Рак желудка 3 стадия сколько живут после операции

Содержание:

Рак желудка 3 стадия сколько живут после операции

Сколько живут при 3 стадии рака желудка?

На первых порах развития желудочной онкологии какая-либо симптоматика отсутствует. Из-за этого больные обращаются к врачу уже на 3-4 этапе прогрессирования, когда имеет место прорастание онкоочага через желудочные стенки. Вследствие такого прорастания оказывается давление на близлежащие органы.

Особенности 3-го этапа желудочной онкологии

Ответ на частый вопрос пациентов «Сколько живут при 3 стадии рака желудка?» зачастую зависит от того, имеют место ли метастазы в регионарных лимфоузлах и затрагиваются ли ближние органы, а также поврежден ли пищевод либо тонкий кишечник (здесь все зависит от местонахождения новоформирования). В медицинской практике выделяется три типа 3-й стадии такого рака:

3a – характеризуется распространением онкоочага на желудочный мышечный слой; кроме того, затрагивается минимум 7 лимфоузлов;
3b – онкоочаг прорастает сквозь внешнюю желудочную стенку и также захватывается минимум 7 узлов;
3c – онкоочаг распространился за границы стеночек желудка; поражается пару лимфоузлов.

Проблемы начинаются с прохождением еды через желудок. Может появляться болевой синдром. Также, имеют место осложнения, обусловленные затрагиванием ближних тканевых структур. Другими показателями при 3 стадии рака желудка являются: утрата аппетита и идущая за этим утрата веса, слабость, тошнота и постоянные рвотные позывы. В целом же, тип недомоганий, обусловленных метастазированием, может быть разным. Он зависит от местонахождения метастазных очагов.

Лечебный процесс

Длительность жизни при 3-й стадии рака желудка зависит от степени распространенности метастаз. Изредка при помощи радикальной хирургии, подразумевающей тотальное удаление желудка (целиком либо частично) и ближних тканевых структур, удается затормозить развитие заболевания. При стабилизации процесса и успешном проведении операции до пятилетнего временного барьера доживает половина пациентов. Но, к несчастью, хирургия, зачастую, уже никак не может влиять на происходящее метастазирование. По статистике, 5 лет гарантированно проживает лишь 30%.

При запущенности метастазирующей онкологии инфильтративного типа шансы на благоприятный исход практически равняются нулю. Как правило, человек умирает через 5-6 месяцев. Рассчитывать на операцию возможно только в паллиативных целях – чтобы восстановить желудочную проходимость при закупоривании просвета онкоочагом. Кроме того, могут устраняться регионарные метастазы, поразившие лимфоузлы и ближние органы.

Продолжительность жизни

Вопросы о длительности жизни и целесообразности оперативного вмешательства волнуют всех с 3-й стадии рака желудка. Для прогнозирования такого важного момента в медицинской практике задействуется понятие 5-летней выживаемости. Это понятие предполагает, что после всех терапевтических мер человек проживает 5 лет.

При позднем обнаружении итог почти всегда плачевный. Врачи и близкие просто создают больному максимально комфортные условия вплоть до смерти.
В целом, после оперирования желудочной патологии выживает пятая часть пациентов.

В России имеет место статистика выживания, указывающая сколько живут при 3 стадии рака желудка

  • 0-й этап – при правильном лечении выживают почти все пациенты.
  • 1-й этап – диагностируется в 10-20% раковых случаев. 5-летняя выживаемость равняется 60-80%.
  • 2-3 этапы – стадии, при которых затрагиваются региональные лимфоузлы. На этих этапах рак обнаруживается примерно у 30% больных. До 5-летнего рубежа дотягивает 15-50% заболевших.
  • 4-й этап – имеет место метастазное поражение органов. Диагностируется в половине случаев. Показатели 5-летней выживаемости колеблются в пределах 5-7%.

На выживаемость могут влиять следующие факторы

• морфологический вид опухолевой ткани;
• отсутствие инфильтрата и метостаз;
• состояние иммунной системы
Также позитивность прогнозов выживаемости при 3 стадии рака желудка зависит от того, можно ли проводить операцию, ведь без хирургии до 2-х лет проживает ничтожный процент пациентов.

Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.

После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

Третья стадия рака желудка — есть ли шансы на излечение?

Третья стадия рака желудка – это предпоследний и достаточно тяжелый период болезни. Опухоль носит распространённый характер, имеется поражение близлежащих лимфоузлов, состояние больного отягощено раковой интоксикацией. Заболевание выявляется на такой стадии в основном потому, что сложно отдифференциировать симптомы опухоли, признаки язвы или воспалительных процессов в желудке. Ежегодно в мире ставится такой диагноз 800 тысячам человек, и прогнозы почти всегда не утешительны. Связано это с тем, что без специального обследования различить эти патологии невероятно сложно, поэтому именно на этой стадии болезни, чаще всего, впервые обращаются за помощью к онкологам.

Как развивается опухоль?

Третья стадия подразделяется на 3 подгруппы (согласно TNM 7 классификации злокачественных опухолей): стадии 3A; 3B и 3C. Выделенные подвиды характеризуются степенью «разрастания» первичной опухоли и вовлечённости в процесс окружающих лимфоузлов. Так, при 3A стадии опухоль не прорастает всей толщины стенки желудка и имеется поражение незначительного числа регионарных (близлежащих) лимфатических узлов. При 3C стадии опухоль, как правило, не отграничена стенкой желудка, определяется инвазия (врастание) новообразования в ближайшие органы (поджелудочная железа, печень, диафрагма); значительное количество регионарных узлов поражены злокачественными клетками.

Каковы симптомы 3 стадии рака желудка?

Необходимо понимать, что рак желудка 3 стадии — это этап развития заболевания и симптомокомплекс при данной патологии начинает развиваться гораздо раньше. Но можно выделить некоторые характерные признаки:

  • чаще всего именно на данном этапе больного начинают беспокоить тошнота, ощущение переполнения желудка при еде (даже незначительного количества пищи), что связано с большим объёмом опухолевой массы, перекрывающей просвет желудка; часто присоединяется рвота съеденной пищей;
  • появляются или нарастают боли в верхних отделах живота; иногда при значительном размере новообразования можно прощупать опухоль;
  • больной слабеет: появляется общая слабость, одышка, утомляемость — признаки раковой интоксикации (отравления организма продуктами распада опухоли);
  • часто кал может быть чёрный, с резким запахом, дёгтеобразной консистенции, что при раке желудка свидетельствует о распаде опухоли, желудочном кровотечении;
  • при прорастании новообразования в соседние ткани — появляются боли, характерные для данного органа (например, при поражении поджелудочной железы — характерны боли в спине).

Как только прозвучит диагноз «рак желудка 3 стадия», больной впадает в панику и задается вопросом, сколько он сможет прожить. Это зависит от степени поражения лимфоузлов, и от того, насколько опухоль внедрилась в стенки органа и соседние ткани.

Симптоматика на последних стадиях болезни довольно разнообразная и зависит от расположения вторичных очагов. Потому людям, страдающим заболеваниями ЖКТ, регулярно необходимо обследоваться.

Диагностика

Установить правильный диагноз и сделать прогноз об исходе предстоящей операции помогают лабораторные, инструментальные и гистологические методы исследования.

  • Для визуализации опухоли и выявления очагов кровотечения применяется метод фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), во время которой выполняют забор материала для биопсии.
  • Выявить дефекты в наполнении желудка, определить его формы и размеры, увидеть, как изменилась поверхность слизистой, обозначить проблемы с перистальтикой помогает рентгенография желудка с контрастом.
  • Определить распространённость опухоли и выявить появление новых злокачественных очагов помогают УЗИ, компьютерная томография и МРТ, рентгенография грудной клетки.
  • При возникновении определенных трудностей с постановкой диагноза выполняют диагностическую лапароскопию (мини-инвазивная операция, при которой врач через проколы в брюшной стенке визуально может оценить первичный опухолевый очаг, вовлечённость лимфоузлов, произвести забор тканей для гистологического и иммуногистохимического исследования).

Данные исследований позволяют сформировать план лечения и оценить продолжительность жизни пациента.

Если установлено, что опухоль резектабельна, онкологами планируется операция по удалению всего органа (гастрэктомия) либо его резекции (удаление части). Одновременно выполняется лимфодиссекция (удаление лимфатических узлов).

Лучевая терапия применяется редко. Но иногда после операции при 3 стадии рака желудка этот метод применяют, что позволяет улучшить прогноз и продлить жизнь пациенту.

Химиотерапия проводится сильнодействующими средствами. Они разрушают злокачественные клетки. Актуальными препаратами являются Трастузумаб, Сунитиниб и Иматиниб. Однако химиотерапия тяжело переносится больными из-за серьезных побочных эффектов (постоянная тошнота, сильная слабость, выпадение волос). Но медицина двигается вперед и сейчас все чаще применяют таргетные препараты, которые действуют избирательно только на раковые клетки, не затрагивая здоровые. Они значительно улучшают прогноз выживаемости.

Продолжительность жизни при третьей стадии

Скорость развития патологии зависит от распространенности метастазов, от общего самочувствия пациента и возраста, от состояния его иммунитета. Немалую роль играет психологическое состояние больного: если он поддастся панике, откажется от лечения и опустит руки, то болезнь начнет прогрессировать еще быстрее.

Определить продолжительность жизни после операции довольно сложно – все зависит от совокупности факторов, определяющих развитие опухоли, и от того, насколько успешным будет лечение. Пациент для себя всегда хочет выяснить, стоит ли делать операцию при раке желудка 3 стадии и сколько живут после операции. В среднем пятилетняя выживаемость таких больных составляет 20-30%. При инфильтративном раке желудка больные часто погибают в течение полугода. При наличии перфорации и кровотечения операция продлит жизнь на срок не более 3 лет. Если злокачественное новообразование удалили, пока оно не дало метастазы в другие органы, то 5-летняя выживаемость прогнозируется у половины пациентов.

Сколько живут при 3 стадии рака желудка, зависит от того, когда пациент обратился за помощью и насколько эффективно подобрано лечение. Лучшие результаты показывает комплексный подход к лечению.

Сколько живут после операции при раке желудка 3 стадии

Рак желудка 3 степени — это запущенная форма онкологического заболевания главного органа в пищеварительной системе человека. Сложно предположить причину, по которой человеку пришлось жить с настолько серьезной болезнью, и терпеть болезненные симптомы присутствия новообразования, своевременно не обращаясь за квалифицированной помощью к профессионалам.

В большинстве случаев поздняя диагностика рака желудка, который уже перешел на третий этап своего развития, вызвана тем, что больные путают признаки онкологии с банальными воспалительными процессами, либо же обострением язвы. После постановки диагноза: рак желудка 3 стадия, пациенту назначается прохождение полного обследования желудка, сдача анализов, и если нет противопоказаний, идет подготовка к хирургическому вмешательству.

Дальнейшая жизнь пациента зависит от того, насколько опухоль проросла в стенки желудка, и есть ли метастазы в соседних органах. В большинстве случаев на 3 стадии рака уже присутствует метастатический процесс, когда злокачественное образование уже поразило значительную часть желудка, и патогенные клетки проникли в здоровые ткани организма. Выделяют три уровня развития опухоли на 3 стадии болезни, и квалифицируют по типовым признакам, а именно:

  • Третья стадия типа 3А. Опухоль распространяется на мышечные волокна желудка и поражает не меньше, чем семь лимфатических узлов, находящихся в брюшной полости возле пищеварительного органа.
  • Третья стадия типа 3В. Означает, что злокачественное образование проросло сквозь ближайшую стенку желудка, а пораженные лимфатические узлы фактически прекратили выполнять свои функции по оттоку лимфы.
  • Третья стадия типа 3С. Говорит о том, что опухоль уже развивается не только в пределах желудка, а распространилась далеко за его стенки. Внутрибрюшные лимфатические узлы не функционируют, а у пациента наблюдается ярко выраженная непроходимость пищи из желудка в кишечник. Также присутствует сильный болевой синдром.

Определяя тип 3 стадии рака желудка, врач онколог назначает соответствующее лечение, и принимает решение о сроках проведения операции, а также о том, какой характер будет носить хирургическое вмешательство.

Прогноз на длительность жизни с 3 стадией рака желудка после операции

Рак желудка 3 стадия сколько живут после операции? Длительность жизни зависит от степени распространения опухоли, и процесса метастазирования раковых клеток. На третьей стадии всегда проводится хирургическая операция по удалению всего желудка или его части.

Если метастазы поразили соседние органы: поджелудочную железу, желчный пузырь, селезенку, кишечник, то производится удаление и этих органов. Окончательное решение всегда принимает хирург, проводящий операцию. После этого назначается ударный курс противоопухолевых препаратов на основе химии.

Если на протяжении 5 лет больной постепенно идет на поправку, и не наблюдается проявления вторичных опухолевых очагов, то 50% таких больных полностью выздоравливают, и продолжают жить более-менее привычной жизнью, но с соблюдением определенных гастрономических ограничений. У остальной же половины больных раком желудка, преодолевших пятилетний барьер, со временем после операции, выявляют злокачественные образования в других частях тела, которые являются последствиями метастаз, появившихся при онкологии желудка.

Как правило, это происходит на 6 — 8 году жизни после хирургического вмешательства. В силу разных причин активируются спящие раковые клетки, которые вместе с кровотоком попали в тот или иной здоровый орган.

Наилучший эффект в борьбе с послеоперационными последствиями при раке желудка 3 степени, достигаются в случае применения лечащими врачами таргетных препаратов, и цитостатиков. И первые, вторые, по своим фармакологическим характеристикам оказывают точечное воздействие на раковые клетки.

В отличие от химиотерапии, которая наносит вред не только опухолевому телу, но и здоровым клеткам организма, таргетные препараты и цитостатики, поражают лишь патогенный клеточный материал. Использование данных лекарственных средств существенно повышает шансы больного на выживаемость. Таргетная терапия только набирает обороты в практическом использовании, а современные лаборатории во всем мире трудятся над созданием все более новых и совершенных таргетных препаратов.

Эти лекарственные средства имеют один существенный минус — это большая стоимость, поэтому позволить их себе может не каждый больной.

К сожалению, но достаточно часто при наличии рака желудка 3 степени, врачи делают операцию по удалению опухоли лишь для того, чтобы восстановить проходимость пищеварительного органа. Речь идет о тех случаях, когда метастазирование раковых клеток слишком обширное, и кроме желудка поражены органы, удаление которых приведет к смерти больного.

В таком случае хирургическая операция носит паллиативный характер. Цель ее проведения — это не полное излечение больного от онкологического заболевания, а лишь оптимальный способ облегчить ему страдания, частично восстановить работу системы пищеварения, и создать комфортные условия до его кончины. При наличии таких обстоятельств, срок жизни пациента не превышает 2,5 лет. Редкость, когда такой больной доживает до трехлетнего периода после проведения операции при раке 3 степени с обширным процессом метастазирования.

Таким образом, рак желудка 3 степени можно отнести к категории онкологических заболеваний, которые очень сложно поддаются лечению. Больше всего усложняет процесс излечения тот аспект, что основной вид терапии — хирургическое вмешательство, на этой стадии становится практически не актуальным.

Проведение успешной операции по частичной или полной резекции желудка и соседних органов, не является гарантией того, что болезнь будет полностью побеждена. В большинстве случаев это всего лишь один из шагов по противодействию онкологии желудка. Не многий пациент способен выдержать столь длительное и тяжелое лечение, включающее в себя не только оперативное вмешательство, но и тяжелые химиопрепараты.

Информативное видео

Рак желудка 3 стадии

Рак желудка — это злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителия слизистой оболочки органа. В подавляющем большинстве случаев он представлен аденокарциномой, на ее долю приходится до 95% всех злокачественных опухолей данной локализации. К остальным случаям относятся плоскоклеточный рак, карциноид, могут быть и неэпителиальные опухоли — лимфомы или саркомы.

В 3 стадии рака желудка выделяют три подстадии, в зависимости от степени распространенности опухоли.

  • Опухоль проросла наружную, серозную оболочку желудка. Имеется поражение 1-2 лимфоузлов.
  • Рак желудка не выходит за субсерозный слой, но имеются данные о поражении 3-6 регионарных лимфоузлов.
  • Опухоль менее инвазивна, распространяется только на мышечный слой желудочной стенки, но поражены 7 и более регионарных лимфоузлов.
  • Рак прорастает субсерозный слой желудочной стенки, поражены 7 и более лимфоузлов.
  • Рак распространился на серозную оболочку желудка, имеется поражение 3-6 лимфоузлов.
  • Опухоль выходит за пределы желудка, поражая соседние органы — печень, кишечник, диафрагма, поджелудочная железа, поражено не более 2 лимфоузлов.
  • Опухоль проросла в соседние органы, поражено 3 лимфоузла.
  • Рак распространился до серозного слоя и дал метастазы в 7 и более регионарных лимфоузлов.

Причины развития

Механизмы развития рака желудка до конца не ясны. В настоящее время принято выделять факторы риска, при наличии которых вероятность развития рака желудка выше, чем среди общей популяции людей:

  • Хронический атрофический гастрит с гиперплазией.
  • Инфицирование Helicobacter Pylori.
  • Состояния после резекции желудка.
  • Наличие хронической язвы желудка.
  • Болезнь Менетрие — гипертрофическая гастропатия или гиперпластический гигантоскладчатый гастрит.
  • Пернициозная анемия.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Иммунодефициты.
  • Работа с канцерогенными веществами.
  • Наличие аденоматозных полипов.

Каковы симптомы 3 стадии рака желудка

Симптомы 3 стадии рака желудка можно разделить на следующие группы:

  • Местные, связаны с поражением органа.
  • Общие, возникающие из-за системного действия опухоли на организм.
  • Боль. При раке желудка третьей стадии боль определяется у 90% пациентов. Она имеет ноющий и глухой характер, чаще всего выражена несильно. Нет связи с приемом пищи, нет какой-либо периодичности и сезонности.
  • Диспепсия — тошнота, вздутие живота, снижение аппетита, вплоть до анорексии. В некоторых случаях возникает чувство переполнения желудка при приеме небольших порций пищи. После еды может возникать рвота желудочным содержимым. Данные симптомы более характерны для опухолей нижней трети желудка.
  • Дисфагия — нарушение глотания из-за затруднения прохождения пищевого комка по пищеводу. Этот симптом развивается при локализации опухоли в верхней трети желудка.
  • Кровотечение. Рак желудка склонен к хронической кровоточивости, на фоне которой развивается железодефицитная анемия. Обнаружить его можно с помощью анализа кала на скрытую кровь. Помимо этого, могут развиваться массивные кровотечения, при этом у больного будет рвота «кофейной гущей» или черный дегтеобразный стул.
  • Также имеется своя симптоматика при прорастании опухоли в смежные органы. Например, при поражении диафрагмы наблюдается одышка, при прорастании рака в печень — тяжесть в правом подреберье, желтуха и др.
  • Похудание, вплоть до кахексии.
  • Повышение температуры тела.
  • Слабость, повышенная утомляемость.
  • Анемический синдром — бледность и желтушность кожных покровов, их отечность и пастозность.

Диагностика

Пациенты, у которых подозревают рак желудка, должны проходить комплексное обследование, которое не только позволит обнаружить опухоль, но и определить стадию заболевания. Как правило, процесс диагностики включает следующие процедуры:

  • Фиброгастроскопия — позволяет осмотреть стенки желудка изнутри, обнаружить новообразование, его локализацию и размер, а также взять биопсию для дальнейшего морфологического исследования.
  • Рентгенологическое исследование с контрастированием бариевой взвесью. Позволяет не только визуализировать опухоль, но и определить нарушение функции желудка.
  • УЗИ и КТ. Эти методы позволяют определить степень распространенности рака. С их помощью устанавливают стадию заболевания, определяют степень поражения соседних органов, ищут регионарные и отдаленные метастазы.
  • Заключительным этапом является проведение диагностической лапароскопии — малоинвазивной операции, с помощью которой проводится осмотр брюшной полости на предмет наличия метастазов и диссеминации рака по брюшине.

Лечение рака желудка на третьей стадии комбинированное и включает в себя хирургическое иссечение опухоли с проведением химиотерапии или химиолучевого лечения.

При 3 стадии рака желудка опухоль распространяется за пределы органа, либо имеется поражение регионарных лимфатических узлов. Соответственно, для радикального удаления опухоли требуются обширные операции с удалением пораженных тканей единым блоком.

Лучевая терапия при раке желудка

Опухоли желудка малочувствительны к облучению, поэтому чтобы улучшить результаты лечения, лучевую терапию сочетают с химиотерапией (ХЛТ), т. е. проводят химиолучевую терапию.

Для облучения используется дистанционная лучевая терапия, при которой поток лучевой энергии генерируется специальной установкой и направляется на тело пациента. Проходя через ткани, он достигает злокачественного новообразования и уничтожает раковые клетки. Чтобы максимально сфокусировать излучение на опухоли, требуется проведение специальной процедуры — планирование полей облучения. Для этого проводят компьютерную томографию для получения трехмерной модели опухоли и на основании полученных данных делают разметку поля. Более совершенные технологии позволяют строить четырехмерные модели, которые учитывают погрешность при естественных движениях тела (перистальтика, дыхательные движения).

ХЛТ могут проводить до или после операции, в зависимости от особенностей распространения опухоли. Если рак нерезектабельный, химиолучевая терапия является основным методом лечения.

Химиотерапия

Химиотерапия является обязательным компонентом лечения третьей стадии рака желудка. Как правило, ее назначают в адъювантном и периоперационном режимах.

Адъювантная химиотерапия проводится по схеме XELOX (капецитабин+оксалиплатин). Начинают ее через 4-6 недель после хирургического удаления опухоли, при нормализации состояния пациента и адекватных клинико-лабораторных показателях. Курс данной терапии длится 6 месяцев.

Периоперационная химиотерапия показана при нерезектабельных опухолях для перевода их в операбельное состояние. Сначала выполняют три цикла химиотерапии по режимам CF, ECF, ECX, EOX, после этого делают попытку радикального удаления опухоли, а затем проводят еще три цикла химиотерапии по тем же режимам.

Продолжительность жизни

Продолжительность жизни у больных 3 стадией рака желудка зависит от возможности радикального удаления опухоли. Если такая операция возможна, пятилетняя выживаемость в некоторых случаях достигает 50%, в противном случае этот показатель снижается до 10%.

Профилактика

Профилактика рака желудка сводится к минимизации факторов риска, увеличивающих вероятность развития данного заболевания:

  • Нормализация питания.
  • Своевременное лечение заболеваний желудка: язвы, гастрита, удаление полипов.
  • Отказ от курения.
  • Своевременное прохождение гастроскопии пациентами из группы риска.
  • Соблюдение режима двигательной активности.

Рак желудка на 3 стадии: сколько живут

Пищеварительная система часто является местом локализации злокачественных образований. И среди всех органов страдает больше всего желудок. Именно клетки его эпителиального слоя под воздействием определенных факторов мутируют и становятся аномальными. В результате чего происходит их бесконтрольное деление и образование опухоли, которая нарушает функционирование всего ЖКТ.

Причины развития

Несмотря на все возможности современной медицины, она так и не смогла дать точный ответ, что же может спровоцировать рак желудка, который достигает 3 степени. Тем не менее, ученым все же удалось определить причинно-следственную связь с неправильным питанием, содержащим большое количество копченостей, маринованных и соленых продуктов.Но в то же время на планете миллиарды людей питаются именно таким образом, но при этом не заболевают онкологией. Дело в том, что данный фактор лишь увеличивает риск развития патологии.

Существует теория, которая объясняет начало рака наследственной предрасположенностью. Но самым серьезным провокатором все же являются канцерогенные вещества. Попадая в человеческий организм, они способны вызвать мутации ДНК, а это и есть начало озлокачествления абсолютно здоровых клеток.

Рак желудка – 3 стадия

Когда злокачественная опухоль поражает расположенные рядом ткани и больше 10 органов лимфатической системы, то речь идет уже о 3 степени рака желудка. В таких условиях новообразование непрерывно растет, соответственно появляются более серьезные симптомы, такие как:

  • резкое похудение, которое может привести даже к анорексии;
  • постоянная тошнота, непроизвольные извержения содержимого желудка и почти всегда с примесью крови или «кофейной гущи»;
  • системные нарушения работы кишечника, проявляющиеся в виде запоров и жидкого стула.

Рак желудка 3 стадии имеет несколько подвидов, и сколько живут и симптомы зависят именно от этого. Патологический процесс на данном этапе развития может быть:

  • 3А стадии – означает, что раковые клетки поразили мышечный слой органа и минимум 7 лимфатических узлов. При таких же обстоятельствах опухоль может прорасти все слоя желудка, но пораженными окажутся только 1-2 лимфоузла;
  • 3В – поражается внешняя стенка мышечного мешка, а также 7 и больше органов лимфатической системы. Окружающие ткани могут быть поражены тоже;
  • 3С – произошло распространение патологического процесса далеко за пределы внешних стенок желудка.

Смертельно опасное заболевание еще классифицируется по таким признакам:

  1. клеточное строение;
  2. тип роста;
  3. форма новообразования;
  4. степень распространения раковых клеток по организму.

Что можно сделать на предпоследней стадии недуга?

Если вас интересует, сколько живут при раке органа пищеварения з стадии, то вы должны понимать, что показатели выживаемости при таких обстоятельствах резко снижаются. Пятилетнего рубежа достигает всего 15-38% больных, все зависит от подтипа опухоли.

Что касается лечения, то пациенты данной категории считаются неоперабельными. По отношению к ним применяется поддерживающая терапия, призванная продлить жизнь и улучшить ее качество. Однако стоит отметить, что каждый случай индивидуален, и иногда даже на 3 стадии развития патологии может проводиться хирургическое вмешательство.

Основным же способом лечения является химиотерапия. Она применяется как средство повышения эффективности хирургии, а так же как самостоятельное лечение. Суть метода заключается в том, что в организм больного вводятся перорально, внутривенно или внутримышечно специальные лекарственные средства химического действия. Эти вещества уничтожают раковые клетки в любой части организма. Данный способ лечения очень эффективен, но в то же время имеет множество неприятных побочных эффектов. Больные, которые хотят хоть немного облегчить свое состояние, готовы на все. Им приходится мириться с постоянной тошнотой и рвотой, выпадением волос, отсутствием аппетита и похуданием. Наиболее эффективными на сегодняшний день считаются следующие препараты:

Курсы химиотерапии при раке желудка 3 стадии иногда являются единственным способом сохранить жизнь.

В рамках воздействия на опухоль может проводиться лучевая терапия. Она заключается в том, что на раковые клетки направляется пучок рентгеновских лучей, способных их уничтожить. Таким образом, удается уменьшить размер злокачественного образования, тем самым избавить больного от мучительных симптомов. В большинстве случаев лучевая терапия дополняет химиотерапию.

Способы предотвращения и правила поведения

Учитывая то, что точные причины развития рака до сих пор не выяснены, сложно сказать, каким образом можно предотвратить онкологическое заболевание органа пищеварения. Тем не менее, нелишним будет обеспечить правильное питание, отказаться от вредных привычек, и самое главное вовремя и полностью избавляться от болезненных состояний желудка. Находясь в зоне риска, не забывайте ежегодно проходить медицинский осмотр.

Даже если вы услышали в свой адрес устрашающий диагноз не стоит сразу впадать в панику. Отойдя от первоначального шока нужно сконцентрироваться на том, чтобы поставить перед собой правильные задачи. Перед тем как принять решение о лечении, попросите лечащего врача подробно рассказать о деталях патологии. Вы должны как можно больше знать о способах воздействия, рисках и преимуществах.

Полезным будет опыт общения с людьми, которые в свое время справились с раком желудка 3 степени, таких личностей всегда можно найти с помощью Интернета. Общаясь с ними, вы можете выяснить новые для себя способы борьбы с недугом. Не переставайте быть активными и ни в коем случае не опускайте руки, тогда вам будет все под силу.

Рак предстательной железы – это .

Хронический эндоцервицит — это воспаление, .

Рак желудка 3 степени: симптомы и лечение, продолжительность жизни

Рак желудка представляет собой тяжелое онкологическое заболевание. Рак желудка 3 стадии относится к запущенной форма патологии основного органа пищеварительной системы человека. Поздняя диагностика болезни, когда она уже перешла в рак желудка 3 степени, вызвана тем, что больные не могут отличить признаки злокачественного образования от воспалительного процесса ЖКТ или обострения язвы. После вынесения диагноза: опухоль желудка третьей стадия, пациенту назначают полное обследование, сдачу анализов.

При 3 стадии онкологии желудка характерно метастазирование в лимфоузлы и близлежащие органы. При вынесении диагноза учитываются повреждения пищевода, тонкой кишки и места нахождения опухоли. Рак желудка третьей степени имеет три разновидности — 3А, 3В, 3С.

Отличаются они степенью распространения атипичных клеток:

  • 3А – образование поражает мышечную структуру желудка и 7 лимфатических узлов.
  • 3В – опухоль проросла за внешнюю стенку желудка и захватила не меньше 7 лимфоузлов.
  • 3С – рак находится за границей желудка, метастазирование распространилось на лимфатическую систему.

Развитие желудочной онкологии может начаться из любого отдела желудка и поразить соседние органы, ткани, а также дать метастазы.

Многих пациентов интересует, почему происходит развитие патологии, что ее провоцирует.
Основным фактором, провоцирующим заболевание желудочно-кишечного тракта, признана хеликобактер пилори. Из-за этой бактерии, у пациентов, у которых она была выявлена, шанс на появление онкологии значительно возрастает. Но кроме этого микроорганизма, есть еще несколько причин. К ним относятся следующие:

Неправильное питание – употребление большого количества жирной, жареной пищи, с большим количеством приправ и соли негативно влияет на слизистую желудка, что в будущем может вызвать онкологические патологии. На месте разрушений слизистой концерагенами, здоровые клетки мутируют и перерождаются в рак.

Питание человека должно быть сбалансированным, рациональным и полноценным. В ежедневный рацион необходимо включить большое количество свежих овощей, фруктов, богатых витамин А, С и каротиноидами. Еда должна быть с ограниченным потреблением жаренной, жирной, соленой пищи. Все это может способствовать снижению возникновения рака ЖКТ, а также улучшить прогноз жизни. Такая диета должна стать образом жизни. Отказ от правильного питания ведет к возникновению различных заболеваний, и ухудшению общего состояния здоровья. Помимо диеты необходимо исключить употребление алкоголя и табака и газированных напитков.

Предраковая патология обусловлена заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые относят к предраковым патологиям, то есть они в последствии могут переродиться в онкологическое заболевание. К таким болезням относят гастрит с пониженной секретностью, полипы, язву желудка, и особенно его большой кривизны.

Симптоматика болезни проявляется ярко. Больной испытывает проблемы, связанные с прохождением пищи через желудок, ощущает болевой синдром, значительно теряет в весе, ощущает слабость, апатию.

Симптомы рака желудка третьей степени:

  • Живот увеличился в объеме, что свидетельствует о наличии метастаз.
  • Кожа приобрела желтушный оттенок.
  • Сильный кашель, с болью в зоне грудной клетки говорит о метастазах в легких.
  • В каловых массах имеется кровь.
  • Тошнота, рвота иногда с примесью крови.

В тех случаях, когда происходит перерождение язвы желудка в онкологию, появляются следующие симптомы:

  • Произошли изменения в болевом синдроме – он стал более продолжительным, ноющим, не прослеживается связь с приемом пищи, возникает в ночное время.
  • Появилась анемия.
  • Беспричинная потеря массы тела.
  • Температура тела увеличивает до 38 градусов, бес причинно, а потом резко снижается и держится на 37,4° в течение нескольких дней.
  • Больной теряет интерес к любимой пище, в частности к мясным и рыбным продуктам.

Если раковая опухоль желудка образовалась вследствие язвы желудка, начальные признаки патологии сложно отличить от признаков язвенной болезни. По этой причине больные часто не обращаются за помощью к врачу.

Важно! При онкологии желудка поздних стадий с метастазами симптоматика будет самой разной, и зависеть от локализации вторичных очагов поражения. По — этому если больной страдает желудочно-кишечными патологиями ему необходимо проходить профилактическое обследование.

Диагностика

Для выявления болезни необходимо больному пройти обследование и получить диагноз. Для этого применяют лабораторные, инструментальные и гистологические методы. Обследование желудочно-кишечного тракта при помощи рентгенографии позволяет выявить дефекты наполнения, изменения рельефа слизистой, проблемы в работе перистальтики, изменение размера и формы желудка.

Фиброгастродуоденоскопия обеспечивает визуализацию опухоли, состояние слизистой оболочки желудка, позволяет выявить очаг кровотечения. Во время данного исследования, при необходимости делается забор биоматериала для проведения биопсии.

В случаях затруднения с выносом диагноза назначают лапаротомию. Что бы определить как далеко распространилась опухоль, и для того что бы выявить наличие метастаз, проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентген грудной клетки, КТ, МРТ.

На основе полученных результатов проведенного исследования делают прогноз об удачном исходе операции и продлении жизни больного.

Часто пациенты, с данным диагнозом интересуются — сколько мне жить с раком желудка 3 стадии?

Продолжительность жизни таких больных напрямую зависит от распространения метастаз и общего состояния больного.

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда после резекции части желудка и прилежащих органов, пораженных опухолью, удалось остановить рост атипичных клеток на длительное время. Выживаемость пациента зависит от назначенного лечения и разновидности онкологии.

Инфильтративный рак 3 степени с метастазами практически не дает пациенту никакого шанса, как и рак желудка, осложненный прорывами и кровотечением. Многое зависит от реабилитационного периода.

Хирургическое вмешательство на такой поздней стадии применяют не только для иссечения опухоли, но и для восстановления проходимости пищи, в случае если образование перекрыла проход. При проведении операции также удаляются метастазы в лимфатических узлах и соседних органах.

При раке третьей стадии могут назначить химиотерапию, как после хирургического вмешательства, так вместо неё, при неоперабельной опухоли.

Лечение химиотерапии способно приостановить рост опухоли на время, а значит, метастазирование прекращается. Химиопрепараты для организма очень вредны, они вызывают побочный эффект и угнетают иммунную систему. Но медицина не стоит на месте и специалисты стали использовать препараты, которые действуют на злокачественные клетки, а здоровые не травмируют. Но исследования по эффективности данных лекарств еще не завершены.

Использование лучевой терапии прописывают совместно с химиотерапией или как самостоятельное лечение. Современное оборудование проводит облучение непосредственно самой опухоли, не затрагивая при этом здоровые ткани.

Любого пациента, больного онкологией в первую очередь волнует вопрос – сколько ему осталось жить без хирургического вмешательства и сколько живут после операции при раке желудка 3 стадии? На вопрос о продолжительности жизни конкретно не ответит ни один специалист. Данная стадия рака практически не поддается терапии.

Но больные, перенесшие операцию по резекции желудка продлевают свою жизнь на пять лет в 30% случаях. Но этому способствует не только проведенная операция, но и химиотерапия, лучевая терапия и соблюдение правильного образа жизни, питания. А вот, к примеру, пятилетняя выживаемость у больных с 1 стадией почти у всех составляет 100%, а со 2 – 80%.

Такие показатели означают, что рак желудка является серьезным заболеванием, но своевременное обращение к врачу при наличии неопределенных симптомов, прохождение необходимых лабораторных, инструментальных методов исследования для своевременного выявления онкологии поможет избежать тяжелых последствий и летального исхода. Статистика показывает, что на первых стадиях продолжительность жизни имеет большой процент, а имеется также возможность провести полноценную терапию больше – злокачественное образование операбельно, химиотерапия дает положительные результаты, а на поздних стадиях лечения, многие методы становятся не доступны и неэффективны.

Также нельзя забывать о диете. Она должна занимать главное место, как в профилактике, так и лечении. Это означает, что диета должна соблюдаться даже здоровыми людьми, если они не хотят заболеть. Но если опухоль уже поразила пациента, то диета сможет облегчить общее самочувствие больного, улучшить прогноз жизни и выживаемости.

Важно! Своевременное выявление таких болезней желудка, как гастрит, язва, эзофагит и последующее их лечение значительно снизит риск перерождения здоровых клеток в атипичные. Но если пациент перенес эти болезни и они перешли в хроническую форму, нужно проводить профилактическое обследование ежегодно, чтобы выявить злокачественную опухоль на ранней стадии.

Рак желудка 3 стадии, сколько живут и как лечится

Раком желудка принято называть состояние, при котором в пищеварительном органе образуется злокачественная опухоль. По степени распространенности данный вид онкологии занимает 4 место. Он идет сразу же после рака легких, груди и толстого кишечника. Именно поэтому многих интересует, сколько живут с раком желудка 3 стадии.

Способствующие факторы

Ученым не удалось определить, что именно провоцирует онкологическое заболевание желудка, но есть предположение, что это может быть:

  • инфекция Helicobacter pylori — данная бактерия очень живучая и сохраняет свою жизнедеятельность даже в условиях кислой среды. Она часто провоцирует гастрит, язвенную болезнь. Опасность в том, что подобные состояния при неблагоприятных условиях могут перерасти в рак. Раковые клетки зарождаются именно в длительно существующих язвах и участках атрофии выстилающей оболочки органа;
  • неправильное питание — все мы любим употреблять в пищу жирные блюда, жареную, острую, копченую пищу. Не очень полезными являются и соленья, консервы. Плохо сказывается на состоянии желудка несоблюдение режима питания. Это его ослабляет, усугубляет имеющуюся патологию;
  • воздействие на организм нитратов, нитритов за счет своей химической активности они способны разрушать элементы строения выстилающей оболочки. Затем раздражители проникают в саму структуру клетки, провоцируя ее малигнизацию;
  • злоупотребление алкогольными напитками, табачными изделиями особую опасность представляет этиловый спирт;
  • радиация бывают случаи, когда вопросом продолжительности жизни при раке желудка 3 степени приходится интересоваться тем, кто живет в районе, где отмечается высокая степень радиации, или тем, кто контактирует с зараженными предметами.

Внимание! Неоднократно было доказано, что терапия определенными лекарственными средствами на протяжении длительного времени может привести к неблагоприятным последствиям. Такими препаратами являются антибиотики, кортикостероиды, НПВП .

Клиническая картина тяжелого заболевания

Многие патологии имеют несколько этапов своего развития, рак желудка 3 стадии считается более опасным, чем 1 стадии. Никому не помешает знать об особенностях проявления каждой из них. На начальном этапе развития патологии раковые клетки замещают собой выстилающий слой пищеварительного органа, они же способны поразить расположенные рядом лимфоузлы (в пределах 2 шт.). Не исключено, что в процесс будет вовлечен и мышечный слой.

В отличие от рака желудка 3 степени в условиях 1 степени клиническая картина не выражена, поэтому чаще всего патологию просто не замечают. К симптомам можно отнести:

  • пониженный уровень красящего вещества в крови;
  • плохой аппетит;
  • нехарактерный цвет кожи;
  • утомляемость;
  • тяжесть, сменяющаяся вздутием брюшной полости.

На второй стадии развития патологии поражаются все слои органа пищеварения, лимфоузлы. Здесь картина уже более четко выражена и к вышеуказанным проявлениям добавляется:

  • боль в зоне расположения пораженного органа;
  • t тела 38 градусов Цельсия;
  • отвращение к ранее любимым продуктам питания;
  • глотание, сопровождающееся болевыми ощущениями.

Еще более выраженными являются симптомы рака желудка 3 стадии сколько живут пациенты в таком состоянии сказать сложно. Дело в том, что поражаются не только стенки внутреннего органа, но и близлежащие ткани. Опухоль не перестает расти, а раковые клетки способны поразить около 15 лимфатических узлов.

Признаки онкологии 1-2 стадии дополняются:

  • резким исхуданием больного, могут даже появиться симптомы анорексии;
  • постоянной тошнотой, рвотой, иногда с примесью крови;
  • жидким стулом, который сменяется запорами.

Важно! По цвету выделяемой из организма крови можно определить причину ее появления. Если она имеет кофейный оттенок, это означает, что она какое-то время находилась в полости желудка.

Что же касается прогнозов при раке желудка 3 степени, то они не однозначны. Чаще всего больным показана поддерживающая терапия, потому что опухоль считается неоперабельной. Но! Каждая ситуация индивидуальна, иногда врач после постановки точного диагноза считает целесообразным провести операцию. Если это может помочь, то хирургическое вмешательство осуществляется в обязательном порядке.

Как спасают жизни?

Подход к лечению пациента зависит от того, на какой стадии развития был обнаружен рак. Особое внимание уделяется состоянию больного, его возрасту, локализации образования. Как показывает практика, наиболее эффективной при раке считается химиотерапия. Самое главное, чтобы лечение было грамотным и насколько это возможно своевременным.

Использование химических препаратов в лечении позволяет приостановить рост опухоли и тем самым предотвратить дальнейшее появление метастазов. Но это не может продолжаться постоянно, потому что длительное применение цитостатиков тяжело переносится организмом больного из-за множества побочных эффектов. Хорошие результаты дает лечение таргетными лекарствами. Их преимущество в том, что они воздействуют не на весь организм, а только на раковые клетки, не затрагивая здоровые.

В большинстве случаев, сколько живут с раком желудка 3 степени, зависит от интенсивности и правильности выбранного лечения. Средняя продолжительность жизни составляет 2,5-3 года. А если отправиться на лечение за рубеж, то шансы на выздоровление можно увеличить. На третьей стадии онкологии допускается проведение хирургической операции, но чаще всего

Оперативным способом еще удаляются регионарные метастазы, расположенные в элементах строения лимфатической системы и других внутренних органах. Еще допускается использование лучевой терапии. Этот метод реализуется как самостоятельный, так и комбинированный. В современной медицине практикуются инновационные методики, позволяющие максимально защитить от облучения окружающие здоровые ткани. Только своевременная и профессиональная помощь может сохранить вам жизнь, поэтому с лечением затягивать не стоит.

Рак желудка 3 стадия сколько живут

Желудок является жизненно важным органом пищеварительного тракта, расположенный в верхней правой части живота чуть ниже ребер.

Он имеет важную значение в процессе переваривания и расщепления продуктов, употребляемых человеком. Рак желудка – это злокачественный тип опухоли, возникающий в любой части этого органа (ЖКТ).

Согласно статистике, в мире ежегодно умирает около 800 000 человек от рака желудка. Прожить с таким диагнозом удается не каждому.

Когда человеку поставлен подобный диагноз, проводятся различные тесты, чтобы определить степень распространения рака в стенке желудка и наличие его метастазов по всему организму.

Множество факторов, в конечном счете, влияют на решение пациента о лечении рака. Если у вас рак желудка 3 стадия, то узнайте, сколько живут после операции.

Цели терапии онкологических больных, можно разделить на две составляющие:

  • Улучшение качества жизни пациента, например подавление симптомов посредством местного контроля за раком;
  • Продление жизни больного человека.

Потенциальные преимущества лечения рака желудка должны быть тщательно сбалансированы с вероятными рисками его лечения.

Характеристика третьей стадии

Зачастую выполняется сразу несколько тестов для идентификации степени поражения раком, а также уровня тяжести заболевания и распространенности рака.

Начальный этап (нулевой) описывает рак, обнаруженный в одном слое желудочной стенки, в то время как первый этап – это точка, в которой он распространяется по всей поверхности слизистой и в 6-ти лимфоузлах.

2-й этап говорит о миграции раковых клеток либо в другие участки в желудке, либо в локализованные вблизи лимфоузлы.

Самые сложные стадии вышеуказанного типа рака – 3-я и 4-я, при которых онкологические клетки обнаруживаются, по меньшей мере, в 7-ми лимфоузлах, прочих слоях стенки желудка или иных внутренних органах.

Рак 0 этапа – наиболее легкий, поскольку пораженные виды клеток могут быть выявлены исключительно в оболочке внутреннего слоя желудка. Данное состояние имеет также иное название – преинвазивный рак.

Этап 1 несколько более серьезен, его делят на 2 категории. На этапе 1А рак желудка проникает в весь внутренний слой желудочной стенки.

Этап 1B описывает рак, который распространился дальше, вплоть до 6 лимфатических узлов или до среднего слоя желудка.

Другая стадия подобного типа рака – вторая, во время которой опухоль может воздействовать на весь внутренний слой желудочной стенки, а также от 7-ми до 15-ти соседних лимфоузлов.

Еще один нюанс заключается в том, что раковые клетки распространяются в средние слои стенки желудка, а также в 6-ть лимфоузлов.

У пациентов с 3-й стадией заболевания происходит распространение опухоли в структуры, прилегающие к желудку и в регионарные лимфоузлы.

Рак желудка на 3-й стадии может быть дополнительно разделен на два подтипа.

Недуг на стадии 3A поражает мышцы слизистой оболочки желудка, а также семь или более лимфатических узлов, следующих от последнего слоя желудка, и три-шесть лимфатических узлов или внешний слой желудка (серозную оболочку).

Во время стадии 3B раковые клетки поражают следующие от последнего слоя желудка семь или более лимфатических узлов, а также смежные структуры внешнего слоя желудочной стенки.

Для третьего этапа раковых опухолей желудка характерным является появление регионарных метастазов в особо уязвимых участках лимфатических узлов и поражение близлежащих органов.

Раковая опухоль с метастазами – очень серьезное, быстро распространяющееся злокачественное заболевание.

Из-за локализации и характера раковой опухоли на третьем этапе болезни, очень вероятно, что она способна метастазировать в иные участки пищеварительного тракта, гематогенным и лимфогенным путем.

Симптомы третьего этапа могут быть похожими на другие проблемы с желудком и включать:

  • судороги;
  • снижение аппетита;
  • усталость;
  • тошноту, рвоту;
  • потерю веса.

Ранняя диагностика и терапия в некоторой степени способны снизить риск распространения метастазов и появления потенциально смертельных осложнений.

Пациенты обычно нуждаются в комбинации хирургических вмешательств, химиотерапии и лучевой терапии для борьбы с раком желудка.

Много различных факторов могут увеличить риск развития третьей стадии рака.

Тяжелые хронические бактериальные инфекции Хеликобактер пилори, которые вызывают серьезные повреждения и язвы в желудочной ткани, которая в свою очередь часто предшествует опухолям.

Люди, часто болеющие другими пищеварительными расстройствами, также могут подвергаться повышенному риску.

Другие факторы могут включать курение, злоупотребление алкоголем, ожирение и отсутствие регулярных физических нагрузок (гиподинамия).

Кроме того, есть некоторые свидетельства того, что раковая опухоль желудка, достигшая третьего этапа, может иметь генетическую предрасположенность, передаваясь «по наследству» в семье.

Во многих ситуациях рак желудка на третьем этапе начинается в самой внутренней слизистой оболочке органа.

Когда опухоль начинает расти, рак может быстро вторгаться в более глубокие слои мышечной ткани.

Метастазы в брюшную полость, пищевод, кишечник, печень и поджелудочную железу могут возникать в течение нескольких месяцев.

Лимфатические узлы также очень чувствительны к раку желудка на третьей стадии с метастазами.

В целом, рак желудка вряд ли способен спровоцировать возникновение серьезных симптомов на начальных стадиях, и многие пациенты не диагностируются до тех пор, пока не произойдет значительное ухудшение, и не наступит 3-я или 4-я (последняя) стадия рака.

Последняя стадия может быть установлена при поражении раковыми клетками близких к желудку органов и минимум одного регионарного лимфоузла.

Последняя стадия характеризуется метастазированием опухоли в участки отдаленных органов.

Возможные ранние симптомы при раке на этом этапе включают боли в животе и спазмы, проблемы с глотанием еды и отсутствие аппетита.

У человека при раке могут начаться частые эпизоды тошноты и рвоты. В большинстве случаев больной ощущает слабость, и на протяжении непродолжительного периода он может потерять значительный объем веса.

Поскольку раковая опухоль продолжает мигрировать, могут проявляться другие проявления, такие как мышечные боли, болевые ощущения в суставах, опухоль лимфатических узлов и чрезмерная утомляемость.

При раке необходимо сдавать несколько анализов, если есть подозрения по поводу развития рака желудка, включая КТ или МРТ, а также эндоскопию с биопсией.

Решение относительно схемы лечения принимается на основании стадии первичной опухоли, степени и локализации метастазов.

Когда обнаруживается маленькая изолированная опухоль при раке, ее часто можно удалить хирургическим путем.

Большую часть пораженного органа, необходимо удалить, чтобы избавиться от более крупной, распространяющейся опухоли.

Метастазы в соседние органы могут потребовать проведения дополнительной операции, химиотерапии и лучевой терапии.

Несмотря на активные усилия по лечению, метастатический рак желудка на третьем этапе, как правило, имеет плохой прогноз.

Люди, которые знают, что им грозит опасность из-за их семейных историй болезни или образа жизни, могут быть в состоянии предотвратить будущие проблемы, информируя своих врачей и планируя регулярные осмотры.

Сколько шансов на выживание у пациента? Чем раньше человек обнаружит рак, тем выше будут шансы на выживание и быстрое выздоровление.

Оптимальная терапия больных раком желудочно-кишечного тракта на третьем этапе часто требует несколько вариантов терапевтических подходов.

Поэтому необходимо, чтобы люди с подобной проблемой обращались в специализированные учреждения (онкодиспансеры), где им будет предложена мультимодальная терапия при участии радиотерапевтов, хирургов, гастроэнтерологов и диетологов.

В зависимости от обстоятельств пациента, можно провести операцию с целью лечения рака желудка на третьем этапе или для облегчения симптоматики, вызванной раком.

Хирургия может включать удаление всего или части главного органа ЖКТ и обычно включает удаление нескольких лимфатических узлов.

Для пациентов с третьей стадией рака желудка, являющихся кандидатами на операцию, хирургическое вмешательство часто сочетается с другими подходами к лечению, такими как химиотерапия.

Некоторые пациенты получают химиотерапию как до, так и после операции. Для пациентов, которые не получают химиотерапию до операции, данное лечение можно назначать в сочетании с лучевой терапией после операции.

В определенных ситуациях пациент может быть слишком болен, чтобы пройти операцию, или рак может быть слишком обширным, чтобы позволить осуществить хирургическое вмешательство.

В данном случае пациенту будут предложены нехирургические подходы к лечению.

Пациенты с раковой опухолью на третьем этапе болезни должны рассмотреть лечение в медицинских центрах с хирургической командой, которая имеет опыт и рассматривает много больных с раком каждый год.

Определенным пациентам можно пройти химиотерапию и химиолучевую терапию до операции, чтобы попытаться уменьшить уровень расширения раковой опухоли и облегчить ее удаление.

Для пациентов, не выполнивших химиотерапию до хирургического вмешательства, и для тех, кто перенес операцию, но у кого по-прежнему осталась опухоль даже после хирургического лечения, требуется химиолучевая терапия.

Если человек слишком болен (от других болезней), чтобы пойти на хирургическое вмешательство, ему может быть назначено химиолучевое лечение, если он в состоянии его выдержать.

Другие варианты включают лучевую терапию или химиотерапию.

Цель дополнительного лечения после операционного вмешательства – уменьшить риск рецидива рака желудка, устранив любые области злокачественной опухоли, которые могут остаться в организме.

Адъювантное (послеоперационное) лечение заболевания на 3-й стадии обычно включает химиотерапию отдельно или в сочетании с лучевой терапией.

Когда выявлен рак желудка 3 стадия, возникает вопрос, сколько живут после операции?

Выживание пациента зависит от многих факторов:

  • индивидуального состояния;
  • типа рака;
  • выполненной терапии;
  • степени физической подготовки.

Поэтому никто точно не скажет, как долго (сколько лет) будет жить пациент после лечения. Есть общая статистика, основанная на больших группах пациентов.

Стоит иметь ввиду, что ни один врач не сможет точно сказать пациенту, что произойдет в его конкретном случае и сколько времени ему отведено на жизнь.

Если же диагностирован рак желудка с метастазами, сколько живут лет при таком течении болезни?

Онколог может дать человеку более подробную консультацию только относительно его видения результатов лечения, основываясь на личном профессиональном опыте (собственный прогноз).

  • По статистике более 25 из 100 человек (25 %) с таким раком на этапе 3А выживут в течение 5 лет и более после диагностирования болезни.
  • Почти 20 из 100 человек (20 %) на этапе 3B рака желудка выживут в течение 5 лет и более после того, как им будет поставлен соответствующий диагноз.
  • Около 10 из 100 человек (10 %) с подобным типом раком на этапе 3С выживут в течение 5 лет и более после обнаружения опухоли.

Полезное видео

Операция при раке в желудке на 3 стадии и продолжительность жизни после нее

Злокачественные образования могут сформироваться совершенно в любом месте, но все же особенно часто они поражают органы пищеварения. Сложностью патологии является то, что вовремя выявить их достаточно сложно. В большинстве случаев к врачам обращаются уже тогда, когда имеется рак желудка 3 степени. При более ранних стадиях определить наличие отклонений сложно в связи с клиникой, ничем не отличающейся от иных заболеваний ЖКТ. Первый вопрос, который интересует всех пациентов с раком желудка 3 степени – сколько живут после операции и стоит ли вообще ее делать. Для того чтобы ответить на него, необходимо понять особенности болезни и рассмотреть способы ее лечения.

Целесообразность проведения операции и продолжительность жизни после нее зависит от стадии и особенностей развития рака желудка

Причины патологии

На сегодняшний день так и не найдена главная причина, способная вызвать развитие рака желудка. Специалисты выделяют только провоцирующие факторы, куда входит курение, употребление острой пищи, плохая экология, избыток солей и так далее. Но все же не у всех людей развивается рак и объясняется это следующим образом. Все перечисленное является лишь провоцирующим фактором. Причины же кроются глубже. Важное значение имеет наследственная предрасположенность. Также важно отметить накопление в организме человека канцерогенов. Все факторы в купе существенно повышают риск развития опухоли и чем больше их присутствует, тем выше вероятность заболевания.

Патология развивается незаметно для больного. Именно это и объясняет тот факт, что зачастую выявляется болезнь уже с метастазами. При раке желудка 3 стадия может проявляться следующими признаками:

  • выраженная потеря веса;
  • рвота, особенно часто с примесями крови;
  • отсутствие нормального и регулярного опорожнения кишечника.

Провоцирующим фактором развития рака является курение

Все перечисленные симптомы могут указывать и на язву желудка, поэтому нельзя впадать в панику. Следует провести полное обследование и определить причину недомоганий.

Классификация 3 степени

При раке желудка 3 стадии продолжительность жизни зависит от типа патологии. В связи с этим необходимо рассмотреть классификацию заболевания. По стадии течения выделяются:

  • 3А – вовлекается мышечный слой и не более 7 лимфатических узлов;
  • 3В – поражается внешний слой органа и более 8 лимфоузлов;
  • 3С – опухоль разрастается за пределы органа.

Помимо этого образование классифицируется по клеточному строению, по скорости роста, по форме образования и по степени распространенности злокачественных клеток по организму.

На разной стадии течения рака поражается определенное количество лимфоузлов

Согласно статистическим данным, при раке желудка 3 стадии прогноз выживаемости составляет не более 20%. В то же время, известны случаи более продолжительной жизни после операции.

Как проявляется 3 стадия

Как и в любом другом случае исход патологии зависит только от того, когда именно она была выявлена. Именно поэтому, прежде чем выяснять, какова при раке желудка 3 стадии продолжительность жизни, следует разобраться, как же эту стадию выявить. Проявляется она, как правило, следующей клиникой:

  • истощение;
  • примеси крови в стуле;
  • упадок сил;
  • отсутствие аппетита.

Снижение веса с истощением присущи раку желудка на 3 стадии

При прогрессировании присоединяются такие симптомы, как увеличение объемов живота, желтушность кожи, кашель, боли практически любой локализации. Зачастую патология развивается на месте уже имеющейся проблемы. Заметить это можно по появлению новых жалоб. Боли уже не связаны с приемом пищи, они постоянно нарастают в интенсивности, появляется отвращение к еде и так далее.

Изменение течения имеющегося заболевания, сопровождающееся возникновением новых симптомов, должно быть поводом для обращения к врачу.

Что делать при раке

При раке желудка третьей стадии прогноз напрямую зависит от того, сколько окружающих тканей будет пораженно на момент обращения к врачам. Как правило, пятилетний рубеж достигает только 35% больных. При этом лечение чаще применяется симптоматическое либо поддерживающее. Дело в том, что на данном этапе развития опухоль уже вовлекает все слои желудка и распространяется на большое количество лимфатических узлов. По этой причине удалить ее всю просто невозможно. Но все же вмешательство может быть назначено, если опухоль имеет крупные размеры и нарушает функцию соседних органов. В такой ситуации удаляется только часть образования, что позволяет облегчить состояние пациента.

При раке 3 степени необходимо проведение химиотерапии

Независимо от того, выполнялась операция или нет, назначается химиотерапия. Именно за счет грамотно подобранных препаратов при раке желудке 3 степени прогноз значительно улучшается. Вводятся они либо инъекционно, либо в виде таблеток и капсул. Под влиянием активных компонентов происходит разрушение клеток злокачественной опухоли. Данный метод эффективен, но он имеет массу минусов и, в первую очередь, это побочные эффекты. Ими могут оказаться выпадение волос, снижение веса, постоянная тошнота, слабость и так далее. Но пациенты с данным заболеванием соглашаются на любой метод лечения, который дает шансы на облегчение состояния и продление жизни.

На сегодня наиболее часто при поражении тканей желудка используются такие препараты, как Трастузумаб, Сунитиниб, а также Иматиниб. Практика показала, что именно благодаря им при раке желудке 3 степени прогноз выживаемости существенно улучшается.

Помимо химиотерапии может назначаться и лучевая терапия. Она заключается в воздействии на опухоль пучком лучей, что приводит к разрушению тканей. За счет этого удается добиться уменьшения размера образования, что положительно сказывается на самочувствии больного. Для повышения эффективности данная методика может сочетаться с химиотерапией.

Для лечения рака 3 степени применяются лучевую терапию

Профилактика и прогноз

Предупредить развитие рака теоретически нельзя. Объясняется это тем, что причин развития патологии не найдено. Поэтому все профилактические мероприятия сводятся только к соблюдению рационального питания, отказу от вредных привычек и своевременному лечению хронических патологий. Но, что самое важное, выполнять эти требования нужно даже в том случае, если диагноз уже выставлен. Дело в том, что скорость развития патологии зависит от общего состояния организма, от иммунитета и даже от психологического настроя.

Не нужно впадать в панику или опускать руки. Нельзя сидеть и сутками рассуждать, почему у вас развился рак желудка 3 стадии, сколько живут с такой болезнь и что ждет впереди. При выраженной депрессии даже можно обратиться к психотерапевту. Возможно, он назначит препараты для нормализации психоэмоционального состояния. Только оптимистичный настрой, и точное выполнение назначений врача поможет добиться хорошего результата.

О продолжительно жизни и способах ее продления при раке может сказать только врач в конкретном случае

Важное значение имеет и то, когда начали выполнять лечение. Нередко пациенты, узнав о наличии рака, отказываются от терапии, будучи уверенными, что патология в любом случае приведет к смерти и нет смысла тратить силы на химиотерапию, от которой еще требуется восстанавливаться. Но здесь важно подчеркнуть, что рак часто выявляется на стадии, когда имеется только одна локализованная опухоль. Если ее удалить и провести несколько курсов химиотерапии, удается добиться стойкой ремиссии.

Наличие метастазов также может различным образом сказаться на прогнозах. Поэтому выясняя, сколько живут при раке желудка 3 степени с метастазами, нужно учитывать количество очагов, их расположение и размеры. Конечно, при поражении легких или печени прогноз менее благоприятный чем, например, при вовлечении кишечника или лимфатических узлов. В заключение следует добавить, что известны случаи, когда пациенты обращались уже с запущенными формами и, тем не менее, пройденное лечение давало отличные результаты, продлевая жизнь больным на несколько лет.

О лечении рака будет рассказано в видео:

Рак желудка — прогнозы выживаемости

Прогноз заболеваемости

Какова заболеваемость раком желудка в разных странах, мы можем узнать из следующих данных: в США ежегодно регистрируют 24000 новых случаев заболевания, первичный диагноз «рак желудка», в РФ диагноз ставят 48200 пациентам. Заболеваемость раком желудка в Японии составляет 77,9 на 100000 населения среди мужчин и 33,3 – среди женщин.

В России же заболеваемость мужской части населения почти в 2 раза превышает такой показатель у женщин и составляет 32,8 на 100000. У женщин он равен 19,6. Согласно статистическим данным, наиболее высокий уровень заболеваемости раком желудка отмечается в Новгородской области и Республике Тува, а минимальный – в Магаданской области, регионах Северного Кавказа, и Чукотском автономном округе РФ. В Москве в 2011 году было выявлено 2972 новых случаев рака желудка.

В РФ общее количество лиц, у которых выявлен рак желудка, на 30% увеличилось за период с 1970 по 2013 год и составило102798 человек. Однако эти цифры не говорят об увеличении заболеваемости, поскольку за этот период уменьшилось количество пациентов, умерших от этого заболевания. Показатель смертности за указанный период времени составил 12,2% среди мужчин и 10% среди женщин.

В других странах европейских странах кривая смертности от злокачественных новообразований желудка для мужчин и женщин различного возраста такая же. Тем не менее, смертность от рака желудка в РФ одна из наиболее высоких в мире. Россия занимает второе место по смертности среди 45 стран мирра среди мужчин и 3-е в структуре женской смертности.

Значительно увеличился показатель смертности россиян от рака желудка на 1-м году жизни после постановки первичного диагноза. Это связано с тем, что рак желудка 4 стадия, прогноз при котором слишком пессимистичен, стал выявляться всё чаще. Наибольшее количество рака желудка (50%) первой стадии выявляют в Японии, в других же странах этот показатель не выше 21%. Успехи японских онкологов в выявлении ранних форм рака желудка связаны с тем, что в стране внедрён массовый скрининг населения в соответствии с программой борьбы с раком.

В странах Европы в последние годы прослеживается тенденция к увеличению (на 30%) в структуре онкозаболеваемости рака желудка кардиоэзофагеального отдела органа. В Японии же доминирующие позиции занимает антральный рак желудка, который выявляют в 71% случаев. Существует мнение, что возникновение рак желудка в антральном отделе желудка связано с Helycobacter Pylori, а нерадикальные схемы санации желудка вызывают миграцию микроорганизмов в дистальные отделы органа.

Прогноз в зависимости от этиологических факторов

Особенности национальной кухни непосредственно влияют на прогноз заболеваемости раком желудка. Так, россияне употребляют в пищу большое количество сложных углеводов в виде хлеба, картофеля и мучных изделий, японцы и азиаты – рис, в котором снижен содержание витамина «С», и мало фруктов. Это на 20% повышает риск заболеть раком желудка у жителей азиатских стран. Но граждане РФ употребляют в пищу большое количество солений, маринованных продуктов, жирную жареную пищу, что, соответственно, повышает риск заболеваемости раком желудка на 15%.

Одной из главных причин развития рака желудка в Корее признано национальное блюдо кимча, употребление которого на50% повышает риск развития новообразований в желудке. Употребление большого количества солёного чая жителями Северного Пакистана в 35% случаях признано причиной онкопатологии желудка. При употреблении большого количества животных жиров риск рака желудка возрастает в 2,5 раза.

На 15% повышает риск возникновения кардиального рака желудка у мужчин употребление крепких спиртных напитков. Курение в 43% пациентов приводит к развитию новообразований в желудке. Установлена также прямая корреляционная связь между частотой рака желудка и уровнем содержания в почве молибдена, меди и кобальта. В то же время цинк и марганец оказывают обратное действие.

Относительный риск возникновения этой патологии повышается в 3-4 раза у людей, которые находились на грудном вскармливании менее одного года. Канцерогенным действием обладают нитриты и нитраты. Установлено, что резкое изменение кулинарных привычек может приводить к снижению уровня заболеваемости раком желудка. Так, американские исследователи отмечают, что во 2 поколении иммигрантов из Японии в США на 30% снизилась заболеваемость злокачественными новообразованиями желудка. Протекторный эффект в 47% людей оказывает зелёный чай, полифенолы которого подавляют синтез интерлейкина-8.

На заболеваемость раком желудка непосредственным образом влияет инфекционный фактор. Так, относительный риск малигнизации при наличии Helicobacter Pylori составляет 2,5. Эта бактерия экспертами Международного агентства по изучению рака отнесена к канцерогенам первого порядка. При раке желудка в 90% случаев выявляют вирус Эпштейна-Барра. То, что он является причиной малигнизации, доказывают результаты исследования онкомаркеров EBV, которые выявлены в 81%-90% атипичных клеток опухоли желудка. В 7% жителей Японии выявлен EBV –ассоцированный тип рака этого органа, в то время как в РФ этот показатель равен 9%, а в США – 17%.

На заболеваемость раком желудка влияют некоторые генетические факторы. Так, вероятность заболеть этой онкологической патологией у лиц, имеющих A(II) группу крови выше, чем у людей с иной кровью. На прогноз заболеваемости влияет и ген Е–кадхерин (CDH–1), который выявляют у 15% пациентов. Также, обнаружены изменения экспрессии таких генов, как p53 (в 40% случаях), k–ras (в 10%), а также c–erb B2 — в20%.

Выявлены фоновые и некоторые и предраковые заболевания желудка. К ним относятся:

хронический атрофический гиперпластический гастрит (35%);

пернициозная анемия (10»%);

гиперпластический гигантоскладочный гастрит (23%);

аденоматозные полипы (53%);

болезнь Менетрие (гипертрофическая гастропатия) – в 10% случаев.

Прогноз в зависимости от симптомов заболевания

Клиническая картина рака желудка не содержит патогномоничных симптомов, однако, на наличие злокачественного новообразования на ранних его стадиях может указывать синдром «малых признаков». Признаки раннего рака желудка таковы:

немотивированная слабость (в 70% пациентов);

повышенная утомляемость (90%);

отвращение к мясной пище (45%);

прогрессирующее снижение массы тела (51%);

дискомфорт в желудке (67%).

Признаками запущенности заболевания являются видимые метастазы, к которым относятся:

Вирховский метастаз в левый надключичный лимфоузел (56%);

метастаз Шницлера в парарактельной клетчатке; (31%);

метастаз Крукенберга в яичнике у женщин (21%);

метастаз Айриша в подмышечный лимфоузел (35%);

метастаз сестры Джозефины в пупок (12%).

При подозрении на рак желудка показаны такие исследования:

эзофагогастродуоденоскопия с биопсией информативна в 89% пациентов;

рентгеноскопия желудка в 25% случаях не позволяет выявить ранние стадии неопроцесса;

компьютерная томография выполняется для выявления метастазов;

лапароскопия показана 100% пациентов с подозрением на отдалённые метастазы;

определение онкомаркеров в 97% случаев позволяет заподозрить наличие начальной стадии злокачественного новообразования .

Основным методом лечения рака желудка является оперативное вмешательство. В Японии при раннем раке в 90% случаях более 10 лет выполняют эндоскопическую резекцию слизистой – endoscopic mucosal resection. Радикальная операция при раке желудка выполняется у 70% пациентов. Она предусматривает удаление органа или его части в пределах здоровых тканей. Также удаляется большой и малый сальник, регионарный лимфатический аппарат.

При невозможности выполнить радикальную операцию, применяют её паллиативный вариант: наложение гастроэнтероанастомоза. Она избавляет пациента от тягостных расстройств, которые связанны с нарушением проходимости желудка. Также уменьшается интоксикация организма и снижается риск развития кровотечения из опухоли, в которой происходит распад тканей.

Так как рак желудка относится к категории низко радиочувствительных опухолей, лучевая терапия для лечения пациентов применяется в 12% случаях для облегчения состояния пациентов с запущенными формами заболевания. Шансы на жизнь пациентов, у которых выявлен рак желудка, меняются в зависимости от гистологического типа опухоли. Так, у пациентов, которым поставлен диагноз «перстневидноклеточный рак желудка», прогноз неутешительный, поскольку эта форма рака имеет склонность к агрессивному течению патологического процесса.

Выживаемость в зависимости от стадии заболевания

К сожалению, на момент постановки диагноза у большинства пациентов отмечается распространённый процесс, поэтому общий показатель пятилетней выживаемости составляет 15%, а в течение десяти лет выживает 11% пациентов. Этот показатель значительно выше у лиц молодого возраста и составляет от 16% до 22%. После 70 лет шанс выжить имеется у 5% -12% лиц.

Пятилетняя выживаемость при первой стадии рака желудка составляет 80%. К сожалению, он диагностируется в 1 из 100 случаев. При постановке первичного диагноза у 6% пациентов выявляют 2 стадию рака желудка. У них показатель пятилетней выживаемости 56%.

Третья стадия рака желудка диагностируется у 1 пациента из 7. Выживаемость пациентов, страдающих раком желудка 3a стадии, пятилетняя выживаемость составляет 38%. При стадии 3b стадии заболевания пятилетняя выживаемость ниже – 15%.

80% пациентам ставится первичный диагноз «рак желудка 4 стадия. Прогноз выживаемости здесь ещё хуже. Специалисты считают, что пациенту здорово повезло, если он останется жив в течение 2 лет с момента выявления заболевания. Пятилетняя выживаемость пациентов этой группы не превышает 5%.

А какой же прогноз выживаемости пациентов, прооперированных по поводу рака желудка? К сожалению, оперативному вмешательству подлежит только40% пациентов с диагнозом « рак желудка». Операция в большинстве случаев является только методом выбора. После оперативного вмешательства показатель пятилетней выживаемости не превышает 12%. Он может превысить 70% в случае выявления поверхностного новообразования. При наличии язвы-рака желудка прогноз выживаемости находится в диапазоне от 30% до 50%.

Прогноз качества и продолжительности жизни зависит от того, вовремя ли выявлено заболевание. Выживаемость пациентов с ранними стадиями патологического процесса выше, чем с запущенными формами рака.

Add A Comment