Диета после резекции желудка

Содержание:

Диета после резекции желудка

Питание после резекции желудка и гастрэктомии (подробная версия)

Рак желудка продолжает оставаться одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний. Основным методом лечения опухолей этой локализации является хирургический.

Операция на желудке – серьезное вмешательство, требующее тщательной подготовки, проводимой не только медицинским персоналом, но и самим пациентом и его близкими.

Предоперационная подготовка заключается в общеукрепляющем лечении – богатая белком пища, достаточное количество жидкости, витамины, тонизирующие средства. А при наличии сужения выходного отдела желудка и задержке пищевых масс в нем – питание только мягкой, иногда протертой пищей для адекватной эвакуации ее из желудка.

Послеоперационный период требует не менее серьезного отношения. В раннем послеоперационном периоде пациенты лишены возможности принимать воду и пищу через рот. Питание проводится внутривенным введением питательных растворов, в том числе белковых и аминокислотных. Потребность организма в различных веществах определяют на основании исследования крови.

В этот период больному на 2 дня назначают голод, проводят активную аспирацию желудочного содержимого. С 3-х суток, если нет застойных явлений в желудке, можно давать «слабый» чай, отвар шиповника, не очень сладкий компот без ягод небольшими порциями (20 – 30 мл) 5 – 6 раз в день. Для введения с первых дней белковых продуктов рекомендуется применение белкового энпита (40 г на стакан воды). Обычно в первые 2 – 3 дня дают по 30 – 50 г такого раствора через зонд, а позднее, после удаления зонда – через рот. Режим питания строится по принципу постепенного увеличения нагрузки на желудочно-кишечный тракт и включения достаточного количества белка. Конкретный вид энтерального питания должен рекомендовать врач.

Использование энпитов позволяет довести количество животного белка в рационе до физиологической нормы, обеспечить организм необходимыми витаминами и минеральными солями.

С 3 – 4-го дня после операции начинают расширять диету и назначать слизистые супы, мясные, рыбные и творожные пюре и суфле, яйцо всмятку;

с 5 – 6-го дня – паровые омлеты, протертые каши и овощные пюре в малом количестве (50 г на порцию). С 5-го дня при хорошей переносимости такого питания уже каждый прием пищи должен включать белковые продукты. Постепенно порции пищи, принимаемой за один раз, увеличивают (с 50 мл на 3-й день до 200 – 250 мл на 7-й день и до 300 – 400 мл на 10-й день).

Таким образом, в раннем послеоперационном периоде больные будут получать достаточное количество полноценного белка в легкоусвояемом виде.

Щадящую диету назначают больным через 1 – 2 нед. после операции на 4 мес. При наличии таких осложнений, как гастрит культи желудка, анастомозит, пептическая язва, больные должны соблюдать диету более длительное время. Основное назначение диеты – профилактика или уменьшение воспалительного процесса, предупреждение демпинг-синдрома.

Демпинг-синдром (от англ. dumping – сбрасывание), синдром сбрасывания – одно из ведущих пострезекционных расстройств. Он возникает у некоторых больных после частичного или полного удаления желудка вследствие нарушения нервной и ферментативной регуляции работы органов, участвующих в пищеварении. Как правило, наблюдаются ускоренная эвакуация («сбрасывание») пищи из культи желудка в кишечник, нарушение углеводного обмена и функции оставшейся части желудка. Приступ начинается после еды (чаще после приёма легкоусвояемой пищи, богатой углеводами) и проявляется резкой общей слабостью (иногда с расстройством сознания), головокружением, обильным потоотделением, учащением пульса и снижением артериального давления, сонливостью, отрыжкой, срыгиванием или рвотой, болями в подложечной области, который лучше употреблять «вприкуску». Поваренной соли 8-10 г. Режим питания дробный – 5-6 раз в день. Температура пищи: не выше 55-65° – для горячих блюд и не ниже 15° – для холодных.

Это физиологически полноценная диета с высоким содержанием белка (мясо, рыба), нормальным содержанием сложных углеводов (зерновые продукты, крупы, овощи, несладкие фрукты) и резким ограничением легкоусвояемых углеводов (сахар, сладости, кондитерские изделия, фруктовые воды, консервированные соки), с нормальным содержанием жира, ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта, с максимальным ограничением азотистых экстрактивных веществ (особенно пуринов), тугоплавких жиров (баранина), продуктов расщепления жира, получающихся при жарении (альдегиды, акролеины), с исключением сильных стимуляторов желчеотделения и секреции поджелудочной железы и кишечных желез, продуктов и блюд, вызывающих демпинг-синдром (сладких жидких молочных каш, например, манной, сладкого молока, сладкого чая, горячего жирного супа и др.).

Мясо дают в измельченном виде, а гарниры в непротертом виде (каши-размазни, мятый картофель). Салаты, свежие фрукты и овощи, черный хлеб исключают. Все блюда – отварные, протертые или приготовленные на пару. Третьи блюда в обед – несладкие (без сахара) или с добавлением ксилита (10-15 г на порцию). Больному выдают строго ограниченное количество сахара.

Комплексная терапия, направленная на компенсацию нарушенных функций различных систем организма, начинается спустя 2 нед. после операции и длится 2 — 4мес. Диета с высоким содержанием белка (140 г), нормальным содержанием жиров (110-115 г) и углеводов (380 г) с ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта.

Исключаются тугоплавкие жиры, экстрактивные вещества, легкоусвояемые углеводы, свежее молоко. Больные должны соблюдать режим дробного питания. Необходимо строго ограничить прием легкоусвояемых углеводов во избежании развития гипогликемического и демпинг-синдрома. В то же время назначение только белковой диеты без достаточного количества углеводов нецелесообразно, потому что в условиях ограничения углеводов могут неэкономно расходоваться белки для покрытия энерготрат, что ведет к увеличению дефицита белка в организме. Однако, учитывая выпадение у таких больных пептического фактора, следует отдавать предпочтение белковым продуктам, легко «атакуемым» трипсином – рыбным и молочным. Прием продуктов с грубой клетчаткой и большим количеством соединительной ткани надо ограничивать или же их подвергают тепловой обработке.

Примерная диета на этот период:

В дальнейшем, даже при отсутствии признаков болезни оперированного желудка, следует в течение 2-5 лет придерживаться дробного режима питания (4-5 раз в день), ограничивать использование продуктов и блюд, содержащих легко всасывающиеся углеводы, свежее молоко. Рацион должен быть достаточно разнообразным с учетом индивидуальной переносимости продуктов. Больные с хорошим результатом операции и при соблюдении дробного режима питания, как правило, не нуждаются в медикаментозной терапии.

При наличии симптомов постгастрорезекционных расстройств их лечение может быть консервативным и хирургическим. Диетотерапия занимает ведущее место в консервативном лечении болезни оперированного желудка. Пища должна быть разнообразной, высококалорийной, с большим содержанием белка, витаминов, нормальным содержанием жира и сложных углеводов при резком ограничении простых углеводов. Следует также учитывать индивидуальную переносимость продуктов и блюд. Больные обычно хорошо переносят отварное мясо, нежирную колбасу, котлеты из нежирного мяса, рыбные блюда, супы на некрепких мясных и рыбных бульонах, кисломолочные продукты, овощные салаты и винегреты, заправленные растительным маслом. Хуже всего переносятся сахар, молоко, сладкий чай, кофе, компот, мед, сладкие жидкие молочные каши, выпечка из сдобного теста, особенно горячая. Прием пищи должен быть дробным, не менее 6 раз в день.

При демпинг-синдроме начинать еду рекомендуется с плотных блюд, после приема пищи желательно лежать в постели или полулежать в кресле 30 мин. Продукты применяют непротертые, их химический состав и энергетическая ценность – 138 г белка, 110–115 г жира, 390 г углеводов, общая энергетическая ценность – 3000 ккал. Режим питания дробный – 5-6 раз в день. По набору продуктов диета существенно отличается от протертой.

Перечень рекомендуемых блюд:

Запрещается употреблять те же продукты и блюда, что и при назначении протертой диеты, кроме белокочанной капусты.

Примерное однодневное меню при использовании непротертой диеты:

Все блюда должны быть вареными или приготовленными на пару в непротертом виде. Допускаются отдельные блюда в запеченом виде без грубой корки, третье блюдо в обед – несладкое или на ксилите (10—15 г на порцию). Сахар выдают больному в строго определенном количестве.

Медикаментозная терапия при демпинг-синдроме значительно менее эффективна, поэтому разумные диетические рекомендации оказываются более полезными.

Диета после резекции желудка: сколько можно кушать, меню на разных этапах восстановления

Гастрэктомия — это медицинская процедура, которая включает хирургическое удаление всего желудка, или его небольшой части. Естественно, пациенту, пережившему сложную операцию, нужно будет внести изменения в программу питания.

Диета после резекции желудка может длиться несколько месяцев. Если был удален весь желудок, то новых принципов питания придется придерживаться на протяжении всей жизни.

Как меняется процесс пищеварения после резекции желудка?

Гастрэктомия чаще всего назначается пациентам отдела онкологии для лечения рака желудка. Реже, операция проводится при:

  • ожирении, угрожающем жизни пациента;
  • язве желудка (особенно при открытой и прободной);
  • нераковых опухолях.

В конечном итоге прооперированный желудок сможет переваривать большинство продуктов и жидкостей. Тем не менее пациент заметит некоторые изменения (особенно в первые месяцы после операции).

Некоторые продукты и напитки начинают вызывать диспепсию. Привычная пища может привести к нарушению процесса пищеварения. Также, у тех, кто перенес полную гастрэктомию, нарушается усваиваемость железа, кальция, витаминов С и D, поэтому могут потребоваться синтетические добавки в виде жидких растворов, инъекций.

Общие правила питания

Общие принципы питания после резекции желудка заключаются в изменении соотношения нутриентов в рационе. Преобладать должен белок, а количество углеводов, жиров сводится к минимуму.

Порции необходимо уменьшить, а количество приемов пищи, наоборот, должно увеличиться до 8 в сутки. Со временем желудок и кишечник растянутся, а значит, можно будет кушать чаще и большими порциями.

Также стоит придерживаться следующих советов, которые помогут быстро перейти к новой системе питания:

  • долго и тщательно пережевывать кусочки пищи, перед тем как их проглотить;
  • отдыхать 15-20 секунд между каждым глотком;
  • следить за тем, чтобы прием пищи не длился менее 30 минут.

Самое главное правило: искренне наслаждаться едой. Нужно акцентировать свое внимание на ароматах и текстурах продуктов, а не на размере порции.

Запрещенные продукты

В первую очередь необходимо отказаться от продуктов с рафинированными углеводами в составе. Это всевозможные хлебобулочные изделия, снеки, магазинные соки,

Такие продукты отличаются высоким содержанием калорий, при сниженном количестве питательных веществ, что приводит к дисбалансу рациона.

Сразу после операции нужно отказаться от пищи с большим процентом клетчатки в составе. Несмотря на то, что в целом клетчатка крайне важна для нормального пищеварения, в послеоперационный период она принесет только вред. Будет ощущаться постоянная тяжесть в желудке, тупые боли.

Под запретом должны находиться:

  • хлеб и макароны из цельного зерна;
  • горох, фасоль и чечевица;
  • каши быстрого приготовления, шрот.

Со временем можно будет постепенно увеличивать количество клетчатки в рационе. Хотя бы год после иссечения стоит избегать алкоголя, острых, пряных, копченных блюд.

Как составить меню? Продукты, которые разрешено вводить на каждом новом этапе

При успешном завершении операции, организму потребуется около трех месяцев на восстановление. Организовывая питание после операции по резекции желудка, важно помнить о последовательности. В течение первых трех суток рацион должен состоять из чистых жидкостей (бульонов, отваров, чаев, киселей). В последующие 4 недели рацион преимущественно состоит мягкой перетертой пищи (отличный пример: картофельное пюре, натуральный нежирный йогурт без сахара). Еще через месяц в меню добавляются полутвердые и, наконец, твердые продукты.

Лечебное питание в первые дни после резекции желудка

В первые сутки больному показано лечебное голодание. Питательные вещества могут вводить через трубку. Далее (2-3 дня) до того момента пока пищеварение не «запустится» по-новому, пациенту дают только жидкую пищу. Разрешено пить примерно 100 мл раз в 30 минут.

Продукты, разрешенные на первом этапе диеты после резекции желудка:

  • чистая вода без газа;
  • овощной, рыбный бульон;
  • вторичный куриный бульон без соли.

Желательно принимать по меньшей мере 3 литра жидкой пищи в день, чтобы избежать обезвоживания и предотвратить запор. Если в первые два дня не развилось никаких осложнений, то можно добавить в меню натуральный фруктовый сок без сахара, обезжиренное молоко. По согласованию с врачом можно начать принимать жидкие поливитамины с минералами два раза в день.

Как только пройдут первые трое суток после гастрэктомии, можно добавить немного легкой перетертой пищи в меню. Общая питательность пищи должна составлять примерно 550 калорий.

Диета на основе протертой пищи, примерное меню

Примерно со второй недели после операции, разрешено переходить на перетертую пищу. Этот этап длится 3-4 недели, и позволяет нормализовать выработку желудочного сока, начать формирование нормальных каловых масс. Начинать стоит со 100 граммов перетертой пищи, и 1,5 литра жидкой в сутки.

Общие руководящие принципы диетического питания на основе пюрированной пищи:

  • добавлять только один новый продукт в сутки;
  • не пить жидкости за 30 минут до и после еды;
  • на один прием пищи следует тратить не менее 45 минут.
  • обезжиренная творожная масса;
  • сыр тофу;
  • хумус;
  • обезжиренная рикотта;
  • консервированный тунец (размятый вилкой);
  • картофельное пюре;
  • мякоть фруктов;
  • овощное пюре.

Примерное суточное меню, приведенное ниже, предлагает не только здоровые блюда, но и восполняет суточную потребность в необходимых витаминах и минералах.

Завтрак

  • 50 грамм перетертого нежирного творога;
  • 200 мл компота из сухофруктов.

1-й перекус

  • 250 мл протеинового напитка;
  • пюре из одного банана.

Обед

  • 50 грамм овощного пюре;
  • 250 мл куриного бульона.

Полдник

  • 200 мл густого овсяного киселя.

Ужин

  • 50 граммов тунца, раздавленного вилкой;
  • яйцо, сваренное вкрутую, раздавленное вилкой.

Не позже чем за 3 часа до отхода ко сну можно дополнительно съесть 100 грамм обезжиренного йогурта без добавок.

Непротертая диета, примерное меню

Примерно через месяц после операции, когда желудок и кишечник «настраиваются» на рабочий ритм, можно отказываться от перетертой пищи. Тем не менее, пища должна быть мягкой. Этап длится 5-6 недель.

На этой стадии можно вводить в рацион фасоль, кусочки вареных овощей, рыбу, разваренные каши. По согласованию с диетологом, можно вернуться к трем приемам пищи в день.

Продукты, разрешенные на данном этапе:

  • фарш куриный, говяжий, свиной;
  • рыба;
  • мягкий сыр (моцарелла, фета);
  • фрукты без кожи;
  • крупы.

Примерное суточное меню.

Завтрак

  • 100 грамм овсяной каши;
  • 1 вареное яйцо;
  • 200 мл зеленого чая.

Перекус

  • смузи из шпината, авокадо и обезжиренного йогурта.

Обед

  • рыбный суп;
  • чечевичное пюре с куриными котлетами на пару;
  • листья салата с кусочками огурца, очищенного от кожуры.

Полдник

  • 200 мл фруктового компота с кусочками фруктов.

Ужин

  • сырная запеканка с кусочками брокколи;
  • кефир.

На данном этапе набор продуктов довольно обширный, поэтому можно искать новые рецепты на каждый новый день.

Полезное видео

Как питаться после хирургического вмешательства можно узнать из этого видео.

Питание в позднем послеоперационном периоде

Примерно через 60 дней после операции, пациент должен вернуться к нормальному питанию. Однако некоторых рекомендаций придется придерживаться всю жизнь. К счастью, существует сотни вкусных рецептов, соответствующих основным принципам питания после резекции. Основу рациона должны составлять продукты, богатые белком (постное мясо, яйца, бобовые, обезжиренные молочные продукты). Цельнозерновая пища не должна присутствовать, но не преобладать в меню. При положительной динамике, можно изредка позволять себе сладкие и умеренно острые блюда.

Примерное суточное меню на диете при резекции желудка:

Завтрак

  • рисовая каша размазня;
  • зеленый чай без сахара.

Перекус

  • стаканчик йогурта без добавок;
  • кусочки яблок и груш.

Обед

  • грибной суп с кусочками куриного филе;
  • овощи, приготовленные на пару;
  • стейк красной рыбы;
  • овощной салат без заправок.

Полдник

  • 50 грамм сыра с медом и орехами;
  • компот из сухофруктов.

Ужин

  • запеканка из цельнозерновой лапши и молока;
  • ягодный кисель.

Сбалансированное питание позволит забыть о том, что на желудке была проведена операция. На подобную диету можно переводить и тех людей, которые мечтают о похудении. Главное не забывать периодически пропивать витаминные и минеральные комплексы.

Диета после резекции желудка, меню

Что такое резекция желудка

Резекция желудка представляет собой операцию, в рамках которой производится удаление значительной части желудка, обычно – от четверти до двух третей. В основном резекция производится при возникновении различных опасных заболеваний желудка (опухоли, язвы), также операция может производиться как средство борьбы с серьезными формами ожирения. Впервые резекция была произведена в 1881 году Теодором Бильротом, этот немецкий хирург также воплотил в жизнь два основных известных метода резекции желудка с последующим восстановлением функционирования пищеварительных процессов у пациента. Помимо методик операции Бильрота, также с 2000-х годов известны методы резекции желудка не затрагивающей непосредственный принципиальный анатомический функционал органа – продольная или вертикальная резекция.

По сути, резекция осуществляется посредством иссечения пораженного участка желудка с последующим восстановлением состояния работоспособной непрерывности желудочно-кишечного тракта. Непрерывность воссоздается путем производства соединения между культей желудка и тощей, либо двенадцатиперстной кишкой наложением анастомоза.

Резекция сложна тем, что она оказывает влияние на один из центральных элементов снабжения организма ресурсами – пищеварительную систему. Не есть человек не может, так что очень важной для адекватного прохождения операции и последующего процесса восстановления оказывается правильная диета, которая, в конечном счете, имеет наибольшее влияние на возможность оптимального восстановления функций желудка после резекции. Непосредственно перед операцией (от месяца до недели) необходимо производить укрепление желудка посредством диеты – принимать витамины и укрепляющие средства, употреблять богатую белком пищу, чтобы подготовить желудок и организм вообще к стрессу. Еще более серьезного подхода требует постоперационная диета, которая разделяется на несколько периодов. В первые дни после операции пациенту должно быть назначено голодание, затем, питание некоторое время будет производиться, разумеется, в больнице, через капельницы, потом через зонд. Впоследствии врачом будет назначена диета, распределенная не несколько периодов.

После указанных операций пища очень быстро поступает из пищевода и оставшейся части желудка (при его резекции – частичном удалении) в тонкую кишку, в которой происходит всасывание основных пищевых веществ. При этом вскоре после еды у больного могут возникать ощущение тяжести в подложечной области, слабость, потливость, головокружение, учащенное сердцебиение, сухость во рту, вздутие живота (метеоризм), сонливость, желание прилечь.

Эти явления определяются как демпинг-синдром. Избегать осложнений помогает правильная организация питания.

Диета после резекции желудка

Те, кто перенес операцию на желудке, должны соблюдать следующие правила:

  1. Питаться часто, 5–6 раз в день, понемногу. Принимать пищу не спеша, тщательно разжевывая.
  2. Ограничить употребление продуктов и блюд, содержащих легко– и быстровсасываемые углеводы, прежде всего сахар, мед, варенье, сладкие молочные каши, сладкий чай.

Третье блюдо целесообразно принимать не сразу, а через 1/2–1 час после обеда, чтобы не перегружать желудок. Количество жидкости за один прием не должно превышать 200 мл.

Диетолог советует:

Особое внимание нужно уделять питанию в первые 2–3 месяца после выписки из больницы: именно в это время происходит приспособление системы пищеварения к новым условиям в связи с перенесенной операцией.

Очень важно, чтобы питание после операции на желудке было вкусным, разнообразным, включало все основные пищевые вещества. Особое значение придается полноценным животным белкам (содержащимся в нежирном мясе, курице, рыбе, яйцах, твороге, сыре) и витаминам (входящим в блюда из овощей, являющимися составными элементами фруктов, ягод, овощных и фруктовых соков, отвара шиповника и т. д.).

Особое внимание нужно уделять питанию в первые 2–3 месяца после выписки из больницы: именно в это время происходит приспособление системы пищеварения и организма в целом к новым условиям в связи с перенесенной операцией.

Тактику диетотерапии можно схематично представить следующим образом. В первые 2–3 месяца после операции, как правило, рекомендуется есть не реже 5 раз в день, используя при этом преимущественно измельченные блюда и продукты, протертые или приготовленные на пару. Фактически рекомендуется та же диета, что и при язвенной болезни (диетический стол № 1, «протертый» вариант). Однако необходимо ограничить сладости. Через 2–3 месяца лечащий врач может порекомендовать «непротертый» вариант диетического стола № 1. Через 3–4 месяца после операции разрешается диетический стол № 5.

Лечебное питание в первые дни после резекции желудка:

1-й день. Больной пищи не получает.

2-й день. Некрепкий чай, фруктовый кисель, минеральная вода (30 мл через каждые 3–4 часа). Кисели – не очень сладкие.

3-й и 4-й день. 1-й завтрак – яйцо всмятку или паровой омлет, полстакана чаю; второй завтрак – сок, или кисель, или минеральная вода, рисовая протертая каша. Обед – суп рисовый слизистый с мясным пюре или суп-крем мясной. Полдник – чай или отвар шиповника. Ужин – творожное или мясное суфле. На ночь – кисель фруктовый несладкий (1/2 стакана).

5-й и 6-й день. Завтрак – яйцо всмятку, или паровой омлет, или мясное суфле, чай с молоком. Второй завтрак – протертая рисовая или протертая гречневая каша. Обед – суп рисовый протертый, суфле мясное паровое. Полдник – творожное суфле без сахара. Ужин – кнели мясные паровые, пюре морковное. На ночь – фруктовый кисель без сахара.

7-й день. Завтрак – 2 яйца всмятку, каша жидкая рисовая или гречневая протертая, чай. Второй завтрак – творожное паровое суфле без сахара. Обед – суп рисовый протертый с картофелем, котлеты мясные паровые, картофельное пюре. Полдник – рыбное паровое суфле. Ужин – творог кальцинированный, кисель. Разрешаются сухари из белого хлеба.

Через неделю после перенесенной операции назначают диету № 1, «протертый» вариант с ограничением легковсасываемых углеводов.

Рекомендуемые при этом продукты и блюда:

  • супы на овощном отваре с различными протертыми овощами, макаронными изделиями или крупами;
  • блюда из нежирных сортов мяса, птицы (курицы, индейки) и рыбы (трески, хека, ледяной, наваги, судака, карпа, окуня) отварные или паровые. Мясо преимущественно в виде котлет, кнелей, фрикаделек, пюре, суфле;
  • блюда из картофеля, моркови, свеклы, цветной капусты, тыквы, кабачков, протертых в виде пюре, суфле или пудингов;
  • молочные каши (рисовая, овсяная, ячневая, гречневая, «Геркулес»), суфле, пудинги из протертых круп, блюда из вермишели, макарон, домашней лапши;
  • яйцо всмятку, омлет паровой;
  • молоко цельное, сухое, сгущенное без сахара (добавляется в блюдо), сметана, сливки, свежеприготовленный творог;
  • фрукты и ягоды вареные, протертые или печеные;
  • молочные, сметанные, фруктовые соусы;
  • сыр неострый, ветчина нежирная;
  • мед, джемы, варенье, пастила, зефир в ограниченном количестве при условии хорошей переносимости;
  • некрепкий чай с молоком или сливками, некрепкий кофе с молоком или сливками;
  • фруктовые, ягодные (не очень сладкие), овощные соки, отвар шиповника;
  • масло сливочное, топленое, растительное (добавляют в готовые блюда);
  • пшеничный слегка подсушенный хлеб, несдобное печенье, сухари.

Из рациона исключают мясные, рыбные, грибные бульоны, жирные сорта мяса, птицы (утки), рыбы, все жареные блюда, соления, копчености, маринады, острые закуски, сдобное тесто, пироги, сырые непротертые овощи и фрукты, редис, брюкву.

Примерное меню диеты после резекции желудка («протертый» вариант):

Завтрак: яйцо всмятку, каша гречневая, рисовая или «Геркулес», кофе с молоком.

Второй завтрак: печеное яблоко, отвар шиповника.

Обед: суп картофельный вегетарианский, мясные паровые котлеты с молочным соусом, компот из свежих фруктов протертый или кисель.

Полдник: молоко, печенье несдобное.

Ужин: отварные рыба и картофель.

На ночь: кефир или некрепкий чай с молоком.

Через 3–4 месяца после операции на желудке обычно разрешается «непротертый» вариант диеты № 1 или 5.

Рекомендуемые продукты и блюда («непротертый» вариант):

  • супы на овощном отваре с различными крупами, овощами, макаронными изделиями, свекольники, молочные супы с крупами, фруктовые с рисом. Разрешается нежирный мясной суп 1–2 раза в неделю при условии хорошей переносимости;
  • блюда из нежирных сортов мяса, птицы, рыбы – отварные, запеченные (предварительно отваренные), тушеные (с удалением сока);
  • свежие овощи (помидоры, огурцы, морковь), отварные и тушеные овощи (морковь, картофель, свекла, кабачки, тыква, цветная капуста). Разрешаются некислая квашеная капуста, свежая зелень (петрушка, укроп);
  • различные каши (крупяные и из макаронных изделий) – рисовая, гречневая, овсяная, пшенная; крупеники, пудинги, фруктовый плов, отварные вермишель, макароны;
  • яйцо всмятку, омлет;

Через 5–6 месяцев после частичного или полного удаления желудка лечащий врач в зависимости от состояния здоровья может рекомендовать больному придерживаться диеты стола № 5 или 15.

  • молоко цельное (при хорошей переносимости) или с чаем, молочные блюда, кефир, простокваша, ацидофилин, сметана (в основном как приправа), творог свежеприготовленный. Готовят также творожники, различные пудинги, суфле, вареники;
  • фрукты и ягоды спелые, сырые и запеченные (яблоки);
  • молочные, сметанные, фруктовые соусы;
  • колбаса типа «Докторской», нежирная ветчина, заливная рыба, сыр, отварной язык, салаты из сырых и вареных овощей, сельдь вымоченная;
  • варенье, мед, пастила, зефир, джемы (в очень ограниченном количестве);
  • чай, некрепкий кофе с молоком и без него. Компоты из свежих фруктов, ягод и сухофруктов (не очень сладкие);
  • фруктовые, ягодные (не очень сладкие), овощные соки. Отвар из плодов шиповника;
  • масло сливочное и растительное (масло добавляют в готовые блюда);
  • пшеничный, ржаной, лучше слегка подсушенный, хлеб, сухари, несдобное печенье, изделия из несдобного теста.

Из рациона исключают изделия из сдобного теста, соления, копчености, маринады, закусочные консервы, редис, брюкву, острые пряности.

Примерное меню диеты («непротертый» вариант):

Завтрак: салат из помидоров или винегрет из овощей, отварное мясо, гречневая каша рассыпчатая, чай с молоком.

Второй завтрак: свежее или печеное яблоко или сырая тертая морковь.

Обед: салат, вегетарианский борщ, отварная рыба (треска, хек, ледяная) с отварным картофелем, квашеной капустой, компот.

Полдник: свежие фрукты.

Ужин: омлет, крупеник из гречневой крупы, чай.

На ночь: кефир или простокваша.

Через 5–6 месяцев после частичного или полного удаления желудка лечащий врач в зависимости от состояния здоровья может рекомендовать больному придерживаться диеты стола № 5 или 15. Если нет осложнений и выраженных сопутствующих заболеваний, разрешается включение в рацион нежирных блюд, больше свежих овощей и фруктов, мясных и рыбных бульонов, разумеется, при хорошей переносимости больного.

По книге М. Гурвича «Питание для здоровья».

Примерное меню диеты после резекции желудка

Обзор диеты после резекции желудка

К резекции желудка приводят некоторые опасные заболевания, диетотерапия в данной ситуации – неотъемлемый компонент реабилитации пациента, а также специфическая диета после резекции желудка является неотъемлемой составляющей повседневного питания , в большинстве случаев навсегда.

Серьезного отношения требует послеоперационный период. В раннем послеоперационном периоде пациенты не могут есть естественным путем. Как правило назначается парантеральное питание, в том числе альбумины. Потребность в нутриентах определяется исходя из анализа крови.

В этот период больному в течении 2-х дней назначается голод, проводится активная аспирация желудочного содержимого. С третьих суток, если перистальтика желудка восстанавливается, дают не крепкий чай, отвар шиповника, чуть сладкий компот без ягод маленькими порциями – 20–30 мл, 5–6 раз в день. Для введения с первых дней белковых продуктов рекомендуется применение белкового энпита (40 г на стакан воды). Обычно в первые несколько дней дают по 30–50 г такого раствора через зонд, а позднее, после удаления зонда – естественным путём. Постепенно, по мере восстановления перистальтики, и постоперационного заживления, увеличивают нагрузку на желудочно-кишечный тракт и увеличивают количество белка до достаточного. Конкретную диету должен рекомендовать врач. Использование энпитов позволяет довести количество животного белка в рационе до физиологической нормы, обеспечить организм необходимыми витаминами и минеральными солями.

С с третьего, четвертого дня после операции расширяют диету и назначать слизистые супы, мясные, рыбные и творожные пюре и суфле, яйцо всмятку, а с пятого или шестого дня – паровые омлеты, протертые каши и овощные пюре в малом количестве (50 г на порцию). С пятого дня при хорошей переносимости такого питания уже каждый прием пищи должен включать белковые продукты. Постепенно порции пищи, принимаемой за один раз, увеличивают (с 50 мл на 3-й день до 200 – 250 мл на 7-й день и до 300 – 400 мл на 10-й день). Таким образом, в раннем послеоперационном периоде больные будут получать достаточное количество полноценного белка в легкоусвояемом виде.

Щадящая диета назначается через 1 – 2 недели после операции на 4 месяца. При наличии гастрита культи желудка, воспаления анастомоза, пептической язвы, больные должны соблюдать диету более длительное время. Основное назначение диеты – профилактика или уменьшение воспалительного процесса, предупреждение демпинг-синдрома .

Это физиологически полноценная диета с высоким содержанием белка (мясо, рыба), нормальным содержанием сложных углеводов (зерновые продукты, крупы, овощи, несладкие фрукты) и резким ограничением легкоусвояемых углеводов (сахар, сладости, кондитерские изделия, фруктовые воды, консервированные соки), с нормальным содержанием жира, ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта, с максимальным ограничением азотистых экстрактивных веществ (особенно пуринов), тугоплавких жиров (баранина), продуктов расщепления жира, получающихся при жарении (альдегиды, акролеины), с исключением сильных стимуляторов желчеотделения и секреции поджелудочной железы и кишечных желез, продуктов и блюд, вызывающих демпинг-синдром (сладких жидких молочных каш, например, манной, сладкого молока, сладкого чая, горячего жирного супа и др.).

Мясо дают в измельченном виде, а гарниры в не протертом виде (каши-размазни, мятый картофель). Салаты, свежие фрукты и овощи, черный хлеб исключают. Все блюда – отварные, протертые или приготовленные на пару. Третьи блюда в обед – несладкие (без сахара) или с добавлением ксилита (10–15 г на порцию). Больному выдают строго ограниченное количество сахара,

Комплексная терапия, направленная на компенсацию нарушенных функций различных систем организма, начинается спустя 2 нед. после операции и длится 2–4 мес. Диета является важной составной частью комплексного лечения в этот период. Это физиологически полноценная диета с высоким содержанием белка (140 г), нормальным содержанием жиров (110–115 г) и углеводов (380 г) с ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки и рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта. Исключаются тугоплавкие жиры, экстрактивные вещества, легкоусвояемые углеводы, свежее молоко. Больные должны соблюдать режим дробного питания. Необходимо строго ограничить прием легкоусвояемых углеводов во избежании развития гипогликемического и демпинг-синдрома. В то же время назначение только белковой диеты без достаточного количества углеводов нецелесообразно, потому что в условиях ограничения углеводов могут не экономно расходоваться белки для покрытия энергозатрат, что ведет к увеличению дефицита белка в организме. Однако, учитывая выпадение у таких больных пептического фактора, следует отдавать предпочтение белковым продуктам, легко «атакуемым» трипсином – рыбным и молочным. Прием продуктов с грубой клетчаткой и большим количеством соединительной ткани надо ограничивать или же их подвергают тепловой обработке.

Примерное меню диеты после резекции желудка – протертый вариант

  • 1-й завтрак: яйцо всмятку, каша гречневая, рисовая или из геркулеса, кофе с молоком.
  • 2-й завтрак: печеное яблоко, отвар шиповника.
  • Обед: суп картофельный вегетарианский, мясные
  • паровые котлеты с молочным соусом, компот из свежих фруктов протертый или кисель.
  • Ужин: рыба отварная, отварной картофель.
  • На ночь: кефир или некрепкий чай с молоком.
  • Перечень рекомендуемых блюд и продуктов:
  • супы: на овощном отваре с различными крупами, овощами, макаронными изделиями, свекольники, молочные супы с крупами, фруктовые с рисом. Разрешается нежирный мясной суп 1—2 раза в неделю при условии хорошей переносимости;
  • мясные и рыбные блюда: из нежирного мяса, птицы, рыбы — отварные, запеченные (предварительно отваренные), тушеные (с удалением сока);
  • овощные блюда: из свежих овощей (помидоров, огурцов, моркови), отварные и тушеные (из моркови, картофеля, свеклы, кабачков, тыквы, цветной капусты). Разрешаются некислая квашеная капуста, свежая зелень (петрушка, укроп);
  • крупяные и из макаронных изделий: различные каши — рисовая, гречневая, овсяная, пшенная. Можно готовить рассыпчатые каши, крупеники, пудинги, плов из риса с фруктами; вермишель, макароны;
  • яичные: яйцо всмятку, омлет;
  • молоко и молочные продукты: молоко цельное (при хорошей переносимости); молоко с чаем и в составе различных блюд; кефир, простокваша, ацидофилин; сметана в основном как приправа; творог свежеприготовленный. Готовят также творожники, различные пудинги, суфле, вареники;
  • фруктовые и ягодные: фрукты спелые, сырые и запеченные (яблоки). Слива, вишня, смородина, клубника и пр.; √ соусы: молочные, сметанные, фруктовые;
  • закуски: колбаса типа «Докторской», нежирная ветчина, заливная рыба, сыр, отварной язык, салаты из сырых и вареных овощей, сельдь вымоченная;
  • сладости: варенье, мед, пастила, зефир, джемы (в очень ограниченном количестве);
  • напитки: чай, кофе некрепкий с молоком и без него, компоты из свежих фруктов, ягод и сухофруктов (не очень сладкие);
  • кисели и соки: фруктовые, ягодные (не очень сладкие), овощные. Отвар из плодов шиповника;
  • жиры: масло сливочное и растительное (добавляют в уже готовые блюда);
  • хлеб и хлебные изделия: пшеничный, ржаной, лучше слегка подсушенный, сухари, несдобное печенье, изделия из несдобного теста.

Из рациона исключают сдобу, соленья, копчености, маринады, закусочные консервы, редис, брюкву, острые пряности.

Диета меню диеты после резекции желудка – не протертый вариант

  • 1-й завтрак: салат из помидоров или винегрет из овощей, отварное мясо, гречневая каша рассыпчатая, чай с молоком.
  • 2-й завтрак: яблоко свежее или печеное или морковь сырая тертая.
  • Обед: салат, вегетарианский борщ, отварная рыба (треска, хек, ледяная) с отварным картофелем, квашеной капустой, компот.
  • Полдник: свежие фрукты.
  • Ужин: омлет, крупеник из гречневой крупы, чай.
  • На ночь: кефир или простокваша.

Через 5—6 месяцев после частичного или полного удаления желудка лечащий врач в зависимости от состояния здоровья, наличия или отсутствия осложнений со стороны различных органов пищеварительной системы (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника) может рекомендовать больному придерживаться диеты типа диетического стола № 5 или № 15.

В отдаленном периоде после консультации лечащего врача, если нет осложнений и выраженных сопутствующих заболеваний, в меню после резекции желудка вводят жареные блюда, больше свежих овощей и фруктов, мясных и рыбных бульонов, разумеется, при хорошей переносимости.

Диета после резекции желудка: особенности питания, рекомендуемые продукты, меню

По статистике 7% населения планеты хотя бы раз переносили операцию на органах желудочно-кишечного тракта. Резекция желудка – плановая операция удаления части органа пищеварения, пораженного патологическим процессом. Цель операции – восстановление проходимости пищи и улучшение работы органов пищеварения. После операции на желудке начинается процесс восстановления. Он длительный и занимает несколько месяцев. Об особенностях питания и диеты после гастрэктомии мы вам и расскажем.

Резекция желудка и ее последствия

Впервые резекцию провели в Германии в 1881 году, в честь хирурга назвали и методику – метод Бильрота. Существуют и другие методы, выбор подходящего зависит от размеров пораженной зоны, расположения патологии и общего диагноза. Операция по удалению желудка или его части проводится по следующим показаниям:

  • Злокачественные новообразования.
  • Прободение и прободная язва желудка.
  • При наличии перфоративной язвы в стенках желудка.
  • Предраковые полипы.
  • Ожирение крайней степени.
  • Стеноз привратника.
  • Наличие метастазов.
  • Серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Открытая форма туберкулеза.
  • Общее слабое состояние организма.
  • Экономная (проводится удаление до половины объема желудка). Назначается, к примеру, при язве желудка.
  • Обширная (удаляют примерно две трети).
  • Субтотальная (4/5 объема органа).
  • Тотальная (иссекают 90% тканей желудка).

Если есть возможность обойтись без операции, назначается медикаментозное лечение и диетотерапия.

Общие рекомендации по питанию

Диета после резекции желудка достаточно строгая, и рекомендации нужно соблюдать неукоснительно. Как правило, ее назначает лечащий врач с учетом особенностей состояния больного после операции. Ее общие правила таковы:

  • Частое дробное питание (по 5-6 раз в день), объем порций – до 150 мл.
  • Пища должна быть легкоусвояемая, исключается грубая и трудно перевариваемая.
  • Термическая обработка обязательна.
  • После приема основного блюда можно пить воду или напиток спустя минимум один час.
  • Питательность рациона должна быть следующей: минимум 140г белков, 70г углеводов, 40г жиров (предпочтительнее растительного происхождения).
  • Первые 6-8 недель лучше готовить только на пару или варить.
  • Желательно после приема пищи полежать 30-40 минут.
  • Первый прием пищи должен состоять из преимущественно углеводных продуктов – они дают организму энергию, на ужин лучше приготовить еду, богатую клетчаткой и белками.
  • Старайтесь кушать в одно и то же время: организм привыкает к режиму, заблаговременно начинает выделяться желудочный сок и процесс пищеварения проходит быстрее. Если вы пропустили обед, ферменты будут впустую раздражать слизистую оболочку желудка.
  • Избегайте очень холодной или горячей пищи, рекомендуемая температура – 50-55 градусов.
  • Вредная пища (жареное, копченое, маринады, соленья, фастфуд) – злейший враг. От них страдает не только желудок, но и печень, селезенка и другие внутренние органы.
  • В течение 1-2 месяцев нужно принимать минеральные и витаминные биодобавки. Лечащий врач может назначить ферментные препараты.
  • Тщательно пережевывайте пищу. Дело в том, что под воздействием слюны уже начинается процесс расщепления и первичного пищеварения.
  • Оставьте в прошлом вредные пищевые привычки: сухомятка, еда на ходу, перекусы фастфудом. Любое действие может навредить больному желудку.
  • Адаптация к новому режиму питания займет до 8 месяцев. В первое время вы можете терять вес (так называемый демпинг-синдром), но постепенно организм приспособится.
  • Рацион должен быть разнообразным, с учетом аллергии и индивидуальной непереносимости. Схему питания после операции язвы желудка лучше сразу обсудить с лечащим врачом.

Запрещенные и разрешенные продукты

В период первичной реабилитации (8-15 недель) рекомендуются следующие продукты:

  • Диетический пшеничный хлеб (несвежий), сухарики.
  • Супы (крупяные, овощные, но без капусты).
  • Мясо (предварительно вытаскивают сухожилия и хрящи, очищают от кожи) – телятина, курица и говядина.
  • Рыба – судак, щука, хек, карп, лещ, сазан.
  • Яйца (1 шт. в день, всмятку или омлет паровой).
  • В небольших количествах молоко, кефир, творог, неострый сыр.
  • Отварные овощи (картофель, тыква, кабачок, цветная капуста, морковь).
  • Фрукты и ягоды (кроме грубой клетчатки). Из них делают компоты и желе.
  • Вязкие каши, запеканки из риса, гречневой крупы, овсянки, можно мелко нарубленные макароны.
  • Понемногу можно добавлять оливковое или подсолнечное масло, до 10г сливочного.
  • Напитки – чай с молоком, разбавленные овощные и несладкие фруктовые соки, отвар шиповника.

К запрещенным продуктам относятся:

  • Сдоба и сладости.
  • Специи, приправы, соусы, майонез.
  • Маринады, соленья, консервация.
  • Жареная и копченая пища.
  • Фастфуд.
  • Консервы.
  • Алкоголь.
  • Какао, кофе, газированные напитки.
  • Капуста, редька, редис, щавель, шпинат, лук.
  • Фрукты и ягоды с грубой кожицей.

Через 3-4 месяца после консультации с врачом можно включать следующие продукты:

  • Ржаной хлеб, несладкое печенье.
  • Щи, борщ, свекольник, нежирный бульон.
  • Мясо индейки, кролика.
  • Квашеную некислую капусту, зелень, помидоры, огурцы, зеленый горошек.
  • Понемногу варенье, мармелад, сахар, мед.
  • Простоквашу, йогурт.
  • Соусы сметанные и пряности.

Меню на первую неделю

Операции на желудке переносятся организмом сложно, ведь этот орган выполняет ряд функций. Так, к примеру, первое правило диеты после удаления полипа в желудке – голодание и постепенное наращивание объема порций. После резекции больного кормят через зонд питательными растворами 1-2 суток. Также внутривенно вводят растворы глюкозы, физраствор, аминокислоты. После осмотра врача и контрольных анализов с третьего дня можно давать малыми порциями бульон и отвар шиповника.

С четвертого дня назначают слизистые каши, творожные и рыбные пюре, с шестого дня – овощные пюре и яйца (1 порция не более 50г). С 8-го дня объем порции уже составляет 150-200, на 10-й день – до 400 мл.

Таблица 1. Ориентировочное меню на неделю

День недели Рацион
1-й На завтрак: стакан кефира, яблоко без кожуры.
На обед: рыбный бульон (120г), тефтели тушеные (120г).
На полдник: слабо заваренный чай, нежирный творог (140г).
На ужин: рагу с овощами (140г), йогурт нежирный (200г)
2-й На завтрак: овсяная каша с бананом (180г), травяной чай.
На обед: мясной бульон (120г), мясо куриное отварное (100г), морковное пюре (80г).
На полдник: отвар шиповника, сухарики (80г).
На ужин: картофельное пюре (100г), котлета говяжья (100г)
3-й На завтрак: каша рисовая с ягодами (180г).
На обед: суп овощной (200г), мясо на пару (100г).
На полдник: фруктовый компот, творог (100г).
На ужин: рис с овощами (180г)
4-й На завтрак: рисовая каша (100г), вареное мясо (80г).
На обед: суп с крупой (180г), тефтели (100г).
На полдник: печеные яблоки (140г).
На ужин: морковное пюре (140г), фрикадельки (120г)
5-й На завтрак: овощное пюре (140г), курятина на пару (80г).
На обед: суп с рисом (180г), мясной биток (100г).
На полдник: фруктовый мусс (120г), кефир.
На ужин: картофельное пюре (120г), вареная говядина (100г)
6-й На завтрак: овсяная каша с фруктами (180г).
На обед: суп с вермишелью (200г), котлета на пару (100г).
На полдник: творог (120г), отвар шиповника.
На ужин: тыква запеченная (120г), тефтели (120г)
7-й На завтрак: каша гречневая (100г), вареное мясо (80г).
На обед: суп-пюре с овощами (200г), рыба отварная (100г).
На полдник: йогурт, кусочек хлеба (80г).
На ужин: пюре из тыквы (100г), рыба тушеная (100г)

Пароварка незаменима для приготовления диетических блюд. Смотрите подборку вкусных рецептов в видео ниже.

Питание после частичной резекции желудка при раке

Резекция желудка – сложная операция, которая необходима при онкологии. Но сама операция – только первый этап, после которого начинается период реабилитации. Правильное питание после резекции желудка при раке — основной метод, позволяющий ускорить выздоровление, восстановить деятельность ЖКТ и предупредить развитие опасных осложнений.

Основы питания

Цель диеты после резекции желудка – минимизировать нагрузку на пищеварительную систему, обеспечить организм всеми необходимыми нутриентами, витаминами и микроэлементами, восстановить работу ЖКТ.

Питание после удаления желудка составляется с учетом нижеуказанных требований:

  • дробная схема питания, которая предполагает частый прием пищи маленькими порциями;
  • неспешный прием еды, тщательное пережевывание пищи;
  • ограничение легкоусвояемых углеводов: сахара, варенья, меда;
  • употребление достаточного количества белковой пищи;
  • полный отказ от любой пищи, которая может раздражать пищеварительную систему: острые, жареные, горячие, холодные блюда, газированные напитки;
  • после приема пищи нужно отдохнуть лежа.

Требования не сложны и мало отличаются на первый взгляд от правил питания при любой хронической патологии пищеварительной системы, например, гастрита, но подходить к вопросу формирования меню следует профессионально. Во время реабилитационного периода стоит доверить процесс составления точного меню диетологу, который будет опираться на особенности состояния организма конкретного пациента.

Питание в послеоперационный восстановительный период

Несмотря на то, что при резекции может иссекаться только часть желудка, строгая диета на время реабилитационного периода является обязательной.

  1. Первые 48 часов пациент полностью отказывается от пищи, необходимые ему питательные вещества вводятся внутривенно, а содержимое желудка отсасывается при помощи специального прибора.
  2. По прошествии 2 суток пациенту разрешается употреблять небольшое количество жидкости (до 30 мл) с перерывом 3-4 часа. В качестве жидкости может выступать не только вода, но и несладкий кисель, некрепкий чай. Важно, чтобы напитки были теплой температуры, чуть выше комнатной.
    При хорошей динамике выздоровления можно добавить в меню детское мясное питание.
  3. Начиная с 3-4 суток после резекции рацион расширяется путем введения разрешенных блюд, которые удовлетворяют потребности организма и приспосабливают ЖКТ к работе после проведенного оперативного вмешательства.
Завтрак Омлет на пару, полстакана чая.
Перекус Половина стакана (около 100 мл) киселя.
Обед Мясной суп-пюре.
Полдник Половина стакана (около 100 мл) отвара шиповника.
Ужин Белковое суфле (мясное или творожное).
Перекус Половина стакана киселя.
  1. Питание на 5-6 день мало отличается от вышеописанного, с той лишь разницей, что пациент может позволять себе вдвое больше жидкости: до 200 мл чая, киселя или отвара за раз.
  2. С седьмого дня после удаления желудка план питания плавно подготавливается к приему нормальной пищи, которую человек будет употреблять уже после выписки из стационара.
Завтрак Гречневая каша, измельченная в блендере, чай.
Перекус Творожное суфле.
Обед Суп-пюре, картофельное пюре, мясные котлеты на пару.
Полдник Несладкий кисель.
Ужин Рыбное суфле.
Перед сном Перетертый творог.

В период реабилитации сразу после операции суфле – самое безопасное блюдо, которое мягко стимулирует пищеварительный тракт, не вызывает раздражения, быстро готовится. После резекции желудка предпочтение отдается белковой пище: творожным, мясным, рыбным суфле.

На заметку. Творожное суфле готовится следующим образом: творог взбивается в блендере вместе с яичными желтками и манкой. Для вкуса можно добавить немного ванильного сахара. В отдельной миске нужно взбить яичные белки с щепоткой соли до пышной пены. Яичная пена по одной ложке вводится в творожную смесь, после чего разливается в формочки и запекается в духовке чуть менее получаса.

Яичное и мясное суфле готовится аналогичным образом, только вместо творога берется мелко нарубленное вареное мясо или измельченная тушеная рыба.

Питание после выписки из больницы

Несмотря на то, что диета после удаления желудка должна быть максимально строгой, в силах человека сделать ее вкусной и сбалансированной. Составить меню должен врач-диетолог, но пациент может самостоятельно изменять план питания, опираясь на свои вкусовые предпочтения. Для этого необходимо знать основные правила питания, список запрещенных и разрешенных к употреблению продуктов.

Важно, чтобы диета давалась человеку легко: в этом случае она органично впишется в его образ жизни, и ему не составит большого труда соблюдать ее.

  • При составлении диеты можно отталкиваться от меню лечебного стола №1, но любые блюда, даже каши, нужно пюрировать при помощи блендера.
  • Спустя 3 месяца, когда реабилитационный период закончится, можно перейти на лечебный стол №5.

Как правило, при хорошей динамике выздоровления через год можно будет вернуться к обычному режиму питания. Но необходимость следовать правилам здорового питания, есть маленькими порциями, ограничивать себя в употреблении жирного, сладкого и мучного останется навсегда.

Какие могут быть осложнения и что нужно делать

Любая операция всегда несет риск различных осложнений. Осведомленность о них позволит человеку внимательнее относиться к своему самочувствию и вовремя обратиться к врачу при возникновении дискомфорта, сигнализирующего о том, что процесс восстановления организма идет неправильно и имеет место осложнение.

Среди самых опасных осложнений, которые возникают после резекции желудка, можно выделить кровотечения (ранние и, наиболее опасные, поздние), негерметичность культи с последующим сепсисом, брюшные абсцессы. В этих случаях нужно незамедлительно обращаться за получением медицинской помощи.

Также есть осложнения на фоне питания после удаления желудка при раке.

  1. Демпинг-синдром: запрет на десерты и сладости основан прежде всего на том, что это углеводистая пища, которая у пациентов может вызывать нарушение работы ЖКТ. При нем попадание непереваренной пищи в кишечник приводит к ощущению физической слабости, потливости, тахикардии, тремору.
    Лечение требует применения медикаментов, уменьшающих перистальтику кишечника, ферментов, иногда – новокаиновую блокаду поясничного отдела. В крайних случаях осуществляется хирургическое вмешательство – гастроеюнодуоденопластика.
  2. Увеличенная выработка желчи: молоко часто вводит пациентов в замешательство: ведь этот напиток является источником белка, а следовательно, должен быть рекомендован для употребления, а не запрещен. Однако известно, что молоко может стать катализатором усиленного выделения желчи, а это спровоцирует тошноту и рвоту. Уменьшить проблему можно, если разбавить молоко водой. Если совет не помогает, от молока нужно отказаться полностью.

Организм каждого человека индивидуален, поэтому и подбор диетического питания должен осуществляться с учетом возможных осложнений.

Запрещенные продукты

Основы питания при удалении желудка при раке требуют отказа от некоторых продуктов и ограничений в употреблении других. Знать об этих списках необходимо, ведь без этой информации невозможно составить для себя правильный здоровый рацион на каждый день.

Под твердым запретом находятся:

  • любые жирные блюда: мясо, рыба или птица;
  • выпечка, в том числе жареные блюда: пирожки, блины, пончики, оладьи и прочее;
  • черный хлеб;
  • газированные напитки, натуральные сладкие и кислые соки;
  • сметана, сливочное масло;
  • субпродукты;
  • консервы;
  • лук, чеснок, острые специи;
  • соленья, копчености;
  • грибы;
  • мороженое.

Стоит отметить, что в блюда, которые можно и нельзя употреблять после резекции желудка, входят только объективно полезные продукты. Различные снеки, фастфуд, продукты быстрого приготовления и алкоголь являются запрещенными к употреблению не только людям, которые перенесли операцию по иссечению части желудка, но и всем, кто не хочет столкнуться с заболеваниями ЖКТ.

Ограниченные к употреблению продукты допускаются изредка и в очень малых количествах. К ним относятся:

Разрешенные продукты

Для диеты после удаления желудка при раке нужно использовать следующие продукты:

  • мясо: нежирную говядину, курицу, рыбу;
  • яйца: паровые омлеты и яйца всмятку;
  • овощи: любое в отварном виде (кроме лука, чеснока, редьки, репы);
  • крупы: любые в хорошо разваренном виде и измельченные в блендере;
  • сливочное масло и сметана – в небольшом количестве в качестве заправки;
  • фрукты: любые, но после термической обработки, в виде муссов, пастилы, киселя.

Через год, когда организм восстановится после резекции, можно будет употреблять классические супы (не пюрированные), несдобное печенье, овощи можно есть не только в вареном виде, но также в запеченном и свежем.

Такую диету нетрудно соблюдать на протяжении всей жизни. Менять рацион нужно постепенно, вводя те или иные продукты поочередно, чтобы по самочувствию выявить блюдо и его отдельные компоненты, от которого нужно отказаться навсегда.

Рекомендации

Диета – это ограничения в питании, а любые ограничения всегда даются человеку тяжело в психологическом смысле. Задача пациента – подобрать для себя удобный рацион и режим питания, который будет дарить чувство удовольствия от приема пищи.

  • Важно вписать диету в уже существующие пищевые ограничения. Например, если на фоне рака желудка, из-за которого была проведена резекция, у человека есть заболевания почек, при которых отток мочи нарушен. В этом случае нужно тщательно следить за диурезом и при необходимости уменьшать количество употребляемой пищи.
  • Нужно учитывать возможность аллергических реакций на те или иные продукты.
  • Несмотря на то, что диета после резекции требует уменьшения количества пищи, организм должен получать необходимое ему число калорий. Потребность в калориях рассчитывается индивидуально, в зависимости от возраста, веса, уровня двигательной активности человека. В среднем женщине необходимо 1500 килокалорий в сутки, мужчинам – 2000 ккал.

Правильно разработанная диета, с доступными продуктами, способами быстрого вычисления размера правильных порций, регулярные консультации у врача позволят восстановить процесс пищеварения после резекции и избежать осложнений.

Какой должна быть диета после резекции желудка

После резекции желудка, диета должна соблюдаться обязательно. Резекция желудка представляет собой удаление части желудка путем хирургического вмешательства. Резекция назначается при раке, язве желудка, либо сильном ожирении. Удаление части желудка происходит путем иссечения пораженного или излишнего участка. В зависимости от того, какое заболевание привело к данной операции, зависит, какая часть желудка будет удалена. Человек вынужден приспосабливаться к новому положению, изменить привычный образ жизни на более умеренный, особенно это касается питания.

Какой должна быть диета

После резекции желудка диета назначается лечащим врачом. Как правило, применяется строгая диета первые 2-3 дня. Человеку вводят витамины и глюкозу для поддержания организма. На четвертые сутки послеоперационного периода больному можно употреблять в пищу отвар шиповника, жидкий кисель, некрепкий чай, компот.

На 5-6 сутки, в зависимости от состояния пациента, вводится в рацион питания протертая пища, такая как

  • молочная рисовая или гречневая каша;
  • суп-пюре из овощей;
  • яйца всмятку;
  • минеральная вода и напитки, разрешенные в первые дни.

Операция по иссечению желудка тяжело переносится , так как этот орган является одним из основных и помогает жизнедеятельности. В послеоперационный период организм истощается, и ему необходимы силы для восстановления, а это значит, что нужно употреблять в пищу белки, жиры и углеводы, которые так необходимы человеку.

Питание после удаления желудка должно основываться на очень медленном и постепенном расширении рациона с учетом состояния и самочувствия пациента.

После операции могут возникнуть дискомфорт, боль, тошнота и рвота, так как большая часть желудка удаляется и пища, не задерживаясь в желудке, проходит из пищевода в кишечник. В некоторых случаях наблюдается головокружение, усиленное потоотделение, слабость, вялость, рвота.

Если при приеме пищи возникают болевые спазмы, больному рекомендуется принимать пищу в положение лежа.

Поэтому, через неделю, после операции, можно понемногу вводить в меню следующие блюда:

  • картофельное и овощное пюре;
  • паровые омлеты;
  • нежирные бульоны;
  • соки;
  • протертое мясо говядины, кролика.

Если после операции нет осложнений, то на 10-14 сутки пациента выписывают домой, где он продолжает следовать прописанной лечащим врачом диете.

В этот период применяется щадящий режим питания и постепенно а рацион добавляются следующие продукты:

  • крупяные отвары;
  • мясные и рыбные блюда из нежирных сортов в рубленом или протертом виде (только в отваренном виде или приготовленные на пару);
  • свежие фрукты и ягоды;
  • овощи вареные;
  • сладости, в ограниченном количестве;
  • хлебобулочные изделия, вчерашний хлеб, сухари, несладкое и нежирное печенье (через месяц после операции).

Такой диеты в послеоперационный период необходимо придерживаться в течение 2-4 месяцев.

Правильное питание – залог скорейшего выздоровления!

Во время нахождения на диете необходимо использовать дробное питание, разбивая принятие пищи на 4-5 раз в день небольшими порциями. При этом порция уменьшается в двое или втрое

Постепенно желудок придет в норму и можно будет применять непротертую диету, которая включает:

  1. Супы – молочные, мясные, овощные.
  2. Салаты овощные, мелко нарезанные.
  3. Овощные и мясные рагу (за исключением капусты).
  4. Паровые котлеты из нежирных сортов мяса (говядина, кролик).
  5. Хлеб и хлебобулочные изделия без добавления орехов, изюма и кондитерского масла.
  6. Молоко и молочные продукты, творог, сыр.
  7. Фрукты (исключение составляет виноград).
  8. Соусы, основанные на сметане без добавления острых специй.
  9. Масло сливочное, растительное, оливковое.
  10. Колбасы и колбасные изделия без жира и некопченые.
  11. Зелень укроп, петрушка.

Рацион питания в каждом случае подбирается индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

Период реабилитации

Лица, которым была произведена резекция желудка, часто теряют вес, а в некоторых случаях наблюдается полное истощение. Поэтому послеоперационный период очень сложный, комплексное питание с включенными в него минералами, витаминами, углеводами, жирами, белками просто необходимо. При этом нужно помнить об ограничении в объеме и виде продуктов. Пища должна быть не холодной и не горячей, только теплой, чтобы не раздражать желудочно-кишечный тракт. Некоторые продукты вызывают брожение, что неблагоприятно влияет на состояние больного.

К запрещенным продуктам после резекции желудка относятся:

  • алкогольсодержащие напитки;
  • острые специи и блюда;
  • сдобные продукты, торты, пирожное;
  • консервы всех видов;
  • соленья и салаты;
  • жареные и копченые продукты;
  • соль (употребляется ограниченное количество);
  • кофе и какао содержащие напитки и продукты;
  • лук, чеснок, капуста, редис, редька, щавель.

Воздержание от данных видов продуктов длится на протяжении всей жизни.

Примерное меню на день

Любому человеку хочется вкусно и сытно покушать. А когда болеешь особенно. Но пища должна быть не только полезной, но и вкусной. Приведем примерное меню блюд у людей, прошедших операцию желудка.

Утро: Проснувшись, рекомендуется выпить стакан кипяченой или минеральной воды без газа, чтобы запустить пищеварение.

Через полчаса или час съесть фрукт (банан, яблоко, апельсин) и выпить стакан кефира. Кефир можно заменить отваром из трав.

Обед: Мясной или рыбный бульон не жирный, с мелко нарезанным мясом. Тефтели тушеные в нежирной сметане. Компот.

Полдник: Сухарики со слабо заваренным чаем, либо морсом или нежирный творог с ягодами.

Ужин: Мясное рагу с овощами на пару. Фруктовый салат с нежирным йогуртом. Свежий выжитый морковный сок.

Перед сном можно выпить стакан теплой воды с чайной ложкой меда, либо кефир.

Если хочется кушать в перерывах между приемами пищи, не нужно себе отказывать, нужно употреблять только легкоусвояемые блюда.

Правильное и полезное питание поможет избежать последующего рецидива после резекции желудка. Будьте здоровы!

Диета после резекции желудка

После операции по удалению значительной части желудка, требуется определенная диета для восстановления пищеварительного тракта. В этот период пациентам тяжело принимать еду и воду через рот, по этой причине производится питание путем внутривенных инъекций питательного, аминокислотного и белкового раствора. Основываясь на данные исследования крови, определяется потребность организма в некоторых питательных элементах.

Рацион питания в период после операции

После проведения резекции желудка пациенту назначается голод сроком до двух суток, в этот период производится активное отсасывание желудочного содержимого. На третий день после оперативного вмешательства больной может уже употреблять отвар шиповника, слабо заваренный чай, компот, но не очень сладкий, без ягод и малыми порциями (примерно 5 — 6 раз в день, по 20 — 30 мл). Но, в случае застойных явлений в желудке не рекомендуется пациенту употреблять эти напитки. Допустимым является употребление детского белкового энтерального (диетического) питания в количестве. Его назначают по истечении двух — трех дней после проведенной операции и вводят дозами по 30 — 40 г через зонд. Немного позднее, после исключения зонда, пациенту разрешается употреблять белковый энпит, который является необходимым для обеспечения организма минеральными солями и витаминами, орально. Режим питания при этом основывается на поэтапное усиление нагрузки на желудок и кишечник, а также на включение в рацион обильного количества белка.

На четвертый день после оперативного лечения рацион диетического питания расширяется. Пациенту позволяется употребление жидких супов, рыбных, мясных и творожных суфле и пюре, а также яиц, сваренных всмятку. На пятый или шестой день добавляются в меню протертые каши, паровые омлеты и овощное пюре в небольшом количестве (50 грамм на одну порцию). С каждым следующим приемом пищи порции увеличиваются с 50 мл, рекомендуемых в третий день после операции, до 250 мл на седьмой день и до 400 мл на десятый. Таким образом, в ранний послеоперационный период пациенты получают удовлетворительное количество белка в легко усваиваемом виде.

Щадящая диета при прошествии 2 недель после оперативного вмешательства

Щадящая диета пациентам назначается спустя две недели с момента удаления некоторой части желудка, придерживаться ее следует не менее четырех месяцев. Если у больного имеются осложнения в виде гастрита культи желудка, пептической язвы или анастомозита, ему необходимо соблюдать диету дольше. Главной целью диеты является профилактика, купирование процесса воспалительного характера, предотвращение демпинг-синдрома.

Больные с этого времени могут употреблять мясо, рыбу — продуктов с повышенным содержанием белка, а также нормальное количество сложных углеводов — зерновых продуктов, овощей, круп и несладких фруктов. При этом ограничивается количество углеводов, которые быстро усваиваются — сахара, фруктовых вод, кондитерских изделий, сладостей и консервированных соков, раздражителей химического и механического характера слизистой и рецепторов в кишечнике и желудке, жареной пищи. Также недопустимо употребление пищи, стимулирующей выработку секрета поджелудочной железой и способствующей возникновению демпинг-синдрома — жирных, горячих супов, сладких жидких каш, приготовленных на молоке, чая и молока с добавлением сахара. Вся пища в период диетического питания должна быть отварной либо приготовленной на пару и протертой. Мясо больной должен употреблять исключительно в измельченном виде.

Исключаются из рациона питания салаты, овощи и свежие фрукты, а также серый хлеб и сахар. Вместо сахара можно добавлять в количестве не более чайной ложки (10 — 15 г) на одну порцию в блюда и напитки ксилит — заменитель сахара, не имеющей биологической ценности.

Диета как часть комплексной терапии

Комплексная терапия начинается спустя две недели после оперативного вмешательства и продолжается в течение от двух до четырех месяцев. Ее направленность — восстановление нарушенных функций в системах организма. Диета становится важной частью лечения в этот период. Необходимым является употребление пациентов высокого содержания белка (не менее 140 г в день), достаточное содержание углеводов (не менее 380 г) и жиров (не менее 115г) и предотвращение химических и механических раздражений рецепторов и слизистой желудка и кишечника.

В это период пациентам запрещается употреблять: тугоплавкие жиры (бараний, свиной, говяжий), легкоусвояемые углеводы (любые сладости и выпечку), свежее молоко. Однако, употребление только белковой пищи без необходимого количества углеводов является нерациональным, так как в этом случае расточительно расходуются белки для того, чтобы покрыть энергетические затраты организма. Соответственно, это приводит к дефициту белка. Поэтому следует отдавать предпочтение потреблению преимущественно белковых продуктов — молочных и рыбных. Грубую пищу, которая содержит в своем составе большое количество соединительных тканей, следует исключать из рациона питания либо перед употреблением поддавать тепловой обработке.

Примерный рацион диеты

  1. Вчерашний пшеничный хлеб, пшеничные сухарики, несдобное печенье и печенье с небольшим количеством сахара. При прошествии не менее месяца после операции разрешается употребление хлеба, ранее — не рекомендуется.
  2. Овощной и протертый суп либо суп на основе крупяных отваров без добавления капусты и пшена.
  3. Мясо и рыба. Употребление различных блюд из нежирной курицы, говядины, индейки, а также телятины и кролика с предварительным удалением сухожилий. К рыбе, не содержащей жир, относятся судак, сазан, щука, треска, лещ, а также карп и серебристый хек. И мясо, и рыбу следует употреблять в пищу в измельченном виде, например, как пюре, кнели, суфле, фрикадельки, котлеты и рулеты. Блюда готовятся над паром, отвариваются или запекаются без добавления жиров.
  4. Яйцо, приготовленное всмятку — не более одного в течение дня или белковый омлет.
  5. Молочные продукты, молоко. Можно употреблять молоко, добавляя его в чай либо в состав различных блюд. Кефир разрешается к употреблению спустя не менее двух месяцев после операции. Сметану допустимо использовать только в качестве приправы. Пациенту позволительно употреблять некислый, протертый и, что самое важное — свежеприготовленный творог.
  6. Зелень и овощи. Можно употреблять в отваренном и протертом виде. Капусту разрешается включать в рацион только цветную, отваренную с добавлением масла. Так же готовятся в период диетического питания кабачки и тыква. Допустимо к употреблению свекольное, картофельное и морковное пюре.
  7. Ягоды, фрукты. В ограниченном количестве в рацион могут быть включены фрукты и ягоды, только натуральные и в свежем виде.

Придерживаться диеты после удаления некоторой части желудка следует в течение от двух до пяти лет, даже в случае отсутствия любых признаков болезни. Рацион должен быть разнообразным и составляться на основе индивидуальной переносимости продуктов. В любом случае, обязательными являются рекомендации лечащего врача.

Диета после резекции желудка

В разделе Диета после резекции желудка после описания диеты представлены рецепты блюд, рекомендованных диетологами для диеты после резекции желудка.

Резекцию желудка производят при язвенной болезни желудка, полипозе и раке желудка.

Диета после резекции желудка:

1 день – голод.

2 день – 1 стакан сладкого теплого чая и 50мл настоя шиповника, принимать по 1 чайной ложке через 15-20 минут.

3 день – 4 стакана сладкого теплого чая и 50мл настоя шиповника, пить с ложки.

4-5 день – назначают диету № 0а (при нормальной работе кишечника, отхожении газов, отсутствии вздутия живота) – дополнительно 2 яйца всмятку.

Химический состав диеты 0а: белков 5г, жиров 15-20г, углеводов 150г, калорийность 750-800ккал, соли 1г, свободной жидкости 1,8-2,2л. В блюдо добавляют до 200г витамина С (другие витамины вводят по назначению врача).

Диета № 0а, режим питания: пищу необходимо принимать 7-8 раз в сутки, температура пищи не выше 45 градусов. На один прием не более 200-300г пищи.

Рекомендуются для диеты 0а:

Обезжиренный слабый мясной бульон, кисель ягодный жидкий, отвар шиповника с сахаром, процеженный компот, рисовый отвар со сливочным маслом или сливками, фруктовое желе, чай с сахаром и лимоном, фруктовые и ягодные соки свежеприготовленные, разбавленные сладкой водой в 2-3 раза (до 50мл на прием).

Диета № 0а, исключить:

1.Цельное молоко и сливки

4.Любые плотные и пюреобразные блюда.

6-8 день – диета № 0б (1а хирургическая).

Химический состав диеты № 0б: белков 40-50г, жиров 40-50г, углеводов 250г, калорийность 1550-1650ккал, жидкости до 2 литров.

Пищу принимают 6 раз в день в количестве не более 350-400г на прием.

В диету после резекции желудка № 0б включают жидкие протертые каши из гречневой, рисовой крупы, овсяных хлопьев на воде с добавлением 14-12 молока или мясного бульона, слизистые супы из круп на овощном отваре, некрепкие обезжиренные бульоны с манной крупой, яйца всмятку, белковые паровые омлеты, пюре или паровое суфле из нежирного мяса и рыбы, до 100г сливок, муссов, желе из сладких ягод.

9-11 день – диета № 0в (1б хирургическая).

Химический состав диеты № 0в: белков 80-90г, жиров 65-70г, углеводов 320-350г, калорийность 2200-2300ккал. Пищу принимают 6 раз в день. Горячие и холодные блюда не разрешены.

Рекомендуются для диеты после резекции желудка № 0в: супы-пюре, супы-кремы, блюда из отварного протертого мяса, рыбы, курицы, приготовленные на пару, кисломолочные напитки, паровые блюда из творога, свежий протертый творог, разведеный молоком или сливками до консистенции сметаны, до 100г белых сухарей, овощные и фруктовые пюре, хорошо протертые, печеные яблоки, молочные каши протертые, чай с молоком.

Через 12-14 дней после операции больному назначают диету № 1 (1 хирургическую), которая отличается от диеты № 1 включением некрепких мясных и рыбных бульонов и овощных отваров и ограничением цельного молока.

— объем пищи, съедаемой за 1 прием, ограничивают до 250г супа или 1 стакана жидкости.

— в обед разрешается только 2 блюда.

— прием пищи 5-6 раз в день.

— количество белка увеличивают до 130-140г в сутки.

— количество углеводов ограничивают до 350-400г за счет легкоусвояемых – сахара, варенья, меда, сладких напитков.

— количество жиров дают в пределах нормы или несклько выше нормы – 100-110г (из них как добавка в блюда рекомендуется 15-20г растительного масла при переносимости). Если у больного появляется горечь, срыгивание, понос, количество жиров уменьшают до 70-90г.

— обязательно в диету после резекции желудка надо включать витамины в виде отвара шиповника и пшеничных отрубей.

— при непереносимости молока его включают в блюда или заменяют другими продуктами.

Диету № 1 соблюдают в течение 3-4 месяцев (иногда с учетом состояния больного назначают диеты № 5 или 4б), затем при хорошем состоянии постепенно переходят на непротертый вариант диеты № 1 или диету № 5.

В дальнейшем через 6-12 месяцев после операции при удовлетворительном состоянии рекомендуются диеты № 2 или № 15.

При пониженной секреции культи желудка и замедленном продвижении желудочного содержимого в кишечник осторожно в диету после резекции желудка вводят овощные и фруктовые соки, некрепкие рыбные и мясные бульоны, умеренно стимулирующие секрецию желудка блюда.

Демпинг-синдром — осложнение после резекции желудка, который проявляется в слабости, головокружении, сердцебиении, ознобе после приема пищи, иногда бывают обмороки, вздутие, боли в животе, отрыжка, чаще всего бывает после употребления легкоусвояемых углеводов.

Для предупреждения демпинг-синдрома назначается непротертый вариант диеты № 1 с содержанием 130г белков, 350-400г углеводов, из них только 30г сахара или 300г углеводов и полная замена сахара на сорбит (25-30г), 100г жиров. Рекомендуются желеобразные и вязкие блюда для снижения скорости эвакуации пищи из желудка, раздельные приемы жидкой и плотной пищи, начиная с плотной, принимать пищу 6 раз в день лежа в постели, после еды в течение 30 минут лежать в постели или полулежать в кресле.

При появлении пептической язвы или воспаления культи желудка рекомендуется протертый вариант диеты № 1, при обострении – диеты № 1а, затем № 1б и изменениями, так как больные после резекции желудка могут непереносить молоко и другие продукты.

Эзофагит – воспаление пищевода – осложнение после резекции желудка в результате заброса сока поджелудочной железы и желчи в пищевод.

Диета при эзофагите назначается № 1-протертый вариант, с содержанием белков 100-110г, жиров – 80-90г, углеводов – с ограничением до 250-300г, в первую очередь ограничен сахар. Питание при эзофагите 6 раз в сутки. Блюда дают в жидком, кашицеобразном, желеобразном состоянии, последний прием пищи за 2-3 часа до сна, есть надо стоя или сидя с несогнутым вперед позвоночником, нельзя принимать большое количество пищи за один прием и пить свободную жидкость между приемами пищи, нельзя ложиться после еды 40-45 минут.

При анемии, возникающей после резекции желудка, в диету после резекции желудка вводят мясо, печень, соки, пюре из свежих фруктов, овощей, блюда из гематогена при переносимости.

При похудании в диете после резекции желудка увеличивают на 15-20 % содержание белков, жиров, углеводов.

Рекомендации по диете после резекции желудка профессора Смолянского Б.Л, профессора Абрамовой Ж.И. «Справочник по лечебному питанию для диетсестер и поваров» 1984г.

Резекция желудка — меню и питание, примерная диета после резекции желудка

Столкнулись с такой операцией как резекция желудка (это такая операция при которой удаляют часть желудка)?! Теперь, чтобы восстановить работу желудочно-кишечного тракта, необходимо соблюдать все предписания врачей, настраивать свои мысли только на хорошее, а главное, особое внимание уделить сбалансированной и полноценной диете.

Рекомендации и советы больным перенесшим резекцию желудка

  • Питание, после резекции желудка, должно быть составлено с учетом повышенного содержания в ней белковой пищи (не менее ста сорока граммов в день), а также ста десяти граммов жиров и углеводов.
  • Необходимо употреблять в пищу, особенно в первое время после операции, только протертую, паровую или вареную пищу.
  • Желательно после еды полежать около получаса.
  • Постарайтесь заменить сахар сорбитом и снизить количество углеводов.
  • Следует избегать газированной, холодной, горячей, жирной и острой пищи, а также пищу богатую углеводами.
  • Питание после резекции желудка должно быть частым, но принимать пищу необходимо понемногу.
  • Меню после резекции желудка обязательно должно быть составлено лечащим врачом. Не стоит забывать о том, что по любым вопросам, также нужно обращаться к квалифицированным специалистам.

Разрешенные продукты после резекции желудка

  • После такой операции разрешается употреблять: омлет, яйца, приготовленные всмятку, нежирные сорта мяса животных и птицы, постную говядину, телятину, индейку, обезжиренное куриное мясо. Домашние паштеты, протертое мясо, вареные обезжиренные колбаски, постная колбаса – все это относится к допустимым продуктам питания.
  • Кроме этого, обязательно нужно включить в рацион больного нежирную рыбу, лучше всего отварную или приготовленную на пару.
  • Если нет никаких заболеваний печени, желчевыводящих путей, а также заболеваний поджелудочной железы, в таком случае, разрешается употреблять в пищу слегка прожаренные сорта постного мяса или рыбы.
  • Рекомендуется вводить в рацион растительные масла, богатые Омега 3, 6, 9, которые содержатся в льняном, растительном, оливковом, подсолнечном и других маслах.
  • В меню, после резекции желудка, могут быть включены нежирные молочные продукты (полезными также считаются молочные продукты, с содержанием бифидобактерий), кроме молока. Лучше принимать обезжиренный кефир, йогурты, нежирный творог, молочную сыворотку, ряженку, сметану, с пониженным содержанием жира, твердые сорта сыра. Можно добавлять в пищу немного сливочного масла. А вот про маргарин, лучше будет забыть.
  • Такие овощи как свекла, картофель, морковь, кабачки, помидоры, тыква, капуста (с осторожностью, при панкреатите с нею будет лучше повременить) – являются разрешенными после операции.
  • Каши, запеканки из гречневой, овсяной, рисовой и других круп (кроме манной), приготовленные на воде, а не на молоке.
  • Разрешаются супы, приготовленные на овощных бульонах, приготовление супов на мясном бульоне разрешается крайне редко и только при условии, что у пациента, перенесшего резекцию желудка, не имеется больше никаких серьезных заболеваний внутренних органов (таких как заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки).
  • Сладкие яблоки, спелые персики, абрикосы, сладкие сливы, а также ягодное желе.
  • Можно пить чаи с мятой, чай с молоком, компот из сухофруктов, отвар шиповника, яблочный, апельсиновый и томатный соки.
  • При обострении после перенесенной резекции желудка желательно только употреблять протертые или приготовленные на пару обезжиренные продукты.

Какие продукты противопоказаны после перенесшей резекции желудка?

К продуктам, которых стоит ограничить после резекции желудка, относятся: сладости, варенье, мед, киселя, цельное молоко, какао и кофе.

А вот перечень продуктов, которых необходимо исключить из рациона питания. К таким продуктам относятся: свинина, баранина, жирные окорочка, жирная утка, гусь, все жиры, кроме растительного и сливочного масла, острые блюда, газированные напитки, пирожки, блины, оладьи, чебуреки, пончики и другие жареные блюда, а также другие мучные изделия. Необходимо также исключить холодные блюда, типа мороженого.

Примерное меню при резекции желудка

Первый завтрак. Геркулесовая каша с мелкими кусочками яблок, приготовленная на воде. Яблочный сок.

Второй завтрак. Ягодное желе, приготовленное из сладких фруктов. Отвар шиповника.

Обед. Гречневый суп, приготовленный на овощном бульоне (картофель, морковь, лук). Отварной картофель с растительным маслом и приготовленные из постного говяжьего мяса тефтели на пару. Компот из сухофруктов.

Полдник. Творог со сметаной и кусочками фруктов.

Ужин. Мясо вареной курочки. Томатный сок.

На ночь рекомендуется выпить стакан кефира или простоквашу.

Таким образом, используя вышеперечисленные продукты, которые рекомендуется применять к употреблению после резекции желудка можно составить примерное меню.

Внимание! Обязательно согласуйте составленное меню с лечащим врачом. А на такие вопросы, типа можно ли кушать печенье после резекции желудка или допустима ли икра при резекции желудка, можно ответить, что все зависит от состояния пациента перенесшего операцию, имеющихся в наличии осложнений, а также от физиологии самого больного.

Если же, кроме резекции желудка у пациента нет других жалоб на здоровье, в таком случае, ему можно есть несладкое печенье, типа «крокет», только размоченное в воде или в теплом чае. А, что касается икры, селедки и другой соленой рыбы, то количество соли, после резекции желудка, нужно будет обязательно свести к минимуму. Икру и сельдь можно употреблять в пищу, но, желательно, в качестве морепродуктов приготовленных на пару или как самостоятельное вареное блюдо.

Если у вас после резекции желудка, стали наблюдаться осложнения, а врачи поставили диагноз демпинг-синдром, в таком случае, режим и лечебное питание помогут справиться с этим заболеванием. Очень важно помнить, что питаться при демпинг-синдроме необходимо часто и маленькими порциями, а после еды можно полежать или отдохнуть в кресле.

И последнее! Если врачи назначили вам резекцию желудка, не откладывайте на потом, не стоит также прибегать к «бабушкиным» методам и надеяться на авось. А тем, кто решился на подобную операцию, не обязательно ехать за границу. Много хороших квалифицированных специалистов находится и у нас. К примеру, резекция желудка в Минске, где работают высококвалифицированные специалисты, практически, всегда проходит удачно и без всяких осложнений. Но, в любом случае, решать только вам. Удачи!

Add A Comment