Рак поджелудочной железы 4 стадия

Содержание:

Рак поджелудочной железы 4 стадия

Почему возникает и как протекает рак поджелудочной железы 4 стадии?

Рак поджелудочной железы 4 стадии плохо поддается лечению и характеризуется отдаленными метастатическими очагами. Даже радикальная операция не позволяет излечить больных и восстановить функции органа.

Поджелудочная железа человека располагается в брюшной полости рядом с желудком. В ней вырабатываются гормоны и образуется панкреатический сок, участвующий в расщеплении питательных веществ. Данный орган образован головкой, телом и хвостом.

Особенности

Рак поджелудочной железы – это онкологическая патология, развивающаяся у людей с генетической предрасположенностью или хроническими воспалительными заболеваниями. Чаще болеют мужчины. Связано это с курением и употреблением алкоголя. Более чем в 50% случаев рак развивается у пожилых людей (после 70 лет).

Чаще всего поражается головка органа, реже – хвост и тело.

В основе развития этой онкологической патологии лежит мутация клеток. Главной особенностью заболевания является отсутствие четкой связи с каким-либо этиологическим фактором.

Рак часто диагностируется на 4 стадии. Обусловлено это стертой клинической картиной при небольшом размере опухоли. Наиболее часто диагностируется рак по типу аденокарциномы.

Для данного злокачественного заболевания характерно образование метастазов. Это очаги атипичных клеток, которые образуются в других внутренних органах или лимфатических узлах. При раке поджелудочной железы атипичные клетки распространяются по организму через кровь или лимфу. В последнем случае сперва поражаются лимфатические узлы, расположенные рядом с головкой железы.

Затем в процесс вовлекаются узлы в области перехода желудка в 12-перстную кишку. При отсутствии лечения атипичные клетки попадают в брыжейку тонкого кишечника. В последнюю очередь рак метастазирует в забрюшинные лимфатические узлы.

При гематогенном распространении атипичные клетки обнаруживаются в следующих органах:

Нередко в процесс вовлекается брюшина. Часто рак дает метастазы в ткани легкого.

Клинические проявления 4 стадии рака неспецифичны. Главными признаками заболевания являются:

  • постоянная и интенсивная боль в животе;
  • снижение массы тела;
  • слабость;
  • снижение работоспособности;
  • субфебрильная температура;
  • увеличение в объеме живота;
  • тяжесть в подреберье справа или слева;
  • образование мягких подкожных узелков;
  • болезненность в области вен;
  • желтушность кожных покровов;
  • кожный зуд;
  • потемнение мочи;
  • осветление каловых масс;
  • тошнота;
  • рвота.

У таких людей могут развиться холецистит и вторичный сахарный диабет. В последнем случае появляются жажда и нарушение мочеиспускания. При наличии злокачественного новообразования 4 стадии возникает боль. Чем больше опухоль, тем она сильнее. Боль иррадиирует в спину и усиливается при наклоне человека вперед.

При раке головки боль нередко отсутствует. Данный симптом может ощущаться в подреберье справа. Причина – увеличение печени.

Появление боли в левом подреберье указывает на спленомегалию (увеличение селезенки). Крупная опухоль может сдавливать желчный проток. В данном случае нарушается выведение желчи и развивается желтуха.

У таких людей изменяется цвет кожи и видимых слизистых. Кожа приобретает зеленовато-желтый цвет. Повышение уровня желчных кислот в крови становится причиной зуда. Частыми симптомами рака поджелудочной железы являются тошнота, рвота и нарушение стула. Кал становится кашицеобразным с примесью жира.

Обусловлено это недостатком ферментов. На 4 стадии рака наблюдается сильная интоксикация организма. Она проявляется слабостью, снижением работоспособности и потерей массы тела. Дополнительными признаками заболевания являются:

  • сыпь на теле;
  • отеки;
  • нарушение менструального цикла;
  • трофические язвы;
  • судороги в конечностях.

При раке с метастазами в головной мозг появляются такие симптомы, как асимметрия черт лица, шаткость походки, головная боль, нарушение зрения, невнятность речи и изменение поведения. Появление кашля, одышки и кровохарканья указывает на проникновение опухолевых клеток в легкие.

Точные причины развития данной онкологической патологии не установлены. Возможными факторами риска являются:

  • хроническое воспаление поджелудочной железы;
  • наличие сахарного диабета;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • избыточный вес;
  • цирроз печени;
  • отягощенная наследственность;
  • язвенная болезнь желудка.

Опухолевые очаги поражения часто обнаруживаются у людей, которые неправильно питаются. Фактором риска является злоупотребление копченостями, колбасными изделиями, кофе, жареными блюдами, кондитерскими и хлебобулочными изделиями и газированной водой.

Диагностика рака поджелудочной железы 4 стадии

Для постановки правильного диагноза понадобятся:

  • опрос;
  • осмотр;
  • пальпация живота;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ФЭГДС;
  • КТ или МРТ;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • холангиопанкреатография;
  • ультрасонография;
  • цитологический анализ;
  • лапароскопия;
  • анализ на онкомаркеры.

В процессе лабораторных анализов при раке выявляются следующие изменения:

  • повышение уровня билирубина в крови;
  • повышение щелочной фосфатазы;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • ускорение СОЭ;
  • наличие эмбрионального антигена.

Информативна пальпация. Врач может определить локализацию патологического процесса и прощупать опухоль через переднюю брюшную стенку.

Как вылечить

При 4 стадии рака поджелудочной железы терапия является поддерживающей. Главными задачами лечения в этот период являются:

  • продление жизни больному человеку;
  • устранение симптомов;
  • улучшение процесса пищеварения.

Даже опытные врачи не в состоянии избавить больных от данной патологии. При 4 степени рака требуется госпитализация в онкологический диспансер.

Химиотерапия

Главный метод лечения таких больных – химиотерапия. Он основан на использовании различных токсических веществ, убивающих раковые клетки. Подобное лечение негативно отражается на состоянии всего организма. Нередко проводится полихимиотерапия. Она предполагает использование сразу нескольких препаратов.

Наиболее часто назначаются такие лекарства, как Онгецин, Гемцитабин, Гемцитар и Гемита. В схему лечения больным с раком нередко включают Фторурацил. Во время проведения химиотерапии нужно отказаться от употребления других медикаментов и пищевых добавок.

Для торможения роста опухоли и облегчения состояния больных может проводиться облучение. Подобное лечение менее эффективно, нежели химиотерапия. Ионизирующее излучение приводит к резкому снижению иммунитета и другим последствиям. При лечении рака применяются гамма-терапия, воздействие быстрыми электродами и тормозное облучение.

Эффективным методом лечения рака поджелудочной железы является таргетная терапия. Это разновидность химиотерапии, при которой вводимый препарат практически не оказывает вредного действия на здоровые клетки, а убивает только раковые. Хороший эффект дает препарат Эрлотиниб. Это лекарство первой линии при неоперабельном и метастатическом раке поджелудочной железы. Данный препарат часто комбинируют с Гемцитабином.

Обезболивающие препараты

При выраженном болевом синдроме могут назначаться:

  • ненаркотические анальгетики;
  • НПВС;
  • агонисты опиоидных рецепторов.

Вначале применяются такие препараты, как Анальгин, Диклофенак и Напроксен. При их неэффективности назначаются наркотические анальгетики (Промедол, Фентанил, Трамадол, Просидол). Обезболивающие могут вводиться инъекционным способом.

Хирургическое лечение при раке с метастазами малоэффективно. В данном случае проводятся паллиативные операции. Таким больным может удаляться часть опухоли или устраняться непроходимость желчных путей. Главная цель операции – облегчение жизни больного.

В борьбе с раком помогает правильное питание. Диета позволяет повысить аппетит, нормализовать вес, улучшить процесс пищеварения и уменьшить интоксикацию. Больным необходимо:

  • питаться 5-6 раз в день;
  • выпивать 1,5-2 л жидкости;
  • готовить блюда на пару;
  • отказаться от жирной и острой пищи;
  • исключить из меню алкоголь и газированную воду.

Рекомендуется включить в рацион каши, рыбу, фрукты, овощи, крупы и кисломолочные продукты. Полноценное питание позволяет избежать выраженной потери веса.

Можно ли победить рак поджелудочной железы 4 стадии

Ввиду отдаленных метастазов вылечить больных практически невозможно. Обращаться к врачу необходимо на ранних стадиях, когда эффективны операция и другие методы лечения.



Прогноз жизни

При раке 4 стадии прогноз для здоровья и жизни неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни больных составляет 6-12 месяцев. При отсутствии лечения летальный исход возможен уже через 2-3 месяца.

Рак поджелудочной железы 4 стадии — как лечить и сколько живут пациенты?

Самый неблагоприятный прогноз при развитии онкологических заболеваний врачи выставляют на последней стадии этой патологии. При раке 4 стадии поджелудочной железы проявления болезни во многом зависят от того, в каких органах появились вторичные очаги злокачественного новообразования.

Лечение этой стадии паллиативное, то есть направленное только на то, чтобы облегчить самочувствие пациента и продлить его жизнь еще на несколько месяцев.

Особенности рака поджелудочной железы 4 стадии

Рак ПЖ 4 стадии выставляется, когда опухоль достигает больших размеров, прорастает в соседние органы, а раковые клетки распространяются по лимфоузлам и оседают в отдаленных органах.

Терминальная стадия рака считается причиной летального исхода у каждого пятого онкобольного. Большее количество пациентов с этим диагнозом выявляется после 60-65 лет. Злокачественная опухоль чаще локализуется в головке органа.

По гистологическому строению опухоль любой локализации поджелудочной железы подразделяется на несколько форм это:

  • Аденокарцинома. Этот вид рака ПЖ выявляется у большинства больных.
  • Плоскоклеточная злокачественная опухоль.
  • Ацинарно-клеточный рак.
  • Цистаденокарцинома.
  • Недифференцированная форма рака ПЖ.

Метастазы в запущенных случаях раковой опухоли поджелудочной железы выявляются в печени, тканях легких и почках, костных структурах.

У одного больного одновременно может быть диагностировано несколько вторичных очагов рака по всему организму. Распространенность онкологического заболевания влияет и на все протекание болезни, утяжеляя ее течение.

Основные факторы риска

Рак 4-й стадии развивается при поражении поджелудочной железы за несколько лет, но в некоторых случаях весь патологический процесс до терминальной стадии может занять всего от полугода до 8-12 месяцев.

От рака любого органа застраховаться невозможно, но можно уменьшить влияние нескольких провоцирующих болезнь факторов.

В зоне повышенного риска находятся:

  • Курящие люди и те, кто увлекается спиртными напитками.
  • Пациенты с сахарным диабетом, хроническим панкреатитом, циррозом, доброкачественными образованиями (полипами и кистами) железы.
  • Люди, употребляющие чрезмерное количество жирной пищи и продуктов с большим содержанием углеводов. Наименьший риск злокачественного перерождения клеток ПЖ у тех, кто постоянно в свой рацион включает растительные продукты питания.
  • Работники промышленных предприятий, испытывающие влияние на организм химических соединений, в частности асбеста, бензина, растворителей.
  • Пациенты, перенесшие операцию на желудке с частичной резекцией органа и после холицестэктомии.

На развитие злокачественной опухоли влияет и возраст человека, чем он становится старше, тем выше вероятность появления новообразования. Мужчины болеют чаще и связано это с тем, что на их организм в силу особенностей жизни и работы воздействует больше провоцирующих болезнь факторов.

Симптоматические проявления

В терминальной стадии злокачественного поражения вся симптоматика болезни проявляется яркими и тяжело переносимыми больным признаками.

Среди наиболее частых симптомов 4 стадии рака поджелудочной железы выделяют:

  • Признаки раковой интоксикации. На последней стадии опухоль выделяет огромное число раковых клеток, что и приводит к выработке токсинов. У больного на четвертой стадии появляется сильнейшая слабость, работоспособность практически утрачивается полностью, нет аппетита, а вес снижается до кахексии. Температура повышается периодами или не спадает по несколько дней и недель.
  • Боли. Они практически постоянные, усиливаются при перемене позы тела, лучше себя больной чувствует, когда принимает положение эмбриона. Боль отдает в поясницу, в плечевой пояс, грудную клетку, верхние конечности.
  • Нарушение работы органов пищеварения. Растущая опухоль не только сдавливает органы брюшины, но и не дает полностью усваиваться поступающим в организм питательным веществам. Это вызывает вздутие, колики, тошноту, периодически возникающую рвоту. Недостаток питательных веществ становится причиной авитаминоза, анемии.
  • Асцит.
  • Спленомегалию, то есть увеличение селезенки.
  • Увеличение печени.
  • Увеличение отдельных группы лимфоузлов, что проявляется образованием под кожей мягких узелков.
  • Тромбофлебит.
  • Желтушность кожи и слизистых оболочек. Этот симптом указывает на поражение раком клеток печени.
  • Кашель, выделение кровянистой мокроты появляются при распространении метастазов на легкие.

На четвертой стадии рака больные практически все свое время проводят в постели. Выраженная слабость не позволяет им двигаться, запущенный злокачественный процесс влияет и на появление изменений со стороны нервной системы.

Диагностика

При раке 4 стадии ПЖ врач по описываемым больным симптомам и на основании собственного осмотра диагноз выставляет только предположительный.

Для его подтверждения требуется ряд обследований, к стандартным из них относят:

  • УЗИ органа. Определяется однородность поджелудочной железы, наличие опухолей, их размеры. Дополнительно сразу осматриваются и соседние органы брюшной полости.
  • Рентгенография назначается с целью выявления распространения рака в тканях легких, костных структурах.
  • Компьютерная томография. Этот метод исследования отображает послойно состояние поджелудочной железы и таким образом может выявить степень распространения даже самой небольшой опухоли.
  • Биопсия. Под этим названием подразумевается забор кусочка опухоли для определения ее гистологического строения.

При возможности онкологи назначают и другие, более современные и точные диагностические процедуры, но, к сожалению, они есть не во всех медучреждениях. Обязательным считается исследование крови и мочи.

Лечение рака поджелудочной железы 4 стадии

Если у пациента с раком поджелудочной железы установлено, что заболевание перешло в четвертую степень, то предлагаемая терапия может быть только поддерживающей.

Целью лечения пациентов считается:

  • Облегчение их самочувствия, уменьшение болей.
  • Улучшение пищеварения.
  • Продление жизни.

Основной метод лечения раковой опухоли поджелудочной железы 4 стадии – химиотерапия, применение химиопрепаратов позволяет затормозить рост опухоли и предотвращает дальнейшее распространение атипичных клеток по организму.

Если состояние больного и расположение опухоли позволяет, то химиотерапию сочетают с хирургическим вмешательством — операцией Уиплла. Этот вид вмешательства предполагает удаление головки поджелудочной железы и резекции желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, затронутых раком лимфоузлов.

Но если опухоль проросла в кровеносные сосуды, то операцию проводить нельзя. Некоторым пациентам назначаются паллиативные операции, их проводят для восстановления проходимости органов брюшной полости, что требуется для улучшения пищеварения.

Для облегчения переваривания пищевого комка в основном используются ферменты, но принимать их необходимо до конца жизни. Обезболивающие препараты выбираются из группы наркотических анальгетиков. Для облегчения проявлений болезни некоторые пациенты применяют методы народной медицины.

Правильно подобранное питание при раке железы 4 стадии помогает снизить раковую интоксикацию, уменьшает нагрузку на орган и дает человеку необходимую ему для борьбы с болезнью энергию.

Пища должна быть калорийной, восполняющей запас микроэлементов и витаминов.

К основным рекомендациям при соблюдении диетотерапии относят:

  • Соблюдение дробности питания. Пациент должен кушать не менее 5 раз за сутки, но только небольшими порциями.
  • Пища обязательно готовится на пару, хорошо отваривается или запекается с минимальным добавлением жира.
  • Уменьшение количества острых приправ и специй, в том числе и соли.

Исключить из питания придется газированные напитки, консервы, копченые и маринованные продукты. Отказаться необходимо и от тех блюд, которые увеличивают газообразование, и провоцируют запоры.

Питательность диеты достигается за счет употребления каш, натуральных йогуртов, запеканок, котлет и паштетов из нежирных сортов рыбы и мяса. В меню должны быть яйца, не острые сорта сыра.

Обязательно следует съедать около 300 граммов фруктов в день, при раке ПЖ разрешенными плодами являются яблоки, дыня, гранат, арбуз, абрикос, персик. Фрукты можно запекать, готовить из них салат с добавлением йогурта.

Необходимо как можно меньше есть сахара и сладостей. При раке поджелудочной железы велик риск образования сахарного диабета, а сладости этот процесс могут подтолкнуть. Диета корректируется и для тех пациентов, у которых уже диабет развился.

Если близкие люди замечают, что их болеющий родственник не ест, то необходимо как можно раньше сказать об этом врачу. В тяжелых случаях проводится парентеральное питание, без его проведения самочувствие больного быстро ухудшается.

Сколько живут пациенты?

Если установлено, что раковое образование ПЖ уже перешло в 4 стадию, то прогноз для таких больных крайне неблагоприятный.

После установления диагноза большинство больных даже при паллиативном лечении редко живут больше 6 месяцев, но использование медикаментов значительно облегчает их самочувствие.

Для того чтобы не допустить развитие рака до 4 стадии необходимо вовремя обращаться к врачу при всех неясных симптомах в организме.

Чаще проверяться необходимо и тем, у кого есть хронические заболевания органов пищеварения или наследственная предрасположенность к онкологии.

Рак поджелудочной 4 стадии

Статистика по заболеванию рак поджелудочной железы 4 стадии стабильно повышается, выводя его на лидирующие позиции. Но используя новые технологии появляется возможность значительно продлить жизнь пациента.

Прогноз при патологии рак поджелудочной 4 стадии определяется интенсивностью распада опухоли, наличием осложнений и активностью метастазов.

Максимальный срок жизни — до 5 лет, при отсутствии лечения — 10–12 недель. Годовая выживаемость — около 6%.

Лечение рака поджелудочной определяются его стадией.

• I — новообразование в рамках ткани железы, небольших размеров;
• II — развитие может идти двумя путями:
2 А — опухоль проникает в общий желчный проток, не затрагивая лимфоузлов;
2 В — инвазия злокачественного образования в регионарные лимфоузлы.
• III — в процесс вовлекаются желудок, двенадцатиперстная кишка, сосуды и нервы;
• рак поджелудочной 4 стадии — обнаруживаются отдаленные метастазы в печени, средостении, костях, головном мозге и т. д.

Симптомы заболевания

• Кожный зуд и желтуха,
• Опоясывающие боли ночами и в покое, ослабляющиеся в позе эмбриона,
• Интоксикация, сильная кахексия (истощение),
• Увеличение лимфатических узлов: параортальных, в средостении и т. д.,
• Увеличение селезенки (гепатоспленомегалия) и печени,
• Тромбофлебиты,
• Скопление жидкости в брюшной полости (асцит).

Лечим по новым технологиям

Новые технологии приходят в Россию.

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях препаратов на основе Т-клеток (LAK-терапия). Терапия проводится в различных научно-исследовательских онкологических центрах, в зависимости от вида опухоли.

Отзыв о методе министра здравоохранения РФ Скворцовой В.И.

Комментарий о клеточных технологиях главного онколога России, академика Давыдова М.И.

Только проведенная диагностика позволяет определить наиболее подходящий метод лечения 4 стадии рака поджелудочной железы, так как не всегда расположение опухоли или инвазивность процесса позволяет провести определенный метод лечения.

Большое количество различных методик способствует выходу из данного положения.
— операция Уиппла — при удовлетворительном состоянии пациента удаляется панкреато-гастродуоденальный комплекс опухоли с регионарными лимфоузлами,
— дренирование — в кишечник или наружу через стому желчного пузыря, установка стента для нормального оттока желчи,
— радиочастотная абляция,
— Микроволновая термометрия и Электропорация

Радиохирургия и линейные ускорители

Особого внимания при лечении 4 стадии рака поджелудочной железы заслуживает радиохирургия, как инновационный метод. Роботизированным аппаратом линейным ускорителем генерируются фотоны высокой энергии, воздействующие на новообразование с точностью до 1 мм, не задевая здоровых клеток. За один-два курса лечения полностью уничтожаются метастазы в количестве до 3 образований.

Непосредственно оперативное вмешательство применимо для ликвидации сложных опухолей, находящихся в труднодоступных местах, нетранспортабельным и тяжелым пациентам, при высокой вероятности кровотечения.

Прогноз продолжительности жизни

Пациенты прошедшие лечение рака поджелудочной 4 стадии в онкологическом центре, получают шанс значительно повысить уровень выживаемости. Комплекс лечебных мероприятий, проведенный по новым технологиям позволяет могим из них продлить жизнь до 5 лет.

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях новых препаратов.

Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.

После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

Сколько живут при 4 стадии рака поджелудочной железы? Прогнозы и возможное лечение

Рак поджелудочной железы часто именуют тихим убийцей. Дело в том, что злокачественная опухоль этого органа развивается быстро, и вплоть до самой последней IV стадии может почти ничем себя не проявлять. Очень часто даже опытные доктора без лабораторных анализов принимают симптомы онкологии поджелудочной железы за проявление панкреатита, гастрита, холецистита и других болезней желудочно-кишечного тракта.

К тому же, злокачественные образования в клетках поджелудочной нередко являются следствием этих болезней, особенно панкреатита.

Четвёртая стадия онкологии уже теоретически неизлечима. Полностью победить недуг уже практически невозможно, но добиться определённого периода дожития современная медицина позволяет. Нужно только чётко следовать указаниям медиков и их рекомендациям, вплоть до соблюдения строгой диеты и режима.

Особенности и описание диагноза

В большинстве случаев, как уже указывалось, онкологические патологии поджелудочной железы являются следствием запущенного панкреатита – тяжелого поражения этого органа, связанного с повышенной активностью пищеварительных ферментов.

Чтобы правильно поставить диагноз этой болезни, нужно знать механизм её возникновения. В обычном своём состоянии железа вырабатывает пищеварительные ферменты, которые потом отправляются в кишечник для окончательного разрушения остатков пищи. Но внезапно возникает сбой – ферментов вырабатывается слишком много. Это может произойти по следующим причинам:

  • в сорока процентах случаев так выглядит реакция организма на регулярное чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • большую роль играет наследственный фактор;
  • важное значение имеет качество потребляемой человеком пищи: если она излишне жирная, пережаренная, острая, ферментов для её переваривания требуется всё больше и больше.

И вот тут начинается очень любопытный процесс. Ферменты переполняют железу настолько, что попросту не могут сразу все её покинуть. А если панкреатические протоки ещё и перекрыты желчными камнями, что бывает довольно часто, путь в кишечник для многих ферментов становится непреодолимым.

И тогда они начинают переваривать клетки своей прародительницы-железы. Процесс этот может идти очень быстро. Сначала клетки просто воспаляются, так развивается панкреатит. Потом начинают отмирать. Именно на фоне некроза и может начать развиваться рак поджелудочной железы – возникновение злокачественной опухоли, которая, разрастаясь, уничтожает ткани других органов, вплоть до головного мозга.

Диагностирование заболевания базируется на нескольких принципах:

  • визуальный осмотр больного;
  • выяснение наследственных факторов;
  • проводятся лабораторные анализы;
  • с помощь УЗИ определяется размер и местонахождение опухоли;
  • МРТ позволяет осуществить её послойное сканирование;
  • биопсия при помощи лапароскопии окончательно устанавливает характер злокачественной опухоли и её вид.

Даже на IV степени болезни, когда метастазы поражают не только железу, но и соседние органы, например, печень, симптомы этого заболевания могут быть выражены не очень явственно, что приводит к не очень положительному прогнозу лечения.

Обычно симптомы выражаются так:

  • особенно после принятия пищи больного начинает беспокоить тошнота, переходящая в рвоту;
  • в разной степени возникают периодические болевые ощущения, они могут проявляться в разных местах подреберья и брюшной полости, в зависимости от местонахождения опухоли;
  • часто больного беспокоит диарея, причём, изнуряющая;
  • возникает ощущение переполненности желудка;
  • часто раковому заболеванию сопутствует желтизна и белизна кожи;
  • больного беспокоят потливость, озноб, общая слабость и отсутствие аппетита;
  • последняя стадия характеризуется быстрой потерей веса.

В предсмертном состоянии или близком к нему симптомы могут усложняться:

  • боль становится уже сильной, и не приступообразной, а непереносимой и постоянной;
  • при поражении головного мозга сильно болит голова, и начинаются галлюцинации с потерей сознания;
  • в кале и моче появляется кровь;
  • может резко подняться температура;
  • на этом фоне может, наоборот, упасть артериальное давление.

Рассмотрим, как умирают при этом диагнозе. Близкое наступление летального исхода имеет несколько стадий:

  • предагония сопровождается угнетённым физическим состоянием, обозначается не только бледность, но и заметная синюшность кожных покровов;
  • артериальное давление падает совсем резко;
  • агония может длиться до 3 часов: в это время происходит сильное кислородное голодание с постепенной остановкой дыхания;
  • клиническая смерть наблюдается с остановкой сердца, несколько минут в организме ещё происходят какие-то процессы, потом наступает биологическая смерть.

Лечится ли?

Рак этой степени в абсолютном большинстве случаев уже неизлечим, хотя иногда, очень редко, констатируются случаи выздоравливания. Одни медики считают такое исцеление проявлением неизученных возможностей человеческого организма, другие полагают, что определение стадии болезни было произведено неверно. В любом случае от лечения отказываться всё равно нельзя. Необходимо облегчить страдания больного и его общее состояние хотя бы на определённое время.

Причём, важно проводить не только медикаментозную терапию, но и психологическую помощь. Угнетённое состояние обязательно приблизит конец, а вот реальный оптимизм позволит пожить побольше.

К сожалению, большое значение имеет стоимость такой терапии. В клиниках США и Израиля можно продлить жизнь больному и дольше, до 15 %, но стоит такое лечение 70-100 тыс долларов и выше.

Хирургическое вмешательство

На IV стадии рака поджелудочной железы это самое действенное средство борьбы со злокачественной опухолью. Но полностью её удалить уже не получится, она поражает многие соседние органы и растёт очень быстро.

Лекарственная терапия

На последней стадии рака поджелудочной железы врачи преследуют 3 основные цели:

  1. уменьшение размеров опухоли;
  2. сокращение скорости её разрастания и распространения метастазов;
  3. купирование болевых ощущений.

Для достижения последней цели используют различные лекарственные препараты:

  • сначала назначаются обезболивающие из группы НПВС; это обычно Ибупрофен, Кетанов, Напроксен;
  • если необходимый терапевтический эффект не наблюдается, применяют так называемые опиаты: Трамал, Трамадол, Промедол; они эффективны, но уже вызывают привыкание, что заставляет периодически увеличивать дозу препарата;
  • при сильных изнуряющих болях, на IV стадии болезни постепенно переходят к наркотическим средствам, они относятся к группе повышенного строгого учёта и обычно вводятся медработником с помощью инъекций.

Химиотерапия

Эта процедура значительно замедляет рост опухоли и метастаз. Производится методом введения в организм больного препаратов-токсинов, которые уничтожают быстро делящиеся клетки. Может применяться до операции и, особенно, после неё.

При раке поджелудочной железы, когда, особенно часто на IV стадии заболевания, многочисленные метастазы поражают и соседние органы, химиотерапия зачастую остаётся единственным методом послеоперационной терапии. Однако эффективность её редко превышает 15 процентов.

К сожалению, токсины уничтожают не только больные, но и здоровые клетки. Отсюда множественность побочных эффектов:

  • у больного часто полностью выпадают волосы; правда, после окончания курса их рост обычно постепенно восстанавливается;
  • может наблюдаться остеопороз – ослабление костных тканей;
  • нередко последствием становится рвота;
  • у больного развивается анемия;
  • он быстро утомляется, скован в движениях;
  • резко снижается иммунитет.

Несмотря на это, отказываться от химиотерапии не стоит. Это всё-таки возможность продлить больному жизнь даже на IV стадии рака, пусть и не очень большая.

Лучевое воздействие

Нередко воздействие на клетки раковой опухоли при помощи рентгенологического излучения применяется в комплексе с химиотерапией. Лучевая терапия позволяет уничтожить их наиболее активную часть, но, к сожалению, полностью опухоль не убивает.

Понятно, что на последней стадии болезни аппетита у больного часто вовсе не наблюдается, но определённую диету всё-таки рекомендуется соблюдать.

Это снижает нагрузку на поражённую поджелудочную железу (помните историю возникновения панкреатита?) и нормализует деятельность всего желудочно-кишечного тракта, который может быть тоже уже поражён метастазами.

Принципы действия питания при 4 степени болезни следующие:

  • оно должно быть частым и дробным, лучше кормить больного небольшими порциями 6 раз в день;
  • предпочтение следует отдавать жидким кашам и бульонам;
  • полностью мясо из рациона больного исключать не следует, но лучше, если это будет телятина или куриное мясо;
  • жареные продукты следует исключить вовсе, постарайтесь готовить пищу для больного на пароварке или тушить;
  • желательно ежедневно употреблять кисломолочные продукты;
  • из напитков полезнее всего разбавленные некислые соки или отвар шиповника.

Под запретом оказываются следующие продукты:

  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • бобовые, они затрудняют деятельность кишечника;
  • чрезмерное количество сахара и соли;
  • поскольку рак поджелудочной железы поражает обычно людей в возрасте, их организм уже не усваивает цельное молоко.

Народные средства

Существует несколько довольно известных способов и средств борьбы с раком, которые применяются в народной медицине. Это и препарат АСД, и смесь по методу Шевченко, и лечение растительными ядами.

Абсолютно действенного народного средства, способного победить рак, особенно на IV стадии, не существует.

Такие препараты могут помочь лишь в комплексе с медикаментозным лечением, и то на ранних стадиях недуга.

Сколько живут при этой степени заболевания?

Уже говорилось о том, что даже качественная терапия, диета и соблюдение режима могут продлить жизнь больного при четвёртой стадии онкологического заболевания до 5 лет. Однако наличие метастазных образований этот период существенно сокращает. Обычно с метастазами в других соседних органах пациентам на этой стадии болезни остаётся жить несколько месяцев.

И всё-таки надежда умирает последней, нужно бороться. По крайней мере, облегчить страдания неизлечимо больного и окружить его заботой на последнем этапе жизни вполне реально.

Полезное видео

Далее предлагаем к просмотру видео про рак поджелудочной железы:

Рак поджелудочной 4 стадии

Опухоли поджелудочной железы уверенно поднимаются в рейтинге на первые места, диагностируясь все чаще. К сожалению, у четырех из пяти пациентов на этапе приема у онколога обнаруживается рак поджелудочной 4 стадии, когда убрать опухоль полностью нельзя, можно только улучшить качество и удлинить продолжительность жизни.

Классификация опухолей по стадиям

Собственно, в онкологии есть унифицированная система классификации опухолей по TNM, где Т – характеристики самой опухоли, N – регионарных лимфоузлов, M – метастазов. Из комбинаций этих трех компонентов и складываются стадии. Нулевая или начальная стадия (in situ) характеризуется делением клеток в пределах гистологического слоя (железистый) без инвазии, нет никаких симптомов и реакции организма. На данном этапе диагноз почти никогда не ставится. Первая, вторая и третья стадии – это рост и инвазия опухоли, появление симптомов, возможность удаления первичного очага (резектабельность). Рак поджелудочной железы 4 стадии не оперируется, так как есть удаленные метастазы, лечение здесь будет паллиативным, направленным на удлинение жизни и улучшение ее качества.

Стадии рака поджелудочной железы

На каждой стадии лечение и прогноз будут разными, для этого классификация и создана.
I – опухоль небольших размеров в рамках ткани железы.
II – имеет два варианта:
• 2А – опухоль поддавливает или прорастает в общий желчный проток, но не инвазировала лимфоузлы;
• 2В – опухоль любого размера с инвазией в регионарные лимфоузлы.
III – инвазия в желудок, двенадцатиперстную кишку, нервы и сосуды.
IV – отдаленные метастазы в кости, средостение, печень, мозг и т.д.
Прогноз и резектабельность
Когда у пациента рак поджелудочной железы 4 стадии, стоит вопрос не об излечении, а о продлении жизни и улучшении ее качества (снятие боли, ликвидация желтухи и т.д.).

• Сильная раковая кахексия, интоксикация;
• Желтуха и зудение кожи;
• Опоясывающая боль в покое и ночью, уменьшающаяся в позе эмбриона;
• Асцит (накопление жидкости в брюшной полости);
• Увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия);
• Увеличение лимфоузлов в средостении, парааортальных и т.д.;
• Тромбофлебиты.

Поскольку пациент с раком поджелудочной железы 4 стадии радикально вылечиться не может, основная задача онколога – выиграть у болезни время, уменьшить скорость роста опухоли, снять боль и другие симптомы (желтуха и холестаз):
• Операция в модификации Уиппла: удаление панкреатогастродуоденального комплекса опухоли с лимфоузлами (при удовлетворительном состоянии пациента);
• Паллиативное дренирование желчного наружу через стому или в кишечник, вариация в виде установки стента для нормального пассажа желчи;
• Химиотерапия с целью уменьшения размеров материнской опухоли и снижения скорости отсева метастазов;
• Местная лучевая терапия;
• Симптоматическое лечение (обезболивающие, в том числе ряда морфина);
• Радиохирургия (Кибер-нож) для удаления метастазов;
• Антидепрессанты, психологические консультации;
• Качественный уход.
Интенсивное лечение 4 стадии позволяет продлить пациенту жизнь на несколько месяцев (без лечения до 10-12 недель), годовая выживаемость составляет около 5%, максимальный срок жизни не более пяти лет. Прогноз зависит от интенсивности распада опухоли, осложнений и активности метастазов.
Радиохирургия как метод удаления метастазов и лечения основной опухоли заслуживает особого внимания. Методика инновационная, апробирована в Японии, Европе и США и доступна пациентам Центра им.Н.Блохина. Полностью автоматизированный и роботизированный аппарат за счет линейного ускорителя генерирует фотоны высокой энергии, которые воздействуют на опухоль с точностью пространственной до 1 мм, не повреждая здоровые ткани. Курс из нескольких фракций позволяет полностью уничтожить опухолевые очаги и метастазы, без разрезов, наркоза и отсевов клеток в другие органы. Вмешательство может выполняться у тяжелых и нетранспортабельных пациентов, при непереносимости наркоза, для ликвидации технически сложных опухолей и метастазов (в труднодоступных местах, с высокой вероятностью кровотечения и т.д.).

Как помочь пациенту на последней стадии рака поджелудочной железы?

Примерно 80% пациентов приходят к онкологу с 3-4 стадией болезни, семь из десяти имеют отдаленные метастазы, так что задача специалиста – облегчить состояние, снять болевой синдром и по максимуму улучшить качество жизни в последние месяцы болезни. Онкологический центр им.Н.Блохина предлагает пациентам и их родственникам программу ведения запущенных стадий злокачественных опухолей, где акцент сделан на паллиативные вмешательства и качественный медицинский уход.

Продолжительность и качество жизни

Пациенты обратившиеся в онкоцентр на этапе нахождения опухоли в пределах поджелудочной железы имеют хорошие шансы на пятилетнюю выживаемость, до 5% живут и дольше при интенсивном лечении (операция плюс химиотерапия). Некурабельные опухоли сокращают время жизни до трех и менее лет, рак поджелудочной железы 4 стадии оставляет пациенту и того меньше. Последние два варианта, к сожалению, встречаются в 90% случаев из-за анатомических особенностей железы и длительного отсутствия симптомов.

КОНСУЛЬТАЦИЯ

• инновационная терапия;
• как получить квоту в онкоцентр;
• участие в экспериментальной терапии;
• помощь в срочной госпитализации.

Отправьте копии мед.документов
и чека оплаты 2000 рублей
на e-mail

Чем опасен рак поджелудочной железы 4 стадия: сколько живут больные

Не все знают, как проявляется рак поджелудочной железы (4 стадия), сколько живут при этом заболевании и каково лечение болезни. Поджелудочная железа относится к органам пищеварительной системы. Она способствует расщеплению питательных веществ. При раке происходит развитие атипичных клеток, что приводит к нарушению функций органа. На последних стадиях рак сопровождается метастазами в другие органы, что становится причиной ранней гибели больных. Каковы причины, симптомы, лечение этого заболевания и прогноз для здоровья?

Особенности рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы 4 степени является терминальной стадией болезни. На этой стадии лечение малоэффективно, так как ликвидировать все очаги невозможно. Рак представляет собой злокачественную опухоль, которая развивается из эпителия или железистой ткани. Со временем опухоль увеличивается. С каждым годом количество больных, страдающих этой патологией, увеличивается. Данное заболевание занимает 4 позицию по распространенности среди всей онкологической патологии. Как и рак желудка 4 степени, рак поджелудочной имеет высокий процент летального исхода. Болезнь по количеству смертей занимает 4 место.

Пик заболеваемости приходится на людей престарелого возраста (старше 70 лет). Мужчины страдают раком чаще женщин. Молодые люди и дети редко сталкиваются с подобным заболеванием. Поджелудочная железа состоит из тела, головки и хвоста. При раке чаще всего страдает головка органа. Такая локализация опухоли характерна для 75% больных раком. Выделяют следующие гистологические формы рака поджелудочной:

  • плоскоклеточный рак;
  • ацинарно-клеточный рак
  • недифференцированный рак;
  • цистаденокарцинома.

У большинства больных имеется аденокарцинома. Выделяют 4 стадии рака. Каждая из них имеет свои особенности. При четвертой стадии рака поджелудочной величина первичной опухоли может быть различной. Присутствуют регионарные и отдаленные метастазы. Регионарные метастазы чаще всего обнаруживаются в лимфатических узлах, расположенных около поджелудочной железы. При опухоли хвоста и тела органа метастазы могут выявляться в области селезенки и хвоста органа.

Поражение чревных лимфатических узлов характерно для рака головки железы. Отдаленные метастатические очаги определяются в легких, печени, почках и костях.

Основные этиологические факторы

Точные причины развития рака не установлены. Выделяют следующие факторы риска развития этой злокачественной патологии:

  • наличие хронического панкреатита или кисты поджелудочной железы;
  • наличие полипов или других доброкачественных образований;
  • нерациональное питание, контакт с канцерогенными веществами (асбестом);
  • алкоголизм, наличие сахарного диабета, наследственную предрасположенность;
  • плохая экологическая обстановка, операции на органах желудочно-кишечного тракта;
  • курение, цирроз печени.

Симптомы заболевания могут со временем появиться у тех лиц, в чьем рационе преобладает жирная и острая пища, наблюдается нехватка витаминов. У каждого пятого больного раком в анамнезе имеются данные о регулярном употреблении спиртных напитков. Имеются предраковые заболевания, которые при отсутствии лечебных мер могут стать причиной рака. В эту группу входят аденома, хронический панкреатит, киста поджелудочной.

Проявления 4 стадии рака

Если у человека диагностирован рак кишечника, 4 стадия протекает бурно с яркими симптомами. Это относится и к раку поджелудочной 4 стадии. Выделяют следующие симптомы рака 4 стадии:

  • выраженное снижение массы тела, слабость;
  • недомогание, скопление жидкости в брюшной полости;
  • желтуха, тошнота, рвота, увеличение в размерах селезенки;
  • кровотечение, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов;
  • интенсивная боль в животе, наличие подкожных узелков.

Чем больше размер опухоли, тем сильнее становится боль. Она ощущается в верхней части живота, но может быть и опоясывающей. Нередко боль иррадиирует в спину. Желтуха чаще всего появляется при раке головки 4 стадии. При этом кожные покровы становятся желтыми. Может обесцвечиваться кал и темнеть моча. Признаки рака 4 стадии часто включают отсутствие аппетита. На фоне этого развивается анорексия. Рак с метастазами, при котором поражаются другие органы (легкие, печень), может проявляться кашлем, болью в правом подреберье.

Прогноз для жизни на последней стадии

Не все знают, сколько живут больные при 4 стадии болезни. Лечение рака при наличии метастазов направлено в основном на продление жизни и устранение симптомов. Могут быть проведены полное удаление железы с частью окружающих тканей, восстановление проходимости желчных протоков, лучевая терапия, радиотерапия, химиотерапия. Для устранения боли применяются сильные обезболивающие. Для продления жизни человеком должна соблюдаться диета. Не все знают, сколько будут жить такие больные. Прогноз при 4 стадии неблагоприятный. Большинство больных умирает в течение года с момента постановки диагноза.

В среднем такие больные живут 3-6 месяцев. При отсутствии лечебных мероприятий срок жизни сокращается до 2-3 месяцев. Только 5% больных 4 стадией болезни проживает год и более. Прогноз во многом зависит от величины опухоли, количества метастатических очагов, наличия сопутствующей патологии, возраста человека. Если же человек обращается к врачу своевременно (на 1 или 2 стадии болезни), то адекватное лечение рака позволяет прожить больному несколько лет. На ранних стадиях болезни пятилетняя выживаемость составляет 3%.

Для того, чтобы предупредить это грозное заболевание, требуется вести активный и здоровый образ жизни, есть больше фруктов и овощей, ограничить потребление жареных и жирных блюд, есть в умеренных количествах, отказаться от алкоголя. При развитии панкреатита нужно своевременно его лечить. Лечение рака поджелудочной на 4 стадии малоэффективно.

Сколько люди живут с диагнозом 4 стадия рака поджелудочной железы?

Многим интересно, при раке поджелудочной железы на 4 стадии сколько живут люди. Ведь это онкологическое заболевание – одна из самых страшных патологий, известных в мире. Также важен вопрос, какие методы лечения применяются, чтобы продлить жизнь больного.

Характеристика

Рак поджелудочной железы – это злокачественная опухоль, которая образуется из железистых клеток внутреннего органа и эпителиальной ткани, выстилающей его протоки. Последняя, четвертая стадия – это крайне тяжелая степень болезни, фактически не подлежащая лечению.

В современной медицине еще нет способов, которые помогают избавиться от нее полностью. При этом недуге длина метастазов может достигать от 5 до 30 см.

Все время наблюдается активное распространение раковых клеток по организму человека, опухание тканей и органов всего тела.

В начальном периоде рак никак себя не проявляет. Первые симптомы, которые способны рассказать о проблеме, могут возникнуть лишь тогда, когда очаговые образования начали свое распространение или достигли весомых размеров. Среди известных признаков четвертой степени можно отметить:

  • боль в районе брюшной полости;
  • нарушение пищеварительных функций: диарея, метеоризм, тошнота и рвота;
  • при дефекации выявляются жировые образования в стуле или заметна его бесцветность;
  • изменение цвета мочи;
  • аппетит заметно исчезает;
  • наблюдается снижение веса;
  • повышается показатель сахара в крови;
  • раздражение и зуд кожных покровов;
  • желтуха;
  • постоянная вялость;
  • воспаление лимфатических узлов.

Кроме того, во время РПЖ может обнаружиться краснота эпидермиса, появятся частые походы в туалет, возникнут всевозможные язвы желудка, потливость, чувство тревоги и жажды.

В период 4 стадии образуется огромное количество метастазов. В большинстве случаев повреждается печень, потому что она расположена по соседству с поджелудочной.

Иногда оценка железы в печеночной области дает надежду на лучший итог. Но при повторных проявлениях приступов не исключен печальный исход.

Больной крайне редко может пережить вторичный острый панкреатит. Образованные метастазы могут стать причиной кишечной непроходимости. Также имеется вероятность появления асцита, то есть скопления жидкости в брюшной полости.

Все это объясняется появлением метастазов на брюшине. Увеличение печени и селезенки является последствием того, что на момент сильной интоксикации организма они работают в экстремальном режиме, приводящем к потере функциональности.

Методы лечения

Диагностика рака поджелудочной железы на ранней стадии проводится с помощью компьютерной томографии. Для того чтобы подтвердить диагноз, делается пунктирование. Процедуры биопсии осуществляют под контролем КТ и УЗИ.

В качестве лечения используются разные методы. Нередки случаи, когда нельзя обойтись без проведения операции.

Например, при химиотерапии прибегают к помощи определенных медицинских средств и препаратов, таких как:

Вмешательство хирургов нужно в том случае, если не обнаружилось метастазов или их количество мало. Если опухолью поражены большие жизненно важные сосуды, врачи отказывают в оперировании.

Хирургическим лечением при четвертой стадии рака поджелудочной железы является панкреато-дуоденальная резекция, в ходе которой удаляются:

  1. Головка поджелудочной железы.
  2. Доля двенадцатиперстной кишки.
  3. Доля желчного пузыря.

Исследования показали, что добиться полного излечения практически невозможно, ведь при болезни поражаются как близкие к основному очагу органы (печень, желудок, селезенка и кишечник), так и весьма отдаленные – мозг и легкие.

На вопрос, сколько лет можно жить с данным заболеванием, еще нет окончательного ответа. Практика способа лечения уже выявила статистику, по которой известно, что во всем мире максимальный срок жизни больного человека доходит до 5 лет.

Однако это число ничтожно мало и не превышает 5% от всех заболевших.

В некоторых московских клиниках были случаи, когда численность переживших срок в 5 лет составила 15% от количества всех пациентов.

Ясно, что при РПЖ невозможно прожить достаточно долго, но это не значит, что можно позволить себе все. Например, диета при раке поджелудочной железы является обязательным требованием для пациента, лежащего в медицинском учреждении.

Рак поджелудочной железы 4 стадия

Статистика злокачественных заболеваний, к сожалению, не дает утешительных прогнозов. Экология, образ жизни, генетические предрасположенности все чаще приводят к онкологическим рискам. К сожалению, рак, не выявленный вовремя, обнаруживается лишь на последних стадиях. В данной статье освещается тема – рак поджелудочной железы, 4 стадия.

Последствия

Медики называют четвертую стадию рака поджелудочной железы терминальной стадией этого заболевания. Злокачественная опухоль, развивающаяся из железистой ткани или эпителия, в этот период не только увеличивается до критических размеров, но и образует метастазы. Поэтому ликвидация очагов поражения на этой стадии практически во всех случаях уже невозможна, а лечение – малоэффективно.

Ранние признаки рака поджелудочной 4 стадии

К данной стадии рака человек приходит с уже четко проявляющимися признаками этого заболевания. Тем не менее, специалисты подразделяют его симптоматику на раннюю и позднюю.

К ранним симптомам относятся боли в области верхней части живота, носящие интенсивный характер. Они не связаны с приемом пищи, проявляются в дневное и ночное время. При отдаленных метастазах боль может быть опоясывающей, иррадирующей в бока и спину. Под кожей в области опухоли часто ощущаются узелки.

На данной стадии у больного резко падает масса тела, что влечет за собой ослабление организма и постоянное недомогание, сопровождающееся тошнотой и рвотой. Аппетит может полностью отсутствовать. При этом наблюдается увеличение селезенки и скопление жидкости в полости живота в результате асцита.

Кожные покровы больного желтеют. Температура держится выше нормы. Наблюдается увеличение узлов лимфатической системы.

Поздние симптомы

Если ранняя симптоматика указывает на полную интоксикацию организма, то поздние признаки проявляются в разрушении внутренних органах в результате воздействия разрастающейся опухоли, сопровождающейся метастазами. Этот процесс вызывает внутренние кровотечения.

Поджелудочная железа включает в себя инсулинпродуцирующие сегменты. Их разрушение приводит к симптомам сахарного диабета.

Когда метастазы достигают легочной области, больного мучают кашель с кровохарканьем и одышка.

Тяжелейшие симптомы наблюдаются при поражении метастазами головного мозга. Личность больного при этом меняется, наблюдается неадекватность поведения, речь становится непонятной. Внешние проявления похожи на признаки инсульта – меняется тонус мышц в конечностях, чаще с одной стороны. Лицо становится ассиметричным.

Необходимые анализы и обследования

При беседе с врачом пациент должен быть, прежде всего, опрошен на предмет жалоб и симптоматики. Первичный осмотр включает пальпацию брюшной области, включая район поджелудочной железы.

Анализы и обследования при подозрении на онкологическое заболевание должны быть всеобъемлющими. Биохимический анализ крови должен проиллюстрировать уровень билирубина, ферментов, желчных кислот, печеночных трансаминаз. Эти показатели при данном типе рака увеличиваются. Уровень белков, наоборот, снижается.

Место расположения опухолевого очага позволяет увидеть УЗИ и методы рентгена, такие как, магнитно-резонансная и компьютерная томографии, холангиография, ангиография. С помощью этих исследований можно увидеть размер опухоли, степень поражения органов.

Злокачественную природу опухоли подтверждает биопсия. При ее помощи выявляется и тип рака. Поэтому гистологический анализ обязателен для окончательного подтверждения диагноза.

Целесообразность и методы лечения

Лечение 4-й стадии практически уже неэффективно для ликвидации самого заболевания, но способно дать шанс продлить жизнь больного и хотя бы немного облегчить ее.

Если врачи считают заболевшего операбельным, то немедленно после проведения всех обследований назначается операция. Если не удается с ее помощью устранить всю опухоль, избавляются хотя бы от ее части, предотвращая этим давление на другие органы, образование метастазов. Во время операции устраняются и осложнения, вызванные опухолью – разрыв тканей, непроходимость желчеоттока и кишечника.

Для уничтожения злокачественных клеток и приостановления поражения органов, после операции используются препараты с содержанием ядов и токсинов. Этот метод называется химиотерапией. При данном способе лечения проходит воздействие на ДНК клеток опухоли. Если начать ее вовремя, то даже при поздних симптомах рака поджелудочной железы жизнь человека продлевается на срок от 6 до 9 месяцев. За счет снижения активности и уничтожения клеток рака, приостановления разрастания опухоли и уменьшаются боли. Проводится химиотерапия циклами. Если лечение осуществляется одним препаратом, то оно определяется как монохимиотерапия. Два или несколько препаратов применяют при полихимиотерапии.

Поскольку вещества действуют на весь организм, переносится химиотерапия больным нелегко. Отрицательными эффектами побочного характера при ней являются понос, рвота, облысение, интоксикация.

После операции может быть также назначена лучевая терапия, мощно воздействующая на опухоль радиоактивной энергией.

К современным средствам традиционных методов лечения раковых опухолей с метастазами относится и КиберНож. Его применяют даже для неоперабельных больных. Основное его свойство – неинвазивность. За счет этого не наступает осложнений после применения. Но этот прогрессивный метод достаточно дорог не только в нашей стране, но и во всем мире.

Нередко после традиционного лечения, как у больного, так и его близких возникает чувство безысходности, так как болезнь продолжает уничтожать организм. Здесь важен психологический фактор и терпение. Именно на этой стадии чаще всего обращаются к нетрадиционной медицине. Она базируется на применении лечебных трав мощного воздействия, содержащих яды. К ним относятся болиголов, аконит, черная белена. Прежде, чем применить их, нужно тщательно изучить рецептуры приготовления настоев, цикличность применения и дозы. Работать с данными препаратами нужно осторожно и строго под контролем лечащего врача!

Обезболивающие препараты

Применение обезболивающих препаратов на 4-й стадии рака поджелудочной железы становится обязательным, так как боли бывают слишком мучительными. Препараты, облегчающие состояние онкологических больных, обладают сильным наркотическим воздействием и включены в перечень наркотических средств. Могут назначаться лекарства из ряда барбиталов и кетаминов, препараты, содержащие морфин. Жесткое наркорегулирование требует контроля за приемом каждой ампулы или таблетки обезболивающего. Каждый выданный рецепт на данные препараты регистрируется.

Сколько живут такие пациенты?

К сожалению, если заболевание достигло 4-й стадии, то редко приходится надеяться на продлении жизни человека на годы. Своевременное медицинское воздействие помогает прожить до 9 месяцев после постановки окончательного диагноза. Только 5 % заболевших преодолевает жизненный барьер в один год. Без лечения болезнь сократит жизнь до 2 месяцев и меньше.

Как продлить жизнь при таком диагнозе?

Нужно ценить каждый день, отвоеванный у тяжелого заболевания. Своевременное обращение за медицинской помощью, выполнение всех рекомендаций врачей, забота близких – все это способно позволить больному продлить свою жизнь даже при страшном диагнозе – рак поджелудочной железы, 4 стадия.

Онкологический хоспис в Москве

(495) 506 61 01

Четвертая стадия рака поджелудочной железы — паллиативная терапия

При четвертой стадии рака поджелудочной железы в хосписа Европейской клиники прибегают к оперативному лечения в комплексе с химиотерапией.

Чаще всего квалифицированные доктор проводят операцию Уиппла, во время которой иссекают головку железы вместе со злокачественным новообразованием, часть желудка, кишечника, желчного пузыря, а также пораженных региональных лимфатических узлов.

В случае если выявлено злокачественное поражение крупных сосудов, а также метастаз опухоли, к оперативному лечению доктора не прибегают. При неизлечимых формах болезни назначают специалисты лекарственную терапию, при которой применяют препараты химиотерапии нового поколения (среди них: карбоплатин, иринотекан, гемцитабин и др.).

Для четвертой стадии рака такого типа характерно наличие метастаз по лимфатической системе на отдаленные органы (легкие, печень, мозг, кости и др.). Опухоль бесконтрольно разрастается и сильно увеличивается в размерах, что ухудшает самочувствие пациентов.

Наблюдается сильная интоксикация организма, для устранения которой специалисты Европейской клиники прилагают максимум усилий. Для купирования сильных болей (их локализация зависит от пораженных органов) в хосписе назначают сильнодействующие наркотические препараты. Пациенты с онкологией на четвертой стадии чувствуют сильную усталость, их трудоспособность падает, снижается масса тела, возникает асцит (то есть в брюшной полости скапливается жидкость).

Нарушается функционирование различных пораженных патологическим процессом систем организма, что приводит к очень серьезным последствиям. Доктора хосписа стараются наладить насколько это возможно жизненно важные процессы функционирования организма.

Основные цели паллиативной помощи при наличии рака поджелудочной в тяжелой форме

1. Одна из главных целей врачей хосписа Европейской клиники заключается в облегчении симптоматики, связанной с развитием рака. Одним из наиболее опасных среди всех симптомов является непроходимость в кишечнике, а также желчных протоках, которые приводят к непоправимым последствиям. В связи с этим в клинике особое внимание уделяют раннему обнаружению симптомов, а также их устранению.

Для того чтобы облегчить общее состояние пациентов, то есть возобновить проходимость протоков и кишечника, проводят в медицинском центре стенирование. Во время специальной эндоскопической процедуры доктора устанавливают стент, благодаря которому восстанавливается нормальный просвет в полом органе.

При наличии показаний (то есть если наблюдается скопление жидкости в брюшной полости) в организм пациентов внедряют чрескожным способом специальный дренаж, который необходим для оттока жидкости из полости.

Еще одним методом облегчения состояния пациента является создание обходных путей, которые показаны при невозможности проведения оперативного лечения.

2. Очень важно для улучшения общего состояния организма пациентов наладить процесс пищеварения и восстановить аппетит у больных с неизлечимой формой рака поджелудочной железы. В большинстве случаев при наличии такого заболевания приходится прибегать к полному или же частичному удалению пораженного органа, в результате чего нарушается процесс пищеварения. Для того чтобы восстановить нормальное функционирование организма специалисты назначают специальную диету, способствующую облегчению переработки пищи, прием ферментов, а также медикаментозных средств. Пациентов консультирует квалифицированный диетолог.

3. У пациентов, имеющих проблемы с поджелудочной железой, в недостаточном количестве вырабатывается инсулин, что приводит к развитию сахарного диабета. Такое заболевание возникает и в результате проведения хирургического вмешательства, направленного на полное удаление поджелудочной железы. Для того чтобы улучшить состояние пациента назначают доктора манипуляции, необходимые для терапии сахарного диабета.

4. Пациенты с неизлечимыми формами рака страдают от сильных болевых ощущений, которые усугубляют их общее состояние. Для того чтобы добиться уменьшения интенсивности боли доктора назначают радиационную терапию. Назначают в хосписе и сильнодействующие обезболивающие препараты наркотического типа. В некоторых случаях прибегают к блокаде нервов, что способствует снятию боли в области живота.

5. Прибегают в Европейской клинике и к методикам, которые помогают справиться с такими симптомами, как слабость, плохое самочувствие, снижение веса.

6. При наличии такого заболевания как рак поджелудочной железы, возникают также различные трофические расстройства. Для их устранения специалисты прибегают к оперативному вмешательству, способствующему заживлению язв.

7. Возникает также синдром мальабсорции, под которым подразумевают потерю одного или же нескольких питательных веществ, которые должны поступать в пищеварительный тракт. Это приводит к нарушениям в процессе пищеварения. В хосписе стараются восстановить нормальную работу пищеварительного тракта.

8. Очень серьезным осложнением, которое возникает в результате развития злокачественного процесса, является почечно-печеночная недостаточность, которая сильно утяжеляет состояние пациентов. Доктора применяют наиболее эффективные методики устранения таких проблем, при необходимости прибегают к хирургическому лечению.

+7-925-191-50-55 госпитализация в хоспис для онкологических больных в Москве

В хосписе Европейской клиники оказывают квалифицированную паллиативную помощь пациентам, которые столкнулись с раком на неизлечимой стадии. Таким людям, а также их близким, оказывают также всяческую психологическую поддержку, которая очень важна в данный период. Доктора консультируют пациентов и их родственников, объясняют чего ждать в будущем и какими методиками можно улучшить качество жизни, продлить ее.

За пациентами хосписа осуществляется постоянный уход и наблюдение, которые позволяют своевременно оказать всю необходимую помощь. Благодаря профессиональной деятельности медицинского персонала хосписа, каждый пациент с неизлечимой формой рака чувствует себя в комфортной и безопасной атмосфере. В клинике работают специально обученные медицинские работники, которые специализируются на оказании медицинской помощи тяжелобольным людям.

Рак поджелудочной железы 4 стадия

Рак поджелудочной железы в 4 стадии – последний этап развития заболевания. Прогноз при этом крайне неблагоприятный – даже соблюдая все предписания и рекомендации врача, многие пациенты не проживают более полугода после поставленного диагноза.

Причины рака поджелудочной железы

Причины развития патологии до сих пор до конца не изучены, однако, известны несколько факторов, которые увеличивают риск возникновения данного недуга:

  1. Неправильное питание. Пищи, богатая животными жирами, значительно увеличивает риск развития злокачественной опухоли. При частом употреблении неправильных продуктов питания поджелудочная железа начинает работать в усиленном режиме и быстро изнашивается. Кроме животных жиров развитию рака способствуют и сладости, чрезмерное употребление алкоголя, газированные напитки, а также солёная, острая, копчёная, маринованная пища и консерванты.
  2. Курение. Курильщики со стажем находятся в зоне повышенного риска. Табачный дым при вдыхании выделяет множество канцерогенов, способствующих развитию атипичных клеток в организме. Доказано, что некурящие люди в три раза меньше подвергаются риску заболеть раком поджелудочной железы, чем курящие. Однако, если вовремя прекратить курить, то ситуация может значительно улучшиться.
  3. Генетическая предрасположенность. В 10-15% случаев заболевания раком поджелудочной железы означает, что аналогичным заболеванием страдал кто-то из членов семьи. Если же болел кто-то из кровных родственников, то риск заболеть увеличивается почти втрое.
  4. Сахарный диабет. При сахарном диабете риск развития рака поджелудочной железы очень большой. Связано это с тем, что при дефиците инсулина концентрация глюкозы в крови резко увеличивается, что неблагоприятно сказывается на всём организме в целом. Кроме этого, известно, что выработка инсулина производится именно в поджелудочной, поэтому нарушения в работе органа могут привести к обострению сахарного диабета.
  5. Панкреатит. Панкреатит, протекающий в хронической форме, становится причиной того, что в поджелудочной железе часто происходят воспалительные процессы. Если вовремя не вылечить панкреатит, то через некоторое время у больного начинаются осложнения, среди которых может быть развитие злокачественной опухоли.
  6. Возраст пол и национальность. Патологии подвержены в основном мужчины, перешагнувшие 45-летний рубеж. Предрасположенность молодых людей к заболеванию раком поджелудочной железы наблюдается крайне редко. Что касается национальной принадлежности, то заболевают в основном представители тёмных рас, и гораздо реже белые и азиаты.

Признаки, симптомы и проявления

Для рака поджелудочной железы на четвёртой стадии характерны такие признаки и проявления заболевания:

  1. Болевые ощущения. Боль является главным клиническим проявлением патологии. Болевые ощущения присутствуют постоянно, но по ночам они усиливаются. Нарастает боль и при смене положения тела.
  2. Желтуха. У большинства пациентов при раке поджелудочной железы наблюдается желтушность склер, кожных покровов и слизистых оболочек. Всё это сопровождается сильным и почти не прекращающимся зудом, вследствие чего на коже больного можно заметить следы расчёсов, которые время от времени могут воспаляться.
  3. Снижение массы тела. При раке поджелудочной железы прекращается выработка ферментов, которые отвечают за переваривание пищи, в результате чего человек начинает резко и стремительно худеть.
  4. Потеря аппетита. На последней стадии у больного начинаются частые признаки интоксикации организма, для которой характерны: резкое уменьшение потребности больного в приёме пищи, а также тошнота, сопровождаемая рвотой.
  5. Запор, диарея и метеоризм. Проблемы с дефекацией или, наоборот, частый понос, а также вздутие живота наблюдаются более чем у 30% больных раком поджелудочной железы.

Лечение рака поджелудочной железы

Терапия злокачественной опухоли поджелудочной железы, протекающая в четвёртой стадии, в большинстве случаев только поддерживающая. Основной целью такого лечения является: облегчение симптомов заболевания, нормализация работы кишечника и желудочно-кишечного тракта, продление жизни больного.

Основой терапии рака поджелудочной железы на 4 стадии является химиотерапия, благодаря которой рост опухоли несколько притормаживается, и атипичные клетки перестают распространяться по всему организму.

Иногда химиотерапия сочетается с хирургическим вмешательством, но это только в случае удовлетворительного состояния пациента и в зависимости от того, как расположена опухоль. Такое вмешательство называется операцией Уиплла, в ходе которой полностью удаляется головка поджелудочной железы, а затем проводится резекция двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желудка.

Операцию ни в коем случае нельзя проводить, если раковые клетки уже проросли в кровеносные сосуды.

Для купирования болевого синдрома больному назначаются наркотические анальгетики. Для того чтобы восстановить проходимость органов брюшной полости и тем самым улучшить пищеварение больному могут назначаться паллиативные операции.

Питание играет важную роль в продлении жизни больных со злокачественной опухолью поджелудочной железы. Питание должно быть частым и дробным – не менее 5-6 раз в сутки маленькими порциями. Употреблять в пищу можно только тёплые кашеобразные блюда. Вся употребляемая еда должна быть только варёной, пареной или запеченной. Ферменты способствуют улучшению переваривания пищевого комка, однако, важно помнить о том, что принимать их нужно всю оставшуюся жизнь.

Только в случае раннего обращения к врачу, когда опухоль не поразила ещё поджелудочную железы, прогноз может быть благоприятным.

Add A Comment