Дгр желудка

Содержание:

Дгр желудка

Что представляет собой ДГР желудка и как его лечить?

Заболевание ДГР желудка – это такой симптом, где отмечается обратное забрасывание содержимого двенадцатиперстной кишки в орган пищеварения. Патологическое состояние зачастую сопрягается иными нарушениями ЖКТ (гастритом, язвой). Изредка проявляется как одиночный недуг. Отклонение не имеет сильной симптоматики, могут отмечаться незначительные боли в брюшине, тошнота, рвотный рефлекс, изжога.

Общие сведения

Дуоденальный рефлюкс – состояние, которое не во всех случаях становится признаком расстройства ЖКТ. Почти у 15% совершенно здоровых людей происходит заброс содержимого в желудок, в основном ночью.

Проявление рефлюкса является отклонением, когда при суточной рН-метрии обнаруживается увеличение кислотности желудочного сока больше 5, не обусловленное употреблением пищи. ДГР сопутствует многие патологии начальных отделов системы пищеварения, но приблизительно у 30% больных воспринимается как изолированный недуг.

Заброс содержимого случается зачастую у малоподвижных людей и с одновременным приемом огромной порции еды, например, у офисных работников. Прогрессирование болезни нередко вызывают фаст-фуды. Под влиянием гастрального рефлюкса появляются воспаления в желудке.

Самостоятельной патологией дуодено-гастральный рефлюкс бывает редко, поэтому факторами образования нарушения односторонней проходимости еды по желудочному тракту становится дуоденит, гастрит. Второе обусловлено серьезными нарушениями в функционировании двенадцатиперстной кишки. Иногда при выявлении болезни устанавливается комплексный недуг – гастродуоденит.

Вызвать патологическое состояние способны несколько причин:

  • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками, наркотики);
  • беременность;
  • излишняя масса тела;
  • стрессы, психоэмоциональные состояния;
  • употребление определенных медикаментов, воздействующих на гладкую мускулатуру ЖКТ.

Кроме этого, ДГР способен произойти под влиянием внутренних факторов:

  • грыжи диафрагмы в районе пищевода;
  • панкреатит, холецистит;
  • после оперативных вмешательств: устранение желчного;
  • болезни Боткина;
  • воспалительные болезни печени, желчного пузыря;
  • повреждениях поджелудочной железы.

Если не проводить терапию ДГР, вещества из двенадцатиперстной кишки станут разрушать слизистую оболочку желудка, провоцируя рефлюкс-гастрит либо язвенную патологию пищеварительного органа.

Определить гастральный рефлюкс желудка не всегда просто, поскольку симптоматика недуга напоминает признаки любого нарушения органов ЖКТ.

Частые симптомы рефлюкс-дуоденита такие:

  • боль в брюшине, за грудиной;
  • ощущение переполненного желудка;
  • изжога, отрыжка, срыгивание;
  • желтоватый налет на языке;
  • при глотании неприятное чувство, першение;
  • вздутие живота;
  • частые рвотные позывы;
  • осиплость голоса;
  • горечь во рту.

ДГР бывает причиной повышенного газообразования в желудке. Если в меню человека преобладает огромное число углеводов, отмечается неприятный запах в полости рта. Дурной аромат вызван поступлением желчи из 12-перстной кишки сквозь привратник в желудок.

О наличии заболевания говорят следующие признаки: сухие, ломкие волосы, нездоровый оттенок кожи, заеды в уголках рта.

Стадии, типы заболевания

ДГР можно поделить на стадии развития и типы заболевания, определяемые диагностическими мероприятиями при выявлении сопрягающего недуга.

Специалисты определяют 3 степени проявления патологии:

  1. 1 степень – отмечается у половины больных ДГР. На данной стадии в желудок проникает небольшое количество содержимого кишки, в связи с этим орган незначительно нарушается.
  2. 2 степень – содержимого уже больше, здесь возможно воспаление слизистой, а именно гастрит. Это происходит у 10% больных.
  3. 3 степень – ткани желудка сильно повреждаются. Симптомы напоминают усугубление гастродуоденита, человека мучает тяжесть в желудке, расстройство кишечника, рвота, зловонный запах изо рта. Может возникнуть диарея, частая отрыжка, потеря аппетита.

Различают 4 типа заболевания:

  1. Поверхностный – является самым легким, поскольку повреждаются исключительно клетки слизистой.
  2. Катаральный – нарушается слизистый слой сильнее, возникает отечность, воспалительный процесс, краснота в желудке.
  3. Эрозивный или очаговый – образуется атрофия в слизистой.
  4. Билиарный – отмечаются заболевания желчевыводящих путей.

Определить стадию и тип патологии дуоденогастральной двенадцатиперстной кишки сможет только специалист методом диагностики.

Диагностика

Дуоденит-рефлюкс выявляется при визуальном осмотре человека, а также сборе анамнеза. Когда у врача имеются сомнения, диагностируют болезнь с помощью определенных исследований, разрешающих подтвердить либо исключить ее.

Для диагноза ДГР подразумевают следующие действия:

  • исследование ультразвуком органов абдоминальной зоны. Манипуляция помогает понять характер, причины расстройства функций желудка, желчного, 12-перстной кишки;
  • химический анализ пищеварительного сока с соляной кислотой, разрешает установить титрованием даже маленькое содержание ферментов в органах;
  • эзофагогастродуоденоскопия – считается самой результативной процедурой выявления рефлюкса;
  • длительная рН-метрия – определяет частоту, стадию проявления и протяженность недуга;
  • ФГДС – оценивает повреждение слизистой, распознает имеющиеся язвы, эрозии.

Когда при выполнении фиброгастродуоденоскопии у человека обнаруживают ДГР, не сопрягающийся нарушением слизистой пищеварительного органа и клиническими проявлениями, тогда данное отклонение оставляют без внимания, заболеванием оно не считается.

Патологическое состояние лечится без особых трудностей на начальных этапах развития, когда нет сильных изменений в желудке, процесс не перешел в хроническую форму. Цель терапии дуоденостаза – снять симптоматику, нормализовать качество жизни больного, восстановить раздраженную слизистую и уклониться от осложнений. Поэтому при начальных признаках нарушения желудка необходимо обратиться к специалисту. Ведь хронические патологии вылечить очень сложно.

Устранить болезнь можно медикаментозным путем, посредством физиотерапии и диетического питания.

Медикаментозное лечение

Лечить недуг нужно медикаментозными препаратами, они помогут снять раздражение и наладить перистальтику кишечника.

Врач способен прописать такие лекарственные средства:

  1. Антисекреторные (Омепразол, Ранитидин) – тормозят появление соляной кислоты, повышают процесс возобновление слизистой.
  2. Прокинетики (Мотилиум, Церукал) – налаживают продвижение пищи, повышают моторику желудка.
  3. Антациды (Алмагель, Смекта) – способствуют снятию отрыжки, изжоги, убирают горечь во рту.
  4. Ферменты (Фестал, Креон) – применяются при совмещении рефлюкса с патологиями поджелудочной железы.
  5. Трентал, Эуфиллин – активизируют желудочный сок, нормализуют кровоснабжение.

Медикаменты и физиотерапия дадут положительный результат только при правильном питании человека. Диета является важным этапом выздоровления.

Пищу следует употреблять в отварном виде. Только полезную для организма, кушать различные каши, жидкие супы, диетическое мясо, кисломолочные изделия. Когда состояние улучшится, дозволено вводить в рацион некислые фрукты, овощи. Сразу после приема пищи не следует ложиться спать, должно пройти хотя бы 2 часа. Также исключить физические нагрузки.

Рекомендации по питанию:

  • кушать часто, но маленькими порциями;
  • в момент сна голова должна быть приподнята;
  • не применять тесную одежду;
  • включить в меню продукты с наивысшим содержанием клетчатки;
  • не переедать, наблюдать за своим весом;
  • не принимать лекарства, вызывающие рефлюкс.

Отказаться от кофейных напитков, спиртного, курения. Вычеркнуть жареную, острую, жирную еду, фаст-фуды, квашеную капусту, томаты, шоколад, цитрусы, сдобу, копчености, маринады, чеснок.

Народные методы

Народное лечение назначается в комплексе с консервативными способами. Применяются такие лекарственные растения:

  • отвары из целебных трав с успокаивающим эффектом – шалфей, полынь, ромашка;
  • настой из крушины, подорожника – повышают моторику кишечника, приводят к опорожнению;
  • льняное масло – снимает воспаление в слизистой, оказывает обволакивающее действие.

Перед началом лечения народными методами обязательно нужно проконсультироваться с врачом, чтобы не осложнить ситуацию.

При ненормальном питании и бездействии возможно развитие язвенных патологий желудка. Вредные привычки, нарушенный режим станут причиной образования опухолей, включая злокачественные.

Если ДГР желудка выявлен вовремя, то терапия окажет только эффективный результат, где устранится клиническая картина и неприятная симптоматика рефлюкса.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Что такое дуодено-гастральный рефлюкс: тактика лечения

Дуодено-гастральный рефлюкс – это сбой в механизме перемещения пищеварительного комка по кишечнику, характеризующийся обратным забросом из двенадцатиперстной кишки непосредственно в желудок. Как самостоятельная патология формируется редко – эссенциальная форма. Чаще является осложнением иных расстройств структур ЖКТ. К примеру, хронический гастродуоденит, либо язвенная болезнь могут сопровождаться проявлениями рефлюкса. При выраженной симптоматике и понижении качества жизни затягивать с обращением за медицинской помощью не рекомендуется. После проведения лечебных мероприятий удается справиться даже с тяжелым течением недуга.

Основные причины

Спровоцировать рефлюкс дуодено-гастральный могут различные причины и провоцирующие факторы. Специалистами рассматриваются следующие:

  • врожденная либо приобретенная недостаточность пилорического сегмента желудка;
  • выраженный сбой моторики желудка, а также двенадцатиперстной кишки;
  • существенное повышение давления в кишечнике;
  • длительный прием отдельных подгрупп медикаментов;
  • чрезмерно агрессивное воздействие содержимого двенадцатиперстной кишки (ДПК) на ткани желудка.

Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс часто сопровождает многие хронические патологии ЖКТ, к примеру, гастриты, язвенные поражения слизистой, злокачественные новообразования, нарушение тонуса сфинктера Одди, дуоденостаз.

Нередко рефлюкс эзофагит формируется у людей, перенесших оперативные вмешательства на билиарный тракт – жёлчные протоки, ушивание дуоденально — либо желудочно-дуоденальной язвы.

Проведенные многочисленные исследования убедительно доказывают, что желчные кислоты, как один из компонентов дуоденального сока, не только угнетают защитный барьер слизистой ткани, но также обладают способностью провоцировать обратную диффузию молекул водорода. Все это приводит к гиперсекреции гастрина антральными железами – параметры кислотности многократно возрастают. Рефлюкс дуоденит без адекватной медицинской помощи продолжает прогрессировать. В тяжелых случаях он становится первопричиной различных осложнений.

Симптоматика

На начальном этапе возникновения дуодено-гастрального рефлюкса симптомы минимальны и неспецифичны. К примеру, периодически человека могут беспокоить неопределенные болевые импульсы в верхнем отделе живота, чаще спастического характера.

Заподозрить гастральный рефлюкс можно, если наблюдаются следующие признаки:

  • склонность к метеоризму;
  • частая изжога;
  • срыгивания кислотой либо пищей;
  • выраженная отрыжка воздухом;
  • ощущения распирания в животе;
  • позывы на рвоту через некоторое время после принятия пищи.

Гастродуоденальному сбою присуще ощущение горечи в ротовой полости, а также появление желтоватого налета на языке. Даже при самой тщательной гигиене ротовой полости.

Если воспаление в двенадцатиперстной кишке вовремя не было устранено, то оно распространяется не только на желудок, но и на пищевод. Помимо гастрита формируется гастрозофагеальная рефлюксная болезнь – симптоматика ее более агрессивная, неприятные ощущения беспокоят человека на протяжении всего дня. Возрастает интенсивность болевых ощущений и диспепсических расстройств.

В дальнейшем ДГР вызывает специфические видоизменения в слизистой – кишечную метаплазию. Риск перерождения в рак многократно возрастает. Аденокарцинома является самой агрессивной опухолью, с быстропрогрессирующим течением и неблагоприятным прогнозом.

Степени и стадии болезни

Как и иные заболевания ЖКТ, дуодено-гастральный рефлюкс с желчью имеет различные степени выраженности. Ее определяют исходя из того, какое количество желчных кислот содержится в различных отделах желудка.

Так, при первой стадии недуга в прилегающем к природному сфинктеру в пилорическом отделе выявляется небольшой объем желчи. Симптоматика, как правило, отсутствует. Или же человек не обращает на нее внимания, списывая на то, что пища была некачественной либо в меню было какое-нибудь острое блюдо. Дискомфорт быстро устраняется.

Многие люди узнают об имеющемся у них заболевании на второй стадии болезни, когда патологические процессы затрагивают более глубокие слои тканей ДПК. На этом этапе желчь выявляется уже в высших отделах желудка – в антруме или же фундальном. Симптомы более выраженные. Неприятные ощущения беспокоят человека все чаще, практически каждый день, вне зависимости от качества блюд.

Что такое дуоденальный рефлюкс эзофагит 3 стадии – это, когда содержимое 12-й кишки достигает уже дна желудка, а также нижнего пищеводного сфинктера. Симптомы выражены максимально ярко – дискомфорт достигает своей крайней интенсивности. Человек отмечает желчный привкус в ротовой полости, распирание в животе, постоянную отрыжку и срыгивание.

Диагностика

Поскольку четких и характерных симптомов у дуодено-гастрального расстройства не имеется – все предъявляемые больным жалобы можно отнести к множеству заболеваний ЖКТ, требуется проведение различных лабораторных и инструментальных исследований:

  1. фиброгастродуоденоскопия – позволяет визуализировать очаги воспаления в тканях ДПК и желудка;
  2. иссследование кислотности – суточная pH-метрия;
  3. УЗИ внутренних органов – определение первопричины недуга, к примеру, желчекаменная болезнь, стеноз в тонком кишечнике, либо опухолевый очаг;
  4. электрогастроэнтерография – информация о сократительной деятельности кишечника;
  5. рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки – на снимках можно заметить неявный рефлюкс, который с помощью иных методик не определяется;
  6. различные анализы крови – общий, биохимический.

Только вся полнота информации позволяет специалисту провести адекватную дифференциальную диагностику – исключить иные заболевания ЖКТ, оценить симптомы и лечение, если оно уже проводилось.

Тактика лечения

Решение, как лечить сформировавшийся у человека сформировавшийся рефлюкс, должен принимать гастроэнтеролог. Безусловно, основной упор делается на диетическое питание – рацион подвергается тщательной ревизии и коррекции.

Это означает, что в меню должны присутствовать только те продукты, которые не будут провоцировать усиление выработки пищеварительных ферментов, а также повышение кислотности желудочного сока.

Диета при дуодено-гастральном рефлюксе основывается на следующих принципах:

  • порции должны быть небольшими, а питание частым – не менее 5–6 раз за сутки;
  • все блюда готовятся на пару либо варятся – печеное, жирное, жареное полностью исключается из рациона;
  • под запретом соусы, пряности, маринады, консерванты;
  • рекомендуются овощные супы, салаты;
  • пища тщательно пережевывается, переедания не допускать.

Принимать горизонтальное положение после перекуса разрешается не ранее, чем через 1–1.5 часа после приема пищи. Соблюдение при дуодено-гастральном рефлюксе диеты значительно уменьшает выраженность негативной симптоматики.

Если же правильное питание не помогло вылечить недуг, значит, необходимо прибегнуть к помощи фармакотерапии. Используются следующие подгруппы медикаментов:

  • прокинетики;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • антациды;
  • препараты, способные инактивировать желчные пигменты;
  • ферменты.

Лечение обязательно должно быть комплексным – сочетать в себе и диетотерапию, и отказ от негативных привычек, и прием вышеуказанных медикаментов. Своевременное обращение за медицинской помощью имеет большое значение – на ранних этапах появления расстройства в кишечнике, справиться с ним намного легче.

Профилактические мероприятия

Чтобы при дуоденальном, либо гастральном рефлюксе лечение синтетическими препаратами не потребовалось, необходимо проводить профилактические мероприятия по их предупреждению:

  1. стремиться к здоровому образу жизни – правильно питаться, больше физически заниматься, совершать длительные прогулки, к примеру, а также скорректировать режим труда и отдыха;
  2. все заболевания ЖКТ пролечивать своевременно и в полном объеме – соблюдать все рекомендации специалистов;
  3. не носить стягивающую и тесную одежду;
  4. ночной отдых проводить на ортопедическом матрасе, с умеренно приподнятым головным концом;
  5. ежегодно проходить полный профилактический медицинский осмотр, с обязательным фиброгастродуоденоскопическим обследованием.

Как известно, каждый человек сам творец своего здоровья. Если придерживаться вышеперечисленных профилактических мер, то человек даже не узнает, что это такое рефлюкс.

Дуоденогастральный рефлюкс — советы врачей

Дуоденогастральный рефлюкс – патология, которая может являться как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой болезни пищеварительного тракта. При ДГР происходит заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка, при этом уровень кислотности в последнем изменяется, что затрудняет процесс пищеварения и негативно отражается на слизистой оболочке желудка.

Разберемся, как распознать патологию, какие современные методы диагностики используются в медицине, возможно ли полностью избавиться от заболевания при помощи медикаментозной терапии, диеты и народных методов лечения.

Описание и классификация

По статистике гастродуоденальный рефлюкс можно обнаружить более чем у 15 % всех жителей планеты. И если заболевание не дает о себе знать или его признаки проявляются крайне редко, говорить о явлении как о патологии некорректно.

Основным диагностическим признаком, отделяющим патологию от физиологического явления, можно назвать уровень кислотности желудка, измеряемый в ph. Если этот показатель поднимается выше 5 ph, можно диагностировать рефлюкс. Но определить уровень кислотности желудка можно только при помощи инструментальной диагностики.

Классификация заболевания проводится исходя из степени изменения кислотности желудочного сока в результате заброса в него содержимого тонкого кишечника.

  • Приблизительно у половины больных, обращавшихся к врачу с симптомами ДГР, была диагностирована первая степень заболевания, при котором слизистая повреждена незначительно, а симптомы отсутствуют.
  • У 40 % пациентов диагностируется вторая стадия патологии.
  • У оставшихся 10 % — третья стадия, характеризующаяся выраженной симптоматикой.

Также рефлюкс можно классифицировать в зависимости от степени и характера повреждений слизистой:

  • поверхностный, когда поражение затронуло лишь клетки слизистой;
  • катаральный, когда слизистая оболочка желудка воспалена и отечна;
  • эрозивный, когда на слизистой присутствуют очаги атрофии;
  • билиарный, когда патология повлекла за собой нарушение оттока желчи.

Без надлежащего лечения болезнь обычно прогрессирует, поэтому у одного и того же человека в разное время могут диагностироваться разные виды и стадии рефлюкса.

Причины болезни

Причины дуоденогастрального рефлюкса можно условно подразделить на внешние и внутренние. Под внешними подразумеваются факторы, которые напрямую зависят от поведения человека и условий его жизни. Например, статистически ДГР чаще встречается у людей на фоне:

  • гиподинамии;
  • неправильного питания;
  • курения;
  • алкоголизма;
  • приема лекарственных препаратов при беременности;
  • других факторов, способствующих повреждению тканей, несмотря на слизистый барьер желудка, защищающий их.

Также симптом встречается в клинической картине следующих патологий:

  • снижение тонуса мышц отверстий желудка;
  • грыжа диафрагмы;
  • повышенное давление двенадцатиперстной кишки;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • болезнь Боткина.

Иногда выброс содержимого тонкого кишечника обратно в полость желудка происходит после хирургических операций на органах желудочно-кишечного тракта.

Основной причиной того, что ДГР трудно диагностировать, является тот факт, что симптоматика патологии в большинстве случаев полностью отсутствует. Если же признаки нарушения процесса пищеварения присутствуют, они могут выглядеть следующим образом:

  • желтый налет на языке;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • вздутие и рези в животе после еды;
  • горький привкус во рту;
  • тошнота и рвота с желчью.

Очевидно, что симптомы дуоденогастрального рефлюкса похожи на клиническую картину многих заболеваний пищеварительной системы. Поэтому данная патология нередко диагностируется случайно.

Диагностика

Рефлюкс желудка выявляется при помощи методов инструментальной диагностики.

  1. ФГДС или фиброгастроскопия – способ обследования, при котором через пищевод в полость желудка вводится эндоскопический зонд. Такой метод диагностики очень информативен, так как во время него можно не только визуально осмотреть состояние слизистой, но и определить уровень кислотности среды и произвести забор тканей для биопсии. Но у метода есть существенный недостаток: он сам по себе способен спровоцировать развитие рефлюкса.
  2. Суточная ph-метрия – наиболее действенный метод диагностики, так как он позволяет отследить изменение уровня кислотности желудка и в ночное время. Исследование требует введения в желудок тонкого зонда через нос на срок до 24 часов, на протяжении которого прибор снимает показания уровня ph в желудке. Трансназальное введение позволяет пациенту разговаривать и употреблять пищу без малейших помех.
  3. УЗИ органов брюшной полости – необходимо для того, чтобы определить источники патологического процесса: заболевания желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.
  4. Эзофагогастродуоденоскопия – исследование при помощи введения в желудок гибкого зонда с визуализацией изображения на мониторе прибора, а также последующим забором тканей для гистологического анализа. Это дает возможность оценить степень повреждения слизистой оболочки желудка и исключить наличие злокачественных новообразований.

Для постановки диагноза требуется комплексное исследование, сбор анамнеза, а также проведение ряда лабораторных анализов крови и мочи.

Лечение дуоденогастрального рефлюкса – комплекс мероприятий, направленных на улучшение моторики органов пищеварительной системы, защиту слизистой от негативного влияния кислоты, облегчение процесса пищеварения.

Медикаментозная терапия

Группа препаратов Действие Торговые названия
Регуляторы моторики ЖКТ Улучшают перистальтику кишечника, снижают давление на сфинктер пищевода Тримедат
Противоязвенные препараты Уменьшают концентрацию соляной кислоты в желудке, защищают слизистую оболочку Омез,

Омитокс Прокинетики Ускоряют процесс пищеварения Домперидон Антациды Уменьшают раздражение слизистой желудка Гевискон

Любые препараты могут назначаться только лечащим врачом в нужной комбинации. Самолечение опасно искажением симптоматической картины и затруднением диагностики, а также прогрессированием патологии.

Народные методы

Способы народной медицины можно применять вкупе с медикаментозной терапией. Лечение отварами и настоями имеет те же цели, что и терапия медикаментами: уменьшение кислотности желудочного сока, ускорение пищеварения, улучшение перистальтики кишечника.

  1. Обволакивающими оболочку желудка свойствами обладает льняное масло, которое следует пить перед едой по одной чайной ложке. Аналогичное по эффекту средство можно приготовить самостоятельно, залив столовую ложку льняного семени кипятком: когда семена выделят слизь, настой нужно пить натощак.
  2. Противовоспалительное воздействие на слизистую верхних отделов пищеварительной системы оказывают:
  • зверобой;
  • шалфей;
  • цветки ромашки.

Необходимо взять 1 столовую ложку сухой травы, залить 200-250 мл кипятка, дать настояться, после чего пить трижды в сутки.

  1. Положительный эффект на перистальтику кишечника оказывают:
  • подорожник;
  • крушина.

Травы завариваются аналогичным образом и употребляются вместо чая перед едой.

Категорически не допускается использовать методы народной медицины до консультации с лечащим врачом. Врач должен рекомендовать те или иные отвары, исходя из выраженности патологии и принимаемых препаратов.

Диета при рефлюксе желудка мало отличается от обычного здорового питания, которое необходимо соблюдать каждому неравнодушному к своему самочувствию и здоровью человеку.

  1. Дробное питание представляет собой прием маленьких порций через каждые 3-4 часа. При этом все порции должны быть сбалансированы по нутриентам (белкам, жирам и углеводам). Такой подход к питанию снижает нагрузку на пищеварительную систему.
  2. Больному нужно отказаться от грубой пищи в пользу легкоусвояемой пищи, преимущественно в виде пюре.
  3. Для того чтобы уменьшить кислотность желудка, важно полностью отказаться от кислых продуктов и блюд: цитрусов, капусты, томатов, яблок.
  4. Пациентам рекомендуется употреблять больше отрубей.
  5. Важно полностью отказаться от копченых, жареных, соленых и консервированных продуктов.

Рацион больного должен включать в себя каши, молоко и творог, маложирное мясо и рыбу. Можно употреблять сладкие фрукты – бананы и груши. Среди способов термической обработки лучше выбирать варку и приготовление на пару, после чего пищу рекомендуется измельчать блендером в пюре.

Возможные осложнения

В число самых распространенных осложнений ДГР входят:

  • гастрита типа C – поражение слизистой в результате воздействия химических веществ;
  • язва желудка – поражение тканей органа;
  • аденокарцинома – злокачественная опухоль пищевода;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс – заброс содержимого желудка в пищевод.

Профилактика заболевания

Для профилактики любой патологии в работе ЖКТ важно соблюдать как минимум три условия:

  • правильное сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • сохранение оптимальной массы тела.

Если человек уже имеет в анамнезе патологии органов пищеварительной системы (холецистит, панкреатит и т. д.), важно поддерживать их в состоянии ремиссии, не допуская обострений. Даже здоровый человек должен регулярно посещать врача в целях обнаружения патологий в организме на ранней стадии.

При своевременно выявленном заболевании прогноз, как правило, благополучный. Но очень важно соблюдать правильную диету даже в стадии ремиссии, а также навсегда отказаться от вредных привычек:

  • курения;
  • употребления алкогольных напитков;
  • гиподинамии.

В противном случае высок риск развития осложнений, которые были перечислены выше: гастрит, язва, новообразования в пищеводе.

Консервативные методы лечения дуодено-гастрального рефлюкса

Дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР) – это патологическое явление, проявляющееся забросом в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки, что связано с нарушением в работе привратника желудка. Данное состояние редко выступает как самостоятельное заболевание, являясь признаком ряда иных отклонений. Специалисты сходятся во мнении, что ДГР желудка периодически проявляется у здоровых людей, и если не сопровождается другими симптомами, то опасности не представляет.

Причины появления дуодено-гастрального рефлюкса

Как вариант нормы обратный ток химуса (полужидкого содержимого желудка, представляющего собой пищу, уже частично расщеплённую) затрагивает около половины населения и чаще всего проявляется в ночное время. В большинстве ситуаций это эпизодическое явление не доставляет дискомфорта и не фиксируется человеком.

В случае, когда рефлюкс возникает регулярно, развиваются сопутствующие симптомы. Кислоты желчи, её соли, панкреатические ферменты и другие вещества, находящиеся в бульбарном отделе двенадцатиперстной кишки, попадают в антральный отдел желудка, способствуя раздражению его слизистой оболочки.

Описываемую патологию иногда называют гастродуоденальный рефлюкс, но это некорректно, равно как и применение термина дуоденальный рефлюкс.

Основная причина рассматриваемого явления – нарушение работы сфинктера, а именно, недостаточность его замыкательной функции. В нормальном состоянии привратник обеспечивает постепенное поступление химуса в двенадцатиперстную кишку. В случае если по каким-либо причинам гладкая мускулатура органов ЖКТ меняет свой тонус, сфинктер не справляется с функцией обеспечения одностороннего движения пищи по отделам пищеварительного тракта.

Отклонения в работе привратника, приводящие к возникновению рефлюкса, могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • Дистальная гастрэктомия – операция по удалению нижних отделов желудка, в том числе пилорического сфинктера. Хирургическое вмешательство проводят при обнаружении раковых опухолей, при пептической язве.
  • Воспалительные процессы в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе.
  • Беременность. По мере увеличения плода матка начинает оказывать давление на органы брюшной полости, что может спровоцировать рефлюкс. Кроме того, гормоны, вырабатываемые в организме женщины, влияют на гладкую мускулатуру органов, в том числе кишечника и желудка.
  • Неправильное питание, переедание.
  • Лишний вес.
  • Приём препаратов, прямо или косвенно влияющих на состояние гладкой мускулатуры органов.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Период интенсивного роста организма. У ребёнка может сопровождаться явлениями обратного заброса в полость желудка содержимого капсулы двенадцатиперстной кишки в связи с временными отклонениями в работе пищеварительного тракта.

Если не лечить ДГР, на его фоне могут развиться заболевания, одним из которых является билиарный рефлюкс-гастрит. Патология проявляется в приступах боли, рвоты, в потере веса, быстрой утомляемости. Лечение рефлюкс-гастрита занимает немало времени и предполагает использование медикаментозных и иных методов, поэтому, его легче предупредить, нежели избавиться. В связи с этим при проявлении первых признаков ДГР необходимо обратиться к врачу и начать лечение.

Основные жалобы пациентов

На начальных этапах патология не вызывает у человека какого-либо дискомфорта и остаётся незамеченной. При регулярных явлениях рефлюкса его симптоматика такова:

  • Изжога.
  • Отрыжка, срыгивание.
  • Боль в животе различной локализации.
  • Метеоризм.
  • Болезненные ощущения при глотании.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Наличие на языке густого жёлтого налёта.
  • Посторонний привкус горечи.
  • Ощущение переполнения желудка.
  • Тошнота и рвота. Рвотные массы могут содержать примеси желчи.
  • Явления, схожие с проявлением гастрокардиального синдрома: учащенное сердцебиение после приёма пищи.

Диагностика

Диагностика ДГР не составляет труда и предусматривает применение таких методов:

  1. Сбор анамнеза позволяет предположить наличие патологии и определить целесообразность инструментальных методов обследования.
  2. Ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта. Позволяет оценить состояние слизистой, наличие в ней атрофических процессов. Жидкость в кардиальной зоне, визуализируемая в процессе обследования, свидетельствует о явлении рефлюкса.
  3. Фиброгастродуоденоскопия. С помощью данного метода врач определяет очаговую гиперемию, гастрит, развивающиеся на фоне рефлюкса.
  4. Внутрижелудочная pH-метрия на протяжении суток. Уровень кислотности, фиксируемый после приёмов пищи и в перерывах между ними, а также в ночное время, свидетельствует об обратном забросе содержимого двенадцатиперстной кишки по пищеварительному тракту выше.
  5. Рентгенография с контрастом. Показывает поступление в желудок контрастного вещества из нижележащего отдела ЖКТ.
  6. Исследование содержимого желудка, в котором могут быть обнаружены следы желчи.

Лечение патологии

Терапия ДГР проводится консервативными методами и предполагает обязательный приём медикаментозных препаратов и применение средств народной медицины.

Традиционные способы

Консервативная терапия рассматриваемого заболевания предусматривает приём лекарственных препаратов следующих групп:

  • Прокинетики. Влияют на двигательную активность желудочно-кишечного тракта путём блокировки дофаминовых рецепторов. Оказывают противорвотный эффект. К таким средствам относятся «Домперидон», «Церукал» и другие.
  • Блокаторы протонной помпы. Назначаются ввиду их способности снижать выработку соляной кислоты и посредством этого минимизировать вредное воздействие желчи, повреждающей слизистые только в присутствии кислот. «Омепразол», «Ранитидин» – часто назначаемые препараты этой группы.
  • Антацидные средства. Устраняют проявления изжоги, отрыжки, привкус горечи во рту. В категории данных средств наиболее востребованы «Смекта», «Фосфалюгель», «Ренни», «Гастал».
  • В случае если рефлюкс обусловлен отклонениями в работе поджелудочной железы, назначаются ферменты: «Панкреатин», «Креон» и тому подобные.
  • Урсодезоксихолевая кислота. Снижает активность потенциально опасных токсичных желчных кислот.

Терапия народными средствами

Рецепты нетрадиционной медицины могут быть использованы при лечении рефлюкса в комплексе с медикаментозными препаратами, прописанными лечащим врачом и под его контролем. В терапии описываемого заболевания применяют следующие народные средства:

  1. Облепиховое масло. При рефлюксе полезно ввиду его свойства обволакивать стенки желудка, защищая слизистую от воздействия желчных кислот и иных агрессивных соединений. Принимают по одной чайной ложке трижды в сутки перед приёмом пищи.
  2. Льняное семя. Оказывает обволакивающее и противовоспалительное действие. Одну столовую ложку сухого вещества заливают ста миллилитрами тёплой кипячёной воды и непрерывно размешивают в течение пяти–десяти минут, добиваясь образования слизи, которая будет защищать стенки желудка. Принимают своеобразный кисель два-три раза в день перед едой по полной порции (полстакана).
  3. Чай из ромашки и её настой. Способствуют восстановлению слизистой, снимают воспаление. Употребляют жидкость обязательно в тёплом виде. Чай можно пить два–три раза в день по 200 миллилитров, настой принимают за двадцать минут до приёма пищи по половине стакана.
  4. Корень сельдерея. При описываемой патологии применяют сок из растения по одной столовой ложке за полчаса до приёма пищи.
  5. Картофельный отвар. Тщательно промытые клубни вместе с кожурой режут на пластинки, заливают водой и варят в течение часа, доливая воду при необходимости. Процеженное лекарство можно принимать до пяти раз в день перед едой.
  6. Корень аира. Используется как самостоятельное средство и в комплексе с шалфеем и дягилем. В последнем случае берётся по 50 граммов шалфея и аира и 25 граммов дягиля. Сухое вещество перемешивают, берут в количестве одной чайной ложки, заливают стаканом кипятка. Пьют настой трижды в день через час после приёма пищи.

Медикаментозные методы и средства народной медицины в комплексе показывают хороший результат в терапии описываемого заболевания при условии коррекции питания в сторону рационального.

Профилактика и прогноз

Для недопущения патологического влияния рефлюкса на желудок, особенно ввиду того, что для большого количества людей это явление сперва носит физиологический характер, рекомендуется:

  • избегать переедания;
  • принимать пищу небольшими порциями;
  • не есть перед отходом ко сну;
  • во время отдыха принимать такое положение, чтобы голова была чуть выше уровня тела (обязательно использовать подушку);
  • не носить тугие пояса, корсеты;
  • контролировать свой вес;
  • вести активный образ жизни с умеренными нагрузками;
  • с осторожностью принимать препараты, влияющие на гладкую мускулатуру органов пищеварения.

Профилактические мероприятия направлены на недопущение физического воздействия, провоцирующего рефлюкс (чрезмерное давление на эпигастральную область) и на нормализацию процессов пищеварения для минимизации риска возникновения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Дробное и рациональное питание позволяет обеспечить регулярное выделение желчи, что предотвращает застойные процессы.

Прогноз в случае своевременно диагностированного дуодено-гастрального рефлюкса благоприятный при условии соблюдения рекомендаций врача.

Что такое дуодено-гастральный рефлюкс? Симптомы и лечение болезни

ДГР и причины его возникновения

Дуодено-гастральный рефлюкс (ДГР) встречается у большей половины населения. У 10 – 15% людей это состояние возникает эпизодически, например, при выраженных физических нагрузках или во время сна. Такое состояние не проявляется клиническими симптомами и не рассматривается как патология.

Распространенность медицинской информации привела к тому, что термин «дуодено-гастральный рефлюкс» начали искажать. В некоторых информационных изданиях можно встретить дуодено гастральный рефлюкс или гастродуоденальный рефлюкс. Эти варианты являются некорректными.

Причиной возникновения болезни является снижение замыкательной функции желудочного сфинктера. В таких случаях повышение давления в двенадцатиперстной кишке вызывает рефлюкс желчи, панкреатических ферментов и других компонентов кишечного секрета в желудок. Это вызывает раздражение слизистой желудка и появление неприятных симптомов.

Длительные и частые эпизоды ДГР могут привести к необратимой перестройке слизистой желудка, образованию язв и развитию хронического гастрита. Большинство случаев патологического дуодено-гастрального рефлюкса появляется у пациентов, которые перенесли операцию – резекцию желудка.

Другие факторы, способствующие возникновению проблемы:

  • алкогольная интоксикация и курение;
  • период беременности;
  • воспалительные заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы и печени;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов, влияющих на гладкую мускулатура кишечника и желудка;
  • стрессовые ситуации и погрешности в питании;
  • лишний вес.

Симптоматика дуодено-гастрального рефлюкса

Клинические проявления ДГР неспецифичны и похожи на большинство других патологических состояний желудочно-кишечного тракта. ДГР нередко сочетается с гастро-эзофагеальным рефлюксом (заброс содержимого желудка в пищевод), поскольку эти два заболевания имеют общие способствующие факторы развития.

Клинические признаки болезни зависят от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести заболевания. ДГР может проявиться следующими симптомами:

  • изжогой и срыгиванием;
  • болями за грудиной и в эпигастральной области;
  • болезненным глотанием;
  • неприятным привкусом и запахом изо рта;
  • чувством переполнения желудка;
  • вздутием живота;
  • тошнотой, реже – рвотой с примесью желчи;
  • при сопутствующем поражении пищевода наблюдается нарушение работы дыхательных путей (осиплость голоса, сухой кашель, першение в горле) и разрушение зубной эмали.

К сожалению, тяжесть ДГР не всегда соответствует выраженности симптомов. Более 80% случаев изменения pH в желудке и пищеводе не сопровождаются субъективными ощущениями. Пациент чаще узнает о болезни, когда развиваются необратимые изменения слизистой, появляется язва, гастрит или другие осложнения.

Диагностические критерии

Для диагностики ДГР используют:

  • длительную pH-метрию, которая позволяет зафиксировать частоту, продолжительность и степень выраженности рефлюкса;
  • рентгенографию с применением контрастного вещества, посредством которой можно выявить попадание контраста из двенадцатиперстной кишки в желудок, а также обнаружить грыжи диафрагмы;
  • электрогастроэнтерографию, дающую информацию о сократительной активности желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • ФГДС (фиброгастродуоденоскопию), позволяющую оценить поражение слизистой желудка и пищевода, выявить наличие язв, эрозий и оценить степень тяжести патологического процесса.

Если при плановом проведении ФГДС у пациента выявляют дуодено-гастральный рефлюкс, который не сопровождается изменением слизистой желудка и клиническими признаками, то его оставляют без внимания и не рассматривают как патологию.

Как лечить дуодено-гастральный рефлюкс?

Большинство пациентов интересуются, можно ли вылечить эту проблему. Болезнь хорошо поддается лечению на ранних стадиях, когда не началась необратимая перестройка слизистой желудка, и процесс не приобрел хроническое течение. В этих случаях адекватное лечение и профилактика уберегут от развития осложнений ДГР. Задачи терапии – устранить симптомы, улучшить качество жизни пациента, успокоить раздраженную слизистую желудка, избежать или устранить осложнения болезни.

Рекомендации по режиму и питанию:

  • после приема пищи не наклоняться вперед и не принимать горизонтальное положение;
  • во время сна головной конец должен быть максимально приподнят;
  • не есть перед сном;
  • избегать узкой и тесной одежды, корсетов и поясов;
  • есть небольшими порциями;
  • диета при этой болезни подразумевает отказ от жиров, кофе, шоколада, алкоголя и цитрусовых;
  • контролировать свой вес;
  • избегать применения лекарственных препаратов, которые могут спровоцировать рефлюкс (седативные, нитраты, бета-блокаторы, транквилизаторы и др.).

Консервативная терапия включает в себя:

  1. Прием антацидных препаратов типа Смекта, Алмагель и др. Эти средства используются для устранения симптомов изжоги, отрыжки и неприятного привкуса во рту.
  2. Прокинетики (Церукал, Реглан, Мотилиум). Эти препараты регулируют и усиливают моторику желудка, ускоряя его опорожнение.
  3. Антисекреторные средства (Ранитидин, Омепразол). Подавляют образование соляной кислоты и ускоряют процесс регенерации слизистой.
  4. Прием ферментных препаратов (Креон, Фестал и др.) назначают при сочетании ДГР с болезнями поджелудочной железы.
  5. Стимуляторы желудочной секреции и средства, улучшающие кровоснабжение в стенке желудка (Пентагастрин, Эуфиллин, Трентал).
  6. Урсодезоксихолевая кислота, которая вытесняет токсические желчные кислоты.

Терапия народными средствами

Препараты народной медицины применяются в схеме комплексного лечения совместно с медикаментозными средствами. Для лечения болезни используют:

  • отвары лекарственных трав с успокаивающих действием (ромашка, шалфей, зверобой);
  • мало льняного семени обладает обволакивающими свойствами и успокаивает воспаленную слизистую желудка;
  • настойка подорожника и чай из крушины усиливают моторику и способствуют опорожнению желудка.

Лечение народными препаратами должно проходить совместно с медикаментозной терапией и под контролем специалиста, чтобы не усугубить течение заболевания и добиться стойкого положительного эффекта.

Способы лечения дуодено–гастрального рефлюкса (ДГР)

Несмотря на то, что здоровый образ жизни и правильное питание на сегодняшний день становятся все более популярными, есть люди, которые, по-прежнему, не уделяют должного внимания своему здоровью, имеют вредные привычки, употребляют продукты, которые сложно назвать полезными. А это, в свою очередь, становится первопричиной множественных проблем с пищеварением, к числу которых относят и ДГР желудка.

Дуодено–гастральный рефлюкс – это такое состояние, при котором происходит заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка. При этом пациент часто испытывает ощущения дискомфорта, такие как тошнота, боли в желудке, изжогу, повышенный метеоризм.

Тем не менее, ДГР не всегда рассматривается в качестве самостоятельного заболевания, часто развивается на фоне других проблем с органами ЖКТ. Более того, наличие дуодено–гастрального рефлюкса вовсе не свидетельствует о какой-либо патологии пищеварительного тракта, так как встречается достаточно часто и у здоровых людей (в 15% случаев). При этом заброс содержимого кишечника в желудок отмечается в основном, в ночное время суток.

О наличии патологических процессов можно говорить в том случае, когда данное состояние сохраняется на протяжении продолжительного промежутка времени в течении дня. Кроме того, у пациентов наблюдается значительное повышение кислотности желудочного сока даже через несколько часов после приема пищи. Недуг чаще всего является следствием заболеваний органов начальных отделов ЖКТ, но в 30% случаев имеет место самостоятельная патология. Часто заболевание становится следствием перенесенных травм, операций.

ДГР в желудке возникает чаще всего на фоне других заболеваний органов ЖКТ. При этом половая принадлежность не имеет значения, заболевание проявляется в равной степени как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего это происходит в среднем и старшем возрасте.

Стадии развития и типы заболевания

В зависимости от того, какое количество содержимого двенадцатиперстной кишки попадает в желудок, различают три стадии недуга:

  1. Незначительное количество (встречается практически у половины пациентов)
  2. Умеренное количество. В этом случае могут возникать первые симптомы заболевания. При этом ДГР нередко становится причиной других проблем в работе органов ЖКТ.
  3. Острая стадия, сопровождающаяся характерными признаками. Считается наиболее опасной, может нанести серьезный вред здоровью и самочувствию пациента.

В зависимости от области поражения желудка, ДГР делится на следующие виды:

  1. Поверхностный тип. Повреждаются клетки слизистой оболочки желудка. При этом клетки эпителиальной ткани остаются нетронутыми.
  2. Катаральный тип. В области слизистой отмечается наличие воспалительных процессов. При этом сама слизистая краснеет, имеют место отеки, раздражения.
  3. Эрозивный тип. Отмечается атрофия слизистой оболочки, при этом поражаются отдельные ее области (очаги).
  4. Билиарный тип. Нарушается работа желчевыводящих органов.

Клиническая картина заболевания

В большинстве случаев ДГР имеет бессимптомное течение, либо его признаки выражены достаточно слабо. Это существенно затрудняет диагностику заболевания на ранних стадиях его развития. Клинические признаки сходны с проявлениями таких заболеваний, как язва и гастрит. И это неудивительно, ведь указанные заболевания зачастую служат первопричиной ДГР. Однако, существует ряд характерных признаков, наличие которых может свидетельствовать о наличии недуга:

  1. Сразу же после приема пищи пациент ощущает резкие боли в животе
  2. Жалобы на частую и продолжительную изжогу, которая возникает после еды, и сохраняется даже через 1–2 часа после употребления пищи
  3. Вздутие живота, тяжесть в желудке даже при употреблении небольшого объема пищи
  4. Желтый налет на поверхности языка, горечь во рту.

Одним из наиболее характерных проявлений заболевания служит неприятный запах изо рта пациента, который сохраняется даже после проведения гигиенических процедур в полости рта. Данный признак свидетельствует о попадании желчи в полость желудка, особенно после употребления продуктов, богатых содержанием углеводов.

Причины развития недуга

К числу причин развития ДГР относят:

  1. Заболевания органов пищеварительной системы, такие как гастрит (острая или хроническая форма), язвенная болезнь, гастроэзофагельный рефлюкс, когда осуществляется заброс содержимого желудка в пищевод
  2. Особенности строения органов ЖКТ, в частности, слабость мышц желудка, перекрывающие его вход и выход
  3. Наличие новообразований в области пищеводного отверстия диафрагмы
  4. Вредные привычки, неправильное питание (особенно употребление углеводистых продуктов питания)
  5. Бесконтрольный прием некоторых лекарственных средств в период беременности, когда увеличивающаяся в размерах матка сдавливает органы ЖКТ
  6. Отсутствие физической нагрузки. Таким образом, в группу риска входят представители малоподвижных профессий.
  7. Зрелый возраст (однако, известны случаи заболеваний и среди детей).

Как выявить заболевание?

Диагностика ДГР осложняется бессимптомным течением заболевания, либо малой интенсивностью проявления его признаков.

Наиболее достоверным методом диагностики считается внутрижелудочная pH–метрия, то есть измерение динамики изменения кислотности желудочного сока. Исследование проводится на протяжении всего дня, особенно важно учитывать динамику кислотности в ночное время, когда пациент не испытывает физических нагрузок и не принимает пищу.

Состояние мышц желудка оценивается при помощи антродуоденальной манометрии. Данный метод позволяет выявить снижение тонуса мышц, нарушение моторики желудка.

Необходимо провести исследование состава желудочного сока, что позволяет выявить в нем наличие ферментов других органов ЖКТ.

Большое значение имеет и дифференциальная диагностика, то есть методы, позволяющие отличить ДГР от других заболеваний, сопровождающихся похожими симптомами.

Особенности лечения

Эффективное лечение ДГР должно носить комплексный характер. Прежде всего, потребуется консультация врача – гастроэнтеролога, который поставит точный диагноз, выявит причину заболевания, определит, как лечить недуг.

Важно! Положительный результат может быть достигнут при помощи не только медикаментозных средств, пациент должен изменить свой образ жизни и рацион.

Нормализация рациона – обязательное условия успешного лечения. Пациент не должен переедать, принимать пищу необходимо маленькими порциями, но, достаточно часто, избегая острых приступов голода. Рекомендуется трехразовое питание, при этом каждый прием пищи чередуется с перекусом (всего необходимо 2–3 перекуса в день). Для перекусов лучше всего выбирать отруби, нежирные крекеры, хлеб в виде сухариков. Такие продукты способствуют выведению излишков желчи.

В качестве основных приемов пищи следует отдавать предпочтение таким блюдам как овощные пюре, каши, нежирные молочные продукты, кисели. Особое внимание следует обратить на консистенцию блюд. Они должны быть протертыми, максимально легкими для переваривания. Полезны курсы употребления лечебной минеральной воды, в состав которой входит большое количество магния.

Перечень запрещенных продуктов для пациентов, страдающих ДГР, достаточно велик. В этот список входят:

  1. Жирные, жареные блюда
  2. Пряности, специи, острые соусы
  3. Сладости, сдобная выпечка
  4. Цитрусовые
  5. Лук, чеснок, яблоки, белокочанная капуста, томаты
  6. Кофе, алкоголь.

Медикаментозное лечение

Пациенту назначают определенные медикаментозные препараты, направленные на восстановление работоспособности органов пищеварительного тракта. Существуют следующие группы лекарственных средств:

  1. Прокинетики (Мотилиум) улучшают состояние мышц органов ЖКТ, способствуют легкому перевариванию и продвижению пищи
  2. Овенсон (и его аналоги) защищают слизистую оболочку желудка от разрушительного воздействия желчи, восстанавливают поврежденные участки слизистой
  3. Омепразол (и его аналоги) снижают кислотность желудочного сока, устраняют неприятные симптомы заболевания
  4. Альмагель способствует скорейшей регенерации слизистой оболочки желудка в тех случаях, когда у пациента диагностирована атрофия слизистой оболочки.

Физиотерапия

Многочисленные физиотерапевтические методы помогают устранить симптомы заболевания, восстановить мышечную ткань и слизистую оболочку желудка. Для лечения ДГР применяют:

  1. Воздействие динамических токов. Способствует восстановлению тонуса мышц желудка, ускоряет процесс заживления слизистой оболочки, нормализует питание тканей желудка.
  2. Ультразвук. Снимает неприятные ощущения, боль, воспаления слизистой
  3. УВЧ снижает кислотность желудочного сока, регулирует процесс его выработки
  4. Воздействие микроволн. Данный метод показан при сильных болях. Процедура способствует нормализации желудочной моторики, уменьшает количество вырабатываемого желудочного сока, устраняет воспалительные процессы.

Рецепты народной медицины

Народные средства, в сочетании с методами, указанными выше, позволяют быстрее вылечить заболевание. Важно помнить, что выбор того или иного рецепта осуществляется индивидуально для каждого пациента, в зависимости от переносимости составляющих ингредиентов. Популярностью пользуются такие рецепты как:

  1. Свежевыжатый сок корня сельдерея. Употреблять перед каждым приемом пищи (за 30 минут) по 1 ст. л. сока.
  2. Цветки одуванчика плотно уложить в 3-литровую банку. При этом каждый слой продукта засыпать небольшим количеством сахара. Когда цветки дадут сок, его необходимо отделить и принимать по 1 ч. л. в день.

Как предотвратить

Профилактические меры достаточно просты. Необходимо:

  1. Отказаться от вредных привычек
  2. Ограничить потребление крепкого кофе
  3. Следить за весом
  4. Ограничить потребление продуктов, вызывающих повышение кислотности желудочного сока (свежая выпечка, сладости, цитрусовые, пряные, жареные, соленые блюда).

Вылечить ДГР можно лишь при условии соблюдения всех назначений врача. Это касается не только приема медикаментов, но и режима питания. Неправильный рацион сводит на нет весь терапевтический эффект, который дают лекарства и процедуры.

Что такое дгр желудка и как лечить заболевание

Несмотря на то что здоровый образ жизни прочно укореняется, некоторые вредные привычки всё-таки имеют место. Мы по-прежнему употребляем не всегда полезные продукты, мало уделяем времени физическому состоянию, и как итог – проблемы пищеварения, в числе которых ДГР. Класс риска составляют офисные работники с малоактивным образом жизни, а также те, кто не может обойтись без быстрых перекусов или фастфудов.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Что такое дуоденогастральный рефлюкс

ДГР желудка – это признак заболеваний ЖКТ, гастрита и язвы. Представляет собой патологическое состояние, при котором совершается заброс щелочной среды в желудок, где содержится пищеварительный сок с соляной кислотой. По причине возникновения аномалии созревает конфликт разных секреций, сопровождающийся характерной симптоматикой. Как правило, клиническая картина расплывчатая, а активизируется только при чрезмерных физических нагрузках или в расслабленном состоянии мышечных структур, когда человек спит.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

В некоторых случаях дуоденогастральный рефлюкс является самостоятельным заболеванием – гастритом или язвой желудка. По сведениям статистики, 50% людей имеют это отклонение, а 15% по причине отсутствия характерных симптомов даже не подозревают о наличии патологии. При этом заболевание возникает вне зависимости от половой принадлежности. Как правило, аномалии появляются у людей, достигнувших среднего, а также старшего возраста.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Степени заболевания

Стадии формирования дуоденального заброса жёлчи определяются в зависимости от того, в каком объёме содержимое кишечника одномоментно попадает в полость пищеварительного органа. Медициной выделяется три степени проявлений:

p, blockquote 6,0,1,0,0 —>

  • Поверхностный вид. Встречается у 50% пациентов, страдающих от гастродуоденального синдрома. В желудок попадает лишь минимальная часть содержимого двенадцатипёрстной кишки. Больной не испытывает острых проявлений, а модификации – малозначительные.
  • Вторая степень подразумевает более объёмный заброс, поэтому отмечается воспаление слизистой, или формирование гастрита.
  • При третьей степени оболочка пищеварительного органа повреждается сильно. Аномалия похожа на усиление гастродуоденита: человек страдает от частых рвотных позывов, тяжести, смрадного запаха из полости рта. В некоторых случаях дуоденогастральный рефлюкс жёлчи характеризуют симптомы как при гастрите: понос, отрыжка, снижение аппетита.

Симптомы заболевания

Пока развивается патология, клиническая картина отличается отсутствием характерных особенностей. Возникающие признаки аналогичны проявлениям большинства болезней ЖКТ. Это вполне закономерно, поскольку дгр жёлчи развивается на фоне гастрита или язвы. При этом он сам провоцирует их образование.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Аномалия довольно часто идёт «рука об руку» с гастроэзофагеальным рефлюксом (забрасывание желудочного сока вместе с содержимым в область пищевода). Это происходит по причине того, что обе эти патологии провоцируют аналогичные факторы. Хотя существует ряд показателей, помогающих диагностировать присутствие недомогания:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

  • Резкий болевой синдром после еды.
  • Изжога, начинающаяся с поступлением пищи в желудок и сохраняющаяся около двух часов или дольше.
  • Тяжесть, вздутие.
  • Бледные покровы кожи.
  • Плохой аппетит.

При этом стоит отметить, что выраженность признаков, их интенсивность зависит от физиологических качеств организма, возраста пациента, степени тяжести отклонения, сопутствующих аномалий и хронических заболеваний. Хотя существует довольно «красноречивый» признак – отвратный запах изо рта. Он не пропадает даже после тщательной гигиены полости, являясь верным показателем заброса жёлчи. При потреблении углеводосодержащих продуктов амбре усиливается и отличается стойкостью.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Точная диагностика

Мероприятия по выявлению заболевания играют ключевую роль в процессе назначения результативного лечения. И это совсем неслучайно, так как точная диагностика поможет исключить болезни с аналогичной симптоматикой, выявив вид и степень поражения. А значит предпринять эффективные методики, устраняющие все проблемы. Кроме специальных исследований, состоящих из общего и биохимического анализа крови, мочи и кала, нужно провести такие мероприятия:

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

  • ФГДС – изучение, помогающее выявить степень тяжести, масштаб поражения, присутствие эрозий и язв или некротизированных отделов.
  • Суточная рН-метрия, помогающая отследить уровень кислотности, продолжительность и выраженность патологии.
  • Лучевое исследование пищеварительного органа и 12-перстной кишки.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Причины развития

Существует ряд внешних и внутренних признаков, влияющих на формирование дуоденогастрального заброса в область желудка. Это, прежде всего, экзогенные причины:

p, blockquote 13,1,0,0,0 —>

  • Отсутствие правильного питания, когда рацион человека состоит из фастфудов и вредных продуктов.
  • Приверженность к перекусам, объёмным порциям.
  • Пассивное существование или, наоборот, активные занятия после еды.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  • Наличие патологий ЖКТ.
  • Слабые сфинктеры.
  • Грыжа диафрагмы.

Кроме того, отмечаются следующие провоцирующие факторы:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Бесконтрольное применение медикаментов, особенно в процессе беременности.
  • Табакокурение, в частности, сразу после еды.
  • Низкая физическая нагрузка.
  • Зрелый возраст (при этом, известны случаи возникновения патологий среди детей).

Как лечить дгр желудка

Эффективная терапия носит, как правило, комплексный характер. И прежде всего это консультация гастроэнтеролога, который ставит точный диагноз, выявляет причины заболевания, определяется с методами лечения. Положительный итог достигается не только посредством использования фармацевтических препаратов, но и благодаря изменению образа жизни больного и его рациона.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Медикаменты

После постановки диагноза, пациенту назначаются лекарственные препараты, восстанавливающие функциональность пищеварения. В их числе:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

  • Прокинетики (Мотилиум), улучшающие мышечную структуру ЖКТ, помогающие в расщеплении и продвижении пищевого комка.
  • Овенсол и аналогичные средства, которые служат защитой для слизистой от губительного влияния жёлчи.
  • Омепразол, снижающий кислотность, устраняющий болезненную симптоматику.
  • Альмагель – для восстановления слизистой, когда больной страдает от её атрофии.

Физиотерапия

В комплексе с медикаментами оперативно снимет отрицательную симптоматику и запустит регенерирующие процессы. Благодаря динамическому току, ультразвуку, УВЧ и микроволновому облучению быстро заживляются повреждённые отделы стенок желудка, восстанавливается клеточное питание, приходит в норму секреторная деятельность, купируется боль.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Народная медицина

Медикаментозная терапия в сочетании с нетрадиционными методами даст хороший результат на пути к выздоровлению. Лечить гастропатологии, вызванные рефлюксом, можно посредством таких рецептов:

p, blockquote 19,0,0,1,0 —>

  • Эликсир ботанического сбора, в который входят в одинаковых долях зверобой, ромашка, тысячелистник. Такой препарат снимает изжогу, облегчает проявления гастрита, устраняет дисбактериоз и дгр.
  • Настойка из семян льна. Для её изготовления взять 1 ст. л. компонента, залить холодной водой и настаивать до тех пор, пока не выделится слизь. Употреблять средство рекомендуется натощак.
  • Для предупреждения жёлчной рвоты взять 2 ст. л. корней дымянки проскурняка залить 500 мл кипятка и настаивать 60 минут. Принимать средство каждые два часа по 50 мл.
  • Улучшить перистальтику помогут листья руты, которые нужно просто жевать после еды по 1–2 шт.
  • Смесь травы шалфея с аирным корневищем (по 50 гр.), коренья дягиля, в количестве 25 гр. залить 200 мл кипятка. Пить трижды в день спустя час после еды.

Правильное питание – обязательное условие в период лечения. Человек должен бойкотировать переедания, сократить объём порций, есть часто, сторонясь голоданий. Врачи рекомендуют питаться 3–4 раза в день, а в промежутках перекусывать отрубями, постными крекерами, сухарями. Этот рацион поможет вывести избытки жёлчи.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Меню рекомендуется составлять из овощных пюре, молочных продуктов с минимальной концентрацией жира, кашей и киселей. Еда должна быть перетёртой, максимально облегчённой для усвоения. Неплохо обогатить рацион курсовым использованием минеральной воды с большим содержанием магния.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Когда рефлюкс сопровождается осложнениями, рекомендуется использовать иную диетотерапию, которую составляют:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  • Постная рыба и мясо.
  • Кисломолочные продукты.
  • Перетёртые каши и супы в пюреобразном состоянии.

При этом нужно исключить соки из кислых плодов. Еду рекомендуется готовить в пароварке, запекать в духовке или варить. Температура блюда должна соответствовать комнатной.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Возможные осложнения

Злостные нарушения питания, несвоевременное обращение за врачебной помощью приведут к последствиям, когда у пациента может развиться язвенная болезнь, появятся новообразования, в том числе раковые. Конечно, некоторые хронические патологии помогут юношам не ходить в армию, но это не значит, что заботиться о здоровье не надо. Вовремя обнаруженный, и точно диагностированный рефлюкс, хорошо поддаётся лечению. У больного снизятся симптоматические проявления, уменьшится или устранится вовсе клиническая картина заболевания. p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие аномалии нужно придерживаться правильного питания, а также соблюдать следующие предупреждающие меры:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  • Отказ от сигарет и алкоголя, особенно в момент обострения заболевания.
  • Ограничить употребление кофеина, принимать медицинские средства только по назначению.
  • Удерживать вес в пределах нормы.
  • Отдавать предпочтение диетическому питанию. Исключить шоколад, хлебобулочные изделия, копчёности, солёные, острые и жареные продукты, чеснок и цитрусовые плоды.

Заключение врача

Если заболевание обозначилось, и диагноз поставлен, то вылечить его не помогут никакие даже супердорогие препараты. Однако, полноценно жить, забыв обо всех неприятных проявлениях дуаденогастрального синдрома применяя профилактические меры, может каждый. Как быстро поднять гемоглобин изучайте на нашем сайте.

Дуодено-гастро рефлюкс

17 ноября 2016, 10:59 0 6,913

Постоянный заброс содержимого 12-перстного отростка кишечника обратно в желудок называется дуодено-гастральным рефлюксом. ДГР желудка в качестве самостоятельной патологии встречается редко, чаще – это симптом другого недуга в ЖКТ. Характерные признаки – диффузные боли и диспепсические расстройства в виде изжоги, отрыжки, подташнивания со рвотой, образования желтого налета на языке. Для диагностики применяется ЭГДС, электрогастроэнтерография, суточная внутрижелудочная рН-метрия. Лечение – комплексное с приемом прокинетиков, средств для понижения кислоты, антацидов.

Описание патологии

Дуодено-гастральный желудочный заброс подразумевает болезненное состояние органа, при котором кишечная щелочная среда забрасывается в желудок, содержащий пищеварительный сок с соляной кислотой. В результате развивается конфликт разных сред, на фоне чего возникает неприятная симптоматика. Клиническая картина обычно смазанная и усиливается при активной физнагрузке или ночью при расслаблении всех мышечных структур в организме и расправлении органов ЖКТ.

Гастро-дуоденальный заброс через привратниковую зону желудка тревожит каждого 9-го взрослого человека. В группе высокого риска находятся офисные работники, жизнь которых малоактивная, люди, единоразово потребляющие большие порции еды. Дуодено-рефлюкс усугубляет пристрастие к фастфудам и быстрым перекусам. Если гастро-дуоденальные забросы происходят постоянно, развивается воспаление слизистой на стенках желудка.

Причины появления

Существуют внешние и внутренние факторы, влияющие на развитие дуодено-гастрального рефлюкса в желудок:

  1. Экзогенные причины:
    • неправильное питание – пристрастие к фастфудам, вредной, жирной пищи;
    • быстрые перекусы, единоразовое употребление больших порций еды;
    • малоподвижный образ жизни или, наоборот, интенсивный труд сразу после еды;
    • сон сразу после трапезы.
  2. Эндогенные причины:
    • патологии ЖКТ – хроническая язва, дуоденит, гастрит или гастродуоденит;
    • мышечная слабость сфинктеров;
    • диафрагмальная грыжа.
  3. Другие провоцирующие факторы:
    • частое злоупотребление алкоголем;
    • бесконтрольный прием лекарств, особенно, при беременности;
    • частое курение, в частности, сразу после еды.

Вернуться к оглавлению

Степени и разновидности

Существует 3 степени развития дуодено-гастрального рефлюкса:

  • I степень – малозначимые нарушения, когда лишь небольшой объем содержимого ДПК забрасывается в желудок и вызывает раздражение. Эта степень характерна 49% больных.
  • II степень, когда в желудок забрасывается большая порция щелочной среды из кишечника, вызывая воспаления и развитие других патологий. Эта степень развивается у 10% пациентов.
  • III степень, когда слизистая желудка значительно страдает из-за защелачивания кишечным содержимым. Развивается яркая клиническая картина со рвотными позывами, тяжестью в желудке, неприятным запахом изо рта, которые часто напоминают стадию обострения гастродуоденита. Встречается эта степень у 1-го больного из 10. Нередко развивается симптоматика, тождественная гастриту, когда наблюдается диарея, метеоризм, снижение аппетита, учащение отрыжки.

Согласно характеру деструкции, различают 4 вида дуодено-гастрального рефлюкса:

  1. Поверхностный, когда разрушение касается только клетки слизистого слоя, а целостность железистого экзокринного эпителия сохраняется.
  2. Катаральный, когда к процессу присоединяется воспаление, отечностью и покраснение слизистой.
  3. Эрозивный, когда наблюдается очаговая форма атрофии.
  4. Билиарный, когда воспаление слизистой сопровождается нарушением подачи желчи из желчного пузыря в 12-перстный отросток кишечника.

Вернуться к оглавлению

Симптомы дуодено-гастро рефлюкса

Особенностью клинической картины дуодено-гастрального рефлюкса желудка является схожесть с другими патологиями ЖКТ. Характерными признаками ДГР считаются:

  • сильные, резкие боли в эпигастрии, вызванные процессами переваривания пищи;
  • хроническая сильная изжога;
  • выраженный метеоризм;
  • отрыжка с горьковатым привкусом, провоцируемая забросом желчи из ДПК в желудок и в пищевод;
  • плотная масса желтого налета на языке;
  • дурной запах из ротовой полости на фоне преобладания в рационе углеводной пищи.

Косвенными признаками гастро-дуоденального рефлюкса являются:

  • ломкость ногтей и сухость волос;
  • нездоровый оттенок кожи;
  • наличие заед и гиперемированности в уголках губ.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Дуодено-гастральный рефлюкс обнаруживается случайно – при фибригaстрoдуоденоскопии по поводу диагностики другой патологии. Определить наличие ДГР в желудке возможно при комплексном обследовании человека. Для этих целей проводится:

  1. Визуальный осмотр больного, оценка собранного анамнеза.
  2. УЗИ абдоминальной зоны. Метод позволяет определить характер и источник дисфункции желудка, ДПК, поджелудочной, желчного пузыря.
  3. Эзофагогастродуоденоскопия. Эндоксопический осмотр позволяет получить точные сведенья о рефлюксе, выявить его цикличность, проверить показатели цитологии и гистологии пораженной слизистой, тип ее поражения (дифференцировать злокачественность от доброкачественности).
  4. Химанализ пищеварительных соков. Проводится для выявления даже минимальных концентраций панкреатических ферментов поджелудочной и кислот желчи в желудочном соке путем титрования.
  5. Суточное измерение рН желудочной среды при соблюдении привычного образа. Это необходимо для определения точной причины и времени рефлюкса.

Дополнительными методиками являются:

  • рентгенография;
  • акустическое контрастирование желудка.

Вернуться к оглавлению

Терапевтическая схема при ДРГ – комплексная и сложная, направленная на устранение причины развития патологии с применением лекарственного, физиотерапевтического подходов и основ правильного питания. В качестве вспомогательной меры назначается народное лечение. Цель комплексной физиотерапии – восстановление упругости мышц переднего брюшного пресса путем специальных физтренировок и применения процедур электромиостимуляции.

Основы медикаментозного лечения:

  • снятие раздражения со слизистой желудка, возникающего от воздействия панкреатического сока;
  • восстановление перистальтической способности кишечника в одном направлении.

Для этого применяются следующие лекарственные препараты:

  1. Прокинетики, такие как «Мотилиум», «Пассажикс», которые необходимы для коррекции условий по постепенному продвижению пищи в правильном направлении, обеспечения тонуса кругового сфинктера ЖКТ.
  2. Таблетированная форма и суспензия «Овенсон», «Холудексан» – для устранения вредного влияния кислот желчи на желудок.
  3. «Омепразол» – для коррекции уровня кислоты в желудочном соке, создания барьера против активного воздействия кислот желчи в главном пищеварительном органе.
  4. «Альмагель», «Пилорид» – для лечения эрозивной формы рефлюкса.

Вернуться к оглавлению

Народное лечение

В комплексе с медикаментозной терапией народные средства дают высокий положительный результат. Для лечения гастро-нарушений, вызванных рефлюксом, рекомендуются следующие рецепты:

  • Настой травяного сбора, состоящего из равных количеств зверобоя, ромашки, тысячелистника, взятых без привязки к пропорции и залитых кипятком. Такой чай нужно пить дважды в сутки для снятия изжоги, облегчения симптоматики гастрита и ДГР, устранения дисбактериоза.
  • Слизневый настой на семенах льна. Готовится в пропорции – 1 ст. л. в 100 мл прохладной воды с настаиванием до выделения слизи. Употребляется натощак.
  • Настой из 2-х ст. л. дымянки/корневища проскурняка в 500 мл кипятка (настаиваются час/5,5 часов, соответственно). Принимаются каждые 2 часа по 50 мл. Эти средства помогают предупредить желчную рвоту.
  • Листья руты для жевания после еды по 1–2 шт. помогают наладить перистальтику кишечника.
  • Смесь шалфея и аирного корня (по 50 г), корневища дягиля (25 г) в количестве 1 ч. л. заливается 200 мл кипятка. Принимает через 1 час после еды трижды в день.

Вернуться к оглавлению

Успех лечения зависит от правильности питания и режима. Принципы следующие:

  • еда – частая, но маленькими порциями;
  • отказ от жесткой, вредной, острой пищи;
  • исключение алкоголя и курение;
  • отказ от продуктов, снижающих тонус пилорического сфинктера, таких как чеснок, томаты, лук, сладости, свежая выпечка, кофе, цитрусы;
  • исключение из меню капусты, яблок, которые провоцируют повышение кислотности в желудке;
  • обогащение меню магнийсодержащей минеральной водой;
  • включение в рацион отрубей.

Если ДГР сопровождается осложнениями, применяются принципы несколько иной диетотерапии:

  • разрешаются маложирные рыбные и мясные сорта;
  • включается в рацион творог, простокваша, молоко, некислая сметана;
  • запрещаются кислые ягоды и фрукты, соки из них;
  • употребляются протертые каши и супы-пюре.

Любая пища должна быть приготовлена на пару, запечена в духовке или сварена в воде. Блюда должны быть комнатной температуры.

Профилактика

Чтобы не допустить развитие ДГР в желудке? рекомендуется постоянно правильно питаться, следить за состоянием здоровья и образом жизни. Для этого важно:

  • отказаться от курения и злоупотребления спиртным;
  • кушать малыми порциями, но часто и без переедания;
  • свести к минимуму потребление фастфуда, шоколада, кофе, жирных и перченых блюд;
  • соблюдать распорядок дня;
  • не заниматься физупражнениями, не наклонять корпус вперед после еды.

Вернуться к оглавлению

Исход лечения при своевременном обнаружении ДГР – благоприятный. Чтобы не допустить рецидива, важно соблюдать рекомендации врача и профилактические меры.

Дуодено гастральный рефлюкс

Дуодено гастральный рефлюкс – это патологическое состояние желудочно-кишечного тракта, происходящее в результате заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка.

Эти органы имеют различную кислотность, поэтому слизистая желудка под воздействием несвойственного ему содержимого раздражается и возникает воспалительная реакция. В таком состоянии происходит нарушение правильного поступательного движения и переваривания пищи в желудочно-кишечном тракте.

Для быстрого восстановления необходимо правильно поставить диагноз, найдя первопричину появления заболевания, назначить эффективное лечение и придерживаться все обязательных требований, влияющих на процесс выздоровления.

Общие понятия о течении болезни

В ряде случаев дуодено гастральный рефлюкс может оказаться синдромом, сопровождающим отдельные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как хронический гастрит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки. В качестве самостоятельного заболевания его диагностируют лишь в 30% случаев.

Раздражение внутренней оболочки желудка происходит под воздействием желчной кислоты, лизолецитина и панкреатических ферментов, которые являются составляющими сока двенадцатиперстной кишки. Длительное попадание этих веществ в пилорический отдел желудка приводит к хроническому раздражению его слизистой, и часто сочетается с гастритом и дуоденитом.

У здорового человека, во время сна или при повышенных силовых нагрузках, может возникнуть периодическое появление дуодено гастрального рефлюкса, протекающий без клинической симптоматики и поэтому не оказывающий отрицательного влияния на органы пищеварительной системы.

Если содержимое двенадцатиперстной кишки регулярно попадает в полость желудка, то раздражение его слизистой становится хроническим и это может вызвать развитие рефлюкс гастрита, который бывает нескольких типов:

поверхностный, сопровождающийся небольшими изменениями поверхностности слизистой оболочки;

катаральный, с появлением незначительных воспалительных реакций, гиперемии и отека;

эрозивный, сопровождается появлением на слизистой дефектов, имеющих поверхностный характер;

билиарный, характеризуется обратным забросом из желчевыводящих путей. Агрессивная желчь вызывает в тканях желудка деструктивные изменения.

Своевременное выявление и эффективное излечение дуодено гастрального рефлюкса позволит избежать более тяжелых заболеваний.

Симптоматика заболевания

Симптомы, характеризующие дуодено гастральный рефлюкс, могут быть схожи с признаками разнообразных патологий желудочно-кишечного тракта. Поэтому заболевание зачастую выявляют только при фиброгастродуоденоскопии, назначенной для диагностики других болезней.

Характерными признаками заболевания можно считать:

резкая спастическая или режущая боль в области желудка под грудиной, возникающие после приема пищи;

вздутие или распирание живота, чувство тяжести, которое может возникнуть даже при приеме малых доз пищи;

отрыжка и горьковатый привкус во рту, а также желтый налет на поверхности языка связаны с попаданием желчных кислот через желудок в пищевод, называемым гастроэзофагеальным рефлюксом.

В некоторых случаях может возникать тошнота, иногда сопровождаемая рвотой желчью, появление неприятного запаха во рту. Появление таких проявлений болезни может указывать на гастродуоденит, т. е. воспалительный процесс на внутренней оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки.

Нарушение процесса пищеварения вызывает ухудшение общего самочувствия: снижение аппетита и уменьшение массы тела, недостаток витаминов и различных полезных веществ приводит к ухудшению состояния волос, кожных покровов и ногтей, в уголках рта возможно появление покраснения.

Причины возникновения

Попадание соков двенадцатиперстной кишки в полость желудка может возникать из-за патологий в работе сфинктера и нарушений перистальтики. Второй причиной являются структурные изменения мышечного пояса, расположенного на рубеже между кишкой и желудком. Повышенное давление в двенадцатиперстной кишке, вызванное различными хроническими заболеваниями, такими как панкреатит, холецистит либо гепатит, может способствовать развитию рефлюкса. Также возникновение болезни может случиться после хирургических операций, проведенных на органах желудочно-кишечного тракта. Поэтому при возникновении проблем необходимо искать первопричину их возникновения и осуществлять комплексное лечение. Зачастую решение основной проблемы приводит к нормализации состояния.

Диагностическое обследование

После проведения осмотра и с учетом жалоб, для правильной постановки диагноза, назначается лабораторное и инструментальное обследование.

Наиболее информативными способами исследований в лабораторных условиях являются:

фиброоптическая спектрофотометрия, позволяющая установить в пищеводе степень абсорбционного спектра билирубина;

РН-мониторинг, позволяющий исследовать изменения значения уровня кислотности желудка. Это исследование является наиболее важным, потому что позволяет определить наличие дуоденогастрального рефлюкса и степень его выраженности.

К инструментальным методам комплексного обследования относятся:

эзофагогастродуоденоскопия, позволяющая осмотреть слизистую поверхность желудка и если возникает необходимость, взять образец ткани для лабораторного обследования;

ультразвуковое исследование дает возможность найти причину возникновения заболевания и оценить общие патологии в других органах желудочно-кишечного тракта;

контрастная рентгенография дает сведения об аномалиях и изменениях в строении органов;

электрогастроэнтерография показывает патологии моторной функции желудочно-кишечного тракта.

Комплексное обследование позволит наиболее точно поставить диагноз, определив степень поражения слизистой желудка и наличие сопутствующих заболеваний. Качественная диагностика может стать залогом своевременного и правильного лечения.

Принципы лечения

Ключевой задачей лечения является восстановление правильной работы всего желудочно-кишечного тракта. Заболевание имеет различные стадии, поэтому лечение требует индивидуального подхода и должно быть комплексным, с учетом причин возникновения дуодено гастрального рефлюкса.

Выздоровлению хорошо помогает прием вспомогательных препаратов:

прокинетики, ускоряющие процесс очищения желудка, нормализующие работу сфинктера и способствующие движению по тонкому кишечнику;

антациды, оказывающие обволакивающее действие на внутреннюю поверхность желудка;

ингибиторы, помогающие нейтрализовать отрицательное воздействие сока двенадцатиперстной кишки, попавшего в желудок.

Для ликвидации изжоги применяют антацидные препараты. Применение фитосборов, в комплексном лечении дуодено гастрального рефлюкса, оказывает хорошее противовоспалительное действие, повышая общую эффективность лечения.

Применение только медикаментозных препаратов не сможет изменить клинической картины заболевания. Для эффективного лечения пациенту наверняка придется внести изменения в свой привычный образ жизни. В период активного лечения нельзя курить и употреблять спиртные напитки.

Для повышения результативности лечебных процедур следует держать под контролем свой вес и исключить из рациона некоторые продукты: шоколад, свежие мучные изделия, кислые и острые блюда, жареные и копченые продукты.

Основная роль в лечении дуодено гастрального рефлюкса отводится правильному питанию и соблюдению режима приема пищи. Рекомендуемыми продуктами для соблюдения диеты являются: овощные супы-пюре, молочные продукты, рыба, курица и фрукты. Прием такой пищи благотворно влияет на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта в целом. Не стоит принимать пищу перед физической нагрузкой и принимать горизонтальное положение сразу после еды

Питание в течение дня должно быть дробным, прием пищи надо осуществлять небольшими порциями и через короткие промежутки времени. Такой прием пищи способен уменьшить повышенное давление в двенадцатиперстной кишке и снизить возможность заброса ее содержимого в желудок.

Включение в рацион питания отрубей способно существенно нормализовать состав желчи. Пища должна быть в теплом состоянии, тщательно измельченная или кашеобразная, желательно в вареном виде или приготовленная в пароварке. Это способствует ее легкой и быстрой усвояемости.

При своевременной и правильной диагностике заболевания и четком соблюдении всех рекомендаций врачей, прогноз излечения благоприятный. Прием лекарственных препаратов и жесткое соблюдение режима питания позволит нормализовать работу всего желудочно-кишечного тракта и избежать возможных опасных осложнений: язвенной болезни, рефлюкс гастрита или злокачественных новообразований.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий по предупреждению появления болезни является соблюдение рациона и основных правил питания. Небольшое количество легкоусвояемой пищи, через короткие промежутки времени благоприятно воздействует на все органы и процессы, связанные с пищеварением. Тяжелая пища и переедание способствуют проявлению симптомов дуодено гастрального рефлюкса и другим нарушениям пищеварительного тракта.

После приема пищи надо избегать горизонтального положения и наклонов. Перегибы и любые физические нагрузки, с полным желудком, могут способствовать увеличению внутрибрюшного давления.

Процедуры и физические упражнения, направленные на укрепление области брюшного пресса являются хорошей профилактикой любых заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Как лечить дуодено-гастральный рефлюкс народными средствами в домашних условиях?

Автор: nmed · Опубликовано 22 апреля 2015 · Обновлено 25 мая 2019

Дуодено-гастральный рефлюкс является функциональным расстройством желудочно-кишечного тракта. Оно происходит тогда, когда содержимое двенадцатиперстной кишки вместе с солями желчи вместо того, чтобы перейти в тонкий кишечник, возвращается в желудок. Это содержимое смешивается с пищеварительными кислотами и оказывает токсичное действие на желудок.

Дуодено-гастральный рефлюкс часто встречается у людей с удаленным желчным пузырем (так как отток желчи у них нарушен). Тем не менее, в 40% случаев этот недуг встречается у здоровых людей.

После того, как был поставлен диагноз, необходимо сразу же начинать адекватное лечение, так как дуоденально-гастральный рефлюкс со временем может привести к развитию гастрита. При помощи натуральных средств можно быстро наладить моторику двенадцатиперстной кишки и блокировать вредное воздействие желчных кислот на желудок.

Причины недуга

Причины дуодено-гастрального рефлюкса не совсем понятны. Эта болезнь может быть вызвана расстройством нервных сигналов, поступающих в двенадцатиперстную кишку и желчные протоки (следовательно, рефлюкс встречается у пациентов после удаления желчного пузыря). Кроме того, она встречается при чрезмерной релаксации привратника, изменения в его моторике или силы перистальтики.

Дуодено-гастральный рефлюкс может вызвать гиперплазия желудка или застой крови. Кроме того, состав желчи, проникающей в желудок, влияет на секрецию простагландинов, которые отвечают за активность защитных механизмов слизистой оболочки желудка, что еще больше усугубляет проблему и затрудняет лечение.

Дуодено-гастральный рефлюкс вызывает:

  • неприятные боли в животе;
  • желтый налет на языке;
  • в некоторых случаях — желчную рвоту;
  • отрыжку;
  • изжогу.

Следует отметить, что эти симптомы появляются не сразу, а по мере развития заболевания.

Обратите внимание!

Если вы только предполагаете, что у вас может быть дуодено-гастральный рефлюкс, то вам стоит обязательно пройти диагностику у врача! Ведь также существуют и другие виды рефлюксов. О них вы можете почитать в эти статьях:

Как лечить дуодено-гастральный рефлюкс в домашних условиях?

Этот недуг можно легко лечить самостоятельно, соблюдая диету и пользуясь народными средствами. Дуодено-гастральный рефлюкс не является сложным заболеванием – это скорее нарушение работы ЖКТ, которое в будущем может привести к болезням. Пока этого не случилось, возьмите ответственность за здоровье в свои руки.

Какая диета будет полезна, если у вас дуодено-гастральный рефлюкс?

Важным шагом в лечении является изменение привычек питания. Разумная диета сводит к минимуму симптомы дуодено-гастрального рефлюкса и помогает наладить работу пищеварительной системы.

  1. Следует исключить из рациона маргарин, сало, смалец, — лучше заменить их с оливковым маслом. Сливочное масло можно употреблять в пищу в ограниченных количествах (очень важно ничего на нем не жарить).
  2. Исключите копченые и жареные блюда.
  3. Вы можете кушать нежирное мясо птицы, но следует избегать жирного мяса и продуктов из него (например, мясо утки, гуся, свинину, субпродукты, паштеты).
  4. Из рыбы выбирайте нежирные сорта: треску, форель, минтай. Следует исключить из рациона рыбные консервы.
  5. Диета ограничивает плавленые сыры.
  6. Из напитков устраните крепкий кофе, какао, крепкий чай.
  7. Из углеводов для вас будут полезными пшенично-ржаной хлеб или хлеб из муки грубого помола, макароны твердых сортов, коричневый рис.
  8. Вы должны свести к минимуму употребление шоколада, пирожных, тортов с жирными кремами.
  9. Из овощей противопоказаны огурцы, все виды капусты, зеленые бобы и цитрусовые. Острые специи (карри, красный перец) можно использовать в ограниченных количествах.
  10. Диета полностью запрещает газированные напитки. Алкоголь в малых дозах не противопоказан.

Как лечить дуодено-гастральный рефлюкс народными средствами?

Лечение целебными травами, кореньями, медом и другими народными средствами дает потрясающий эффект, который во многом превышает эффект врачебных процедур. Ведь налаживать работу организма лучше всего естественными способами – это поможет исключить побочные эффекты.

Тысячелистник, ромашка и зверобой

Эти три травы – три «кита», на котором строится здоровье нашей пищеварительной системы. Ими можно лечить многие заболевания – гастрит, изжогу, несварение желудка, тошноту, дисбактериоз и, конечно же, дуодено-гастральный рефлюкс. Смешивайте тысячелистник, ромашку и зверобой в любых пропорциях (то есть, берите ингредиенты «на глаз»), заливайте кипятком, и делайте вкусный чай с медом. Пить такой напиток нужно каждое утро и вечер.

Травы при желчной рвоте

Если болезнь обострилась настолько, что у вас начались не только боли, но и рвота с желчью, проведите лечение травой дымянки. Из нее нужно делать настои (2 столовые ложки растения на пол литра кипящей воды, подержать под крышкой 1 час). Принимайте по 50 мл настоя каждые 2 часа, пока рвота и боль не утихнет. Затем перейдите на лечение ромашкой, тысячелистником и зверобоем (как описано в предыдущем рецепте).

Не менее эффективен и корень проскурняка лесного. Из него нужно делать холодные настои – то есть, заливать растение холодной водой из расчета 2 столовые ложки измельченных корней на пол литра воды. Смесь должна настаиваться 5-6 часов. Принимайте ее небольшими порциями на протяжение дня, пока желчные рвоты не прекратятся.

Лечение льняным семенем эффективно при изжоге, гастрите и всех видах рефлюкса (в том числе и при дуодено-гастральном рефлюксе). Оно обволакивает слизистую желудка, защищая ее от негативного воздействия солей желчи. Заливайте столовую ложку семян прохладной водой (примерно 100 мл) и ждите, когда они набухнут, и из семян выделится слизь. Эту смесь нужно пить на голодный желудок перед едой. Дополнительно проводите лечение другими растениями, которые бы поддержали перистальтику двенадцатиперстной кишки.

Растения дли перистальтики

Смешайте такие травы:

  • Корень аира – 50г;
  • Шалфей – 50 г;
  • Корень дягиля – 25 г

Из этой смеси нужно делать теплые настои – 1 ч.л. трав заливаете стаканом кипятка, накрываете крышкой, через 20 минут процеживаете и выпиваете. Для вкуса можно добавить в напиток мед. Пейте лекарство 3 раза в день через час после еды.

Также стимулирующее действие на перистальтику двенадцатиперстной кишки оказывает рута. Ее можно заваривать вместо чая. Но проще всего просто жевать по 1-2 листочка растения каждый раз после еды.

Add A Comment