Рак поджелудочной

Содержание:

Рак поджелудочной

Рак поджелудочной железы

При раке поджелудочной железы злокачественная опухоль возникает в какой-либо части ее тканей. Больные клетки выходят из под контроля и начинают беспорядочно размножаться.

Таким образом, раковая опухоль постепенно растет и поражает сначала саму поджелудочную железу, а потом она распространяется на соседние органы и ткани, лимфоузлы и кровеносные сосуды.

Поджелудочная железа: анатомия и функции

Поджелудочная железа относится к непарным органам. Расположена она между позвоночником и желудком. Форма – грушевидная. Размер не превышает 16-22 см. Орган принято разделять на «головку» (нижняя широкая часть), «тело» (середина) и «хвост» (узкая верхняя часть).

Поджелудочная железа относится к эндокринной системе и имеет две основные функции:

  1. Выработка гормонов, отвечающих за баланс сахара в организме: инсулина и глюкагона. В долгосрочной перспективе эти гормоны участвуют в накоплении и сохранении энергии, которая поступает с едой.
  2. Помогает перерабатывать и усваивать пищу. Расщепляет белки на более простые соединения.

За выработку желудочных соков отвечают экзокринные клетки. Они более всего подвержены раковым заболеваниям (95%). Гормоны производят эндокринные клетки.

Кто больше всего рискует заболеть раком поджелудочной железы. Факторы риска

Факторов риска у этого заболевания достаточно много. Он чаще поражает мужчин, чем женщин. Возраст большего количества заболевших – больше 55 лет.

Особенно подвержены этой болезни люди, страдающие ожирением и имеющие диабет 2 степени. Низкая физическая активность может спровоцировать рак в поджелудочной железе. Курильщики также находятся в зоне риска.

Согласно статистическим данным афро-американцы болеют этой болезнью гораздо чаще представителей других расовых групп. Увеличивает возможность возникновения опухоли случаи заболеваний среди близких родственников. То есть, существует генетическая предрасположенность к раку в этом органе. Определенные мутации гена, например ВRCA2, также замечены в росте опасности возникновения злокачественных новообразований.

В зону повышенной опасности входят люди, занятые на вредных производствах. Опухоль могут спровоцировать пестициды, химикаты, задействованные в металлургии, красители. Кроме сахарного диабета, риск увеличивают хронический панкреатит и цирроз печени.

Основные симптомы рака поджелудочной железы

Симптоматику этого вида рака можно назвать индивидуальной для каждого человека. Общие симптомы известны давно, но их сочетание может варьироваться. Кроме того, они схожи на симптомы рака некоторых других органов, а поджелудочная железа спрятана в брюшной полости за желудком и кишечником. Поэтому так трудно поставить точный диагноз при раннем развитии болезни.

Основные симптомы:

  • болевой синдром в спине, верхней или нижней части живота;
  • длительное время нет аппетита;
  • проблемы с пищеварением: несварение, жидкий, бледный и жирный стул, тошнота, рвота;
  • может быть увеличен живот из-за физически разросшегося больного органа;
  • беспричинная потеря веса;
  • ощущение постоянной усталости, сильная утомляемость.

Виды рака поджелудочной железы

Можно насчитать несколько разновидностей злокачественных образований этого органа. Они могут поражать разные части: «головку», «тело», «хвост», а могут локализоваться в желчных или других протоках.

  • Аденокарциома – самый частый случай рака этого органа. Возникает в слизистой протоков.
  • Плоскоклеточный рак – достаточно редкая форма. Здесь возможно и доброкачественное течение болезни.
  • Гастринома – сверх меры насыщает желудок кислотой. Из-за этого может развиться язва. В опухоли вырабатывается избыточная норма гормона гастрина.
  • Инсулинома. При ней в кровь выделяется слишком много инсулина. Очень редкий вид.
  • Глюкагонома сообщает о себе при помощи сыпи. Опухоль перепроизводит глюкозу, и организм может показать такие симптомы неблагополучия.

Как диагностируют рак поджелудочной железы

Ранняя диагностика очень важна для эффективного лечения. Желательно проходить обследования при первых признаках недомоганий. К общей клинической картине многое могут добавить современные методы аппаратного исследования.

Ультразвуковое обследование проводится при помощи высокочастотных звуковых волн. Поджелудочную железу можно разглядеть, как с внутренней, так и с внешней стороны:

  • трансабдоминальное узи проводится через живот с внешней стороны;
  • эндоскопическое узи – введение внутрь по пищеводу и до начала тонкого кишечника специального аппарата узи, разработанного для внутреннего использования.

Компьютерная томография (КТ) дает возможность при помощи рентгеновских лучей увидеть больной орган в разрезе с большого количества ракурсов.

Магнитно-резонансная томография может детализировать изображение. За одну процедуру обследуется вся железа с протоками.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография разработана специально для выявления проблем желчного пузыря и печени. При помощи ЭРХПГ хорошо видна и поджелудочная железа. Эндоскоп вводится через горло и также доходит до двенадцатиперстной кишки. Для лучшего исследования в нужном участке выпускается краситель. Панкреатические протоки вместе с желчью при таком методе обследуются достаточно досконально.

Биопсия поджелудочной железы. Когда симптомы указывают на неблагополучие в определенном органе, но все остальные методы ответа не дают, применяют биопсию. Для этого используют иглу или кусочки ткани берутся во время операции.

Лапараскопия. При помощи этой хирургической процедуры можно обследовать не только поджелудочную железу, а все органы брюшной полости. Врач делает небольшие разрезы и через них проводит исследование. Так могут отбираться кусочки ткани, жидкости, чтобы потом сделать анализ на предмет наличия раковых клеток. Также в разрез может вводиться микроаппарат узи.

Анализы мочи и крови дают возможность измерить уровень билирубина. При отклонении показателей от нормы в любую сторону вероятность заболевания увеличивается.

Выявление опухолевых маркеров. Тест. Опухолевые маркеры – это вещества, антигены, которые отвечают за борьбу с опухолями в органах. Они могут быть общими, но существуют и характерные маркеры для определенных органов. Процедура проводится путем исследования крови, тканей, мочи.

Позитронно-эмиссионная томография. Радиоактивное вещество (определенный тип сахара) вводят в вену. Через некоторое время считывают информацию с тела и ищут раковые клетки. В этих клетках тестового вещества накапливается больше всего.

Рак поджелудочной железы. Стадии

Сначала рак возникает в каком-либо месте и строго локализован, но со временем раковые клетки начинают размножаться, и захватывают все новые территории. Как это происходит?

  • раковые клетки перемещаются через ткань;
  • разносятся при помощи лимфатических протоков;
  • с кровью по кровеносным сосудам.

Попадая в другие органы, раковые клетки способны и там создавать очаги. Рак метастизируется. Поджелудочная железа с раковой опухолью может выбросить метастазы в печень, желудок. Тогда и эти важные органы пищеварительного тракта частично теряют свою функциональность.

Стадии развития рака в поджелудочной железе:

  1. Нулевая стадия – больные клетки находится только внутри слизистой органа.
  2. Первая стадия – это тоже локализация внутри органа. Но рак уже не в форме разрозненных клеток, а сформирован в опухоль. Эта стадия подразделяется на А и В. В первом случае размер не превышает 2 см в теле железы, во втором – больше 2 см.
  3. 2 стадия – рак выходит за пределы органа и распространяется на ткани, а в отдельных случаях на внутренние лимфатические узлы. Если опухоль поражает близлежащие ткани – это 2А. Если находится уже внутри лимфатической системы – это 2В. В этом случае раковые клетки могу разноситься с лимфой дальше.
  4. 3 стадия – поражение близлежащих крупных кровеносных сосудов: печеночная артерия, воротная вена, чревный отдел и верхняя брыжеечная артерия, и лимфатические узлов.
  5. Размер любой, распространение идет как на соседние органы (печень), так и не очень близкие (легкие). Поражается брюшная полость. Опухоль из железы разрастается на соседние органы и лимфоузлы.

Лечение рака поджелудочной железы

Стандартное лечение рака поджелудочной железы наработано уже достаточно. Но поскольку болезнь сложная и лечение требует повышение эффективности, все время нарабатываются новые методы. В некоторых источниках больным с раком этого органа рекомендуют соглашаться на тестирование экспериментальных способов при такой возможности. Поэтому, что это не только индивидуальный шанс излечиться, но и способ помочь другим людям с такой же проблемой. Успешное лечение по новым методикам переводит их в разряд стандартных.

Когда раком поражена поджелудочная железа – операция почти неизбежна. Хирургическими методами удаляется часть пораженного органа или вся железа целиком. Иногда приходится удалять и близлежащие ткани.

Процедура Уиппла. Лечение хирургическим методом, при котором удаляется головка железы и части близлежащих органов. Под нож попадают лимфатические узлы возле головки, часть желудка, кишечника, желчного пузыря и совместные желчные протоки. Это самая распространенная хирургическая процедура при лечении рака поджелудочной, потому, что головка больше всего подвержена раку. Но, несмотря на частоту использования, операция считается сложной. Очень большой риск кровотечений и осложнений, так как затронута большая площадь и много органов. Может возникнуть и инфекционное поражение.

Панкреатектомия. Достаточно редкий вид хирургического вмешательства. Поджелудочная железа убирается полностью. Резекции подвергается и часть желудка, тонкого кишечника, желчные протоки и общие лимфоузлы.

Дистальная резекция. Этот метод используется, когда раковые клетки обнаруживаются в хвосте и теле поджелудочной железы. Тогда лечение заключается в удаление этих частей или очагов поражения. Иногда под удаление попадает и селезенка. Обычно данную операцию назначают при нейроэндокринной опухоли.

Паллиативные операции назначаются в случаях, когда рак вылечить уже невозможно. Тогда, чтобы несколько облегчить симптомы и решить проблемы, создаваемые опухолью, врач перенаправляет желчные протоки в другие участки. Такое лечение необходимо, потому, что протоки оказываются полностью заблокированными опухолью.

Эндоскопический стент – это тонкая трубка, при помощи которой также решают проблему блокирования желчных протоков. Через него желчь сливается. Такое лечение предполагает и установку наружного катетера для отхода желчи. Она может выходить наружу, но катетер устанавливают и прямо в тонкую кишку, чтобы желчь текла туда.

Шунтирование желудка. Иногда рак блокирует и желудок и в симптомы приходится включать еще и непроходимость. Тогда проводится операция по шунтированию желудка. Хирургическое лечение в этом частном случае предполагает соединение нижней части желудка с тонким кишечником. После этого у пациента восстанавливается возможность питаться.

Облучение внешнее (лучевая терапия). Такое лечение безболезненно и заключается в радиоактивном воздействии на раковые клетки. При этом принимаются меры по защите других, здоровых, органов и тканей. Процедура длится буквально минуты. Ее назначают в сочетании с хирургией или химиотерапией, но могут назначить и как самостоятельный метод лечения. В случае использования лучевой терапии пациент может успешно побороть раковые клетки, но будет чувствовать некоторое время недомогание, так как сам метод достаточно радикальный.

Химиотерапия – это лечение рака при помощи препаратов, способных угнетать и уничтожать раковые клетки. Большей частью, эти препараты вмешиваются в больную клетку на стадии роста, но существуют лекарства для химиотерапии и с другим методом воздействия. Обычно этот вид лечения назначается в комплексе с другими видами борьбы с раком. Например, вместе с хирургическим вмешательством или с лучевой терапией. Обычно его назначают после операции, чтобы избежать рецедива болезни.

Таргетная терапия призвана уничтожать очаги ракового поражения без вреда для здоровых тканей. Производят ее при помощи препаратов ингибиторов. Они способны отыскивать раковые клетки и прекращать в них нормальную деятельность. Ингибиторы нарушают нормальный процесс передачи информации к ядру раковой клетки, и она гибнет. Рак поджелудочной железы имеет свое такое вещество – эрлотиниб. Это лекарство щадящим способом уничтожает очаг онкологического поражения, и симптомы болезни исчезают.

Лекарства, помогающие справиться с боевым синдромом. Такие лекарства всегда сопровождают рак. Разросшееся тело железы со временем начинает давить на нервы брюшной полости и симптомы боли в спине и животе увеличиваются. До определенного момента бороться с этим помогают препараты. Иногда нервы убираются хирургическим путем. Иногда применяют иные приемы воздействия на нервы, которые помогают снизить их восприимчивость, что уменьшает интенсивность болевых ощущений.

Биологическая терапия – новый метод, проходящий процесс тестирования. Заключается в воздействии на иммунитет пациента. После этого имунная система становится в состоянии сама победить рак. Препараты для биотерапии еще не запущены в производственный процесс и разрабатываются в лабораторных условиях. Тестирование предполагает выяснение, как они действуют на восстановление здоровья поджелудочной железы, безопасны ли для массового использования.

Видео по теме

Рак поджелудочной железы: методы лечения

Злокачественная опухоль, место локализации которой поджелудочная железа, называется раком поджелудочной железы. Новообразование развивается из протоков, или же из железистой ткани. За короткий промежуток времени патогенные клетки разрушают орган, быстро проникая в соседние ткани. Разберемся детальнее в заболевании и его особенностях, с характерной симптоматикой и способами лечения.

Статистические данные

Считается, что основным фактором возникновения недуга является сбой в генетическом аппарате клеток. При нарушении они не могут нормально функционировать, что приводит к интенсивному росту патогенных клеток.

По данным статистических исследований, рак поджелудочной железы занимает 10 место по распространенности. Оценивая показатель смертности, отмечают его лидирующие позиции – 4 место. Это негативная статистика, причем количество пациентов, у которых обнаруживается заболевание, постоянно растет.

В зоне наибольшего риска находятся люди пожилого возраста, в большей степени мужчины. 75% случаев болезни встречаются у мужчин, старше 70 – летнего возраста.

Характеристика

Рак поджелудочной железы поражает одну из частей органа. Каждый год примерно у 8 – 10 людей из 100 выявляют данное заболевание.

Причем на первых стадиях не отмечается наблюдение четкой клинической картины. Онкология развивается быстрыми темпами, вследствие чего появляются метастазы. Если пациент обнаруживает рак на поздних стадиях, в большинстве случаев прогнозы не благоприятны.

Стадии рака

На первой стадии болезни опухоль достигает примерно 2 см в параметрах. За пределы органа она не выходит. Активно используется, при своевременном обнаружении, оперативное вмешательство. Это позволяет продлить пациенту жизнь. Прогнозы в этом случае, практически всегда, благоприятные. Единственная особенность заключается в том, что не все образования можно удалить. Иногда риск возникновения последствий настолько велик, что выбирается другой способ лечения. Половина пациентов выживают и полностью выздоравливают. После окончания курса лечения регулярно посещают врача, наблюдают за изменениями своего здоровья.

Новообразование на второй стадии развития болезни небольшого размера. Отличие от предыдущего этапа заключается в проникновении опухоли на соседние ткани, органы. Пагубное воздействие ощущает лимфатическая система. Метастазов все еще нет. После проведения оперативного вмешательства процент выживаемости немного снижается. Сложным считается процесс удаления опухоли, которая находится в головке пораженного органа.

Статистика указывает на 20 % успешно проведенных операций. 8% пациентов живут примерно 5 лет после оперативного вмешательства.

Сложной считается третья стадия рака ПЖ. Патогенные клетки прорастают в нервную систему, селезенку, почечную артерию, аорту. При проникновении на область кровеносных сосудов операция не проводится. На третьей стадии практикуется использование паллиативных операций. Использование курса химиотерапии, лекарственных средств помогают облегчить состояние здоровья, общего самочувствия пациента. Основной недостаток данной методики в том, что жизнь больного удается продолжить на небольшой промежуток времени. Чаще всего на один год.

В 50% случаев выявляется рак на четвертой стадии развития заболевания. Прогнозы имеют неблагоприятный характер. Метастазы распространяются в головной мозг, костную систему. На последней стадии симптоматические признаки достаточно сложные, пациент тяжело переносит это состояние. Современные методики помогают продлить жизнь больного примерно у 5 % всех пациентов.

Рассмотрим более детально развитие последней – 4 стадии рака в поджелудочной железе.

На 4 стадии рака в области поджелудочной железы злокачественное образование достигает больших параметров. Она постепенно прорастает в область соседних тканей, органов. Клетки патогенного характера распространяются по лимфоузлам.

В большинстве случаев на 4 стадия рака поджелудочной железы приводит к летальному исходу каждого пятого пациента. Заболевание локализуется в головке органа.

Обратите внимание! Терминальная стадия развития рака ПЖ представляет реальную угрозу для нормального функционирования и жизни человека. Нельзя полностью вылечиться в первую очередь из-за того что лекарственные средства, оперативное вмешательство не могут справиться со всеми очагами заболевания. Перестают нормально работать не только ПЖ, но и соседние органы.

Разновидности

При рассмотрении гистологического строения, опухоль такого рода можно разделить на формы:

  • чаще всего проявляется аденокарцинома;
  • еще одной формой является плоскоклеточная опухоль злокачественного характера;
  • следует выделить цистаденокарциному;
  • ацинарно – клеточный рак;
  • форма ПЖ недифференцированного характера.

Наблюдается появление метастаз в печени, почках, костных структурах и легких. Один пациент может страдать сразу несколькими вторичными проявлениями. Этот фактор влияет на утяжеление протекания болезни.

Высокий уровень риска

За несколько лет рак 4 степени поражает поджелудочную железу. Бывают случаи, когда продолжительность терминальной стадии составляет всего лишь 8 – 12 месяцев.

Конечно, полностью обезопасить себя не удастся. Но можно существенно снизить риск развития заболевания.

В зоне наибольшего риска находится такая группа людей.

  1. Люди, которые употребляют чрезмерное количество спиртных напитков, курят табачные изделия чаще всего страдают от неприятных проявлений.
  2. При употреблении в чрезмерном количестве жирной, высокоуглеводной еды наблюдаются подобные проявления. Чтобы обезопасить себя следует добавить в ежедневный рацион питания растительные продукты.
  3. В зоне риска находится группа людей, у которых диагностирован сахарный диабет, хронический панкреатит, или цирроз.
  4. В период восстановления после проведенной операции на желудке могут возникать образования злокачественного характера.
  5. В зоне риска находятся также работники промышленных фабрик. При постоянном воздействии на организм химических соединений, бензина, растворителей существенно возрастает риск возникновения развития болезни.

Важно. Весомое влияние имеет и возраст человека. С возрастом возрастает вероятность заболеть недугом.

Симптоматика

Рассмотрим симптомы рака поджелудочной железы. Чаще всего болезнь проявляется яркими, тяжелыми ощущениями.

Среди наиболее распространенных симптоматических признаков выделяют:

  • работа пищеварительной системы нарушается. Опухоль увеличивается в размерах, давя на брюшные органы. Полезные микроорганизмы не могут поступать в необходимую область. Это приводит к тому, что пациент страдает от приступов тошноты, рвоты, коликов и частого вздутия желудка. Вследствие недостатка питательных элементов развивается анемия, авитаминоз;
  • на терминальной стадии происходит интоксикация организма. Раковые клетки быстро разрастаются, вырабатывая внутри организма токсины. Это провоцирует возникновения хронической усталости, вялости пациента. Его работоспособность практически полностью падает, вес достигает критических нижних границ. Периодически, или же на регулярной основе у пациента повышается температура тела;
  • во время протекания заболевания, в частности на 4 стадии, наблюдаются сильные боли. Лучше пациент себя чувствует тогда, когда принимает позу эмбриона. Болевые, дискомфортные ощущения отдаются в область спины, в грудную клетку. Сильная боль локализуется также в верхних конечностях, плечевом поясе;
  • частым признаком развития терминальной стадии рака ПЖ является появление сильного кашля с кровянистой мокротой. В этом случае метастазы распространяются на легкие;
  • при карциноме поджелудочной железы встречаются такие признаки, как тромбофлебит, увеличение печени, асцит;
  • возможны такие симптомы, как желтый оттенок кожного покрова, слизистых оболочек. Данный признак указывает на поражение печени, невыполнение ее функциональных обязанностей.

Весомое значение имеет вовремя назначенное лечение, иначе пациент проводит все свое свободное время в постели из-за сильной слабости. Человек не может двигаться, нарушения наблюдаются в работе нервной системы.

Важно. Тяжелобольные люди отмечают также изменения со стороны психологического фактора. Появляются раздражительность, депрессивность, агрессия. Человек страдает от поверхностного сна, или же бессонницы.

Диагностика

Для того чтобы полностью увидеть клиническую картину пациента, сделать соответственные выводы, врач сначала осматривает пациента, затем отправляет на отдельные процедуры.

  1. Важно сделать УЗИ органа. Благодаря данному методу диагностики оценивается однородность ПЖ. Выявляется не только новообразование злокачественного характера, но и его параметры. Параллельно с осмотром поджелудочной железы врач осматривает соседние ткани и органы в области брюшной полости.
  2. Для выявления степени распространенности заболевания назначается рентгенография.
  3. Проводится биопсия. Специалист делает забор части злокачественной опухоли, проводится тщательная его диагностика, определяются особенности ее гистологического строения.
  4. Для получения информации о послойном состоянии поджелудочной железы проводится компьютерная томография. С ее помощью врач выявляет точную степень развития болезни.

Важно. Возможно назначение дополнительных процедур. Анализ крови, мочи – обязательны.

Рассмотрим лечение при раке поджелудочной железы. Терапия в этом случае имеет поддерживающий характер. Основная цель курса лечения – облегчение состояния здоровья пациента, нормализация состояния его здоровья. Выполнение всех рекомендаций врача снижает болезненные ощущения, улучшает пищеварительный процесс.

В целом, при правильно назначенном лечении, выполнении всех рекомендаций, рак поджелудочной железы излечим.

Основным методом лечения рака поджелудочной железы при панкреатите является химиотерапия. Применение в лечебных целях химиопрепаратов благоприятно воздействует на организм человека. Они тормозят развитие и рост опухоли. Атипичные клетки перестают распространяться по всей области организма.

Многие пациенты спрашивают об операбельной или неоперабельной опухоли поджелудочной железы. Этот способ является достаточно действенным в сочетании с проведением химиотерапии.

При операбельном новообразовании, удаляется головка поджелудочной железы совместно с резекцией желудка, желчного пузыря и других соседних органов.

Нельзя проводить операцию в случае, если злокачественные клетки проросли в область кровеносных сосудов. Для того чтобы восстановить проходимость органов брюшной полости, назначаются паллиативные операции.

Можно ли вылечить рак поджелудочной железы с помощью применения специальных ферментов? Такой метод имеет существенный недостаток – ферменты придется принимать до конца своей жизни.

Из лекарственных средств, направленных на устранение, или же минимизацию болевых ощущений, выделяют наркотические анальгетики. Можно использовать для этих целей также рецепты народной медицины, проконсультировавшись предварительно с врачом.

Рацион питания

При раковой болезни необходимо правильно питаться. Сбалансированный рацион облегчает состояние здоровья, уменьшается уровень интоксикации. Человек наполняется энергией, положительные изменения наблюдают также в психологическом состоянии.

Рацион питания пациента должен быть калорийным, но в то же время правильным. Необходимо пополнять запас энергии полезными витаминами, микроэлементами.

При диете придерживаются следующих правил:

  1. Питаются дробно, придерживаясь оптимальных временных промежутков. Лучше всего принимать пищу 5 – 6 раз в день, но небольшими порциями.
  2. Минимизируйте, а лучше исключите прием острых, жаренных, перченых блюд. Количество употребляемой соли сокращается до минимального количества.
  3. Лучше питаться блюдами, приготовленными правильным образом. Подразумевается приготовление на пару. Подходит запекание или отваривание продуктов питания.
  4. Под запретом газированные напитки, копчености, консервы и маринованные блюда.
  5. Исключите употребление сахара. Откажитесь от сладостей и мучных изделий. Во время диагностики рака поджелудочной железы увеличивается риск выявления параллельного развития у человека сахарного диабета.

Для увеличения питательности рациона, увеличьте употребление сложных углеводов – каш. Используйте йогурты, приготовленные на натуральной основе, на пользу пойдут творожные запеканки. Важно употреблять в необходимом количестве белок. Источники белка – яйца, творог, нежирные сорта мяса, рыба.

В рационе пациента ежедневно должны присутствовать свежие овощи и фрукты.

Продолжительность жизни

Прогнозы при обнаружении заболевания на последней стадии неблагоприятные.

По данным статистических исследований известно, что примерно 2% пациентов живут до 5 лет после выявления рака, при соблюдении рекомендаций врача и строгого соблюдения диеты.

Дальнейшие прогнозы зависят также от места локализации злокачественного образования. Весомое значение имеет частота вторичных симптомов, очагов распространения недуга. Многое зависит от возраста больного человека.

В большинстве случаев даже при паллиативном лечении пациенты живут примерно полгода. Использование лекарственных средств облегчает их состояние здоровья, снимает сильные боли.

Обратите внимание! Чтобы обезопасить себя, необходимо вовремя обратиться к врачу. При выявлении непонятных симптоматических признаков, проконсультируйтесь со специалистом. Вовремя назначенный курс лечения, выполнение дополнительных мер, продлит вашу жизнь. Благоприятно влияет на самочувствие и состояние здоровья пациента использование рецептов народной медицины и соблюдение основ сбалансированного рациона питания.

Заключение

Основная сложность заключается в бессимптомном режиме протекания болезни. Часто заболевание обнаруживают на последних стадиях, когда достаточно сложно что-либо предпринять.

Также проблема состоит в распространенности патогенных клеток и врастание их в соседние органы.

С помощью своевременно назначенного курса лечения этого можно избежать, или хотя бы минимизировать негативное воздействие болезни. С помощью применения лекарственных препаратов улучшается состояние здоровья, таким образом, увеличивается продолжительность жизни. При грамотном лечении, назначенном на ранних стадиях, пациент избавляется от болезни и живет полноценной жизнью.

Рак поджелудочной железы — причины и симптомы, лечение и осложнения заболевания

Поджелудочная железа – это одна из важнейших желез организма, которая располагается чуть ниже и левее желудка.

Она вырабатывает ферменты, необходимые для переваривания пищи, а также гормон инсулин, который регулирует уровень сахара в крови.

Для рака поджелудочной железы характерен плохой прогноз, даже если заболевание было выявлено рано. Рак поджелудочной железы обычно распространяется очень быстро. На ранних стадиях его диагностируют редко. Смертность от рака поджелудочной железы очень высокая: в США пятилетняя выживаемость больных составляет менее 20%. Симптомы болезни могут не проявляться до того момента, когда лечение уже становится бесперспективным.

Причины рака поджелудочной железы

Наша поджелудочная железа – это небольшой орган, который достигает 15 см в длину. Она является чрезвычайно важной частью пищеварительной системы. Поджелудочная железа секретирует ферменты для расщепления разных типов питательных веществ. К примеру, амилаза отвечает за переваривание углеводов, а липаза – за расщепление жиров. Железа выделяет пищеварительные соки в просвет кишечника.

Особые клетки поджелудочной отвечают за секрецию инсулина – гормона, который регулирует обмен глюкозы в организме. Причиной сахарного диабета часто бывает именно поражение поджелудочной железы.

Если в клетках поджелудочной железы возникают мутации, это может приводить к неконтролируемому росту клеток. Такие клетки и называются раковыми, злокачественными. Они образуют опухоль, которая может прорастать в соседние органы и ткани, отравляя их, закупоривая протоки и создавая другие проблемы.

Большая часть опухолей поджелудочной железы образуется в клетках, которые выстилают ее протоки. Этот тип рака называется аденокарциномой поджелудочной железы. В редких случаях образуются опухоли из гормон-продуцирующих клеток поджелудочной железы. Эта опухоль выделяет в кровь большое количество гормонов, и она называется эндокринной опухолью.

Факторы риска рака поджелудочной железы:

• Ожирение или избыточная масса тела.
• Хронический панкреатит.
• Сахарный диабет.
• Табакокурение.
• Африканское происхождение больного.
• Рак поджелудочной железы у близких родственников.
• Мутация гена BRCA2, ассоциируемая с разными типами рака.
• Синдром FAMMM, ассоциируемый с меланомами.
• Синдром Линча.

Симптомы рака поджелудочной железы

Симптомы рака поджелудочной железы на ранней стадии болезни обычно не проявляются.

На поздней стадии у больного может наблюдаться:

• Боль в верхней части живота, которая иногда отдает в спину.
• Желтушность кожи и слизистых оболочек.
• Склонность к тромбозу.
• Отсутствие аппетита.
• Потеря веса.
• Депрессия.
• Слабость.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы заметили у себя необъяснимую потерю веса, желтушность, боли в животе, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Потеря веса вообще может говорить о десятках различных заболеваний, которые требуют своевременного лечения. Будьте особенно бдительны, если ваши родственники страдали раком поджелудочной.

Диагностика рака поджелудочной железы

Если врач подозревает рак поджелудочной железы, он может назначить следующие анализы и процедуры:

• Визуализация. Для получения детального изображения внутренних органов используются методы компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ), ультразвуковое исследование.
• Эндоскопическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы может проводиться с помощью тонкой гибкой трубки (эндоскопа), которую вводят в пищевод больного. При помощи такого устройства можно одновременно взять и образец тканей (биопсия).
• Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Для ЭРХПГ в пищевод больного вводят эндоскоп, который проходит желудок и достигает кишечника. Затем при помощи катетера в протоки желчного пузыря и поджелудочной железы впрыскивается краситель (контрастное вещество). После этого делается рентгеновский снимок протоков. Контрастное вещество подсвечивает протоки на снимках, позволяя увидеть аномалии. Во время этой процедуры также можно провести биопсию.
• Биопсия поджелудочной железы. Это процедура, которая заключается в извлечении небольшого фрагмента ткани железы для изучения. Ее можно провести при помощи эндоскопа, как указывалось выше. Можно также использовать специальную иглу, которая вводится в железу прямо через кожу. При этом врач контролирует процедуру с помощью ультразвука, чтобы направить иглу в нужное место.

Определение стадии рака

После подтверждения диагноза врач будет работать над тем, чтобы уточнить стадию болезни. Это очень важно, поскольку помогает подобрать оптимальное лечение.

Для определения стадии рака используются:

• Лапароскопическая операция. Во время этой процедуры хирург вводит больному через небольшой разрез на животе трубку с камерой. Камера позволяет вывести изображение железы на экран в операционной.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография – безболезненные и относительно безопасные методы, которые позволяют рассмотреть мельчайшие детали органов.
• Анализы крови. В некоторых лабораториях определяют в крови специфические протеины, маркеры рака, которые появляются только при раке поджелудочной железы. Один из анализов, широко применяемых в США, определяет протеин CA19-9. Исследователи отмечают, что уровень этого протеина растет по мере прогрессирования рака. Некоторые врачи даже рекомендуют определять CA19-9 до, во время и после лечения рака – это позволит отслеживать эффективность терапии.

Стадии рака поджелудочной железы:

• Стадия I. Опухоль ограничена тканями поджелудочной железы.
• Стадия II. Рак распространился по железе, проник в соседние ткани и в близлежащие лимфатические узлы.
• Стадия III. Рак проник в крупные кровеносные сосуды вокруг поджелудочной железы и распространился на лимфатические узлы.
• Стадия IV. Рак дал метастазы в отдаленных участках тела, таких как печень, легкие, органы брюшной полости.

Лечение рака поджелудочной железы

Лечение рака поджелудочной железы будет зависеть от стадии, локализации опухоли, возраста и состояния здоровья больного, а также от его пожеланий. Главной целью лечения является полное уничтожение злокачественных клеток, если это возможно. Когда об этом речь уже не идет, врач попытается хотя бы замедлить распространение рака и облегчить страдания пациента.

1. Хирургическое лечение.

• Удаление опухолей в головке поджелудочной железы. Если опухоль расположена в головке железы, то врач может рассмотреть вариант панкреатодуоденэктомии, или так называемой процедуры Уиппла. Эта процедура состоит в удалении головки поджелудочной железы, а также двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и части желчного протока. При этом может быть удалена и часть желудка. Затем хирург соединяет оставшиеся части поджелудочной железы, желудка и кишечника, чтобы больной мог переваривать пищу. Эта операция связана с высоким риском инфекции и кровотечения. После процедуры возможна тошнота и рвота из-за плохой эвакуации содержимого желудка. Период восстановления может быть долгим.
• Удаление опухолей в теле и хвосте поджелудочной железы. При таких операциях удаляется хвост железы и небольшая часть ее тела – это называется дистальной панкреатэктомией. Хирургу может понадобиться удалить и селезенку, которая может быть затронута опухолью.

Исследования показывают, что частота осложнений при таких серьезных операциях очень сильно зависит от опыта хирурга. Поинтересуйтесь опытом вашего врача в проведении подобных операций. Если вы испытываете сомнения, рассмотрите другой вариант.

2. Лучевая терапия.

При лучевой терапии на раковую опухоль воздействуют направленными рентгеновскими лучами или потоком протонов. Лучевая терапия может дополнять хирургическое лечение, она может также проводиться перед операциями. Если хирургическое удаление рака невозможно, то врач может назначить лучевую терапию, чтобы сдержать рост опухоли.

Облучение опухоли обычно осуществляют при помощи специальных машин, которые вращаются вокруг пациента и направляют на опухоль лучи из разных точек. В специализированных медицинских центрах лучевую терапию могут проводить даже во время операции по особым технологиям (интраоперационное облучение).

3. Химиотерапия рака.

Для лечения рака поджелудочной железы применяется множество химиотерапевтических средств. Они могут назначаться как внутривенно, так и перорально. Лечение может состоять из одного препарата, а может включать целый набор лекарственных средств.

Химиотерапия часто комбинируется с лучевой терапией. Такое интенсивное лечение обычно используется при раке, который распространился за пределы поджелудочной железы, но только в соседние органы и ткани – не в отдаленные участки. Такая комбинация может назначаться после операции для того, чтобы снизить вероятность рецидива болезни.

Отдельно стоит упомянуть о новых средствах для химиотерапии, которые избирательно действуют против раковых клеток и причиняют минимальный вред здоровым клеткам. Одним из таких препаратов является эрлотиниб (Tarceva), который блокирует химические сигналы, вызывающие бесконтрольное деление раковых клеток. Эрлотиниб обычно комбинируют с традиционной химией у больных с запущенным раком.

4. Клинические испытания.

К сожалению, выживаемость при раке поджелудочной железы до сих пор низкая. Поэтому для многих больных спасительной соломинкой могут стать клинические испытания новых препаратов, новых методов хирургического лечения или генной терапии. Если такие методы в ходе исследований признаются эффективными, то в будущем они могут стать стандартом терапии. А кому-то они спасут жизнь уже сегодня.

Клинические испытания не гарантируют излечение, а некоторые из них оборачиваются серьезными и неожиданными осложнениями. С другой стороны, такие исследования пристально отслеживаются органами здравоохранения, чтобы сделать их максимально безопасными для больных. Если традиционное лечение не помогает больному, стоит обсудить с врачом такую возможность.

Осложнения рака поджелудочной железы

По мере прогрессирования рака могут возникать такие осложнения:

• Желтуха. Рак поджелудочной железы иногда приводит к непроходимости желчных протоков и желтухе. Признаки желтухи: желтизна кожи, слизистых и склер, темный цвет мочи и светлый, глинистый стул. При желтухе врач может посоветовать установить пластиковую или металлическую трубку, которая откроет желчный проток. В некоторых случаях создают обходной проток для того, чтобы желчь свободно выделялась из печени в кишечник.
• Боль. Растущая опухоль в поджелудочной железе может давить на нервы, расположенные в брюшной полости. Боль в этом случае бывает очень сильной. Анальгетики, в том числе опиодные, помогут больному чувствовать себя более комфортно. Лучевая терапия приостанавливает рост рака, что также может принести облегчение. В тяжелых случаях западные врачи рекомендуют введение этанола в нервное сплетение, чтобы облегчить боль. Эта процедура блокирует болевые сигналы от нервов к головному мозгу.
• Непроходимость кишечника. Рак поджелудочной железы, который прорастает в двенадцатиперстную кишку, может блокировать просвет кишечника. Это не дает пище поступать из желудка в кишечник. При этом тяжелом осложнении может понадобиться установка специальной трубки, которая будет поддерживать просвет кишечника открытым. Иногда создают искусственный обход мимо закупоренного участка кишки.
• Потеря веса. Многие факторы способствуют потере веса при раке поджелудочной железы. Тошнота и рвота, вызванные влиянием опухоли или химиотерапией рака, делают прием пищи затруднительным. Организм может плохо переваривать пищу из-за нарушений в работе поджелудочной железы – это также приводит к похуданию. В последнем случае больным могут помочь ферменты поджелудочной железы (панкреатин), которые будут выполнять работу железы. Пациентам рекомендуют чаще принимать пищу, но более мелкими порциями, а также отдавать предпочтение легко усвояемым продуктам.

Профилактика рака поджелудочной железы

На сегодняшний день нет ни одного надежного способа профилактики рака поджелудочной железы.

Можно лишь предпринять несколько шагов, чтобы снизить риск:

• Полностью отказаться от курения.
• Поддерживать здоровый вес тела, не допускать ожирения.
• Рационально питаться: больше фруктов и овощей, меньше животных жиров, жареной и копченой пищи.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Новообразования в поджелудочной железе

Различают несколько видов новообразований поджелудочной железы. Первое место по распространенности принадлежит аденокарциноме протоков железы, или дуктальной аденокарциноме. Клетки опухоли берут начало в выводных протоках органа, рост очень агрессивный.

Среди всего количества опухолей злокачественной природы рак поджелудочной железы занимает всего 2%, но стоит на 4 месте по причинам смерти от онкологических заболеваний. Чаще встречается у мужчин. Возрастной период от 30 до 70 лет, пик приходится на период после 70 лет. В 75% случаев это рак головки поджелудочной железы.

Причины заболевания

Причина рака поджелудочной железы не установлена, однако, можно выделить наиболее весомые факторы в развитии заболевания.

  1. Табакокурение. Риск услышать неутешительный диагноз такой, как рак поджелудочной железы, возрастает у курильщиков как минимум в 1,5 раза. Чем дольше человек курит, тем выше риск заболевания. Это связывают с действием нитрозамина, содержащегося в табачном дыме. После прекращения курения риск снижается через 10-15 лет.
  2. Большое значение имеет питание. Негативно на состоянии органа сказывается употребление большого количества мяса и жирной пищи, и значительно снижают риск заболевания блюда из овощей и фруктов, особенно из свежих.
  3. Если больному в прошлом была проведена операция по резекции желудка, то риск развития рака значительно возрастает. Это объясняют тем, что вырабатывается меньшее количество кислого содержимого оперированным желудком, в результате чего бактерии интенсивней размножаются и вырабатывают большое количество нитратредуктазы, повышается образование нитрозосоединений.
  4. Операция холецистэктомии. Повышение уровня холецистокинина увеличивает риск развития рака железы. Его количество, в свою очередь, повышается после холецистэктомии, при стойком дуоденогастральном рефлюксе.
  5. Такое заболевание как сахарный диабет часто является ведущим признаком опухоли поджелудочной железы или предрасполагающим фактором.
  6. Хронический панкреатит значительно увеличивает риск развития заболевания (в 15 раз), даже, если он является наследственным.
  7. Некоторые промышленные химикаты повышают вероятность развития рака железы в 4-7 раз. К ним относят ДДТ (ДДД и этилан), бензин и бензидин.
  8. Низкий социально-экономический уровень влияет на рост заболеваемости.
  9. Тромбофлебит глубоких вен голени опасен случайными внезапными тромбозами, также способствуют развитию муцинозного рака.
  10. Заболевания мышечной ткани (полимиозит и дерматомиозит) иногда имеют опухолевую природу и развиваются на фоне рака железы.
  11. Удаление миндалин (тонзиллэктомия) в некоторых наблюдениях показала снижение количества опухолевых заболеваний.
  12. Наследственность. В 3% случаев рака поджелудочной железы можно говорить о семейном заболевании.
  1. аденокарцинома поджелудочной железы;
  2. плоскоклеточная опухоль;
  3. цистаденокарциноматозный рак;
  4. ацинарно-клеточная опухоль;
  5. недифференцированный рак.

Около 80% приходится на аденокарциному.

Стадии рака поджелудочной железы.

  1. Первая стадия характеризуется ограниченным ростом опухоли в пределах ткани поджелудочной железы. Опухоль не выходит за границы органа.
  2. Вторая стадия имеет подстадии А и В. При А стадии опухоль поражает уже не только ткань самой железы, но и двенадцатиперстную кишку, и желчевыводящий проток. При этом метастазов в лимфатические узлы нет. В- стадия характеризуется опухолью любого размера и распространением ее в лимфоузлы.
  3. Третья стадия означает распространение опухоли на такие органы и анатомические структуры: желудок, селезенка, толстый кишечник, крупные сосуды и нервы.
  4. Четвертая стадия означает метастазирование опухоли в другие органы по лимфатическим путям: легкие, печень.

Классификация стадий заболевания.

  1. Первичная опухоль Т.
  2. Первичная опухоль не определима Т0.
  3. Первичная опухоль поджелудочной железы ограничена паренхимой органа Т1.
  4. Опухоль при измерении имеет максимальный размер до 2см. Т1а.
  5. Максимальный размер опухоли более 2 см. Т1б.
  6. Опухоль распространилась на такие анатомические структуры (общий желчный проток, ткани, окружающие поджелудочную железу, двенадцатиперстная кишка). Т2.
  7. Опухоль распространилась на такие анатомические структуры: ободочная кишка, селезенка, желудок, расположенные рядом крупные кровеносные сосуды. Т3.
  8. Распространение раковых клеток в регионарные лимфоузлы. N.
  9. Не хватает информации для оценки состояния регионарных лимфатических узлов. NX.
  10. Признаков распространения на регионарные лимфоузлы нет. N0.
  11. Обнаруживаются метастазы в регионарных лимфатических узлах. N1.
  12. Наличие отдельных метастазов. M.

Пути метастазирования опухоли

Клетки опухоли распространяются по организму по системе кровеносных, лимфатических сосудов и прорастанием в окружающие органы и ткани.
По лимфатическим путям опухолевые клетки попадают в лимфоузлы забрюшинного пространства и брюшной полости.
По кровеносным сосудам клетки опухоли заносятся в легкие, печень, почки, костную ткань.
Имплантационное распространение вызывает карциноматоз брюшины и асцит, вызванный раковой опухолью.

Прогноз при этом заболевании крайне неблагоприятный. В течение года живут около 20% больных аденокарциномой, пятилетняя выживаемость составляет не более 3 %.

Прогноз при операбельных опухолях: после оперативного радикального лечения пятилетняя выживаемость по разным данным составляет от 3 до 25%. Значение имеет размер опухоли. При диаметре 2 см. выживаемость возрастает до 30%. При отсутствии остаточной части опухоли и необходимости отделить ее от сосудов выживаемость достигает 35%. Если рак поджелудочной железы не распространился на лимфатические узлы, то шансы есть у 55% пациентов на пятилетнюю выживаемость.

Распространение в окружающие ткани отдаленное метастазирование снижают среднюю выживаемость до 2-6 месяцев. Выживаемость зависит от того, сколько симптомов преобладает в клинической картине (особенно, ксеростомия, кахексия, отсутствие аппетита, одышки) и общего состояния больного.

Сколько живут при злокачественной опухоли железы первой стадии?

Прогноз на этом этапе наиболее благоприятный, т.к. опухоль сравнительно небольшого размера и не выходит за пределы железы. При этом диагностика уже возможна, опухоль имеет размеры около 2 см. Лечение такого больного комплексное, что позволяет добиться значительных результатов и продлить жизнь больному на долгие годы.

Если у больного был обнаружен рак поджелудочной железы второй стадии, то шансы значительно уменьшаются. Рак прорастает в соседние органы и лимфатические узлы, однако, метастазирование еще не началось. Из всех пациентов на этом этапе операбельными являются только 50%, проведение химио- и радиотерапии увеличивает шансы. В течение пяти лет выживает около 30% пациентов.

Сколько живут больные с третьей стадией рака поджелудочной железы?

На этой стадии проявляются симптомы сильной интоксикации организма, рак поджелудочной железы принимает тяжелое течение и иногда оперативное вмешательство усугубляет сопутствующие заболевания или ухудшает самочувствие больного. Немного продлевает жизнь комбинированная терапия, подавляет распространение метастазов и рост очага опухоли. Проведение одной химиотерапии существенно не влияет на срок жизни, но препятствует росту опухоли.

Четвертая стадия заболевания является запущенной. Резко ухудшается состояние больного, не все лечебные учреждения берутся за такого пациента, т.к. в организме уже имеются множественные метастазы. Пятилетняя выживаемость составит не более 4%. Немного продлевает срок жизни комбинированная терапия.

Диагностика заболевания

  1. Рентгеноскопия и рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки позволит выявить деформации органов. Это обусловлено сдавливанием или прорастанием опухоли. С помощью релаксационной дуоденографии определяется деформация привратниковой зоны и двенадцатиперстной кишки, смещение этих органов и сужение их просвета. Эти признаки характерны для рака головки железы. Ирригография выявляет сдавливание поперечно-ободочной кишки и дефекты наполнения, связанные с прорастанием опухоли.
  2. Компьютерная томография широко используется для диагностики опухолей поджелудочной железы. Метод позволяет выявить размеры, расположение, метастазирование рака. КТ позволяет у 90% пациентов выявить признак рака поджелудочной железы — расширение внутрипеченочных желчных протоков, которое развивается при механической желтухе.
  3. Ультразвуковая диагностика. Можно выявить увеличение размеров железы, изменение однородности структуры, нечеткие контуры и расширенные протоки. Опухоль может поглощать ультразвук, из-за чего не видно заднюю границу органа.
  4. Эндоскопические методы диагностики включают.
    • Фиброскопия (желудка и двенадцатиперстной кишки). Видна деформация желудка или двенадцатиперстной кишки, прорастание опухоли. В последнем случае можно взять биоптат для гистологического исследования.
    • Панкреатохолангиоскопия. Проводится перорально. Позволяет визуально оценить состояние главного панкреатического и общего желчного протока, обнаружить опухоль и сужение просвета протоков.
    • Лапароскопический метод диагностики. С помощью него оценивают состояние вовлеченных в процесс органов: печени и желчного пузыря. При механической желтухе нижняя поверхность печени окрашена в желто- зеленый цвет, желчный пузырь растянут и напряжен. В отлогих местах брюшной полости скапливается жидкость и развивается асцит.
    • Рентгеноэндоскопический метод подразумевает использование эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии под контролем рентген-аппарата(рентгентелевизионный). Протоки сегментарно расширены и сужены на разных участках, проток железы так же сужен, иногда наблюдается его полная закупорка.
  5. Рентгенхирургические методы диагностики.
    • Чрезкожная чрезпеченочная холангиография. Вводят иглу через кожу и паренхиму печени в желчные протоки под рентгентелевизионным контролем. Окрашивают их рентгенконтрастным веществом. В результате видны признаки механической желтухи: расширение протоков и напряженный желчный пузырь.
    • Ангиографический метод (целиакография, спленопортография, мезентерикография). На снимке видно сужение сосудов, наличие опухолевидных артерий и вен, просвет сосудов может быть сужен, их стенки ригидны. Нередко можно увидеть изъязвленные контуры и скопление контрастного вещества.
  6. Радионуклидный метод диагностики или панкреатосцитниграфия позволит выявить холодный очаг (соответствует локализации опухоли). Контуры железы деформированы и нечеткие. Выведение фармпрепарата в кишечник блокировано.

Какое качество и продолжительность жизни пациентов с диагнозом рак поджелудочной железы?

Оперативное вмешательство на поджелудочной железе в настоящее время не представляет опасности, однако, большая часть пациентов погибает в течение последующих пяти лет после операции. Это связано с поздней диагностикой заболевания. Менее двух лет живут те, у кого опухоль оказалась неоперабельной. Таким пациентам проводят паллиативные операции, чтобы облегчить состояние и ликвидировать сдавливание печеночных протоков.

Что происходит после удаления части железы, и какие меры можно предпринять для улучшения качества жизни пациента с диагнозом рак поджелудочной железы?

В зависимости от того, какая часть органа и в каком объеме была удалена, пациент может столкнуться с такими проблемами:

  1. нарушение пищеварения в результате снижения выработки ферментов поджелудочной железой;
  2. недостаточная выработка инсулина, что ведет к повышению уровня сахара в сыворотке.

Дефицит ферментов и гормонов можно восполнить с помощью медицинских препаратов.

В первом случае достаточно использовать такие препараты, как Креон, Панзинорм. Это искусственные аналоги энзимов человеческого организма,которые хорошо себя зарекомендовали. После операции больному следует употреблять их при каждом приеме пищи. Целью такой терапии является устранение недостаточности пищеварения, что проявляется метеоризмом и диареей. Дозу препарата подбирает врач в зависимости от диеты пациента и преобладания каких-либо симптомов.

Сколько в среднем необходимо применять ферментных препаратов в сутки?

Ежедневно в среднем пациенту понадобится от 6 до 12 капсул, дозу можно корректировать. Не стоит забывать, что препарат необходим даже при малых перекусах. Ферментные препараты почти не оказывают побочного эффекта, кроме возможных редких аллергических реакций.

Если после оперативного лечения у пациента наблюдаются перепады уровня сахара крови, то назначаются препараты для его контроля. В нетяжелых случаях при невысоком уровне глюкозы крови пациенту прописывается диета и таблетированные сахароснижающие препараты. Если же функции железы значительно нарушены, требуется введение гормона инсулина. Препарат вводится только инъекционным путем. Врач определит, сколько потребуется единиц инсулина в каждом конкретном случае. На сегодняшний день существуют разные аналоги человеческого инсулина, получаемые путем генной инженерии или имеющие животное происхождение, даже находясь на инсулинотерапии, пациент не должен забывать о диете и регулярном посещении врача, особенно на первых этапах восстановления.

Если опухоль распространилась на соседние органы, а именно на селезенку, то во время операции приходится удалять ее. Жизнь возможна и без этого органа. Селезенка является иммунным органом, поэтому после ее удаления пациент подвержен различным инфекционным заболеваниям, особенно бактериальной природы. Поэтому в послеоперационном периоде проводят необходимые вакцинации. По возможности их повторяют каждые 5 лет. К такому пациенту нужен внимательный особый подход, вопрос о назначении антибактериальных средств решается в каждом случае инфекционного заболевания. Кроме этого, в селезенке проходит процесс разрушения форменных элементов крови. Особенно опасно удаление селезенки последующим повышением уровня тромбоцитов крови. Это может привести к тромбозам, поэтому важно находится под постоянным контролем врача, при необходимости проходить курс лечения соответствующими препаратами.

Дифференциальная диагностика рака поджелудочной железы поводится с такими заболеваниями:

  • желчнокаменная болезнь;
  • рак фатерова соска и желчных протоков;
  • болезнь Боткина;
  • индуративный панкреатит.

Сложность диагностики рака поджелудочной железы затруднена, особенно при локализации опухоли в теле и хвосте, из-за топографических особенностей расположения органа (забрюшинно), общих неспецифических симптомов (боль, снижение веса, диспептические расстройства), отсутствия специфических методов обследования.

В первую очередь, следует исключить злокачественные заболевания других органов и систем: рак желудка, печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря, толстого кишечника и почек. Эти опухоли могут метастазировать в лимфоузлы ворот печени и ее паренхиму.

Можно ли вылечить рак поджелудочной железы? Его первые симптомы и причины развития

Злокачественная опухоль поджелудочной железы – рак, может сформироваться у человека в любом возрасте и при любом уровне социальной защищенности. Причинами формирования опухоли у человека является и наследственная негативная предрасположенность, и нескорректированное питание, а также профессиональные вредности. Характерным для рака в поджелудочной железе является его скрытое развитие. Как правило, опухоль в железе диагностируется уже на 3–4 этапе течения рака. Тогда как при своевременном обращении человека за медицинской помощью и проведении полноценного многокомпонентного лечения, рак поджелудочной вполне можно победить.

Сбой в механизме деления клеток поджелудочного органа – именно этот фактор лежит в основе того, что у человека сформировался раковая опухоль в железе. Если иммунная система у человека в силу обстоятельств ослабевает, процесс принимает необратимый характер, опухоль в органе прогрессирует.

Окончательно причины рака поджелудочной железы, специалистами на сегодняшний момент не установлены. Однако, ими выделяются следующие провоцирующие факторы, способные подтолкнуть появление опухоли в железе:

  • течение хронического воспалительного процесса в поджелудочном органе – панкреатит;
  • переданный по наследству «дефектный» ген – в семье у человека уже были случаи рака в пищеварительной железе;
  • диабет – повышенная концентрация глюкозы в кровяном русле у людей повышает риск возникновения опухоли железы;
  • злоупотребление алкогольной, табачной, наркотической продукцией – хроническая интоксикация организма значительно ослабляет защитные силы человека;
  • ожирение – сказывается на балансе гормонов и ферментов в поджелудочном органе, что также отражается на деятельности железы;
  • различные заболевания внутренних органов – цирроз, язвенная болезнь кишечника, холецистит, косвенно могут послужить платформой для появления рака;
  • нескорректированный рацион человека – преобладание фаст-фуда, блюд быстрого приготовления, продуктов с ГМО;
  • склонность к гиподинамии – приводит к увеличению веса, сбоям в процессах пищеварения, и, как итог, к раку в поджелудочной;
  • аллергические патологии человека – к примеру, экзема, дерматомикозы, провоцируют постоянно повышенную воспалительную готовность в организме людей, а при тяжелом течении – перерождение клеток пищеварительной железы в рак;
  • трудовая деятельность, взаимосвязанная с ежедневным попаданием в организм различных химических, токсических веществ;
  • возрастная категория человека свыше 65–75 лет – рак ПЖ чаще диагностируется именно у лиц преклонного возраста.

Иными провоцирующими факторами для опухоли в пищеварительной железе могут выступать – принадлежность человека к африканской расе, присутствие рака в иных органах, особенно близкорасположенных к поджелудочному, мутации в генах, особенно в BRCA2.

Начальные признаки рака

Как правило, на самом раннем этапе своего появления при раке поджелудочной железы симптомы могут вовсе отсутствовать. В этом и заключается основная опасность опухоли железы – поздняя ее диагностика, на этапе переноса метастазов и формирования вторичных очагов рака.

Первые симптомы опухоли в поджелудочном органе, на которые каждому человеку обязательно необходимо обращать внимание:

  • появление периодических болевых импульсов в железе, дискомфорта в районе левого подреберья, не взаимосвязанных с приемом пищи;
  • усиление неприятных ощущений у человека в ночные часы – когда у людей и происходят основные процессы пищеварения в железе;
  • присутствие у человека помимо подреберного дискомфорта ноющих, колющих импульсов в районе пупка, поясницы, между лопаток;
  • легкое изменение окраски склер человека, покровных тканей – их желтушность;
  • снижение аппетита, не подкрепленное соблюдением специальной диеты либо обострением хронических заболеваний пищеварительных структур;
  • отвращение к отдельным продуктам, блюдам, ранее вполне употребляемых человеком;
  • повышенная утомляемость – на выполнение трудовых обязанностей, домашних дел требуется гораздо больше времени и сил.

При разных локализациях рака в поджелудочном органе – головке, теле, хвосте, первые признаки и симптомы сформировавшейся опухоли в железе у человека могут носить различную интенсивность и выраженность. Так, при поражении тканей головки железы, человека больше беспокоит изменение окраски кожи. Тогда как при опухоли в хвосте поджелудочной на ранней стадии уже появляются частые боли в эпигастрии.

Прогноз выздоровления и высокой пятилетней выживаемости на этом этапе опухоли в железе максимально благоприятный. У ¾ больных лечение рака поджелудочной железы эффективно – злокачественную опухоль в железе удается победить.

Симптомы развернутой стадии рака

Если человек предпочитает не обращать внимания на симптомы на ранних стадиях рака или же лечебные мероприятия проводятся без учета возможности его появления – излечение не наступит. Стандартные схемы лечения воспалительных проявлений в пищеварительных органах не позволяют подавить раковую активность в тканях железы, опухоль прогрессирует.

Этап развернутой симптоматики опухоли поджелудочной будет проявляться:

  • интенсивные болевые ощущения – как в проекции самой железы, в левом подреберье, так и в пояснице, в области пупка, эпигастрия, у женщин – в районе яичников, у мужчин – предстательной железы;
  • болевые импульсы неуклонно нарастают и усиливаются – они наблюдаются на протяжении всего дня, особенно беспокоя человека в ночные часы, когда на поджелудочный орган приходится основная нагрузка по усвоению пищи;
  • появление пищеварительных расстройств у человека – усиливающаяся тошнота, позывы на рвоту, расстройство опорожнения кишечника, более характерно для локализации рака в головке железы;
  • системные симптомы рака поджелудочной железы выражаются в нарастающей слабости, ощущения тяжести в животе, органах, чрезмерной утомляемости;
  • не менее значимы изменения со стороны кожи – рак головки поджелудочной железы или же опухоль в ее хвосте будет сдавливать протоки желчевыводящих путей, что выразится в желтушности кожи, с последующим появлением высыпаний, интенсивного зуда.

Если первые признаки рака поджелудочной железы у человека не были распознаны, а последующая клиническая картина опухоли расценена неправильно, в онкопроцесс вовлекаются соседние органы. Увеличивается печень, лимфоузлы, сдавливаются петли кишечника, что также ухудшает самочувствие человека, снижает его качество жизни.

Симптомы терминальной стадии рака

Выход рака за пределы поджелудочного органа и перенос метастазов не только в ближайшие ткани, но и в отдаленные части тела человека – это основные причины значительного ухудшения его самочувствия.

Поскольку опухоль прорастает из железы в сосуды, и в нервные окончания, у человека будут помимо вышеперечисленных клинических признаков – тошнота, метеоризм, анорексия, диарея, наблюдаться:

  • колебание параметров температуры у человека – выраженный субфебрилитет либо стойкая гипертермия;
  • различной интенсивности кровотечения – в основном, кишечные;
  • выраженное похудание – человек буквально «тает» на глазах;
  • нарушение сна – из-за сильнейших болей в железе человек не в состоянии полноценно отдыхать, даже на фоне приема болеутоляющих лекарств;
  • значительная затрудненность опорожнения кишечника – стул чаще проявляющийся стойкой диарее, с выходом темных жирных каловых масс;
  • потемнение мочи – ее выделяется у человека намного меньше, если опухолью закупоривается мочеточник, может возникать острая почечная недостаточность и гидронефроз почки;
  • интенсивная желтушность покровных тканей человека, слизистых, а также склер – что обусловлено сдавливанием желчных протоков и поступлением пигментов в эпидермис;
  • сильно выраженный зуд – он буквально изматывает человека, мешает ему отдыхать, и даже жить.

Однако, больше всего человека с раком в поджелудочном органе беспокоят боли – они носят опоясывающий или генерализованный характер, плохо поддаются медикаментозному воздействию. На терминальной стадии рака приходится прибегать к наркотическим медикаментам для уменьшения выраженности болевых импульсов в железе, чтобы повысить качество жизни онкобольного.

Диагностика

Чтобы установить истинные причины возникновения рака поджелудочной железы, специалистом, в первую очередь, тщательно собирается анамнез у человека – профессиональный, семейный, личный, соматический. К примеру, рак может быть не только первичным – сбой происходит непосредственно в клетках органа, но и вторичным, когда раковая клетка перемещается из иного опухолевого очага в железу.

Однако, подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз рака в поджелудочном органе призваны лабораторные и инструментальные исследования:

  • маркеры рака поджелудочной в крови – СА-242, карбогидратный антиген СА 19-9, панкреатическая амилаза в моче, эластаза-1 в кале, ЩФ, С-пептид;
  • изменения будут наблюдаться в общем и биохимическом анализе крови, в копрограмме;
  • визуализировать рак в железе позволяют УЗИ, КТ, а также МРТ;
  • в ряде случаев установить локализацию опухоли можно только ЭРХПГ;
  • позицитронно-эмиссионная томография железы еще один современный метод диагностики поджелудочного рака;
  • биопсия – исследование биоматериала, полученного непосредственно из очага опухоли в железе;
  • рентгенография, ФГДС, ректороманоскопия – призваны выявить отдаленные метастазы и сформировавшиеся вторичные опухоли в органах.

Если достоверно высказать мнение, сформировался ли рак в поджелудочном органе, не представляется возможным, прибегают к помощи лапароскопии – осмотр брюшной полости пищеварительной железы специальным аппаратом, введенным непосредственно в живот человека.

Только после анализа всей информации от вышеперечисленных лабораторных и инструментальных диагностических процедур, специалистом будет принято решение, можно ли вылечить рак поджелудочной железы, и каков прогноз выздоровления.

Тактика лечения и прогноз

Лечение злокачественной опухоли в пищеварительной железе, сформировавшейся в тканях поджелудочного органа, его протоках, обязательно должно быть комплексным. При малых размерах опухоли и ее доступности, проводится оперативное иссечение очага рака в железе. В этом случае шансы на достижение выздоровления у человека максимально высоки. Однако, помимо хирургического вмешательство в схеме лечения железы присутствуют и лучевая, и химиотерапия. Их цель предупредить рецидив поджелудочной опухоли.

На 2–3 стадии злокачественной опухоли хирургическое лечение железы у человека может осуществляться несколькими методами – полное удаление органа, дистальная либо сегментарная резекция опухоли. Тогда как на четвертой стадии рака операция носит скорее паллиативный характер – уменьшить раковую интоксикацию, повысить качество жизни человека. К примеру, при неоперабельной форме рака железы и сдавливании желчного протока, устанавливается стент. Он позволяет выводить желчь и уменьшать выраженность застойных симптомов в поджелудочной – зуд, желтушности кожи.

Для подавления активности клеток рака в тканях поджелудочной, а также предупреждения их дальнейшего распространения по организму, человеку рекомендуются к проведению курсы химиопрепаратов. Современные противоопухолевые медикаменты уже не столь токсичны для человека, как их первое поколение. Однако, из-за значительной ослабленности человека, они могут им плохо переносится. На этом фоне наблюдается усиление слабости, тошноты, рвоты, болей в железе.

Возможный метод борьбы с очагом рака в поджелудочной – лучевая терапия. Однако, его целесообразность определяется онкологом в индивидуальном порядке. К примеру, на предоперационном этапе для уменьшения размеров опухоли в железе.

В целом лечится ли рак поджелудочной железы, оптимальные схемы воздействия на опухоль, прогноз пятилетней выживаемости – все эти вопросы прерогатива врача. Достижения современной медицины таковы, что шансы на выздоровления имеются у ¾ больных. Главное – не опускать руки и надеяться на подавление опухоли в железе, победу над раком.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы — это заболевание, вызванное неконтролируемым ростом атипичных клеток поджелудочной железы. Этот орган желудочно-кишечного тракта расположен ниже и позади желудка, впереди позвоночника. Поджелудочная железа (ПЖЖ) производит ферменты для переваривания пищи, а также вещества, контролирующие уровень сахара в крови.
Чаще всего раковая опухоль развивается из клеток, выстилающих протоки железы. Болезнь долго никак не дает о себе знать: первые проявления очень неясные и не позволяют заподозрить серьезное заболевание. Симптомы усиливаются вместе с распространением и ростом опухоли. Рак поджелудочной железы редко возникает у лиц в возрасте до 40 лет, чаще — у людей старше 75.

Причины рака поджелудочной железы

До сих пор точные причины возникновения рака поджелудочной железы неизвестны. Установлены лишь некоторые факторы, повышающие вероятность развития заболевания:

  • курение
  • сахарный диабет в течение длительного времени
  • хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
  • язвенная болезнь желудка
  • уже имеющийся рак поджелудочной железы у кровных родственников
  • генетические синдромы (мутация гена BRCA2, синдром Линча, семейная
    атипичная множественная меланома)
  • ожирение.

Виды рака поджелудочной железы

Выделяют два основных вида:

  • Аденокарцинома (экзокринный рак) составляет большую часть всех случаев злокачественных новообразований поджелудочной железы.
  • Эндокринный рак растет из нейроэндокринных (гормонопродуцирующих) клеток, его еще называют раком островковых клеток или нейроэндокринной опухолью.

В МКБ-10 рак поджелудочной железы имеет код С25, с дополнительными кодами младшего уровня, устанавливаемыми в зависимости от локализации в разных отделах (например С25.0 — рак головки ПЖЖ, С25.1 — рак тела ПЖЖ); отдельный код есть у рака ПЖЖ, выходящего за границы одной локализации.

Куда метастазирует рак поджелудочной железы?

Для этой злокачественной опухоли характерно быстрое распространение на близлежащие области. ПЖЖ окружена сразу несколькими важными структурами брюшной полости, что делает распространение раковых клеток быстрым. Опухоль даже на ранних стадиях часто прорастает в печень, желчный пузырь, кишечник, брюшину.

Симптомы и признаки рака поджелудочной железы

Симптомы зависят от места расположения очага раковых клеток и от степени вовлеченности ткани железы.

На ранних стадиях рак себя никак не проявляет, затем пациент может заметить:

  • желтуху
  • потемнение мочи и осветление кала
  • боль в верхней или средней трети живота и спины
  • потерю аппетита
  • снижение веса без видимых причин
  • общую слабость, утомляемость
  • склонность к тромбообразованию.

При появлении нескольких подобных симптомов лучше сразу обратиться к врачу.

При раке поджелудочной железы с метастазами в печень отмечают также чувство переполнения желудка после еды (даже если было съедено небольшое количество пищи), зуд кожи, боль в правом подреберье.

Диагностика рака поджелудочной железы

Инструментальные обследования могут включать:

  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости
  • компьютерную томографию (КТ)
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ)
  • позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ). Это более точный и современный метод, который позволяет обнаружить очаги поражения малого размера.
    Показывает ли УЗИ поджелудочной железы признаки рака? Так как поджелудочная железа
    прикрыта тонким кишечником, печенью с желчным пузырем, селезенкой, орган
    достаточно сложно визуализировать и признаки опухоли видны не всегда. Также на
    УЗИ не видны образования маленького размера. Поэтому при подозрении на
    злокачественное образование врач может назначить:
  • Эндолюминальную эндоскопическую сонографию. При этом методе ультразвуковой датчик вводят в кишечник для получения более детальных снимков железы.
  • Эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ЭРХПГ), при которой специальный краситель вводят в протоки желчного пузыря и поджелудочной железы, а затем делают рентгеновские снимки, на которых можно обнаружить опухоль.
  • Лапароскопию — введение в брюшную полость оптической системы для осмотра внутренних органов.
  • Цитологию перитонеальной жидкости, когда исследуют образец выпота в брюшной полости.

Для окончательного диагноза часто делают биопсию поджелудочной железы с последующим изучением полученного фрагмента под микроскопом.

Наличие в крови онкомаркера CA 19-9 в настоящее время не считают достоверным диагностическим признаком, но изменение его уровня может указывать на эффективность проводимого лечения. Биохимический анализ крови позволяет выявить повышение или снижение уровня билирубина.

Стадии рака поджелудочной железы

Стадии заболевания устанавливают для выбора оптимальной тактики лечения.

  • 1 стадия. Рак ограничен пределами поджелудочной железы и может быть
    полностью удален хирургическим путем. Размер опухоли не превышает 2 см.
  • 2 стадия. Опухоль поражает близлежащие органы и лимфатические узлы, но все
    еще может быть полностью удалена хирургическим путем.
  • 3 стадия. Опухоль прорастает в крупные кровеносные сосуды вокруг нее и затрагивает лимфатические узлы, и ее удаление при операции возможно не во всех случаях.
  • 4 стадия. Есть метастазы в органы брюшной полости, брюшину. Хирургическим способом опухоль удалить невозможно.

Лечение рака поджелудочной железы

Основная задача лечения — это полное удаление всех раковых клеток в железе и окружающих тканях. Если это невозможно, то нужно предотвратить рост опухоли, ее распространение и тем самым уменьшить симптомы. Выбор метода зависит от стадии заболевания и состояния пациента.

Хирургическое лечение (возможные варианты)

  • Операция Уиппла: убирают головку поджелудочной железы, фрагмент желудка, желчный пузырь, желчные протоки и участок тонкого кишечника. Оставшейся части поджелудочной железы достаточно для производства инсулина и пищеварительных ферментов.
  • Тотальная панкреатэктомия с резекцией всей железы, участков желудка, тонкой кишки, общего желчного протока, селезенки, желчного пузыря и регионарных лимфоузлов.
  • Дистальная резекция, когда удаляют тело и хвост ПЖЖ, селезенку.

Химиотерапия

  • Регионарная терапия, с введением лекарства непосредственно в железу.
  • Системная терапия с введением препаратов, убивающих раковые клетки в мышцу или вену. Применяемые препараты: гемцитабин, паклитаксел, 5-фторурацил, иринотекан, оксалиплатин, капецитабин, цисплатин, доцетаксел.

Лучевая терапия

Используют два вида лучевой терапии:

  • Внутренняя терапия, когда радиоактивное вещество доставляется в ткань опухоли с помощью катетеров или игл.
  • Лечение с помощью внешнего излучения, генерируемого специальными установками.

Таргетная терапия

Специальные вещества атакуют только раковые клетки, не повреждая здоровые. Используют ингибиторы тирозинкиназы (эрлотиниб, маситиниб, траметиниб), блокирующие сигналы, которые вызывают рост опухоли.

Биологическая терапия (иммунотерапия)

Синтезированные вещества, например, ниволумаб, ипилимумаб, пембролизумаб, демцизумаб стимулируют собственную иммунную систему бороться с раковыми клетками. Большая часть этих препаратов только проходят клинические испытания для лечения рака ПЖЖ.

Боли при раке поджелудочной железы лечат по трехступенчатой схеме, т.е. сначала используют ненаркотические обезболивающие, а затем переходят на наркотические, в том числе сильнодействующие (морфин).

Реабилитация после хирургического лечения

После хирургической операции необходимо адекватно обезболить пациента, наладить работу желудочно-кишечного тракта, так как любая операция на органах брюшной полости вызывает временное нарушение функции кишечника. Это означает, что нужно соблюдать диету (следовательно, есть ограничения в приеме пищи). В раннем послеоперационном периоде сначала разрешают немного пить, затем постепенно переходят на полужидкую пищу..

Постепенно больному начинает больше двигаться и заниматься физкультурой не менее 30 минут в день.

Как правило, после удаления опухоли проводят 6-месячный курс химиотерапии. Хороший контакт с врачом, точное следование плану лечения необходимы для успешного восстановления после операции. Очень важно своевременно получить психологическую поддержку.

Осложнения

  • Желтуха возникает, когда опухоль блокирует желчные протоки и пигмент билирубин, содержащийся в желчи, всасывается в кровь в большом количестве. При этом происходит окрашивание кожи, белков глаз в желтый цвет. Моча становится темной, а кал, наоборот, — светлым. Болей в животе при желтухе обычно нет. Для ее устранения проводят стентирование, т.е. помещение в проток пластиковой или металлической трубки, по которой желчь выводится в кишечник. Иногда вместо стента при операции формируют новый проток для отхождения желчи в кишечник.
  • Боли при раке поджелудочной железы возникают из-за поражения опухолью нервных окончаний. Для купирования боли применяют обезболивающие препараты, иногда может помочь лучевая терапия; в тяжелых случаях проводят блокаду нервов чревного сплетения.
  • Тонкокишечная непроходимость возникает, когда опухоль врастает или сдавливает снаружи кишку (и, следовательно, движение пищи по ней нарушается или полностью останавливается). В этих случаях в тонкую кишку вставляют стент, препятствующий ее блоку или
    проводят операцию, при которой формируют обходной путь для пищевой массы, соединяя желудок с участком кишки, расположенным ниже опухоли.
  • Потеря веса связана с недостаточной выработкой панкреатического сока, нарушением всасывания питательных веществ, а также с тошнотой, рвотой. В этом случае может помочь дробное питание малыми порциями, прием ферментов.
  • Рецидив рака поджелудочной железы.

Прогноз выживаемости пациентов

Шансы на выздоровление зависят от:

  • расположения опухоли и возможности ее полного удаления
  • степени прорастания атипичных клеток в близлежащие органы
  • наличия отдаленных метастазов
  • общего состояния здоровья.

Экзокринный рак плохо лечится, прогноз пятилетней выживаемости составляет 6%.

Для пациентов с небольшой опухолью (менее 2 см), которая не выходит за капсулу железы и не имеет метастазов в лимфоузлы, после хирургического лечения пятилетняя выживаемость составляет от 18% до 24%.

Продолжительность жизни при раке поджелудочной железы 4 стадии зависит от устойчивости опухоли к химиотерапии и облучению. В этом случае проводят лечение, улучшающие качество жизни, которое может включать:

  • обезболивание
  • хирургическую или лучевую билиарную декомпрессию
  • нормализацию моторики желудка
  • психологическую помощь.

Профилактика рака поджелудочной железы

Нет способов, позволяющих на 100% защитить себя от рака. Но можно несколько снизить риск развития заболевания, например — бросить курить (сейчас это проще сделать с использованием никотинозамещающих препаратов), поддерживать нормальный вес (избегая как резкого набора, так падения массы тела), рационально питаться. Если в семье были случаи рака ПЖЖ, следует проконсультироваться у генетика.

Диета при раке поджелудочной железы

Пациентам достаточно сложно поддерживать вес, так как аппетит снижен от болезни и от препаратов для ее лечения, а недостаток пищеварительных ферментов нарушает переваривание пищи. Кроме того, раковые клетки вырабатывают вещества, разрушающие мышечную и жировую ткань, что может привести к истощению. Диета подразумевает:

  • Отказ от жареной, жирной пищи. В качестве источника жиров можно использовать растительное масло (оливковое, рапсовое, арахисовое) масло, орехи и авокадо;
  • Дробный прием пищи до 6-8 раз в день;
  • Употребление не менее 2 порций фруктов или овощей в день.

Рекомендуют выпивать не менее 6 стаканов жидкости в день.

Лечение народными средствами при раке поджелудочной железы

Нет никаких научных данных об эффективности нетрадиционных методов при раке ПЖЖ.

То, что некоторые противоопухолевые препараты синтезированы из растений (например, доцетаксел получают из Тиса ягодного (Táxus baccáta), не говорит о возможности лечения травами. В лекарственных средствах содержание растительных компонентов стандартизировано, что позволяет рассчитать правильную дозировку и минимизировать побочные эффекты.

Информация носит справочный характер, не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Рак поджелудочной железы и его последствия

Рак поджелудочной железы – это злокачественное новообразование, развивающееся из железистой ткани или протоков. Онкология поджелудочной железы поражает орган и очень быстро внедряется в близлежащие ткани. Проявления рака поджелудочной железы зачастую невидимы, до тех пор, пока не наступают последние стадии. Первые признаки болезни поджелудочной железы начинают появляться, когда образование увеличилось в объемах и начало распространяться в организме, пуская метастазы в лимфоузлы, печень, кости, легкие и другие органы и системы.

Научно-практический центр хирургии располагает ультрасовременным оборудованием для борьбы с онкозаболеваниями. Диагностику и лечение проводят высококвалифицированные специалисты, которые обладают способами современных методов лечения, прошедшие практическое и теоретическое обучение по передовым технологиям лечения рака в признанных мировых онкологических центрах.

Рак поджелудочной железы причины:

  • Хронический панкреатит
  • Сахарный диабет
  • Табакокурение
  • Ожирение
  • Цирроз печени
  • Неправильное и несвоевременное питание
  • Язва желудка
  • Хронические аллергические заболевания

Рак поджелудочной железы симптомы:

  • Боль в животе
  • Покраснение и болезненность то одной, то другой вены
  • Резкое снижение веса
  • Учащенное мочеиспускание
  • Тошнота
  • Рвота
  • Изжога
  • Общая хроническая усталость
  • Утомляемость
  • Повышенная нервозность
  • Желтуха
  • Отсутствие аппетита
  • Жажда

По расположению опухоли разделяют следующие виды:

  • Рак головки поджелудочной железы
  • Рак тела
  • Рак хвоста

Стадии рака поджелудочной железы:

1 стадия– опухоль до 2х см. Не распространяется за пределы органа.

2 стадия – раковые клетки проникают в соседние органы и в лимфосистему. Метастазы отсутствуют.

3 стадия – опухоль прорастает в селезенку, нервы, 12 перстную кишку, почечную артерию и аорту.

4 стадия – опухоль дает метастазы. Появляется тяжелейшая интоксикация, асцит, развивается сахарный диабет.

Диагностика рака поджелудочной железы:

  • Анализ крови на онкомаркеры
  • Эндоскопическая ретроградная холангиография
  • Биопсия
  • УЗИ брюшной полости
  • КТ
  • МРТ

Опухоль поджелудочной лечение:

Хирургические методы:

Панкреатодуоденальная резекция– удаление головки и тела поджелудочной железы, 12 перстной кишки, части холедоха и желудка.

Резекция хвоста поджелудочной железы— удаление дистальной части поджелудочной железы вместе с селезенкой и лимфатическими узлами.

Паллиативная операция– проводится, когда опухоль нерезектабельная, ее целью является облегчение жизни человека.

Химиотерапия– введение в организм больного химиотерапевтическихпрепаратов, уничтожающих раковые клетки.

Лучевая терапия (радиотерапия) – облучение раковых клеток малой дозой рентгеновского излучения, в ходе чего они уничтожаются.

Рак поджелудочной железы– один из самых неблагоприятных в плане прогноза. Связано это с тем, что данная патология очень быстро прогрессирует, при этом, не проявляя себя никакими признаками. Последствия хирургического вмешательства на ПЖ точно спрогнозировать нельзя. Хирургическое вмешательство может быть назначено лишь в 30-40 %, а пятилетняя выживаемость после операции составляет всего 50-60%. Без операции, при паллиативном лечении не превышает 1-2 года. И всего лишь 3-4% больных, которым не проводилась операции, могут преодолеть 5 — летний порог выживаемости.

Рак поджелудочной железы и его последствия

Рак поджелудочной железы – это злокачественное новообразование, развивающееся из железистой ткани или протоков. Онкология поджелудочной железы поражает орган и очень быстро внедряется в близлежащие ткани. Проявления рака поджелудочной железы зачастую невидимы, до тех пор, пока не наступают последние стадии. Первые признаки болезни поджелудочной железы начинают появляться, когда образование увеличилось в объемах и начало распространяться в организме, пуская метастазы в лимфоузлы, печень, кости, легкие и другие органы и системы.

Научно-практический центр хирургии располагает ультрасовременным оборудованием для борьбы с онкозаболеваниями. Диагностику и лечение проводят высококвалифицированные специалисты, которые обладают способами современных методов лечения, прошедшие практическое и теоретическое обучение по передовым технологиям лечения рака в признанных мировых онкологических центрах.

Рак поджелудочной железы причины:

  • Хронический панкреатит
  • Сахарный диабет
  • Табакокурение
  • Ожирение
  • Цирроз печени
  • Неправильное и несвоевременное питание
  • Язва желудка
  • Хронические аллергические заболевания

Рак поджелудочной железы симптомы:

  • Боль в животе
  • Покраснение и болезненность то одной, то другой вены
  • Резкое снижение веса
  • Учащенное мочеиспускание
  • Тошнота
  • Рвота
  • Изжога
  • Общая хроническая усталость
  • Утомляемость
  • Повышенная нервозность
  • Желтуха
  • Отсутствие аппетита
  • Жажда

По расположению опухоли разделяют следующие виды:

  • Рак головки поджелудочной железы
  • Рак тела
  • Рак хвоста

Стадии рака поджелудочной железы:

1 стадия– опухоль до 2х см. Не распространяется за пределы органа.

2 стадия – раковые клетки проникают в соседние органы и в лимфосистему. Метастазы отсутствуют.

3 стадия – опухоль прорастает в селезенку, нервы, 12 перстную кишку, почечную артерию и аорту.

4 стадия – опухоль дает метастазы. Появляется тяжелейшая интоксикация, асцит, развивается сахарный диабет.

Диагностика рака поджелудочной железы:

  • Анализ крови на онкомаркеры
  • Эндоскопическая ретроградная холангиография
  • Биопсия
  • УЗИ брюшной полости
  • КТ
  • МРТ

Опухоль поджелудочной лечение:

Хирургические методы:

Панкреатодуоденальная резекция– удаление головки и тела поджелудочной железы, 12 перстной кишки, части холедоха и желудка.

Резекция хвоста поджелудочной железы— удаление дистальной части поджелудочной железы вместе с селезенкой и лимфатическими узлами.

Паллиативная операция– проводится, когда опухоль нерезектабельная, ее целью является облегчение жизни человека.

Химиотерапия– введение в организм больного химиотерапевтическихпрепаратов, уничтожающих раковые клетки.

Лучевая терапия (радиотерапия) – облучение раковых клеток малой дозой рентгеновского излучения, в ходе чего они уничтожаются.

Рак поджелудочной железы– один из самых неблагоприятных в плане прогноза. Связано это с тем, что данная патология очень быстро прогрессирует, при этом, не проявляя себя никакими признаками. Последствия хирургического вмешательства на ПЖ точно спрогнозировать нельзя. Хирургическое вмешательство может быть назначено лишь в 30-40 %, а пятилетняя выживаемость после операции составляет всего 50-60%. Без операции, при паллиативном лечении не превышает 1-2 года. И всего лишь 3-4% больных, которым не проводилась операции, могут преодолеть 5 — летний порог выживаемости.

Рак поджелудочной железы: симптомы и лечение

Рак поджелудочной железы – это злокачественное опухолевое образование, развивающейся при перерождении тканей плоского или железистого эпителия. Данное нарушение имеет крайне неблагоприятный прогноз течения, так как может на протяжении длительного времени маскироваться под другие патологические состояния.

В особую группу риска развития рака поджелудочной железы входят люди пожилого возраста и те, кто страдает хроническими воспалительными заболеваниями этого органа. Данное патологическое состояние отличается стремительным прогрессированием, но выявляется только тогда, когда опухоль достигает 5-6 см в диаметре. Диагностика злокачественной опухоли в этом органе на поздних стадиях ухудшает прогноз.

Онкология поджелудочной железы в международной классификации значится под кодами по МКБ 10 С25- С25.8. В зависимости от типа клеток, подвергшихся злокачественному перерождению, опухоль может быть:

  • протоковой:
  • железисто-плоскоклеточной;
  • плоскоклеточной;
  • ацитарной;
  • недифференцированной;
  • гигантоклеточной;
  • муцинозной;
  • цистаденокарциномой.

Каждый гистологический вариант новообразований имеет свои особенности развития и течения. Значение придается и расположению опухоли.

Рак головки

Наиболее часто в голове поджелудочной железы формируются протоковые и гигантоклеточные аденокарциномы. Подобные злокачественные новообразования отличаются крайне агрессивным течением. Опухоли быстро начинают метастазировать.

Они крайне редко выявляются на начальных стадиях развития. При подтверждении рака головки поджелудочной железы в большинстве случаев требуется срочное оперативное вмешательство для того, чтобы замедлить онкологический процесс. Кроме того, в головке поджелудочной железы могут выявляться ацитарный и железисто-плоскоклеточный гистологический типы опухолей.

Очаговое образование хвоста

В хвосте поджелудочной железы наиболее часто выявляются папиллярно-муцинозные опухоли. Расположенные в этой области новообразования в большинстве случаев отличаются менее агрессивным течением.

Разрастание опухоли медленное, поэтому если у человека нет сопутствующих патологий, которые могли бы скрыть симптомы, то нередко заболевание выявляется на ранних сроках.

Прогноз опухолей, расположенных в этой области, более благоприятный, чем злокачественных образований, формирующихся в тканях головки или тела органа.

Стадии рака поджелудочной железы

При 1 стадии онкологии новообразование имеет небольшие размеры и не распространяется за границы поджелудочной. Ранняя стадия не сопровождается явной симптоматикой.

Вторая фаза развития рака поджелудочной железы подразделяется на 2 степени. Отмечается распространение рака по желчному протоку к кишечнику и на лимфоузлы.

При 3 стадии рак поджелудочной разрастается и поражает толстый кишечник, селезенку, желудок. Онкопроцесс затрагивает лимфоузлы.

При 4 стадии рака наблюдается распространение атипичных клеток через лимфу и кровь. Метастазы проникают в отдаленные органы.



Точная этиология появления онкологии поджелудочной железы еще не установлена. Однако уже изучены факторы, которые могут поспособствовать появлению новообразований в этой области. Злокачественная опухоль наиболее часто формируется у людей, страдающих воспалительными заболеваниями органов пищеварения, в т. ч.:

Выше шансы поражения поджелудочной железы злокачественными опухолями у людей, страдающих сахарным диабетом. К дополнительным факторам, способствующим появлению онкологии этого органа, относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • работа на вредных производствах;
  • злоупотребление алкоголем;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • нерациональное питание;
  • курение.

Влияние этих неблагоприятных факторов может спровоцировать нарушение выработки панкреатического сока, его застой в железе и дальнейший некроз тканей. Поврежденные клетки в этом случае могут мутировать, становясь основой для развития онкологии. Поражение тканей брюшины злокачественными опухолями предрасполагает к появлению новообразований в поджелудочном органе.

Рак поджелудочной крайне тяжело определить по имеющимся признакам на начальных стадиях развития, особенно если имеются другие патологии этого органа. Только внимательное отношение к здоровью позволяет пациентам обнаружить проявления рака и своевременно обратиться за консультацией к специалисту.

К ярким признакам поражения органа относятся хронические боли в области левого подреберья, которые отдают в поясницу. Неприятные ощущения колеблются от слабовыраженных до крайне интенсивных. При подведении ног к груди боль может немного стихать. К ранним симптомам развития этого патологического состояния также относятся:

Первые симптомы развития патологии могут проявляться периодически. Если поражены желчные пути поджелудочной железы, наблюдается потеря аппетита и стремительное снижение массы тела. Данные симптомы усиливаются по мере прогрессирования онкологического процесса. При нарастании повреждения тканей железы меняется внешний вид человека, страдающего раком поджелудочной. Снижение аппетита приводит к истощению.

Развитие злокачественного новообразования в поджелудочной железе негативно отражается на всех системах организма. Это приводит к тому, что начинают отчетливо проявляться следующие системные признаки патологии:

  • общая слабость;
  • приступы головокружения;
  • снижение работоспособности;
  • нарушения сна;
  • тремор конечностей;
  • тахикардия;
  • низкое АД;
  • частая смена настроения;
  • повышенная потливость.

Переход онкологии на сосуды печени приводит к появлению стойкого тромбофлебита вен нижних конечностей. Нарушается выработка инсулина, что сопровождается развитием признаков сахарного диабета. Кожные покровы, склеры глаз и слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок. Кроме желтухи, больных может беспокоить зуд. В дальнейшем на коже способны появиться мелкие узелки красноватого оттенка. Особенно отчетливо высыпания видны в области крупных суставов.

Кровотечение

Нарастание тупой боли в животе в сочетании с выраженной слабостью и бледностью кожных покровов свидетельствует о внутреннем кровотечении, возникшем из расширенных вен желудка и пищевода на фоне рака поджелудочной железы. Данное состояние наиболее часто наблюдается на поздних стадиях развития онкологического процесса.

Диагностика

Для выявления рака поджелудочной железы недостаточно проведения первоначальных анализов мочи и крови, печеночных проб, сбора анамнеза и внешнего осмотра. Все это лишь способно указать на наличие онкологии. Чтобы распознать патологию, необходимо провести такие исследования, как:

  • компьютерная томография;
  • УЗИ;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкретография;
  • МРТ;
  • лапароскопия;
  • биопсия.

Комплексное обследование позволяет определить не только гистологический тип опухоли, но и ее расположение и стадию развития онкологического процесса.

Врачу-гастроэнтерологу или онкологу нередко приходится составлять индивидуальный план комплексной терапии для каждого больного. Для устранения злокачественного образования, развивающегося из тканей поджелудочной железы, используется комбинация хирургических методов и химиотерапии. Кроме того, ограниченно может применяться лучевая терапия. Для купирования симптоматических проявлений подбираются ферментные препараты, обезболивающие средства и инъекции инсулина, если наблюдается снижение его выработки. Подробнее о способах лечения рака поджелудочной читайте в статье.

Особенности у женщин

У женщин рак поджелудочной встречается редко. Опухоли развиваются преимущественно после 50 лет. У женщин наиболее часто наблюдаются муцинозные цистаденокарциномы, которые возникают в результате перерождения тканей кисты.

Т. к. поджелудочная железа является частью эндокринной системы, у женщин развитие таких новообразований нередко сопряжено с появлением гормональных сбоев, нарушений менструального цикла, эмоциональными перепадами, снижением фертильности и т. д.

Рак поджелудочной железы у мужчин

У мужчин злокачественные образования в поджелудочной железе встречаются на порядок чаще, чем у женщин. Это объясняется большей склонностью к табакокурению и злоупотреблению алкоголем. Примерно у 40% мужчин за 1-2 года до диагностирования рака внезапно появляется сахарный диабет. Подобный симптом считается проявлением поражения клеток островков Лангерганса, отвечающих за выработку инсулина. У мужчин симптомы рака поджелудочной железы наблюдаются в более выраженной форме.

Осложнения

Злокачественные новообразования в поджелудочной железе отличаются агрессивным течением, поэтому в короткие сроки появляются осложнения. Разрастание опухоли приводит к блокированию желчных протоков. Это провоцирует развитие обструкционной желтухи. В этом случае требуется создание обходного хода, чтобы желчь выделялась в кишечник и печень.

Разрастающаяся опухоль может сдавливать крупные нервы, располагающиеся в брюшной полости, провоцируя интенсивный болевой синдром. Прорастание опухоли в двенадцатиперстную кишку нередко приводит к кишечной непроходимости. В этом случае требуется установка специальной трубки, которая будет поддерживать просвет открытым.

При раке поджелудочной железы развивается кахексия, т. е. истощение организма.

Кроме того, нередко на фоне этого онкологического заболевания развивается тяжелая интоксикация и обильные кровотечения, которые могут приводить к анемии.

Атипичные злокачественные клетки рака поджелудочной железы могут распространяться как лимфогенным, так и гематогенным путем. К органам-мишеням, которые наиболее часто поражаются метастазами, относятся:

Нередко вторичные опухоли, которые формируются в этих органах, проявляются выраженной симптоматикой намного раньше, чем новообразование в поджелудочной.

Сахарный диабет

Появление подобного осложнения при онкологии поджелудочной наблюдается примерно в 45% случаев. Разрастание тканей злокачественного образования в железе приводит к повреждению островков Ларгенганса. В этом случае наблюдается стремительное снижение выработки инсулина. Этот гормон необходим для контроля уровня глюкозы в крови. К проявлениям развития сахарного диабета при раке поджелудочной железы относятся:

  • сухость кожных покровов;
  • жажда;
  • снижение зрения;
  • судороги в икроножных мышцах;
  • онемение ног;
  • учащенное мочеиспускание.

Это состояние может стать причиной гипергликемических и гипогликемических состояний. Они представляют опасность для жизни, т. к. могут спровоцировать кому.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие рака поджелудочной железы, необходимо отказаться от употребления алкоголя и табакокурения. Нужно правильно питаться, избегая употребления блюд с высоким содержанием жира и различных вредных веществ. Требуется проходить плановые обследования и терапию любых заболеваний под контролем врача, чтобы избежать токсического воздействия препаратов на поджелудочный орган.

Прогноз жизни при раке поджелудочной железы

Это патология сопряжена с высоким риском летального исхода. При выявлении рака поджелудочной железы прогноз крайне неблагоприятный. Продолжительность жизни при данном диагнозе редко превышает 4-6 месяцев. Прогноз зависит от возраста пациента, имеющихся сопутствующих заболеваний, стадии, на которой выявляется патология. Согласно статистике, только 3% проживают более 5 лет после проведения комплексной терапии.


Рак головки поджелудочной железы — приговор смертельный или бороться за жизнь

Если врачи обнаружили у вас рак (канцерогенное новообразование) в поджелудочной железе, непосредственно, головки — не впадайте в панику. Хотя новость ужасная, ошеломительная для каждого человека. Возьмите себя в руки, не расслабляйтесь. Сосредоточьте внимание, выясните: насколько болезнь овладела органом, на каком этапе болезнетворный процесс.

Уверенность больного в лечении, желание сражаться за здоровье — помощники онколога. Дополнительно справиться с отчаянием помогут советы, нужная информация, собранные в статье. Для удобства понимания медицинских терминов, выделенных курсивом в тексте, в конце каждого подраздела приводится список толкования словосочетаний.

Где находится поджелудочная железа у человека фото


По анатомическим параметрам — орган размером 25 см и весом 100 гр (у взрослых). Занимает труднодоступное для пальпации, внешнего осмотра место. Расположен в верхнем отделе брюшной полости, состоит из трёх секций:

Анатомия, функциональность поджелудочной железы:

  • тела, которое срослось с желудком передней частью, нижней упирается во второй поясничный позвонок;
  • головки: длиной до 6 см, толщиной до 4-х, внедряется в двенадцатиперстную кишку;
  • хвост соприкасается с селезёнкой, достигает левую почку с надпочечником.

По поверхности железистой ткани проходит центральный проточный канал — «Вирсунгиев проток». По нему пищеварительная секреция доставляется для дальнейшей переработки в ЖКТ.

В пищеварительной схеме поджелудочная железа играет незаменимую роль: без неё невозможна реакция ферментации, работа органов пищеварения. Карцинома (рак) этого поджелудочного сектора, влияет, вносит дисфункцию в остальные структуры организма.

  • канцерогенное новообразование — раковая опухоль;
  • пальпация — ощупывание пальцами;
  • «Вирсунгиев проток» — сосудистый канал, названный в честь анатома, Вирсунгия;
  • ЖКТ — желудочно-кишечный тракт;
  • секреция — химический состав желудочного сока;
  • реакция ферментации — процесс переработки, расщепления органического состава продуктов питания;
  • дисфункция — расстройство, сбой.

Этиология рака головки поджелудочной железы: причины, начальные симптомы

Медицине не удаётся установить первопричину онкологии. Почему, что даёт толчок для перерождения здоровых клеток в злокачественные? Поиски ведутся, появились инновационные методы исследования, но однозначного установления причины, источника рака не найдено.

рак поджелудочной железы причины возникновения

Поджелудочная железа специфический орган, находится в скрытой локации. Рядом соседствуют органы, снабжённые обширной сетью нервных окончаний: позвоночник, желудок, почки, печень. Ярко выраженная симптоматика болезней этих органов, к сожалению, затмевает ранние сигналы онкологического патогенеза поджелудочной железы. Тогда, когда рак только заявляет о возникновении.

Причинами рака поджелудочной железы, которые бесспорным образом провоцируют созревание злокачественной формации, являются:

  • Острые воспалительные формы холецистита, гастрита, пиелонефрита и гепатита. Это болезни жёлчного пузыря, желудка, почек, инфекционного заболевания печени.
  • Хронический панкреатитпостепенно приводит к некрозу клеточного эпителия, отдельных участков поджелудочной железы. В районе скопления, разрушенных железистых клеток, рак развивается бурными темпами.
  • Сахарный диабет — прогноз, который лечащие врачи рассматривают как реальную возможность появления карциномы поджелудочной железы. Чрезмерное содержание сахара в крови, нарушение естественной выработки инсулина: вносит гормональный сбой функциональности железы (метаболизм), увеличивает риск образования канц клеток.

Важно отметить! При обострении указанных недугов, анамнез и эпикриз в историях болезни фиксируют аналогичные проявления в поджелудочной структуре — гиперемия, пастозность слизистой поверхности, диффузно-неоднородные изменения паренхимы. Эхогенность при УЗИ нечёткая, контуры границ размыты. Лабораторный анализ показывает высокое содержание лейкоцитов в крови. Совокупность патогенной клиники делает предположение, прогноз врачей определённым: наличие рака в поджелудочной железе, в уязвимой секции — головке, подтверждается.

Коварство рака поджелудочного сектора (тела, головки железы), заключается в бессимптомном начале. Нет сильных ощущений дискомфорта, болей, но следует обратить внимание, если заметили:

  • желтизну глазных яблок (желтуха);
  • плотный налёт на языке;
  • кратковременную, но частую тошноту, отрыжку, изжогу;
  • вздутие живота (метеоризм);
  • потерю аппетита;
  • потливость, приступы слабости, головокружение;
  • жидкий стул (понос) либо повторяющиеся запоры.

Помимо перечисленных недомоганий, наблюдается температура, озноб, лихорадка. Болевой «прострел» в спине, крестцовом отделе поясницы. Пациенты приписывали проявления к сезонному гриппу, ОРВИ или пищевым отравлениям. Хотя симптомы сигнализировали о начинающейся онкологии в железе.

Объяснительный фактор: канцерогенная (злокачественная) масса клеток выделяет токсины, эти вредные вещества попадают в кровеносную циркуляцию (русло), инфицируют её. Заражённая кровь омывает, питает органы, так создаются воспалительные зоны. Отмечаются индивидуальные, не свойственные всем больным проявления: неустойчивое артериальное давление, гипертонические скачки чередуется с гипотонией, отмечается ВСД, НЦД.

  • Этиология — учение о причине болезни;
  • локация — область тела;
  • патогенез — процесс, определяющий течение, трансформацию, перерождение здоровых клеток на болезнетворные;
  • некроз клеточного эпителия — гибель клеток организма (кожи, мышечной, сосудистой ткани);
  • карцинома — вид злокачественной опухоли, вялотекущего типа;
  • анамнез и эпикриз — описание жалоб больного, его состояния, ход болезни;
  • гиперемия — покраснение, отёчность, набряк;
  • пастозность — рыхлость, нездоровая пористость;
  • диффузия — физико-химическая реакция перемешивания, проникновения;
  • паренхима — оболочка органа;
  • эхогенность — высвечивание однородного окраса, плотности органа на мониторе ультразвукового аппарата;
  • лейкоциты — составляющая часть формулы крови, белые кровяные тельца, высокое содержание которых показывает воспалительный процесс в организме;
  • гипертония — высокое давление;
  • гипотония — низкое;
  • ВСД (вегето-сосудистая дистония) — комплексное нарушение вегетативной нервной системы (нейрорецепторов сосудов сердца, мозгового кровообращения);
  • НЦД (нейроциркуляторная дистония) — то же, что и ВСД, отдельных участков;

Стадии раковой опухоли в поджелудочной железе

Доступна для понимания схема индексов, шкала Глисона, которая оценивает онкологические стадии числами (баллами). Классифицирует 4 стадии: каждая исследуется методом биопсии: биоптат отправляют на цитологию, где набирает определенную сумму. По уровням индексации, их 10, видно: на какой стадии определяется рак поджелудочной железы, ее головки.

рак поджелудочной железы стадии с расшифровкой

Начальный (минимальный) уровень — 2, максимальный — приближается к 10. Рассмотрим пример: бак посев показывает рост канцерогенной микрофлоры:

  • От 2 до 5 (индекс уровня)— зарождение онкологии, обратимый процесс;
  • 6 — 1-я, вяло растущая, мало агрессивная формация;
  • 7 — 2-я, средняя, не выходит за пределы органа;
  • более 8, — быстро метастазирующая, распространилась на соседние органы, 3-я;
  • свыше 10 неизлечимая 4 стадия, полная интоксикация организма метастазами.

Диагноз — рак поджелудочной железы, выявленные стадии записывают определённой аббревиатурой, с расшифровкой по заглавным буквам обозначения. TNM (написание по-латыни): T (tumor, опухоль), N (node, лимфа узел), M (metastasis, метастаза). Цифровым кодом, рядом с ними вписывают размер новообразования, % поражение лимфы, динамику метастазирования.

Вопрос, задаваемый родственниками, лечащему доктору:«При раке поджелудочной железы 2, 3 стадий, сколько живут онкобольные?». Специалист по онкологии утвердительно не может назвать точный срок, протекание болезни проходит индивидуально. Состояние зависит: тяжести, массовости поражения, раннего либо позднего этапа. Варьируется и 1 годом, и 5-летним периодом, — влияет иммунитет, жизнеспособность организма.

  • биопсия — манипуляция, при которой отщипывается (отсекают) кусочек ткани из патогенной опухоли;
  • биоптат — биологический материал (плоти) для анализа;

Как лечат рак поджелудочной железы: методики, способы, медикаментозные препараты

Разработаны и применяются комплексные схемы, планы лечения. Они дают наиболее позитивную динамику, которая закрепляет и долго держит результат. На первое место выходят химиотерапевтические меры воздействия — противоопухолевые фармакологические лекарства (таблетированные, порошкообразные, микстуры). Задача, которую они выполняют — блокирование процесса размножения перерождённых клеток. В состав входят сильнодействующие химические ингредиенты и компоненты: проникают в структурный клеточный эпидермис канцерогенной области, вызывают их некроз.

Знайте! Без рецепта с печатью лечебного учреждения, медикаментозные противоонкологические средства в аптечной сети купить нельзя, в свободную продажу не отпускаются.

Лечение рака предполагает длительный период, поджелудочной железы в особенности. Объясняется специфическими функциями, свойствами самого органа — закрытость, труднодоступность, злокачественная симптоматика схожа с обыкновенными расстройствами желудка, кишечника (переедание жирной пищей). Больные не обращают, не принимают во внимание и упускают ранние стадии, при которых возможно уничтожить «в зародыше» смертельный процесс.

Запущенные формы требуют радикальные, далеко не паллиативные, а оперативные варианты лечения:

  • малоинвазивная хирургия;
  • эндоскопическое вмешательство — катетеро — стентовые модули;
  • шунтирование;
  • хирургическое иссечение: резекция,эктомия;

Наряду с ними, проводится облучение (лучевая радиология). Целесообразность применения решает консилиум врачей: в случаях угрозы прекращения жёлчного оттока, непроходимости печёночных протоков, разложения головки либо хвоста поджелудочной железы.

  • малоинвазивная хирургия — бескровное оперативное проникновение (проколы) высоко техническим инструментарием;
  • эндоскопическое, эндоскопия — осмотр с помощью эндоскопа (трубка, зонд с мини камерой, посылающая изображение на монитор УЗИ);
  • катетеро — стентовые модули — тончайшие полипропиленовые гибкие шланги, стенты, вставляемые в брюшную полость,
  • шунтирование — замена природного протока, сосуда искусственным (шунтом);
  • паллиативные — мед термин, обозначает полумеру, временное купирование, облегчение;
  • резекция,эктомия — удаление участка, патогенной области, органа в целом.

Советы по профилактике рака головки поджелудочной железы

Предупредить, не дать развиться онкологии поджелудочной железы, можно. Следует придерживаться девиза: здоровый образ жизни — путь, на котором редко встречаются болезни. Соблюдайте простейшие, несложные правила:

  • Диета при заболевании поджелудочный железы,
  • Овощи, целебные травяные настои, чаи, свежие фрукты лучше, чем жирная, остро наперченная еда. Сведите до минимума поедание мяса, разумно вводите в рацион.
  • Не злоупотребляйте спиртными, крепкими напитками. Бытовое пьянство — верный шанс заболеть циррозом печени, заодно пострадает поджелудочная железа.
  • Категорически откажитесь от табакокурения: рак лёгких — первый шаг, второй — рак органов пищеварения.
  • Занимайтесь физическими упражнениями в любом возрасте. Движения активизирует циркуляцию, насыщение кровотоком не только мышцы, но и поджелудочный сектор.
  • Лишне напоминать, что необходимо проходить регулярные медицинские осмотры. Если страдаете сахарным диабетом, заболеваниями желудка, селезёнки, желчнокаменной болезнью — тщательно отслеживайте общее состояние организма. При новых изменениях, признаках дискомфорта в правом подреберье, обращайтесь к наблюдающему доктору, ставьте в известность.

С онкологией нужно и необходимо бороться. Упасть духом, войти в депрессию — не выход, а тупик создавшегося положения. Случаи полного излечения научно подтверждены. Такие факты — надежда, поддержка для остальных, тех, кто заболел раком головки поджелудочной железы, в частности.

Add A Comment