Сколько можно кушать при резекции желудка

Содержание:

Сколько можно кушать при резекции желудка

Диета при резекции желудка: меню

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Удаление части желудка или резекция представляет собой хирургическую операцию, вносимую огромные изменения в процесс формирования физиологических пищеварительных процессов, в результате которых остаточная часть желудка быстрее выводит пищу в тонкую кишку. С целью предупреждения рецидивных заболеваний желудка необходимо соблюдать строгую диету не только после проведенной операции, но и в будущем. Разберемся, какая диета при резекции желудка поможет быстрее восстановить здоровье больного.

Основные этапы

Больным, перенесшим частичное удаление желудка, необходимо пройти 3 основных этапа диетотерапии:

  • Строгая диета – в первые дни после хирургического вмешательства.
  • Протертая диета — спустя 7-14 дней после операции (при гладком протекании послеоперационного периода).
  • Щадящая диета – спустя 3 месяца после резекции.

В первые дни нахождения в хирургическом отделении больной обязан строго соблюдать предписания врача относительно питания. На 2 или 3 день после операции пациенту разрешается пить минеральную воду (без газа), чуть сладкий кисель, слабо заваренный чай. Спустя несколько дней разрешается употребление овощных кашеобразных супов, яиц сваренных всмятку, жидких хорошо проваренных каш из гречневой или рисовой крупы. В питьевой рацион добавляется настой шиповника. На 8-9 день меню можно расширить, добавив картофельное пюре, фрикадельки из постного мяса, приготовленные на пару, отварную рыбу.

Второй этап – протертая диета

Первые месяцы после резекции направлены на восстановление организма, снятие воспаления и восстановление естественных процессов происходящих в желудке. Соблюдение диеты является основным требованием первых послеоперационных месяцев. Рассмотрим основные правила:

  • Меню больного не должно содержать пустые углеводы, соль и другие приправы и специи.
  • Все блюда должны качественно и долго проходить термическую обработку, при необходимости протираться в кашеобразное состояние.
  • Жареные блюда исключаются из рациона, уступая место вареной, запеченной, тушеной или приготовленной на пару пище.
  • Больному необходимо качественно пережевывать еду, облегчая работу поврежденному органу.

Меню больного

Меню включает в себя:

  • Нежирные супы-пюры с крупами, приготовленные на овощном отваре или с добавлением постного мяса животных и птиц, нежирных сортов рыбы.
  • Вареные всмятку яйца или омлеты, сделанные на пару.
  • Молоко, в случае нормальной переносимости лактозы.
  • Вчерашний хлеб, выпеченный из муки грубого помола.
  • Прошедшие термическую обработку овощи.
  • Спустя 1,5 месяца после операции пациент может начинать пить кефир и добавлять к еде сметану.
  • Крупы и макароны в виде вязких каш и запеканок. Желательно исключить манную крупу.
  • Блюда можно заправлять небольшим количеством растительного или сливочного масла, кушать тертый сыр.

Фрукты больше подойдут для приготовления соков, киселей, компотов и муссов с минимальным количеством сахара. Важно помнить, что напитки, приготовленные из фруктов, не должны влиять на появление избыточного газообразования. Также из рациона следует исключить и другие продукты, и овощи, усиливающие газы.

В течение первых месяцев необходимо постепенно расширять меню больного. Порции, съедаемые за раз, должны быть небольшими и тщательно пережевываться. Напитки употребляются в количестве одного стакана за прием.

3 этап диетотерапии — щадящая диета

Если общее состояние больного в послеоперационный период стабильное и человек идет на поправку, спустя 3-4 месяца после операции диета может быть переведена с протертой на щадящую. Данный этап подразумевает:

  • Дополнение рациона продуктами, содержащими жиры и сложные углеводы.
  • Продукты, употребляемые на третьем этапе, более полноценны и богаче полезными свойствами, однако пища по-прежнему остается вареной, тушеной, приготовленной на пару, запеченной.
  • Блюда могут видоизмениться с протертых продуктов на оформленные. Однако больной не должен забывать о размере порций и качественном пережевывании.

Меню больного

Меню включает в себя:

  • (Несколько раз в неделю) мясной суп, супы с овощами и/или крупами (борщ, щи, гречневый и другие).
  • Вчерашний черный, пшеничный хлеб, галетные печенья.
  • Блюда из постного мяса животных, птиц, нежирные сорта рыбы.
  • Овощи, как в сыром, так и в термически обработанном виде, допускаются салаты, заправленные растительным маслом.
  • Кисломолочные продукты – кефир, молоко, простокваша, ряженка.
  • Крупы в виде каш, пудингов, запеканок. Особое внимание следует уделить овсянке, гречке, рису.
  • Можно побаловать себя нежирными сортами вареной колбасы, сосисок, ветчины и сыра. Дополняет список допустимых деликатесов – черная икра, свежие ягоды, фрукты.

На заметку

Диета больного после резекции желудка может быть видоизменена в случае:

  • Наличия дополнительных заболеваний ЖКТ (панкреатит, болезни кишечника и другие).
  • Наличие постоянных запоров. В данном случае диета включает в себя продукты, стимулирующие перистальтику кишечника – свекла, настойка из кураги или чернослива, овощные соки.
  • Если операция была произведена по причине развития опухоли. Здесь необходимо уделять пристальное внимание продуктам, содержащим компоненты, способствующие торможению развития опухолевого процесса. К таким продуктам относятся: растительное масло, крахмальная крупа (саго), гречневая крупа.

Во избежание развития демпинг – синдрома

Демпинг – синдром является одним из часто встречаемых последствий после операции по удалению части желудка. Проявляется он в результате резкого перехода углеводсодержащей, плохо пережеванной пищи из желудка в тонкую кишку. Чтобы избежать рецидивных случаев заболевания необходимо:

  • Строго соблюдать диету и режим питания.
  • Принимать пищу часто и в малых дозировках, не реже 5-6 раз в день, во избежание перегрузки желудка.
  • Качественно пережевывать продукты питания (даже хорошо проваренные протертые ингредиенты).
  • Исключить из меню продукты, вызывающие сильное выделение желчи, сока поджелудочной железы и другие проявления синдрома (головокружение, учащенное сердцебиение, общая слабость, тошнота и рвота).
  • Следить за температурой употребляемых блюд. Еда не может быть слишком горячей или холодной. Комфортная температура еды и напитков исключит дополнительное повреждение слизистых оболочек желудка.
  • Ограничить потребление химических добавок и иных раздражителей.

Питание при резекции желудка после проведенной операции обязано быть сбалансированным и регулярным. Главное помнить, что адаптация организма – процесс индивидуальный. У кого-то процесс заживления проходит гладко, а кто-то страдает от появления местных повреждений тканей на внутренних оболочках органов, подвергающихся воздействию желудочного сока спустя длительный промежуток времени после операции.

При хорошем восстановлении пищеварительной функции, спустя год после хирургического вмешательства, список продуктов, годных к употреблению, может быть значительно расширен. Поможет ускорить процесс восстановления употребление витаминных комплексов и лекарственных растений, прописанных лечащим врачом – хирургом или гастроэнтерологом.

Резекция желудка — меню и питание, примерная диета после резекции желудка

Столкнулись с такой операцией как резекция желудка (это такая операция при которой удаляют часть желудка)?! Теперь, чтобы восстановить работу желудочно-кишечного тракта, необходимо соблюдать все предписания врачей, настраивать свои мысли только на хорошее, а главное, особое внимание уделить сбалансированной и полноценной диете.

Рекомендации и советы больным перенесшим резекцию желудка

  • Питание, после резекции желудка, должно быть составлено с учетом повышенного содержания в ней белковой пищи (не менее ста сорока граммов в день), а также ста десяти граммов жиров и углеводов.
  • Необходимо употреблять в пищу, особенно в первое время после операции, только протертую, паровую или вареную пищу.
  • Желательно после еды полежать около получаса.
  • Постарайтесь заменить сахар сорбитом и снизить количество углеводов.
  • Следует избегать газированной, холодной, горячей, жирной и острой пищи, а также пищу богатую углеводами.
  • Питание после резекции желудка должно быть частым, но принимать пищу необходимо понемногу.
  • Меню после резекции желудка обязательно должно быть составлено лечащим врачом. Не стоит забывать о том, что по любым вопросам, также нужно обращаться к квалифицированным специалистам.

Разрешенные продукты после резекции желудка

  • После такой операции разрешается употреблять: омлет, яйца, приготовленные всмятку, нежирные сорта мяса животных и птицы, постную говядину, телятину, индейку, обезжиренное куриное мясо. Домашние паштеты, протертое мясо, вареные обезжиренные колбаски, постная колбаса – все это относится к допустимым продуктам питания.
  • Кроме этого, обязательно нужно включить в рацион больного нежирную рыбу, лучше всего отварную или приготовленную на пару.
  • Если нет никаких заболеваний печени, желчевыводящих путей, а также заболеваний поджелудочной железы, в таком случае, разрешается употреблять в пищу слегка прожаренные сорта постного мяса или рыбы.
  • Рекомендуется вводить в рацион растительные масла, богатые Омега 3, 6, 9, которые содержатся в льняном, растительном, оливковом, подсолнечном и других маслах.
  • В меню, после резекции желудка, могут быть включены нежирные молочные продукты (полезными также считаются молочные продукты, с содержанием бифидобактерий), кроме молока. Лучше принимать обезжиренный кефир, йогурты, нежирный творог, молочную сыворотку, ряженку, сметану, с пониженным содержанием жира, твердые сорта сыра. Можно добавлять в пищу немного сливочного масла. А вот про маргарин, лучше будет забыть.
  • Такие овощи как свекла, картофель, морковь, кабачки, помидоры, тыква, капуста (с осторожностью, при панкреатите с нею будет лучше повременить) – являются разрешенными после операции.
  • Каши, запеканки из гречневой, овсяной, рисовой и других круп (кроме манной), приготовленные на воде, а не на молоке.
  • Разрешаются супы, приготовленные на овощных бульонах, приготовление супов на мясном бульоне разрешается крайне редко и только при условии, что у пациента, перенесшего резекцию желудка, не имеется больше никаких серьезных заболеваний внутренних органов (таких как заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки).
  • Сладкие яблоки, спелые персики, абрикосы, сладкие сливы, а также ягодное желе.
  • Можно пить чаи с мятой, чай с молоком, компот из сухофруктов, отвар шиповника, яблочный, апельсиновый и томатный соки.
  • При обострении после перенесенной резекции желудка желательно только употреблять протертые или приготовленные на пару обезжиренные продукты.

Какие продукты противопоказаны после перенесшей резекции желудка?

К продуктам, которых стоит ограничить после резекции желудка, относятся: сладости, варенье, мед, киселя, цельное молоко, какао и кофе.

А вот перечень продуктов, которых необходимо исключить из рациона питания. К таким продуктам относятся: свинина, баранина, жирные окорочка, жирная утка, гусь, все жиры, кроме растительного и сливочного масла, острые блюда, газированные напитки, пирожки, блины, оладьи, чебуреки, пончики и другие жареные блюда, а также другие мучные изделия. Необходимо также исключить холодные блюда, типа мороженого.

Примерное меню при резекции желудка

Первый завтрак. Геркулесовая каша с мелкими кусочками яблок, приготовленная на воде. Яблочный сок.

Второй завтрак. Ягодное желе, приготовленное из сладких фруктов. Отвар шиповника.

Обед. Гречневый суп, приготовленный на овощном бульоне (картофель, морковь, лук). Отварной картофель с растительным маслом и приготовленные из постного говяжьего мяса тефтели на пару. Компот из сухофруктов.

Полдник. Творог со сметаной и кусочками фруктов.

Ужин. Мясо вареной курочки. Томатный сок.

На ночь рекомендуется выпить стакан кефира или простоквашу.

Таким образом, используя вышеперечисленные продукты, которые рекомендуется применять к употреблению после резекции желудка можно составить примерное меню.

Внимание! Обязательно согласуйте составленное меню с лечащим врачом. А на такие вопросы, типа можно ли кушать печенье после резекции желудка или допустима ли икра при резекции желудка, можно ответить, что все зависит от состояния пациента перенесшего операцию, имеющихся в наличии осложнений, а также от физиологии самого больного.

Если же, кроме резекции желудка у пациента нет других жалоб на здоровье, в таком случае, ему можно есть несладкое печенье, типа «крокет», только размоченное в воде или в теплом чае. А, что касается икры, селедки и другой соленой рыбы, то количество соли, после резекции желудка, нужно будет обязательно свести к минимуму. Икру и сельдь можно употреблять в пищу, но, желательно, в качестве морепродуктов приготовленных на пару или как самостоятельное вареное блюдо.

Если у вас после резекции желудка, стали наблюдаться осложнения, а врачи поставили диагноз демпинг-синдром, в таком случае, режим и лечебное питание помогут справиться с этим заболеванием. Очень важно помнить, что питаться при демпинг-синдроме необходимо часто и маленькими порциями, а после еды можно полежать или отдохнуть в кресле.

И последнее! Если врачи назначили вам резекцию желудка, не откладывайте на потом, не стоит также прибегать к «бабушкиным» методам и надеяться на авось. А тем, кто решился на подобную операцию, не обязательно ехать за границу. Много хороших квалифицированных специалистов находится и у нас. К примеру, резекция желудка в Минске, где работают высококвалифицированные специалисты, практически, всегда проходит удачно и без всяких осложнений. Но, в любом случае, решать только вам. Удачи!

Диета после продольной резекции желудка

Профилактика осложнений заключается в строгом соблюдении режима питания и диеты. Есть нужно часто, 5—6 раз в день, медленно, небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок. Следует исключить из рациона продукты, стимулирующие избыточное желчеотделение, секрецию поджелудочной железы и проявление демпинг-реакции. Недостаток моторной функции оперированного желудка необходимо восполнять тщательным пережевыванием пищи. Еда должна быть теплой (не слишком горячей, но и не слишком холодной).

Диетотерапия после операции проводится в нескольких этапов. Спустя 1—2 недели, при отсутствии осложнений, можно переходить на протертый вариант основной диеты. В этот период необходимо соблюдать принцип механического и химического щажения желудка. Через 2—4 месяца назначается непротертая диета, механически не щадящая, но некоторое ограничение химических раздражителей желудочно-кишечного тракта предписывается по-прежнему. Если процесс восстановления функции пищеварения проходит успешно, к концу первого года после операции список разрешенных продуктов может быть расширен.

Сразу после операции

Через 6-8 дней после операции – отвар шиповника, яйца всмятку, овощной суп-пюре, протертые жидкие каши (гречневую или рисовую), паровое творожное суфле.

На 8—9-й день после операции разрешено добавить в меню картофельное пюре, паровые мясные фрикадельки и рыбные биточки.

Протертая диета

Специальная диета, которую пациент должен соблюдать первые месяцы после операции, способствует уменьшению воспаления и развитию восстановительных процессов в желудке. Все блюда готовят на пару или на воде. Протирают. Предпочтение отдается белковой пище. Предусмотренное диетой значительное ограничение простых углеводов, соли и жидкости, принимаемой вместе с пищей

Диета включает:

  • протертые овощные супы (кроме капустного) на крупяных отварах,
  • нежирный бульон,
  • курицу,
  • блюда из нежирной говядины и рыбы (треска, судак, сазан, щука) в рубленом виде,
  • яйца всмятку или паровой омлет,
  • молоко в составе блюд или цельное (по переносимости).

Хлеб рекомендуется вчерашней выпечки, однако его включают в рацион не ранее, чем через месяц.

Сметану лучше употреблять только как приправу, кефир можно начинать пить по прошествии полутора-двух месяцев после операции.

Разрешается употребление овощей: отварной цветной капусты, тушеных кабачков и тыквы, картофеля и моркови – в виде пюре.

Из крупяных и макаронных изделий можно готовить запеканки (без сахара) или вязкие каши. Манную крупу для этих целей лучше не использовать.

Растительное и сливочное масло употребляют как приправу к готовым блюдам.

Можно есть неострый тертый сыр.

Из фруктов лучше готовить кисели и муссы. Разрешаются фруктовые соки (кроме виноградного, поскольку он вызывает избыточное газообразование в кишечнике), а также несладкий чай.

Из рациона исключаются следующие продукты:

  • сдоба,
  • печень,
  • почки,
  • легкое,
  • соленья и копчености,
  • консервы,
  • колбасы,
  • шоколад и какао,
  • мед,
  • варенье,
  • грибы,
  • бобовые,
  • лук и чеснок,
  • белокочанная капуста,
  • шпинат,
  • щавель,
  • редис,
  • кофе,
  • газированные напитки и мороженое.

Следует помнить, что сладкие молочные каши, а также сладкое горячее молоко и сладкий чай относятся к числу продуктов, провоцирующих проявление демпинг-синдрома, и поэтому их лучше исключить.

Объем принимаемой пищи и ассортимент блюд следует расширять постепенно. Первые две недели после операции порции должны быть небольшими. Количество жидкости за один прием не может превышать 200 мл.

В зависимости от общего состояния пациента примерно через 2—4 месяца возможен переход на непротертую диету.

Непротертая диета

Эта диета физиологически полноценна, с высоким содержанием белков, с практически нормальным содержанием жиров и сложных углеводов, но с ограничением простых углеводов. Все блюда по-прежнему готовят вареными или на пару, запекают после отваривания и тушат

По набору продуктов непротертая диета богаче предыдущей, однако правила питания и ограничения остаются прежними.

В список разрешенных блюд, помимо овощных супов, входят борщи, щи и нежирный мясной суп (раз в неделю). Можно есть вчерашний ржаной, пшеничный и серый хлеб, несдобное печенье, блюда из курицы, нежирных сортов говядины и рыбы. Овощи допускаются как вареные, так и сырые, включая зелень и помидоры с растительным маслом. Кроме молока и кефира можно пить простоквашу и ацидофилин. Рекомендуются гречневая крупа, рис и геркулес в виде запеканок, пудингов и каш. Среди разрешенных «деликатесов» вареная колбаса, диетические сосиски, черная икра, неострый сыр и постная ветчина, свежие ягоды и фрукты.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
ОАО «Медицинский центр имени Р.П.Аскерханова». Лицензия № ЛО-05-01-000530 от 31 июля 2012 г.

Диета после продольной резекции желудка.

Диета после операции лапароскопическая продольная резекция желудка.

Питание после выполненной продольной резекции желудка имеет огромное, если не основное значение. Нарушение данных рекомендаций в первые 2-3 недели после бариатрической операции может привести к развитию серьезных осложнений у пациента. Поэтому, мы настоятельно рекомендуем придерживаться назначенного режима питания и при возникновении, каких-либо проблем обращаться к своему лечащему врачу.

Первую неделю пациент принимает только жидкость.

В первые три дня после операции пациент пьет только воду. Важно научиться пить маленькими глотками (объемом с чайную ложку), но с частыми интервалами, примерно каждые 7-8 минут. При возникновении неприятных ощущений в области желудка или тошноты, необходимо сделать получасовой перерыв. На третий день, к воде можно добавить компот и нежирный бульон. Пить необходимо маленькими глотками, не более 20 мл, с интервалами в 4-5 минут. Первый день после операции объем жидкости не более 400 мл. Во второй и третий день около 1 литра жидкости. Далее пить можно без ограничений, но с обязательными интервалами 5 минут и только маленькими глотками.

Какие жидкости можно? — воду, обезжиренный куриный бульон, обезжиренное молоко, компот, морс, разбавленный сок, некрепкий чай, протеиновые коктейли.

Необходимо избегать: жирных бульонов, жидкости с кусочками фруктов, газировки.

Со второй по четвертую неделю (до 1 месяца), можно есть пюреобразную пищу. Начинать необходимо с чайной ложки, постепенно увеличивая объем до 2-х столовых ложек. В первое время питание будет носить непрерывный характер, так как вы не сможете за один прием пищи принять положенный объем. Также необходимо пить жидкость, не менее 1 литра в день. Режим приема пищи и воды сохраняется прежний, маленькими глотками и с интервалом 5 минут.

Какие продукты можно? — взбитые в блендере куриное мясо, индейку, филе белой рыбы, пюре из фруктов и овощей, йогурт, детское питание.

Необходимо избегать: жилистое мясо, овощи содержащие жесткую клетчатку, фрукты и овощи с толстой кожей

После 1 месяца, можно перейти на мягкую пищу, отварные овощи, тушеное мясо, запеченную рыбу.

Необходимо избегать: жилистое мясо, овощи содержащие жесткую клетчатку, фрукты и овощи с толстой кожей и крупной косточкой.

Через 2 месяца после операции можно принимать обычную пищу. В рацион должны входить овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, мясо, рыба.

Необходимо избегать: свежий хлеб, жесткое мясо, фрукты с твердой кожурой.

После операции продольной резекции желудка важно сохранить полноценное питание и обмен. Чтобы компенсировать недополученные вещества, необходимо принимать мультивитамины с комплексом минералов (Супрадин, Мультитабс, Центрум), достаточное количество белка. Прием витаминов рекомендован в течении первого года после операции. Начинать прием нужно со второй недели после операции. Первый месяц надо применять растворимые или жевательные витамины, а после первого месяца можно перейти на таблетированные формы.

Необходимо следить за уровнем белка. Ежедневно пациент должен получать около 80 грамм белка. Белковая недостаточность может проявляться выпадением волос, ломкостью ногтей. Белок пополняется с помощью белковых коктейлей, используемых для спортивного питания (оптимальным для приема является сывороточный изолят).

Важно. Процесс адаптации пациента к новому режиму питания очень индивидуальный. Каждый из пациентов подбирает себе наиболее комфортный для него режим питания. При этом всегда нужно избегать ощущений переполнения в желудке, тошноты, рвоты. Ваш результат после операции будет зависеть только от Вас.

НЕЙМАРК АЛЕКСАНДР ЕВГЕНЬЕВИЧ

врач-хирург, кандидат медицинских наук.
Заведующий НИЛ хирургии метаболических нарушений ФГБУ «НМИЦ им.В.А.Алмазова».
Президент Российского общества бариатрических хирургов.

Лечебное питание после резекции желудка: что можно есть?

Основные принципы диеты после резекции желудка и окончания курса внутривенного питания можно сформулировать тремя словами: «меньше», «мельче» и «чаще». То есть, порция должна быть минимальной, тщательно протертой, количество таких порций в сутки увеличивается как минимум до шести. Лишь по истечении двух-трех месяцев можно переходить к непротертому питанию, которое все равно должно оставаться щадящим.

Диетическое питание после операции по резекции желудка

Резекцию — хирургическое удаление части желудка производят при язвенной болезни, которая не поддалась терапевтическому лечению, при перфорации язвы, при длительном желудочно-кишечном кровотечении, выраженном стенозе привратника и другом. Питание непосредственно после резекции желудка осуществляется в больнице (сначала внутривенное) и поэтому здесь не приводится.

Как питаться после резекции желудка по мере заживления культи?

Примерно через 7-10 дней больного переводят на щадящее протертое питание:

1. При этом ограничивают объем пищи, съедаемой за один прием: не более 250 граммов супа или 1 стакан жидкости, в обед только 2 блюда.

2. Обязательны частые, не менее 5-6 раз в день, приемы пищи.

3. В рационе лечебного питания после резекции желудка увеличивают до 90-100 граммов содержание белка и ограничивают до 300-350 граммов количество легкоусвояемых углеводов (сахар, варенье, сладкие напитки, мед).

4. В некоторых случаях необходимо полное исключение содержащих сахар продуктов и блюд (можно использовать заменители сахара).

Что можно есть после резекции желудка в качестве источника белка? С этой целью рекомендуются блюда из отварного измельченного мяса, отварной рыбы, омлеты из белков яиц, свежий протертый или кальцинированный творог. При плохой переносимости жиров (срыгивание, горечь во рту, понос), особенно в чистом виде, их ограничивают до 60-70 граммов в день. При непереносимости цельного молока в диете после операции по резекции желудка его заменяют кисломолочными продуктами или используют в блюдах.

Обязательно включение в рацион препаратов, содержащих поливитамины, железо и другие минеральные вещества.

Из питания после операции по резекции желудка исключают: мясные, рыбные и грибные бульоны, жирные сорта мяса, птицы и рыбы; изделия из сдобного и слоеного теста, очень свежий хлеб, все жареные блюда, копчености, консервы (кроме консервов для детского и диетического питания), соленую рыбу и овощи, острые закуски, сырые непротертые овощи и фрукты.

Через 2-4 месяца после операции при хорошем самочувствии можно постепенно переходить на непротертое щадящее питание, то есть без механического щажения.

Следующим шагом является введение в рацион диетического питания после резекции желудка некрепких мясных и рыбных бульонов со снятым жиром, свежих овощей и фруктов, жареных изделий из мяса, рыбы, картофеля.

Через 5-6 месяцев после операции, иногда раньше, при удовлетворительной функции ЖКТ возможен переход на обычное питание с учетом отмеченных особенностей состава рациона и режима питания. При этом чрезвычайно важен самоконтроль за питанием, то есть определение тех продуктов и блюд, которые хорошо или плохо переносятся.

Послеоперационное питание для больных, перенесших резекцию желудка

После резекции желудка возможно осложнение, сопровождающееся ухудшением пищеварения и усвоения пищи, нарушением обмена веществ, расстройствами сердечно-сосудистой и нервной систем, именуемое демпинг-синдромом, или просто демпингом (от англ. demping—«сбрасывание», «выброс»).

Демпинг обусловлен быстрым переходом пищи из культи желудка в тонкую кишку, что вызывает: слабость, потливость, головокружение, сердцебиение, ощущения жара, озноба, реже обмороки, боли в животе и его вздутие, урчание, поносы, отрыжку.

Чаще всего демпинг возникает после употребления в пищу содержащих сахар продуктов, меда, сладких напитков, мороженого, а также свежих мучных изделий, картофеля, бананов, молока, творога, жирных горячих супов. Холодная и горячая пища и ее большое количество за 1 прием часто провоцируют демпинг.

Поэтому важен строгий учет всех непереносимых блюд и индивидуальный подбор меню.

Вместе с тем питание для больных, перенесших резекцию желудка, не должно существенно ограничивать количество потребляемой пищи, так как это ведет к истощению, гиповитаминозам, анемии и другим нарушениям.

Для предупреждения демпинга послеоперационное питание после резекции желудка должно быть щадящим, с повышенным содержанием белка до 110-120 граммов (мужчины), 100-110 граммов (женщины), ограничением углеводов 350 и 300 граммов соответственно, в основном за счет сахара (не более 30 граммов вплоть до полного исключения) и хлебобулочных изделий из пшеничной муки 1-го и высшего сорта.

Наряду с диетой целесообразно использовать лекарства, которые нормализуют двигательную функцию верхних отделов пищеварительного тракта, а также ферментные препараты (фестал, дигестал, креон, мезим) для улучшения процессов пищеварения.

Обязательно дополнять диету поливитаминноминеральными препаратами.

Про изжогу

Гастрэктомия — это медицинская процедура, которая включает хирургическое удаление всего желудка, или его небольшой части. Естественно, пациенту, пережившему сложную операцию, нужно будет внести изменения в программу питания.

Диета после резекции желудка может длиться несколько месяцев. Если был удален весь желудок, то новых принципов питания придется придерживаться на протяжении всей жизни.

Как меняется процесс пищеварения после резекции желудка?

Гастрэктомия чаще всего назначается пациентам отдела онкологии для лечения рака желудка. Реже, операция проводится при:

  • ожирении, угрожающем жизни пациента;
  • язве желудка (особенно при открытой и прободной);
  • нераковых опухолях.

В конечном итоге прооперированный желудок сможет переваривать большинство продуктов и жидкостей. Тем не менее пациент заметит некоторые изменения (особенно в первые месяцы после операции).

Некоторые продукты и напитки начинают вызывать диспепсию. Привычная пища может привести к нарушению процесса пищеварения. Также, у тех, кто перенес полную гастрэктомию, нарушается усваиваемость железа, кальция, витаминов С и D, поэтому могут потребоваться синтетические добавки в виде жидких растворов, инъекций.

Совет диетолога! Сразу после операции стоит начать вести дневник принятой пищи, фиксировать как негативную, так и позитивную реакцию ЖКТ.

Общие правила питания

Общие принципы питания после резекции желудка заключаются в изменении соотношения нутриентов в рационе. Преобладать должен белок, а количество углеводов, жиров сводится к минимуму.

Порции необходимо уменьшить, а количество приемов пищи, наоборот, должно увеличиться до 8 в сутки. Со временем желудок и кишечник растянутся, а значит, можно будет кушать чаще и большими порциями.

Совет диетолога! Сразу после операции пациент неосознанно пытается начать питаться «по-старому», объемными порциями. Чтобы обмануть мозг, стоит кушать из маленьких тарелок маленькими столовыми приборами. Это позволит думать, что за один прием пищи была съедена полная тарелка.

Также стоит придерживаться следующих советов, которые помогут быстро перейти к новой системе питания:

  • долго и тщательно пережевывать кусочки пищи, перед тем как их проглотить;
  • отдыхать 15-20 секунд между каждым глотком;
  • следить за тем, чтобы прием пищи не длился менее 30 минут.

Самое главное правило: искренне наслаждаться едой. Нужно акцентировать свое внимание на ароматах и текстурах продуктов, а не на размере порции.

Запрещенные продукты

В первую очередь необходимо отказаться от продуктов с рафинированными углеводами в составе. Это всевозможные хлебобулочные изделия, снеки, магазинные соки,

Такие продукты отличаются высоким содержанием калорий, при сниженном количестве питательных веществ, что приводит к дисбалансу рациона.

Сразу после операции нужно отказаться от пищи с большим процентом клетчатки в составе. Несмотря на то, что в целом клетчатка крайне важна для нормального пищеварения, в послеоперационный период она принесет только вред. Будет ощущаться постоянная тяжесть в желудке, тупые боли.

Под запретом должны находиться:

  • хлеб и макароны из цельного зерна;
  • горох, фасоль и чечевица;
  • каши быстрого приготовления, шрот.

Со временем можно будет постепенно увеличивать количество клетчатки в рационе. Хотя бы год после иссечения стоит избегать алкоголя, острых, пряных, копченных блюд.

Как составить меню? Продукты, которые разрешено вводить на каждом новом этапе

При успешном завершении операции, организму потребуется около трех месяцев на восстановление. Организовывая питание после операции по резекции желудка, важно помнить о последовательности. В течение первых трех суток рацион должен состоять из чистых жидкостей (бульонов, отваров, чаев, киселей). В последующие 4 недели рацион преимущественно состоит мягкой перетертой пищи (отличный пример: картофельное пюре, натуральный нежирный йогурт без сахара). Еще через месяц в меню добавляются полутвердые и, наконец, твердые продукты.

Совет диетолога! К каждому новому этапу необходимо переходить постепенно, прислушиваясь к реакции своего организма. У некоторых, переходной период длится несколько недель, а кому-то на восстановление не хватит и года.

Лечебное питание в первые дни после резекции желудка

В первые сутки больному показано лечебное голодание. Питательные вещества могут вводить через трубку. Далее (2-3 дня) до того момента пока пищеварение не «запустится» по-новому, пациенту дают только жидкую пищу. Разрешено пить примерно 100 мл раз в 30 минут.

Продукты, разрешенные на первом этапе диеты после резекции желудка:

  • чистая вода без газа;
  • овощной, рыбный бульон;
  • вторичный куриный бульон без соли.

Желательно принимать по меньшей мере 3 литра жидкой пищи в день, чтобы избежать обезвоживания и предотвратить запор. Если в первые два дня не развилось никаких осложнений, то можно добавить в меню натуральный фруктовый сок без сахара, обезжиренное молоко. По согласованию с врачом можно начать принимать жидкие поливитамины с минералами два раза в день.

Как только пройдут первые трое суток после гастрэктомии, можно добавить немного легкой перетертой пищи в меню. Общая питательность пищи должна составлять примерно 550 калорий.

Диета на основе протертой пищи, примерное меню

Примерно со второй недели после операции, разрешено переходить на перетертую пищу. Этот этап длится 3-4 недели, и позволяет нормализовать выработку желудочного сока, начать формирование нормальных каловых масс. Начинать стоит со 100 граммов перетертой пищи, и 1,5 литра жидкой в сутки.

Общие руководящие принципы диетического питания на основе пюрированной пищи:

  • добавлять только один новый продукт в сутки;
  • не пить жидкости за 30 минут до и после еды;
  • на один прием пищи следует тратить не менее 45 минут.
  • обезжиренная творожная масса;
  • сыр тофу;
  • хумус;
  • обезжиренная рикотта;
  • консервированный тунец (размятый вилкой);
  • картофельное пюре;
  • мякоть фруктов;
  • овощное пюре.

Примерное суточное меню, приведенное ниже, предлагает не только здоровые блюда, но и восполняет суточную потребность в необходимых витаминах и минералах.

Завтрак

  • 50 грамм перетертого нежирного творога;
  • 200 мл компота из сухофруктов.

1-й перекус

  • 250 мл протеинового напитка;
  • пюре из одного банана.

Обед

  • 50 грамм овощного пюре;
  • 250 мл куриного бульона.

Полдник

  • 200 мл густого овсяного киселя.

Ужин

  • 50 граммов тунца, раздавленного вилкой;
  • яйцо, сваренное вкрутую, раздавленное вилкой.

Не позже чем за 3 часа до отхода ко сну можно дополнительно съесть 100 грамм обезжиренного йогурта без добавок.

Непротертая диета, примерное меню

Примерно через месяц после операции, когда желудок и кишечник «настраиваются» на рабочий ритм, можно отказываться от перетертой пищи. Тем не менее, пища должна быть мягкой. Этап длится 5-6 недель.

На этой стадии можно вводить в рацион фасоль, кусочки вареных овощей, рыбу, разваренные каши. По согласованию с диетологом, можно вернуться к трем приемам пищи в день.

Продукты, разрешенные на данном этапе:

  • фарш куриный, говяжий, свиной;
  • рыба;
  • мягкий сыр (моцарелла, фета);
  • фрукты без кожи;
  • крупы.

Примерное суточное меню.

Завтрак

  • 100 грамм овсяной каши;
  • 1 вареное яйцо;
  • 200 мл зеленого чая.

Перекус

  • смузи из шпината, авокадо и обезжиренного йогурта.

Обед

  • рыбный суп;
  • чечевичное пюре с куриными котлетами на пару;
  • листья салата с кусочками огурца, очищенного от кожуры.

Полдник

  • 200 мл фруктового компота с кусочками фруктов.

Ужин

  • сырная запеканка с кусочками брокколи;
  • кефир.

На данном этапе набор продуктов довольно обширный, поэтому можно искать новые рецепты на каждый новый день.

Полезное видео

Как питаться после хирургического вмешательства можно узнать из этого видео.

Питание в позднем послеоперационном периоде

Примерно через 60 дней после операции, пациент должен вернуться к нормальному питанию. Однако некоторых рекомендаций придется придерживаться всю жизнь. К счастью, существует сотни вкусных рецептов, соответствующих основным принципам питания после резекции. Основу рациона должны составлять продукты, богатые белком (постное мясо, яйца, бобовые, обезжиренные молочные продукты). Цельнозерновая пища не должна присутствовать, но не преобладать в меню. При положительной динамике, можно изредка позволять себе сладкие и умеренно острые блюда.

Примерное суточное меню на диете при резекции желудка:

Завтрак

Наши читатели рекомендуют:

Этот копеечный метод избавляет от язвы и гастрита! Надо взять 250 мл кипяченой воды. Читать дальше

  • рисовая каша размазня;
  • зеленый чай без сахара.

Перекус

  • стаканчик йогурта без добавок;
  • кусочки яблок и груш.

Обед

  • грибной суп с кусочками куриного филе;
  • овощи, приготовленные на пару;
  • стейк красной рыбы;
  • овощной салат без заправок.

Полдник

  • 50 грамм сыра с медом и орехами;
  • компот из сухофруктов.

Ужин

  • запеканка из цельнозерновой лапши и молока;
  • ягодный кисель.

Сбалансированное питание позволит забыть о том, что на желудке была проведена операция. На подобную диету можно переводить и тех людей, которые мечтают о похудении. Главное не забывать периодически пропивать витаминные и минеральные комплексы.

Диета после операции на желудке

15 ноября 2016, 9:19 0 13,186

Легкое, быстроусвояемое, маленькими порциями — именно таким должно быть питание после резекции желудка. Хирургическое вмешательство, предусматривающее удаление желудка или его части — это непростое изменение в работе организма. Подготовка к нему и длительное время после самой операции требуют серьезного подхода и соблюдения четких медицинских рекомендаций. Резекция требуется при онкологии и язвенной болезни, когда повреждение нельзя вылечить медикаментозно. При удалении части желудка пища очень быстрее переходит в кишечник, и из-за этого у пациента могут появляться неприятные симптомы: вздутие живота, тяжесть, утомляемость и головокружение. Чтобы такие состояния не возникали, нужно составить график приема пищи, и пересмотреть рацион.

Как происходит пищеварение после резекции?

Уменьшенный желудок не справляется с перевариванием пищи в полном объеме, поэтому плохо обработанная еда направляется сразу в кишечник, которому не по силам впитать все полезные и питательные вещества.Из-за этого работа пищеварительной системы перегружается, а человек находится в дискомфортном состоянии, выражаемом сонливостью, тяжестью в животе, повышенным газообразованием. Как следствие — недостаток витаминов в организме, истощение, стремительная потеря веса. Чтобы избежать таких проявлений, и желудку, и кишечнику надо «помогать», питаясь по особенной системе.

Правила питания после резекции желудка

После операции по удалению части желудка пациенту предстоит долгий период восстановления, во время которого нужно придерживаться строгих правил приема пищи. Основные рекомендации по питанию:

  • кушать 5—6 раз в сутки небольшими порциями, ведь желудок сталь меньше, и он не в состоянии принять и переварить большую порцию пищи;
  • хорошо пережевывать пищу, кушать неторопливо;
  • ограничить или полностью исключить продукты с повышенным содержанием углеводов (сахар, мед, повидло, сдоба);
  • увеличить потребление белков (нежирное мясо, рыба, яйца, творог);
  • после приема первых 2-х третье блюдо не кушать сразу, а спустя хотя бы 30 минут, то есть молоко, кефир, кисель или компот пить через время, чтобы не нагрузить желудок.

Строго соблюдать эти правила нужно первые 3 месяца после операции, чтобы правильно прошла адаптация пищеварительной системы. Вся пища должна быть перетерта, лучше использовать рецепты, предусматривающие приготовление на пару. Пациент может отказываться от еды из-за боязни возникновения боли. Такие ситуации допускать нельзя, иначе недоедание приведет к истощению организма.

Меню на первую неделю

Меню на первые 7 послеоперационных дней обычно расписывает врач, учитывая индивидуальные особенности пациента. Рацион больного примерно следующий:

  • Первый день — голодание. Можно по 30 миллилитров воды каждые 3 часа или кисель без сахара.
  • Через 3 дня пациенту разрешают паровой омлет и полчашки чая на завтрак. Перекус состоит из киселя и перетертого риса, сваренного на воде. На обед — рисовый суп и мясное пюре. Через час—полтора можно выпить напиток из шиповника. На ужин — мясное или суфле из творога. Перед сном принять кисель (не более, чем полстакана). Такой же состав продуктов и на 4-й день.
  • В следующие 2 дня рацион расширяется. Завтрак уже состоит из яйца всмятку, мясного пюре и чая с молоком. В качестве перекуса можно кушать перетертую кашу (рис или гречка — на выбор), а пообедать разрешается паровым мясным суфле. Полдник — несладкая творожная масса. На ужин разрешено: пюре из моркови и паровые тефтели. На ночь — снова кисель.
  • На 7-й день после операции врачи рекомендуют на завтрак кушать уже 2 вареных яйца, а также протертую кашу. Второй завтрак состоит из творожной взбитой массы на пару. На обед можно картофельно-рисовый суп, плюс паровая котлета и пюре из картофеля. Полдник — паровая рыба. На ужин можно отведать кисель и творог. Разрешены сухарики из белого хлеба.

Первая неделя после хирургического вмешательства — самая сложная. Пациент только начнет привыкать к новому рациону. При введении каждого нового продукта нужно внимательно наблюдать за реакцией на него пищеварительной системы, чтобы не навредить ослабленному организму. Если желудок реагирует сильной болью, тошнотой, возникает слабость и головокружение, нужно на время прекратить прием данного продукта.

Диета № 1 после резекции

Пациенту после резекции желудка назначают диету № 1. Ее еще применяют для составления разных видов меню, предназначенных для людей с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, после гастрита. Она основана на простых и мягких для организма кушаньях. Рецепты предусматривают готовку на пару, варку и запекание (без доведения до хрустящей корочки). Потом все тщательно измельчается и перетирается. Кушать следует теплую еду — ни слишком горячего, ни слишком холодного нельзя. При соблюдении этой диеты нужно считать калории: суточная норма — 3000 Ккал.

Разрешенные продукты

Соблюдать диету несложно, ведь она разрешает употребление массы вкусных и полезных кушаний. Первые блюда можно готовить на овощном бульоне, с добавлением картофеля и круп, макаронных изделий. Мясо можно запекать, отваривать, готовить на пару. Но и мясо, и рыба должны быть только нежирных сортов (курица, индейка, треска, судак, окунь). Овощи также должны быть перетертыми: тыква, картофель, кабачки, морковь. Из них обычно готовят пюре и овощное рагу, которое потом перетирают. Фрукты и ягоды сырыми кушать нельзя их придется проварить, запечь (например, яблоки). Разрешены фруктовые кисели, ягодные и соки, напиток из шиповника, чай (только слабо заваренный).

В рацион нужно ввести до 100 грамм в день белковой пищи, а вот от углеводной пищи нужно отказаться (сладости и мед). Количество жиров должно на обычном уровне либо же уменьшиться (если пациент их плохо переносит). При таком режиме питания следует принимать также витамины и препараты, содержащие железо. Еще медики обычно назначают ферментные препараты, чтобы активизировать пищеварительные процессы.

Запрещенные продукты

Категорически запрещено кушать бульоны (мясные, рыбные и грибные), разрешен только овощной. Жирные сорта мяса тоже нельзя (свинина, утиное, гусиное мясо), а также жирную рыбу. Исключить нужно жареную и острую пищу, соления, копченые колбасы, полуфабрикаты, сдобу, сырые овощи и фрукты (можно только обработанные и перетертые), огурцы, редиску, черный кофе, консервы, алкоголь.

Как долго нужно придерживаться?

Первое время диету № 1 следует соблюдать строго. Спустя 3—4 месяца после операции при условии хорошего самочувствия и переносимости еду можно не перетирать, а просто измельчать и тщательно пережевывать. Еще через месяц можно постепенно вводить в рацион бульоны на мясе и рыбе, свежие плоды. Через 6 месяцев после операции, если система пищеварения пришла в норму и разрешил врач, пациента переводят на прежнее питание.Но нужно постоянно следить за реакциями организма и в случае чего скорректировать систему питания. И соблюдать частоту приема пищи: кушать мало, но часто.

После операции может возникнуть осложнение в виде демпинг-синдрома. Может проявляться после того, как пациент поест сладкого или сдобу. Симптомы: тремор, озноб, боль в животе, вздутие, отрыжка, потеря сознания. Для его предупреждения и устранения пациента возвращают к диете № 1 с обязательным содержанием вязких супов, киселей. Они помогут задержать пищу в желудке, чтобы она не сразу попадала в кишечник. Есть нужно полулежа и сначала плотные кушанья, а потом жидкие. После приема пищи как минимум 30 минут оставаться в горизонтальном положении.

Лечебное питание после операций на пищеводе и желудке

Современная клиническая медицина вооружена мощными фармакологическими средствами патогенетической терапии, способными блокировать прогрессирование многих патологических процессов, формирующих воспалительные и дистрофические поражения пищеварительного тракта.

Вместе с тем сохраняется достаточно большой перечень показаний для оперативных вмешательств на органах желудочно-кишечного тракта.

Хирургическая техника оперативного лечения болезней органов пищеварения достигла высокого уровня, и индивидуализация подхода к выбору метода операции отработана.

Однако выполненные операции спустя больший или меньший отрезок времени у ряда больных приводят к различным формам послеоперационных расстройств, требующих коррекции лечения и индивидуализации пищевого рациона.

Одной из основных составляющих послеоперационной реабилитации больных, перенесших операции на органах пищеварения, является лечебное питание, в значительной мере удовлетворяющее пластические и энергетические потребности организма, способствующее снижению частоты осложнений и более быстрому выздоровлению.

Важнейшей задачей диетотерапии как в условиях стационарного, так и амбулаторно-поликлинического этапов реабилитации (особенно первых 2-3 нед восстановительного лечения) считают преодоление белкового, витаминного, минерального и энергетического дефицита, развивающегося у многих больных в связи с недостаточным питанием в первые дни и даже недели после операции, кровопотерь, лихорадки.

Питание больных после операций на пищеводе

Больных, перенесших хирургическое лечение заболеваний пищевода и гастродуоденальной зоны, на амбулаторное лечение переводят, как правило, не позднее 1,5-2 месяцев после операции. Этому обычно предшествует восстановительное лечение в хирургическом стационаре, где произведена операция, а затем в гастроэнтерологическом отделении, куда больной переходит на долечивание, а в ряде случаев и в реабилитационном отделении санаторного типа.

Диетотерапия — важная часть всего комплекса послеоперационной реабилитации больных, перенесших операции на пищеводе. На 4-6 мес амбулаторного этапа реабилитации назначают диету, характеристика которой приведена в табл. 40.1, 40.2.

Таблица 40.1. Характеристика диеты для больных, перенесших операции пищевода, на постстационарном этапе

Дробный 5-6 раз в день

Физиологически полноценная диета с высоким содержанием белка, нормальным содержанием жира, с ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки пищевода и желудка и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта, с максимальным ограничением азотистых экстрактивных веществ, тугоплавких жиров, продуктов расщепления жира, с исключением сильных стимуляторов желчеотделения и секреции поджелудоч­ной железы и кишечных желез, с ограничением поваренной соли

Молоко и молочные продукты — молоко с чаем и другими продуктами или в составе различных блюд, при переносимости — цельное молоко; кефир включается через 2,5-3 месяца после операции; сметана только как приправа; творог некислый свежеприготовленный, протертый

Овощи и зелень — овощи отварные, протертые; капуста только цветная, отварная с маслом, кабачки и тыква тушеные, морковное, свекольное, картофельное пюре

Фрукты, ягоды, сладости — натуральные фрукты и ягоды, свежие и сухие в виде несладких протертых компотов, киселей, желе, муссов; яблоки печеные, без сахара некислых сортов; не разрешаются фрукты и ягоды с грубой клетчаткой (груша, айва, хурма); можно давать компоты, кисели на ксилите, при этом сахар, мед, варенье ограничиваются

Крупяные и макаронные изделия — несладкие, протертые, вязкие каши, пудинги, запеканки из риса, продельной крупы, геркулеса; макаронные изделия только мелко рубленные, отварные

Жиры — масло сливочное, топленое, подсолнечное, рафинированное; не жарить, а добавлять в блюда в натуральном виде

Закуски — сыр (голландский, советский, российский, атлет, эстонский) неострый тертый, икра паюсная, зернистая в небольшом количестве, студень из вываренных ножек и отварного мяса на желатине (без экстрактивных веществ)

Соусы на овощном отваре, сметанные соусы, сливочное масло; мука для соусов не пассеруется с маслом Напитки и соки — соки в виде несладких фруктовых, ягодных и овощных; они должны быть разбавленные, только свежеприготовленные; отвары из плодов шиповника; слабый чай, чай с молоком, слабый суррогатный кофе на воде и с молоком

Запрещаются: изделия из сдобного и горячего теста, мозги, печенка, почки, легкие, мясные, рыбные, грибные супы, щи, борщи, соленья, копченья, маринады, острые и соленые блюда, острые приправы, мясные, рыбные и другие закусочные консервы, копченая колбаса; холодные и газированные напитки; шоколад, какао, мороженое; алкоголь во всех видах; капуста белокочанная, бобовые, шпинат, щавель, грибы, редис, брюква, лук, чеснок, пряности; продукты, богатые органическими кислотами: кислые сорта ягод и фруктов — клюква, крыжовник, красная и черная смородина, красная вишня, лимоны, кислые сорта яблок

Примечание: В обед третьи блюда даются несладкие (без сахара) или на ксилите (10-15 г на порцию), с использованием других заменителей сахара. Сахар на руки больному дается в ограниченном количестве, рекомендуется употреблять его «вприкуску»

Таблица 40.2. Примерное однодневное меню больного, перенесшего операцию на пищеводе

Кулинарная обработка: Варка на пару, протирание
Температура блюд Горячие блюда менее 50-60 °С; холодные блюда более 15 °С
Химический состав:
белки 140 г
жиры 110-115 г
углеводы 380 г
энергоемкость 3000 ккал
свободная жидкость 1,5 л
Общая характеристика
Режим питания Дробный, 5-6 раз в день
Кулинарная обработка: Вареное на пару, протертое
Температура блюд Горячие блюда менее 50-60 °С; холодные блюда более 15 °С
Химический состав:
белки 140 г
жиры 110-115 г
углеводы 380 г
энергоемкость 3000 ккал
свободная жидкость 1,5 л
Рекомендуется:
Лечебное питание больных после операций на желудке и двенадцатиперстной кишке

До истечения 2-4 мес после операции в амбулаторных условиях восстановительного лечения назначается протертый вариант диеты Р, способствующий уменьшению воспалительных явлений в желудочно-кишечном тракте и улучшению процессов послеоперационного заживления. Эта диета является основой для предотвращения развития осложнений и неблагоприятного течения заболевания.

Через 2-4 мес (у некоторых больных через 4-5 мес) рекомендуется переходить на непротертый вариант диеты Р, который способствует дальнейшему приспособлению функционирования желудочно-кишечного тракта и всего организма после хирургической травмы. Он оказывает благотворное влияние на деятельность печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и кишечника.

Переход от протертого к непротертому варианту диеты Р надо совершать постепенно. В первые дни непротертые овощи рекомендуются в небольшом количестве, сначала дают непротертые овощи в первом блюде, а позднее добавляют черный хлеб, квашеную капусту, салаты. Смена диеты может осуществляться только при хорошей динамике восстановительного лечения.

Соблюдать диету, обеспечивающую химическое щажение желудка и кишечника (непротертый вариант диеты Р), нужно достаточно долго (до 11,5 лет), так как восстановление функционального состояния органов пищеварения происходит постепенно, примерно в течение этого периода.

Через 1-1,5 года после операции при отсутствии осложнений со стороны органов пищеварения больной может употреблять пищу, приготовленную согласно требованиям основного варианта стандартной диеты (диета № 15), но с соблюдением принципов дробности питания и ограничения продуктов и блюд, индивидуально непереносимых.

В последующем, если даже у больного, перенесшего резекцию желудка или другие виды хирургического лечения заболеваний гастродуоденальной зоны, отсутствуют признаки осложнений операции, нужно в течение 4-6 лет придерживаться профилактических мер в питании.

При этом следует соблюдать дробное питание (4-5 раз в день), ограничивать продукты и блюда, наиболее часто вызывающие демпинг-синдром (сладкие напитки, сладкие молочные каши, очень горячие и очень холодные блюда), принимать пищу не спеша, тщательно пережевывая ее.

Какой должна быть диета после резекции желудка

После резекции желудка, диета должна соблюдаться обязательно. Резекция желудка представляет собой удаление части желудка путем хирургического вмешательства. Резекция назначается при раке, язве желудка, либо сильном ожирении. Удаление части желудка происходит путем иссечения пораженного или излишнего участка. В зависимости от того, какое заболевание привело к данной операции, зависит, какая часть желудка будет удалена. Человек вынужден приспосабливаться к новому положению, изменить привычный образ жизни на более умеренный, особенно это касается питания.

Какой должна быть диета

После резекции желудка диета назначается лечащим врачом. Как правило, применяется строгая диета первые 2-3 дня. Человеку вводят витамины и глюкозу для поддержания организма. На четвертые сутки послеоперационного периода больному можно употреблять в пищу отвар шиповника, жидкий кисель, некрепкий чай, компот.

На 5-6 сутки, в зависимости от состояния пациента, вводится в рацион питания протертая пища, такая как

  • молочная рисовая или гречневая каша;
  • суп-пюре из овощей;
  • яйца всмятку;
  • минеральная вода и напитки, разрешенные в первые дни.

Операция по иссечению желудка тяжело переносится , так как этот орган является одним из основных и помогает жизнедеятельности. В послеоперационный период организм истощается, и ему необходимы силы для восстановления, а это значит, что нужно употреблять в пищу белки, жиры и углеводы, которые так необходимы человеку.

Питание после удаления желудка должно основываться на очень медленном и постепенном расширении рациона с учетом состояния и самочувствия пациента.

После операции могут возникнуть дискомфорт, боль, тошнота и рвота, так как большая часть желудка удаляется и пища, не задерживаясь в желудке, проходит из пищевода в кишечник. В некоторых случаях наблюдается головокружение, усиленное потоотделение, слабость, вялость, рвота.

Если при приеме пищи возникают болевые спазмы, больному рекомендуется принимать пищу в положение лежа.

Поэтому, через неделю, после операции, можно понемногу вводить в меню следующие блюда:

  • картофельное и овощное пюре;
  • паровые омлеты;
  • нежирные бульоны;
  • соки;
  • протертое мясо говядины, кролика.

Если после операции нет осложнений, то на 10-14 сутки пациента выписывают домой, где он продолжает следовать прописанной лечащим врачом диете.

В этот период применяется щадящий режим питания и постепенно а рацион добавляются следующие продукты:

  • крупяные отвары;
  • мясные и рыбные блюда из нежирных сортов в рубленом или протертом виде (только в отваренном виде или приготовленные на пару);
  • свежие фрукты и ягоды;
  • овощи вареные;
  • сладости, в ограниченном количестве;
  • хлебобулочные изделия, вчерашний хлеб, сухари, несладкое и нежирное печенье (через месяц после операции).

Такой диеты в послеоперационный период необходимо придерживаться в течение 2-4 месяцев.

Правильное питание – залог скорейшего выздоровления!

Во время нахождения на диете необходимо использовать дробное питание, разбивая принятие пищи на 4-5 раз в день небольшими порциями. При этом порция уменьшается в двое или втрое

Постепенно желудок придет в норму и можно будет применять непротертую диету, которая включает:

  1. Супы – молочные, мясные, овощные.
  2. Салаты овощные, мелко нарезанные.
  3. Овощные и мясные рагу (за исключением капусты).
  4. Паровые котлеты из нежирных сортов мяса (говядина, кролик).
  5. Хлеб и хлебобулочные изделия без добавления орехов, изюма и кондитерского масла.
  6. Молоко и молочные продукты, творог, сыр.
  7. Фрукты (исключение составляет виноград).
  8. Соусы, основанные на сметане без добавления острых специй.
  9. Масло сливочное, растительное, оливковое.
  10. Колбасы и колбасные изделия без жира и некопченые.
  11. Зелень укроп, петрушка.

Рацион питания в каждом случае подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

Период реабилитации

Лица, которым была произведена резекция желудка, часто теряют вес, а в некоторых случаях наблюдается полное истощение. Поэтому послеоперационный период очень сложный, комплексное питание с включенными в него минералами, витаминами, углеводами, жирами, белками просто необходимо. При этом нужно помнить об ограничении в объеме и виде продуктов. Пища должна быть не холодной и не горячей, только теплой, чтобы не раздражать желудочно-кишечный тракт. Некоторые продукты вызывают брожение, что неблагоприятно влияет на состояние больного.

К запрещенным продуктам после резекции желудка относятся:

  • алкогольсодержащие напитки;
  • острые специи и блюда;
  • сдобные продукты, торты, пирожное;
  • консервы всех видов;
  • соленья и салаты;
  • жареные и копченые продукты;
  • соль (употребляется ограниченное количество);
  • кофе и какао содержащие напитки и продукты;
  • лук, чеснок, капуста, редис, редька, щавель.

Воздержание от данных видов продуктов длится на протяжении всей жизни.

Примерное меню на день

Любому человеку хочется вкусно и сытно покушать. А когда болеешь особенно. Но пища должна быть не только полезной, но и вкусной. Приведем примерное меню блюд у людей, прошедших операцию желудка.

Утро: Проснувшись, рекомендуется выпить стакан кипяченой или минеральной воды без газа, чтобы запустить пищеварение.

Через полчаса или час съесть фрукт (банан, яблоко, апельсин) и выпить стакан кефира. Кефир можно заменить отваром из трав.

Обед: Мясной или рыбный бульон не жирный, с мелко нарезанным мясом. Тефтели тушеные в нежирной сметане. Компот.

Полдник: Сухарики со слабо заваренным чаем, либо морсом или нежирный творог с ягодами.

Ужин: Мясное рагу с овощами на пару. Фруктовый салат с нежирным йогуртом. Свежий выжитый морковный сок.

Перед сном можно выпить стакан теплой воды с чайной ложкой меда, либо кефир.

Если хочется кушать в перерывах между приемами пищи, не нужно себе отказывать, нужно употреблять только легкоусвояемые блюда.

Правильное и полезное питание поможет избежать последующего рецидива после резекции желудка. Будьте здоровы!

Правильное питание после операции на желудке

Диета после операции на желудке является важным этапом для восстановления организма в целом. Реабилитационный период включает в себя медикаментозную и физиотерапию. Но самым важным является все же правильное питание больного после операции, которое стабилизирует состояние пациента и восстанавливает жизненные силы.

Виды операций на желудке

Желудок является одним из основных органов системы пищеварения. Расположен он под диафрагмой. Стенки желудка создают особую среду, попадая в которую, пища начинает перевариваться и «готовиться» к переходу в кишечник.

Длительное вредное питание, а также травмы, патологии или серьезные отравления могут вызывать нарушения функций желудка. И тогда на этом органе приходится делать одну из трех операций.

Полное или частичное удаление желудка. Проводится при наличии злокачественной опухоли или многочисленных доброкачественных полипов либо при осложнениях после выполненных ранее операций.

После резекции существенно падает кислотность желудочного содержимого, нарушается кишечное пищеварение, возрастает риск инфицирования верхних отделов желудочного тракта. Диету пациенту приходится соблюдать всю оставшуюся жизнь.

Гастроэнтеростомия

Соединение желудка с тонкой кишкой. Проводится при сужении выходного отверстия и непроходимостью пищевых масс через него. Последствия такой операции: снижение секреторной функции желудка и тонуса мускулатуры, ослабление перистальтики, появление многочисленных язв на слизистой. Диета также становится частью жизни пациента.

Иссечение блуждающего нерва для устранения абдоминальных болей. Проводится при язвенной болезни; позволяет обойтись без дренирования желудка. Диета помогает не допустить возобновления болезненных ощущений и поддерживает функции ЖКТ.

Любая операция на желудке требует придерживаться определенного порядка питания. Причем чаще диету приходится соблюдать не только в период реабилитации, но и на протяжении всей жизни.

Особенно это касается резекции, потому что из-за существенного сокращения объема желудка и ухудшения его пищеварительной функции человеку приходится питаться реже и маленькими порциями. На многие продукты появляется строгий запрет, нарушение которого может привести к летальному исходу.

Общие принципы питания при проблемном желудке

Каждый пациент получает строгие конкретные (иногда даже письменные) рекомендации по соблюдению диеты после операции на желудке. Но есть общие принципы, которых следует придерживаться не только тем, кто перенес хирургическое вмешательство, но и людям, имеющим проблемы с органами пищеварения.

Регулярность приема пищи

Золотое правило: лучше часто и помалу, чем редко и помногу. Оптимально разделить суточный прием пищи на 6 частей: два завтрака, обед, полдник, два ужина. При этом следует тщательно пережевывать пищу, потому что это снижает нагрузку на ослабленный операцией желудок.

Температура пищи

Какие-то блюда мы привыкли есть обжигающе горячими (суп, кофе) или очень холодными (окрошка, прохладительные напитки). Но после операции вся еда должна иметь комнатную температуру. То есть, нельзя есть еду прямо из холодильника или с плиты. Следует выдержать 20-25 минут, чтобы температура подошла к оптимальной.

Способ приготовления пищи

О жареном и копченом придется забыть. Это самые вредные способы приготовления пищи, во время которых образуются вредные химические вещества. А больному желудку это категорически нельзя. Поэтому целесообразно будет купить пароварку: пища на пару является оптимальным вариантом после резекции, гастроэнтеростомии и ваготомии желудка.

Больше жидкости

Это популярная рекомендация по диете почти для всех видов операций на желудке. Жидкость позволяет сохранить водный баланс в организме и вывести из него токсины (химические «остатки» от анестезии и других лекарственных препаратов).

Пить можно обычную воду, некрепкий чай, разведенные водой фруктовые (не цитрусовые) и овощные соки (примерно 1 к 1), а также ягодные компоты. Строго запрещена газировка, кофе, крепкий чай, алкоголь.

Разрешенные и запрещенные продукты

Теперь переходим, непосредственно, к еде. Меню пациента, перенесшего хирургическое вмешательство на желудке, будет скромным, но не скудным. Список рекомендованных и разрешенных продуктов не так короток, как может показаться.

Можно употреблять в пищу следующее:

  • яйца (отварные, всмятку, пашот, омлет);
  • нежирное мясо (постная говядина, телятина, индейка, обезжиренная кура);
  • нежирная рыба;
  • растительные масла (хорошо подойдет подсолнечное, льняное, оливковое);
  • нежирные молочные продукты (кефир, творог, ряженка, сметана);
  • твердые сорта сыров;
  • из овощей можно: свеклу, картофель, морковь, помидоры, тыкву, кабачки;
  • любые каши на воде;
  • из фруктов можно: сладкие сорта яблок, абрикосы, персики, сливы, сладкие ягоды;
  • супы на овощных бульонах;

Не следует забывать и про общие принципы питания: все перечисленные продукты должны быть отварены или приготовлены на пару, а температура их употребления не должна быть слишком холодной или горячей.

Теперь к списку строго запрещенных продуктов после операции на желудке;

  • молоко, сливочное масло, маргарин;
  • капуста, цитрусовые, виноград, любые кислые фрукты и ягоды;
  • супы на мясных бульонах;
  • жирное мясо и рыба;
  • копчености;
  • маринованные продукты;
  • острое и пряное (специи);
  • уксус в любом виде;
  • мед, варенье, джем, сгущенка;
  • жареные пирожки, блины, оладьи, пончики;
  • сдоба;
  • шоколад;
  • мороженое.

Диета сразу после операции

Первые 1-2 дня после операции на желудке самые важные. Диета должна быть максимально строгой и щадящей, с учетом всех особенностей процессов пищеварения. Зачастую первые пару суток пациенту показан голод. Это позволяет желудку отдохнуть, а ранам, образовавшимся во время хирургического вмешательства, зажить.

Затем наступает период перетертой пищи. То есть, все, что ест пациент, должно быть предварительно перемолото. Начинают обычно с подслащенного киселя, затем переходят на овощные пюре, протертые или очень жидкие каши, кефир, творожное суфле. Через неделю можно давать пациенту пюре из картофеля, а также паровые котлеты из нежирного мяса либо отварные фрикадельки.

Этап непротертой диеты (примерно через месяц после операции) включает любые блюда из разрешенных продуктов. Но пациент должен уделять особое внимание пережевыванию пищи и потреблению достаточного количества жидкости. Суп рекомендуется есть не чаще раза в неделю. Простые углеводы (сладости, белый хлеб, сладкие фрукты) должны быть сведены к минимуму.

Важно! Врачи часто рекомендуют пациентам перенесшим операцию на желудке, не смешивать продукты. Это позволит понять, что нужно исключить из рациона при возникших после приема пищи дискомфортных или болезненных ощущениях. То есть, если вы хотите поесть творог с персиками, то следует сначала съесть кисломолочный продукт, а через пару часов побаловать себя фруктами.

Питание после операции на желудке должно быть еще и сбалансированным. Ведь пациенту нужно получать необходимые минералы и микроэлементы. И если в больнице это контролируется, то после выписки человек иногда забывает о таком важном нюансе. Поэтому рекомендуется включать в рацион все перечисленные выше разрешенные продукты либо дополнительно принимать витамины (таблетки и капсулы следует предварительно измельчать в порошок и растворять в воде).

Врачи, которые наблюдают пациентов после сложных оперативных вмешательств на желудке, предпочитают называть принципы питания не диетой, а диетотерапией. Потому что люди легкомысленно относятся к первому термину, подсознательно относя его к стремлению обладать красивой фигурой. Но несоблюдение диеты при отсутствии части желудка или серьезных нарушениях его функций ведет к серьезным осложнениям, вплоть до необходимости проведения повторной операции. Поэтому следовать рекомендациям и наставлениям врача обязательно.

Add A Comment

Adblock
detector