Чем страшна полиспермия?

Содержание:

Чем страшна полиспермия?

Полиспермия, причины ее появления и лечение

Мужское бесплодие возникает по разным причинам, среди которых далеко не последнее место занимает полиспермия. Для такого состояния характерно повышенное содержание в семенной жидкости сперматозоидов. Превышением концентрации по норме считается состояние, когда в 1 мл спермы присутствует от 250 до 300 миллионов спермиев. Полиспермия — это не только высокая численность сперматозоидов, но и большой объем эякулята, выходящего за один раз.

Опасность патологии

Казалось бы, что может быть страшного в большом объеме семенной жидкости. Однако в такой ситуации понятие «чем больше, тем лучше» неуместно, это сказывается отрицательно на оплодотворении яйцеклетки из-за большого количества сперматозоидов. В организме вырабатывается специальный фермент в определенном объеме, способствующий быстрому передвижению «живчиков» в конкретном направлении.

Также под действием продуцируемого вещества происходит размягчение яйцеклеточной мембраны. При излишке спермиев наблюдается острая нехватка фермента, что значительно усложняет процесс зачатия. Существует и другая опасность, угрожающая нормальному развитию.

При полиспермии яйцеклетка может оплодотворяться одновременно несколькими спермиями. Когда она заполняется лишними отцовскими хромосомами, происходит растягивание микроканальцев, которые несут ответственность за создание веретена вследствие деления клетки.

Результатом таких действий является создание одной или двух аномальных зигот, непригодных к жизнедеятельности. В таком случае у женщины происходит самопроизвольный выкидыш.

Моноспермия и полиспермия являются абсолютно разными процессами. В первом случае к яйцеклетке, подлежащей оплодотворению, добирается один сперматозоид, что является вполне естественным процессом. Во втором спермиев сразу несколько, что принято считать патологией. Успешность нормального зачатия имеет непосредственную зависимость от качества эякулята.

Оптимальная численность сперматозоидов характеризует хорошее качество семенной жидкости. При высоком их содержании снижается показатель ферментов, способствующих ускоренному движению половых клеток.

Причины заболевания

Если половозрелый мужчина на протяжении года не может произвести зачатие при регулярных и активных попытках, он должен пройти специальное обследование. Мультисемия возникает по разным причинам, самые распространенные из них:

  • аномалии на генетическом уровне;
  • воспаление в семенных пузырьках или в надпочечниках;
  • опухолевые образования;
  • воспаление в придатках яичек;
  • избыточная выработка тестостерона из-за нарушения в работе организма;
  • патология почек;
  • передозировка медикаментов, которые способствуют повышению уровня гормона, например, стероидов;
  • инфекции, развившиеся в мочевыделительной системе;
  • постоянное пребывание на вредном производстве;
  • радиоактивное облучение.

Основные симптомы

Чаще всего описываемая болезнь развивается на фоне опухолевого процесса или воспаления, прогрессирующего в половых органах. Такое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • неприятные ощущения при мочеиспускании;
  • болезненность, проявляющаяся во время полового акта;
  • наличие в поясничном отделе ноющих болей.

Но в большинстве случаев мужчина не замечает сопровождающих факторов, соответственно, не обследуется и не знает, что у него полиспермия, негативно сказывающаяся на плодовитости или фертильности.

Часто эякулят в большом количестве — гордость у мужчины, а не настороженность или подозрение на развитие патологии.

Но если у жены случаются постоянные выкидыши, а со стороны ее здоровья отсутствуют какие-либо отклонения, стоит задуматься про причину невозможности зачатия. Она может крыться в патологии, развивающейся в мужском организме.

Диагностические меры

Подробную информацию о полиспермии пациенту разъясняет лечащий врач. Для определения максимально точного диагноза недостаточно пальпаторного прощупывания органов, расположенных в мошонке, а также предстательной железы.

Мужчине с подозрением на заболевание назначаются соответствующие анализы, проводится спермограмма. В последнем случае получается развернутая информация касательно физических свойств и структуры семенной жидкости. Выявляются имеющиеся отклонения со стороны репродуктивной системы. Сдача анализов предполагает соблюдение определенных правил:

  1. Забор спермы осуществляется вручную посредством мастурбации. Запрещается использовать всевозможные смазки, жидкости, которые только исказят полученный результат.
  2. За 14 дней до назначенной сдачи анализов прекращается применение медикаментов, иных препаратов, ухудшающих качество эякулята.
  3. Забор материала для исследования осуществляется непосредственно в медучреждении, а не заблаговременно в домашних условиях.
  4. Сперма помещается в стерильную тару, после чего сразу же передается в лабораторию.
  5. Перед тестированием, за 3−4 дня, рекомендуется воздержаться от половой активности. Недопустимо употребление спиртных напитков, сильное переохлаждение или перегрев.
  6. Результат будет максимально точным при сдаче спермограммы на протяжении 10 суток до 3 раз.

Полиспермия характерна для таких состояний, как объем семенной жидкости, превышающий 8 мл, слишком жидкая консистенция эякулята, а также количество спермиев в 1 мл забранного материала больше 250 млн.

В ходе обследования пациент должен выполнить следующие мероприятия:

  1. Сдача общего анализа крови и мочи, в ходе которого определяется наличие или отсутствие воспаления в организме.
  2. Прохождение УЗИ яичек, простаты, всей мочеполовой системы.
  3. Сдача биоматериала из мочеиспускательного канала.
  4. Сдача крови из вены на обнаружение различных инфекций, например, сифилис, СПИД.
  5. Сдача анализа на гормоны, в ходе которого определяется показатель тестостерона, иных андрогенов.

По полученным результатам врач ставит окончательный диагноз, после чего назначается курс эффективной терапии.

Принципы лечения

Основная цель, преследуемая в процессе проведения терапевтических процедур, — обеспечение зачатия природным путем. Для этого изначально должна быть обнаружена причина болезни, подлежащая устранению. Лечение полиспермии заключается в следующих мероприятиях:

  1. Терапия, в ходе которой снижается повышенный уровень тестостерона. Только лечащий эндокринолог подбирает медикаменты, определяет продолжительность их использования и дозировку.
  2. Устранение воспалительных процессов. С этой целью обычно используются антисептики, противовоспалительные препараты, антибиотики. Нелишним станет применение витаминных комплексов, иммуномодуляторов, рекомендованы физиотерапевтические процедуры.
  3. Если обнаруживается опухолевое образование в половых органах мужчины, проводится хирургическое вмешательство.

Не всегда описываемую патологию можно устранить консервативным путем. Специалист должен подробно разъяснить семье, что собой представляет болезнь и как она сказывается на естественном зачатии.

Если же причины полиспермии не обнаруживаются, а проводимое лечение не показывает положительных результатов, семейной паре предлагается прохождение дополнительной репродуктивной методики в виде искусственной инсеминации (ИИ). В ходе процедуры в полость матки вводится мужская сперма с помощью специального катетера. Сперматозоиды перед этим проходят соответствующую обработку с целью повышения возможности оплодотворения.

Однако искусственная инсеминация не показывает высокой эффективности, поэтому все чаще специалисты склоняются к процедуре ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Подобная методика является распространенной в мировой практике, помогает многим супружеским парам зачать и выносить своего малыша.

Производится забор яйцеклетки, после чего она в стерильных условиях оплодотворяется специально подготовленными спермиями и помещается в инкубационную среду. Спустя несколько дней подготовленные эмбрионы помещаются в маточную полость. Прежде чем решиться на процедуру ЭКО, партнеры проходят серьезную подготовку и тщательное обследование. В ходе благополучной беременности проводится поддерживающая терапия вплоть до родоразрешения.

Профилактические меры

Существует ряд простых правил, соблюдение которых предотвратит развитие бесплодия и такого неприятного заболевания, как полиспермия. С этой целью необходимо:

  • использовать только удобное нижнее белье, изготовленное из качественных материалов;
  • отказаться от привычек, пагубно сказывающихся на здоровье;
  • в осенне-зимнее время принимать витаминные комплексы;
  • при обнаружении венерических болезней незамедлительно приступать к их лечению;
  • при случайных половых связях использовать барьерные контрацептивы;
  • регулярно заниматься спортом для укрепления организма;
  • по возможности предотвращать контакт с токсинами, химическими веществами, встречающимися на производстве и в бытовых условиях.

Положительно на подвижности и качестве сперматозоидов сказывается правильное питание.

Поэтому в рационе каждого мужчины регулярно должны присутствовать:

  • мясо;
  • орехи, ягоды;
  • мед;
  • тыква;
  • морепродукты;
  • морковь, бананы.

Беременность при обнаружении полиспермии вполне возможна. Следует при выявлении проблемы сразу же обратиться к специалисту, который поможет установить причину патологии и проведет необходимое гормональное лечение.

Полиспермия – когда «много» не означает «хорошо»

Примерно в 45% случаях супружеского бесплодия выявляется так называемый мужской фактор. То есть почти у половины пар, испытывающих затруднения с естественным зачатием, проблема обусловлена снижением фертильности у мужчин. Это может сочетаться с женским фактором или быть самостоятельной причиной бесплодия. И диагностируется такая проблема с помощью спермограммы. Одна из форм выявляемой при этом патологии – полиспермия.

Что это такое?

Полиспермия – это термин, использующийся в современной репродуктивной медицине одновременно в 2 значениях:

  1. При значительном увеличении в порции эякулята количества половых клеток. При этом спермограмма диагностирует более 300 млн сперматозоидов в 1 мл исследуемой спермы. Это называют также мультисемией.
  2. При увеличении объема эякулята более 10 мл. В этом случае правомочно использовать также термин «мультиполлюция».

Казалось бы, что плохого в повышенной концентрации половых клеток? Больше спермиев – выше вероятность зачатия. На самом деле это не так. Как ни странно, полиспермия является одной из причин снижения оплодотворяющей способности (фертильности) спермы. Ведь большое количество не всегда означает высокое качество.

Почему снижается фертильность мужчины?

При данной патологии отмечается увеличение количества созревших в яичках половых клеток, что говорит о повышенной функции мужских гонад. Но при этом внешне полноценные сперматозоиды обладают недостаточной активностью и сниженной подвижностью, хотя нарушения собственно сперматогенеза у мужчины не отмечается. Это объясняется несоответствием между количеством половых клеток и концентрацией активирующих их веществ.

Дело в том, что изначально созревающие сперматозоиды малоподвижны, хотя и обладают всеми необходимыми для прогрессивного самостоятельного перемещения элементами. Их активация происходит под действием ферментов и ряда биологически активных веществ, содержащихся в секрете простаты — непарном органе, расположенном в области прямой кишки и охватывающем уретру.

Через простату проходят семявыносящие канальцы, и в момент эякуляции происходит смешивание сперматозоидов с простатическим секретом. Причем в норме на его долю приходится 40-50% от общего объема выбрасываемой спермы. Именно такое соотношение способно обеспечить мужским половым клеткам необходимую подвижность.

Простатический сок не просто выступает в качестве жидкости для разведения спермы. В нем содержатся вещества, необходимые для активации спермиев, их питания и повышения устойчивости к внешним факторам. Например, фруктоза при распаде до молочной или пировиноградной кислоты служит для сперматозоидов легким и жизненно необходимым источником энергии в виде молекул АТФ. Альбумины, глобулины и другие несложные белковые соединения являются доступным запасом аминокислот. А многочисленные ферменты простатического сока активируют сперматозоиды и запускают в них ряд обменных процессов.

При полиспермии процесс секреции простатического сока не нарушается. Но его количества становится недостаточно по сравнению с избытком сперматозоидов.

Именно этот дефицит и становится ключевым фактором, негативно влияющим на фертильность спермы при мультисемии. Активности сперматозоидов оказывается просто недостаточно для преодоления всего пути к овулировавшей яйцеклетке. Да и размягчить ее лучистую оболочку (защитную мембрану) они не в состоянии. Поэтому-то, несмотря на насыщенность спермы зрелыми половыми клетками, беременность естественным путем при полиспермии обычно не наступает.

От чего возникает такая проблема?

Причины полиспермии далеко не всегда удается достоверно выяснить. При этой патологии происходит не подавление, а активация работы яичек. Так что многочисленные ухудшающие сперматогенез факторы при этом не имеют никакого значения.

К нарушению могут приводить:

  • Патология предстательной железы, сопровождающаяся снижением ее секреторной функции.
  • Гиперстимуляция эпителиосперматогенного слоя семенных канальцев яичек, ответственных за сперматогенез. Причиной этого могут быть генетические аномалии генов, кодирующих информацию о синтезе половых гормонов, дизгормональные расстройства с повышением синтеза тестостерона, эндокринноактивные опухоли, злоупотребление средствами с аналогами тестостерона. К такому же эффекту может приводить регулярное использование кофеина, сульфосалазина, никотиновой кислоты.
  • Катаральный везикулит (воспаление семенных пузырьков).
  • Эпидидимит (воспаление тканей придатка яичка).
  • Опухоли придатка яичек, приводящие к раздражению тканей семенных канальцев.

В большинстве случаев полиспермия является приобретенным и потенциально обратимым состоянием.

Симптоматика

Заболевание не приводит к появлению каких-либо характерных жалоб. В большинстве случаев мужчина не подозревает об имеющейся проблеме. Ведь эта патология не сопровождается нарушениями сексуального характера, болями или внешними дефектами. А имеющуюся мультиполлюцию считают индивидуальной особенностью и даже достоинством.

Основное проявление полиспермии – бесплодие. Именно затруднения с естественным зачатием в течение года и более являются основанием для проведения обследования со сдачей спермограммы.

Только при наличии опухолевого процесса или воспаления в области яичек мужчина отмечает наличие дискомфортных симптомов. Это могут быть боли в мошонке или половом члене, тянущие ощущения после эякуляции, патологические выделения из уретры, изменение цвета и запаха спермы… Но они являются признаком основного причинного заболевания, а не мультисемии.

Диагностика

Основной метод диагностики – сдача спермограммы. К диагностическим критериям относят увеличение количества сперматозоидов до 250-300 и более клеток в 1 мл неразведенной спермы. А для мультиполлюции – повышенный объем эякулята (10 и более мл) при наличии в нем большого количества зрелых спермиев. Причем эти изменения должны сохраняться и при повторных спермограммах.

При этом время разжижения спермы, ее цвет и другие физические характеристики остаются в норме. Количество морфологически неполноценных половых клеток тоже не больше допустимых показателей. Обычно отмечаются отклонения двигательной активности сперматозоидов со снижением активности их поступательного движения (астенозооспермия). Нередко диагностируется повышение спермагглютинации (склеивания половых клеток друг с другом).

В качестве дополнительных методов исследования для поиска причины полиспермии могут быть использованы УЗИ мошонки и простаты, микробиологический анализ спермы и мазка из уретры, исследование простатического сока, различные формы биопсия яичка, оценка гормонального статуса и другие методики.

Как лечить полиспермию?

Лечение направлено на ликвидацию причины дисбаланса между количеством половых клеток и семенной жидкости.

Оно может включать:

  • Медикаментозную коррекцию чрезмерно повышенного уровня тестостерона, решение об этом принимает андролог-эндокринолог.
  • Терапию выявленных воспалительных процессов в области яичек и их придатков. При этом обычно применяются антибактериальные, противовоспалительные, витаминные препараты, физиотерапия.
  • Лечение простатита по рекомендованным схемам.
  • Хирургическое или консервативное лечение опухолей яичка и его придатка.

Основная цель проводимой терапии – естественное зачатие. К сожалению, во многих случаях консервативная терапия не дает должного результата. И для лечения бесплодия супружеской паре предлагают использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Нередко достаточно ИИ (искусственной инсеминации) с введением предварительно разведенной спермы через шейку в полость матки. Неэффективность этой процедуры является основанием для включения супругов в программы ЭКО, ЭКО+ИКСИ. Услуг донора обычно не требуется.

Полиспермия – нечастое, но достаточно сложно поддающееся коррекции состояние. И ВРТ обычно являются оптимальным методом преодоления такой формы мужского бесплодия. При отсутствии сопутствующего женского фактора результативность ЭКО достаточно высокая, беременности нередко удается достичь уже в первом протоколе.

Полиспермия: причины и лечение отклонения

У мужского бесплодия существует масса причин, и одной из них является полиспермия (или мультисемия). Это состояние характеризуется повышенным содержанием сперматозоидов в семенной жидкости. Считается, что концентрация превышает норму, если на один миллиметр спермы приходится 250–300 миллионов спермиев. Полиспермия – это не только высокое содержание сперматозоидов, но и повышенный объём эякулята (семенной жидкости), выбрасываемого за один раз.

В чём опасность патологии

Кажется, что ничего страшного в большом количестве спермы нет. Но понятие «чем больше, тем лучше» здесь приобретает отрицательный смысл. Из-за огромного количества сперматозоидов возможность оплодотворения яйцеклетки значительно снижается. Ведь на определённое количество «живчиков» полагается определённое количество ферментов, ускоряющих и направляющих их в нужном направлении, а также размягчающих мембраны яйцеклетки. В итоге излишек спермиев вызывает нехватку ферментов, что становится серьёзным препятствием для удачного зачатия.

Есть ещё и другая опасность. Иностранные специалисты выяснили, что полиспермия препятствует нормальному зачатию, так как яйцеклетку может оплодотворить одновременно два или три сперматозоида. Когда в ней оказывается 23 лишние отцовские хромосомы, то они пытаются растянуть микроканальцы, отвечающие за образование веретена при делении клетки. В итоге получается аномальная одна или две зиготы, которые являются нежизнеспособными, и у женщины случается выкидыш.

Интересно! Моноспермия и полиспермия – это два абсолютно разных термина. При моноспермии в яйцеклетку попадает только один спермий, а при полиспермии – несколько. В первом случае – это естественный процесс оплодотворения, а во втором – патологический. Успешность зачатия во многом зависит от качества семенной жидкости. В норме эякулят должен содержать оптимальное количество здоровых сперматозоидов, а при повышенном их содержании изменяется уровень ферментов, обеспечивающих движение и ускорение половых клеток.

Причины отклонения

Если мужчина безуспешно пытается зачать ребёнка в течение года, то ему необходимо пройти обследование. Возможно, у него полиспермия, причины которой могут скрываться в:

  • воспалении семенных пузырьков или надпочечников;
  • опухолевых образованиях;
  • генных аномалиях;
  • повышенной выработке тестостерона, связанной с проблемами эндокринной системы;
  • воспалениях в придатке яичка;
  • заболеваниях почек;
  • инфекциях, поражающих мочевыделительную систему;
  • передозировке препаратов, повышающих концентрацию тестостерона (например, стероидов);
  • радиоактивном облучении;
  • работе на вредном производстве.

Симптомы полиспермии

Если патология развилась из-за воспалительного или опухолевого процесса мужских половых органов, то она может сопровождаться:

  • болями во время интимной близости;
  • болезненностью при мочеиспускании;
  • ноющими болями в поясничном отделе.

Но зачастую мужчина не ощущает никаких симптомов и не подозревает о том, что у него, полиспермия, и что это может повлиять на его фертильность (плодовитость).

Наличие большого количества эякулята вызывает не подозрение и настороженность, а скорей, гордость. Но выкидыши у жены, причём, если у неё нет никаких проблем со здоровьем или невозможность зачать ребёнка продолжительный промежуток времени могут указывать на развитие патологии у супруга.

Диагностика

Что такое полиспермия пациенту обязательно рассказывает врач. Чтобы поставить диагноз одного прощупывания предстательной железы и органов мошонки будет мало. Необходимо сдать некоторые анализы, включая спермограмму. Этот тест даёт развёрнутую информацию о структуре и физических свойствах семенной жидкости, а также позволяет выявить возможные отклонения в репродуктивной системе. Для сдачи анализа существует несколько важных требований, от которых сильно зависит результат обследования:

  • сперму собирают при помощи мастурбации. При этом пользоваться различными смазками и слюной строго запрещается – они существенно искажают результат;
  • за 2 недели до назначенного срока нужно прекратить приём антибиотиков и других лекарств, которые могут повлиять на качество спермы и результаты анализа;
  • сбор материала проводится не дома, а в лаборатории;
  • исследуемый материал собирают в специальный стерильный контейнер и тут же отдают лаборанту;
  • оптимальный период сексуального воздержания перед тестированием 3–4 дня. При этом необходимо избегать приёма алкоголя, перемерзания и перегрева;
  • получить достоверный результат можно, сдавая спермограмму 3 раза с перерывом в 10 дней.

Полиспермия характерна для:

  • объёма выбрасываемого эякулята более 8 мл;
  • жидкой консистенции семенной жидкости;
  • содержания спермиев в 1 мл эякулята более 250 мл.

Кроме этого пациенту необходимо:

  • пройти ультразвуковое обследование простаты, яичек и мочеполовой системы;
  • сдать общий анализ мочи и крови, показывающий, есть ли в организме воспалительный процесс;
  • сдать анализы из вены на половые инфекции, включая ВИЧ и сифилис;
  • сдать мазок из мочеиспускательного канала;
  • сдать анализ на гормоны, показывающий уровень тестостерона и других гормонов-андрогенов.

После получения результатов врач делает выводы и определяется с курсом лечения.

Лечение

Основная цель проводимых терапевтических мероприятий заключается в возможности провести зачатие естественным путём. Главное, выявить основную причину патологии и постараться её устранить. Полиспермия, лечение которой может включать:

  • терапию, направленную на снижение высокого тестостерона. При этом с названиями препаратов, дозировкой и продолжительностью курса определяется эндокринолог;
  • снятие воспалительных процессов в яичках и их придатках. Для этого применяются антибиотики, противовоспалительные средства, антисептики, иммуномодуляторы, витаминные комплексы, физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство при наличии опухоли в мужских половых органах.

Не всегда патология устраняется консервативными методами. При этом доктор обязательно объясняет, что у партнёра полиспермия, и что это значит для семьи. Когда причины отклонения выявить невозможно и терапия обычными способами не даёт положительных результатов, супругам предлагают воспользоваться вспомогательными репродуктивными методами, например, искусственной инсеминацией (ИИ). Эта методика предусматривает введение в полость матки при помощи пластикового катетера мужской спермы со специально обработанными сперматозоидами для последующего оплодотворения.

Но ввиду низкой эффективности ИИ, специалисты нередко прибегают к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). Это действенный и самый распространённый метод лечения бесплодия у супругов, потерявших надежду зачать ребёнка естественным путём. В стерильных условиях яйцеклетку в пробирке оплодотворяют подготовленными сперматозоидами и помещают в инкубатор. Через несколько дней готовые эмбрионы подселяют в матку.

Перед подобными процедурами требуется серьёзная подготовка обоих партнёров и дальнейшая поддерживающая терапия для женщины.

Профилактика

Чтобы не сталкиваться с проблемой бесплодия и не узнавать, отчего возникает полиспермия, что это такое, и как избавиться от патологии, нужно:

  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать витамины (особенно в осенне-зимний период);
  • носить удобное нижнее бельё из натуральных материалов;
  • пользоваться барьерными средствами защиты при случайных половых контактах;
  • своевременно лечить венерические заболевания;
  • не пренебрегать занятиями спортом;
  • избегать контакта с химическими и токсичными веществами в быту или на работе.

Кроме этого повысить качество и подвижность сперматозоидов позволяет правильное питание. В рацион мужчины нужно включать:

Полиспермия и беременность понятия вполне совместимые. Главное, обратиться к квалифицированному специалисту, который выявит причину нарушения сперматогенеза и назначит грамотное лечение.

Что такое полизооспермия, от чего возникает отклонение и как оно лечится

Полизооспермия – мужская репродуктивная патология, характеризующаяся высокой концентрацией сперматозоидов в единице эякулята и представляющая серьезное препятствие зачатию. Содержание более 250 млн мужских гамет в одной порции семенной жидкости в разы снижает возможность оплодотворения яйцеклетки и является одной из причин мужского бесплодия. Что может означать повышенная вязкость эякулята и какие существуют методы лечения полизооспермии?

Откуда берется загустение?

Мужское семя состоит из семенной жидкости и сперматозоидов, основная задача которых – оплодотворение яйцеклетки. Для успешного зачатия сперма должна соответствовать определенным параметрам, в числе которых – концентрация мужских гамет, выделяемых за одно семяизвержение. Нормальным считается сперматогенез, при котором в одном мл спермы содержится около 20 млн спермиев, если сперматограмма показывает результат ≥ 250 млн, то следует говорить о полизооспермии.

Это достаточно новое понятие, впервые о ней заговорили в 1987 году, публикации на эту тему малочисленны и нередко противоречивы. Единичные упоминания о подобном явлении начали встречаться из-за бесплодия и проведения ЭКО, когда у здоровой женщины не происходило оплодотворение, а донорская сперма отличалась повышенным количеством сперматозоидов. Для яйцеклетки инсеминация «густым» репродуктивным материалом оказывалась губительной, а если оплодотворение все же происходило, наблюдался очень высокий процент самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности.

Многочисленные исследования не дали прямых доказательств, что полиозоспермия – это болезнь, требующая какого-то специфического лечения.

Повышение концентрации мужских гамет в эякуляте может наблюдаться как при нормальной фертильности, так и у мужчин, имеющих проблемы с зачатием.

Это, скорее, временное патологическое состояние у мужчин, которое хотя и не считается заболеванием, но требует определенного лечения, особенно если пара запланировала потомство.

Полизооспермия как правило временное явление.

У мужчин репродуктивного возраста, планирующих отцовство, повышенная концентрация сперматозоидов в эякуляте – совсем нежелательное явление, так как сводит на нет фертильность и порой делает оплодотворение практически невозможным. Слишком много спермиев никак не означает много шансов на зачатие. Такое количество мужских гамет в буквальном смысле «атакует» яйцеклетку и способно погубить ее за несколько минут. Происходит это по следующим причинам:

  • Нарушается акросомальная реакция, т. е. способность сперматозоидов прикрепляться к ооциту.
  • В ответ на поступление большого количества спермиев в организме женщины возникают реакции иммунного ответа. Образуются многочисленные антитела на сперму, которая воспринимается как чужеродный агент.

Причин «густого» семени немало, но медициной предлагается достаточно схем лечения.

Причины сгущения спермы:

  • Проблемы с кровоснабжением органов репродукции.
  • Нарушения функционирования эндокринной системы.
  • Действие токсинов и радиационного излучения на половые органы.
  • Хроническая инфекция предстательной железы и яичек.
  • Состояние иммунодефицита.

Предположить наличие полизооспермии у мужчины можно по результатам сперматограммы – полного анализа мужского эякулята.

Лекарственные средства

Лечение полизооспермии индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от причин, приведших к ухудшению качества эякулята. Кроме лекарственных препаратов, рекомендуются специальная диета, коррекция образа жизни и повышение физической активности. Лечение запущенных случаев проводится хирургическим путем.

Лечение полизооспермии должно подбираться индивидуально.

Спровоцировать нарушение сперматогенеза могут врожденные заболевания половых органов мужчины: фимоз, варикоцеле, короткая уздечка, а также остроконечные кандиломы, которые удаляются только оперативно.

Для полного представления о вероятных причинах полизооспермии мужчина должен более детально обследоваться. Кроме сперматограммы, ему назначаются стандартные лабораторные анализы крови и мочи, определение уровня гормонов, УЗИ половых органов.

Причины, вызвавшие такое состояние, определяют лечение мужчины. В числе лекарственных средств, назначаемых при полизооспермии:

  1. Препараты, улучшающие циркуляцию крови по сосудам половых органов.
  2. Гормональные средства.
  3. Антибиотики (если причина – воспалительный процесс).
  4. Адаптогены и иммуностимуляторы.
  5. Поливитаминные препараты.

Не всегда наличие полизооспермии у мужчин требует медикаментозного лечения, случается, что привести в норму репродуктивный материал можно коррекцией образа жизни, изменением питания и повышением защитных сил организма. В некоторых, к счастью, редких случаях никаким лечением не удается снизить плотность сперматозоидов в эякуляте, так как трудно понять причины этого феномена у мужчин.

Слишком много сперматозоидов – это не значит хорошо, но и не всегда бывает очень плохо, очень много нюансов.

Мужчины с густой спермой также могут стать счастливыми отцами.

Полиспермия

Как известно, около 40-45% причин бесплодия приходится на мужскую патологию, на совпадение репродуктивных или хромосомных заболеваний у обоих партнеров — 20%, и лишь небольшой процент составляют сугубо женские проблемы. По этой причине вместе с прохождением УЗИ репродуктивных органов женщины мужчина должен сдать спермограмму. С помощью данного анализа врач сможет определить, страдает ли супруг полиспермией. Что же это такое?

Что собой представляет полиспермия

Синонимом данного термина является определение «мультиполюция», то есть превышение объема эякулята (жидкости, которая содержит сперматозоиды, выделяющейся в конце полового акта) более 10 мл. Также это заболевание называют еще «мультисемией». Оно означает, что при изучении спермограммы под микроскопом выявили, что в эякуляте содержится более 250-300 млн. клеток сперматозоидов в миллилитре. Под полиспермией еще подразумевают оплодотворение одной яйцеклетки двумя или более сперматозоидами. В любом понимании данное заболевание опасно тем, что вызывает бесплодие у мужчины. В первых двух случаях это можно объяснить тем, что в большом объеме эякулята снижается оплодотворяющая способность мужских половых клеток. Дело в том, что только в определенном его объеме и определенном количестве сперматозоидов содержится необходимое количество ферментов, ускоряющие и направляющие движение мужских половых клеток, а еще обеспечивающие размягчение мембраны яйцеклетки.

В третьем случае, то есть при двойном или тройном оплодотворении яйцеклетки, механизм бесплодия несколько отличается. Сразу несколько отцовских центросом (клеточных центров) попадают в яйцеклетку. Они состоят из нескольких «центриол» (трубочек микроскопического диаметра, которые расположены ортогонально), то есть органелл клетки, участвующие в образовании веретена деления клетки. Именно центриоли делят яйцеклетку на две или более частей, в результате чего развивается зародыш. Так как в яйцеклетку попадает двойной набор хромосом от сперматозоидов, их становится на 23 копии больше, чем нужно. Именно эти центриоли, которых больше, стараются «растянуть» в разные стороны яйцеклетки повышенный объем хромосом. Зигота (или сразу две), полученная таким образом, является нежизнеспособной.

Причины и симптомы полиспермии

В результате проведенных исследований были установлены такие основные причины увеличения объема выделяемой спермы и повышения количества половых клеток у мужчин. Итак, это заболевания предстательной железы, воспаление семенных пузырьков (везикулит), повышенная выработка тестостерона, которая вызывает гиперстимуляцию семенных канальцев яичек, злоупотребление лекарственными средствами, содержащими в своем составе определенные компоненты (никотиновая кислота, кофеин, тестостерон, сульфасаназил). Также причиной полиспермии является воспалительный процесс, локализованный в придатке семенника, и развитие опухолей.

Если причиной данной проблемы у мужчины стало воспалительное или опухолевое заболевание мужских репродуктивных органов, то тогда половой акт и акт мочеиспускания может сопровождаться болезненными ощущениями. В большинстве же случаев представители сильного пола не замечают никаких симптомов, а увеличенный объем эякулята не считают патологическим (скорее, наоборот, даже гордятся этим).

О наличии полиспермии у мужчины может говорить тот факт, что его партнерша не может забеременеть в течение года или более при воздержании от контрацепции. Крайне редко мужчину настораживают большие объемы эякулята (обычно это происходит при планировании беременности). Несколько выкидышей у жены при отсутствии у нее патологий также может свидетельствовать о наличии полиспермии у супруга.

Диагностика и лечение полиспермии

Полиспермию можно выявить при помощи ультразвукового исследования предстательной железы. Для проведения спермограммы пациенту нужно будет сдать эякулят. Данный анализ поможет установить физические свойства спермы и ее микроскопию. При помощи спермограммы врач сможет получить полную информацию о составе эякулята, а также выявить наличие нарушений в сперматогенезе.

Чтобы результаты были наиболее точными и достоверными, необходимо придерживаться некоторых правил такой диагностики. Итак, чтобы выявить, есть ли в мужском организме такой патологический процесс, как полиспермия, пациенту за 5 дней до диагностических мероприятий необходимо будет воздержаться от употребления алкогольных напитков и приема лекарственных средств. Также мужчине придется воздержаться от половой жизни. После проведения диагностики врач сможет поставить точный диагноз. Полиспермия диагностируется в том случае, если в 1 мл эякулята содержится более 250-300 млн. мужских половых клеток. Запомните, если желанная беременность не наступает, обследоваться нужно будет обоим партнерам.

Лечение в первую очередь должно быть направлено на терапию того заболевания, которое стало причиной полиспермии. Например, если болезнь была вызвана воспалением простаты или семенных канальцев яичек, то используются антибактериальные, противовоспалительные и витаминные препараты. При опухолевых поражениях обязательно нужно проконсультироваться у андролога-эндокринолога, который решит, как лечить заболевание — консервативным (применением гормонотерапии) или оперативным путем.

Если же причину установить не удалось, а пара хочет родить ребенка, то в этом случае семенную жидкость мужчины разводят в пробирке специальными растворами. После этого полученный эякулят вводится в матку через специальный пластиковый катетер, который проводится из влагалища через канал шейки матки. Иногда также применяется инъекционное введение сперматозоида в яйцеклетку или ЭКО. Женщина перед любой процедурой должна пройти специальную подготовку.

Итак, полиспермия — это патология синтеза одной или нескольких составляющих частей эякулята, в результате чего его становится еще больше. Мужчина в данном случае не ощущает какого-либо дискомфорта или боли, именно поэтому заболевание может быть незаметным. Диагноз поставить совсем не сложно, чего нельзя сказать о поиске причины патологии.

Add A Comment