Эхографические признаки диффузных изменений поджелудочной железы

Содержание:

Эхографические признаки диффузных изменений поджелудочной железы

Как лечить диффузные изменения поджелудочной железы

Назначение УЗИ при диффузных изменениях поджелудочной железы помогает увидеть неоднородность структуры пораженного органа. Для уточнения диагноза необходимы результаты других обследований организма. Тщательный сбор анамнеза позволяет составить ясную картину патологического процесса и назначить правильное лечение.

В норме ткани поджелудочной железы представляют собой однородную субстанцию. Изменение плотности, размеров и другие аномалии органа (особенно, если они будут сильно выраженными) свидетельствуют о развитии патологии. Необходимо восстановить нормальное функционирование пораженного органа.

Понимание механизмов патологии

Диффузия переводится с латинского как «взаимодействие». Диффузное изменение характеризуется процессом замещения одних клеток органа или структуры другими. Это значит, что по соседству со здоровыми клетками начинают располагаться больные, провоцируя развитие патологического явления.

Диффузные изменения в поджелудочной железе бывают следующие:

  1. Выражена эхогенность. При этом отсутствует изменение величины органа. В данном случае развиваются диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза, т. е. перерастание нормальной ткани в липидную. Запущенность процесса приводит к полному перекрытию паренхимы жиром.
  2. Уменьшена эхоплотность, поджелудочная железа диффузно неоднородная, размеры увеличены умеренно. Развивается воспаление в острой форме в связи с нарушениями выведения пищеварительных ферментов. В результате происходит самопереваривание, возникает отек органа, изменяется его паренхима. Можно выявить у детей при нарушении питания.
  3. Снижение эхоплотности, эхогенности, сохранение размеров. Подобные явления возникают при хроническом панкреатите. Обычно причины его развития обусловлены дегенеративно протекающими метаболическими процессами в отношении липидов. Бывает выявлена закрученность выводного протока панкреатического сока.
  4. Эхоскопические дефекты. Проявляются в расстройстве плотности эхоструктуры (например, может быть выявлено уплотнение поджелудочной железы), замене клеток на жировые. Характерно при наличии сахарного диабета.
  5. Эхографические патологии. Проявляются в повышенной эхогенности, увеличенной эхоплотности, отсутствии изменений в величине (либо небольшое уменьшение). Данные отклонения могут быть симптомами фиброза, при котором происходит замещение тканей органа на соединительную. Дефект обусловлен воспалением или нарушением пищеварения.
  6. Необратимые диффузорные дистрофические изменения. Отсутствуют характерные признаки болезни. Развитие патологического процесса умеренное.
  7. Повышенная эхогенность органа. Встречается при развитии псевдокисты или абсцесса.
  8. Неоднородные диффузные изменения, которыми характеризуется эхоструктура. Являются признаком смешивания участков.

Все указанные эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной, помимо проведения УЗИ, требуют взятия анализов биологических материалов (крови, мочи), проведения дополнительных диагностических процедур. Только полный сбор анамнеза поможет справиться с болезнью, изменившей нормальное функционирование органа.

Основные признаки и стадии диффузных изменений поджелудочной железы

Наиболее распространенным методом диагностики заболеваний внутренних органов остается ультразвуковое обследование. Эту процедуру часто используют как первичное обследование. Совершенно безболезненный и безопасный способ позволяет оценить размеры и структуру органа, определить новообразования.

Диффузные изменения поджелудочной железы выявляются только во время УЗИ. Это не диагноз, а информация для врача о том, что в тканях органа происходят определенные изменения, причину которых необходимо выявить.

Причины диффузных изменений в поджелудочной железе

Диффузные изменения железы являются признаком какого-то патологического процесса

Суть диффузных изменений, обнаруженных во время ультразвукового обследования органа, заключается в их однородности. Слово «диффузные» означает, что ткань меняется по всей паренхиме железы, то есть это не очаговые изменения и не новообразования. Обычно это сопровождается изменением эхогенности органа, что есть ткани пропускают ультразвуковые лучи в большей или меньшей степени относительно установленной нормы.

Признаки диффузных изменений поджелудочной железы обычно касаются процесса пищеварения. Но некоторые заболевания, сопровождающиеся такими изменениями, могут протекать и бессимптомно, выявляться лишь во время обследования.

Обычно среди причин, приводящих к подобным изменениям, относят острый и хронический панкреатит (воспаление тканей поджелудочной железы), фиброз или липоматоз органа. Однако, как правило, фиброз и липоматоз являются не отдельными заболеваниями, а следствиями панкреатита.

Спровоцировать диффузные изменения в поджелудочной железе могут следующие факторы:

  1. Хронические заболевания ЖКТ. Привести к поражению железы могут нарушения пищеварительной системы, заболевания желудка, печени, желчного пузыря. Проблемы с пищеварением повышают нагрузку на орган и увеличивают риск развития панкреатита.
  2. Неправильное питание. Привести к нарушению пищеварения и изменениям в железе может обилие жирной, острой пищи, жареного, масляного.
  3. Неврозы и стрессы. Стрессы провоцируют выброс в кровь адреналина, довольно агрессивного гормона, воздействующего на весь организм. Он может спровоцировать гипертрофию нервных окончаний в железе.
  4. Сахарный диабет. Поджелудочная железа напрямую связана с выработкой инсулина. Диабет может быть наследственным или развиться в результате неправильного питания. Обмен веществ нарушается, страдают все органы и системы. Последствием является пожизненная инсулинозависимость.

Диффузные изменения поджелудочной железы могут развиваться с возрастом. У пожилых людей подобное явление встречается чаще, поэтому им рекомендуется тщательнее следить за своим питанием и не перегружать желудок и поджелудочную железу.

Стадии и симптомы патологии

Клинические признаки ДИПЖ зависят от заболевания, причиной которые они являются

Поджелудочная железа выполняет важные функции в организме. Она вырабатывает гормон инсулин, который позволяет расщеплять глюкозу и выделять из нее энергию, необходимую всем клеткам организма, а также вырабатывает пищеварительные ферменты, расщепляющие белки, жиры и углеводы.

Диффузное изменение ткани железы говорит о том, что в ней начались процессы, в результате которых орган не может выполнять свои функции в достаточной мере.

Однако, чтобы говорить о стадиях и симптомах этого состояния, нужно определить причину. Само диффузное изменение является лишь показателем, который вносится в результат УЗИ. Причиной в подавляющем большинстве случаев служит реактивный или хронический панкреатит. Эта патология имеет несколько стадий и характерные признаки.

Если говорить о хронической форме заболевания, то выделяют 4 этапа:

  • Преклиническая стадия. Признаков на данном этапе нет. Больной может не подозревать о наличии заболевания. Оно выявляется случайно во время обследования или профилактической сдачи анализов.
  • Вторая стадия. На второй стадии симптомы начинают проявляться, но не слишком интенсивно. У больного может появиться боль в области живота, но не сильная, поэтому он не всегда обращает внимание на это. При отсутствии провоцирующих факторов вторая стадия может длиться до 10 лет и не прогрессировать.
  • Третья стадия. Клиническая картина на третьей стадии уже достаточно очевидна и проявляется постоянно. Признаки панкреатита могут проявляться при малейшем нарушении диеты.
  • Четвертая стадия. На этой стадии происходит атрофирование тканей поджелудочной железы. Осложнения могут быть достаточно серьезными: от сахарного диабета до онкологического заболевания.

Панкреатит может иметь различные проявления. Острая форма протекает достаточно тяжело, может приводить к сильным болям, напоминающим аппендицит, тошноте и продолжительной рвоте, нарушению стула, повышенной температуре тела.

Также характерными признаками панкреатита является слабость, сниженный аппетит, учащенное сердцебиение. Рвота при таком состоянии не приносит облегчения и продолжается даже после полного очищения желудка.

Диффузные изменения на УЗИ и их разновидности

Результаты УЗИ способны выявить причину ДИПЖ и установить диагноз

Во время УЗИ оценивается не только однородность органа и его эхогенность, но и размер, контуры. Так, например, при остром панкреатите железа обычно увеличена, а при хроническом – сохраняет свой размер.

Диффузные изменения органа при этом присутствуют в обоих случаях. На УЗИ диффузные изменения проявляются в однородном изменении эхогенности. Они говорят о том, что измененные ткани присутствуют по всему органу, то есть это не киста и не новообразование.

В физике понятие диффузии подразумевает взаимодействие, проникновение. В медицинской практике это говорит, как правило, о том, что клетки органа заменяются соединительной или жировой тканью и утрачивают свои функции.

Диффузные изменения в поджелудочной железе могут быть следующих разновидностей:

  1. Дистрофические. При подобных изменениях количество функциональных клеток органа снижается, соответственно снижается функциональность. Очень часто дистрофия тканей органа наблюдается как возрастное изменение. Ресурс организма исчерпывается, количество клеток, вырабатывающих панкреатический сок, сокращается. Стоит отметить, что после каждого приступа панкреатита клетки гибнут и затем не восстанавливаются.
  2. Реактивные. Это состояние часто является следствием другого патологического процесса. Реактивные изменения могут возникнуть в результате заболеваний печени и застоя желчи. Клиника может быть недостаточно выраженной или же сопровождаться сильными болями.
  3. Фиброзные. При фиброзных изменениях клетки железы заменяются соединительной тканью. Они могут развиваться в результате длительного неправильного питания или нескольких приступов панкреатита. Долгое время патология развивается бессимптомно. У молодых людей фиброзные явления нередко являются следствием злоупотребления алкоголем.

При диагностике учитываются все параметры. Например, встречаются диффузные изменения железы с сохранением размера органа, с повышенной эхогенностью, с пониженной эхогенностью и увеличением размера органа, с пониженной эхогенностью и сохранением контуров железы. Последнее явление встречается при вялотекущем панкреатите, второе – при острой форме.

Лечение и диета

Правильное и эффективное лечение может назначить только врач!

Специалисты утверждают, что диффузные изменения являются необратимыми. Замещение клеток поджелудочной железы не имеет обратного процесса, ткани не восстанавливаются. Обычно такое явление не требует операции, достаточно снизить нагрузку на орган и придерживаться правил консервативного лечения. Однако если пораженные ткани локализуются в одной части органа, возможно удаление этой части.

Лечение заболевания, спровоцировавшего диффузные изменения органа, должно быть комплексным. Оно включает в себя определенную диету, изменение образа жизни, прием препаратов.

Лечение заболеваний поджелудочной железы подразумевает:

  • Ферменты. Если поджелудочная железа не может в достаточной мере вырабатывать пищеварительные ферменты, требуется заместительная терапия. Больному назначается Панкреатин, Креон, Мезим, Фестал. Принимать их можно длительными курсами или же всю жизнь, если того требует состояние пациента.
  • Отказ от вредных привычек. Чтобы не травмировать поджелудочную железу, нужно отказаться от курения и алкоголя. Алкогольные напитки провоцируют гибель клеток органа.
  • Сахароснижающие и гормональные препараты. Они требуются в том случае, когда причиной является сахарный диабет. Это заболевание требует постоянного наблюдения, поддержания уровня сахара в крови. В зависимости от типа диабета могут назначаться инъекции инсулина.
  • Щадящая диета. Правильное питание является основой лечения заболевания поджелудочной железы. Во время обострения необходимо отказаться от острого, копченого, сильно соленого, маринованного, жирного. В период ремиссии количество этих продуктов необходимо свести к минимуму. Можно есть каши, супы на нежирном бульоне, макароны, овощи, нежирные сорта мяса, молочные и кисломолочные продукты. Вред наносят пакетированные соки. Для восполнения запаса витаминов можно есть только свежие фрукты и фреши. Стоит избегать употребления консервов, колбас, большого количества сладкого.

Не стоит забывать, что поджелудочная железа является важным органом. При серьезных поражениях может развиться злокачественное новообразование. За состоянием органа нужно постоянно наблюдать, регулярно посещать врача.

Возможные осложнения и последствия

Прогноз зависит от стадии болезни и своевременности лечения

Заболевания поджелудочной железы нельзя запускать. Даже медленное течение болезни может привести к серьезным и необратимым последствиям. При первых же признаках нарушения работы органа необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

К опасным последствиям диффузных изменений поджелудочной железы относят:

  1. Дегидратация. Панкреатит нередко вызывает активную рвоту, которая может привести к серьезному обезвоживанию. Человек теряет большое количество воды, но пить жидкость в данном случае может быть не слишком эффективно, поскольку происходит промывание желудка и рвота продолжается. Решением проблемы является прием специальных растворов для нормализации водно-солевого баланса и употребление воды маленькими порциями.
  2. Нарушения стула. При заболеваниях поджелудочной железы происходит нарушение процесса пищеварения. Пища переваривается плохо, что провоцирует запоры, диарею, повышенное газообразование. Могут наблюдаться кишечные спазмы и боли, а также понос, который также приводит к обезвоживанию.
  3. Онкологические заболевания. Изменение тканей поджелудочной железы может перерасти в злокачественный процесс. Четвертая стадия панкреатита считается предраковым состоянием.
  4. Кожные проявления. При заболеваниях поджелудочной железа орган может увеличиваться в размерах, давить на соседние органы, нарушая отток желчи. Нередко это провоцирует изменения цвета кожи. Она становится более желтушной.
  5. Гнойные образования. Тяжелое течение панкреатита может привести к присоединению бактериальной инфекции. В этом случае возникают такие тяжелые осложнения, как гнойный абсцесс, гнойный панкреатит, сепсис, образование свищей в органе.

Подробнее о ДИПЖ можно узнать из видео:

Основные признаки диффузных изменений поджелудочной железы

Данное заключение не может быть диагнозом. Оно рассматривается только в комплексе с клинической картиной заболевания, вызвавшего изменения. Структура паренхимы поджелудочной железы может меняться под воздействием различных патологических процессов (например, хронического воспаления) или быть результатом возрастных изменений всего организма.

Ультразвуковая картина

Основным методом диагностики диффузных изменений поджелудочной железы является УЗ исследование. С его помощью можно оценить такие эхопризнаки, как размер и структура паренхимы, посмотреть контуры, наличие патологических образований, состояние протоков поджелудочной железы.

Каждое из заболеваний, которое нарушает нормальное строение железы, имеет характерные УЗ признаки. С помощью эхографии можно установить степень и обширность патологических изменений органа. В 90% случаев они вызваны хроническими воспалительными заболеваниями.

Тело поджелудочной железы состоит из железистой ткани, поэтому воспаление охватывает сразу весь орган и на УЗ исследовании видно эхографические признаки диффузных изменений поджелудочной железы.

Разберем признаки отдельных заболеваний:

  • Острый панкреатит вызывает диффузное увеличение паренхимы поджелудочной железы. Контуры органа размыты. В структуре определяются слепые пятна. Такие участки могут указывать на наличие кровоизлияния или некроз железы. Протоки органа расширены. В окружающих полостях также может сформироваться реактивный выпот – брюшной или плевральной полости.
  • При хроническом панкреатите размеры поджелудочной железы могут не изменяться. Контур становится не только нечетким, но и неровным. Эхосигнал ткани железы снижается. Со временем, когда в органе происходят фиброзирование и склероз, паренхима уплотняется. Вирсунгов проток сужен и деформирован, его стенки уплотнены. Возможно нарушение проходимости протоков поджелудочной железы. Итогом воспалительных диффузных изменений является образование кист и кальцинатов.
  • У больных сахарным диабетом в железе протекают процессы липоматоза (замещения секреторных клеток жировой тканью). Размер органа остается в пределах возрастной нормы. Контур не четкий. Эхогенность паренхимы диффузно повышена.
  • Как исход воспалительных заболеваний, происходит замещение поджелудочной железы соединительной тканью. При фиброзе размер органа может быть нормальным или уменьшенным. Эхогенная плотность повышена.
  • Панкреолитиаз – образование камней в паренхиме поджелудочной железы вследствие ее воспаления или нарушения оттока ферментов, секретируемых органом. Камни образуются в несколько этапов, признаки которых также можно увидеть при ультразвуковом исследовании. На первом этапе происходит застой в протоках железы, что проявляется как расширение Вирсунгова и мелких протоков. На следующей стадии в панкреатическом соке осаждаются белки и откладываются кальцинаты. При этом на УЗ исследовании видно диффузное повышение эхогенности паренхимы. Третья стадия предполагает образование камней, которые также проявляются изменением эхогенности железы.
  • Патология других внутренних органов (гепатит, цирроз, хроническая сердечная недостаточность) также влияют на структуру поджелудочной железы. Выявляются диффузные изменения плотности эхосигнала, которые не являются специфическими.

УЗ исследование не дает полноценной информации для постановки диагноза, так как недостаточная подготовка кишечника зачастую мешает детальному осмотру.

Еще одним важным моментом является то, что на эхографии трудно отличить кисту от опухоли или другого образования. Поэтому, при выявлении диффузных изменений проводят дополнительные методы обследования.

Нужно отметить, что у половины здоровых людей могут отмечаться признаки диффузных изменений органа. Это связано с изменением экологической ситуации и употреблением в пищу продуктов с консервантами и стабилизаторами.

Лечебные мероприятия

Лечение диффузных изменений поджелудочной железы может быть консервативным и оперативным. Выбор тактики лечения зависит от характера заболевания, тяжести общего состояния и наличия сопутствующих заболеваний.

В большинстве случаев эхогенные признаки не подвергаются обратному развитию, так как формируются годами.

Возможно восстановление нормальной структуры железы, только в случае острого воспалительного процесса при адекватно проведенной терапии.

В некоторых случаях изменения органа вызваны физиологическими процессами, такими как старение, и не требуют лечения.

Автор: Никулина Наталья Викторовна,
специально для сайта Moizhivot.ru

Полезное видео о поджелудочной железе

Причины диффузных изменений поджелудочной железы

Сразу нужно заметить, что диффузные изменения поджелудочной железы – это никакая не патология или нарушение. Это не болезнь, а всего лишь результат УЗИ. Диффузные изменения в поджелудочной железе могут быть не связанными ни с какой патологией, и здоровый человек комфортно может прожить всю жизнь, ни на что не жалуясь. А результат этого исследования означает лишь то, что в структуре присутствует неоднородная клеточная ткань, образованная путем замещения собственной (например, пораженной или отмершей).

Диффузные изменения поджелудочной железы – это равномерная неоднородность клеточной ткани, образовавшаяся под воздействием внутренних факторов, и это куда лучше, чем очаговая неоднородность, которая будет свидетельствовать о наличии кист или опухолевых патологий, требующих лечения.

И только после ультразвукового исследования с таким результатом, как диффузные изменения поджелудочной железы, специалист, учитывая ваши жалобы, опираясь на дополнительные анализы и исследования, эхопризнаки, поставит точный диагноз. Например, сниженная эхогенность отдельных участков поджелудочной иногда может быть симптомом воспалительных или инфекционных заболеваний, а повышенная эхогенность часто бывает признаком развивающегося панкреатита. Но если таких отклонений нет, ткани и размеры железы в норме, то лечение не назначается.

Поджелудочная железа по своим биохимическим и физиологическим функциям очень тесно связана со многими другими органами. И нарушения в функционировании этих органов скажутся на структурном состоянии поджелудочной железы. Поэтому, помимо ультразвукового исследования, выявившего диффузные изменения поджелудочной железы, вам обязательно придется сдавать все анализы и даже, возможно, пройти эндоскопию желудка.

Причинами диффузных изменений поджелудочной железы могут быть возрастные изменения, генетическая предрасположенность, неблагоприятные внешние условия и образ жизни. К последним причинам относятся следующие:

  • С большим отрывом лидирующее место среди причин, способствующих диффузному изменению поджелудочной железы, занимает алкоголь и курение. Притом не только злоупотребление, а просто индивидуальная непереносимость эндокринной системой никотина и спирта, вызывает сначала раздражение паренхимы поджелудочной, а потом ее воспаление.Это означает, что нарушения, связанные с диффузными изменениями поджелудочной железы не допускают употребление ни капли алкоголя, вплоть до кваса и конфет со специфической начинкой.

  • Следующей, после алкоголя, одной из самых распространенных причин развития диффузного изменения поджелудочной железы является питание, а точнее неправильное питание. Природа распорядилась так, что одни люди, да что там люди, целые народы едят настолько острую или жирную пищу, что обычный человек не сможет ее даже проглотить без слез. При этом процент заболеваний у них ничуть не выше, чем в других странах.А другим людям достаточно один-два раза в месяц съесть острое, кислое или соленое – как сразу возникают проблемы с поджелудочной и требуется лечение. Значит, возможность употребления отдельных видов пищи у здоровых людей носит индивидуальный характер, но в случае заболевания, такая пища исключена независимо от национальности и гражданства.
  • Стрессы, депрессии очень неблагоприятно отражаются на состоянии поджелудочной железы. Апатия, неудовлетворенность жизнью, работой, семейные неурядицы незаметно, но верно подтачивают наше здоровье. В результате этих психологических травм нарушается обмен веществ и гормональный фон, а это все не может не сказаться на работе поджелудочной железы, вот тогда-то и начинают появляться первые признаки диффузных изменений поджелудочной железы.
  • Нерациональное использование медпрепаратов отразится не только на структуре и функциях поджелудочной железы. Значит, появятся симптомы болезни почек и печени, потребуется серьезное стационарное лечение.
  • Сахарный диабет вызывает серьезные фиброзные изменения паренхимы поджелудочной железы и ее ткани, именно поэтому диета при профилактике и лечении обязательно запрещает сахар во всех формах, за исключением фруктозы.

Панкреатит

Болезнь панкреатит – достаточно тяжелая патология, чаще всего ею болеют мужчины и обусловлена она тем, что в самой структуре поджелудочной железы активизируются пищеварительные ферменты и начинают ее «поедать». В процессе такого разрушения выделяются токсичные отходы распада, которые, попадая в кровеносную систему, начинают отравлять другие органы нашего тела.

В этом состоит основная опасность панкреатита – из ткани железы токсины, ферменты и гной достигают головного мозга, сердца, нарушают работу печени и почек. При этом заболевании у пациента могут быть сильные боли внизу живота, рвотные позывы. Пациентам с острым панкреатитом требуется срочная медицинская помощь, чаще всего немедленное хирургическое вмешательство, так как отравление токсинами и гноем может привести к летальному исходу.

При ультразвуковом исследовании диффузные изменения поджелудочной железы будут ярко выражены и даже могут иметь очаговый характер, неоднородная структура поджелудочной железы будет увеличена в размерах.

Эхогенность будет понижена вплоть до появления анэхогенных участков, соответствующих очагам поврежденной ткани. Лечение острого панкреатита занимает продолжительное время, во время которого применяется очень строгая диета.

Симптомы хронического течения заболевания характерны менее выраженными проявлениями, обычно это ощущение тяжести после еды, изжога, сухость во рту. Характер диффузных изменений структуры поджелудочной железы выражен неявно, размеры железы — умеренные и могут соответствовать норме.

При прогрессировании заболевания, диффузные изменения поджелудочной железы становятся все более выраженными и размеры уже не такие умеренные, как при обычном воспалении, а симптомы станут ощутимее. Лечение заболевания в легкой форме может быть не только хирургическим, но и медикаментозным, но в обоих случаях должна соблюдаться строжайшая диета.

Если УЗИ все-таки установило у вас диффузные изменения поджелудочной железы и симптомы сопутствующего заболевания, диета будет назначена обязательно. Во время профилактики и лечения суточную норму пищи нужно будет разделить на 5-6 небольших приемов. Ни в коем случае не допускать ощущения чувства голода.

Диета будет исключать алкоголь, любую жирную, острую, соленую и кислую пищу. В пищу нельзя добавлять приправы и специи, за исключением свежей или сушеной зелени. Нельзя есть ничего сладкого, от сахара придется отказаться вовсе, заменив его фруктами.

Фрукты пригодны почти все, за исключением цитрусовых, вызывающих раздражение поджелудочной железы, а также фруктов, содержащих много сахара (бананы и виноград). Запрещены будут любые консерванты, включая даже сок в пакетах – все продукты для приготовления блюд обязательно должны быть свежими.

Диета подразумевает ежедневное употребление постных сортов мяса, особенно птицы. Следующей обязательной группой продуктов являются молочные и кисломолочные продукты, например, сыры, йогурты, кефир, простокваша. Настоятельно рекомендуется включать в рацион каши, сваренные на молоке – овсяную, гречневую, рисовую.

Эхографические признаки диффузных изменений поджелудочной железы

Часто бывает, что человеку, обратившемуся к врачу по поводу того или иного заболевания или просто в рамках общего медицинского осмотра, назначают такой метод инструментального обследования, как ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Результаты этого исследования могут быть разными, в зависимости от характера патологии, среди них существует такое заключение, как «диффузное изменение поджелудочной железы». Что это за состояние и насколько оно опасно?

Для понимания этого вопроса нужно иметь представление о функции поджелудочной железы. Во-первых, она выделяет в двенадцатиперстную кишку так называемый поджелудочный сок, содержащий ферменты, необходимые для расщепления жиров и белков. Так как выделением пищеварительных ферментов занимается основная часть клеток поджелудочной железы, то при различных нарушениях страдает в первую очередь именно эта функция. Вторая не менее важная функция железы — регуляция обмена глюкозы, за это отвечают микроскопические скопления клеток в основной ткани железы — островки Лангернганса.

При ультразвуковом исследовании можно определить плотность (эхогенность) поджелудочной железы, изменения ее размеров, наличие или отсутствие патологических образований. Диффузное изменение поджелудочной железы означает равномерное изменение плотности ткани железы в большую или меньшую сторону. Данное состояние не является какой-либо патологией, оно является симптомом многих заболеваний, как самой поджелудочной железы, так и окружающих ее органов (печени, желчевыводящих путей) и даже отдаленных органов (в таком случае диффузные изменения железы носят название реактивных). Для выяснения причины этих изменений мало одной картины ультразвукового обследования. Необходимы дополнительные методы обследования, такие как биохимический анализ крови, фиброгастродуоденоскопия, функциональные исследования. Изменение эхогенности поджелудочной железы зачастую сопровождается изменением ее размеров, что также может помогать в выяснении причины диффузного процесса.

Например, увеличение плотности поджелудочной железы с сохранением нормального размера органа может свидетельствовать о замещении здоровых клеток жировой тканью — так называемый липоматоз поджелудочной железы. Данное состояние встречается у пожилых людей, очень редко может возникать в более молодом возрасте на фоне сахарного диабета. Если же имеет место диффузное увеличение плотности с уменьшением размеров железы — это говорит о разрастании соединительной ткани внутри органа (фиброз поджелудочной железы). Фиброз возникает после перенесенного панкреатита (воспаления поджелудочной железы), при истощении организма (например, при анорексии) и других нарушениях обмена веществ.

Диффузное изменение поджелудочной железы, сопровождающееся увеличением ее размеров и снижением средней плотности, свидетельствует об отеке поджелудочной железы — состоянии, чаще всего встречающегося на начальных этапах острого панкреатита. Заболевание, как правило, имеет характерную симптоматику — боли в животе, отдающие в поясницу и спину, рвота, повышение температуры тела. Данное состояние опасно, так как пищеварительные ферменты железы начинают переваривать ее саму, что грозит, без оказания надлежащей помощи, развитием панкреонекроза.

Снижение плотности поджелудочной железы с сохранением нормального размера говорит о хроническом панкреатите — патологическом состоянии, возникающем после употребления большого количества жирной пищи, когда ферментов для ее переваривания выделяется так много, что они способны вызвать закупорку протока железы.

Кроме того, как уже было сказано, описанное состояние может быть признаком заболевания любого другого органа. Важно помнить, что «диффузные изменения поджелудочной железы» это не диагноз, а заключение врача, проводящего ультразвуковое исследование. Поэтому, если вам выдали такие результаты УЗИ — не стоит впадать в панику, необходимо пройти полное обследование для выяснения причины данного состояния и последующего лечения основного заболевания.

Add A Comment