фитотерапия является альтернативным вариантом лечения аденомы простаты, но по большому счету отвечает и за профилактику заболевания. Пациентам предлагается принимать, например, настой луковой шелухи, смешанной с медом, или семена тыквы, смешанные с медом и грецким орехом, — эти народные средства помогают нормализовать работу мочевыводящих путей.

Малоинвазивное лечение

В случае, когда заболевание протекало бессимптомно и не было обнаружено на начальной стадии или когда пациент отказывался от лечения, а также при возникновении осложнений, консервативные средства борьбы с аденомой простаты могут оказаться малоэффективными. Потребуется «коррекция» железы. Однако современная медицина позволяет обойтись минимальным хирургическим вмешательством, то есть обратиться к малоинвазивным процедурам, в частности к эндоскопии. Это снижает риск получения послеоперационной травмы — как физической, так и психологической. Так как разрез, сквозь который вводится эндоскоп, минимален, пациент теряет меньше крови и ему практически не требуется постоперационная реабилитация. Все эти факторы являются немаловажными для пациентов любого возраста.

Существует несколько способов малоинвазивного вмешательства в организм при аденоме предстательной железы.

Трансуретральная резекция (ТУР)

Наиболее распространенная операция, равноценная по результатам хирургическому вмешательству или аденомэктомии. Однако она имеет ряд ограничений. Аденома не должна превышать в объеме 60 мл, а количество остаточной мочи — 150 мл. Кроме того, ТУР нельзя применять в случае, если пациент страдает от почечной недостаточности.

Во время этой операции части простаты, выступающие в уретру, удаляются введенным трансуретральным методом резектоскопом (эндоскоп диаметром не более одного см, оснащенный камерой, источником освещения, электрической петлей для удаления опухоли и системой подачи жидкости для орошения места удаления). После чего срезанные фрагменты опухоли удаляются струей воды. Таким образом освобождается путь для оттока мочи.

Лазерная деструкция

Удаление выступающего участка простаты также производится неинвазивно, однако в данном случае используется не скальпель, а лазер с длиной волны 532 нм. Во время прижигания лазером опухоль практически мгновенно переходит в газообразное состояние, что позволяет избежать кровотечения и удалить практически весь воспаленный участок простаты. Эта процедура задействует сложное оборудование и является одной из самых дорогостоящих.

Это важно

Аденома простаты не считается «болезнью пожилых людей», и профилактика важна даже для 20-летних мужчин. Тем не менее в возрасте 50–60 лет мужчине следует проявить особое внимание к своему здоровью.

Хирургическое лечение аденомы простаты (аденомэктомия)

Аденомэктомия — радикальный метод вмешательства. Врачи-урологи, имеющие в своем распоряжении целый арсенал медикаментозных и малоинвазивных средств, а также несколько видов профилактической и поддерживающей терапии, прибегают к открытому хирургическому вмешательству в крайних случаях. В Интернете достаточно статей, рассказывающих о том, что оперативное вмешательство является самым эффективным способом избавления от аденомы простаты.

Это не так. Во-первых, как вы могли убедиться выше, существует немало альтернативных способов возвращения мужчине качества жизни, а во-вторых, ни один врач не направит пациента на операционный стол, не убедившись в том, что опухоль невозможно купировать другим способом. Однако на поздних стадиях, когда заболевание слишком запущено, аденомэктомия может оказаться единственным выходом.

Удаление узлов аденомы производится врачом через открытый разрез. После операции пациенту необходимо провести несколько дней в стационаре, а в последующие недели соблюдать реабилитационную программу.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, доктора настаивают не только на немедленном обращении в поликлинику при появлении первых симптомов, например прерывистом мочеиспускании, но и на регулярных профилактических осмотрах. Эти простые меры помогут выявить аденому простаты на ранней стадии.

Лучшие лекарства для безоперационного лечения аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы – разрастание тканей простаты, что приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала. Проявляется затрудненным мочеиспусканием, неполным опорожнением мочевика, ослаблением струи или непроизвольным выделением мочи. Лечение аденомы простаты препаратами без операции рекомендовано на ранних стадиях. Систематический прием медикаментов ведет к уменьшению размеров железы на 25-30%.

Когда показано лечение лекарственными препаратами

Аденома, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), – это опухоли парауретральных желез, расположенных в простатическом отделе мочеиспускательного канала. Частота заболеваемости зависит от возраста мужчины – чем он старше, тем выше вероятность аденомы простаты. Особенности терапии зависят от:

  • степени нарушения мочеиспускания;
  • размеров простаты;
  • наличия сопутствующих патологий;
  • возраста.

Для выбора способов лечения врач использует шкалу признаков I-PSS, по которой определяет степень нарушения мочеиспускания. Если сумма баллов находится в пределах 9-18 единиц, проводится консервативное лечение. При более высоких показателях рекомендовано оперативное вмешательство.

Показания к медикаментозной терапии гиперплазии ПЖ:

  • умеренное нарушение оттока мочи;
  • противопоказания к оперативному вмешательству;
  • повторное разрастание аденомы после хирургической операции.

Лечение препаратами результативно только на начальной стадии заболевания. Если гиперплазия простаты осложняется острой задержкой мочи, проводится операция.

Запоздалая терапия чревата пиелонефритом, бактериальным воспалением мочевых путей, почечной недостаточностью.

Чем лечить аденому у мужчин медикаментозно

Консервативное лечение назначают при абсолютных противопоказаниях к операции – патологиях сердечно-сосудистой и дыхательной систем на стадии декомпенсации. Гиперплазию простаты лечат препаратами, которые уменьшают объем железистой ткани. К основным целям медикаментозного лечения относят:

  • уменьшение давления опухоли на уретру;
  • нормализация мочеиспускания;
  • устранение отечности и воспаления;
  • повышение местного иммунитета;
  • профилактика болезней почек.

Чтобы наверняка избавиться от ДГПЖ, надо обратиться к андрологу или урологу. Только врач способен разработать подходящую тактику терапии. Лечение препаратами рекомендуется сочетать с аппаратными процедурами, диетой и массажем предстательной железы.

Альфа-адреноблокаторы

Альфа-адреноблокаторы – препараты первой линии, которые назначаются на начальной стадии аденомы. Их компоненты препятствуют прохождению сосудосуживающих импульсов к нейронам, что обеспечивает расслабление гладкой мускулатуры артериол. Эффективные лекарства предназначены для уменьшения спазма уретры, за счет чего облегчается мочеотведение.

Основные эффекты от применения альфа-адреноблокаторов:

  • восстановление оттока мочи;
  • уменьшение обструкции (сужения) мочеиспускательного канала;
  • полное опорожнение мочевого пузыря.

Препараты этой группы назначаются всем пациентам с гиперплазией ПЖ. Их прием снижает риск непроходимости уретры, острой задержки мочи и осложнений. В перечень наиболее эффективных медикаментов входят:

  • Тамсулозин;
  • Омнимакс;
  • Тамсул;
  • Силодозин;
  • Базетам;
  • Доксазозин;
  • Таниз;
  • Зоксон;
  • Камирен;
  • Теразозин;
  • Альфузозин.

Препараты, оказывающие сосудорасширяющее действие, не назначаются мужчинам с артериальной гипотензией.

Продолжительность приема медикаментов зависит от того, насколько быстро уменьшается объем разросшихся тканей. В некоторых случаях рекомендован пожизненный прием альфа-адреноблокаторов.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Терапия гиперплазии предстательной железы медикаментозными средствами эффективна при увеличении органа до 40-60 см 3 . Новые препараты угнетают действие андрогенов (мужских стероидных гормонов) на простату. Это препятствует ее разрастанию, сдавливанию уретры и нарушению мочеотведения.

Дигидротестостерон – гормон, который отвечает за разрастание парауретральных желез. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы уменьшают его концентрацию в организме, что препятствует прогрессированию аденомы. У мужчин, систематически принимающих препараты, концентрация дигидротестостерона в крови снижается на 90% в течение 1 года.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – единственные лекарства, которые действительно уменьшают аденому.

Улучшения в состоянии здоровья отмечаются спустя 6-12 месяцев после начала терапии. К лучшим препаратам для лечения ДГПЖ относятся:

Но препараты, которые препятствуют выработке гормонов, негативно влияют на сексуальную функцию. В единичных случаях отмечаются депрессивные состояния, связанные со снижением синтеза нейростероидов.

Специалисты в области андрологии рекомендуют использовать ингибиторы редуктазы как можно раньше. Систематический прием препаратов снижает риск аденомы у пожилых мужчин на 70%.

Гормоны

В половине случаев для лечения предстательной железы используют гормональные препараты, которые стимулируют или угнетают выработку мужских гормонов. При нормализации андрогенного действия на орган снижается скорость разрастания железистой ткани.

Лучшие гормональные медикаменты от аденомы простаты:

  • Раверон – биогенный стимулятор, который снижает частоту мочеиспусканий. Обеспечивает лучшее опорожнение мочевика, что снижает риск камнеобразования и цистита. Назначается мужчинам при вялотекущем простатите и 1 степени аденомы железы. Препарат вводят внутримышечно месяц-полтора.
  • Сустанон – растворный препарат на основе тестостерона, вводится внутримышечно. Восстанавливает работоспособность простаты, повышает либидо.
  • Простатилен – свечи органотропного действия, которые улучшают состояние парауретральных желез. Оказывают противовоспалительное, иммуностимулирующее и противоотечное действие. Нормализуют тонус мочевика, что ведет к его полному опорожнению и уменьшению частоты мочеиспускания.

Гормональные средства не назначаются при злокачественном перерождении аденомы простаты.

Растительные препараты

Такие лекарства от аденомы у мужчин не создают нагрузку на органы детоксикации – печень и почки. Рекомендованы на первых двух стадиях гиперплазии органа.

Действие фитопрепаратов на парауретральные железы:

  • стимулируют микроциркуляцию крови в тазовых органах;
  • уменьшают воспаление в простате;
  • нормализуют тонус мочевика;
  • улучшают сперматогенез;
  • купируют болезненные ощущения.

Препараты на основе растительных компонентов нельзя считать альтернативной оперативному вмешательству. Их используют в комплексной терапии аденомы ПЖ вместе с ингибиторами 5-альфа-редуктазы.

Для лечения аденомы применяются:

  • Серпенс – подавляет выработку фермента, который преобразует тестостерон в дигидротестостерон. Препятствует разрастанию тканей, уменьшает отечность. При обострении болезни назначается 1 таблетка дважды в сутки – утром и вечером.
  • Простагут Форте – оказывает антиандрогенное, противоотечное и иммуностимулирующее действие на пораженные ткани. Препятствует прогрессированию аденомы и инфекционному воспалению органа. Восстанавливает проходимость уретры, облегчая мочеотведение. Принимают по 1 капсуле 2 раза в сутки не менее 30 дней.
  • Трианол – оказывает противоопухолевое действие на простату, убирает расстройства мочеиспускания. Принимают по 2 капсулы дважды в сутки до 2 месяцев подряд.
  • Простамол Уно – снимает отек и воспаление, угнетает синтез дигидротестостерона. Препарат рекомендован при аденоме 1-2 степени в качестве антиандрогенного средства, против воспаления. Принимают по 320 мг 1 раз в день.

Курс лечения фитопрепаратами не меньше месяца, а обычно – три. В отличие от гормональных средств, они практически не влияют на половую функцию, не приводят к импотенции.

Комбинированные лекарства

Чтобы повысить шансы на выздоровление, применяют тактику комбинированной терапии. Для лечения гиперплазии предстательной железы используют лекарства комплексного действия, которые содержат несколько активных веществ. Очень эффективна комбинация ингибиторов редуктазы с адреноблокаторами.

Комбинированные средства провоцируют серьезные побочные реакции, поэтому назначаются только врачом. Противопоказаны при печеночной недостаточности и ортостатической гипотензии.

При высоком риске прогрессирования аденомы назначаются:

  • Сонирид Дуо – таблетки на основе тамсулозина и финастерида, приостанавливающие разрастание ПЖ и улучшающие мочеотведение. Современным препаратом лечат аденому 1-2 степени при увеличении органа до 50 см 3 . Принимают по 1 таб. раз в день.
  • Дуодарт – препарат с дутастеридом и тамсулозином восстанавливает проходимость уретры, уменьшает размеры ПЖ. Не допускает задержки мочи, прогрессирования аденомы. Назначают по 1 капс. однократно в день.
  • Фокусин комби – аналог Сонирида Дуо, обладающий антиандрогенным действием. В 87% случаев приостанавливает разрастание железистой ткани, восстанавливает отхождение мочи.

Передозировка чревата головокружением, нарушением зрения, носовыми кровотечениями и приапизмом (непроходящая болезненная эрекция).

Гомеопатия

Перед тем как лечить аденому, консультируются с андрологом. Нередко в терапию включаются гомеопатические средства. Они не оказывают прямого действия на гипертрофированную железу. Достижение положительного результата объясняется преимущественно эффектом плацебо.

Гомеопатические лекарства при аденоме предстательной железы:

  • Сабаль-Гомаккорд;
  • Популюс композитум СР;
  • Селен Эдас-102;
  • Меркур Эдас-134;
  • Пассифлора Эдас-111;
  • Пульсэн Эдас-941.

Чтобы предотвратить воспаление простаты, используют иммуностимулирующие препараты – Урситаб Эдас-132, Нефронал Эдас-128, Биоэнерготоник Эдас 03-01.

Альтернативные безоперационные методы при аденоме предстательной железы

Безоперационные методики терапии аденомы предстательной железы:

  • Гирудотерапия – одно из направлений натуропатии с применением медицинских гируд (пиявок). Они выделяют ферменты, которые обладают кроворазжижающими свойствами. Гирудотерапия улучшает кровообращение в тазовых органах и уменьшает их отечность.
  • Апитерапия – использование продуктов пчеловодства в терапевтических целях. При аденоме показаны курсы ужаления пчелами, чей яд обладает противоотечным действием.

Заболевания мочеполовой сферы не лечат альтернативными методами без рекомендации врача. При гиперплазии простаты абсолютно бесполезны сероводородные ванны, солевые повязки, микроклизмы или уринотерапия.

Можно ли полностью вылечить аденому лекарствами

Прогноз лечения ДГПЖ медикаментами зависит от многих факторов:

  • причины разрастания железистой ткани;
  • возраста;
  • своевременности начатой терапии;
  • размеров гипертрофированного органа.

Терапия направлена на стабилизацию гормонального фона, уменьшение объема ПЖ и нормализацию мочеотведения. При аденоме первой степени удается устранить большинство проявлений болезни. Но риск повторного разрастания железы остается, поэтому мужчины с ДГПЖ должны 1 раз в полгода обследоваться у андролога. Своевременная терапия снижает риск осложнений – острой задержки мочи, почечной недостаточности.

Как вылечить аденому простаты без операции?

Аденома простаты является заболеванием, которое диагностируется у большей части мужчин, особенно у тех, кто перешагнул 50-летний возрастной рубеж. Кроме того, что патология сопровождается довольно выраженными неприятными симптомами – болями, нарушением мочеиспускания и т. д., без надлежащей терапии аденома простаты может переродиться в злокачественную опухоль. Чаще всего урологи предлагают хирургическое лечение заболевания, однако в силу тех или иных причин большинство мужчин не торопятся соглашаться на оперативное вмешательство и ищут способы, как вылечить аденому простаты без операции. Отзывы о безоперационной терапии разнятся, однако, как правило, они довольно положительные, что вселяет больным надежду.

Как лечить аденому простаты без операции: выбор терапевтического метода

Для того, чтобы подобрать грамотное лечение аденомы предстательной железы без операции или с применением хирургических методов, высококвалифицированный врач-уролог Юсуповской больницы обязательно назначает пациенту проведение комплексного обследования для определения следующих факторов:

  • степени гиперплазии предстательной железы;
  • степени нарушения процесса мочеиспускания;
  • выявления сопутствующих воспалительных процессов в мочевыделительных путях;
  • наличия почечных патологий;
  • наличия заболеваний сердечно-сосудистой системы, заболеваний печени.

Кроме того, при выборе метода терапии аденомы простаты учитывается и возраст пациента.

Нужно понимать, что абсолютное избавление от аденомы предстательной железы может гарантировать только полное удаление органа. Применение других безоперационных методов может способствовать только временному уменьшению симптоматики заболевания.

К стандартным абсолютным показаниям к операции относят следующие поражения мочевыделительных путей, которые спровоцировала доброкачественная гиперплазия простаты:

  • острая задержка мочеиспускания;
  • повторная массивная гематурия;
  • почечная недостаточность;
  • конкременты в мочевыделительных органах;
  • дивертикулы в стенке мочевого пузыря;
  • частые обострения инфекции в мочевыделительных путях.

При бессимптомном течении патологии и отсутствии выраженного сужения уретрального канала вполне возможным является лечение аденомы простаты без операции. Пациентам может быть рекомендована тактика динамического наблюдения, предполагающая систематическое обследование и консультации уролога.

Кроме того, схема терапии безоперационного лечения аденомы простаты включает в себя:

  • строгую диету;
  • обязательные упражнения для тазовой мускулатуры;
  • медикаментозную терапию;
  • применение бескровных (малоинвазивных) методик с использованием специальной аппаратуры;
  • средства народной медицины.

Лечение аденомы простаты без операции с помощью изменения режима физической активности

Аденома предстательной железы является заболеванием, которое диагностируется преимущественно у мужчин старше 50-55 лет. Зачастую они страдают лишним весом, не ограничивают себя в еде и большую часть времени проводят перед телевизором или за рулем автомобиля.

Приостановить рост аденомы предстательной железы можно, строго придерживаясь следующих рекомендаций, касаемых повышения физической активности:

  • какие-либо специальные ограничения для занятий физической культурой при аденоме предстательной железы отсутствуют, поэтому пациентам любого возраста рекомендуется больше ходить пешком, ездить на велосипеде и пр.;
  • в комплекс утренней гимнастики рекомендуется включить упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна (махи ногами, ножницы, круговые вращения, напряжение и подтягивание ягодиц);
  • после пробуждения в утренние часы полезно проводить самомассаж промежности легкими круговыми надавливаниями пальцем.

Лечение аденомы простаты без операции с помощью изменения рациона питания

Мужчинам с аденомой предстательной железы необходимо пересмотреть свой ежедневный рацион питания, исключив из него следующие продукты и напитки:

  • спиртные напитки, сладкую газированную воду;
  • жареные блюда;
  • копченую, соленую и острую пищу;
  • жирные сорта мяса;
  • крепкий кофе и чай.

В этих продуктах содержатся вещества, способствующие активному разрастанию железистой ткани предстательной железы. Устранить лишний вес, который грозит развитием не только аденомы простаты, но и других, не менее тяжелых заболеваний, можно с помощью низкокалорийной диеты с разгрузочными днями, что должно быть соразмерно возможностям организма.

Большее количество жидкости из суточного объема необходимо употреблять в дневные часы, ограничив вечерние чаепития.

В рационе питания мужчины с аденомой простаты должны преобладать следующие продукты и напитки:

  • курятина, индюшатина;
  • блюда из мяса нежирных сортов;
  • свежие и тушеные овощи;
  • фрукты и ягоды;
  • кисломолочные продукты;
  • молочные супы и каши.

Из способов термической обработки предпочтение следует отдавать паровым и запеченным блюдам.

Консервативное лечение аденомы простаты без операции: препараты

Благодаря медикаментозному лечению аденомы предстательной железы оказывается воздействие на патогенетический механизм развития патологического процесса и устраняются наиболее болезненные симптомы. При активном росте опухоли показано хирургическое лечение.

В современной урологии консервативное лечение аденомы предстательной железы проводится с применением следующих препаратов:

  • альфа-адреноблокаторов (Тамсулозин, Омник, Омник Окас и пр.);
  • ингибиторов 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Проскар, Дутастерид);
  • препаратов с растительными веществами в основе (Простамол Уно);
  • антибактериальных препаратов (цефалоспорины, Гентамицин);
  • пробиотиков (Бифидумбактерин и пр.);
  • иммуностимуляторов (Реаферон, Пирогенал);
  • препаратов, улучшающих кровообращение в простате (Трентал), одновременно повышающих местную концентрацию других средств.

Препараты группы ингибиторов 5-альфа редуктазы способствуют сокращению размера простаты, снижению механического сдавления уретры. Длительность терапевтического курса должна составлять не менее полугода.

Применение препаратов альфа-адреноблокаторов обеспечивает снижение мышечного тонуса простатической части уретры, шейки мочевого пузыря, что, в свою очередь, приводит к снижению внутреннего давления и частичному уменьшению сужения просвета.

С помощью грамотно подобранной медикаментозной терапии аденомы простаты можно добиться значительного улучшения оттока мочи из мочевого пузыря, снижения объема остаточной мочи. На фоне лечения у больных повышается качество жизни, значительно улучшается общее самочувствие.

Гормональное лечение аденомы простаты без операции

Ввиду существования эндокринной теории патогенеза аденомы простаты в лечении заболевания иногда используют гормоны, предотвращающие накопление дигидротестостерона.

  • антиандрогены;
  • эстрогены;
  • производные прогестерона.

Эстроген подавляет фермент 5-альфа-редуктазы и переключает метаболизм андрогенов на путь окисления. Кроме того, создает блокаду альфа- андростендиона, в результате воздействия которого развивается гипертрофия и гиперсекреция железистых клеток паренхимы предстательной железы. В комплексную медикаментозную терапию включают прием препаратов 17-гидрокси-19-норпрогестерон-капроната, Депостата.

Применение гормональной терапии при лечении аденомы простаты на сегодняшний день оспаривается многими современными урологами, которые оправдывают их прием только в составе комплексного лечения либо при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.

Лечение аденомы простаты без операции малоинвазивными методами

Малоинвазивные методики лечения аденомы простаты применяются сравнительно редко, так как несмотря на свою безопасность, они менее эффективны, чем хирургическое вмешательство.

На сегодняшний день лечение аденомы простаты без операции может проводиться с помощью следующих малоинвазивных методов:

  • термальным способом — наиболее применяемым из подобных методов является трансуретральная микроволновая термотерапия. Предполагает нагревание простаты с помощью микроволнового, радиочастотного, ультразвукового излучения;
  • методом криодеструкции – разрушение измененных тканей предстательной железы холодом;
  • лазерным способом – посредством лазерного воздействия нагревается жидкая часть тканей простаты, после чего происходит испарение воды (вапоризация) и сморщивание окружающих клеток;
  • баллонной дилатации уретры – искусственное расширение просвета уретры, в который вводится катетер, оснащенный воздушным баллоном;
  • методом стентирования простатической части уретры – введение стента, который представляет собой тонкий цилиндрический каркас в уретру для облегчения оттока мочи.

Применение вышеописанных методов безоперационного лечения аденомы простаты не может обеспечить полного выздоровления больного, однако гарантирует временное улучшение самочувствия и предотвращение развития воспалительного процесса в мочевыводящих путях.

По понятным причинам пациенты ищут средства, с помощью которых можно избежать хирургического вмешательства и как вылечить аденому простаты без операции. Однако решение о методе лечения данной патологии должен принимать только врач-уролог, ознакомленный с результатами обследования больного. В некоторых случаях консервативная терапия может стать действительно спасением, однако в других – нанести только вред, так как зачастую теряется драгоценное время и операцию приходится проводить уже по экстренным показаниям.

Получить консультацию грамотного, опытного уролога, провести качественную диагностику и эффективное лечение аденомы простаты можно в Юсуповской больнице. Это многопрофильный медицинский центр, оснащенный новейшим диагностическим оборудованием, что вкупе с высокой компетенцией наших диагностов гарантирует точные результаты исследований. Для каждого пациента урологи клиники подбирают максимально эффективную индивидуальную схему лечения с применением современных лекарственных препаратов или инновационных малоинвазивных методик.

Лечение аденомы простаты без операции: можно ли обойтись без хирурга?

Аденома, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, способна сильно ухудшить жизнь мужчины. Это заболевание практически не лечится консервативными методами, однако медикаменты способны отсрочить неизбежное – оперативное вмешательство. О том, как проявляется аденома простаты и возможно ли лечение без операции, следует поговорить подробнее.

Степени и стадии развития аденомы

Чем старше становится мужчина, тем больше вероятность того, что его поразит доброкачественная опухоль простаты

Аденома предстательной железы – возрастное заболевание, обусловленное спецификой изменений, происходящих в организме мужчины. Основной причиной ее развития является изменение гормонального фона. В целом, увеличение простаты с возрастом является абсолютно нормальным естественным процессом, однако в некоторых случаях разрастание тканей происходит быстро и провоцирует появление ряда тяжелых симптомов.

Риск развития аденомы повышается с возрастом, но также зависит от изначальных размеров предстательной железы. Дело в том, что у некоторых мужчин орган меньше, и тогда гиперплазия развивается очень медленно. В целом, в возрастной группе от 60 лет это заболевание встречается в 50% случаев, старше 80 лет – в 70-80% (по разным данным).

Особенность патологии – медленное прогрессирование. С момента начала патологического процесса разрастания тканей до появления первых симптомов может пройти десяток лет. В связи с этим врачи выделяют 3 степени аденомы.

  1. На первом этапе развития болезни (1 степень) наблюдается незначительное увеличение размеров органа и медленно растущая доброкачественная опухоль. У многих пациентов симптомы могут отсутствовать либо выражены настолько слабо, что мужчина отмахивается от дискомфорта и не обращается за помощью к специалисту. В целом, для этой стадии болезни характерны умеренные дизурические расстройства. Они проявляются увеличением частоты посещения уборной, ночными позывами и более слабым напором мочи, по сравнению со здоровым мужчиной. Несмотря на неудобства, мочевой пузырь не сдавливается и опорожняется полностью, поэтому дискомфорт при аденоме первой степени можно назвать умеренным или слабо выраженным.
  2. Для 2 степени заболевания характерно увеличение размеров гиперплазии. Результатом становится раздражение мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, что приводит к повышению тонуса органа. Кроме того, простата отекает и увеличивается в размере, поэтому дискомфорт усиливается. Типичные симптомы: сужение мочеиспускательного канала, неполное опорожнение мочевого пузыря, частое затрудненное мочеиспускание малыми порциями. Эта стадия опасна осложнениями, возникающими из-за того, что небольше количество мочи постоянно застаивается в мочевом пузыре. Осложнения проявляются воспалением мочевого пузыря и инфицированием почек, возможно развитие почечнокаменной или мочекаменной болезни. Кроме того, резко повышается риск стриктуры уретры, которая требует хирургических манипуляция для восстановления процесса опорожнения мочевого пузыря.
  3. Аденома третьей степени – самая опасная форма болезни. Она сопровождается постоянным дискомфортом. Если на ранних стадиях болезни мужчина привязан к уборной из-за постоянных позывов в туалет, на последнем этапе сохраняется чувство наполненности мочевого пузыря, но опорожнить его полноценно невозможно. Резко возрастает риск развития тяжелых почечных заболеваний, вплоть до недостаточности, что объясняется постоянной задержкой небольшого количества мочи.

Помимо изменений, происходящих во внутренних органах, главное отличие аденомы 1 и 3 степени заключается в том, что в первом случае симптомы успешно купируются таблетками, а во втором случае медикаментозная терапия практически неэффективна.

Можно ли избавиться от аденомы без хирургического вмешательства?

Операция необходима только на последней стадии гиперплазии простаты

Все мужчины, столкнувшиеся с этим заболеванием, обязательно задают врачу вопрос о том, можно ли вылечить аденому железу без операции. Честный ответ мало кому приходится по душе: вылечить аденому медикаментами нельзя, но уменьшить ее размеры и замедлить скорость прогрессирования болезни вполне возможно. Однако здесь есть одно очень важное уточнение – эффективность терапии напрямую зависит от степени болезни.

Аденома 1 и 2 степени вполне успешно лечится медикаментами. Консервативная терапия позволяет:

  • решить проблему дизурии;
  • остановить рост опухоли;
  • уменьшить уже существующую опухоль;
  • восстановить половую функцию;
  • предотвратить развитие осложнений.

Аденома 3 степени медикаментами не лечится. Во-первых, они уже просто неэффективны, так как размер опухоли слишком большой. Во-вторых, возникает множество сопутствующих изменений в органах – истончение стенки мочевого пузыря и снижение тонуса органа, сужение мочеиспускательного канала, высокое давление в почках, нарушение сократительной способности предстательной железы. Результатом становятся множественные осложнения, вплоть до почечной недостаточности.

Медикаментозное лечение

Консервативный подход к лечению особенно эффективен на ранних стадиях заболевания. Правильно подобранная комплексная терапия позволяет остановить прогрессирование болезни и нормализовать функции мочеполовой системы.

Схема лечению должен подбирать врач-уролог после проведения ряда обследований. Назначение препаратов зависит от специфики проявления симптомов и степени заболевания.

Особенностью лечения аденомы является необходимость длительного приема лекарственных средств. Некоторые препараты предстоит принимать годами.

Средства, влияющие на гормональный фон

Дозировка: в сутки не более одной таблетки

Препараты этой группы помогут как уменьшить аденому простаты без операции, так и остановить скорость ее прогрессирования. Это не гормональные лекарства, а противоопухолевые препараты, созданные специально для лечения аденомы у мужчин. Второе название группы – ингибиторы-5-альфа-редуктазы. Действие лекарственных средств этой группы направлено на блокирование механизма превращения тестостерона в дигидротестостерон, под действием которого увеличивается гиперплазия и разрушаются волосяные фолликулы, потому такие препараты также нередко используют в борьбе с андрогенетической алопецией у мужчин.

К таким лекарствам относятся:

Все препараты представлены в таблетках или капсулах. Принимать их нужно один раз в день, но длительно, в некоторых случаях показан пожизненный прием таблеток.

Основная проблема – тяжелые побочные эффекты. Прекращение синтеза дигидротестостерона негативно сказывается на мужском половом здоровье. На фоне приема лекарств может возникнуть гинекомастия (увеличение грудных желез по женскому типу), импотенция, нарушение семяизвержения. Первым признаком действия этих лекарств становится снижение либидо.

Несмотря на большое количество побочных эффектов, ингибиторы-5-альфа-редуктазы – единственные лекарства с доказанной эффективностью, способные снизить скорость прогрессирования опухоли и вылечить аденому простаты без операции.

Препараты для нормализации мочеиспускания

Улучшает мочевыделение из организма

Самым острым симптомом аденомы являются дизурические расстройства. Для их устранения показаны лекарства группы альфа-адреноблокаторов. Это препараты нормализуют тонус мочевого пузыря, способствуют легкому мочеиспусканию, предотвращают застой мочи, тем самым уменьшая негативные последствия для почек.

Наиболее востребованными препаратами из этой группы является Омник и Тамсулозин. Эти препараты принимают ежедневно по одной капсуле в течение длительного периода. Переносимость относительно хорошая, но и здесь без побочных эффектов не обойтись. Лекарства этой группы снижают артериальное давление, поэтому возникает головокружение, слабость, головная боль. В числе побочных эффектов также обозначена ретроградная эякуляция – не опасное, но достаточно неприятное явление, при котором семяизвержение происходит в мочевой пузырь.

Растительные препараты

Разобравшись, как вылечить аденому простаты без операции с помощью действенных лекарств, следует обратить внимание на альтернативные методы. Фитопрепараты при аденоме в предстательной железы пользуются большим спросом, но вот отсрочить лечение с помощью операции не могут, поэтому применяются как вспомогательное средство. Такие лекарства облегчают мочеиспускание и уменьшают отечность простаты. Препараты с экстрактом сабаля теоретически могут подавлять синтез дигидротестостерона, однако на практике доказано умеренное влияние на рост простаты, которого недостаточно для полного излечения.

Дополнить терапию можно препаратами Простамол Уно, Гентос, Сабаль Простата (БАД), Солгар Простата Плюс (БАД). Также широко применяется гомеопатия, например, таблетки Афала.

Прежде чем выбирать такие препараты, следует проконсультироваться с врачом. Преимуществом растительных лекарств является хорошая переносимость и отсутствие побочных эффектов. Главный недостаток – недоказанное терапевтическое действие.

Народные средства

Приверженцы народной медицины утверждают, что знают, как избавиться от аденомы простаты без операции. Однако такие методы не доказаны и ставятся под сомнения врачами и всей официальной медициной.

Для лечения аденомы применяют:

  • настой и отвар коры осины;
  • отвар хвоща полевого с крапивой;
  • сок сельдерея с медом;
  • лабазник с прополисом;
  • раствор соды.

Все эти методы достаточно сомнительны. Тем, кто хочет попробовать фитотерапию, рекомендуется обратить внимание на комплексные урологические сборы, представленные в любой аптеке. Они обладают тем же мочегонным эффектом, но готовятся очень просто, так как расфасованы в пакетики и завариваются как чай. В этом случае не придется ничего варить, томить на водяной бане, а после часами настаивать.

Физиотерапия

Медицинский аппарат можно приобрести в интернете, на сайте производителя или в аптеке

О том, как лечить аденомы без операции, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Одним из эффективных вспомогательных средств выступает физиотерапия. Полного избавления от аденомы простаты без операции ждать не стоит, но улучшить работу органа физиотерапия поможет.

Для этого используют различные устройства, воздействующие на орган постоянным или переменным магнитным полем. Из домашних аппаратов большой популярностью пользуется прибор Алмаг-01.

Разобравшись, возможно ли вылечить аденому простаты без операции, можно сделать следующие выводы:

  • самые эффективные средства – ингибиторы-5-альфа-редуктазы;
  • альфа-адреноблокаторы не лечат аденому, но без них не обойтись;
  • эффективность фитопрепаратов не доказана, народные средства от аденомы не спасут;
  • эффективным дополнением лечения станет физиотерапия, но от аденомы она избавить не может.

Таким образом, ответ на вопрос о том, лечится ли аденома без оперативного вмешательства, очевиден. Правда, консервативные методы действительно способны сдержать рост опухоли и отсрочить необходимость операции. Иногда прием таблеток позволяет выиграть десять и более лет, но здесь нужно хорошенько подумать – может, лучше сделать операцию в молодом возрасте и на начальных стадиях аденомы, чем ждать, пока мужчина не состарится. Помимо того, что в пожилом возрасте любое вмешательство переносится сложнее, следует помнить, что противопоказанием к проведению трансуретральной резекции аденомы является возраст старше 65 лет.

Add A Comment