При болезни поджелудочной железы симптомы

Содержание:

При болезни поджелудочной железы симптомы

Симптомы заболеваний поджелудочной железы

Поджелудочная железа выполняет важные функции в организме: внешнесекреторную, внутрисекреторную или пищеварительную. Расположена она забрюшинно, сальниковая сумка отделяет железу от желудка. Рядом располагается нижняя полая вена, левая почечная вена, аорта. Железа условно разделена на три отдела: головку, тело и хвост.

Проток, по которому панкреатический сок поступает в двенадцатиперстную кишку, называется Вирсунговым протоком, или панкреатическим. Перед впадением в кишечник он соединяется с общим желчным протоком. Протоки открываются на большом сосочке двенадцатиперстной кишки. Бывают случаи добавочного протока (малый проток) и добавочной поджелудочной железы.

В железе выделяют две различные по строению части:

  1. Железистая часть экзокринной функции синтезирует сок поджелудочной железы.
  2. Островки Лангерганса расположены между основной массы органа, продуцируют гормоны инсулин и глюкагон.

Часто причиной начала заболевания или его обострения становится неправильная диета.

При заболеваниях поджелудочной железы симптомы во многом схожи, в основном, это болевой и диспепсический синдромы. Заболевания поджелудочной железы сопровождаются нарушением пищеварения, поэтому лечение, в первую очередь, основано на соблюдении правил питания. При обычных условиях ферменты поджелудочной железы не влияют на собственные ткани. Когда же активируется воспалительный процесс, начинается аутолиз, или самопереваривание тканей железы. Это часто случается при нарушении градиента давления в протоке поджелудочной железы и забросе желчи в панкреатические ходы. При аутолизе повреждаются клетки железы, содержащие большое количество ферментов, которые выходят наружу, оказывая губительное влияние на неповрежденные ткани, тем самым замыкая порочный круг.

Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, сопровождается интенсивными болями в животе. Боли распирающего характера, в зависимости от локализации поражения могут иррадиировать в область левого или правого подреберья, подложечную область. Иногда больной ощущает боль в спине или в области левой лопатки. Болевой синдром при остром панкреатите может напоминать приступ желчной колики, т.к. имеет подобные признаки: болезненность в области правого подреберья, рвота с примесью желчи, иррадиация боли в спину. Выраженный болевой синдром говорит о выходе ферментов из клеток поджелудочной железы и их химическим воздействии на окружающие ткани. Когда же большая часть паренхимы железы отмирает, боль уменьшается, стихает.

При панкреатите, охватывающем всю железу, боль становится опоясывающей, выраженной, сопровождается многократной рвотой и признаками интоксикации. Причем, температура повышается при гнойном типе панкреонекроза, остается нормальной или снижается при отечной форме или при начале коллапса.

Кожа больного во время приступа становится бледной, желтушно окрашенной, иногда цианотичной. Синюшность лица особо выражена при тяжелом течении заболевания, сопровождающимся сильнейшей интоксикацией и серьезными нарушениями периферическго кровообращения. На лице, животе и ягодицах иногда появляются пятна (кровоизлияния по типу петехий), или более крупные неправильной округлой формы пятна на груди, спине, животе, не исчезающие при надавливании — типичный признак болезни.

У 10-30% больных острым панкреатитом проябляется желтуха. На первых стадиях заболевания больного беспокоит запор, затем стул становится неустойчивым — чередование поноса и запора. Больные худеют, развивается нехватка витаминов и минералов, что выражается глосситом, стоматитом, сухостью слизистой языка и кожи. Строгая диета для разгрузки и восстановления железы – главное лечение при панкреатите. Диета включает в себя голодание в течение нескольких суток с постепенным расширением стола пареными и вареными блюдами.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит является прогрессирующим заболеванием, в результате которого нормальная ткань железы замещается соединительной. Хронический панкреатит ведет к дегенерации и склерозу здоровой паренхимы поджелудочной железы.

Самая частая причина заболевания — алкогольная зависимость. На втором месте среди причин болезни стоит патология желчевыводящих путей. Остальные факторы: травмы и операции на поджелудочной железе, печени и желчевыводящих путях, вирусные гепатиты (В и С), нарушение жирового обмена. Неправильная диета становится пусковым фактором для обострения болезни.

Хронический панкреатит имеет периодичность течения — острый период и период ремиссии.

Обострение этого заболевания имеет следующие симптомы: боль постоянная или периодическая, различная по интенсивности, возникает спустя полчаса после приема пищи в области подреберий, подложечной области. Отдает в левую лопатку, руку, за грудину, в спину. При поражении всей железы — опоясывающая. При этом больного беспокоит тошнота, рвота, не приносящая облегчения. Возникают признаки расстройства пищеварения: метеоризм, нарушение аппетита, повышение температуры тела, также общая слабость, быстрая утомляемость.

Если «стаж» больного хроническим панкреатитом более 10 лет, то на первый план выступает не болевой синдром, а функциональная недостаточность поджелудочной железы. Снижение выработки панкреатического сока имеет следующие признаки: метеоризм, нарушение стула (кашицеобразная консистенция, до 3 раз в сутки, блестящий, серого цвета, с неприятным запахом, с остатками непереваренной пищи). Нарушение пищеварения и всасывания во время болезни ведет к гипо — и авитаминозам, недостаточности белков, жиров, углеводов, микро – и макроэлементов, т.е возникают проблемы с усвоением компонентов пищи. У больного наблюдаются следующие симптомы: снижение веса, развитие анемии, остеопороза, дисбактериоза. Поэтому лечение должно включать полноценное питание, правильная диета поможет избежать еще больших потерь необходимых веществ.

Обострение хронического панкреатита с недостаточностью клеток, вырабатывающих гормоны (инсулин и глюкагон) ведет на ранних стадиях к гипогликемическим состояниям (дрожь в теле, слабость, холодный пот), а при длительном течении возможно развитие серьезного заболевания — вторичного сахарного диабета. Лечение начинают в стационаре с вынужденного голодания, далее больным соблюдается диета: гомогенизированные теплые блюда, в пареном и вареном виде, легкие супы.

Рак поджелудочной железы

Существуют предраковые заболевания, такие как кисты, хронический панкреатит, доброкачественные опухоли поджелудочной железы. При воздействии некоторых факторов они могут озлокачествляться. Например, при табакокурении, употреблении спиртного, недостаточном употреблении свежих фруктов и овощей. Сахарный диабет повышает риск развития рака поджелудочной железы в 2 раза. Около 5% случаев рака железы связывают с хроническим панкреатитом. Некоторые химические агенты оказывают канцерогенный эффект (асбест). Лечение необходимо начинать с устранения причинного фактора.

Симптомы поражения поджелудочной железы отличаются в зависимости от того, какой из ее отделов поражен.

Симптомы болезни

Начало заболевания обычно протекает незаметно, больной может не предъявлять жалоб, отсутствуют какие – либо проблемы со стороны органов пищеварения. Первым поводом для тревоги становится боль, локализующаяся в области желудка (эпигастрий), подреберий, иногда становится опоясывающей, отдает в спину. Ее интенсивность возрастает в ночное время.

Больной в дальнейшем может отметить снижение веса без видимых причин, слабость, тяжесть в подложечной области, утомляемость. При раке поджелудочной железы диета не является первостепенной, оперативное лечение является главным.

Когда опухоль достигает больших размеров, присоединяется важный симптом- желтуха, которая быстро нарастает, цвет кожи меняется на зеленовато- бурый. Это происходит из – за сдавливания общего желчного протока опухолью. В дальнейшем присоединяется зуд кожи, кал становится обесцвеченным. Кроме того, больной теряет аппетит, его беспокоит тошнота, отрыжка. Появляется отвращение к мясу и жирным блюдам. Нарастает потеря жидкости организмом, больной продолжает терять в весе. Необходимо соблюдение специальной диеты, т.к. кахексия становится одной из причин смерти при этом заболевании.

Симптомы рака тела и хвоста поджелудочной железы

Этот вид заболевания обнаруживается еще реже. Это связано с расположением опухоли, ведь только при больших размерах она достигает общего желчного протока, вызывая его обтурацию и развитие механической желтухи (в 10% случаев). Опухоль тела железы довольно быстро прорастет в верхние брыжеечные артерии и вены. В 10- 20% болезни может развиться вторичный сахарный диабет из-за гибели клеток, вырабатывающих инсулин. Из хвоста железы опухоль может прорасти в воротную вену и сосуды селезенки. Это приведет к развитию синдрома портальной гипертензии, увеличению размеров селезенки. При такой локализации особо сильно выражен болевой синдром, т.к. опухоль прорастает в рядом лежащие нервные сплетения. Для многих опухолей возможно только паллиативное лечение.
Рано могут диагностироваться опухоли, секретирующие те или иные гормоны (аденома).

Такие опухоли растут медленно, но это не мешает им оказывать сильное влияние на гормональный фон организма. Симптомы будут зависеть от типа клеток, из которых она произрастает. Если при болезни продуцируется избыточное количество глюкагона, больного будет беспокоить дерматит, в крови повысится уровень глюкозы, при избытке инсулина возникают частые гипогликемические состояния.

Рак поджелудочной железы опасен ранним метастазированием в печеночную ткань, лимфоузлы, реже в кости, брюшину, надпочечники, плевру, легкие и в этом заключается коварность болезни.

Следует проводить диагностику с помощью биопсии, чтобы выбрать правильное лечение. По-прежнему, оперативное вмешательство является главным при опухолях поджелудочной железы.

Симптомы и болезни поджелудочной железы

Болезни поджелудочной железы, симптомы и их проявление надо хорошо знать. Поскольку орган относится к ЖКТ, то не всегда удается самому правильно определить, какой орган болит. А правильное и быстро назначенное лечение поможет избежать прогрессирования болезни и возникновению тяжелых осложнений.

Поэтому помощь доктора и рекомендуемое обследование необходимо при возникновении болей, похожих на воспаление поджелудочной железы. На основе диагноза подбирается незамедлительная терапия, способствующая купированию приступа и исцелению органа.

Классификация синдромов и симптомов

Сложная организация поджелудочной железы практически не поддается восстановлению, а диагностика процессов, происходящих внутри ее трудная. Патологические расстройства сказываются на пищеварении и обмене веществ в организме. Это связано с тем, что поджелудочная железа выполняет 2 секреторные функции:

  1. Внешняя, роль которой в продуцировании выработки ферментов, содержащих панкреатический сок, для усваивания белков, углеводов, жиров.
  2. Внутренняя, суть которой заключается в продуцировании гормонов, поступающих в кровь, чем происходит регуляция обменных процессов. Это гормоны инсулина и глюкагона, у которых разное действие: повышение сахара крови у глюкагона, снижением обладает инсулин. Патология поджелудочной железы этой функции приведет к неизлечимому недугу сахарного диабета.

Самостоятельным изолированным процессом воспаление органа практически не встречается. Патология поджелудочной железы всегда сопутствует различным заболеваниям, особенно ЖКТ. Признаки болезни поджелудочной железы у мужчин такие же, как и симптомы у женщин, что признаются всеми докторами.

Современная медицина признаки заболевания поджелудочной железы и их проявления объединяет по группам:

  • Признак болевого синдрома. Присутствие каждой проблемы, связанной с железой, напоминает о себе развитием боли первой по быстроте. Она главная составная часть панкреатита. В острой фазе болезни болевая мука невыносимая, длительная, активная. Мучительные страдания при хронической фазе проявлены меньше или их нет вообще. Спустя годы, прошедшие после первой острой фазы, болевые ощущения могут пропасть полностью. Это сопряжено с гибелью нервных окончаний. Возникающим болям способствует множество факторов: воспаление железы, отеки, ишемия. Это сказывается на функционировании органа, вызывая нарушение его функций временно, или повреждает его без возможности восстановления. Результатом является давление панкреатического сока по протокам, что и вызывает болевой синдром. Кроме панкреатита, выросшие патологии, такие как псевдокиста, разрастаясь, сдавливает близлежащие сосуды, протоки и органы, вызывая болевой синдром.

  • Симптом интоксикационного синдрома. Встречается весьма редко при панкреатите, но является свидетельством крайне отягощенной ситуации. Его симптомы: лихорадка, тахикардия, снижение давления и веса. На этом фоне может развиться интоксикационный психоз, который вызывается отеком и гипоксией мозга. Такое заболевание часто сопутствует алкоголикам и пациентам с болезнями печени.
  • Трофологическая недостаточность, проявляющиеся в патологии переработки пищи из-за недостаточности ферментов. Симптомы проявляются как: потемнение кожи на участке нахождения железы, утрата подкожного жира, психические отклонения, значительная утеря массы тела, истончение кожи изменение ее цвета на серый тон, расстройство зрительного восприятия, координации движений.
  • Экзокринные нарушения связаны с гибелью до 90% тканей железы, результатом чего становится замена фиброзной тканью, которая не может продуцировать панкреатический сок в достаточном количестве для процессов обмена. Симптомы при такой болезни поджелудочной железы: диарея (сильный понос), вздутие брюшины, вывод избыточного объема жира с каловыми массами, метеоризм, истощение.
  • Сдавливание органов ЖКТ в связи с развитием дисфункции в работе железы, повлекшее рост ее объема. Этому способствует хронический панкреатит, патология органа, возникновение псевдокисты, опухолей. В связи сдавленности органа развивается непроходимость кишечника. Симптомы могут проявляться рвотой, обезвоживанием, признаками трофической недостаточности.

Проявление болезни

Болезнь может проявиться определенными малознакомыми синдромами:

  • неврастенический синдром;
  • диспепсический синдром;
  • холистический синдром;
  • панкреатокардиальный синдром;
  • тромбогеморрагический синдром.

Итак, симптомы заболевания поджелудочной железы и их проявление описано по основным группам классификации.

Определение степени поражения поджелудочной железы

Описанные выше симптомы болезни поджелудочной железы требуют лечения. Но прежде чем приступить к лечению, нужна всесторонняя диагностика состояния железы. Часто диагноз устанавливается по одному заключению УЗИ, и чаще всего – это хронический панкреатит и тут же прописывается медикаментозное лечение.

А ведь по одному такому обследованию диагностировать истинные поражения поджелудочной железы нельзя. Недостатка в методах исследования состояния органа нет. Методики обследования надо проводить комплексно, чтобы правильно распознать болезнь.

Тем более что пациент часто путается в признаках болей, и они похожи с другими проявлениями болезней ЖКТ. В самой железе могут возникнуть осложнения, требующие иногда и хирургического вмешательства. Поэтому комплекс обследования: лабораторные исследования, инструментальный осмотр обязательны.

Клинический метод позволяет по описанию больного выяснить, как проявляется боль. Это немаловажный фактор, по которому можно судить о болезни, возникшей в одной из составляющих частей: хвосте, теле или головке железы. Активные проявления вместе с болью рвотой, диареей, лихорадкой, желтухой, зудом, отсутствием аппетита, похудением свидетельствуют об обострении хронического панкреатита или острого, если это случается первый раз.

Но каждый приступ панкреатита усложняет функционирование органа, приводя его в такой упадок, что все может закончиться летальным исходом. Поэтому только точные анализы могут выявить степень поражения, и какими болезнями помимо панкреатита.

Каждый клинический случай диктует свои лабораторные методы исследования, среди которых могут быть:

  • гемограмма;
  • биохимия крови и мочи;
  • копрограмма;
  • оценка фекальной эластазы;
  • онкомаркеры;
  • тесты: Лунда, бентираминовый, с метионином, с эфиром, глюкозотолерантный.

Грамотно объяснять итоги рассмотрения всех данных и оценить диффузию и воспалительное течение может только доктор. Информация, предоставленная лабораторией тоже неоднозначна.

Поэтому неотъемлемой частью выявления недугов органа являются инструментальные методы исследования. Благодаря им можно визуально увидеть структуру, величину, изменение формы, неровность краев органа. Методами обнаруживаются камни, отеки, гнойники, кисты, псевдокисты, новообразования, фиброзы, сужения протоков и другие аномалии.

Список данных изучений может содержать:

  • фиброэзофагогастродуоденоскопию;
  • обзорную рентгенографию брюшной полости;
  • контрастную дуоденографию;
  • УЗИ;
  • Эндоультрасонографию;
  • компьютерную томографию;
  • МРТ-холангиопанкреатографию;
  • эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию – ЭРХПГ;
  • биопсию поджелудочной железы.

Если болит поджелудочная железа или возникли другие проблемы с пищеварением, то первым должен быть визит к терапевту или гастроэнтерологу. Они порекомендуют правильное комплексное обследование у врачей эндоскопистов, рентгенологов. Квалификация таких врачей должна быть достаточно высокой, аппаратура новейшей.

Панкреатит и тяжелые последствия

В литературе чаще всего слышно о панкреатите. Но болезни железы им не ограничиваются. Именно панкреатит способствует вырождению и диффузии органа. Хронический процесс, даже вялотекущий, продолжает разрушать поджелудочную железу, провоцируя развитие:

  1. Панкреонекроз, проявление, которого в отмирании воспаленного участка или всей поджелудочной железы. Это происходит из-за уничтожения ткани органа своими же ферментами в связи со сложными обострениями ЖКТ.
  2. Муковисцидоз наследственная болезнь, поражающая все органы, выделяющие слизь, среди которых и поджелудочная железа.
  3. Киста возникает в тканях железы, образовывая полость, наполненную панкреатическим секретом. Киста бывает врождённая, относится к истинным кистам, имеет внутреннюю эпителиальную выстилку и приобретённая, т. е. ложная, псевдокиста.
  4. Рак, это страшное заболевание любого органа, а железы так особенно. Потому что спасти ее от рака можно только пересадкой.

Каждое заболевание имеет свой протокол лечения. Если по симптомам, как болит железа, установлен панкреатит, то по протоколу лечение состоит из диеты, медикаментозной терапии. Опухолевидные заболевания поджелудочной железы имеют своей целью совсем другие методики. Их методы лечения сводятся к хирургическому вмешательству, среди которых:

  • наружное дренирование в виде резекции головки железы,
  • внутренние дренирующие вмешательства: цистогастростомия, цистоэнтеростомия, цистодуоденостомия;
  • дренирующие оперативные вмешательства малоинвазивные: чрескожная пункция образования, длительное перкутанное дренирование.

Все методики имеют право на жизнь и подбираются, согласуясь с заболеваниям.
Чтобы избежать таких осложнений и последствий необходимо своевременно обращаться к врачу и не пускать болезнь на самотек.

Профилактические рекомендации

Никогда нельзя забывать, что хронический процесс постоянно наносит непоправимый вред, он продолжает истощать поджелудочную железу. Поэтому в целях уменьшения разрушений тканей железы нужны профилактические мероприятия:

  • исключить алкоголь, от его действий орган совсем не защищен. Уменьшить частоту курения или вообще отказаться от никотина;
  • тренировки в спортивном зале с сильными нагрузками заменить лечебной гимнастикой, упражнениями для дыхания, массаж;
  • если есть камни в желчном пузыре, то надо предпринять усилия по их выведению из организма;
  • помнить о том, что насыщение пищей происходит не сразу, поэтому контролируйте себя на переедание;
  • в меню желательно за один прием подбирать блюда, не смешивая белки и углеводы. Установить разгрузочные дни с употреблением простой пищи: супчики, каши, творог;
  • нужно избегать по возможности тех продуктов, которые тяжелые для железы: грубая клетчатка, соленое, сладкое, жирное, копченое, консервированное;
  • кофе не любит орган. Не более 1 чашки натурального кофе можно себе позволить или отказаться от него вообще.

Вместе с едой надо употреблять медикаментозные ферменты. Они помогут переработать пищу. Все питание должно быть диетическим. Блюда готовятся по правилам диеты. Разработан специальный диетический стол №5П. Разнообразить его можно разрабатывая свои блюда по аналогии. Исполнение несложных рекомендаций сохранит здоровье поджелудочной железе.

Заболевания поджелудочной железы у мужчин: симптомы патологий

Симптомы всех болезней поджелудочной железы довольно схожи. Сходные подходы применяются и при диагностике и лечении. Острый и хронический панкреатит, опухоли и свищи способны существенно нарушить нормальную жизнь человека. Рациональное питание и своевременная консультация врача при первых симптомах патологии снижает риск развития серьезных осложнений и позволяет сохранить здоровье на долгие годы.

При первых симптомах заболевания поджелудочной железы нужно обратиться к врачу

Экскурс в анатомию

Поджелудочная железа – один из основных органов пищеварительной системы. Она находится в забрюшинном пространстве, лежит за желудком в районе эпигастральной области и частично левого подреберья. Сзади от органа проходят нижняя полая вена и аорта. В структуре железы выделяется головка, тело и хвост. Внутри головки проходит желчевыводящий проток, поэтому заболевания поджелудочной железы часто сопровождаются механической желтухой. Вокруг головки располагается двенадцатиперстная кишка.

Поджелудочная железа состоит из головки, тела и хвоста

Размеры поджелудочной железы, норма:

  • головка 25-30 мм;
  • тело 15-19 мм;
  • хвост 20-30 мм.

Поджелудочная железа – уникальный орган. Она работает сразу по двум направлениям: как эндокринная и как экзокринная железа. В качестве эндокринной – железы внутренней секреции – она вырабатывает инсулин, недостаток которого вызывает сахарный диабет. Как экзокринная железа она вырабатывает пищеварительные ферменты, которые поступают в просвет двенадцатиперстной кишки.

Болезни поджелудочной железы

Любая патология органа отражается на обмене веществ: белковом, углеводном, липидном. При этом далеко не всегда поражаются все звенья метаболизма. У человека с поражением β-клеток поджелудочной железы начинается сахарный диабет, однако процессы переваривания пищи не слишком страдают. И напротив, хронический панкреатит (воспаление с нарушением экзокринной функции) не всегда приводит к появлению сахарного диабета.

Основные заболевания поджелудочной железы:

  • панкреатит (воспаление) острый или хронический;
  • панкреолитиаз (камни поджелудочной железы)
  • опухоли (в том числе рак);
  • кисты;
  • свищи;
  • травмы;
  • сахарный диабет.

Киста — патология поджелудочной железы

Существуют также заболевания, непосредственно влияющие на работу поджелудочной железы. К ним относится муковисцедоз, синдром Швахмана и другие. При этих болезнях страдает не только функция пищеварительного тракта, но и некоторых других органов. Речь идет в основном об аутоиммунной патологии.

Синдромы, характерные для болезней поджелудочной железы:

  1. Болевой синдром. Отмечается преимущественно в первые 5 лет болезни, потом сходит на нет из-за отмирания нервных клеток. Боли при заболеваниях поджелудочной железы как правило интенсивные, ощущаются в эпигастрии (под ложечкой), отдают в спину или опоясывают.
  2. Общая интоксикация (повышение температуры тела, озноб, головные боли).
  3. Экзокринные нарушения. Возникают при значительном снижении уровня ферментов поджелудочной железы. Характеризуются появлением метеоризма, вздутия живота, диареи.
  4. Трофологическая недостаточность. Связана с недостаточным поступлением в организм питательных веществ. Отмечается снижение веса, атрофия подкожно-жировой клетчатки, истончение кожи, нарушение зрения, психические изменения.
  5. Неврастенический синдром (депрессия или перепады настроения, раздражительность, агрессивность, нарушения сна).
  6. Синдром сдавления соседних органов. Возникает при опухолях больших размеров и характеризуется нарушением работы пищеварительного тракта. Часто сопровождается механической желтухой, нарушением проходимости кишечника, асцитом.

Острый панкреатит

Острое воспаление поджелудочной железы носит асептический характер, то есть возникает без воздействия патогенных микробов. Вторичная инфекция присоединяется позднее.

Панкреатит возникает без воздействия патогенных микробов

Причины острого панкреатита:

  • острое отравление алкоголем (55-70% случаев);
  • заболевания желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь, дивертикулит, паразитарная инвазия и др.);
  • болезни органов пищеварительного тракта (пенетрирующая язва, гастродудоденит, метастазирование опухолей);
  • последствия травмы (в том числе во время операции или инструментальных исследований);
  • аутоиммунное поражение;
  • инфекционные заболевания;
  • анафилактический шок и другие тяжелые аллергические заболевания;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Острый панкреатит по своей сути – это токсическая ферментопатия. В основе заболевания лежит некроз панкреоцитов (клеток железы). Из поврежденных клеток выделяется большое количество ферментов (прежде всего фосфолипазы A и липазы), что приводит к самоперевариванию поджелудочной железы. Такая ферментная аутоагрессия вызывает неизбежное нарушение функций.

Кроме поражения пищеварительного тракта, отмечается развитие общей интоксикации, нарушение функции легких, сердца и почек.

Острая боль «под ложечкой», не снимающаяся спазмолитиками

  • острая боль в эпигастрии, «под ложечкой», отдающая в спину;
  • многократная рвота желчью, после которой не бывает облегчения;
  • вздутие живота;
  • тошнота.

Боли при остром панкреатите стойкие, не облегчаются анальгетиками и спазмолитиками. На фоне рвоты развивается обезвоживание. Возможно появление геморрагических пятен (участков внутрикожных кровоизлияний) вокруг пупка (признак Куллена) и на боковой стенке живота слева (признак Грея Тернера). Исходом острого панкреатита могут быть псевдокисты поджелудочной железы. Не исключено нарушение оттока желчи и развитие механической желтухи.

Для диагностики применяется УЗИ и компьютерная томография. Подтвердить диагноз помогает биохимический анализ крови. При остром панкреатите отмечается повышение амилазы в крови и моче, фосфолипазы A. По показаниям проводится лапароскопия (для исключения других заболеваний брюшной полости),

  1. Голод.
  2. Аспирация содержимого желудка.
  3. Назначение анальгетиков и спазмолитиков.
  4. Прием ингибиторов секреции поджелудочной железы (в срок до 72 часов).
  5. Инфузионная терапия.
  6. Антиоксидантная терапия.
  7. Антибактериальные препараты (по показаниям).

Терапия острого панкреатита средней и тяжелой степени проводится в условиях реанимации. Хирургическое лечение показано при развитии гнойных осложнений. Проводится резекция поджелудочной железы, наложение стомы, установка дренажа и другие процедуры. Самое опасное осложнение острого панкреатита – панкреонекроз, омертвение тканей железы.

Панкреонекроз

Некроз поджелудочной железы носит название панкреонекроз. Это состояние возникает при деструктивных формах острого панкреатита. Диагноз обычно ставится постфактум после смерти больного и вскрытия. Выжившим пациентам обычно требуется хирургическое лечение.

Заболевание сопровождается сильной опоясывающей эпигастрию болью

Панкреонекроз всегда сопровождается сильной болью опоясывающего характера в эпигастрии. Постепенно болевой синдром стихает, что связано с отмиранием нервных окончаний. Прекращение боли на фоне иных сохраняющихся симптомов панкреатита (признаков интоксикации, диспепсии) является неблагоприятным симптомом и свидетельствует о значительном поражении поджелудочной железы. Прогрессирующее увеличение амилазы или резкий скачок уровня фермента также говорит об ухудшении прогноза заболевания.

Летальность при остром панкреатите очень высока и составляет около 15% (до 70% при деструктивных формах и панкреонекрозе). Смерть наступает на фоне полиорганной недостаточности или при развитии отека головного мозга.

Хронический панкреатит

Хроническое воспаление поджелудочной железы сопровождается нарушением ее экзокринной и эндокринной функции. Болезнь может протекать практически бессимптомно или скрываться под видом другой патологии пищеварительного тракта.

Выделяют следующие разновидности хронического панкреатита:

  • токсический (возникает при злоупотреблении алкоголем, на фоне хронической почечной недостаточности и по иным причинам);
  • аутоиммунный (изолированное поражение клеток поджелудочной железы или на фоне других системных заболеваний);
  • обструктивный (возникает при закупорке протока поджелудочной железы опухолью, камнями, при развитии рубцов и др.);
  • посттравматический.

Хроническое воспаление поджелудочной железы может быть исходом острого рецидивирующего панкреатита. Не исключена наследственная передача заболевания.

Симптомы болезней поджелудочной железы

Первые признаки хронического панкреатита дают о себе знать постепенно. Нередко болезнь скрывается под маской гастродуоденита, язвенной болезни и иных состояний. При манифестации панкреатита возникают такие симптомы:

  • боль в животе;
  • диспепсические явления (тошнота, рвота);
  • диарея;
  • снижение массы тела.

Боль при хроническом панкреатите локализуется в эпигастральной области, отдает в спину. Неприятные ощущения усиливаются после еды, уменьшаются при наклоне вперед или в положении сидя. Безболевая форма болезни встречается в 10% случаев. Приступы боли могут рецидивировать или сохраняться постоянно. Феномен «выгорания поджелудочной железы», при котором стихание боли сопровождается развитием экзокринной недостаточности органа на фоне фиброза, в настоящее время не доказан.

Внешнесекреторная недостаточность развивается при поражении 90% тканей органа. Нарушается всасывание жиров, отмечается стеаторея (выделение жиров с калом), снижение веса. Подобные симптомы отмечаются спустя 10 и более лет после манифестации заболевания.

Хронический панкреатит редко сопровождается повышением уровня ферментов в крови. Биохимический анализ крови не показателен. Заподозрить патологию поджелудочной железы помогает анализ кала (выявление стеатореи, определение активности ферментов). В качестве основного метода исследования выступает УЗИ (как скрининг при появлении первых жалоб). Уточнить диагноз помогает компьютерная томография и ЭУЗИ (эндоскопическое ультразвуковое исследование).

Консервативное лечение хронического панкреатита направлено на купирование боли и устранение иных симптомов болезни. Схема терапии включает:

  1. Изменение образа жизни (полный отказ от алкоголя и курения).
  2. Рациональное питание.
  3. Заместительная ферментная терапия.
  4. Спазмолитики и анальгетики для купирования боли.
  5. Парентеральное введение жирорастворимых витаминов (при доказанной недостаточности).
  6. Инсулинотерапия при развитии сахарного диабета.

Диета при хроническом панкреатите предполагает:

  1. Частое дробное питание малыми порциями (до 6 раз в день).
  2. Увеличение доли белка и сложных углеводов в пище.
  3. Ограничение количества жиров до 60 г в сутки практикуется при тяжелом панкреатите, когда прием ферментов не принес желаемого результата.

Хирургическое лечение показано при закупорке протока поджелудочной железы, образовании псевдокист и свищей. В большинстве случаев операции проводятся лапароскопическим доступом.

Рак поджелудочной железы

Протоковая аденокарцинома составляет до 95% всех злокачественных новообразований поджелудочной железы. Другие формы рака встречаются значительно реже. Предопухолевые заболевания диагностируются крайне редко, что существенно ухудшает прогноз при этой патологии.

Рак поджелудочной железы у мужчин встречается в 1,5-2 раза чаще, чем у женщин

Рак поджелудочной железы у мужчин встречается в 1,5-2 раза чаще, чем у женщин. Точная причина болезни не известна. Среди факторов риска выделяют:

  • курение табака;
  • пристрастие к мясной и жирной пище;
  • лишний вес;
  • хронический панкреатит;
  • сахарный диабет 2-го типа;
  • инфекционные заболевания (гепатит B);
  • наследственность.

Протоковая аденокарцинома отличается агрессивным течением и быстрым появлением метастазов. На начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. Со временем появляются такие признаки:

  • боль в эпигастрии, отдающая в спину;
  • механическая желтуха;
  • увеличение печени и желчного пузыря;
  • диспепсия: тошнота, рвота, отрыжка, изжога;
  • диарея или запор.

Часто первым признаком рака поджелудочной железы становится быстрое похудение. Потеря веса при онкологии объясняется как опухолевой интоксикацией, так и нарушением экскреторной функции органа. К снижению веса приводит и постоянный страх боли во время приема пищи. При распаде опухоли возникают кровотечения. На поздних стадиях обнаруживается асцит, тромбозы печеночных вен и другие осложнения.

Лечение рака поджелудочной железы только хирургическое. Объем операции будет зависеть от размера опухоли и стадии болезни. Выполняется как резекция органа, так и панкреатэктомия (удаление поджелудочной железы). При неоперабельных опухолях проводится дренирование желчевыводящей системы для устранения механической желтухи. Лучевое облучение и химиотерапия дополняют хирургическое лечение.

Профилактика

Для предупреждения болезней поджелудочной железы нужно:

Болезни поджелудочной железы возникают при нездоровом образе жизни

  1. Отказаться от курения и алкоголя.
  2. Здоровое питание: разумное ограничение жирной пищи.
  3. Соблюдать режим питания: минимум три раза в день, не переедать.
  4. Коррекция веса.
  5. Адекватная физическая нагрузка.
  6. Своевременное обращение к врачу при первых признаках болезни.

Соблюдение этих рекомендаций снизит риск развития болезней поджелудочной железы и позволит значительно повысить качество жизни.

Признаки заболеваний поджелудочной железы

Поджелудочная железа – это орган, выполняющий ряд важнейших функций в организме человека. Она вырабатывает ферменты, которые являются частью пищеварительного сока и участвуют в процессах пищеварения, а также гормоны. При различных заболеваниях поджелудочной железы нарушается переваривание пищи, расщепление и всасывание необходимых организму веществ, что сопровождается определенными симптомами, многие из которых не специфичны, особенно на ранних стадиях болезни. На основании жалоб врач может заподозрить у пациента патологию этого органа, но для уточнения диагноза обязательно пройти обследование.

Признаки заболеваний поджелудочной железы

Основными симптомами, которые могут указывать на патологию поджелудочной железы, считаются болевой и диспепсический (расстройство пищеварения).

Боль обычно локализуется в подложечной области, может иррадиировать в левое подреберье, левую лопатку, поясницу, при остром процессе болевой синдром принимает опоясывающий характер. Боль появляется или усиливается после обильного приема пищи, особенно жирной, острой или жареной, алкоголя. Местный холод способствует облегчению боли, иногда пациенты для уменьшения неприятных ощущений принимают вынужденное положение (лежа на боку с притянутыми к животу коленями или сидя, согнувшись вперед).

Расстройства пищеварения проявляются в виде тяжести в животе, тошноты и рвоты, которые появляются после приема пищи, у пациентов также может наблюдаться вздутие живота, метеоризм, диарея. Иногда больные сами обращают внимание на то, что стул стал кашицеобразным, частым (до 4-5 раз в день), жирным, плохо смывается, приобретает серый цвет.

При прогрессировании заболевания нарушаются обменные процессы, больные теряют массу тела, ухудшается аппетит. Из-за витаминной недостаточности кожа у больных становится сухой, может нарушиться зрение, развиться анемия и другие состояния, связанные с гиповитаминозом.

Симптомы, описанные выше, могут возникать при остром и хроническом панкреатите, опухолях поджелудочной железы, образовании в ней кист или камней значительного размера. Однако схожие признаки могут указывать и на заболевания кишечника, желчного пузыря и других органов пищеварительной системы. А в некоторых случаях, из-за иррадиации болевого синдрома в поясничную область, нижние отделы живота или лопатку, врач может принять острую патологию поджелудочной железы за радикулит, приступ стенокардии или острый аппендицит. Именно поэтому для верификации диагноза необходимо обследование.

Не стоит также забывать и о внутрисекреторной функции поджелудочной железы, при нарушении которой страдает выработка гормонов, принимающих непосредственное участие в углеводном обмене. При нарушении выработки инсулина и других гормонов этим органом у пациента будут наблюдаться признаки сахарного диабета. К ранним симптомам этого заболевания относятся полиурия (суточный диурез может превышать 2-3 литра), постоянная жажда, сухость во рту, сухость кожи и слизистых оболочек, повышение аппетита.

При прогрессировании заболевания могут развиться такие осложнения заболевания, как ангиопатия, нефропатия, нарушение зрения и др.

Симптомы панкреатита

Острый панкреатит чаще всего развивается при злоупотреблении алкоголем и его суррогатами, особенно на фоне обильного приема жирной пищи, при травмах органа. У здоровых людей острая форма заболевания встречается редко, чаще всего происходит обострение хронического воспалительного процесса в железе. Основной признак острого панкреатита – невыносимая опоясывающая боль в подреберьях, сопровождаемая многократной рвотой и повышением температуры тела. В таких случаях больным необходима срочная медицинская помощь в стационаре.

О влиянии алкоголя на поджелудочную железу рассказывают ученые и доктора в программе «О самом главном».

При хроническом панкреатите симптомы заболевания могут длительное время отсутствовать или быть выражены настолько слабо, что люди не обращают на них внимания. При этом происходит постепенный процесс замещения здоровых клеток органа соединительной тканью, в результате чего и развивается недостаточность функций поджелудочной железы. Больных начинает беспокоить ноющая тупая боль, чувство распирания, тяжести в левом подреберье, возникающее или усиливающееся после приема пищи или алкоголя, иногда даже в небольших количествах.

Заболевание может протекать с чередованием периодов обострения и ремиссии, во время обострения возникают симптомы, характерные для острого панкреатита. Возникают и диспепсические расстройства. Нередко у больных хроническим панкреатитом наблюдается нарушение толерантности к глюкозе.

Симптомы онкологических заболеваний поджелудочной железы

К сожалению, в последние десятилетия выросло число пациентов, страдающих онкологическими патологиями этого органа. Опухоли могут развиваться из клеток поджелудочной железы, отвечающих за ее экзокринную (ферментативную) функцию, а также могут быть гормонально-активными, развивающимися из специальных клеток.

Симптомы рака поджелудочной железы чаще всего напоминают признаки панкреатита, но в зависимости от локализации опухоли могут быть и другие проявления. При раке головки поджелудочной железы происходит разрастание опухоли, передавливающей общий желчный проток, в результате чего одним из первых признаков заболевания у пациентов является желтуха. При возникновении опухоли в теле или хвосте органа на первый план могут выйти симптомы быстро прогрессирующего сахарного диабета.

Кисты и камни поджелудочной железы

Киста поджелудочной железы представляет собой капсулу, в которой определяется скопление жидкости. Кисты могут локализоваться в любом отделе органа, симптоматика обычно появляется, когда они достигают больших размеров, начинают смещать или сдавливать близлежащие органы. У пациентов могут возникать боли в верхней части живота, расстройства пищеварения, снижение массы тела. Эти симптомы абсолютно неспецифичны, и требуется обследование для выявления их причины. Лечение в большинстве случаев проводится хирургическим путем.

Образование камней в поджелудочной железе происходит редко, эта патология может развиваться самостоятельно в результате отложения солей в тканях органа, либо в результате перенесенных или сопутствующих болезней поджелудочной железы (хотя на сегодняшний день причины образования камней в этом органе окончательно не ясны). Чаще всего камни обнаруживаются в головке органа, в большинстве случаев они являются случайной находкой во время исследования внутренних органов по другому поводу.

Симптомами наличия камней в паренхиме поджелудочной железы может быть боль в вверху живота, иррадиирующая в спину, иногда она носит приступообразный характер, усиливаясь через некоторое время после приема пищи. Может произойти перемещение камня в общий желчный проток, в результате чего появляются признаки механической желтухи. Хирургическое лечение применяется в случае тяжелого течения заболевания, сопровождающегося частыми болевыми приступами и расстройствами пищеварения.

Диагностика заболеваний поджелудочной железы

При появлении признаков, характерных для болезней поджелудочной железы, необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, которые при необходимости могут направить на консультацию к другим специалистам (эндокринолог, хирург и др.).

После осмотра и установки предварительного диагноза врач направит пациента на лабораторно-инструментальные исследования. Для подтверждения диагноза необходимы анализы мочи, крови (клинический и биохимический), косвенно на наличие заболеваний поджелудочной железы могут указывать отклонения в результатах анализов кала. Одним из самых информативных методов диагностики патологий этого органа является ультразвуковое исследование, во время которого врач может определить размеры органа, оценить состояние паренхимы, обнаружить в ней кисты, камни или новообразования. Заподозрить панкреатит врач может по результатам рентгенологических исследований органов брюшной полости и ФГДС.

В сложных случаях для диагностики болезней поджелудочной железы пациенту могут быть рекомендованы компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также биопсия тканей органа.

Заниматься самодиагностикой и самолечением при подозрении на патологию поджелудочной железы не следует. Одни и те же симптомы могут указывать как на панкреатит, так и на наличие опухоли органа, а чем раньше будет установлен диагноз и назначено правильное лечение, тем лучше прогноз заболевания. В запущенных случаях в результате хронического панкреатита могут развиться тяжелые заболевания пищеварительной системы, почек, сердца. Острые патологии при отсутствии лечения могут привести к некрозу тканей поджелудочной железы и летальному исходу.

К какому врачу обратиться

При появлении болей в животе, нарушениях пищеварения следует обратиться к терапевту. Врач проведет первоначальное обследование и установит диагноз, назначит лечение. При необходимости пациент наблюдается у гастроэнтеролога. При поражении поджелудочной железы может потребоваться необходимость осмотра онколога, эндокринолога, хирурга. Полезно будет посетить диетолога.

Видео версия статьи:


Симптомы заболеваний поджелудочной железы

Из всей патологии желудочно-кишечного тракта, заболевания, которые сопровождаются ферментативной недостаточностью, занимают одно из первых мест. В первую очередь к ним относятся заболевания поджелудочной железы (ПЖ) и тонкого кишечника.

Фото поджелудочной железы

Постоянно отмечается рост этих заболеваний и снижение возраста заболевших.

Почти в 2 раза за последние 30 лет выросло число панкреатитов. На 30% увеличилось число болеющих панкреатитом женщин. Отмечается рост заболевания среди детского населения.

Немного о пищеварении

Область поджелудочной железы

Пища, которую мы употребляем, начинает подвергаться ферментативной обработке уже в ротовой полости. В желудке белки под воздействием соляной кислоты распадаются на более мелкие структуры. В 12-перстной кишке к пищеварению подключаются желчь и соки ПЖ, что запускает цепь химических реакций, благодаря чему белки, жиры и углеводы расщепляются до такой степени, что легко всасываются и быстро попадают в кровяное русло.

В процессе пищеварения ПЖ производит и секретирует 22 фермента, а островковый аппарат продуцирует инсулин и глюкагон, гормоны, регулирующие углеводный обмен в организме человека.

Амилаза расщепляет углеводы.

Липаза и желчные кислоты переваривают (расщепляют) жиры и жирорастворимые витамины. Жиры предварительно подвергаются эмульгации желчными кислотами.

Трипсин и химотрипсин подвергают расщеплению молекулы белка.

Эластаза разрушает белки соединительной ткани.

Клетки протоков железы вырабатывают бикарбонаты (щелочи), которые, ощелачивая содержимое 12-перстной кишки, препятствуют разрушению пищеварительных ферментов и выпадению желчных кислот в осадок.

Причины заболевания поджелудочной

Макропрепарат поджелудочной железы при панкреонекрозе, который возник при воздействии этанола

Среди всех заболеваний ПЖ наибольшее значимыми являются те, которые приводят к выключению части железы из пищеварительной деятельности. Это хронический панкреатит, кальциноз протоков, удаление пожелудочной железы или ее части, раковое поражение, кистозное преобразование, муковисцидоз и др.

Рак поджелудочной железы

Хронический панкреатит воспалительной природы является одним из самых частых заболеваний ПЖ. Его основными причинами являются прием алкоголя, воздействие токсических веществ и некоторых лекарственных препаратов, наследственная предрасположенность, погрешности питания, недостаточность кровообращения и аутоиммунные заболевания.

При некоторых заболеваниях поджелудочная железа повреждается вторично. Это происходит при заболеваниях желчевыводящих путей (желчекаменная болезнь) и печени, желудка, 12-перстной кишки, при стенозе и воспалении сфинтера Одди, гемохроматозе, нарушении кальциевого обмена, воспалении и стенозе протоков самой железы.

Как развивается заболевание

Ведущую роль в развитии панкреатита играет значительное повышение давления секрета в выводных протоках железы из-за сдавления ходов из вне и затруднения выхода секрета в 12-перстную кишку. Причинами являются воспаление и стеноз сфинтера Одди, камни, расположенные в желчевыводящем протоке и секретовыводящих протоках ПЖ.

Ткань поджелудочной железы повреждается собственными ферментами, основным из которых является трипсин. Воспаленная ПЖ подвергается аутолизису (самоперевариванию). Со временем поврежденные участки органа подвергаются уплотнению, склерозированию и рубцеванию.

Активная транспортировка кальция в клетки приводит к его накоплению, что влечет за собой потерю клеток энергетических запасов. Наступает дистрофия клеток. В ткани поджелудочной железы появляются рубцовые изменения, участки отложения кальция и полости (кисты). В большом количестве образуются камни в протоках ПЖ.

Повреждение поджелудочной железы может локализоваться только в одном месте, занимать целый сегмент или располагаться диффузно.

Ферменты, которые попадают в кровь, разрушают другие органы: почки, легкие, центральную нервную систему, жировую клетчатку и др.

При вирусных и бактериальных панкреатитах возникают совершенно другие процессы.

Здесь ведущее место в развитии заболеваний занимают процессы образования фиброза вследствие разрушения клеток токсинами микробных агентов.

Признаки панкреатита

Несмотря на всевозможные атаки на поджелудочную железу и желудочно-кишечный тракт первые признаки хронического панкреатита появляются в разные сроки от начала заболевания. Причиной тому высокие компенсаторные возможности органа.

При острых панкреатитах симптоматика проявляется сразу, быстро нарастает, а само заболевание приобретает агрессивное течение.

При злоупотреблении алкоголем первые признаки панкреатитах начинают проявляться, в среднем, через 8 лет от начала заболевания.

Внешнесекреторная недостаточность при панкреатите

Причины внешнесекреторной недостаточности

Геморрагический панкреонекроз. На месте повреждений или участков жирового некроза развиваются прогрессирующие кровоизлияния

Внешнесекреторная недостаточность развивается в результате разрушения участков поджелудочной железы, что приводит к снижению выделения необходимого количества поджелудочного сока в просвет 12-перстной кишки.

Недостаточное количество бикарбонатов, секретируемых эпителием протоков железы, вызывает закисление содержимого 12-перстной кишки, из-за чего происходит распад панкреатических ферментов и выпадение желчных кислот в осадок.

Наиболее ощутимой является недостаточное количество фермента липазы (расщепление жиров), последствия дефицита которой развиваются раньше, чем дефицит трипсина (расщепление белков), амилазы (расщепление углеводов) и целого ряда других ферментов.

В пожилом и старческом возрасте развиваются панкреатиты, савязанные с недостаточным кровоснабжением железы из-за сосудистой недостаточности.

Симптомы при внешнесекреторной недостаточности

При недостатке ферментов пищевой химус (комок) продвигается по пищеварительному тракту в ускоренном темпе, усиленную перистальтику кишечника, сопровождающуюся жидким стулом и околопупковыми болями.

Из-за недостатка желчных кислот кал приобретает светлую окраску (цвет серой глины).

Из-за недостаточного переваривания жиров появляется стеаторея (жир в кале, который придает ему жирный блеск). Стул частый и обильный – до 6-и раз в сутки. Непереваренный жир делает кал зловонным. Жирорастворимые витамины не всасываются в должном количестве.

Из-за превалирования процессов гниения и брожения кал приобретает зловонный запах. Появляется урчание в животе. Процесс брожения вызывает образование большого количества газа, из-за чего живот увеличивается в размерах и становится болезненным при прощупывании (метеоризм).

Картина метеоризма (вздутие кишечника)

Из-за недостаточного количества эластазы не переваривается соединительная ткань мясных продуктов. В стуле видны непереваренные кусочки пищи и мышечные волокна.

Больной начинает меньше употреблять жиров и клетчатки, в результате чего поносы начинают чередоваться с запорами, развивается атония кишечника.

В итоге процесс приобретает изнуряющий характер. Организм страдает от недостаточного количества веществ, необходимых для его жизнеобеспечения.

Постоянные поносы, тошнота и снижение аппетита усугубляют состояние. Снижается масса тела. Организм обезвоживается. Страдают другие органы и системы, нарушается их функция. Развивается картина гиповитаминоза.

Синдром билиарной гипертензии при панкреатите

На рисунке опухоль головки поджелудочной железы перекрывает желчевыводящий проток, разрушает его стенку и прорастает в просвет 12-перстной кишки.

При увеличении головки поджелудочной железы происходит сдавление ею желчевыводящего протока, в результате чего он воспаляется. Отток желчи постепенно затрудняется. Появляются тупые боли в правом подреберье, отмечается повышение билирубина в крови. Со временем развивается механическая желтуха, в разгар которой появляется желтушная окраска кожных покровов, кал цвета белой глины, повышение уровня билирубина в крови, кожный зуд. Желтуха неоднократно повторяется. Усиливается или появляется вновь всегда после приступа болей в области ПЖ.

Подобные симптомы проявляются в 30% случаев заболевания. Оттоку желчи чаще всего препятствует опухоль, расположенная в головке поджелудочной железы.

Болевой синдром при панкреатите

Болевой синдром является едва ли не самым важным признаком развития панкреатита, как острого, так и хронического. Боли часто развиваются после приема пищи и зачастую не связаны с ее характером и составом.

Причины болей в поджелудочной железе

Интенсивность болей нарастает по истечении получаса, когда начинается переваривание в 12- перстной кишке, куда поступает секрет ПЖ и желчь из желчевыводящих протоков.

Поджелудочная железа за сутки выделяет до 2,0 литров сложного секрета. Боли появляются при сдавливании протока железы из вне, когда значительно повышается давление секрета на стенки ходов в период активизации секретирования. Подобная картина возникает и при сужениях протоков спаечным процессом и наличием камней в ходах.

Камни удаленные из протока поджелудочной железы

Интенсивность болей при заболеваниях ПЖ связана с ее мощной иннервацией. Сильные боли регистрируются при развитии фиброзных изменений в области нервных окончаний и ганглиев.

Особо болезненна капсула ПЖ, испытывающая давление увеличенным воспаленным органом. Сильнейшие боли возникают при давлении ПЖ на область расположения нервных сплетений брюшной полости.

В 40% случаев боли при хроническом панкреатите возникают на фоне одновременного заболевания желудка и 12-персной кишки, когда содержимое желудка захлестывается в панкреатический проток.

Внешнесекреторная недостаточность со временем приводит к росту патогенной кишечной флоры, когда над процессами нормального переваривания пищи превалируют процессы гниения и брожения. Появляется урчание в животе. Процесс брожения вызывает образование большого количества газа, из-за чего живот увеличивается в размерах и становится болезненным при прощупывании (метеоризм).

Кишечник старается быстро освободится от излишек непереваренных пищевых веществ, в результате чего появляются схваткообразные боли вокруг пупка. Далее развивается атония кишечника, что приводит к частым задержкам стула. Боли в данном случае локализуются по ходу толстого кишечника.

При наличии желчекаменной болезни, которая стала причиной воспаления ПЖ, боли напоминают желчную колику, локализуются в правом подреберье и эпигастральной области.

Характеристика болей в поджелудочной

Боли всегда появляются в области эпигастрия (вверху под ложечкой), носят опоясывающий характер и более, чем в 50% случаев интенсивные и мучительные.

В 10% случаев иррадиируют в левую половину грудной клетки и папоминают сердечный приступ. Боли в правом подреберье появляются при раке головки ПЖ. Боли в левом подреберье – при воспалении хвоста ПЖ.

При приеме алкоголя, жирной и кислой пищи интенсивность болей возрастает. Боли могу продолжаться несколько часов. Иногда их продолжительность достигает 3-х суток.

Боли либо монотонные, либо приступообразные. Ночные боли встречаются крайне редко.

Воспаленные участки поджелудочной железы замещаются фиброзом, в результате чего со временем орган начинает уменьшаться в размерах и боли могут прекратиться совсем.

Синдром внутрисекреторной недостаточности (эндокринных нарушений)

Поджелудочная железа является эндокринным органом, островковый клеточный аппарат которого производит гормоны инсулин и глюкагон. Они регулируют углеводный обмен. Возникшие эндокринные нарушения значительно ухудшают качество жизни больного.

Эндокринные нарушения при заболеваниях поджелудочной железы развиваются в 2-х вариантах:

  1. Повышенная выработка инсулина (гиперинсулинизм) проявляется возникновением состояния, при котором резко снижается уровень глюкозы в крови. Больного беспокоят приступы возникновения чувства голода, слабости и дрожи во всем теле. Возникает беспокойство и парестезии. Прием пищи нормализует состояние. Однако, часто могут появляться вновь через несколько часов. Если приступы проявляются часто и продолжительно во времени, начинает страдать центральная нервная система и кора головного мозга.
  2. При повреждении или атрофии островкового аппарата развивается панкреатический сахарный диабет. При обострениях хронического панкреатита уровень глюкозы в крови повышается и нормализуется в периоды затишья. Отличительной способностью такого диабета является низкая нуждаемость в инъекциях инсулина. А такие осложнения как кома и кетонурия развиваются редко.

Диспептический синдром при панкреатите

Аппетит при панкреатите снижается вплоть до анорексии. Часто возникает тошнота, слюнотечение и отвращение к жирной пище. Рвота облегчения не приносит. Часто появляются спастические боли в околопупочной зоне, урчание в животе и вздутие кишечника. Поносы со временем переходят в запоры.

Гиповитаминозы при панкреатите

Гиповитаминозы при хроническом панкреатите присоединяются к развитию заболевания на более поздних сроках. Это происходит из-за нарушения расщепления жирорастворимых витаминов – А, Д, Е и К ферментом липазой, что проявляется сухостью и тусклостью кожных покровов, ломкостью ногтей, снижением тургора кожи и появлением трещинок на языке и в уголках губ.

Симптомы заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа — важный орган пищеварительной системы. Она имеет вытянутую форму, располагается горизонтально в верхней части брюшной полости. Главный выводной проток железы (Вирсунгов проток) открывается либо в 12-перстную кишку, либо объединяется с общим желчным протоком, впадающим туда же.

Поджелудочная железа вырабатывает основные ферменты для переваривания белков, жиров и углеводов. К ним относятся трипсин, химотрипсин, панкреатическая липаза и амилаза. Кроме того, в ее секрете содержатся ионы бикарбоната, помогающие нейтрализовать кислое содержимое, поступающее в 12-перстную кишку из желудка. Поджелудочная железа имеет и эндокринную функцию, в частности, она вырабатывает инсулин — один из основных гормонов, регулирующих обмен углеводов. Знание этих основ анатомии и физиологии поджелудочной железы помогает понять механизм развития симптомов при еезаболеваниях.

Основные симптомы болезней поджелудочной железы

При хроническом панкреатите может наблюдаться резкое повышение аппетита, вплоть до ощущения «волчьего голода», то есть булимии. Перерывы между приемами пищи у больных при этом могут сопровождаться слабостью и головокружением. Это связано с нарушением ритма секреции пищеварительных ферментов и особенно инсулина. Эпизоды повышенной секреции инсулина приводят к гипогликемическим состояниям, сопровождающимся повышением аппетита.

Изменение аппетита, в частности, отвращение к мясу, может быть признаком опухоли поджелудочной железы. Иногда больные отказываются от еды из-за возникающих после нее болей, что бывает при обострении хронического панкреатита.

Хронический панкреатит может сопровождаться тошнотой. Она возникает вследствие раздражения вегетативных центров солнечного сплетения.

Заболевания поджелудочной железы часто сопровождаются болью. Иногда боль при панкреатите локализуется в подложечной области. Чаще она не ограничивается эпигастрием, распространяется в виде обруча, охватывая туловище, с иррадиацией в поясницу. Часто боль очень интенсивная и длительная. Нередко боль иррадиирует в левую половину грудной клетки, область сердца, в левое плечо и лопатку, что может привести к диагностическим ошибкам. Иногда боль располагается в левом подреберье, усиливается при дыхании, движении.

Механическая желтуха также может возникать при болезнях поджелудочной железы. Она проявляется болью, диспепсией, снижением веса. Желтуха сопровождается постоянным выраженным кожным зудом. Характерно замедление пульса. Моча становится желтушной, кал обесцвечивается.

Поджелудочная железа принимает активное участие в пищеварении. Поэтому при ее болезнях возникают проблемы со стулом. Он может становиться кашицеобразным, в нем появляется непереваренный жир (стеаторея). Появляется метеоризм, урчание в животе, умеренное его вздутие.

При осмотре больного врач выявляет физикальные признаки заболевания поджелудочной железы. При хроническом панкреатите поджелудочная железа прощупывается в виде плотного болезненного тяжа. Можно выявить болезненность при поверхностной пальпации в зоне Шоффара (5 см выше пупка, немного правее средней линии живота), в точке Дежардена (линия, соединяющая правую подмышечную ямку и пупок, на 6 см выше пупка), в зоне Губергрица-Скульского (5–6 см выше пупка, немного левее средней линии живота).

Иногда симптомы болезни поджелудочной железы включают пастозность и повышенную кожную чувствительность в области поясницы.

Симптомы наиболее распространенных заболеваний

Рак поджелудочной железы

Это третья по частоте локализация опухоли в органах пищеварения. Симптомы заболевания поджелудочной железы зависят от места расположения новообразования. При опухоли тела и хвоста появляется стойкая пастозность или даже отечность, постоянные боли в пояснице. При метастатическом поражении возникают боли в зоне подвздошных костей и головок бедренных костей. Снижается масса тела.

Если опухоль расположена в головке железы, ее ранним признаком может быть механическая желтуха.

Часто первыми клиническими признаками рака поджелудочной железы становятся проблемы, вызванные метастазами опухоли в позвоночник, ребра, легкие, плевру. Иногда больные долго и безуспешно лечатся по поводу остеохондроза, затем развивается спонтанный компрессионный перелом грудных позвонков.

Постепенно появляется стойкий болевой синдром в верхней части живота, изматывающий больного, плохо поддающийся лечению. Снижается вес, ухудшается аппетит.

Хронический панкреатит

Рецидивирующий хронический панкреатит чаще возникает у мужчин старше 30 лет, злоупотребляющих алкоголем. Начало заболевания характеризуется редкими болевыми приступами, провоцируемыми перееданием, злоупотреблением алкоголем, употреблением консервированных продуктов, иногда сырых яиц, сервелата. Боли возникают через 2–3 часа после еды, локализуются в верхней части живота (эпигастрии), реже около пупка или в пояснице. Часто боль носит опоясывающий характер, иррадиирует в подреберья, плечи, лопатки. Иногда боль распространяется в область сердца, пах, промежность, левое бедро.

Приступ сопровождается тошнотой, рвотой с примесью желчи, а иногда и крови. Отмечается вздутие живота, лихорадка, снижение артериального давления. Появляется желтушность склер.

Больной принимает вынужденное положение сидя с наклоном вперед. При пальпации определяется болезненность в зонах, связанных с поджелудочной железой (см. выше). Иногда появляются симптомы раздражения брюшины, у пожилых вероятно развитие пареза кишечника.

В период вне обострения поджелудочная железа работает нормально. Иногда появляются неинтенсивные боли после употребления алкоголя, жирной пищи. Уменьшается аппетит, может немного снижаться масса тела. Увеличивается объем каловых масс, может возникнуть стеаторея — примесь непереваренного жира в кале.

Поздняя стадия рецидивирующего хронического панкреатита сопровождается выраженным снижением веса, понос и стеаторея, отеки, асцит, сахарный диабет.

Хронический панкреатит может иметь нерецидивирующее течение, не сопровождающееся болью. Его симптомами являются постепенное «необъяснимое» похудение при сохраненном аппетите, стеаторея, склонность к гипергликемии.

Хронический калькулезный панкреатит сопровождается образованием камней в разных отделах железы. Если камень образовался в головке поджелудочной железы, появляются выраженные боли, запоры. Если поражаются все отделы железы, боль нехарактерна, а основу клиники составляют нарушения внешнесекреторной функции. Они проявляются в виде поносов, вздутия живота, стеатореи, снижения веса. Может присоединяться сахарный диабет.

Киста поджелудочной железы

Симптомы появляются при больших размерах кисты, когда она начинает сдавливать окружающие органы. Может появиться механическая желтуха, постоянные боли в животе, чувство тяжести. Киста большого размера обычно прощупывается через брюшную стенку. При прорыве ее в брюшную полость возникают симптомы острой хирургической патологии.

При болезни поджелудочной железы симптомы

Общие признаки заболеваний поджелудочной железы


Поджелудочная железа располагается в глубине верхней части брюшной полости. Схематично она состоит из головки, тела и хвоста. Значение поджелудочной железы в организме очень велико. В ткани железы вырабатываются ферменты, вещества, участвующие в переваривании белков, жиров и углеводов, они выделяются в общий проток поджелудочной железы, а затем попадают в 12-перстную кишку, где и оказывают свое физиологическое действие на пищу. Кроме того, в поджелудочной железе есть специализированные клетки, вырабатывающие гормон инсулин, который, попадая в кровь, регулирует обмен сахара в организме. Недостаточность выделения этого гормона приводит к такому серьезному заболеванию как сахарный диабет.
Различные заболевания поджелудочной железы в основной своей массе проявляются сходными признаками. Это боли, диспептические расстройства и некоторые общие проявления.

Боли возникают в подложечной области живота, левом подреберье или бывают опоясывающими, отдают под левую лопатку, в спину. Боли могут быть приступообразными и постоянными, они усиливаются после переедания, употребления жирной, острой и жареной пищи, алкоголя. Тепло усиливает боли, применение холода несколько уменьшает. Боли ослабевают также при некоторых вынужденных положениях больного — сидя, согнувшись вперед; лежа на боку с притянутыми к груди коленями.В левом подреберье при ощупывании живота может быть болезненность. Из диспептических признаков наиболее характерны тошнота и рвота, а также поносы.

При заболеваниях поджелудочной железы часто бывает немотивированное выраженное снижение аппетита, снижение веса .

В современных условиях наибольшую информацию о заболеваниях поджелудочной железы дают методы, позволяющие получить изображение этого органа — ультразвуковое исследование, компьютерная томография, некоторые специальные рентгенологические методики.

Острый панкреатит


Острый панкреатит — внезапно возникшее воспалительное заболевание поджелудочной железы. Наиболее частыми причинами развития острого панкреатита служат алкоголь, заболевания желчного пузыря и 12-перстной кишки. Они вызывают затруднение оттока секрета в протоки поджелудочной железы, что приводит к повышению давления в них. Ферменты поджелудочной железы, очень активные, проникают в ткань железы, начинается как бы «самопереваривание» ее клеток, возникает бурный воспалительный процесс. Развиваются отек и кровоизлияния в ткань железы (см. схему).

Начало заболевания обычно острое. Провоцирующими факторами могут быть употребление алкоголя, прием жирных блюд, просто обильная еда. Основной признак острого панкреатита — боль. Она возникает в подложечной области, левом и правом подреберьях, бывает опоясывающей. Боль отдает в спину, левую половину грудной клетки, боковые и нижние отделы живота. Боль очень сильная, сверлящая и с большим трудом удается ее снимать. Боль облегчается в положении сидя, наклонившись вперед с подтянутыми ногами. Боль сопровождается тошнотой, многократной рвотой, которая не приносит облегчения. Страдает также общее состояние — снижается кровяное давление, очень частый пульс.

В таких ситуациях вызывается «Скорая помощь». Больной обычно госпитализируется. В больнице проводится энергичное лечение до улучшения состояния.

Следует помнить, что острый панкреатит может переходить в хроническую форму. Обострения хронического панкреатита нередко протекают по типу его острых приступов (см. раздел хронического панкреатита).

Хронический панкреатит


Хронический панкреатит — длительно текущее воспалительное заболевание поджелудочной железы. На начальных этапах возможны обострения в виде отека, кровоизлияний (схема 1). По мере прогрессирования заболевания ткань железы уменьшается в объеме и замещается соединительной тканью (схема 2).

Наиболее частыми причинами хронического панкреатита является алкоголь, желчнокаменная болезнь, заболевания 12-перстной кишки (например, язвенная болезнь). Определенное значение придается нарушениям кровообращения в железе у больных атеросклерозом. Есть случаи заболевания, когда причину установить не удается.

На начальных стадиях болезни периоды относительного благополучия сменяются периодами обострения. Главным признаком обострения являются боли. Они возникают в подложечной области, левом подреберье или бывают опоясывающими, отдают под левую лопатку, в спину. Боли могут быть приступообразными или постоянными. Они усиливаются после переедания, употребления жирной, острой и жареной пищи, алкоголя. Тепло усиливает боли, применение холода несколько уменьшает. Боли с трудом поддаются лечению лекарственными препаратами.

По мере уменьшения объема ткани железы на первый план выходят признаки, обусловленные снижением выделения ферментов поджелудочной железы. Нарушается переваривание и всасывание пищи. Больные жалуются на вздутия и урчание в животе, могут быть запоры и поносы. Характерны также тошнота и рвота. Больной начинает терять в весе, снижается аппетит.

Если в ткани железы уменьшается количество клеток, вырабатывающих гормон инсулин, развивается картина сахарного диабета, повышается сахар в крови, больной жалуется на жажду, увеличение выделения количества мочи.

Распознавание хронического панкреатита — трудная задача, так как его признаки очень похожи на проявления других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее информативными в современных условиях считаются методы, позволяющие получить изображение поджелудочной железы — ультразвуковое исследование (ультрасаунд), компьютерная томография и рентгенологическое исследование протоков поджелудочной железы.

Лечение хронического панкреатита проводится специалистом-гастроэнтерологом. Требуется большое терпение и настойчивость больного. Основная задача лечения — предупредить обострения заболевания. С этой целью необходимо соблюдение диеты. Основные ее принципы такие же как при заболеваниях желчного пузыря.

Больным рекомендуются следующие блюда и продукты:

  • Хлеб — белый и черный вчерашней выпечки.
  • Первые блюда — супы овощные, молочные, щи, борщи, свекольники вегетарианские.
  • Вторые блюда — из нежирных кусков говядины, куры, кролика, рыбы, отварные или в виде паровых котлет, рулетов, фрикаделей, а также бефстроганов или рагу из отварного мяса.
  • Овощные блюда и гарниры — из овощей в любом виде, кроме жареных.
  • Блюда из круп и макаронных изделий — каши, запеканки с добавлением творога, изюма, кураги.
  • Молочные продукты — молоко, кефир, простокваша, творог; сливки и сметана ограниченно.
  • Жиры — сливочное масло ограниченно, растительные масло.
  • Блюда из яиц — яйца не более 1 в день в блюдах, белковый омлет.
  • Сладкие блюда — свежие фрукты, компоты, кисели, мед.
  • Закуски — отварная рыба, вымоченная сельдь, ограниченно, неострый сыр, винегреты, салаты из овощей с растительным маслом.
  • Напитки — слабый чай и некрепкий кофе с молоком, настои шиповника и смородины.

Запрещаются: Очень холодная и очень горячая пища и напитки, мясные и рыбные и особенно грибные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, копчености, пряности, жирные блюда, блины, оладьи, какао, шоколад, мороженое, грибы, кислые сорта яблок, алкоголь.

В дополнении к этим требованиям особое внимание следует уделять кулинарной обработке пищи. Блюда должны быть отварные или приготовленные на пару, следует остерегаться даже малейших примесей пережаренных жиров, различного рода специй.

Надо лечить те заболевания, которые чаще всего являются причиной хронического панкреатита. Необходим полный отказ от употребления любых алкогольных напитков, активное лечение язвенной болезни и воспаления 12-перстной кишки. При наличии камней в желчном пузыре показано их удаление.

В период обострения заболевания, уже при самых первых признаках по назначению врача применяются: один из препаратов, уменьшающий выделение желудочного сока (зантак, гастро), и ферментные препараты, не содержащие компонентов желчи (панкреатин, мезим-форте, креон, панцитрат, панкреофлат). В первые 2-3 дня целесообразно полностью прекратить прием пищи, можно пить щелочные минеральные воды без газа, некрепкий сладкий чай. Боли уменьшаются под влиянием таких средств как баралгин, спазмолгон, либракс, нирваксал, мебеверин. Такое лечение проводится в течение 1-2 недель до исчезновения болей.

На более поздних стадиях болезни, когда она проявляется в основном признаками нарушенного переваривания пищи, необходим более длительный прием ферментных препаратов. Дозы их должны быть достаточно большими — по 2-3 драже 3 раза в день во время приема пищи, целесообразно время от времени менять препараты, при улучшении состояния делать перерывы в лечении этими средствами.

Опухоли поджелудочной железы


Бывают два вида опухолей поджелудочной железы — относительно часто встречающийся рак железы и так называемые гормонально-активные опухоли, которые развиваются из специальных клеток и выделяют в большом количестве гормоны.

Признаки рака поджелудочной железы крайне разнообразны. Иногда это зависит от расположения опухоли в различных частях органа (см. схему). Рак головки часто проявляется развитием желтухи вследствие сдавливания общего желчного протока. Рак тела и хвоста железы приводит к быстрому развитию сахарного диабета. Самый частый вариант — тяжелое, прогрессирующее течение “хронического панкреатита”, тем более что рак нередко развивается на фоне длительно текущего воспалительного процесса в поджелудочной железе. В этих случаях наблюдаются сильные боли, снижение веса, стойкое снижение аппетита. В современных условиях в связи с более широким применением ультразвукового исследования рак может выявляться на ранних стадиях, когда еще нет каких-либо его проявлений.

Лечение рака поджелудочной железы хирургическое.

Гормонально-активные опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. При их развитии вначале появляются признаки обменных нарушений, связанных с выделение в кровь увеличенного, ненормального количества того или иного гормона, а симптомы поражения поджелудочной железы выявляются позже. Распознавание этих опухолей основано, во-первых, на установлении увеличенной продукции гормона; во-вторых, на выявлении опухоли в поджелудочной железе. Первая задача решается с помощью специальных методов определения содержания гормонов в сыворотке крови. Вторая — с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии. Радикальным методом лечения является хирургическое. Применяется также химиотерапия.

Инсулинома. Клетки опухоли выделяют в повышенном количестве гормон инсулин. Проявляется опухоль периодически возникающими состояниями, вызванных быстрым снижением уровня сахара в крови. Провоцируют их длительные промежутки между приемами пищи, физическое напряжение. Внезапно появляется чувство голода, повышенная потливость, сердцебиение, боли в области сердца, повышение артериального давления, возбуждение, тревога, в тяжелых случаях спутанность сознания. Все эти явления быстро проходят после сладкого чая, конфеты, внутривенного введения раствора глюкозы.

Гастринома. Это опухоль, продуцирующая гастрин — гормон, стимулирующий выделение соляной кислоты в желудке. Основные признаки гастриномы — язвы желудка или 12-перстной кишки, поносы. Язвы обычно множественные, боли в области желудка при них очень сильные.

Карциноидная опухоль. Развивается из клеток, продуцирующих биологически активные вещества, воздействующие на сосуды в различных отделах тела. Основные проявления карционоидной опухоли — поносы, приступы удушья. Кроме того, периодически появляется разлитая краснота кожи, захватывающая лицо, шею, переднюю поверхность туловища. Краснота может быть слегка заметной или выраженной, длиться от нескольких минут до нескольких часов. Она может возникнуть после выпитых 25-50 мл водки.

Заболевания поджелудочной железы

Просмотров
8466

Медицинский справочник → Заболевания поджелудочной железы

– поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости, вверху. Эта железа имеет огромное значение в процессе жизнедеятельности человека. Она вырабатывает ферменты, которые принимают непосредственное участие в процессе переваривания белков, углеводов и жиров. Сначала эти ферменты попадают в общий проток поджелудочной железы, а потом – в двенадцатиперстную кишку. Там и происходит их воздействие на пищу.

К тому же именно в поджелудочной железе есть особенные клетки, которые вырабатывают жизненно необходимый гормон инсулин. Гормоны поджелудочной железы, попадая в кровь, осуществляют регуляцию обмена сахара в организме. Если инсулина поджелудочная железа вырабатывает недостаточно, то следствием такого сбоя становиться заболевание сахарным диабетом.

Симптомы заболеваний поджелудочной железы

Симптомы заболевания поджелудочной железы при разных недугах относительно схожи между собой. Прежде всего, при нарушениях функций поджелудочной железы у человека проявляются боли и диспептические расстройства. Болевые ощущения проявляются в животе, в подложечной области. Также боль может отдавать в левое подреберье, в спину или левую лопатку, принимать опоясывающий характер. Иногда боль имеет постоянный характер, в других случаях она проявляется приступами. После того, как человек переедает, употребляет много жирной, острой или жареной еды, пьёт алкогольные напитки, боль значительно усиливается. Болевые ощущения уменьшаются после применения холода, в то же время тепло только усиливает боль. Также ослабить боль можно, приняв определённую позу: для этого нужно сесть и согнуться вперёд, можно также лечь на бок и притянуть к груди колени. В процессе прощупывания живота боли могут проявиться в левом подреберье. В качестве диспептических признаков при заболеваниях поджелудочной железы чаще всего проявляется рвота и тошнота. Также возможен понос.

Если функции поджелудочной железы нарушены, у человека может заметно снизиться аппетит, соответственно, происходит снижение веса. Более подробные данные о заболеваниях дают результаты УЗИ, компьютерной томографии, ряда рентгеновских исследований.

Виды заболеваний поджелудочной железы

Внезапно проявляющееся у человека воспаление поджелудочной железы называют острым панкреатитом. Основными причинами такого недуга чаще всего является злоупотребление алкогольными напитками, болезни двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря. В связи с указанными причинами нарушается процесс оттока секрета в протоки поджелудочной железы. Следовательно, в протоках повышается давление.

Ферменты поджелудочной железы, которые отличаются высокой активностью, всасываются в ткань поджелудочной железы. Таким образом, происходит своеобразный процесс «самопереваривания» клеток. Очень быстро развивается сильное воспаление поджелудочной железы.

При остром панкреатите часто проявляются диффузные изменения поджелудочной железы. В тканях происходят кровоизлияния, отёки вплоть до возникновения некроза поджелудочной железы. Заболевание практически всегда начинается остро, его главным отличающим признаком является боль в обоих подреберьях, под ложечкой, иногда боль бывает опоясывающей.

Проявления боли очень сильные, и снять такие приступы сложно. Кроме того, приступы сопровождает частая рвота и постоянная тошнота. Общее состояние организма также очень плохое: артериальное давление понижено, пульс учащён. В данном случае в обязательном порядке необходима неотложная помощь. Как правило, пациента госпитализируют. Иногда острая форма заболевания переходит в хронический панкреатит.

При хронической форме воспаления поджелудочной железы отмечается длительное течение недуга. Начальные этапы болезни могут выражаться отёками и кровоизлияниями. Далее, при развитии болезни, ткань железы становится меньшей в объёме, и её замещает соединительная ткань. Причинами развития хронического панкреатита является злоупотребление алкоголем, наличие желчнокаменной болезни, язвенная болезнь и другие недуги двенадцатиперстной кишки. У больных атеросклерозом ввиду нарушений кровообращения в поджелудочной железе также может развиваться хронический панкреатит.

В начале болезни у человека периоды обострения возникают время от времени, их основной симптом – сильная боль, как при остром панкреатите. Лекарственные препараты снимают боль не всегда. В процессе развития заболевания уменьшается объём ткани железы, и проявляются признаки, которые обусловливает снижение количества ферментов поджелудочной железы. Пища плохо переваривается, у больного постоянно урчит в животе, аппетит снижается, возможны как поносы, так и запоры. Вероятно также уменьшение выработки гормонов поджелудочной железы, вследствие чего может значительно повыситься уровень сахара в крови.

Диагностировать хронический панкреатит достаточно сложно, ведь большинство признаков болезни напоминают симптомы целого ряда заболеваний ЖКТ. Самые точные данные о заболевании поджелудочной железы можно получить в процессе исследования путем УЗИ, компьютерной томографии и рентгена протоков поджелудочной железы.

Опухоль поджелудочной железы может быть двух видов: рак поджелудочной железы, который в наше время встречается относительно часто, и гормонально-активные опухоли, развивающиеся из специальных клеток. Эти опухоли в больших количествах выделяют гормоны поджелудочной железы.

Рак поджелудочной железы может проявиться разнообразными симптомами. Признаки болезни могут быть разными, в зависимости от того, где именно – в каком месте железы – опухоль развивается. Так, если возникает рак головки органа, то у человека развивается желтуха из-за того, что общий желчный проток сдавлен. Если рак проявляется в теле или хвосте железы, то у больного стремительно прогрессирует сахарный диабет. Чаще всего при раке поджелудочной железы наблюдаются такие же симптомы, как при прогрессирующем развитии хронического панкреатита. К тому же данное злокачественное заболевание часто возникает как следствие длительного воспаления поджелудочной железы. При этом человек чувствует очень сильные боли, значительно теряет в весе, у него снижается аппетит. На сегодняшний день благодаря исследованию с помощью ультразвука опухоль поджелудочной железы определяют на самых ранних стадиях.

Гормонально-активные опухоли бывают как доброкачественного, так и злокачественного характера. Начальными симптомами при таких заболеваниях являются признаки нарушения обменных процессов, при которых в крови появляется слишком большое количество определённого гормона. Именно увеличение содержания гормона в крови и является одним из методов диагностики опухолей такого рода. Также подобную опухоль можно распознать в процессе компьютерной томографии и УЗ-исследования. В данном случае возможно лечение путём хирургической операции, а также применение химиотерапии.

Киста поджелудочной железы – это ограниченная капсула, где скапливается жидкость в виде полостей. Киста может располагаться и непосредственно в железе, и в тканях около неё. Такой недуг с одинаковой частотой встречается и у мужчин, и у женщин в разном возрасте. Принято различать два вида кист: врождённые и приобретённые. В свою очередь, приобретённые кисты выделяют следующие: ретенционные, дегенерационные, пролиферационные, паразитарные.

Кроме того, иногда больному ставят диагноз «ложная киста». Это образование проявляется вследствие развития острого панкреатита либо некроза поджелудочной железы, который образовался вследствие травм. В полости ложной кисты, как правило, находится жидкость и некротические ткани. Ложная киста поджелудочной железы может располагаться в любой её части и разрастаться до большого размера: иногда в кисте находится около 1–2 литров содержимого.

Если киста поджелудочной железы имеет небольшой размер, то у больного симптомы могут вообще не проявляться. Явные признаки болезни возникают тогда, когда киста разрастается до особенно больших размеров и сдавливает либо смещает органы, которые расположены рядом. При наличии в организме большой кисты у человека могут возникать боли вверху живота, похудание, периодические скачки температуры тела, диспепсические явления. Боль может быть как постоянной, так и приступообразной. Лечение кисты в данном случае производится хирургическим путем, при этом выбор методики зависит от размера и расположения образования в поджелудочной железе.

Камни в поджелудочной железе формируются сравнительно редко. Появление камней в протоках железы либо диффузное отложение солей в паренхиме железы может проявиться как самостоятельный недуг, либо как следствие раньше перенесенных заболеваний поджелудочной железы. Если рассматривать химический состав камней в поджелудочной железе, то чаще всего образуются они из карбонатов кальция и фосфора. Камни из солей магния, кремния и алюминия возникают реже. Они могут иметь разную величину, быть множественными, и возникать по одному. Камни чаще всего находятся в головке железы, реже – в других частях.

До сегодняшнего дня до конца не ясны причины возникновения камней, но предполагается, что камни возникают вследствие нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме. Предрасполагают к появлению камней в поджелудочной железе застой панкреатического сока в поджелудочной железе и воспаления, которые возникают вследствие вторичной инфекции.

Не всегда проявляются выраженные симптомы данного недуга. Часто камни выявляют случайно по результатам рентгеновского исследования. При выраженных симптомах больной чувствует постоянную сильную боль вверху живота, отдающую в спину. Случается, что боль периодически переходит в приступообразную форму. Болевые ощущения становятся более выраженными спустя несколько часов после приёма пищи.

Если заболевание прогрессирует, то у больного чередуются запоры и поносы, снижается аппетит. Если происходит миграция камней в общий желчный проток из главного панкреатического протока, у пациента может проявиться механическая желтуха.

Для постановки диагноза врач руководствуется результатами опроса и осмотра больного, а также данными рентгеновских исследований. Способ лечения выбирают в зависимости от того, насколько тяжелым является состояние больного, есть ли осложнения. Если болезнь протекает легко, то достаточно будет назначения лечебного питания, симптоматической и заместительной терапии. Если заболевание имеет тяжёлый характер, фиксируются частые приступы, то в данном случае назначают хирургическое лечение.

Лечение заболеваний поджелудочной железы

При лечении хронического панкреатита важно проявить достаточное терпение, придерживаться диеты и выполнять все рекомендации специалистов.

При лечении поджелудочной железы необходимо параллельно провести соответствующую терапию тех болезней, которые могут стать причиной хронического воспаления поджелудочной железы. Очень важно полностью отказаться от употребления алкоголя. Если в желчном пузыре больного есть камни, их следует удалить.

При обострении болезни либо при острой форме недуга врач, как правило, назначает препараты, которые уменьшают выделение желудочного сока, а также средства ферментного типа, которые не содержат компонентов желчи. Рекомендуется вообще не принимать пищу в первые несколько дней лечения поджелудочной железы. При этом разрешено употребление негазированных щелочных минеральных вод, некрепкого чая.

Если болезнь перешла в более позднюю хроническую стадию, то ферментные средства следует принимать уже более длительный период. Препараты периодически следует менять, а если состояние больного улучшается, то на время в лечении поджелудочной железы можно делать перерыв.

Диета при заболеваниях поджелудочной железы

При лечении поджелудочной железы очень важно строго придерживаться специальной диеты для поджелудочной железы. Существует набор продуктов, которые рекомендуется употреблять людям с заболеваниями поджелудочной железы. Следует включить в меню белый хлеб, а также чёрный хлеб вчерашней выпечки. Диета для поджелудочной железы предполагает регулярное включение в рацион первых блюд – овощных и молочных супов, борщей, щи. На второе при соблюдении подобной диеты можно употреблять нежирную куртину, говядину, мясо кролика, рыбу в отварном виде либо в виде котлет на пару, фрикаделей, рагу. Разрешены овощи во всех видах (правда, при обострении панкреатита запрещаются сырые), за исключением жареных. В диету для поджелудочной железы входит регулярное употребление круп, макарон, молочных продуктов и блюд. От жиров следует воздержаться, допускается сливочное масло в малых количествах и растительное масло. Также допустимо употребление одного яйца в день. В качестве напитков подойдет компот, кисель, слабый чай.

В диете не допускается употребление слишком горячих и холодных блюд, копченостей, рыбных, мясных бульонов, жирных видов рыбы, мяса, пряностей, шоколада, мороженого, кислых яблок, грибов, алкоголя. Важно учесть, что блюда следует готовить на пару либо отварными, нельзя добавлять в них специи.

Профилактика заболеваний поджелудочной железы

Методы профилактики заболеваний поджелудочной железы прежде всего заключаются в следовании некоторым важным правилам. Следует всегда помнить, что наиболее негативно на функционирование железы влияет алкоголь, курение, нерегулярные трапезы, слишком жирная пища. Всего этого следует по возможности избегать. Хорошим профилактическим методом является периодическое употребление травяных чаев из черники, крапивы, брусники, одуванчика, шиповника. При малейших проблемах с поджелудочной железой следует отказаться от острой и жареной пищи, слишком жирных блюд, не допускать перекусов «на ходу» и злоупотребления алкоголем.

Следует разнообразить рацион питания и сделать его более здоровым. В идеале принимать пищу нужно дробно, по четыре-пять раз в день, и между трапезами должны быть примерно одинаковые интервалы. Не менее важна умеренность в еде.

Если у человека имеются другие недуги желудочно-кишечного тракта, следует регулярно проходить исследования и консультации у врача.

Признаки боли в поджелудочной железе

Патологии поджелудочной железы обычно вызывают появление выраженных изменений в общем состоянии больного. Так как функции этого органа связаны с пищеварением и выработкой гормонов, участвующих в обмене глюкозы, в большинстве случаев заболевания связаны с признаками нарушения переваривания пищи.

Выделяют несколько разновидностей болезней: связанные с нарушением развития, воспалительные патологии, злокачественные опухоли и травматическое повреждение органа. Симптомы, когда болит поджелудочная железа, многочисленны и зависят от степени выраженности патологических изменений, причины, индивидуальных особенностей пациента. Немаловажную роль играет также стадия процесса – разная клиническая картина наблюдается у пациентов во время обострения и в период ремиссии патологии.

Признаки основных патологий поджелудочной железы следует знать всем людям. Это поможет правильно определить источник внезапно появившихся симптомов и вовремя обратиться за квалифицированной помощью. Раннее начало лечения таких заболеваний, как панкреатит, необходимо для достижения быстрого и стойкого излечения и предотвращения развития осложнений. Однако не всегда по одной только клинической картине можно определить заболевание, обычно после обращения в клинику врачи проводят дополнительные обследования, чтобы подтвердить и уточнить диагноз.

Признаки воспалительных заболеваний

Наиболее распространенной группой патологий поджелудочной железы являются воспалительные процессы, не связанные с инфекцией. Часто такие явления приводят к выраженному нарушению функции органа и всей пищеварительной системы. В большинстве случаев они проявляются признаками острого панкреатита. При несвоевременном лечении воспалительный процесс приводит к отеку и распаду тканей железы с постепенным развитием некротических изменений.

Хронические формы панкреатита, характеризующиеся чередованием обострений и ремиссий, приводят к тому, что части органа замещаются соединительной тканью. Железа постепенно теряет свою функцию, возможно возникновение диабета.

Неинфекционные воспалительные процессы при определенных условиях могут также осложниться присоединением бактериальной инфекции. В результате в больном органе образуется гной, который нужно удалять хирургическим путем. В противном случае могут образоваться кисты, переход воспаления на другие органы и ткани, в том числе и на брюшину с развитием перитонита. Иногда тяжелое течение острого панкреатита осложняется внутренним кровотечением.

Рассмотрим особенности течения разных видов панкреатита.

Острая форма панкреатита

Чаще всего данная форма заболевания развивается как следствие желчекаменной болезни. Провоцирует воспаление нарушение диеты, когда больной употребляет большое количество пищи, богатой жирами, алкоголь. Большинство пациентов, у которых впервые выявляется эта патология, имеют возраст 40–50 лет.

Выделяют несколько видов острого воспаления поджелудочной железы:

  • интерстициальная, или отечная, форма;
  • геморрагическая, сопровождающаяся внутренним кровотечением;
  • гнойная, связанная с присоединением бактериальной инфекции;
  • пакреонекроз частичный или полный, когда происходит отмирание клеток поджелудочной железы.

Если у человека с холециститом появляются признаки острого панкреатита, велика вероятность, что у него имеется сочетанная патология – холецистопанкреатит. Симптомы воспаления поджелудочной железы довольно многообразны, часто нельзя получить одинаковую клиническую картину. Это может привести к затруднениям при постановке диагноза и назначению правильного лечения.

Боль при остром панкреатите

Более подробно о болевом синдроме при заболеваниях поджелудочной железы можно прочитать в этой статье.

Такой симптом, как боли в поджелудочной железе появляется почти во всех случаях острого панкреатита. Может меняться характер боли в зависимости от типа воспаления. Она может быть острой, режущей или тянущей и тупой.

При развитии отечного варианта клиническая картина возникает из-за сдавления увеличенной железой окружающих тканей и нервных сплетений. Также происходит растяжение капсулы, в которой содержится большое количество болевых рецепторов. Боль может появиться при перекрытии протоков железы из-за сдавления их отечной тканью.

Наиболее выраженная боль возникает при панкреонекрозе. Она обусловлена тем, что выходящие из панкреатических протоков ферменты постепенно разрушают ткани железы, она как бы переваривает сама себя. Симптоматика при этом настолько выражена, что у многих пациентов развивается болевой шок.

Где болит поджелудочная железа? При панкреатите боль может появиться в верхней части живота или под левым ребром. Локализация боли зависит от того, какая часть железы поражена. Характерна также иррадиация боли в позвоночник – пациенты жалуются на то, что боль отдает в поясницу, носит опоясывающий характер. Это связано с тем, где находится поджелудочная железа и какие нервы ее окружают.

Иногда врачам приходится проводить дифференциальную диагностику между острым панкреатитом и заболеваниями сердца, например, стенокардией и инфарктом миокарда. Это необходимо в тех случаях, когда боль появляется в области груди, за грудиной, отдает в лопатку или ключицу.

Появление и выраженность боли, как правило, не зависит от приема пищи, так как она связана с воспалительными процессами в железе. Отмечается постепенное нарастание болевых симптомов, что обусловлено вовлечением в патологический процесс все большего объема тканей. Они могут быть постоянными и уменьшаться только после приема обезболивающих средств, например, Папаверина.

Нарушение пищеварения

Диспепсия (нарушение переваривания пищи) проявляется тошнотой, рвотой, диареей или запорами. Появление этих симптомов провоцирует прием пищи, часто они возникают вначале болезни и связаны с нарушением диеты. Самыми распространенными факторами, которые приводят к появлению диспепсии и развитию острого панкреатита, являются алкоголь, жирная пища, томаты, грибы и другие.

Привести к развитию этого состояния могут и лекарственные средства. Часто отмечается появление признаков начала патологии после приема антибиотиков, например, сульфаниламидов, а также препаратов, входящих в группу цитостатиков.

Рвота, если болит поджелудочная железа, почти всегда появляется на фоне тошноты. Это обусловлено тем, что воспаление в тканях приводит к раздражению блуждающего нерва, который участвует в иннервации стенки желудка. Поэтому рвота в таком случае не приносит облегчения больному, через некоторое время снова появляется тошнота.

Частая обильная рвота может привести к развитию дегидратации, которая существенно ухудшает состояние больного. Если вовремя не принять меры, направленные на восполнение водных запасов, пациент может погибнуть. На начальном этапе, когда потери составляют менее 3% жидкости, больные могут чувствовать сильную жажду, у них немного учащается дыхание.

Когда водные потери составляют 3–9% от веса, усиливаются проявления жажды, слизистые становятся сухими, кожа – дряблой. Частота сердечных сокращений повышается, уменьшается количество мочи, она становится темной. На третьей стадии обезвоживания появляются признаки поражения нервной системы – сонливость, снижение реакции, заторможенность, судороги. Это признаки тяжелой дегидратации, при их появлении лечение в домашних условиях запрещено. Пациента нужно госпитализировать в палату интенсивной терапии, где ему введут все необходимые лекарства.

Признаки других заболеваний поджелудочной железы

Кроме острых воспалительных процессов, в органе могут быть и другие болезни. Симптоматика при этом определяется особенностями патологического процесса и в каждом случае может быть уникальной. Однако всегда симптомы болей поджелудочной железы включают в себя какие-либо из перечисленных выше. Чтобы точно поставить диагноз в таком случае необходимо провести дополнительные обследования, например, УЗИ или биопсию.

Симптомы опухолей поджелудочной железы

Наибольшее значение имеет выявление онкологической патологии, так как чем раньше начнется лечение такого заболевания, тем больше шансов у человека на полное выздоровление. В последние годы отмечается увеличение числа пациентов с новообразованиями пищеварительной системы, в том числе и поджелудочной железы.

Опухоли в этом органе могут возникать как из клеток, ответственных за синтез ферментов, так и гормонально-активных тканей. В обоих случаях отмечаются симптомы, напоминающие острый панкреатит или обострение хронического. В зависимости от того, в какой части органа расположена опухоль, могут появляться дополнительные проявления.

Например, при раке головки происходит увеличение этой части поджелудочной железы, что приводит к сдавлению расположенного рядом желчного протока. Это приводит к формированию застоя желчи, постепенному проникновению билирубина в кровь, что является причиной желтухи. Если при этом нет выраженного болевого синдрома, у пациента могут заподозрить гепатит или другие заболевания печени.

Камни и кисты

Киста – это новообразование, которое представляет собой полость, заполненную жидкостью. Они могут появляться в различных органах и частях тела. Не исключение и поджелудочная железа.

Симптомы, характерные для кистозного поражения органа напоминают проявления опухолевого процесса. При значительных размерах возможно сдавление окружающих тканей, нарушение функции органа. Может появиться желтуха, боль под ребрами, нарушение пищеварения, диспепсия, диарея, тошнота.

По клинической картине определить причину беспокойства практически невозможно, поэтому врачи назначают дополнительные обследования, наиболее информативным из которых является УЗИ. После подтверждения диагноза проводится хирургическое лечение.

Камни в поджелудочной железе возникают нечасто. В настоящее время точная причина этой патологии неясна. Болезнь может развиваться первично вследствие накопления в тканях органа солей. Также возможно камнеобразование после перенесенных воспалительных и других патологий этого органа. Наиболее распространенной локализацией конкрементов поджелудочной железы является головка. Чаще всего врачи обнаруживают патологию случайно при выполнении диагностических процедур по поводу других заболеваний.

Проявления, которые вызывают камни в органе, также не обладают высокой специфичностью. Пациенты могут жаловаться на боль в верхней половине живота с иррадиацией в поясницу или спину. В некоторых случаях отмечается приступообразное усиление болевого синдрома после погрешностей в диете. Тогда необходимо дифференцировать это заболевание с острым панкреатитом или почечной коликой.

Если камень перемещается в полость общего желчного протока, возникает острое состояние. Оно проявляется не только болью, но и желтухой, связанной с застоем желчи. В таком случае и при тяжелом течении болезни рекомендовано оперативное лечение, которое заключается в удалении камня из органа или протока.

Болезни поджелудочной железы могут проявляться большим количеством разнообразных симптомов. Зная то, как болит поджелудочная железа, и как себя могут проявлять болезни этого органа, можно вовремя предположить наличие такой патологии и обратиться к врачу. Чем раньше поставлен диагноз и раньше начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление и предотвращение тяжелых осложнений.

Симптомы заболеваний поджелудочной железы

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

В человеческом организме важны все органы, от самого большого до самого маленького, поскольку каждый из них выполняет определенную функцию. Поговорим о поджелудочной железе – какую нагрузку она несет и как проявляется нарушение ее функциональности. Несмотря на свои небольшие размеры железа играет важную роль – именно она ответственна за производство ферментов, задействованных в переработке жиров, белков, углеводов.

Также этот орган отвечает за выработку инсулина, который контролирует обмен сахара. Симптомы болезни поджелудочной возникают на фоне развития основных патологий – панкреатитов, вирусных гепатитов, цирроза, новообразований доброкачественного и злокачественного течения. Однако при любом заболевании поджелудочной симптомы во многом схожи.

Причины и первичные признаки патологии

Нарушения в функциональности органа не возникают внезапно, обычно им предшествует неправильное питание и потакание вредным привычкам, в частности употреблению спиртных напитков. Именно алкоголь относят к основным причинам формирования панкреатита.

Негативным образом может сказываться и прием тяжелой пищи – в список трудноперевариваемых элементов входят:

  • Животные жиры.
  • Жареные блюда.
  • Излишне соленая либо острая пища.
  • Повышенные объемы мучных изделий.

При этом признаки воспалительных явлений проявляются не сразу, результатом чего становится развитие панкреатита хронического течения. Негативным образом может сказаться длительный прием фармацевтических препаратов, инфекционные и аутоиммунные патологии.

Заболевания расположенных рядом органов также способны спровоцировать проблемы с поджелудочной. Симптомы болезни желудка и поджелудочной железы в острой форме во многом схожи, напоминая признаки пищевого отравления – появляются проблемы со стулом, возникает тошнота и позывы к рвоте.

Основное отличие – явно выраженная боль в области живота, отчетливо отдающаяся в спине. Как правило, симптоматика при панкреатите развивается в результате нарушенных обменных процессов и при проблемах с выработкой инсулина, гликогена. Первичные симптомы заболевания поджелудочной железы у женщин ничем не отличаются от признаков, указывающих на болезнь поджелудочной у мужчин, они включают:

  • проблемы со стулом – запор постепенно смягчается и переходит в диарею, возникает метеоризм, в испражнениях наблюдаются кусочки непереваренных продуктов, кал может быть пенистым и выделяться в повышенных объемах;
  • наблюдается несварение желудка, после трапез возникает чувство тяжести, болевой синдром;
  • тошнота возникает либо на фоне нарушений диеты, либо наличествует постоянно, могут наблюдаться множественные рвотные приступы, не приносящие облегчения состояния;
  • из-за продолжительных запоров наблюдаются проблемы с желчевыводящими протоками;
  • ухудшается общее самочувствие, падает работоспособность, наблюдаются частые недомогания;
  • повышается артериальное давление;
  • в некоторых случаях повышается температура тела, при острых проявлениях патологии может возникать лихорадка.

Боли при проблемах с поджелудочной и изменения кожных покровов

Самым явным признаком являются боли при болезни поджелудочной железы, развивающиеся в верхнем разделе живота. При этом формироваться они могут как с правой, так и с левой стороны, учитывая большую протяженность поджелудочной. Боль может развиться в эпигастрии, напоминая ощущения при гастрите. Иногда железа воспаляется полностью, тогда болевые ощущения характеризуются как опоясывающие.

При развитии панкреатита боль является признаком постоянным, который не меняется, не пропадает, но и не нарастает. При заболевании острого течения болевые ощущения заметно интенсивней, нежели при хроническом. Начинаясь в желудке, боль перетекает в подреберье с левой стороны и отдается в спину. Опоясывающие боли режущего характера настолько сильны, что в некоторых случаях способны стать причиной болевого шока и последующего летального исхода. Соответственно при развитии указанных признаков необходима срочная профессиональная помощь. Хроническому панкреатиту свойственны периоды ремиссий либо обострений, при которых наблюдается боль тупого ноющего характера.

В зависимости от того, какой конкретно участок поджелудочной поражен, наблюдается и различная локализация болевых ощущений:

  • При поражении головки железы боль формируется в подреберной области справа, немного выше пупка.
  • Если неприятные ощущения возникают по центру подреберья, поражено тело поджелудочной.
  • Когда боль развивается в левом подреберье – поражен хвост органа.

Также симптомы заболевания поджелудочной включают изменения состояния кожного покрова. При наличии панкреатита в большей части случаев наблюдается желтушность либо побледнение кожных слоев в результате сдавливания желчных протоков и отечности самой железы.

Лечение поджелудочной железы

При появлении указанных симптомов необходимо обращение к специалисту, поскольку только лечащий врач может назначить грамотную медикаментозную терапию. Впрочем, до разработки схемы лечения пострадавший может принять определенные меры:

  • Не помешает отказаться от пищи на 24 часа, при этом употреблять большое количество щелочной минеральной воды.
  • Для облегчения болевого синдрома к месту его локализации прикладывают грелку, наполненную льдом.
  • Лекарственные препараты до врачебной консультации не принимают, однако сильную боль можно купировать при помощи Но-Шпы либо Папаверина.

Лечение поджелудочной должно проводиться под наблюдением специалиста. При острой форме патологии необходима помощь хирурга, при хроническом панкреатите лечение назначает терапевт. Фармацевтические препараты необходимы:

  • для устранения первопричины сформировавшегося воспаления;
  • для восстановления пищеварительных процессов;
  • для купирования болевых проявлений;
  • для компенсации эндокринной недостаточности.

Для получения указанных результатов назначаются анальгетики либо спазмолитики для снятия боли, ферментативные препараты для восстановления естественной функциональности железы, антациды для подавления выработки соляной кислоты. В дополнение к традиционному лечению могут быть рекомендованы рецепты народной медицины. Их использование должно быть оговорено с лечащим врачом и проводиться на фоне специальной диеты и приема фармацевтических препаратов. Для снятия острого воспаления необходимо принимать отвары из желчегонных растений, желательно использовать оздоровительный комплекс:

  • Смешивают по 10 грамм корня одуванчика, рылец кукурузы, анисовых плодов, цветов трехцветной фиалки, надземной части чистотела и птичьего горца. Ингредиенты измельчают, перемешивают, заливают 500 мл закипевшей жидкости, варят еще три минуты. Затем отвар охлаждают, фильтруют, принимают пи обострениях в утренние, дневные, вечерние периоды до трапез на протяжении 14 суток.
  • После окончания приема первого средства готовят следующий состав – смешивают перечную мяту и укроп в количестве по 30 грамм, к смеси добавляют ягоды боярышника и соцветия бессмертника по 20 грамм, всыпают в сбор 10 грамм цветков ромашки. Все компоненты измельчают и заливают кипятком в количестве 500 мл, настаивают средство 20 минут, фильтруют, пьют после трапез трижды за сутки на протяжении 30 дней.

Add A Comment