Рентген желудка как делают

Содержание:

Рентген желудка как делают

Подготовка к рентгеноскопии желудка

Рентгеноскопия желудка – инструментальная методика диагностики органов ЖКТ, позволяет выявить на ранней стадии заболевания и функциональные расстройства. Чтобы исследование было информативным, необходимо правильно подготовиться к процедуре.

Рентгеноскопия желудка помогает выявить заболевания ЖКТ на ранней стадии

Показания к рентгеноскопии

Рентген желудка назначают после предварительного осмотра, сбора анамнеза. Исследование помогает выявить наличие новообразований различного происхождения, язву желудка и двенадцатипёрстной кишки, сбои моторики, сужение просвета.

Основные показания:

  • возникновение болевого синдрома после приёма пищи, на голодный желудок, в ночное время, неприятные ощущения локализуются за грудиной;
  • частая тошнота, рвота без других признаков отравления;
  • проблемы с глотанием;
  • изжога, разные виды отрыжки;
  • наличие примеси крови в кале, резкое снижение веса;
  • ухудшение проходимости пищи.

При частых болях в животе назначается рентгеноскопия

Что показывает рентгеноскопия желудка

Рентгеноскопия с контрастом позволяет не только выявить наличие патологических изменений в органах в пищеварительной системе, но и отследить динамику развития заболевания, эффективность терапии.

Какие патологи выявляет рентген желудка:

  • язвы – контраст распределяется неравномерно, заполняет ниши;
  • сокращение или увеличение объёма полости желудка;
  • опухоли, полипы, или предрасположенность к их возникновению;
  • деформация или смещение стенок органов или самого желудка относительно других органов – патология развивается при грыже диафрагмы или брюшной стенки;
  • нарушение просвета желудка, двенадцатипёрстной кишки – такая патология возникает при развитии внутри или снаружи органа злокачественной опухоли;
  • очаги воспаления.

Рентгеноскопию в положении по Тренделенбургу проводят при подозрении на наличие диафрагмальной грыжи.

Рентгеноскопия помогает обнаружить язвы в желудке

Как подготовиться к обследованию

Рентгенография не требует особой предварительной подготовки, при условии, что органы пищеварительной системы работают нормально. Основное требование – кушать нужно за 7–9 часов до процедуры, перед сном можно выпить немного воды, утром нельзя пить и есть. При запоре пациенту следует поставить 2 очистительных клизмы, или сделать промывание желудка.

Если наблюдается дисфункция ЖКТ, обследование необходимо провести человеку в преклонном возрасте, то предварительная подготовка займёт несколько дней.

Диета перед контрастным рентгеном желудка – продолжительность 3–5 дней:

  • исключить продукты, которые провоцируют повышенное газообразование – бобовые овощи, капуста, напитки газированные;
  • нельзя есть дрожжевую выпечку, сладости, жирную пищу, молочную продукцию;
  • основу рациона должны составлять каши на воде, мясо и рыба нежирных сортов в отварном или паровом виде.

За несколько дней до процедуры необходимо питаться кашами, приготовленными на воде

Нормальные показатели рентгенограммы – желудок имеет крючковидную форму, контрастное вещество распределяется равномерно, перегибы, дефекты и нарушение целостности слизистой оболочки отсутствуют.

Как проводится рентгеноскопия желудка

На начальном этапе делают обзорную рентгенографию, что позволяет врачу выявить наличие патологий и воспалительных процессов в глотке, отделах пищевода, и других органах. Если отклонений не обнаружено, проводят исследование желудка с контрастом.

Как делают рентген:

  1. Пациенту дают выпить контрастное вещество, которое позволяет более чётко увидеть состояние внутренних органов. Для этого используют специальный барий для рентгена – раствор на вкус как мел, человек принимает его уже после начала процедуры.
  2. Барий способствует задержке рентгеновских лучей, ля процедуры требуется минимум 250 мл раствора, в зависимости от того, что необходимо исследовать.
  3. Если необходимо изучить состояние толстого кишечника, раствор вводят клизмой.
  4. Исследование проводят на трохоскопе или при помощи специального рентгеновского штатива. Пациенту необходимо несколько раз поменять положение, чтобы врач смог в режиме реального времени увидеть состояние желудка, зафиксировать результаты на снимке или информационном носителе.
  5. Продолжительность процедуры – 20–45 минут.

Процедура рентгеноскопии не занимает много времени

Рентген по Тренделенбургу

Для проведения исследования пациенту следует принять специальную позу – таз должен быть приподнят, находиться под углом 30–35 градусов по отношению к голове.

Для проведения рентгена по Тренделенбургу необходимо поднять таз пациента

В таком положении кишечник опускается в грудную полость, барий проникает в кишку, что позволяет чётко увидеть контуры органа. Процедура открывает доступ к малому тазу, с её помощью можно не только выявить грыжу, но и удалить её оперативным путём.

Противопоказания

Рентгеноскопия – один из наиболее эффективных методов диагностики, но в некоторых случаях проводить процедуру запрещено.

Основные противопоказания:

  • тяжёлое состояние пациента – просвечивание электромагнитными волнами может только усугубить ситуацию;
  • рентген нельзя делать при беременности, особенно в I триместре, во время грудного вскармливания;
  • длительные кровотечения в органах пищеварительного тракта, открытый пневмоторакс;
  • рентген с барием нельзя делать диабетикам, при тяжёлых почечных и печёночных заболеваниях, активной форме туберкулёза;
  • заболевания щитовидной железы.

Нельзя проводить рентгеноскопию во время беременности

Рентген по Тренделенбургу противопоказан при наличии крови, гноя и другой жидкости в брюшной полости, новообразований различного происхождения, гипертонии, сердечных заболеваний.

При наличии противопоказаний к проведению рентгена назначают фиброгастроскопию – этот метод диагностики считается более щадящим.

Где делают и цена процедуры

В сравнении с другими методами диагностики, рентгеноскопия имеет невысокую стоимость, сделать её можно в поликлинике или в частных медицинских клиниках.

Сколько стоит рентген желудка? Цена зависит от уровня заведения – в государственных больницах придётся заплатить примерно 800–1000 руб., обследование в частных клиниках обойдётся в 2–3,5 тыс. руб.

Рентген желудка или гастроскопия – что лучше?

Эзофагодуоденоскопия (ФГДС) – эндоскопический вид исследования, во время которого через рот вводят специальный инструмент, позволяет изучить состояние внутренней стенки пищевода, желудка, двенадцатипёрстной кишки.

Что лучше – рентген или ФГДС? Эти процедуры дополняют друг друга, имеют различные показания. Гастроскопию необходимо делать перед рентгенограммой для исключения наличия прободений стенок органов – в противном случае барий проникнет в брюшную полость, что станет причиной перитонита.

Гастроскопия более безопасна для человека

Гастроскопия более безопасна, но вызывает сильный дискомфорт при введении зонда, не каждому человеку удаётся проглотить его, поэтому многим пациентам предварительно дают противорвотные препараты (Церукал), используют анестезирующие спреи для обработки гортани. После ФГСД в течение двух дней могут сохраняться неприятные ощущения в горле.

«Мне рентген назначили после гастроскопии при подозрении на грыжу желудка. Сама процедура безболезненная, но пьют при рентгене барий, мне было сложно его проглотить – сначала мне дали раствор, а потом просто препарат в виде каши. Вся процедура продолжалась полчаса, после обследования несколько дней был сильный запор».

«Попала в больницу из-за проблем с желудком – назначили мне гастроскопию. У меня был непреодолимый страх перед зондом, после нескольких неудачных попыток решили делать рентген. Неуверена, что выбор был правильным, поскольку процедура долгая, ты всё это время находишься под облучением. В результате ничего страшно не обнаружили, но повторно на рентген я вряд ли соглашусь, не известно ещё, какие будут последствия от такой процедуры».

«У меня хронический гастрит, поэтому несколько раз приходилось делать и рентген, и гастроскопию. Рентген – менее неприятная процедура, к специфическому вкусу бария быстро привыкаешь. Делать процедуру нужно только на голодный желудок, после неё пить побольше воды, тогда и запора не будет».

Оцените статью
(2 оценок, средняя 5,00 из 5)

Что показывает рентген желудка с барием: для чего нужен и как проводится

Рентген желудка относится к абдоминальной рентгеноскопии, позволяет выявить патологии органа — язвенную болезнь, полипы, воспалительно-дистрофические изменения, признаки онкологии. Также в ходе диагностики у врача есть возможность оценить рядом располагающиеся органы — 12-ти перстную кишку и пищевод. Рентгенографическое исследование желудка доступная процедура, пройти можно в любом диагностическом центре.

Показания и противопоказания

Рентгенологическое исследование брюшной полости недорогой и доступный метод диагностики. Радиационное облучение минимально. Процедура помогает быстро исключить (или подтвердить) серьёзные заболевания. Рекомендуется в следующих случаях:

  • подозрение на присутствие у пациента язвенной патологии;
  • при заболеваниях воспалительного характера;
  • вероятное наличие опухолей доброкачественной или атипичной этиологии;
  • при возможных деформирующих процессах.

Рентгенография желудка назначается при развитии определённой клинической картины: резкий набор или потеря веса, постоянная болезненность в области эпигастрия, частое проявление изжоги, примеси крови в кале.

Диагностика проводится по рекомендациям врача, предварительно потребуется посетить гастроэнтеролога. Процедура имеет некоторые противопоказания, характеризуются они как абсолютные и относительные.

Беременность является относительным противопоказанием, диагностика проводится с разрешения акушера-гинеколога, но не ранее, чем на третьем триместре. Женщинам, находящимся в периоде лактации, требуется временно отменить кормление.

Внутренние кровотечения также являются противопоказанием к проведению исследования. Подобное состояние искажает результаты диагностики. После устранения кровотечения рентген доступен и укажет на причины, спровоцировавшие этот процесс.

Рентгенограмма не назначается пациентам, находящимся в тяжёлом физическом состоянии, чтобы избежать ухудшения. Также снимок желудка с барием не назначается при наличии аллергической реакции на контрастное вещество.

Как подготовиться к процедуре

При подготовке к диагностическому мероприятию, пациентов условно делят на две группы — с нарушением функции ЖКТ и без нарушений.

Если пациент относится к группе людей, не имеющих нарушения со стороны органов пищеварения, то подготовки не потребуется. Придётся исключить за 6-8 часов приём пищи. Перед манипуляцией по рекомендации диагноста назначается приём ветрогонного средства по типу «Эспумизана», для устранения возможного метеоризма.

Для больных с заболеваниями органов пищеварения за несколько дней до процедуры нужно придерживаться диетического питания. Из рациона исключаются продукты, увеличивающие газообразование. Вместо этого, увеличивается употребление рыбы и мяса нежирных сортов, овсянки, свежих перепелиных яиц.

По необходимости предварительно проводится очищение кишечника при помощи клизмы или слабительных препаратов.

Рентген 12-ти перстной кишки и желудка с барием: что покажет диагностика

Контрастная рентгенография является преимущественным методом обследования состояния желудка. Без применения бария не получится подробно изучить форму органа, рельефы и дистрофические изменения.

Рентгенография с введением сернокислого бария диагностирует:

  • складчатость оболочки при гастрите или язве;
  • новообразования различной этиологии;
  • рубцовые изменения в ходе патологий или ожогов химического типа;
  • изменение просвета пищевода, сужение или расширение;
  • нарушение нормального расположения органов.

Получение результатов не является основанием для постановки окончательного диагноза. Пациенту дополнительно потребуется пройти ряд исследований, диагностического и физикального плана.

Как проводится диагностика

Первые изображения проводятся в положении стоя без предварительного введения контраста. Это позволит выявить грубые патологические процессы.

Далее, пациент выпивает сульфат бария, разведённый в воде. По вкусу раствор напоминает кальций. Сначала больной делает несколько глотков бария, после чего обследование продолжается. Исследуется стенка пищевода.

Остатки раствора, чуть меньше стакана, пациент допивает спустя несколько минут. После чего рентгенография продолжается, исследуется желудок и другие органы пищеварительного тракта.

Контрастирующий препарат необходим для подробного изучения состояния желудка. Барий не даёт лучам проходить сквозь орган, таким образом, позволяя детализировать его патологии.

После приёма бария пациента просят лечь на стол, в процессе манипуляции придётся несколько раз изменить положение для информативного обследования. Считается, что получить качественную оценку состояния желудка можно при нахождении пациента в положении лёжа на спине под углом 45˚ (положение Тренделенбурга).

Рентген желудка с барием — неинвазивный метод диагностики, безболезненный, не сопровождается дискомфортными ощущениями. Он является высокоинформативным и помогает быстро диагностировать серьёзные проблемы.

Интерпретация полученных результатов Неблагоприятные последствия

После прохождения рентгена желудка с контрастным веществом, несколько дней необходимо ежедневно выпивать до двух литров очищенной воды. Это позволит быстрее контрастному препарату выйти из организма.

В течение 3-4 дней может быть появление запора или окрашивание кала в неестественный цвет — белый или светло-серый. Такая реакция не несёт опасности для организма, дефекация нормализуется в течение 3-5 дней.

Рентген желудка или гастроскопия: что лучше

Гастроскопия — эндоскопическое обследование пищеварительного тракта, которое помогает осмотреть пищевод, желудок и двенадцатипёрстную кишку. Полное название — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Обследование высокоинформативное, особенно при исследовании заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Процедура проходит следующим образом: диагност вводит тонкую гибкую трубку эндоскопа через рот в пищевод и далее в желудок и, наконец, в двенадцатипёрстную кишку. Эндоскоп оснащён видеокамерой, которая проецирует изображение слизистой на экран монитора.

Как видим, манипуляция не является одной из приятных и доставляет неудобство в отличие от рентгена. ЭГДС считается более информативным, разрешает подробно увидеть изменения и при необходимости взять образец ткани для гистологического исследования. ЭГДС не подвергает пациента воздействию излучения.

О необходимости проведения того или иного метода должен решать врач, но для получения максимальной информативности о состоянии желудка целесообразно проведение обоих диагностик.

Отзывы пациентов о рентгене с контрастом

Исследование комфортное и безболезненное. Выраженных побочных эффектов от контраста не было, только слегка тошнило в течении дня.

Рентген с контрастом назначил гастроэнтеролог для подтверждения язвенной болезни. Процедура бюджетная и безболезненна, исследование провели быстро. В тот же день забрал заключение.

Рентгеноскопия, с применением контрастирующего вещества улучшает видимость патологических изменений (особенно предраковых), даже при здоровой слизистой оболочке. Диагностика выявляет зачаточные формы заболеваний органов пищеварения, незаменима в назначении адекватного лечения.

Рентген желудка: для чего делают, как подготовиться, отзывы, стоимость

В диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта рентген желудка применяется более 100 лет и позволяет выявить различные виды патологии. До появления фиброгастродуоденоскопии данный метод являлся ведущим «золотым стандартом» в исследовании желудка. В его основе лежит свойство живых тканей пропускать рентгеновские лучи, которые генерируются в рентгеновской трубке или испускаются радиоизотопами.

Проходя через ткани, лучи попадают на фиксирующий экран аппарата, который и производит их анализ. Наблюдать за состоянием органа можно в динамике определенное время, это называется рентгеноскопией, или сделать снимки – рентгенографию желудка. При исследовании желудка, как правило, используются оба варианта. А с учетом того, что это полый орган, свободно пропускающий лучи, применяют для его визуализации рентген желудка с барием.

Что такое рентген желудка с барием?

Поскольку желудок является полым органом с тонкими стенками, через него «транзитом» проходят рентгеновские лучи, не давая практически никакого изображения на экране. Поэтому был изобретен метод контрастного исследования, который успешно применяется и до настоящего времени.

В качестве контрастного вещества использовали металл барий, а точнее, его соль – сульфат бария. Он обладает высокой способностью поглощать рентгеновские лучи, и при заполнении им желудка контрастируется его внутренняя поверхность, граничащая с барием.

Поступая в желудок, бариевая масса-взвесь проникает в складки слизистой, язвенные дефекты, заполняет различные выпячивания стенки (дивертикулы), огибает имеющиеся на слизистой оболочке полипы и опухоли. Таким образом создается картина и формы, и объема желудка, и «географии» его внутренней оболочки. Кроме того, возможно отслеживать характер перистальтики – сокращение и расслабление мышц желудочной стенки, когда происходит сужение и расширение его просвета.

Сульфат бария безопасен, он не растворяется, не всасывается, в неизмененном виде проходит через весь кишечник и выводится вместе с его содержимым.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Показаниями к рентгеновскому исследованию желудка являются:

  • хронический гастрит;
  • подозрение на язву;
  • подозрение на опухоль желудка;
  • аномалии развития пищеварительной системы;
  • дивертикулы;
  • нарушение проходимости желудка (задержка содержимого или ускоренное опорожнение);
  • определенная симптоматика: изжоги, отрыжка, рвота, боли в эпигастрии, потеря аппетита и веса, явления анемии, периодическое появление крови в кале или периодическое изменение окраски стула, напоминающего деготь.

Имеются и противопоказания, когда данное исследование может навредить здоровью:

  1. Период беременности и кормления грудью.
  2. Возраст до 12 лет.
  3. Острый воспалительный процесс в брюшной полости.
  4. Острое желудочно-кишечное кровотечение.
  5. Подозрение на прободение желудка (при инородном теле, язве).
  6. Наличие невправимой брюшной грыжи (опасность ущемления при наполнении кишечника барием).

Если раньше эти противопоказания были относительными, и рентген все же выполнялся по срочным показаниям, то сегодня в этом нет необходимости, его успешно заменяет ФГДС – исследование эндоскопическим зондом.

Правила подготовки

Другими словами, желудок должен быть пуст – в этом и состоит подготовка пациента к проведению рентгена желудка.

Нередко бывают ситуации, когда в результате заболеваний нарушается работа пищеварительного тракта, что проявляется отрыжкой, рвотой, запорами, вздутием кишечника. Подготовка пациента в таких случаях к проведению рентгенографии желудка включает предварительное 3-дневное соблюдение диеты.

Исключаются молочные продукты, бобовые, сырые овощи и фрукты, газированные напитки, острые, жирные и жареные блюда.

При необходимости нужно сделать очистительную клизму и промыть желудок, если в день исследования есть отрыжка пищей.

Как проводится процедура?

Вначале пациенту выполняют обзорную рентгеноскопию грудной клетки и брюшной полости для выявления грубой патологии, которая могла бы помешать исследованию. Затем проводят первичное контрастирование. Для этого дают выпить 1 стакан бариевой взвеси, исследование проводят в вертикальном положении, распределяя надавливанием кисти перемещение контраста. Оценивают форму, размеры желудка, перистальтику.

Для более детального изучения рельефа слизистой оболочки применяют метод двойного контрастирования, когда сочетается бариевая взвесь с газом. В качестве газообразователя в смесь добавляют цитрат натрия, по 10 капель спирта и антифомсилана. Дают выпить 1/3 стакана смеси через специальную трубку с отверстиями, через них поступает и заглатывается газ, который усиливает контрастирование.

Исследование проводят в различных положениях тела больного: лежа на спине, на правом и левом боку, с приподнятым ножным концом (в позе Тренделенбурга). Это позволяет перемещать контраст к различным отделам желудка и проводить более детальное их исследование. При выявлении патологии делают снимок этого участка. Длительность процедуры составляет 20-30 минут.

Особенности процедуры в детском возрасте

Детям рентгеновское исследование желудка из-за высокой дозы облучения проводится только по срочным показаниям, когда его нельзя заменить другим методом. Это бывает при подозрении на инородные текла в желудке, подозрении на заворот и непроходимость. Бариевую взвесь применяют только у детей старше 10 лет, в других случаях применяется водорастворимое контрастное вещество (гастрографин и аналоги).

Поскольку растворимые контрасты содержат йод, предварительно проводят кожный тест на переносимость, чтобы не развилась аллергическая реакция.

Что может показать рентгенография желудка?

Что могут показывать результаты рентгена желудка с барием или другим контрастом? Диагностические возможности метода очень широки, он позволяет выявить следующие заболевания:

  • воспалительный процесс (гастрит);
  • наличие эрозий и язв;
  • опухоли;
  • дивертикулы;
  • рубцовые изменения;
  • аномалии формы и положения;
  • уменьшение и увеличение объема;
  • нарушение функции гладкой мускулатуры;
  • наличие инородных тел.

Часто рентгенография является методом-предшественником для проведения ФГДС, например, при выявлении опухоли. Для уточнения ее характера необходима эндоскопия с проведением биопсии и гистологического исследования.

Расшифровка результатов обследования

Существует такой рентген-симптом, как дефект наполнения, то есть когда на слизистой оболочке имеется полип или опухоль, и в этом месте барий обтекает его, образуя вогнутость контура внутрь. Другой признак – симптом ниши, когда, наоборот, барий затекает в дефект на слизистой оболочке при язве или в имеющийся дивертикул (выпячивание участка стенки наружу).

При двойном контрастировании оценивается рельеф слизистой оболочки – характер и глубина складок, их расположение. При гипертрофическом гастрите они грубые, утолщенные, при атрофическом – наоборот, сглажены. Характерно также радиальное расположение складок в зоне язвы или опухоли.

Оценивается и характер динамики желудка, состояния его сфинктеров. Например, в положении Тренеделенбурга с опущенным головным концом выявляется недостаточность сфинктера кардии и заброс содержимого желудка в пищевод. Это так называемая ГЭРБ — гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь.

Она довольно распространена, часто является причиной заболеваний пищевода – болезни Баррета (метаплазии желудочного эпителия в пищевод) и рака кардиального отдела.

Полезное видео

В чем особенности процедуры с использованием бария можно узнать из этого видео.

Вредность рентгенографии и неблагоприятные последствия

Рентгенологическое обследование желудка, особенно с выполнением снимков, связано с определенной дозой облучения организма, поэтому и имеет противопоказания. Однако разовое облучение, проводимое не чаще 1 раза в год, считается не опасным для здорового взрослого организма.

Неприятным последствием процедуры является скопление бария в кишечнике и затруднение его опорожнения. Чтобы этого не произошло, рекомендовано сразу после процедуры выпить большое количество жидкости, чтобы взвесь не образовала каловые «камни», можно также принять солевое слабительное.

Цена исследования

Цена рентген-исследования желудка в Москве варьирует от 1 до 5 тысяч рублей, это зависит от уровня клиники, ее расположения в городе, качества применяемой аппаратуры. Выбрать клинику, где можно пройти обследование недорого, поможет московский сервис-поисковик, достаточно ввести название исследования и выбрать желаемый регион города. Можно заранее записаться на процедуру на удобное время.

Есть клиники, которые делают исследование бесплатно, оно также входит в медицинские услуги ОМС, для этого нужно иметь направление врача и страховой полис.

Судя по отзывам пациентов, процедура не причиняет никаких неудобств и болезненных ощущений. Многие больные с хроническим гастритом и язвой предпочитают рентгеновское исследование эндоскопическому методу, который в известной степени вызывает неприятные ощущения.

Что покажет рентген желудка: как проводится, описание процедуры, подготовка и отзывы

Одним из самых распространенных способов диагностики патологий желудка является рентген. С его помощью можно выявить новообразования, язвенную болезнь. Рентген желудка покажет, что происходит со сфинктерами, какова целостность стенок, какие размеры органа. Процедуру назначают только врачи.

Показания к проведению процедуры

Рентген желудка покажет, что именно происходит в органе. Этот вид диагностики назначается пациентам в следующих случаях:

  • подозрение на развитие язвы;
  • воспалительные заболевания;
  • новообразования;
  • деформации органа;
  • пороки развития.

Показаниями является симптом быстрого снижения веса, анемия, примеси крови в каловых массах. Есть и другие показания к проведению обследования. Однако проводить процедуру разрешается не всем пациентам.

Противопоказания

Рентген желудка покажет, что именно вызывает проблемы у пациента, но проводить диагностику запрещается беременным. Женщинам в таком случае проводят не рентген, а более щадящую процедуру в виде фиброгастроскопии.

Нельзя проводить обследование лицам, страдающим продолжительными кровотечениями, а также тяжелобольным.

Правила подготовки

Все пациенты условно разделяются на две группы: те, у кого функционирование кишечника нарушено, и те, у кого оно в норме. Для каждой группы есть свои правила подготовки.

Рентген желудка покажет, что именно вызвало боли и другие клинические проявления патологии, но перед процедурой необходимо подготовить организм. Для этого пациенты с отсутствием нарушений функций кишечника должны воздержаться от приема пищи минимум двенадцать часов.

Если же имеются какие-либо нарушения со стороны пищеварительного тракта, то подготовка начинается за три дня до даты проведения рентгена. Из рациона больной должен полностью исключить продукты, вызывающие газообразование. В меню включают как можно больше белковой пищи, каши. При необходимости, пациентам назначается очистительная клизма.

Рентген желудка и кишечника показывает, что именно стало причиной нарушения пищеварения, какие изменения уже произошли с органами.

Методы обследования

Есть два способа проведения рентгенологического обследования органа: с контрастом и методом двойного контрастирования.

Желудок – это полый орган. Чтобы увидеть его на снимке, необходимо заполнение контрастным веществом. Рентген желудка показывает, что именно происходит и как он развит. Для наглядности орган заполняют сульфатом бария. Это вещество не растворяется в желудочном соке и не всасывается в кишечнике. Барий не поглощает рентгеновские лучи. Из-за этих особенностей рентген желудка с барием показывает, что произошло с органом и какие патологические очаги в нем имеются.

Рентгенологическое обследование с двойным контрастированием проводится для более четкого рассмотрения стенок желудка и кишечника. Совместно с контрастом в пищеварительный тракт нагнетается воздух. Если нужно рассмотреть верхнюю часть органов, то воздух вводится через рот. При обследовании нижних отделов – через анальное отверстие.

Чтобы во время диагностики мышцы были расслаблены, пациентам назначают прием спазмолитических препаратов. Они подавляют перистальтику кишок и желудка.

Проведение диагностики

Врач объясняет, как проводится рентген желудка и что показывает, поможет ли этот способ в постановки диагноза.

На процедуру пациенты должен прийти с пустым желудком, так как исследование проводится натощак. До того, как больному дадут контрастное вещество, специалист должен провести обзорное обследование брюшной полости. Это делается для выявления возможных нарушений функционирования желудка. Для обследования, пациент помещается в рентгеновский аппарат, оснащенный экраном. Затем ему дается контраст. Его принимают внутрь под присмотром специалиста.

На экране монитора врач видит, как барий проходит через пищеварительную систему, попадая в желудок, а затем в кишечник. Специалист делает ряд снимков в разных проекциях. Сначала пациент ложится на спину, затем переворачивается на живот, на оба бока. После этого больной поднимается.

Длительность процедуры зависит от количества проекций, в которых необходимо сделать снимки.

Побочное воздействие обследования

При проведении обследования пациенты подвергаются рентгеновскому облучению. Каждого пациента волнует вопрос о безопасности контрастного вещества. Из-за химической структуры и невозможности растворятся желудочным соком барий не всасывается, а выходит естественным путем через некоторое время после процедуры. В единичных случаях может возникать аллергическая реакция на контраст.

Что показывает диагностика?

Рентген желудка и пищевода показывает, что происходит в пищеварительной системе и какие изменения имеются. Врач может увидеть на снимках измененный просвет. При его сужении отмечается эндофитный или экзофитный рак. Иногда может наблюдаться новообразование, которое придавливает желудок, например, при разрастании раковых клеток в кишечнике. Можно увидеть на снимках различные деформации. Они бывают врожденными и приобретенными. Обычно желудок имеет форму крючка, но бывают и другие виды: рог, улитка, формы с перетяжками, напоминающие песочные часы.

При рентгенологии отчетливо видны все имеющиеся смещения, в том числе гастроптоз. Это опущение желудка. Такой вариант недуга развивается при грыжах, различных травмах.

Врач может увидеть на снимке симптом ниши. Для него характерно заполнение контрастным веществом поврежденного участка желудка. Чаще всего эта клиника характерна для язвенной болезни. На рентгене видны интенсивные затемнения, возникающие на месте дефекта стенки органа.

Если на изображении виден темный участок, то это свидетельствует о дефекте заполнения органа пищеварения. Такая клиническая картина может наблюдаться при опухоли, а также при инородных телах.

Истончение складок желудка, вызванное атрофическим гастритом, практически не заметно. Зато врач может отчетливо увидеть имеющиеся радиальное схождение складок слизистой оболочки по направлению к нише.

По отзывам врачей, во время осмотра снимков в норме виден крючковидной формы желудок с нормальными, не увеличенными размерами. Контрастное вещество равномерно распределяется по всей полости органа, заполняя все изгибы. При рентгенологическом обследовании никаких дефектов наполнения, изгибов не наблюдается.

Врачи говорят, что при язвенной болезни отмечается ниша, от которой расходятся складки слизистой оболочки. Четкие и круглые контуры полос, возникающие при заполнении желудка, возникают при большом количестве полипов.

Рентгенологическое обследование желудка с контрастом позволяет увидеть самые разные патологические очаги. Также этот метод диагностики позволяет определить размеры органа, его изгибы, оценить состояние пищеварительной системы в целом.

Рентгеноскопия желудка: подготовка, проведение и противопоказания

Метод рентгеноскопии желудка применяется для диагностики многих заболеваний. В том числе для обнаружения дивертикулитов, язв и новообразований.

Для чего показана рентгеноскопия?

Во время того, как делают рентген желудка, специалист получает подробное изображение внутреннего строения органа. Это позволяет сделать выводы о форме и размере желудка, состоянии слизистой оболочки.

Определения формы желудка

На рентгене хорошо просматривается форма желудка. Благодаря изображению, специалист может диагностировать локальное сужение просвета. Патология может говорить о наличии новообразования в стенке желудка либо в соседних органах. Если рентгеноскопия показывает расширение просвета, возможно выпячивание стенки желудка (дивертикул).

Состояние слизистой оболочки

В некоторых случаях при проведении рентгена желудка требуется использование контрастного вещества, процедура хороша тем, что показывает изменения в строении слизистой оболочки. Исследование назначают при подозрении на язву, хронический атрофический гастрит или другие аномалии.

Размер органа

Увеличение размеров желудка происходит из-за переедания, стресса или воспалительных процессов, в результате осложнений после хирургического вмешательства или по другим причинам. Состояние характеризуется болями, тошнотой, вздутием живота, тахикардией и пониженным давлением. Для диагностики патологии делают рентгеноскопию желудка с контрастом.

Рельефность

Для определения рельефа слизистой оболочки проводят рентгенографию желудка с двойным контрастированием. В нормальном состоянии слизистая оболочка имеет рельеф в форме извивающихся борозд. Если при рентгеноскопии желудка обнаруживается изменение направления борозд, их увеличение или уменьшение, возможны патологии.

Структурное строение

Изменение структуры тканей и нарушение целостности стенок желудка говорят о серьезном заболевании. Патология будет видна сразу после того, как специалисты сделают рентген желудка.

Показания к рентгену

Ввиду того, что данные, которые дает рентген желудка, незаменимы при постановке диагноза при многих заболеваниях, процедура назначается специалистами часто. Однако обследование основано на использовании ионизирующего излучения. Поэтому рентгеноскопию желудка назначают, только когда у врача есть подозрения на опасное заболевание.

Возникновение изжоги

Когда пациента на протяжении продолжительного времени мучает изжога, это может указывать на атрофический гастрит или язвенную болезнь. Чтобы поставить точный диагноз и начать эффективное лечение, специалист назначает обследование желудка рентгеном.

Появление тошноты до еды или после нее

Рвотные позывы до приема пищи и после могут указывать на развитие онкологического заболевания. Чтобы обнаружить новообразование, специалист, как правило, назначает рентгеноскопию желудка с контрастом.

Несварение

Несварение желудка характеризуется изжогой, болями в верхней части живота и чувством тошноты. Оно может быть не связано с той или иной патологией. Однако, если несварение проявляется вкупе с другими симптомами, специалист может заподозрить тяжелое заболевание. Чтобы правильно поставить диагноз, назначается рентгеноскопия желудка.

Ощущение остановки желудка

Атония желудка наступает в результате потери тонуса мышц органа. Ощущение остановки возникает из-за поражения нервных клеток. Причин у атонии может быть множество: от стресса до инфекции. Часто для выяснения причины заболевания требуется рентгеноскопия желудка.

Расстройство кишечника

Расстройством кишечника периодически страдают 18% взрослых людей во всем мире. Недуг может вызывать множество причин: от простого стресса до опасных инфекций желудочно-кишечного тракта и аллергии. Рентген желудка специалист назначает в тех случаях, когда установить причину расстройства кишечника другими методами не удается.

Как подготовиться к рентгену желудка?

Перед тем как пройти обследование, пациенту нужно подготовиться к рентгену желудка. Приступить к подготовке желательно за пару дней до процедуры, исключив из рациона способствующие повышенному газообразованию продукты. Это одно из главных требований по тому, как готовиться к рентгену желудка, потому что повышенное газообразование помешает получить четкие изображения и обследование пройдет зря.

Последний прием пищи разрешается за 8 часов до обследования, так как пациенту нужно полностью очистить орган, чтобы подготовится к рентгену желудка. Ужин накануне процедуры должен состоять из легко усваиваемых продуктов. Завтракать перед рентгеном желудка нельзя.

Есть и другие ограничения, которые необходимо исполнять в обязательном порядке. В противном случае результаты обследования будут неточными. Например, при подготовке больного к рентгенографии желудка специалисты не рекомендуют употреблять жевательную резинку или курить. Повышенное слюноотделение является фактором, способствующим выделению желудочного сока, что негативно сказывается на состоянии слизистой и может вызвать спазмы.

Проведение процедуры

Чтобы правильно подготовиться к рентгенографии желудка, нужно понимать, что это такое и как проходит обследование. В зависимости от того, с какой целью проводится процедура, методика может различаться. Поэтому подготовка пациента к рентгенографии желудка, помимо общих требований, может включать специфические этапы, о которых предупреждает врач.

В большинстве случаев специалист назначает рентген желудка без контраста. В этом случае пациент занимает горизонтальное положение на кушетке, после чего делается серия снимков.

Если обследование проводится с контрастированием, подготовка к рентгену желудка включает применение препарата на основе бария. Вещество не причиняет вреда здоровью и выводится естественным путем. Данные рентгеноскопии желудка с контрастом бывают более полными, чем при обычном обследовании.

В тех случаях, когда требуется детальное обследование стенок желудка, их естественные складки необходимо расправить. Тогда специалист назначает рентгеноскопию желудка с двойным контрастом.

После приема контрастного препарата в желудок через зонд подается воздух. Под небольшим давлением складки стенок расправляются, что позволяет получить более детальные снимки поверхности.

Расшифровка результатов

При расшифровке результатов рентгенографии желудка специалист оценивает целый ряд данных: от формы и размера органа, состояния тканей и рельефа внутренней поверхности его стенок до скорости продвижения контрастного вещества по пищеварительному тракту. Отклонения от нормы могут говорить о многих патологиях.

Например, если рентгеноскопия желудка выявила замедленное продвижение контраста по пищеводу, желудку и кишечнику, возможны моторные нарушения. Аномалии на слизистой оболочке могут говорить о язвенной болезни, а изменение просвета желудка – о новообразовании.

Противопоказания

Процедура в целом безопасна для пациента. Однако обследование связано с применением ионизирующего излучения и часто требует использования контрастного вещества. Поэтому рентгеноскопию желудка не назначают:

  • беременным женщинам, особенно в первом триместре беременности;
  • пациентам с желудочным кровотечением;
  • больным в тяжелом состоянии.

Рентгеноскопия желудка: причины назначения и алгоритм проведения

Рентгеноскопия желудка позволяет специалистам провести исследование и выявить патологии ЖКТ на начальной стадии в реальном времени. Процедура позволяет не только выявить заболевания, но провести оценку формы и размера органа.

Когда назначают рентген желудка

Показания и противопоказания рентгенологии

Процедура подготовки к рентгенологическому исследованию желудка

Как делают рентгеноскопию желудка

Рентген желудка по Тренделенбургу

Комментарии и Отзывы

Когда назначают рентген желудка

Процедуру назначают после обследования и сбора анамнеза.

Показания и противопоказания рентгенологии

Показания для проведения рентгеноскопии:

  • признаки язвы желудка;
  • дисфагия;
  • контроль после операции на желудке;
  • нарушение стула;
  • кровь в испражнениях;
  • обильная рвота;
  • резкая потеря веса;
  • болевые симптомы после питания;
  • пороки развития желудка;
  • дивертикулы;
  • боли в ЖКТ натощак.

Нужно проводить рентгеноскопию, если анализ крови показал внезапное снижение уровня гемоглобина.

Диагностика желудочных заболеваний с помощью рентгенологии (автор видео — Medical company ilaya).

Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

  • беременность;
  • непрекращающееся кровотечение в желудке и кишечном тракте.

Процедура подготовки к рентгенологическому исследованию желудка

Перед рентгеноскопией необходимо выдержать диету.

В течение трех дней не следует употреблять в пищу:

  • бобовые;
  • черный хлеб;
  • фрукты;
  • овощи;
  • молочные продукты;
  • мучные изделия;
  • жареные и копченые блюда;
  • газированную воду.

Можно включить в рацион:

  • отварное нежирное мясо;
  • рыбу;
  • белый черствый хлеб;
  • каши, приготовленные на воде;
  • вареные яйца.

В случае запора делается клизма. Если у пациента возникла непроходимость пилорического отдела, перед рентгеноскопией делают зондирование с помощью бария. Перед самой процедурой нужно избавиться от украшений, съемных зубных протезов и прочего.

Как делают рентгеноскопию желудка

Существует несколько методик проведения рентгеноскопии:

  • обзорная рентгенограмма брюшной полости;
  • двойное контрастирование;
  • раздутие желудка газом;
  • искусственное контрастирование желудка;
  • париентография.

Особенности проведения рентгеноскопии:

  1. Непосредственно перед проведением пациент должен принять контрастное вещество – глоток бариевой взвеси. В случае необходимости изучить толстую кишку, барий вводят при помощи клизмы.
  2. Обследование происходит при помощи трохоскопа или с помощью рентгеновского штатива.
  3. Сначала пациента обследуют в вертикальном положении, фиксируя положение контрастного вещества в пищеводе.
  4. Далее пациент должен несколько раз изменить положение, чтобы специалист тщательно рассмотрел состояние ЖКТ и зафиксировал результат на снимке.

Рентгеноскопия желудка длится от 25 до 40 минут.

Рентген желудка по Тренделенбургу

Этот рентгеноскопический метод исследования по Тренделенбургу заключается в следующем. Пациент должен принять специальную позу: приподнять таз на 30-45 градусов по отношению к голове. Таким образом барий проникнет в кишку, и врач сможет четко увидеть контуры внутреннего органа, а также выявить грыжу.

Расшифровка результатов

Расшифровать полученные результаты может:

При проведении процедуры можно зафиксировать данные о скорости продвижения бариевой взвеси по ЖКТ, а также о времени её поступления в кишечник. Исходя из этого, можно выявить моторные нарушения и затруднения в эвакуации пищевого комка в ЖКТ.

Врач может заподозрить у пациента онкологию, если на снимке в области желудка заметна дополнительная тень. Она появляется потому, что болезнь уплотняет подвижную желудочную стенку.

С помощью снимков врач анализирует:

  • присутствие перфораций в желудочных стенках;
  • вероятность появления язвенных заболеваний;
  • полипы и наросты;
  • смену положения органов ЖКТ.
  • присутствие новообразований;
  • язву желудка;
  • язву двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение моторики;
  • пилоростеноз;
  • опухоли;
  • язвенный колит;
  • сужение просвета.

Фотогалерея

На фото представлено проведение исследования желудка с помощью рентгеноскопии.

Исследование желудка и 12-ти перстной кишки при помощи рентгенографии — видео от канала Медфильм.

Рентгенография желудка: виды, подготовка

Рентгенография является эффективным методом диагностики многих заболеваний желудка: язв, полипов, пороков развития, рака. Кроме того, в ходе данного обследования врач-рентгенолог может оценить состояние и других органов, которые непосредственно примыкают к желудку, – пищевода и двенадцатиперстной кишки. Сделать такой рентген можно в любом медицинском учреждении, оборудованном рентгенологическим аппаратом.

Виды рентгенографии желудка

Рентгенологическое обследование желудка предусматривает введение в орган контрастного вещества (бариевой взвеси). Без контраста информативность исследования в данном случае будет практически нулевая. В зависимости от особенностей контрастирования, выделяют две разновидности рентгенографии желудка:

  • Рентгенография с обычным контрастированием.
  • Рентгенография с двойным контрастированием. По этой методике в желудок вводят и барий, и воздух, который расправляет складки органа, чтобы врач мог более тщательно осмотреть рельеф слизистой оболочки и оценить эластичность мышечного слоя.

Рентгенологические снимки позволяют оценить только структуру органа, чего, конечно же, недостаточно при изучении пищеварительного тракта. Поэтому полноценное рентгенологическое исследование желудка обычно включает и рентгеноскпию (слежение за продвижением контраста по пищеводу, желудку, тонкой кишке в реальном времени) и рентгенографию в разных позициях. В результате специалист может судить о том, как функционирует исследуемый орган и какие есть изменения в его морфологии.

Показания к рентгенографии желудка

Сделать рентген желудка необходимо при наличии следующих симптомов:

  • Болезненности в эпигастрии и/или под левым ребром.
  • Тошноты, рвоты.
  • Расстройств пищеварения, проявляющихся метеоризмом, тяжестью в животе после еды, отрыжкой тухлым.
  • Изжоги.
  • Непереносимости пищи (когда даже из-за вида некоторой еды появляется позыв вырвать).
  • Беспричинного похудения.
  • Анемии.
  • Темного кала.

Кроме того, рентгенография желудка проводится после оперативных вмешательств, когда необходимо проверить эффективность осуществленного лечения и проконтролировать процесс восстановления органа. Еще одно показание – обследование больных гастритом для оценки функционального состояния желудка.

Какие заболевания можно выявить?

С помощью рентгенологического метода можно выявить:

Противопоказания к рентгенографии желудка

Рассматриваемое исследование противопоказано в следующих ситуациях:

при беременности;

  • при тяжелом состоянии пациента (в ходе процедуры необходимо неоднократно менять положение тела, какое-то время стоять, пить контраст, поэтому если человек ослаблен или лежачий, осуществить рентгенографию желудка не удастся, кроме того, имеет значение и негативное влияние на организм рентгеновских лучей);
  • при непереносимости контрастного вещества;
  • при желудочном кровотечении, которое продолжается.
  • Подготовка к рентгенографии желудка

    На исследование необходимо идти с пустым желудком, поэтому последний прием пищи должен быть как минимум за 6 часов до назначенного врачом-рентгенологом времени.

    Кроме того, нельзя пред процедурой курить, употреблять алкоголь и принимать лекарства. Пожилым людям и тем, кто постоянно страдает от расстройств пищеварения, желательно несколько дней посидеть на диете, чтобы в день исследования кишечник не был переполнен газами, которые мешают получению четких рентгенологических снимков желудочно-кишечного тракта. Для этого из рациона рекомендуется исключить следующие продукты:

    • капусту;
    • свежий хлеб и сдобу;
    • бобовые;
    • жирное мясо;
    • все молочное;
    • сладости;
    • газированную воду;
    • свежие овощи и фрукты (в больших количествах).

    Кушать таким больным можно каши на воде, рыбу, курятину, нежирную говядину, овощные супы. Также можно проконсультироваться со своим врачом о необходимости приема лекарств, которые улучшат пищеварительные процессы, предупредят скопление в кишечнике газов или же очистят его от застоявшегося содержимого.

    Описание процедуры

    Перед процедурой обследуемый должен снять металлические украшения, чтобы не искажались рентгеновские снимки.

    Рентгенологическое исследование желудка состоит из трех этапов:

    Выполнения обзорной рентгенограммы органов пищеварительного тракта (она необходима для исключения грубых нарушений со стороны пищеварительной системы, например, непроходимости кишечника).

  • Рентгеноскопии, во время которой больной находясь в вертикальном положении должен небольшими глотками пить контрастную смесь.
  • Рентгенографии. Для получения снимков, на которых хорошо визуализируются все стенки желудка, пациента обычно просят менять положение – стоять, ложится на спину, на живот, на один и второй бок.
  • В целом процедура длится 20-30 минут. Обследуемые переносят ее хорошо и не предъявляют особых жалоб. Чтобы пищеварительная трубка быстрее очистилась от контрастного вещества, пациенту рекомендуется после исследования выпить литр простой столовой воды.

    Интерпретация результатов рентгенографии желудка

    Изучая полученные снимки желудка, врач-рентгенолог может выявить:

    • Уменьшение или увеличение просвета органа. Такие изменения характерны для дивертикулов и опухолей желудка.
    • Смещение органа. Чаще всего он опускается, такое состояние желудка называют гастроптозом. Кроме того, нарушение положения органа возникает при диафрагмальной грыже, больших опухолях в соседних органах.
    • Изменение складчатости слизистой оболочки. Сглаживание складок желудка характерно для атрофического процесса.
    • Симптом «ниши» – признак язвы желудка.
    • Дефект наполнения – обнаруживается при полипах и опухолях.

    Все полученные данные специалист отображает в описании рентгенологических снимков и в своем заключении. Обычно пациент может забрать это заключение вместе со снимками (на пленке или в цифровом варианте) в день исследования.

    Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

    11,745 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

    Рентгеноскопия желудка

    Желудок – важный орган, который участвует в процессе пищеварения. В нем происходит перемешивание и расщепление пищи. Желудочный сок устраняет микробы. Неправильное питание, вредные привычки, воспалительные процессы нарушают нормальную работу желудка.

    Рентгеноскопия желудка – метод визуального диагностирования в режиме реального времени заболеваний органа, с применением рентгеновских лучей и контрастного вещества. Для сохранения здоровья важно своевременно выявить заболевание и не позволять ему прогрессировать.

    Показания к проведению рентгеноскопии желудка

    Рентген – стандартный, распространённый неинвазивный диагностический метод, который использует физические свойства рентгеновских лучей для создания статических и динамических изображений человеческого тела и его частей. Рентгеновские лучи обладают способностью проникать в вещество и используются с 1895 года.

    Чтобы выяснить точную причину функционального расстройства работы желудка, рекомендуют пройти рентгеноскопию. Метод может показывать твёрдые ткани, воздушные или посторонние предметы в теле (например, воздушный пузырь в желудке). Поэтому, чтобы показать чёткие структуры, он используется наиболее часто. При исследовании рентгеновские лучи не проникают в твёрдые ткани, такие как кости.

    Заболевание хронического характера органов желудочно-кишечного тракта является показанием к проведению данного метода диагностирования. Процедура назначается в случае:

    • У пациента подозрение на язвенный колит 12-перстной кишки;
    • При возможном наличии новообразований (опухоли);
    • Людям с наследственной предрасположенностью к раковым заболеваниям;
    • Диагностика образования полипов;
    • Является методом диагностики гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса;
    • При воспалительных процессах органов ЖКТ (желудочно-кишечный тракт);
    • Врождённые или приобретённые пороки развития органа;
    • Деформация стенок желудка;
    • Непроходимость кишечника;
    • Ухудшение самочувствия, связанное с работой ЖКТ (пищевод, толстая кишка, желудок);
    • Сильные боли в области пупка;
    • Больного мучает изжога, тошнота;
    • При появлении кровяных сгустков в кале;
    • Резкое необъяснимое уменьшение массы тела;
    • Используется для контроля за восстановительным процессом у больных после операции.

    В этих случаях рекомендуется пройти обследование. Для диагностирования болезней ЖКТ применяется гастроскопия (ЭГДС), рентген с контрастированием, ультразвуковое исследование (УЗИ).

    Как подготовить организм к процедуре рентгеноскопии

    Метод исследования с контрастной средой, которая поглощает рентгеновские лучи различной интенсивности. Из полученных снимков врач может оценить желудок – его форму, пропускную способность, функциональность и т. д.

    Подготовительные меры для здорового человека включают 2 совета:

    • Перед процедурой за 4-6 часов не принимать пищу.
    • За день до проведения обследования не принимать медикаментозные препараты, алкогольные напитки, запрещается курить.

    Для пожилых людей и лиц, страдающих заболеваниями органов ЖКТ, рекомендуется заранее подготовить организм к обследованию. Соблюдение правил – основа качественной диагностики. За 3 дня до проведения рентгеноскопии выполняйте следующие рекомендации.

    Подготовка к исследованию:

    • Соблюдение диеты. Пациенту назначается диетическое меню, чтобы «разгрузить» желудок, вывести шлаки. Правильное питание уменьшает вздутие живота, газообразование. Рекомендуемое меню: каши на воде, пресные блюда, приготовленные на пару, диетическое мясо, нежирная рыба. Исключить: жирную, острую пищу, копчёности, маринады, грибы, бобовые, капусту, молочную кухню, хлеб, сдобу, кондитерские изделия, алкоголь, газированные напитки. Список разрешённых продуктов обговаривается с врачом.
    • Одежда. Рекомендуется сделать клизму для полного прочищения организма перед началом обследования.

    Обязательно уточняйте правила подготовки организма к рентгенографии для проведения информативной диагностики. Пренебрежение рекомендациями приведёт к неточным или неправильным результатам и процедуру нужно будет повторить. Перед проведением исследования врач должен ознакомить пациента, в чем заключается рентгеноскопия, цель метода, как будет проходить, что для этого нужно. Процедура может проводиться платно.

    Описание метода рентгеноскопии

    Контрастная рентгеноскопия – один из методов точного диагностирования ряда заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода, продолжительность обследования 20-30 минут. Цель проведения процедуры:

    • Выявление патологий желудка;
    • Входит в комплексную диагностику язв, опухолей, энтерита;
    • Изучается структура слизистой оболочки;
    • Обнаружение нарушений моторики желудочно-кишечного тракта.

    Пациенту сначала делается рентгенограмма органов желудка для определения и оценки патологических изменений. Процедура рентгеноскопии проводится путём введения контрастного вещества. Используют:

    • Водно-бариевую взвесь;
    • Двойное контрастирование (воздух и водно-бариевая взвесь).

    Типы контрастных веществ: барий, йод, гелий и другие вещества используются в качестве контрастных сред для лучшего отражения рентгеновских лучей отсканированной ткани, что приводит к лучшей видимости и качеству полученного изображения.

    Исследование брюшной полости данным методом безболезненное, не доставляет неприятных ощущений. Пациенту дают выпить жидкость с барием в объёме 200-600 мл (контрастное вещество белого цвета, по вкусу напоминает кальций). Перед процедурой обязательно снять все предметы из металла (заколки, булавки, цепочки).

    Контрастное усиление (контрастирование) позволяет более точно провести визуальный анализ патологий органов брюшной полости. Пациент может наблюдать за процессом в режиме реального времени, данные проецируются на монитор.

    Во время обследования больной должен принимать разные положения тела:

    • Горизонтальное;
    • Вертикальное;
    • Наклонное;
    • Нужно будет переворачиваться на правый бок (на левый), на живот и спину. Это делается для равномерного распределения контрастного вещества.

    Больной принимает водно-бариевою взвесь и на мониторе отслеживается заполнение брюшного органа. Врач делает необходимые снимки (фотографии черно-белые). Они выводятся на экран. При обследовании видно анатомические особенности желудка, переднюю и заднюю стенки органа, состояние двенадцатиперстной кишки. В условиях стационара предпочтительнее проводить диагностику методом двойного контрастирования.

    После проведения процедуры врач предупреждает пациента о возможных последствиях (вздутие живота, возможны боли в животе, изменения цвета кала, тошнота, рвота). Об этих симптомах обязательно сообщать врачу.

    Что можно узнать после проведения процедуры

    Рентген кишечника с контрастированием (барий) помогает выявить отклонения от нормы. По тому, как контрастное вещество распределилось внутри органа, можно определить и обнаружить:

    • Грыжи. Информативный метод для выявления грыжи, рентгенография (скопия) пищевода проводится в положении Тренделенбурга. При этом происходит повышение внутрибрюшного давления.
    • Изменение просвета желудка (врождённая или приобретённая деформация).
    • Новообразования (опухоли, полипы).
    • Язвы.
    • Смещение органа относительно других.
    • Варикозное расширение вен.

    Проводить обследование должен высококвалифицированный специалист, чтобы избежать чрезмерной радиационной нагрузки. Неопытный врач затрачивает больше времени на проведение процедуры, увеличивается влияние лучей на организм.

    Противопоказания

    Абсолютных противопоказаний для рентгенографии нет. Однако в некоторых случаях процедура нежелательна для диагностирования.

    1. Если пациент находится в тяжёлом состоянии, проведение обследования может усугубить ситуацию.
    2. Беременность. Особенно первый триместр (1-12 недели). Для проведения рентгеноскопии в период беременности требуется разрешение врача-гинеколога. Лучи рентгена могут представлять опасность для плода.
    3. Обнаружены аллергические реакции на вещества, которые используют для контрастирования.
    4. Наличие гноя, жидкости, сильные желудочные кровотечения могут являться противопоказаниями к обследованию.

    Повторная процедура назначается лечащим врачом при необходимости.

    Отрицательные эффекты рентгеновского излучения

    Длительная сильная и слабая ионизирующая радиация поражает все живые организмы, особенно их ДНК. Поэтому необходимо сообщить врачу о количестве рентгеновских обследований, проведённых в данном году, чтобы избежать нежелательного облучения.

    Рентген желудка: подготовка

    Рентген желудка – подготовка, как делают, почему расшифровка гастрографии не является диагнозом, а лишь предположительным заключением, которое должно анализироваться с другими анализами

    Рентген желудка: подготовка, как делается, показания, противопоказания

    Рентген желудка – это один из ведущих методов позволяется выявить патологию органа. Альтернативной является ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), которая изучает внутреннюю выстилку желудка, обнаружение эрозии, язвенные дефекты, воспалительные изменения, рак. Выбор исследования зависит не только от диагностических целей, но переносимости обследования пациентам.

    Введение зонда при ФГДС может провоцировать рвотный рефлекс, болевые ощущения, поэтому назначается гастроскопия. Рентгенография желудка с контрастом характеризуется радиационным облучением человека, поэтому не является альтернативой фиброгастродуоденоскопии.

    Подготовка к рентгену желудка и ФГДС проводится по аналогичным принципам, но должна осуществляться правильно. Наличие в желудочной полости слизи, пищевых частиц, соляной кислоты значительно затрудняет диагностику.

    Желудок – это полый орган, который в состоянии покоя содержит газовый пузырь. Рентгеновские лучи проходят сквозь желудочные стенки без отражения, поэтому без применения контраста нельзя визуализировать органические изменения.

    Контрастирование желудка проводится для изучения следующих характеристик органа:

    • Патологические изменения;
    • Форма;
    • Размер;
    • Положение;
    • Структура;
    • Рельеф.

    Контрастом служит взвесь бария, который не всасывается в кровь, что позволяет веществу свободно выводится естественным путем через желудочно-кишечный тракт. При проведении обследования врач просматривает изменения на специальном рентгентенофлюорографическом экране, выполняют серию снимков, на которых отображает распределение контраста. За одну процедуру выполняется 8-12 снимков. Серии рентгенограмм показывают не только статические данные, но и динамическое распределение контраста при прохождении через желудок.

    Рентген желудка: подготовка, показания, противопоказания

    Подготовка к рентгену желудка не представляет сложностей. Все манипуляции выполняются в домашних условиях. При соблюдении процедуры следует выполнять 2 важных условия:

    • Исследование проводится натощак, поэтому за 8 часов до процедуры не принимайте еды;
    • Откажитесь от алкогольных напитков, курения, лекарственных препаратов за день до гастрографии.
    Некоторые сложности при подготовке возникают у людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта . Образование газа затрудняет проведение ФГДС, контрастную гастрографию. Для устранения газообразования следует исключить из рациона следующие продукты:

    • Сладости;
    • Газированная вода;
    • Кисломолочные напитки;
    • Капуста;
    • Хлеб.

    Рацион пациент должен включать нежирные сорта рыбы, мяса, каши на воде. Остальное меню назначается врачом. Перед процедурой пациента обязательно просят снять металлические предметы, затрудняющие создание качественных рентгенограмм.

    Остальная подготовка зависит от вида рентген желудка.

    При стандартной методике контрастирования пациенту за 15 минут до процедуры дают выпить стакан сернокислого бария, дополнить его несколькими таблетками аэрона под язык. Препарат способствует релаксации под язык. Таблетки назначаются для расслабления кишечника. Методика двойного контрастирования требует тщательной очистки желудочной оболочки для хорошей визуализации рельефа, где нужно анализировать складки с целью выявления язвенных, раковых или других органических дефектов.

    Пожилых людям для тщательной очистки желудка от шлаков рекомендуем использовать фортранс. Расчет препарата – один пакетик на 60-70 килограмм веса.

    Для предотвращения аллергических реакций при приеме бария следует провести предварительную провокационную пробу. Для этого человеку вначале следует выпить один-два глотка сернокислого бария. Если у пациента не возникает покраснения кожных, изменения ощущения состояния здоровья, можно продолжать обследование.

    Согласно стандартам – до выполнения рентгена желудка и других органов должны быть проведены все альтернативные обследования.

    Подготовка к гастрографии с двойным контрастированием

    Двойное контрастирование – применение бария с газообразующим веществом. Методика помогает выявить не только крупные «плюс-тени», ниши, но и изменения рельефа при хроническом гастрите, опухолях.

    Рацион для очищения кишечника:

    • Исключение газообразующих продуктов – картофель, хлеб, молоко, горох;
    • Стакан полусладкого чая с хлебом.

    Непосредственно перед гастрографией следует сделать очистительную клизму или принять фортранс.

    Показания к рентгену желудка:

    • Подозрение на язвенную болезнь 12-перстной кишки и желудка;
    • Подозрение на опухолевый процесс в желудке;
    • Гастроэзофагеальный или дуоденогастральный рефлюкс;
    • Комплексная диагностика гастродуоденита, гастрита;
    • Дивертикулы, пороки развития желудка;
    • Контроль после резекции желудка;
    • Нарушение пищеварение, изжога, отрыжка, боли левого подреберья;
    • Кишечная непроходимость.

    Противопоказания к рентгенографии желудка:

    • Продолжающее желудочное кровотечение;
    • Тяжелое состояние пациента;
    • Непереносимость препаратов йода.

    Как делают рентген желудка

    Рентген желудка делают не только при подозрении на органические поражения желудочной стенки. Исследование позволяет изучить эвакуационную функцию органа. При стенозах привратника, антрального отдела контрастное вещество длительно задерживается в полости. Физиологически контраст выводится из желудка через 45 минут. Контрастный рентген желудка делается после выполнения обзорной рентгенограммы брюшной полости, при которой не должно наблюдаться скопление газа по правым куполом диафрагмы. Наличие свободного газа свидетельствует о перфорации органа (сквозное разрушение стенки) с выходом воздуха. При наличии состояния проведение контраста с барием запрещено, так как контраст является водонерастворимым веществом. При попадании в брюшную полость он спровоцирует смертельное состояние – перитонит.

    Выше описали, как подготовить к рентгену желудка. Дальше рассмотрим принципы проведения гастрографии. Предварительно напомним еще раз, что эзофагодуоденоскопия (ФГДС) делается до гастрографии.

    Первый снимок делается во время прохождения контрастного вещества через пищевод, что необходимо для выявления органических образований, анализа характера перистальтики верхних отделов пищеварительной системы. Для этих целей пациент выпивает глоток бария. При отсутствии аллергии на препарат, человек выпивает оставшееся количество (стакан 250 мл). Барий не обладает определенными вкусовыми характеристиками, поэтому производители добавляют в него различные вкусовые добавки.

    Длительность рентгеноскопии около 40 минут, что необходимо для тщательного анализа не только всех стенок желудка, но и состояния слизистой оболочки. После процедуры несколько дней у пожилых людей могут появляться запоры. Серый стул обусловлен выделением взвеси бария. Для ускорения устранения данных симптомов рекомендуем выпивать за день около 2 литров воды.

    Что описывает расшифровка рентгенографии желудка

    Расшифровка результатов гастрографии проводится врачом-рентгенологом. При возникновении вопросов при чтении рентгенограмма специалист консультируется с гастроэнтерологом или онкологом.

    При расшифровке рентгенограмм важно рассмотреть следующие особенности:

    1. Движение контраста по пищеводу и желудку;
    2. Время поступления в двенадцатиперстную кишку;
    3. Характер моторики кишечника;
    4. Эвакуации контраста через привратник;
    5. Равномерность распределения бариевой взвеси по рельефу;
    6. Изменения пищевода, желудка;
    7. Состояние просвета.

    Особое внимание удаляется привратнику и луковице 12-перстной кишки, где часто локализуются язвы, рубцы, раковые образования.

    В заключение напомним, что расшифровка рентгенограммы не является диагнозом, а лишь предварительным заключением, которое лечащий врач должен сопоставлять с другой диагностической информацией. Диагностировать патологию можно только анализа всей информации. Иногда назначаются дополнительные обследования для подтверждения предположительного заключения.

    Результаты рентгенография оцениваются с учетом объективного исследования, лабораторных, инструментальных способов диагностики, жалоб. Рентгеноскопию можно сделать платно и бесплатно, в государственных и частных клиниках, но ее заключение является лишь предположительным и должно анализировать с комплексом всех диагностических методов!

    Схема гастрограммы желудка – язва на малой кривизне указана стрелкой

    Прицельная рентгенограмма после двойного контрастирования – мелкие эрозии указаны стрелками

    Получите мнение независимого врача по Вашему снимку

    Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

    Рентген желудка

    Существует множество различных заболеваний и нарушений функций желудка и кишечника: воспаления, язвы, полипы, инфекции, опухоли, непроходимость кишечника, спазмы, дивертикулы и нарушения функции пищеварительного тракта иного характера. Для диагностики заболевания можно выбрать один из исследовательских методов, например, рентген желудка и кишечника, используемое уже в течение нескольких десятилетий. Наряду с УЗИ и эндоскопией это исследование применяется для подтверждения диагноза заболевания (прежде всего, для определения локализации опухоли, очага воспаления, или кишечной непроходимости).

    Как делают рентгена желудка?

    В зависимости от необходимости исследовать только желудок, какую-нибудь часть кишки или несколько частей пищеварительного тракта могут использоваться различные рентгенологические методы. Как правило, рентгенологическое исследование проводят с контрастированием или двойным контрастированием. Проводя исследование двигательной функции пищевода, желудка и кишечника, пациенту дают выпить водную взвесь сульфата бария, которая не растворяется в пищеварительных соках желудочно-кишечного тракта, и поэтому не всасывается ни желудком, ни кишечником. Кроме того, это вещество поглощает рентгеновские лучи. Часть пищеварительного тракта, в которой оказывается контраст, прекрасно видна на рентгеновском снимке или экране. При этом видны и изменения формы, позволяющие точно определить диагноз.

    Метод двойного контрастирования

    При использовании этого метода в желудок и кишечник пациента, принявшего контраст, дополнительно вводят воздух. На рентгеновском снимке или экране видна только стенка органа, покрытая контрастом, воздух же делает контуры более четкими. Обычно воздух в желудок и тонкую кишку нагнетается через рот и пищевод, а в толстую и прямую кишку — через заднепроходное отверстие. Выполняется все это при помощи зонда. При применении метода двойного контрастирования пациенту дополнительно вводят спазмолитики, вызывающие расслабление гладких мышц пищеварительного тракта и подавляющие перистальтику желудка и кишок, т.е. тормозящие их собственные движения.

    Рентгенологическое исследование органов ЖКТ необходимо проводить обязательно натощак. Перед приемом контраста обычно проводится обзорная рентгенограмма брюшной полости пациента, позволяющая врачу диагностировать различные нарушения функций желудка. Во время рентгенологического исследования пациента помещают в специальный рентгеновский аппарат (между рентгеновской трубкой и экраном), удобный в управлении. Контраст обычно принимают небольшими глотками под наблюдением врача. При этом на рентгеновском экране врач может ясно видеть движение контраста и его распределение в желудке. При проведении обследования для лучшего осмотра врачом всех частей желудка на рентгеновском экране пациенту необходимо поворачиваться то одним, то другим боком.

    Опасно ли выполнять рентген?

    Во время исследования организм человека подвергается рентгеновскому облучению. Рентгеноконтрастное вещество безвредно, оно не всасывается ни желудком, ни кишечником и выводится естественным путем в неизменном виде, однако иногда может вызвать аллергическую реакцию.

    Рентген тонкой кишки

    Тонкую кишку на рентгеновском экране можно осмотреть при обследовании желудка, так как контраст из желудка поступает непосредственно в нее. Однако чаще всего пациенту приходится проглатывать тонкий зонд, который через желудок проталкивают в двенадцатиперстную кишку, а затем в нее вводят контраст. Благодаря тому, что контраст не смешивается со слюной и желудочным соком, избегают возможных диагностических ошибок.

    Рентген толстой кишки

    Рентген толстой кишки — один из неприятных исследовательских методов, но вполне безопасный. Используется метод двойного контрастирования: после предварительного очищения кишечника вводят контраст и при помощи зонда через анальное отверстие в толстую кишку нагнетают воздух. Затем врач осторожно продвигает зонд до необходимого места обследования толстой кишки.

    В день исследования пациенту запрещен прием пищи во избежание врачебной ошибки из-за остатков пищи или кала в кишечнике. При обследовании желудка прием пищи запрещен в течение дня, при рентгене кишечника — в течение 24 часов.

    Add A Comment