Где расположена поджелудочная железа

Содержание:

Где расположена поджелудочная железа

Где находится поджелудочная железа у человека и как она болит?

К органам пищеварительной системы относится поджелудочная железа, вырабатывающая за сутки 2 литра панкреатического сока, что в 10 раз превышает необходимое количество секрета для обеспечения нормального пищеварения.

Она поистине является крупнейшей железой в человеческом организме, которая выполняет ряд функций, как внешне-, так и внутрисекреторных.

В результате воздействия негативных факторов, к примеру, наследственности, несбалансированного питания, злоупотребления алкогольными напитками, ожирения, развиваются различные патологии данного органа.

Некоторые из них полностью неизлечимы и требуют постоянного контроля.

Где расположена поджелудочная железа?

Данный орган играет важную роль в человеческом организме, поскольку производит пищеварительные ферменты и гормоны.

Интересным остается вопрос, где находится поджелудочная железа у человека, ведь ее местонахождение меняется с возрастом.

Так, у новорожденных орган весит всего 3 грамма, располагаясь выше желудка и слабо прикрепляясь к задней брюшной стенке. У взрослых он находится сзади желудка в брюшине, прилегая достаточно плотно к 12-перстной кишке параллельно к 1-2 поясничному позвонку.

Масса железы взрослого человека приблизительно равна 70 грамм, а длина — от 15 до 22 сантиметров.

Для органа свойственна альвеолярно-трубчатая структура. Условно поджелудочную железу разделяют на такие части:

  1. Головка. Расположена в изгибе 12-перстной кишки таким образом, что охват последней напоминает форму подковы. Головку отделяет от тела специальная борозда, через которую проходит воротная вена. Также от нее отходит санаториниев проток.
  2. Тело. Его трехгранная форма включает в себя переднюю , нижнюю и заднюю поверхность. На передней поверхности размещается сальниковый бугор. Расположение нижней поверхности тела — ниже брыжейки поперечной ободочной кишки. Задняя поверхность имеет селезеночные сосуды.
  3. Хвост. Расположен вверху и в левой стороне, достигая селезенки. Данная часть имеет грушевидную форму.

Внутреннее строение состоит из 2-х типов тканей, которые выполняют эндокринную и экзокринную функцию. Паренхима в основном включает ацинусы — небольшие дольки, между которыми проходит соединительная ткань. Все ацинусы имеют собственный выводной проток, каждый из которого впадает в общий проток. Он открывается в 12-пертсную кишку, а затем соединяется с общим желчным протоком. Именно так панкреатический сок попадает в 12-перстную кишку.

Поджелудочной железой производятся жизненно необходимые гормоны — соматостатин, инсулин и глюкагон. Их непосредственная выработка происходит в островках Лангерганса, которые оснащены сосудистой сетью.

Эти островки состоят из инсулоцитов — клеток, делимых на пять видов (альфа-, бета-, дельта-, Д1- и РР-клетки). Диаметр островка варьируется от 100 до 300 мкм.

Какие функции выполняет орган?


Поджелудочная железа участвует в процессе пищеварения и регуляции эндокринных процессов.

Участие в пищеварительном процессе (экзокринная функция).

Орган является источником специальных ферментов, которые входят в состав панкреатического сока.

К таким ферментам относятся:

  1. Трипсин — фермент, расщепляющий белки и пептиды. Поскольку поджелудочная — это единственный источник трипсина, снижение его концентрации может говорить о различных патологиях (диабет, панкреатит и т.д).
  2. Амилаза нужна для расщепления углеводов. Секреция данного фермента происходит не только данным органом, но и слюнными железами.
  3. Липаза является водорастворимым ферментом, который расщепляет триглицериды также называемые нейтральными жирами, на глицерин и высшие кислоты. Помимо поджелудочной, ее производит печень, легкие и кишечник.

Через 2-3 минуты после попадания в желудок еды запускается выработка пищеварительных ферментов. Она может продолжаться до 14 часов. Панкреатический сок начинает выполнять свою работу только при нормальном продуцировании желчи печенью. Это связано с тем, что желчь провоцирует активизацию ферментов.

Регулирование эндокринных процессов (эндокринная функция). Поджелудочная железа играет существенную роль в обменных процессах. Она производит два важнейших гормона, инсулин и глюкагон, которые регулируют метаболизм углеводов.

Глюкагон — гормон, продуцируемый альфа-клетками островкового аппарата. Он отвечает за отложение глюкозы в печени в виде гликогена. При недостатке в крови сахара он запускает процесс распада гликогена. Таким образом, происходит восстановление нормального содержания глюкозы.

Инсулин производится бета-клетками. Каждый день человек потребляет определенное количество углеводов, которые расщепляются на более мелкие молекулы, в т.ч. глюкозу. Поскольку часть питательных веществ оказывается в кровотоке, задачей инсулина является транспорт глюкозы к клеткам.

При повреждении органа недостаточная выработка инсулина приводит к накоплению глюкозы в кровяном русле, что проявляется симптомами гипергликемии.

Патологии поджелудочной железы

Наиболее часто встречаются неоднородные диффузные изменения органа, спровоцированные воспалительным процессом.

Под воздействием некоторых факторов таких, как желчекаменная болезнь, нездоровое питание и злоупотребление алкоголем, активизация пищеварительных ферментов происходит в самой поджелудочной железе.

Они начинают постепенно разъедать орган, что называется процессом самопереваривания. Панкреатический сок не попадает в 12-перстную кишку, что вызывает нарушение пищеварения. Патология может протекать в острой (обостренной) и хронической форме.

Главные признаки панкреатита могут проявляться таким образом:

  • резкая режущая боль в области живота;
  • диспепсические расстройства;
  • желтушность кожных покровов.


Неустойчивость стула — это ярко выраженный симптом панкреатита. Вследствие недостатка пищеварительных ферментов поступающая пища не переваривается должным образом. В каловых массах можно обнаружить непереваренные частицы еды и примесь слизи.

Следующим по значимости идет сахарный диабет — заболевание, признанное эпидемией 21 века. Точной причины развития «сладкой болезни» на сегодняшний день не установлено. Однако ожирение и генетика — два основных фактора, увеличивающих риск появления недуга.

Во врачебной практике сахарный диабет принято классифицировать следующим образом:

  1. Инсулинозависимый (І тип). Болезнь развивается в довольно юном возрасте и характеризуется полным прекращением выработки инсулина. Лечение диабета включает регулярное введение препаратов, содержащих инсулин.
  2. Инсулинонезависимый (ІІ тип). Диагностируется патология у старшего поколения, начиная с 40-45 лет. В данном случае происходит частичная выработка инсулина в результате аномальной реакции на него «клеток-мишеней».
  3. Гестационный. Во время беременности часто происходит гормональный дисбаланс. В связи с этим у будущих мам может наблюдаться повышенная концентрация глюкозы в крови. При правильной терапии заболевание проходит после родов, в противном случае — перерастает во второй тип.

Также медицине известны такие заболевания:

  • муковисцидоз — заболевание наследственной природы, для которого свойственно поражение внешнесекреторных желез;
  • рак — развитие злокачественных опухолей поджелудочной железы из эпителия протоков либо железистой ткани.

Помимо этого может происходить образование псевдокист (доброкачественных опухолей).

Как проводится диагностика?


Диагностирование панкреатита должно включать комплекс исследований. Вначале специалист занимается сбором анамнеза.

Особое внимание обращается на оттенок кожи больного и состояние слизистых оболочек.

Различный характер абдоминальной боли может говорить о поражении разных частей поджелудочной.

Потому важно знать, как болит поджелудочная железа у человека, симптомы, которые сопровождают панкреатит. Так, при болях в правом подреберье поражена головка, в левом подреберье — хвост железы.

Опоясывающие боли свидетельствуют о воспалительном процессе всего органа. Когда пациент лежит на боку, отмечаются боли средней тяжести.

Если при опросе и визуальном осмотре больного доктор заподозрил панкреатит, актуально назначение лабораторных исследований:

  • общий анализ крови, определяющий концентрацию лейкоцитов. Его повышение указывает на наличие очагов воспаления;
  • тест на активность печеночных ферментов — билирубина, щелочной фосфатазы, АЛТ, их повышение способно показать развитие панкреатита;
  • выявление уровня липазы, амилазы и трипсина в крови;
  • исследование урины на концентрацию амилазы;
  • анализ крови на гликированный гемоглобин;
  • анализ каловых масс на наличие трипсина, химотрипсина и жиров;
  • определение концентрации сахара в крови.

К инструментальным методам диагностики можно отнести:

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) помогает экранировать поджелудочную железу и изучить ее структуру. Во время исследования определяется эхоплотность органа, наличие камней и состояние общего выводного протока.
  2. Рентгенография, при помощи которой устанавливается, увеличен размер органа либо нет.
  3. Магнитно-резонансная томография (МРТ) либо компьютерная томография (КТ) — исследования, помогающие выявить панкреонекроз (омертвение паренхимы) и скопление жидкости в забрюшинной области.
  4. Эндоскопия — исследование, при котором вводится специальный зонд для осмотра состояния поджелудочной железы и желчных путей.

При сахарном диабете очень страдает поджелудочная железа и почки. Поэтому опрашивая пациента, врач обращает внимание на частоту потребления воды и мочеиспусканий. Также на диабет указывают такие симптомы, как раздражительность, плохой сон, необоснованный голод, онемение, покалывание в конечностях, снижение остроты зрения и трудоспособности. При подозрении на сахарный диабет пациенту необходимо сдать анализ крови на сахар. Нормой считается диапазон значений от 3,3 до 5,5 ммоль/л.

Принципы лечения поджелудочной железы


Зная, за какие процессы в организме отвечает поджелудочная железа, где находится и как болит, можно быстро диагностировать болезнь и начать терапию.

При воспалении поджелудочной и «сладком недуге» особую роль играет диетотерапия. Также важно соблюдать медикаментозное лечение, которое невозможно заменить народными рецептами на основе трав. Нетрадиционная медицина может использоваться лишь в качестве дополнения.

Ниже представлена таблица, в которой раскрыты основные принципы терапии поджелудочной железы при панкреатите и диабете.

Диета Принципы лечения
Панкреатит
На острой стадии заболевания: полное голодание на протяжении 1-2 суток.

При снятии симптомов: диета № 5 по Певзнеру, которая ограничивает потребление жиров, пуринов, щавелевой кислоты, грубых пищевых волокон и соли. Продукты приготавливаются в отварном либо запеченном виде.

Обезболивающие средства: Но-Шпа, Ибупрофен, Папаверин, Баралгин, Парацетамол.

Ферментные лекарства: Фестал, Панкреатин, Мезим, Креон,

Антацидные препараты: Фосфалюгель, Гастрозол, Альмагель, Омез, Оцид.

Оперативное вмешательство предполагает удаление части паренхимы. Современным, но дорогим методом лечения является пересадка органа.

Сахарный диабет
Диетотерапия исключает потребление жирной и жареной пищи. Пациенту запрещено употреблять продукты с высоким гликемическим индексом — изделия из муки высшего сорта, сдобу, шоколад, сладкие газированные напитки и т.д. При І типе: инъекции инсулина, гипогликемические средства.

При ІІ типе: гипогликемические средства — Метформин, Диаглизид, Амарил, Багомет, Диабетон.

Важно помнить, что самостоятельно принимать таблетки без согласия врача запрещено. Поскольку каждый препарат имеет уникальный состав, он может вызвать побочные реакции у пациента.

Активный образ жизни и здоровое питание должны стать залогом предупреждения серьезных заболеваний поджелудочной железы.

О строении печени и поджелудочной железы подробно рассказано в видео в этой статье.

Смотрите видео: Где находится поджелудочная железа и как болит

Местоположение поджелудочной железы

Знание анатомии человеческого тела иногда может оказаться весьма полезным. Далеко не всем людям известно, где находится поджелудочная железа (панкреас) в организме, и при развитии сильных болей в области эпигастрия, они решают, что их беспокоит желудок.

Конечно, болевой синдром может быть вызван обострением гастрита. Но не исключено также и развитие острого панкреатита – тяжелого состояния, осложнением которого (при отсутствии адекватной медицинской помощи) становится панкреонекроз (полная гибель клеток органа). Лечить заболевание необходимо в условиях стационара.

Строение и местоположение железы

Где находится поджелудочная железа у человека? Место расположения органа – верхняя часть живота. Панкреас словно обернут забрюшинной жировой тканью. Орган отличается довольно сложным строением. Имеет головку, тело и хвост. Головка представляет собой самую большую по размеру часть. Она «обернута» 12-перстной кишкой и анатомически расположена слева, немного выше пупка.

Тело железы размещено от центра живота вправо. Анатомически граничит с левой долей печени и находится позади желудка. Хвост располагается справа и соприкасается с селезенкой. Расположение поджелудочной железы может немного изменяться. Это зависит от конституции человека. При значительной худобе месторасположение органа слегка занижено. У людей с избыточным весом он располагается выше.

Поджелудочная железа выполняет две функции. Экзогенная заключается в доставке панкреатического сока в просвет 12-перстной кишки для дальнейшего переваривания пищи. И также панкреас производит глюкагон и инсулин (эндогенная функция) – вещества, необходимые для регуляции углеводного обмена.

Состав долей железы:

  • Ацинусы – мелкие протоки, впадающие в общий проток панкреаса.
  • Островки Лангерганса – производят гормоны, которые сразу попадают в кровь.

Желчный пузырь, 12-перстная кишка и поджелудочная железа принимают участие в процессе расщепления жиров, белков и углеводов, поступивших вместе с пищей, до простых составляющих: сахаров, аминокислот и жирных кислот. Основной проток панкреаса соединяется с желчевыводящими путями, которые выходят в просвет 12-перстной кишки через Фатеров сосочек.

Если человека беспокоят боли опоясывающего характера, локализующиеся в верхней части живота, то необходимо проверить состояние панкреаса посредством УЗИ. Исследование показывает изменения в состоянии структуры органа. Не исключено, что произошло обострение хронической формы панкреатита.

Локализация боли при патологии органа

Как болит поджелудочная железа? Ощущения, возникающие при поражении органа, могут быть разными. Кто-то из больных описывает их как тупые, тянущие. Но чаще всего типичным признаком панкреатита становится сильный болевой синдром. При развитии перитонита больные описывают его, как кинжальную боль.

Для острой формы панкреатита, сопровождающегося отеком тканей железы, характерно появление внезапной резкой по характеру болезненности. С какой стороны чувствуется боль? Достаточно часто она ощущается как опоясывающая, что указывает на вовлечение в патологический процесс всех частей панкреаса.

Если говорить о том, в каком боку болит сильнее, то это левая часть живота. Не исключено распространение болей на область поясничного отдела позвоночника.

Развившаяся отечность железы вызывает чувство распирания области ее анатомического местоположения. В этом случае прием спазмолитиков результат практически не дает.

Чтобы облегчить симптоматику, рекомендуется сделать следующее: сесть, наклонившись торсом вперед и вниз. На самой высокой болевой точке у человека может открываться рвота, не приносящая облегчения. В составе кисло-горьких рвотных масс присутствуют непереваренные частички пищи либо желчь, если приступ развился на голодный желудок.

В первом случае и при почечных патологиях человек будет испытывать боли при поколачивании по спине/пояснице, для лишая типично появление характерных кожных высыпаний. При панкреатите такие признаки отсутствуют.

Обострение хронического панкреатита также сопровождается сильными болями. Провоцирующим фактором вступает нарушение диеты, т. е. погрешности в питании. Частые обострения могут становиться причиной развития опухолевых новообразований поджелудочной железы, в том числе и рака.

Поджелудочная железа находится слева или справа

Важнейшим органом пищеварения является поджелудочная железа. Она выполняет функции внутренней и внешней секреции, поставляет организму гормоны, ферменты. Далеко не каждый знает, где находится у человека этот орган. Лучше всего ответ на этот вопрос проиллюстрирует фото.

Расположение поджелудочной

Этот орган имеет вытянутую форму. Его длина варьируется от 15 до 25 см. У взрослого человека она находится на задней брюшной стенке.

На животе можно создать условную проекцию органа в эпигастральную область. Когда человек лежит, железа располагается под желудком. При принятии вертикального положения, она «уходит» за него.

Справа от 1 поясничного позвонка находится головка поджелудочной железы. Она и тельце вмещаются в изгиб 12-перстной кишки. Хвостом орган уходит влево вглубь к позвоночнику. Там железа достигает ворот селезенки. Поджелудочная прикрыта следующим образом:

  1. Сзади — позвоночником.
  2. С левой стороны — петелькой толстого кишечника, селезенкой.
  3. С правой стороны — 12-перстной кишкой, печенью.
  4. Впереди — мышечным прессом, желудком, брюшной полостью.

Тельце органа делится на переднюю, нижнюю, заднюю поверхности. К желудку с правой стороны примыкает передняя. К брюшной аорте слева идет задняя. Нижняя поверхность обращается вперед.

Нарушение работы органа

Поджелудочная железа выделяет участвующие в обмене веществ гормоны. Они регулируют уровень сахара.

Главный проток органа сочленяется с общим желчным протоком. Это способствует согласованному вырабатыванию важных ферментов. С другой стороны, создаются удобные пути быстрого инфицирования.

По этой причине воспаление поджелудочной железы никогда не протекает изолированно. Патологический процесс всегда затрагивает печень, желчный пузырь, а также начальные отделы тонкого кишечника.

Питание ткани органа осуществляется из 3 артерий:

  • чревной;
  • верхней брыжеечной;
  • селезеночной.

Небольшие сосудистые ветки, обеспечивающие поставки крови на фоне поражения одной из артерий, создают колечко. Это позволяет купировать атеросклеротические изменения. Когда все механизмы защиты нарушаются, развиваются патологии поджелудочной железы.

Когда поражаются те части органа, которые несут ответственность за вырабатывание гормонов, развивается сахарный диабет.

Как болит поджелудочная

Зная, с какой стороны находится поджелудочная железа у человека, можно вовремя определить начало опасного заболевания. Патологии этого органа развиваются достаточно специфически.

Отмечается сильная боль в области подреберья. Затем она приобретает опоясывающий характер. Человека начинает мутить, открывается не приносящая облегчения рвота. Прием спазмолитиков не способствует нормализации состояния. Больному становится немного легче только тогда, когда он принимает «позу эмбриона». Иногда наблюдается повышение температуры тела.

Когда воспаляется хвост органа, боль концентрируется между пупком и левой реберной дугой. Этот симптом называется признаком Губергрица-Скульского. Если поражена головка, боль атакует точку, находящуюся на линии между правой реберной дугой и пупком.

Причины болей в животе

Условно живот делится на 4 сегмента:

  1. Правый верхний.
  2. Левый верхний.
  3. Правый нижний.
  4. Левый нижний.

Локализация болевого синдрома привязывается к одному из этих сегментов.

Боль справа вверху

Головка поджелудочной железы находится справа в верхнем сегменте. Слева в верхней части нижнего сегмента размещен ее хвост. По сравнению с желчным пузырем или печенью этот орган реже дает боль. Но приступы могут быть достаточно сильными.

Чаще всего боль справа сигналит о развивающемся панкреатите. Иногда этот симптом говорит о развитии онкологии. Приступ характеризуется крайней болезненностью. Ему сопутствует обильное выделение пота, а также тошнота, рвота.

Боль иррадиирует в спину. Человеку становится легче, когда он сидя наклоняется вперед. Если он ложится, боль только усиливается.

Боли слева вверху

Реже наблюдается болевой синдром в верхней левой части живота. Его появление сигналит о развитии панкреатита. Этот симптом сочетается с резким повышением температуры, тошнотой, переходящей во рвоту.

Если живот болит слева, это может говорить об истекании из протоков желчного пузыря желчи. Также этот признак сигналит о наличии конкрементов. Иногда боль слева вверху свидетельствует о развитии рака поджелудочной железы.

Дискомфорт в животе внизу слева

Главным провоцирующим фактором является инфицирование кишечника. Иногда речь идет о воспалении этого органа. Мучительную боль в этом сегменте провоцирует почечный конкремент, направляющийся к мочевому пузырю.

У женщин до прихода «критических дней» этот симптом может сигналить о разрыве при внематочной беременности. Если болевой синдром усиливается во время месячных, это говорит об эндометриозе.

Комментарий о лечении железы

Выяснив причину боли в поджелудочной справа или слева, врач назначает соответствующее лечение. Способ терапии зависит от степени и формы болезни. Если у больного был диагностирован панкреатит, ему назначается строгая диета.

Рацион должен состоять из бульонов, супов и иных жидких блюд. Их употребление сопутствует нормализации процесса вырабатывания ферментов. Важно пить гидрокарбонатную минералку. Она помогает улучшить обменные процессы, снизить уровень желудочной кислотности.

Разрешается есть нежирную курятину, говядину, рыбу. Желательно варить пищу или готовить ее на пару. Особое внимание рекомендуется уделять блюдам из картошки, цветной капусты, кабачков. Нельзя есть сладкое, копчености. С осторожностью нужно относиться к поваренной соли.

Напоследок

Придерживаться диеты человек должен как во время нахождения в стационаре, так и после выписывания домой. Важно следить за суточной калорийностью. Их избыток приводит к увеличению нагрузки на поджелудочную. Суточная доза больного составляет примерно 600-800 ккал.

Как устроена поджелудочная железа: где находится, строение и функции

Большинство людей знают, что есть такой орган – поджелудочная железа. Некоторые слышали, что при ее поражении возникают такие болезни, как панкреатит или сахарный диабет. Эти состояния имеют совершенно разные причины, механизмы развития, симптомы и лечение. Почему же патология одного органа может сопровождаться как нарушением пищеварения, так и тяжелым эндокринным заболеванием? Ответ на этот вопрос кроется в особенностях строения и работы поджелудочной железы.

Латинское и английское название этого органа – pancreas. От этого слова происходят термины «панкреатит», «панкреатический» и другие. Поджелудочная железа вырабатывает панкреатические ферменты, помогающие переваривать пищу в кишечнике, и выделяет в кровь гормоны, прежде всего инсулин.

Где расположена поджелудочная железа

Поджелудочная железа располагается в верхней части живота, в забрюшинном пространстве, на уровне 1 — 2 поясничных позвонков. Она находится почти посередине тела, заходя также в левое подреберье до селезенки. Ее задняя поверхность соприкасается с крупными сосудами: аортой, нижней полой веной. Между передней поверхностью железы и задней стенкой желудка есть прослойка жировой ткани – сальник.

Если рассматривать тело лежащего человека в поперечном разрезе, то поджелудочная железа оказывается как раз под желудком, под ней лежат крупные сосуды, а ниже – позвоночник.

Орган имеет вытянутую форму. Наиболее массивная часть называется головкой, ее ширина достигает 7,5 см. Головка переходит в более тонкое тело, его ширина составляет 2 – 5 см. Наконец, хвост железы – часть, которая идет в левую сторону, — имеет ширину всего 0,3 – 0,5 см. Длина органа составляет от 14 до 23 см. Итак, поджелудочная железа – довольно крупное образование вытянутой формы, лежащее позади желудка горизонтально.

Головку железы плотно окружает 12-перстная кишка. В просвет кишки открывается главный проток железы, по которому выделяется панкреатический сок. Эта жидкость содержит важнейшие ферменты, расщепляющие пищевые вещества до молекул. Проток поджелудочной железы называется Вирсунгов, в честь ученого, описавшего его. Довольно часто Вирсунгов проток в своей конечной части сливается с общим желчным протоком, по которому выходит желчь. Это говорит о единстве пищеварительной функции печени и поджелудочной железы, о тесной связи всех пищеварительных процессов, происходящих в 12-перстной кишке.

Вирсунгов проток образует на стенке 12-перстной кишки возвышение – Фатеров сосок. В нем находится сфинктер Одди – круговая мышца. Сокращаясь, она «запирает» проток поджелудочной железы. При ее расслаблении порция панкреатического сока и желчи выбрасывается в кишку.

Иногда поджелудочная железа образует кольцо вокруг 12-перстной кишки, сдавливая ее. Это врожденное состояние.

Железа покрыта очень тонкой капсулой, сквозь которую просвечивают дольки органа.

Как устроена поджелудочная железа

Орган относится к сложным железам. В нем различают две основные части с разными функциями:

Экзокринная часть, как видно из ее названия, выделяет вещества вовне (греч. Exo – наружу, Krino – выделять, отделять). Она составляет основную массу железы и формирует ее паренхиму, то есть «мякоть», внутреннее содержимое, ограниченное стенками органа. Клетки экзокринной части образуют скопления, ацинусы, объединяющиеся в дольки. Эти участки выделяют пищеварительные ферменты: амилазу, липазы, протеазы. Ферменты из ацинусов попадают в мелкие протоки. Эти протоки постепенно сливаются в более крупные и в итоге впадают в Вирсунгов проток. Поражение экзокринной части железы чаще всего приводит к воспалению органа, панкреатиту.

В толще экзокринной части, больше в хвосте, вкраплены мелкие участки эндокринной части (1% массы все железы). Они называются «островки Лангерганса» по имени ученого, описавшего их. Всего в железе около миллиона таких островков. Клетки этих участков называются «инсулоциты» (от латинского слова insula – островок). Выделяют четыре основных типа инсулоцитов, каждый из которых секретирует свой гормон:

  • β-клетки – инсулин;
  • α-клетки – глюкагон;
  • δ-клетки – соматостатин;
  • РР-клетки – панкреатический полипептид.

Островки Лангерганса опутаны мелкой сетью кровеносных капилляров, поэтому секретируемые гормоны беспрепятственно попадают в кровь. Поражение эндокринной части чаще всего приводит к развитию сахарного диабета.

Железа обильно кровоснабжается из артерий разных групп: общей печеночной, селезеночной, верхней брыжеечной. Венозная кровь отводится в воротную вену. Орган хорошо снабжен нервными окончаниями, идущими из чревного сплетения и блуждающего нерва. Богатая иннервация помогает регулировать выработку ферментов и гормонов. Работа железы определяется и уровнем содержания различных веществ в крови (например, повышение уровня глюкозы вызывает увеличение секреции инсулина). Такая регуляция называется гуморальной (от слова humor — жидкость).

Как работает поджелудочная железа

Итак, мы увидели, что этот орган состоит из двух принципиально разных по своему строению частей. Эндо- и экзокринные клетки имеют разные функции. Для чего же нужна поджелудочная железа, какую роль в организме человека она играет?

Этот орган в соответствии со своим строением имеет две основные функции:

  • внешнесекреторную;
  • внутрисекреторную (эндокринную).

Экзокринная функция

Внешнесекреторная функция – это выработка панкреатического сока. Он содержит ферменты, необходимые для переваривания пищи в кишечнике:

Нуклеазы расщепляют нуклеиновые кислоты, поступающие с пищей. С их помощью попавший в пищеварительный тракт чужеродный генетический материал распадается на мелкие части, не опасные для организма.

Протеазы расщепляют белок. Самые важные из этих ферментов – трипсиноген и химотрипсиноген. Они выделяются в неактивной форме, и лишь в кишечнике под действием специального вещества энтерокиназы превращаются в трипсин и химотрипсин. Это мощные химические вещества, разрушающие белковые соединения до аминокислот.

Амилаза помогает перевариванию крахмала и гликогена (углеводов), липаза и стеапсин нужны для расщепления жиров.

Панкреатический сок выделяется порциями. Усиливают его секрецию следующие факторы:

  • условнорефлекторные влияния (вид пищи, ее запах, приготовление человека к приему пищи);
  • безусловнорефлекторные (жевание и глотание пищи);
  • растяжение желудка поступающим содержимым;
  • гуморальные.

Гуморальная регуляция осуществляется с помощью кишечных гормонов – секретина и панкреозимина. Они выделяются особыми клетками стенки 12-перстной кишки при поступлении в нее соляной кислоты и продуктов начального расщепления белков из желудка. Таким образом, выработка панкреатического сока очень сильно зависит непосредственно от приема пищи.

Условные и безусловные рефлексы действуют на выработку сока через центр в продолговатом мозге. На выделение ферментов влияют и некоторые гормоны гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. При повреждении этих механизмов меняется и работа поджелудочной железы.

Эндокринная функция

Островки Лангерганса под влиянием преимущественно гуморальных факторов (веществ, растворенных в крови) выделяют следующие основные гормоны:

  • инсулин;
  • глюкагон;
  • соматостатин;
  • панкреатический полипептид.

Инсулин способствует усвоению клетками глюкозы. Прежде всего это касается жировой и мышечной ткани. Он превращает глюкозу в гликоген, который запасается в клетках мышц и печени, а при необходимости расходуется. При недостаточной выработке инсулина или нарушении его действия на клетки развивается сахарный диабет 1 и 2 типа соответственно.

Глюкагон имеет противоположное инсулину действие. Он вызывает расщепление гликогена в печени и повышение уровня глюкозы в крови. Таким образом, эти два гормона поддерживают баланс углеводов в организме.

Соматостатин – вещество, блокирующее синтез в организме многих других гормонов и ферментов: тиреотропного, гормонов самой поджелудочной железы, пищеварительных ферментов, желчи.

Панкреатический полипептид усиливает выделение желудочного сока. Кроме того, островки Лангерганса в небольшом количестве выделяют и другие вещества, регулирующие пищеварение – с-пептид, грелин («гормон голода»).

Поражение паренхимы поджелудочной железы неминуемо повреждает и клетки островков, изменяя процессы регуляции пищеварения, а в итоге – нарушая усвоение питательных веществ. Заболевания этого органа необходимо своевременно и правильно лечить, потому что он жизненно важен для человека.

К какому врачу обратиться

Заболевания поджелудочной железы лечит гастроэнтеролог или эндокринолог, все зависит от того, какая часть железы поражена, какие симптомы преобладают. Чтобы определиться с выбором специалиста, нужно сначала посетить терапевта и пройти первоначальное обследование.

О заболеваниях поджелудочной железы смотрите видеоролик:

Add A Comment