Делают ли узи желудка

Содержание:

Делают ли узи желудка

9 минут Автор: Ирина Бредихина 6726

До сравнительно недавнего времени УЗИ желудка и кишечника не проводилось из-за его низкой информативности. Но наука не стоит на месте, и благодаря новой аппаратуре с высоким разрешением этот вопрос решился. Теперь полые органы пищеварения можно изучать, не прибегая к инвазивным и несущим облучение методикам, что позволяет проводить диагностику и беременным, и грудным детям, и ослабленным пациентам.

УЗИ ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) дает возможность получить информацию о структурном и функциональном состоянии пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки. При этом во время процедуры пациент не испытывает никаких болезненных ощущений, подготовительные мероприятия не отличаются особой сложностью и диагностика не является дорогостоящим видом обследования.

Когда назначается

Заболевания, локализующиеся в органах пищеварительной системы, имеют довольно обширный список симптомов и симптомокомплексов (синдромов). Чтобы избежать развития осложнений или перехода болезни из острой в хроническую форму, врач выпишет направление на УЗИ пищевода и желудка, а также кишечника при наличии:

  • болевых ощущений и скованности в области ЖКТ;
  • чувства переполненности и тяжести в пищеводе и желудке;
  • неприятного запаха изо рта, срыгивания, частой рвоты;
  • периодических запоров, повышенного газообразования;
  • травматических повреждений органов ЖКТ;
  • диареи неясного происхождения.

Справка! Кроме патологических проявлений, УЗИ желудочно-кишечного тракта делается при проведении профилактического скриннигового обследования, биопсии (взятия образца ткани на анализ) и хирургических операциях. Благодаря возможности тщательно осмотреть патологические участки во время процедуры, хирургу становится гораздо проще проводить иссечение патологических участков, таких, например, как новообразования и полипы.

Что изучается с помощью УЗИ органов пищеварения?

Современные аппараты УЗИ дают возможность диагносту оценить структурные характеристики полых органов пищеварительной системы – пищевода, желудка, а также проверить кишечник. В процессе проведения ультразвукового исследования определяется:

  • состояние кривизны желудка (большой и малой);
  • расположение относительно остальных органов;
  • анатомические особенности;
  • толщина стенок.

В ходе обследования диагност изучает присутствующие изменения в виде деформаций стенок пищевода, желудка, толстой и тонкой кишки, а также их количество. Кроме этого, существует возможность осмотреть и органы забрюшинного пространства, к примеру, почки, так как они находятся достаточно близко и врачу при процедуре будет видно явные нарушения их структуры.

Какие патологии диагностирует ультразвук?

УЗИ желудка и кишечника обеспечивают диагноста подробной информацией о состоянии органов, позволяя ему отследить все возможные изменения, свидетельствующие о присутствии заболеваний ЖКТ. После процедуры лечащему врачу несложно выставить правильный диагноз, потому что показывает УЗИ желудка явные признаки таких патологий, как:

  • гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс в пищевод желудочного содержимого);
  • дуоденогастральный рефлюкс (попадание в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки);
  • нарушение моторико-эвакуационной функции пищевода и желудка;
  • воспаление пищевода – эзофагит;
  • опухоли в нижних отделах пищевода;
  • воспаление слизистой желудка – гастрит;
  • эрозивные поражения слизистой, пептическая язва, полипы;
  • новообразования оболочек желудка;
  • опущение желудка – гастроптоз;
  • присутствие инородных тел в пищеводе и желудке;
  • гиперплазия (утолщение) стенок органов пищеварения;
  • расширение крупных кровеносных сосудов области ЖКТ.

Кроме всего перечисленного, обследование ультразвуком позволяет диагностировать у грудных детей пилоростеноз – снижение проходимости пилорического отдела желудка. УЗ-диагностика, при наличии болей в животе неясной этиологии, зачастую становится решающей в выявлении острого аппендицита и определении границ злокачественных новообразований. Изучение отделов тонкой и толстой кишки при использовании ультразвуковых колебаний является не менее информативной методикой, и назначается также часто, как и предыдущая.

Врачи часто прибегают к ней, так как показывает УЗИ кишечника довольно большой спектр патологий, в который входят:

  • долихосигма – увеличение размера сигмовидной кишки;
  • колит – воспалительный процесс слизистой кишечника;
  • язвенный колит, болезнь Крона, образование каловых камней;
  • нарушение моторико-эвакуационной функции кишечника;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • синдром раздраженного кишечника (СРД), снижение тонуса;
  • жидкость в кишечнике и установление причин ее скапливания.

При процедуре определяется врожденная аномалия сигмовидной кишки – болезнь Гиршпрунга, проявляющаяся нарушением иннервации ее участка, приводящая к хроническим запорам. В процессе обследования врачу удается обнаружить утолщение стенок кишечника, что является свидетельством развития онкологических процессов. Кроме этого, метод позволяет изучить функциональное состояние сосудов и отследить распространение раковых опухолей за границы органа.

Также УЗИ успешно применяется для оценки эффективности назначенной терапии, позволяя держать ситуацию под контролем и при необходимости принять надлежащие меры по предотвращению возникновения рецидивов.

Подготовка

Несмотря на простоту процедуры, подготовка к ней является неотъемлемой частью. Причем подготовительные мероприятия должны быть выполнены максимально тщательно, чтобы диагност смог получить полную картину состояния исследуемых органов. В противном случае придется проводить обследование повторно, что потребует дополнительных и временных и денежных затрат.

За 3–4 дня до исследования

Чтобы правильно подготовиться к УЗ-диагностике ЖКТ следует придерживаться особой диеты, способствующей снижению метеоризма, режима питания и потребуется очистить кишечник от каловых масс. Это делается для улучшения качества визуализации органов, так как если в петлях толстого кишечника будут пузырьки газа или скопления каловых масс, диагност может принять их за патологию либо из-за них не увидеть структурные дефекты.

Поэтому за 3–4 дня до планового проведения УЗИ необходимо исключить из привычного рациона продукты, увеличивающие процесс газообразования в кишечнике. К ним относятся хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные сорта мяса, рыбы, сыров, копчености, пряности, острая, соленая, маринованная и жирная пища. Следует ограничить или исключить первые блюда на жирных наваристых бульонах, газированную воду, напитки, крепкий чай, кофе и алкоголь.

Вместо них, свое меню нужно составить из злаковых каш – гречневой, рисовой, овсяной, нежирных видов мяса, рыбы, птицы и некрепких бульонов из них. Можно употреблять в пищу сыр твердых сортов, и в день 1 стакан молока или кефира, а также одно яйцо, сваренное вкрутую. На протяжении подготовительного периода следует принимать не менее 1,5 литра жидкости – негазированную воду, некрепкий чай, кофе и компоты.

Немаловажной составляющей подготовки считается режим питания, который подразумевает частый прием пищи, не менее 4–5 раз в день, но небольшими порциями. Такой подход обеспечит полное переваривание пищи, и своевременную ее эвакуацию из пищеварительной системы, в результате чего не будут развиваться процессы брожения и гниения, приводящие к образованию газов. Также следует в это время принимать ферментные препараты – Мезим, Фестал, Креон, Юэнзим, помогающие перевариванию пищи.

При запорах нужно наладить регулярный стул путем принятия слабительных средств, чтобы на момент обследования кишечник был очищен от каловых масс, и ничто не препятствовало проведения осмотра. Это могут быть как таблетированные препараты – Сенаде, Сенадексин, Бисакодил, так и растворы – Пиколакс, Гутталакс, или, к примеру, отвар крушины. Обязательно следует опорожнить кишечник вечером накануне диагностики.

В день проведения процедуры

Так как исследование проводится натощак, последний прием пищи – ужин должен быть не позднее 18.00–19.00 – если процедура назначена наутро, и завтрак не позже 7.00–8.00, при назначении ее на послеобеденное время. Необходимо воздержаться от приема жидкости за 3–4 часа до начала диагностических мероприятий. Такое же время перед УЗИ нельзя курить, сосать леденцы и жевать резинку. Курение вызывает повышение перистальтики мышц ЖКТ, а жвачка и леденцы способствуют заглатыванию воздуха.

Для детей существуют чуть более лояльные правила по воздержанию от еды и питья – пить запрещено за 1 час до процедуры маленьким пациентам всех возрастов, а по принятию пищи должно соблюдаться:

  • для детей до 14 лет – не менее 6–8 часов,
  • ребенка до 3 лет – не меньше 4 часов,
  • грудничкам последнее кормление не позже 3 часов.

Внимание! Обследуемый должен обязательно уведомить врача, если он принимает спазмолитические препараты, так как они могут исказить общую картину состояния органов. Кроме этого, если в течение 3-х дней пациент проходил рентген с барием также следует об этом предупредить, потому что в ЖКТ могут быть остатки контраста, что также скажется на результатах обследования.

Как проводится диагностика?

В процессе ультразвукового обследования полых органов пищеварительной системы удается изучить не только их структурное, но и функциональное состояние. Поэтому делают УЗИ желудка, пищевода и верхних отделов тонкого кишечника зачастую в два этапа. Первый – это стандартно проводимая трансабдоминальная методика, при которой диагност просто водит датчиком по поверхности брюшной стенки, изучая изображение, выводящееся на экран монитора.

Второй этап – метод изучения функционирования органов, имеющий название водно-сифонная проба. Данная методика проста, так как делают УЗИ пищевода и желудка после принятия пациентом небольшого количества негазированной воды через трубочку, а маленьким детям дают пить через бутылочку с соской. Врач изучает скорость передвижения жидкости по ЖКТ, и может сделать вывод о моторико-эвакуационной способности пищевода, желудка и тонкого кишечника.

В ходе такого диагностирования можно обнаружить непроходимость органов пищеварительной системы, а также выявить причины присутствующей симптоматики даже в особо спорных случаях. Водно-сифонную пробу принято считать простым и не приносящим неприятных ощущений аналогом гастроскопии, что переносится пациентами гораздо легче и в физическом и эмоциональном плане. Чтобы получить представление о процедуре можно прочитать отзывы пациентов, прошедших УЗИ ЖКТ.

Какие заболевания желудка можно диагностировать на УЗИ

Самый информативный метод диагностики заболеваний желудка это, конечно, гастроскопия. Она позволяет и тщательно осмотреть стенки органа, и взять ткани на анализ. Это позволяет в большинстве случаев поставить точный диагноз. Однако для обследования применяются и другие методы. Один из них – УЗИ желудка.

Что это за процедура?

Обычно ультразвуковой метод применяют для того, чтобы обследовать паренхиматозные органы или те, что заполнены жидкостью. Если говорить об органах брюшной полости, то сюда относят селезенку, поджелудочную железу, желчный пузырь и его протоки, печень, сосуды. Также обычно осматриваются и почки, хотя они по факту и не являются органами брюшной полости.

Можно ли исследовать желудок с помощью УЗИ?

Обычно полости желудка и кишечника заполнены воздухом, который мешает разглядеть их особенности. Однако кое-что УЗИ желудка позволяет увидеть, в частности, обнаружить нарушение моторно-эвакуаторной функции (продвижение пищи по ЖКТ), оценить состояние кровеносных сосудов и прилежащих лимфоузлов.

На УЗИ желудка можно рассмотреть область большой и малой кривизны. Частично просматривается тело желудка. Хорошо визуализируется привратниковая пещера и канал привратника, пилорический сфинктер (место соединения с 12-перстной кишкой) и ампула 12-перстной кишки.

Чем хорош метод УЗИ

Эта процедура, в отличие от рентгенологического исследования, например, показывает орган с разных точек. А если сравнивать с гастроскопией, можно отметить, что УЗИ желудка позволяет рассмотреть происходящее в толще тканей. Это помогает поставить правильный диагноз при некоторых формах рака и полипах.

При хорошей подготовке и правильном проведении метод УЗИ довольно информативен, так как помогает оценить состояние всех органов брюшной полости в комплексе. Ведь нередко на фоне хронического гастрита диагностируется дискинезия желчевыводящих путей или вторичные изменения в поджелудочной железе.

Недостатки

Взять на анализ ткани и физиологические жидкости (слизь, желудочный сок) при этом методе невозможно. Степень изменения слизистой УЗИ тоже не показывает. В этом отношении самым эффективным методом в гастроэнтерологии по-прежнему считается ФГДС.

Как проходит обследование?

Как и любая диагностическая процедура, ультразвуковое обследование имеет свои показания, к нему над правильно подготовиться.

Показаниями являются жалобы на боли в верхней части живота, дискомфорт после еды, отрыжку, спазмы. Процедура УЗИ желудка позволяет поставить диагноз:

  • гастрита (без подробностей о состоянии слизистой);
  • язвы желудка;
  • аномального строения органа;
  • пилородуоденального стеноза (сужения пилорической части желудка и начального отдела 12-перстной кишки, чаще всего из-за зарубцевавшихся язв, опухоли);
  • раковой опухоли;
  • полипов.

Часто УЗИ брюшной полости с обследованием желудка и начальных отделов 12-перстной кишки делают детям при первичном обращении к гастроэнтерологу, чтобы составить общее представление о состоянии ЖКТ.

Вообще, любая боль неясного происхождения, которая концентрируется в эпигастральной области, является показанием к ультразвуковому обследованию брюшной полости.

Подготовка к проведению

Готовятся к процедуре так же, как к обычному УЗИ органов брюшной полости, тем более что они обычно совмещаются. Само обследование проводится натощак (минимум 10 часов без пищи). За 24-48 часов нужно отказаться от продуктов, которые вызывают газообразование. Чем больше газовый пузырь в желудке и кишечнике, тем меньше можно будет рассмотреть на экране.

Для повышения информативности УЗИ желудка откажитесь от следующей еды:

  • ржаной и цельнозерновой хлеб;
  • все бобовые;
  • любые свежие овощи и фрукты (особенно капуста, огурцы);
  • газированные напитки;
  • цельное молоко;
  • спиртное.

Если противопоказаний нет, в эти дни принимают энтеросорбенты, а также Эспумизан. Рекомендуется очистительная клизма, выполняющаяся незадолго до обследования (2 часа).

Чаще всего процедуру проводят утром, поэтому последний раз поесть можно предыдущим вечером, и ужин должен быть ранним и легким. В день исследования уже не надо ни пить, ни есть, крайне желательно воздержаться от курения.

Как делается УЗИ

Такая процедура называется абдоминальной, то есть проводится она без проникновения датчиков внутрь организма, через переднюю брюшную стенку. Нужно лишь раздеться выше пояса и лечь на кушетку. В некоторых случаях применяется контрастное вещество, которое дадут выпить перед процедурой. Датчик устанавливается в верхней части живота посередине, а на него наносят гель.

Чтобы оценить перистальтику, врач попросит пациента перевернуться на правый бок. А для оценки прохождения жидкости из пищевода в желудок во время УЗИ желудка дают пациенту выпить немного воды.

Если при давлении датчика ощущается боль или дискомфорт, надо сказать об этом специалисту.

Вся процедура длится около 10 минут.

Что позволяет увидеть УЗИ

Ультразвук показывает положение органа и его форму, толщину стенок и эхогенность структур (изменение этого параметра относительно нормы говорит о наличии кист, полипов или опухолей).

УЗИ желудка и пищевода позволяет обнаружить гастроэзофагеальный рефлюкс. Его показывает наличие жидкости в месте соединения этих органов. При перемене положения тела происходит обратный заброс, видимый на экране. Примерно так же оценивается наличие дуоденогастрального рефлюкса (заброса содержимого из 12-перстной кишки в желудок).

Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы можно обнаружить, если перед обследованием выпить контрастную жидкость.

Комплексный метод

Сейчас появились эндоскопические инструменты, оснащенные ультразвуковым датчиком. Это позволяет совместить информацию, полученную от двух методов: гастроскопии и УЗИ желудка. Для этого зонд вводят в пищевод и желудок через рот. Такая процедура занимает больше времени (не менее 15 минут), и не комфортна для пациента, но она показывает исчерпывающую информацию о состоянии желудка.

В некоторых случаях, чтобы снять неприятные ощущения, выполняется общий наркоз.

Итак, УЗИ желудка может быть частью процедуры обследования органов брюшной полости и позволяет получить первичную информацию, которую затем, при необходимости, можно уточнить с помощью других методов.

УЗИ желудка

Ультразвуковое диагностирование применимо для обследования человека при многих заболеваниях и подозрении в них. Раньше метод побаивались практиковать для изучения желудка ввиду полого строения. Назначали глотать эндоскоп. Но часто люди не соглашались на процедуру из-за болезненности. Современное оборудование разрешает диагностировать патологии в обход ФГС. Тщательная подготовка пациента помогает поставить точный диагноз и выявить причину неприятных ощущений.

Показания к УЗИ желудка

УЗИ желудка назначает врач в качестве предварительного обследования. Если больному нельзя делать фиброгастроскопию по индивидуальным причинам, то ультразвуковое исследование заменяет ФГС. Когда пациент жалуется на следующие проблемы, это становится показанием к обследованию с помощью УЗ:

  • Изжогу;
  • Частую отрыжку;
  • Боль в животе;
  • Вздутие;
  • Горький привкус и сухость в ротовой полости;
  • Тошноту, рвоту.

Ультразвуковую диагностику ребёнку проводят для представления состояния органов брюшной полости. Поводом для проведения процедуры у младенцев выступает регулярное срыгивание грудным молоком или смесью. Также доктор направит грудничка на исследование, если есть заболевания бронхолёгочной системы (бронхиальная астма, бронхиты).

При каких болезнях рекомендуют обследование УЗ

Диагностика с помощью УЗ аппарата рекомендована людям с такими патологиями:

  • Гастриты с повышенной или пониженной кислотностью;
  • Воспаление поджелудочной железы в острой или хронической форме;
  • Непроходимость пищеварительного тракта;
  • Язва и полипы желудка;
  • Гиперпластические утолщения слизистой пищевода;
  • Карцинома, лимфома;
  • Раковые процессы ЖКТ;
  • Потеря веса непонятной этиологии;
  • Воспалительные заболевания печени и желчного пузыря;
  • Сужение кардиального отдела;
  • Патологии развития желудка (в том числе наследственные).

Метод исследования не имеет противопоказаний. Человек не испытывает болезненного чувства, опасного излучения от оборудования. Повременить с проведением УЗИ требуется, если в эпигастральной области видна открытая рана или травма кожного покрова.

Что показывает аппарат

Врач-диагност в процессе УЗИ может увидеть на экране:

  • Особенности строения пищеварительной системы;
  • Как располагается желудок по отношению к прочим отделам ЖКТ;
  • Малую и большую кривизну желудка;
  • Какую толщину стенок, деформации и их количество имеет орган.

Исследование помогает убедиться в верности подобранного пациенту лечения. При использовании ультразвукового аппарата можно подтвердить отсутствие рецидивов болезни, избежать непосредственного контакта с поражёнными органами. С помощью УЗИ доктор определяет ход крови в сосудах, наблюдает за ростом доброкачественных образований.

У детей аппарат выявляет проглоченные предметы маленького размера, детали игрушек. Инородное тело причиняет дискомфорт маленькому человеку. Ребёнок не способен понять причину боли, сказать о локализации источника, чем вгоняет родителей в панику. Грудным детям процедура УЗИ желудка назначается в обязательном порядке. Это разрешает вовремя обнаружить отклонения в развитии желудочно-кишечного тракта.

Подготовка к УЗИ

Предварительное соблюдение лечебного питания нужно, чтобы правильно подготовиться к диагностике. Без предупреждающих мер результаты исследования будут неточными, картинка органов смазанной. Повышенное газообразование поможет убрать специальная диета. Пациент переходит на употребление таких продуктов за три дня до назначенной процедуры:

  • Каши на воде;
  • Яйца всмятку (одно в день);
  • Обезжиренный творог;
  • Нежирные сорта говядины, птицы, рыбы в отварном, запечённом или паровом виде.

Какая пища запрещена в рационе человека перед ультразвуковым обследованием:

  • Горох и бобовые;
  • Молочная продукция;
  • Свежие овощи и фрукты;
  • Чёрный хлеб, сдоба, выпечка;
  • Разносолы, квашеные овощи;
  • Газированные напитки;
  • Алкоголь, кофе, чай;
  • Соки.

Исследование проводится на голодный желудок. Следует исключить приём пищи за восемь часов до УЗИ. Разрешено пить чистую неподслащённую воду. К детям предъявляют требования помягче: не есть за 6 часов до процедуры, грудничкам выдерживают период голодания до трёх часов.

Приём препаратов до УЗИ

Врач прописывает обследуемому приём лекарственных средств помимо специальной диеты. Подготовка организма заключается в употреблении таких препаратов:

  1. Для устранения газов.
  2. Слабительное для очищения кишечника. Продолжительный запор убирается клизмой.
  3. Сорбенты (активированный уголь, лактофильтрум).
  4. Ферментные медикаменты при нарушении работы желудочно-кишечного тракта.

Для тщательной подготовки к процедуре человек соблюдает ряд условий в день проведения УЗИ:

  • Нельзя курить, употреблять конфеты и жвачку (идёт стимуляция пищеварительного сока и активизация переваривания).
  • Воздержаться от чистки зубов, чтобы не допустить попадание пасты в организм.
  • Предупредить врача, который отправил пациента на УЗИ, о хронических заболеваниях и приёме лекарственных средств.
  • За 15 минут до обследования выпить не менее литра чистой воды для расправления желудка. Вода позволяет информативно интерпретировать увиденное на мониторе, так как является лучшим проводником ультразвука.
  • В отдельных случаях доктор отправляет пациента в туалетную комнату. Через время может проводиться второе УЗИ для определения скорости освобождения желудка, моторики ЖКТ.
  • Некоторым больным делают процедуру без предварительного употребления воды.

Как обследуют желудок с помощью ультразвука

Между обследованием ЖКТ у взрослых и детей нет разницы. УЗИ делают специально обученные медицинские работники в отдельном кабинете поликлиники. Человек, который лежит на кушетке, при обследовании не ощущает боли. На живот наносится проводящий импульсы гель для улучшения сигнала. Узист двигает датчиком, передвигая по брюшной стенке и наклоняя вправо-влево под всевозможными углами.

Трансабдоминальное исследование

Трансабдоминальным обследованием называется метод лучевой диагностики органов пищеварительной системы. Ультразвук проходит через брюшную поверхность и отражается от внутренних органов. Изображение обследуемого отдела ЖКТ на экране монитора трансформируется из электрических импульсов. Картинка лишена цвета, видно чёрно-белые тона.

Диагност предложит сделать процедуру в положении лёжа или стоя. Такой вариант (когда пациент стоит) показывает органы в другом виде. Но с тем же успехом проводится функциональное обследование передней и задней стенки желудка. При нахождении больного на правом боку врач определяет скорость перистальтики кишечника. Положение помогает сделать вывод о том, есть ли в желудочно-кишечном тракте новообразования.

Выявить язву желудка доктор может при рассмотрении складок эпителиальной выстилки мышечного мешка. Для видения дефекта проводят обследование с контрастированием: пациент пьёт предназначенную для этой цели жидкость. На ультразвуковом изображении с контрастной водой просматривается интенсивность наполнения и опустошения желудка. Двенадцатиперстная кишка также попадает под влияние окрашивающей жидкости, что позволяет выявить язвенные поражения слизистой этого отдела ЖКТ.

Частое срыгивание у ребёнка грудного возраста наводит на подозрение гастроэзофагеального рефлюкса. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, малышу делают УЗИ с нагрузкой.

Эндоскопия

Обследование с помощью гибкой трубочки с камерой и подсветкой на конце разрешает рассмотреть стенки желудка с близкого расстояния. Картинка представлена в цветовой гамме натурального цвета. Врач видит изображение желудочно-кишечного тракта вплоть до миллиметра. Диагностический способ исследования распознаёт доброкачественные и злокачественные образования на ранней стадии. Воспалительные процессы, язвенные поражения слизистой и кровотечения не ускользнут от внимания зонда.

Расшифровка результатов УЗИ

После диагностики органов брюшного пространства диагност делает заключение о наличии нормы или патологии у пациента. Обязательным элементом исследования становится вывод о состоянии лимфатических забрюшинных узлов. Увеличение лимфоузлов – основание направить пациента на дообследование (КТ или МРТ), риск развития онкологии велик. Врач указывает в карте больного структурные и размерные параметры желудочно-кишечного тракта, есть ли жидкость в полых отделах.

Увеличение габаритов говорит о развивающейся инфекции, начинающемся воспалении. Отхождение от нормы по УЗИ при описании толщины стенок органов наталкивает доктора на мысль о разрастании эпителиального слоя либо о наличии опухолевого образования. Расширенная брюшная аорта – опасный показатель. Истончение стенки сосуда может привести к аневризме, «заболевание курильщиков» устраняется хирургическим путём.

Какой метод эффективнее

Каким способом обследовать человека, решает врач. К УЗИ допускаются женщины на любом сроке беременности, ультразвук не влияет на вынашиваемый плод. Противопоказанием не является младенческий возраст, период лактации у кормящих мам. Ультразвуковая диагностика позволяет с точностью рассмотреть отделы желудка и кишечника. Диагносту видна каждая кишка, структура и размер органа. Изучение кровотока без внутреннего вторжения в тело доступно при направлении ультразвукового сигнала на нужные сосуды. Определить габариты опухоли проще, пользуясь датчиком УЗ оборудования.

Гастроскопия способна позволять врачу видеть происходящие процессы в пищеводе и желудке. При подозрении на отклонение от нормы гастроэнтеролог может взять биопсию, исследовать участок слизистой, удалить полип или устранить кровотечение. Манипуляции делают под местным обезболиванием, часто пациент избегает болезненных ощущений и дискомфорта.

Ультразвуковое исследование – это профилактическая мера для относительно здорового человека. Разрешает обследовать пищеварительную систему, выявить патологию в начале развития, вовремя среагировать, полагаясь на результаты диагностики.

УЗИ желудка и кишечника — эффективно ли?

Ультразвуковая диагностика это очень распространенный в наши дни метод исследования. Он есть в таких отраслях как урология, кардиология, травматология, гастроэнтерология и т.д. В последнем, чаще всего, изучаются паренхиматозные органы, такие как печень, почки, поджелудочная железа, селезенка и другие. Однако, иногда появляется вопрос “делают ли УЗИ желудка и кишечника?”. Да, такое исследование выполняется, но гораздо реже, нежели в других областях медицины.

Какими полезными особенностями обладает УЗИ?

Начать следует с одного из главнейших преимуществ ультразвукового исследования — безопасности. Она, например, обусловлена свойствами ультразвуковых волн, которые по своей природе являются громкими звуковыми волнами, не слышимыми для человеческого уха. Такими волнами в природе пользуются некоторые животные для охоты (летучие мыши), общения (дельфины) и ориентации в пространстве. Также, безопасность позволяет выполнять УЗИ столько раз, сколько это необходимо и, таким образом, следить за динамикой лечения или развития заболевания.

Еще один положительный момент — безболезненность. УЗИ желудка не требует проколов кожи и не вызывает болевых ощущений. Поэтому данное исследование можно проводить даже у детей.

Что позволяет изучить УЗИ желудка и кишечника?

Хуже всего ультразвуковое исследование позволяет изучить тонкий кишечник, так как его петли очень сильно накладываются друг на друга и, тем самым, искажают результаты. Однако функционирование тонкого отдела кишечника можно изучить, хоть и не полностью.

Из всего ЖКТ можно исследовать:

  • пищевод, его кардиальный и шейный отдел;
  • весь желудок;
  • участок толстого кишечника от слепой до прямой кишки;
  • терминальную зону тонкого кишечника.

Однако сразу стоит отметить, что УЗИ достаточно редко применяется для диагностики заболевания желудочно-кишечного тракта. Связано это с тем, что данные органы полые и имеют особенности анатомии, которые делают их достаточно слабовосприимчивыми к ультразвуковым волнам.

Относительно хорошо можно исследовать на УЗИ желудка и кишечника:

  • малую и большую кривизну желудка;
  • канал и пещеру привратника (сфинктер, который отделяет пилорический отдел желудка от двенадцатиперстной кишки);
  • саму зону соединения с двенадцатиперстной кишкой.

Однако УЗИ желудка, чаще всего, является либо дополнительным методом исследования, позволяющим детальнее изучить патологию, или как первый этап диагностики, когда большинство других методов невозможно или в них нет необходимости.

Что лучше УЗИ желудка или ФГДС

  • УЗИ желудка и кишечника обладает некоторыми преимуществами. Во время УЗИ невозможно инфицировать обследуемые органы, так как датчик соприкасается только с кожей и дает возможность определить имеются ли инфильтрированные онкологические процессы.
  • Но например, на стороне ФГДС желудка — возможность выполнить биопсию, более детально изучить орган изнутри, оценить складки, определить степень и характер изменений и т.д.

Однако, нельзя сказать, что какой-то метод лучше другого. Вернее будет отметить, что у них различное направление и спектр диагностируемых патологий. Так, УЗИ желудка хорошо справляется с диагностикой гастроэзофагеального рефлюкса, онкологических заболеваний, нарушений эвакуаторной функции, некоторых воспалительных поражений.

Однако решать, что будет лучше в конкретной ситуации должен врач гастроэнтеролог.

Показания к УЗИ желудка и кишечника

При симптомах характерных для органов желудочно-кишечного тракта следует сначала обратиться к врачу, и только потом отправляться на диагностику. Выполняться УЗИ желудка и кишечника может при подозрении на следующие заболевания:

  • патологии желудка и кишечника воспалительного характера;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • калькулезный холецистит
  • если есть патологии печени;
  • ахалазия пищевода;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • В12-дефицитная и фолиеводефицитная анемия;
  • варикозное расширение вен пищевода и желудка.

Подготовка к ультразвуковой диагностике желудка

  • Подготовиться к УЗИ желудка несложно. Нужно за 3 дня до исследования соблюдать диету, которая исключает из рациона все газообразующие продукты. Среди них есть: бананы, капуста (а также множество других сырых овощей и фруктов), кисломолочные продукты, свежая выпечка, черный хлеб и т.д. Диета несложная и не потребует много сил.
  • За 8 часов до назначенного времени исследования пациент не должен принимать пищу, ведь это также может спровоцировать образование лишнего воздуха в просвете кишечника, что сильно исказит результаты. По этой причине, чаще всего, обследование назначается в утренние часы.
  • Длительность голодания, если обследование не с утра натощак должна быть около 8 часов. Если пациент страдает от сильных голодных болей, то длительность отсутствия приема пищи уменьшается до 4 часов. Накануне исследования последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов вечера.

В подготовке к УЗИ желудка и кишечника есть место и медикаментам. При нарушении подготовки, следует сообщить врачу. Если диагностику не перенесут, то вероятнее всего, пациенту назначат прием ветрогонных средств. Это же, например, применимо и к пациентам, страдающим метеоризмом. Несложная подготовка это еще один из плюсов данной диагностики.

Как делают УЗИ желудка?

  1. Обследуемый приходит в назначенное время в кабинет диагностики и ложится на кушетку, оголяя перед этим переднюю брюшную стенку.
  2. Затем, на область обследования наносится специальный гель. Он гипоаллергенный и необходим для удаления лишнего воздуха между кожей и датчиком.
  3. После этого врач приступает непосредственно к самому ультразвуковому исследованию желудка, в ходе которого он изучает орган в различных проекциях.

Применение контраста

При исследовании желудка методом УЗИ используется и контраст. Контрастом при ультразвуковом обследовании является вода. Небольшое количество жидкости (300-350 мл), выпитое мелкими глотками, для того чтобы избежать заглатывания воздуха, даст возможность более детально изучить стенки желудка.

Результаты и нормы УЗИ желудка и кишечника

Первичную оценку проводит врач-сонолог, прямо во время диагностики и потом при сравнении полученных данных с нормами более полно. Затем все результаты должны быть изучены гастроэнтерологом. Если не внедряться в особенности ультразвукового исследования, то на УЗИ желудка оценивается следующее:

  • толщина стенок (в зависимости от отдела) варьируется от 4-6 мм до 6-8 мм;
  • стенка состоит из четко дифференцирующихся 5 слоев;
  • толщина подслизистой оболочки составляет около 3 мм;
  • слизистая имеет толщину около 1,5 мм;
  • собственная мышечная пластинка слизистой оболочки желудка имеет толщину 1 мм;
  • стакан жидкости, выпитый перед исследованием, эвакуируется за 20-25 из желудка;
  • равномерность слоев желудочной стенки.

Однако, перечисленные выше показатели это далеко не все данные, которые оцениваются при диагностике. Очень большую роль играет эхогенность тех или иных структур желудка на УЗИ.

Эхогенность — это способность отражать ультразвуковые волны. Так, например, подслизистая оболочка имеет среднюю эхогенность, а собственная мышечная пластинка низкую.

Что показывает УЗИ желудка

На УЗИ желудка можно диагностировать различные патологии. Они имеют различный уровень опасности для жизни, но уж точно все эти патологии доставляют неприятности, ведь заболевания желудка редко протекают без мучительных симптомов.

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Эта патология уже упоминалась выше, однако, что скрывается за таким сложным названием. Эта патология характеризуется забросом содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки в пищевод. Симптомы, которые возникают при этом:
    • изжога;
    • кислая отрыжка;
    • боль за грудиной, которая распространяется в межлопаточное пространство, шею и даже нижнюю челюсть (поэтому нужна тщательная дифференциальная диагностика между ГЭРБ, сердечной и легочной патологией).

Появляются эти симптомы, как правило, после еды, ночью или при наклонах вперед. Эти, весьма неприятные, ощущения испытывают многие люди. Однако опасность данного заболевания заключается в постоянном повреждении нижнего отдела пищевода. На УЗИ желудка это заболевание можно заметить при функциональных пробах, когда пациента попросят изменить положение тела. Если произойдет заброс ранее выпитой жидкости в желудок, то врач обязательно это зарегистрирует при помощи аппарата УЗИ. Лечение этого заболевания несложное и заключается в поиске причины ГЭРБ, а также в медикаментозной терапии.

  • Пилоростеноз. А вот эта патология куда опаснее ГЭРБ и встречается преимущественно у детей 2-3 недели жизни или, реже, у пациентов, которые по каким-то причинам имеют рубцы в области пилорического сфинктера (привратника). Сама патология характеризуется сужением привратника до критического уровня, когда пища и даже жидкость не могут проходить дальше. Симптомы при этой патологии у детей следующие:
    • рвота фонтаном только что съеденной пищей;
    • у детей количество молока в рвотных массах будет больше, чем он съел, также это молоко будет створоженное;
    • дети отстают в развитии;
    • появляются признаки обезвоживания, которые быстро прогрессируют;
    • запоры и скудный стул;
    • уменьшение количества мочи.

    У взрослых симптомы немного отличаются:

    • постоянная тяжесть и тошнота после еды;
    • боль имеет распирающий характер;
    • после приступов рвоты больной чувствует облегчение;
    • постоянная отрыжка;
    • похудание, снижение количества в организме витаминов и минералов.

Однако, взглянув на симптомы, даже человек без медицинского образования поймет, что механизм развития этих заболеваний практически идентичен.

Например у детей и у взрослых во время УЗИ желудка врач обнаружит пилоростеноз. Легче всего выявляется гипертрофический пилоростеноз, когда причиной является разросшаяся мышечная ткань. Однако и другие виды данного заболевания ультразвук сможет обнаружить.

Очень важна дифференцировка между пилоростенозом и пилороспазмом. Так как последний не так опасен и лечение его гораздо проще. Если своевременно выполнить УЗИ желудка ребенку при пилоростенозе, то это поможет избежать более тяжелых последствий при данной патологии, а в запущенных случаях может спасти жизнь. Лечение пилоростеноза только хирургическое, во время которого рассекаются ткани и увеличивается просвет привратника.

УЗИ при язве желудка применяется редко, так как предпочтение отдается фиброгастродуоденоскопии. Однако ультразвук все чаще используется для определения язвенной болезни. Его точность в данном случае составляет 85-90%.

Отзывы от врачей и пациентов

УЗИ желудка и кишечника, хоть и не используется достаточно часто, но занимает свое почетное место среди методов диагностики заболеваний этих органов. Пациенты выделяют простоту диагностики, ее скорость, несложную подготовку, безболезненность и безопасность. Врачи, также отмечают, что УЗИ помогает установить ряд диагнозов без риска облучения организма вредными лучами. Особенно это касается диагностики у детей, а также ситуаций, когда клинические проявления заболевания сильно размыты.

Ультразвуковое исследование — это безопасный и доступный метод диагностики, который хорошо себя показывает, однако не стоит забывать и про множество других видов обследования.

Делают ли УЗИ желудка детям и какие способы подходят: подготовка и результаты

На УЗИ желудка у детей оценивают состояние и функции органа, выявляют болезни или пороки развития. Сонографию относят к безопасным видам диагностики даже для новорожденных. Направление дает педиатр или лечащий гастроэнтеролог. К плановому обследованию готовятся за 2–3 суток.

Показания и противопоказания для УЗИ желудка ребенку

УЗИ желудка назначают ребенку любого возраста при симптомах болезней ЖКТ и/или для оценки эффективности лечения. Новорожденным сонографию проводят для исключения пороков развития органов. Детям до 3 лет делают для контроля развития ЖКТ.

Другие показания к УЗИ желудка детям от рождения до совершеннолетия:

  • подозрение на инородное тело внутри органа;
  • частое, обильное срыгивание;
  • регулярное нарушение пищеварения (понос, запор);
  • отказ от еды;
  • плохой аппетит;
  • плохой набор веса;
  • нелокализованные боли в животе (груднички плачут, подтягивают ножки к груди);
  • вздутие живота, метеоризм;
  • боли в эпигастрии;
  • рвота, тошнота;
  • травма живота.

На УЗИ с водно-сифонной пробой оценивают состояние тканей и перистальтики верхней части ЖКТ. То есть, дополнительно проверяют способность к продвижению еды по пищеводу, желудку и 12-перстной кишке, работу сфинктеров.

Детям назначают УЗИ при плановом обследовании, а также подозрении пороков, болезней, новообразований.

Дополнительно к исследованию желудка могут назначить УЗИ кишечника и/или пищевода. Исследование показано при подозрении стеноза, полипа, патологий ЖКТ, травмы живота, заворота кишки. Проводят также при проведении биопсии для контроля точности попадания инструментов в нужные участки.

Есть временные ограничения для планового УЗИ:

  • повреждение кожи в зоне контакта датчика;
  • нарушение требований подготовки к обследованию желудка;
  • не прошло 5 дней после рентгена с барием, лапароскопии, ФГДС.

УЗИ желудка или других внутренних органов не имеет возрастных противопоказаний. При ожирении ребенку назначают томографию.

К просмотру интервью с доктором об УЗИ и необходимости проведения детям:

Подготовка к процедуре

К экстренной сонографии не подготавливаются. Перед плановым УЗИ диету соблюдает ребенок старше полугода и кормящая мать. В течение 2–3 дней едят нежирное отварное мясо и рыбу, крупяные каши на воде, супы, яйца.

Перед УЗИ желудка исключают из рациона
За 2 суток За 24 часа (дополнительно убирают) В день обследования
Фрукты, ягоды, плоды без термической обработки Дрожжевой хлеб Обследуют на пустой желудок (не едят минимум 8 часов после ужина)
Сырые овощи
Чеснок Тушеную капусту
Горох Нельзя жевать жвачку
Жаренное Сырое (цельное) молоко
Сок Нельзя принимать лекарства (только по согласованию с врачом)
Газированные воды, напитки Кефир
Кондитерские изделия
Другую пищу, провоцирующую газообразование За 1–2 часа перестают давать воду грудничкам. Дети старше 6 лет не пьют более 6 ч.

Во время подготовки врач прописывает подходящие по возрасту энтеросорбенты, ветрогонные препараты или ферменты. Они уменьшают газообразование. Накануне процедуры детям от года нужно дать легкий ужин.

  • диабетикам легкий завтрак с утра в соответствии с обычной диетой;
  • грудничков кормить за 3,5 часа до процедуры;
  • ребенка младше 3 лет кормить за 4 часа до УЗИ.

На процедуру идут после дефекации. Для принудительного опорожнения кишечника рекомендуется дать вечером слабительное или утром использовать глицериновые свечи, поставить клизму.

С собой нужно взять полотенце, бумажные салфетки. На сонографию с водно-сифонной пробой берут питье. Разновидность напитка уточняют у врача.

Как делают УЗИ желудка детям

Родители дома успокаивают и психически подготавливают ребенка. Диагност также объясняет суть процедуры, подтверждает безболезненность.

Родители присутствуют в кабинете диагностики на всех этапах обследования, заполняют письменное согласие на УЗИ.

Алгоритм сонографии желудка:

  1. Застилается кушетка.
  2. Ребенку оголяют туловище.
  3. Обследуемый ложится животом вверх.
  4. Диагност обильно мажет область эпигастрия (ниже ребер) гипоаллергенным водорастворимым гелем.
  5. Врач несильно прижимает датчик к телу, сканирует желудок во всех проекциях. Сонография длится 15–30 минут.
  6. Для лучшего осмотра ребенка просят полусесть, лечь на бок, встать.
  7. После сканирования стирают гель, одевают ребенка.
  8. Диагност распечатывает заключение. Документ вручает родителю или передает лечащему врачу.

На УЗИ с нагрузкой (водно-сифонной пробой) вначале обследуют в положении лежа на спине. После ребенок пьет 100 мл ― 1 л воды или несладкого чая. Количество жидкости зависит от возрастной нормы. Пьют через соломинку, быстро, маленькими глотками. Затем желудок поочередно сканируют в положении лежа, на правом и левом боку, в позе сидя, стоя.

Детям старше 10 лет по показаниям также проводят эндоскопическую сонографию. Обследуемый сначала глотает трубку с видеокамерой. Затем ложится на бок. Для подавления рвотного рефлекса применяют местную анестезию.

Смотрите как с обследуют брюшную полость ребенка:

Расшифровка результатов исследования

Фактические параметры желудка сверяют с нормами его строения и размеров. Длина, ширина органа и толщина стенок в каждом возрасте отличаются. Внутри и снаружи полости не должно быть жидкости, сужений, перепонок, деформации, других аномалий или патологических изменений.

Что показывает УЗИ:

  • инородное тело ― в просвете структур ЖКТ видно белое очертание постороннего предмета;
  • развитие гастрита ― жидкость в полости, утолщение стенки, гипоэхогенность слизистой (темнее здоровой ткани);
  • доброкачественное образование ― видна опухоль с ровными очертаниями такого же цвета, что и здоровая ткань или чуть светлее;
  • злокачественная опухоль ― гиперэхогенное образование (окрашено в светло-серый или белый цвет) с неровными очертаниями;
  • стеноз пищевода и желудка ― сужение полости, просвет меньше нормы;
  • грыжа ― в каком-либо участке есть внутреннее или наружное выпячивание стенки;
  • нарушение перистальтики, дисфункция сфинктеров ― орган несвоевременно заполняется или освобождается от жидкости;
  • дивертикулит ― в стенке желудка есть полости с 1 входящим отверстием.

Ультразвуковые признаки бывают одинаковыми при разных болезнях. Поэтому протокол должен расшифровывать врач, и нельзя отказываться от дообследования другими методами.

Как выглядит на УЗИ патология:

Сколько стоит и где можно сделать процедуру

УЗИ ребенку можно делать в государственных и негосударственных медучреждениях. Диагностический центр или частный кабинет подбирают с учетом отзывов о квалификации врача, качестве оборудования.

  • желудка ― от 500 руб.;
  • кишечника ― от 400 руб.;
  • ЖКТ (желудок + пищевод + кишечник) ― 1000–4000 руб.

Бесплатно сонографию делают по направлению врача в поликлинике по месту прописки. Желудок также обследуют в стационаре гастроэнтерологии, если ребенок госпитализирован. Новорожденным проводят в роддоме или поликлинике.

УЗИ желудка ― абсолютно безопасное обследование. Проводится в большинстве медучреждений. Качество процедуры зависит от сонографа и опыта диагноста, а правильность расшифровки ― от квалификации врача.

А с какими нюансами вы сталкивались при УЗИ желудка у ребенка? Делитесь опытом, комментируйте статью, распространяйте информацию в социальных сетях. Всего хорошего.

Кому назначается процедура УЗИ желудка?

УЗИ желудка — современный вид аппаратной диагностики состояния желудка. Этот вид исследования вошел в практику ультразвуковой диагностики совсем недавно, приобрел популярность из-за безопасности, простоты исполнения и отсутствия противопоказаний.

Возможности диагностического метода

Так как желудок — полый орган, то при помощи старых аппаратов УЗИ его исследование было провести невозможно. Только с появлением новых ультразвуковых устройств, разработки инновационных методов исследования и создания эхо-контрастных препаратов эта процедура стала доступной. Однако и теперь не все отделы желудка можно проверить при помощи УЗИ. Врачи назначают обследование тех частей, которые обладают наиболее толстым мышечным слоем и имеют для отражения ультразвука эхогенность:

  • свод желудка;
  • тело желудка;
  • антральный отдел (привратник желудка)
  • луковица двенадцатиперстной кишки.

При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить:

  • посторонние предметы;
  • новообразования любой этиологии;
  • воспалительный процесс слизистой (эзофагит);
  • нарушение поступательного движения хумуса;
  • утолщение и отек стенок органа;
  • грыжевое выпячивание;
  • эрозии в желудке;
  • расширение вен органа;
  • изменения в регионарных лимфатических узлах.

На УЗИ можно увидеть результат терапии, с его помощью врач отслеживает изменения и корректирует назначения. Ультразвуковой метод исследования позволяет предупредить рецидивы патологий ЖКТ.

Показания для назначения обследования

Основанием для назначения УЗИ являются жалобы пациента на проявления, которые свидетельствуют о нарушении функции ЖКТ, но из-за неспецифичности симптомы не позволяют установить точный диагноз заболевания. У взрослых пациентов ультразвуковое исследование назначают для уточнения диагноза при подозрении на:

  • гастрит;
  • язву желудка или ДПК;
  • рак;
  • стеноз привратника желудка;
  • врожденные аномалии развития органа;
  • кишечную непроходимость.

Для детей неинвазивный трансабдоминальный метод является предпочтительнее, чем эндоскопический, так как не имеет возрастных ограничений, может применяться с первых дней жизни, не причиняет физического и психологического дискомфорта. У детей УЗИ назначают при астме и астматическом бронхите, повышенном газообразовании, срыгивании, жидком стуле, жалобах на болевые ощущения в эпигастрии, потере веса без видимых причин.

Описание методов обследования

Ультразвуковое обследование желудка можно провести двумя методами:

  • трансабдоминальным — через переднюю стенку брюшины;
  • эндоскопическим — при введении датчика через естественные отверстия в полость органа.

Каждый из методов имеет свои недостатки и преимущества. Трансабдоминальный метод обладает меньшими возможностями, чем эндоУЗИ, но простота его проведения, отсутствие риска травмирования и дискомфорта делают его более востребованным. Современные аппараты позволяют увидеть патологический очаг диаметром не более 4 мм, но на результат могут оказать влияние индивидуальные особенности больного, такие как ожирение и повышенное газообразование. Некоторые виды новообразований невозможно обнаружить при чрезмерном УЗИ. Но применение эхоконтрастных средств позволило расширить возможности неинвазивного УЗИ.

Дополнительные возможности при исследовании состояния желудка дало развитие доплерографии, что позволило показать работу сосудов в режиме реального времени. До этого изобретения варикозное расширение вен желудка можно было установить только косвенно. Большое значение для развития УЗИ сыграло то, что появилась возможность не только отслеживать изменения и функционирование органа в онлайн-режиме, но и тот факт, что всю процедуру и результаты можно зафиксировать на цифровом носителе. От опыта и профессионализма врача зависит качество интерпретации полученной «картинки».

ЭндоУЗИ, или эндоскопическая ультрасонография, имеет более высокую точность исследования, так как позволяет «увидеть» патологический очаг в непосредственной близости. Кроме того, эндоУЗИ является единственным методом, позволяющим визуализировать слои стенок желудка и установить наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы. Эндоскопическое УЗИ при раке желудка позволяет определить еще на дооперационной стадии возможность проведения резекции, так как благодаря этому методу диагностики можно установить точную глубину залегания новообразования.

Эндоскопическая сонография позволяет:

  • установить точное место расположения новообразования и тканевый состав опухоли;
  • дифференцировать доброкачественное или злокачественное обнаруженное новообразование;
  • уточнить размеры опухоли и наличие расположенных вблизи сосудистых структур;
  • обнаружить увеличение регионарных лимфоузлов;
  • отобрать с помощью пункции материал для морфологического исследования;
  • дренировать абсцессы в желудке;
  • определить вид кистозных образований;
  • обнаружить язву;
  • определить месторасположение нейроэндокринных опухолей.

Чтобы повысить информативность и достоверность результатов исследований, необходимо знать, как подготовиться к УЗИ желудка.

Правила подготовки к исследованию

Подготовка к обследованию должна начаться за несколько дней до назначенной даты:

  • за 2 дня до УЗИ избегать употребления в пищу продуктов и напитков, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, свежий хлеб из белой муки, кондитерские изделия, ржаной хлеб, капуста, газированные напитки, фрукты);
  • последний прием пищи должен быть не позже 8-9 часов до проведения процедуры;
  • следует идти на голодный желудок, не рекомендуется даже пить, исключение составляет тот случай, если у больного обнаружена язвенная болезнь и сахарный диабет, тогда разрешено съесть немного сухариков и попить слабый чай без сахара;
  • за 3–5 часов до процедуры не курить;
  • можно взять с собой осветленный сок из яблок;
  • грудных детей не кормят за 2–3 часа до процедуры, но с собой нужно взять осветленный яблочный сок, воду или молочную смесь.

В некоторых случаях подготовка перед УЗИ включает прием абсорбентов (активированный уголь, Лактофильтрум) и препаратов, улучшающих пищеварение (Мезим, Фестал). Кроме того, если есть нарушение процесса дефекации, то больному могут быть назначены слабительные препараты.

Трансабдоминальные методы исследования

Для изучения функции опорожнения желудка проводят пробу под нагрузкой, или УЗИ желудка с водно-сифонной пробой. Пациент проходит обследование утром, натощак. Он располагается в положении сидя или стоя, врач наносит специальный гель, увеличивающий контакт датчика, на область исследования. Поворачивая датчик под разным углом к поверхности тела, врач производит первичный съем показаний в области привратника желудка. Затем пациенту предлагают выпить через соломинку 300 мл несладкого чая и с интервалом в 5 мин. производят планометрию привратника.

Затем сопоставляют полученные на разных этапах исследования данные и рассчитывают время, которое потребовалось для того, чтобы желудочный сфинктер вернулся в исходное состояние, замеренное до употребления жидкости.

В норме время опорожнения желудка составляет 25 мин. Если жидкость в желудке остается по истечении 40 мин., то это свидетельствует о нарушении функции сфинктера или снижении моторики желудка из-за невропатии различной этиологии и других системных заболеваний. Эта проба помогает обнаружить стеноз привратника желудка или рефлюкс из-за недостаточности сфинктера.

Обследование состояния тела желудка проводят натощак в положении лежа. Больной располагается на кушетке на спине или боку. Врач фиксирует планиметрические данные при проведении стандартного трансабдоминального УЗИ желудка, что показывает врачу отклонения от нормы. При планиметрии сравниваются и изучаются:

  • размер и форма органа;
  • толщина стенок желудка в разных его частях;
  • эхогенность 5 слоев, составляющих стенку органа;
  • вертикальный «срез» органа;
  • однородность стенок.

Так, например, маленький желудок может свидетельствовать о врожденной аномалии развития органа. При обнаружении отличия эхогенности оболочек стенки желудка от нормы, можно сделать предположение о наличии новообразования в этой части ткани.

Эндоскопическое обследование

Эндоскопическое УЗИ проводят с помощью гибкого датчика с камерой, который вводят через рот в полость желудка. Больной ложится на бок, зажимает зубами специальный загубник, который препятствует повреждению гибкой части датчика. Врач просит больного глотательными движениями помочь продвижению датчика в полость желудка. При УЗИ этим методом больной может испытывать неприятные ощущения, поэтому по желанию пациента процедура проводится под местной анестезией.

УЗИ проводят на голодный желудок, чтобы исключить помехи и обеспечить лучшее поле обзора. Эндоскопическое УЗИ позволяет опытному специалисту разглядеть нарушения целостности эндотелия органа, очаги воспаления, гиперемию. Кроме исследования внутренней поверхности органа, врач может подтвердить болезнь, сопровождающуюся изменением сосудистого рисунка и состояния вен желудка. В данном случае эндоУЗИ является единственным мало инвазивным методом флебоскопии.

На мониторе врач отмечает величину и состояние складок слизистой, наличие эрозий и полипы. Видный рисунок сосудов, различия в эхогенности стенок, наличие увеличенных регионарных лимфатических узлов и другие специфические признаки могут подтвердить возможный рак желудка.

Высокая информативность этого метода позволяет диагностировать патологии на ранних стадиях развития.

Противопоказания к проведению

В случае обследования состояния и функции желудка с помощью трансабдоминального ультразвукового исследования противопоказаний к данной процедуре нет. Ее безопасность позволяет проводить обследование необходимое число раз и через нужный промежуток времени, что является плюсом при проведении исследований эффективности применяемой терапии патологии.

Эндоскопический метод УЗИ имеет ряд противопоказаний, обусловленных введением части аппарата внутрь организма. Так, эндоУЗИ не проводят при:

  • остром или хроническом воспалительном процессе в глотке и ротовой полости;
  • наличии травм и ожогов пищевода;
  • сужении пищевода (стенозе), обусловленном рубцовыми и опухолевыми изменениями;
  • патологии системы свертывания крови;
  • психических отклонениях и заболеваниях;
  • тяжелой форме бронхиальной астмы;
  • аневризме аорты.

ЭндоУЗИ назначается тогда, когда другие методы неинвазивной диагностики недоступны или малоинформативны. Каждый из описанных методов имеет свои достоинства и недостатки, поэтому редко какой-либо из них используется как единственный диагностический инструмент. При дифференциальной диагностике патологий желудка должны делаться как аппаратные исследования, так и лабораторные. Только при анализе результатов комплексного исследования можно получить достоверную картину заболевания.

Как проводится УЗИ желудка?

Об УЗИ желудка важно знать, что оно является одним из наиболее точных методов обследования данного органа.

Когда назначают УЗИ желудка?

Сейчас самый известный способ исследования плотных внутренних органов — ультразвуковой, который дает оценку состояния определенного органа. Таким методом исследуют практически все органы человека.

УЗИ позволяет обследовать:

  • свод желудка;
  • тело желудка;
  • луковицу двенадцатиперстной кишки;
  • антральный отдел;
  • кишечник.

УЗИ желудка является одним из самых важных методов. Это наиболее комфортный для пациента способ исследования данного органа.

Взрослым УЗИ желудка назначают:

  • при изжоге;
  • при повышенном газообразовании;
  • при болях в области живота;
  • при беременности;
  • при запахе изо рта.

Детям УЗИ назначают:

  • при болях в животе;
  • при запорах;
  • при тошноте;
  • при отклонении в весе;
  • при частом срыгивании у малышей;
  • при профилактике различных патологий.

Что показывает УЗИ желудка?

Многих людей интересует, покажет ли ультразвуковое обследование ту или иную болезнь, можно ли увидеть язву при такой диагностике, как будет проводиться процедура. Рассмотрим, что показывает УЗИ желудка. Ультразвуковое исследование в первую очередь покажет общее состояние органа, значит, даст возможность выявить заболевание на раннем сроке развития и начать лечение.

Исследование диагностирует ряд различных патологий:

  • изменение лимфатических узлов;
  • новообразования, подозрение на рак, полипы;
  • эрозию;
  • расширение и изменение вен, варикоз;
  • посторонние предметы;
  • грыжи;
  • уплотнение и утолщение стенок органов;
  • гастрит, поражение слизистой, воспаление, язвы;
  • стеноз, сужение привратника;
  • карциному;
  • непроходимость двенадцатиперстной кишки.

Ультразвуковая диагностика непременно покажет признаки язвенной болезни или рака, патологии желудочных отделов, воспаления в почках, в норме ли пилорус. Для этого проводят обследование лимфоузлов. При онкологии будет видно деформирование органа. Процедура покажет изменение тканей, развитие и разрастание полипов.

Ультразвуковое обследование покажет толщину стенки органа, его положение и различные детали, по которым и ставится диагноз.

Если будут какие-либо патологии, то исследование покажет жидкость в кардиальной зоне. Наличие кисты определит уплотнение кольца привратника, хотя кисты увидеть гораздо сложнее. Выявляются признаки отечности стенок органа и варикоз вен.

Малышам такую процедуру делают планово 1 раз в полгода для осмотра и выявления патологий. Проверяют правильное развитие органа, его функциональность и нормальную работоспособность. УЗИ позволяет изучить, в норме ли находится привратник. Если выявляется какое-то воспаление или присутствует жидкость, то это означает признаки пилоростеноза, особенно у новорожденных.
У ребенка ультразвуковая диагностика выявит гипертрофический стеноз, что позволит на ранних сроках начать лечение для дальнейшего здорового функционирования органа.

Если орган в норме, то ультразвуковая диагностика покажет толщину стенок, норма — 5-6 см в пилорическом отделе. Срезы органа будут выглядеть как овальные кольцевидные образования. Все слои желудочной стенки будут в норме и не раздражены.

Когда назначается биопсия желудка?

Более точным методом исследования органа является биопсия. Биопсия желудка — это метод, позволяющий исследовать структуру органа послойно на клеточном уровне, изучить строение клеток. Такое обследование выявляет или опровергает присутствие различных болезней, изменения тканей в организме. Это делается совсем безболезненно.

При биопсии желудка видно болезнь на раннем сроке развития, обследование показывает наличие злокачественных клеток, вызывающих рак.
Еще биопсию назначают при желтухе, кишечной метоплазии, гастрите.

Делается биопсия желудка без анестезии, на голодный желудок.
В процессе исследования необходимо глубоко дышать, чтобы избежать рвоты.

Биопсия желудка проводится одним из двух методов:

  1. Поисковый — делается эта процедура специальным зондом, без визуального контроля. Собирают клетки с данного органа. Далее их измельчают и обследуют.
  2. Прицельный — делается с использованием гастроскопа. Этот способ позволяет прицельно брать пробу ткани.

Использование гастроскопа можно заменить более комфортной процедурой — УЗИ с водно-сифоновой пробой. Такая процедура помогает выявить патологии двигательной системы желудка и двенадцатиперстной кишки, которые нарушают деятельность организма и приводят к воспалению.
Делается такое ультразвуковое исследование при жалобах на отрыжку, ком в горле, изжогу.

Чаще всего такое УЗИ делается новорожденным при срыгивании и плохом наборе веса, для выявления проблем пилорического отдела, диагностирования такой патологии, как пилоростеноз.
При биопсии желудка расшифровка результатов анализа длится 12 дней. Делает это врач-патоморфолог. В расшифровке результатов описывается каждый термин. В заключении пишут о клеточных и тканевых строениях. Это называется патоморфологическим диагнозом. Составляется специальная таблица с терминами, показателями и расшифровкой.

Подготовка к УЗИ желудка

Данная процедура делается в специальном кабинете. Проводится наружно.
Для проведения качественного и точного обследования лучше всего заранее узнать у врача, как подготовиться к такому обследованию.

Подготовка к УЗИ желудка проводится следующим образом:

  1. Следует соблюдать определенную диету за 2 дня до процедуры. Чтобы избежать дискомфорта и образования газов, нельзя есть сырые овощи, хлеб, молочные продукты, жареное, жирное. Нужно исключить алкоголь. Пищу принимать очень маленькими дозами, но часто.
  2. Есть перед УЗИ нельзя. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до процедуры. Перед исследованием стоит очистить свой организм, приняв слабительное, иначе пища закроет заднюю стенку. Также можно по назначению врача принять препарат от газообразования. Газы будут мешать проходить ультразвуку. Очищенный организм позволит осмотреть органы в опустошенном виде. Если человек курит, в этот день лучше всего не курить, сделать это нужно обязательно.
  3. А далее необходимо будет выпить жидкость для максимально точного заключения врача, чтобы орган расправился и можно было изучить нижний его отдел на наличие изменений.

Что показывает УЗИ желудка и кишечника

УЗИ желудка и кишечника проводится с целью получения информации о структуре и функциональном состоянии пищеварительного тракта. Многих волнует вопрос, безопасна ли эта методика, получившая широкое распространение. Да, ее разрешено делать не только взрослым, но и маленьким детям.

Показания и противопоказания

Врач назначает УЗИ желудка или кишечника, если пациент предъявляет следующие жалобы:

  • тошнота;
  • сухость во рту;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • болезненные ощущения в животе;
  • повышенное газообразование;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • нарушения стула (запоры или диарея неизвестного происхождения);
  • патологические примеси в каловых массах;
  • беспричинная потеря веса;
  • обильное срыгивание (у грудничков).

Противопоказаний к проведению УЗИ нет. Сканирование ультразвуком является абсолютно безопасным и безболезненным диагностическим методом. Оно назначается даже детям грудного возраста. Единственное ограничение связано с нарушением целостности кожных покровов (например, вследствие травматического повреждения).

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как подготовиться

Подготовка к УЗИ желудка и кишечника не отличается особой сложностью. Как же правильно готовиться к нему? Чтобы исследование оказалось максимально достоверным, следует за три дня до процедуры полностью исключить из своего рациона продукты и напитки, вызывающие вздутие живота. Среди них:

  • молоко;
  • фрукты и овощи в сыром виде (особенно, капуста белокочанная);
  • кондитерские изделия;
  • бобовые;
  • пряные, острые и маринованные блюда;
  • дрожжевой хлеб;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Если у пациента есть проблемы с перевариванием пищи, то дополнительно назначаются ферменты (Креон, Фестал, Мезим). В случае запоров необходимо принять слабительное или сделать клизму.

Все вышеперечисленные меры помогут в получении полной картины о состоянии исследуемых органов. Наличие же пузырьков газа врач может ошибочно принять за патологическое образование.

На УЗИ полагается приходить натощак. По этой причине, чаще всего оно назначается на первую половину дня. Последний прием пищи должен быть примерно за 8 часов. Жесткие ограничения касаются только еды. Обычную воду пить разрешается за три часа до процедуры.

Для детей правила немного отличаются. Подробнее о них:

  • последний прием пищи у грудничков – за 3 часа, у детей до трех лет – за 4 часа, у детей старше трехлетнего возраста – за 6 часов.
  • пить запрещается за час до УЗИ.

Если больной принимает спазмолитики, то он обязательно должен проинформировать об этом доктора. Подобные лекарственные средства способны полностью исказить результаты исследования.

Как делают

УЗИ желудка и кишечника у женщин и мужчин подразумевает обследование не только структуры, но и функционального состояния органов. Пациент ложится на кушетку в положении на спине. Во время обследования потребуется поворачиваться попеременно на правый и левый бок.

Нередко исследование состоит из двух этапов. Сначала специалист перемещает датчик по брюшной стенке, одновременно изучая картинку на мониторе. Далее, проводится водно-сифонная проба. Пациенту дают выпить небольшое количество воды без газа. Пить нужно медленно, стараясь не заглатывать воздух. Для маленьких детей используют бутылку с соской. Диагност оценивает скорость движения жидкости по пищеварительному тракту.

Что показывает

На УЗИ желудка и кишечника видно структуру органов и признаки заболеваний. Можно с максимальной точностью понять далеко ли зашел патологический процесс, то есть степень вовлечения в него здоровых тканей.

По результатам исследования можно определить:

  • расположение желудка относительно других органов;
  • толщину стенок;
  • наличие или отсутствие деформаций;
  • анатомические особенности;
  • сосудистый кровоток;
  • состояние регионарных лимфатических узлов.

Обследование позволяет выявить ряд заболеваний желудка и кишечника. Вот их перечень:

  • полипы;
  • расширение вен;
  • эрозивные изменения;
  • врожденный пилоростеноз;
  • туберкулез желудочно-кишечного тракта;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • хронический гастрит;
  • гастроптоз;
  • недоразвитость желудка из-за генетической аномалии;
  • кишечная непроходимость;
  • наличие инородных тел в пищеварительном тракте;
  • колит;
  • долихосигма (увеличенная в размерах сигмовидная кишка);
  • дивертикулез;
  • СРК (синдром раздраженного кишечника);
  • новообразования.

Методику используют для оценки качества проведенной терапии. Она позволяет отслеживать изменения и корректировать назначения. Также, сканирование незаменимо при проведении некоторых манипуляций, требующих ультразвукового контроля.

УЗИ или ФГДС

Есть еще одна распространенная диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние желудка, называется фиброгастродуоденоскопия. Пациенты часто задают вопрос, что лучше УЗИ желудка ил ФГДС? Все зависит от того, о каком заболевании идет речь. Решение о назначении того или иного метода диагностики всегда принимает лечащий врач. Например, при эндоскопии невозможно определить степень разрастания злокачественной опухоли. А УЗИ не позволяет оценить состояние слизистых оболочек. Также, нет возможности взять желудочный сок для дальнейшего изучения. Зато, по нему хорошо видно кровоток органа.

УЗИ или колоноскопия

Что лучше и информативнее – УЗИ кишечника или колоноскопия? Эти два метода отличаются принципиально разным механизмом и результатами. При первом возможно только поверхностное изучение тканей кишечника, а второй позволяет обнаружить мельчайшие патологии и взять биопсию при необходимости.

Ультразвуковое исследование желудка и кишечника – это современная неинвазивная процедура, обладающая многочисленными достоинствами. Она позволяет получить результаты сразу, что ускоряет постановку диагноза.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Роль УЗИ желудка в диагностике заболеваний пищеварительной системы

УЗИ желудка – это разновидность тестов ультразвуковой диагностики, предназначенных для выявления или отслеживания динамики течения ограниченного круга заболеваний и патологических процессов, протекающих в желудке. При помощи ультразвуковых волн существует возможность изучить структуру разных отделов этого органа, его функциональную активность, а также делается оценка самых главных структур, имеющих с ним непосредственную связь (пищевода и двенадцатиперстной кишки).

Что показывает УЗИ желудка (что можно увидеть на УЗИ)

Ультразвук, обладающий определенными характеристиками (длиной волны и частотой), встречая на своем пути желудок, являющийся полым органом, способен идентифицировать (показывает):

  • Структуру слизистой оболочки. При этом можно определить характер поверхности внутреннего слоя органа, ее толщину, складчатость, наличие дефектов и дополнительных опухолевидных образований.
  • Толщины мышечного слоя, особенно в пилорическом отделе. При помощи УЗИ желудка можно выявить, как ее утолщение, так и истончение, что является диагностическим критерием при определенных заболеваниях (в первую очередь, при пилоростенозе).
  • Целостность и непрерывность всей толщи желудочной стенки, что важно для диагностики повреждений и перфорации при язвах и опухолях.
  • Объем жидкости в желудочной полости. Эти данные показывают способности эвакуировать содержимое в двенадцатиперстную кишку.
  • Характеристики сократительной способности желудка, его моторики и перистальтики.
  • Особенности строения и функционирования пищеводно-желудочного перехода. Исследование показывает в режиме синхронного УЗИ пищевода с изучением желудка.

Как делается УЗИ желудка

УЗИ желудка выполняется в двух режимах:

  1. Трансабдоминальном исследовании – путем помещения ультразвукового датчика на кожу стенки живота в области прилегания к ней желудка. Осмотр проводится через все слои брюшной стенки;
  2. Зондовом исследовании – путем введения через рот в пищевод специального зонда с вмонтированным в него ультразвуковым датчиком. Он показывает картинку на мониторе со стороны просвета желудка и слизистой оболочки.

Первый тип УЗИ желудка является главным методом данного вида диагностики и обладает лишь определенными диагностическими возможностями. Второй способ используется в исключительных случаях, когда необходимые данные не могут быть получены трансабдоминальным УЗИ или другими методами исследования. Поэтому его считает диагностическим методом резерва.

Что происходит во время стандартного обследования

Традиционная процедура УЗИ желудка происходит (делается) в такой последовательности:

  • Исследуемый укладывается на кушетку в положении на спине. Предварительная подготовка – прокладывание полотенца или одноразовой салфетки;
  • Оголяется вся поверхность живота от одежды максимально высоко до уровня грудной клетки;
  • Поверхность кожи, через которую будет делаться исследование смазывается гелевым покрытием;
  • Ультразвуковой датчик в разных положениях поэтапно перемещается по типичным точкам стенки живота, через которые максимально доступны визуализации главные параметры для измерения;
  • Регистрация полученных результатов, которые показывают замеры на мониторе;
  • Окончание исследования: гель вытирается полотенцем или приготовленной салфеткой, исследуемый встает с кушетки.

Исследование моторики и эвакуации

При выполнении исследования с контрастированием в ходе УЗИ желудка есть возможность определиться, как происходит продвижение жидкого содержимого из его полости в двенадцатиперстную кишку. Для этого после проведенного исследования натощак пациент выпивает около полулитра воды и укладывается на кушетку. Датчик, установленный в месте желудочно-двенадцатиперстного перехода, регистрирует активность и направленность мышечных сокращений в течении 15-20 минут. Делается оценка и сравнение объемов желудочного содержимого в начале наблюдения и по его окончании. На основании полученных данных можно сделать выводы о наличии либо отсутствии способностей к передвижению пищевых масс в нижележащие отделы системы пищеварения.

Показания и кому назначается

УЗИ желудка целесообразно делать для комплексной первичной диагностики и динамического наблюдения за течением патологического процесса при таких жалобах и заболеваниях:

  • Болевой синдром с локализацией в области желудка;
  • Частая тошнота с горечью во рту и рвотой;
  • Плохой аппетит, отвращение к определенным типам пищи;
  • Отрыжка зловонным или неприятным воздухом;
  • Выраженное похудение с одновременным увеличением живота в размерах и нарушением пищеварения;
  • Дети младших возрастных групп и первых дней жизни с выраженной длительно существующей и не поддающейся медикаментозной коррекции рвотой;
  • Периодическая небольшая рвота с примесями крови у лиц любых возрастов;
  • Хронические заболевания желудка, когда требуется сделать отслеживание динамики их течения. Это могут быть больные с язвенной болезнью, компенсированным пилоростенозом, полипами желудка и другими заболеваниями, требующими оценки результативности их лечения, подготовка к операции или послеоперационный период.

Расшифровка показаний УЗИ

УЗИ желудка должно выполняться и оцениваться дифференцированно. Основные варианты расшифровки результатов исследования приведены в таблице.

Вид обнаруженных патологических изменений О чем могут говорить выявленные изменения
Воспалительные процессы в виде утолщения или истончения слизистой, ее неравномерности и нарушения складчатости Характерны при разных видах острых и обострении хронических гастритов. При этом устанавливается сам факт их наличия. Определить степень воспаления, его объем и разновидность в отношении причины возникновения удается крайне редко
Дефекты слизистой оболочки Характерны для язв и эрозий на фоне язвенной болезни, синдрома Золлингера-Эллисона, нарушений кровоснабжения органа, эрозивного гастрита
Подозрении на злокачественные новообразования (карцинома и рак) По данным УЗИ желудка можно выявить признаки тех видов опухолей, которые трудно поддаются диагностике во время фиброгастроскопии. Это инфильтративные формы рака, которые растут не в просвет органа, а в толщу его стенки
Доброкачественные разрастания на поверхности слизистой оболочки – полипы и аденомы Небольшие новообразования подобного характера недоступны визуализации
Нарушение проходимости выхода из желудка Пилоростеноз как у детей, так и у взрослых, обусловленный врожденным утолщением мышечного слоя или приобретенной деформацией пилорического отдела на фоне хронических воспалительно-язвенных поражений и опухолевых процессов
Нарушение моторно-эвакуаторных способностей желудка Характерно для атонии желудка и нарушений проходимости пилоруса (перехода в двенадцатиперстную кишку
Нарушение анатомической структуры в области перехода пищевода в желудок и моторики этой анатомической зоны Показывает признаки пищеводно-диафрагмальных грыж и гастро-эзофагального рефлюкса (обратного заброса пищи в просвет нижней части пищевода)
Увеличение околожелудочных лимфатических узлов Может быть свидетельством активных воспалительных процессов данной области или метастазов злокачественных новообразований

Как подготовиться к УЗИ

Мероприятия, которые включает в себя подготовка к УЗИ желудка, выглядят так:

  • За несколько дней должны быть исключены из рациона грубые и продукты, повышающие газообразование или нарушающие пищеварение кишечника (бобовые, горох, блюда из капусты и пр.);
  • В течении суток накануне проведения УЗИ рекомендован прием препаратов, связывающих и выводящих газы из его просвета (различные виды активированного угля, эспумизан, энтеросгель);
  • Последний прием пищи по типу легкого ужина, представленного жидким блюдом, должен быть не раньше, чем за 8-10 часов перед непосредственной процедурой;
  • УЗИ желудка должно делаться в состоянии натощак. В ходе исследования потребуется дополнительная подготовка – выпить 2 стакана воды. Поэтому простую прокипяченную воду нужно взять с собой.

Нормы показаний УЗИ

Основные нормативные показатели, измерение которых делают в ходе УЗИ, могут быть такими:

  • Вид желудка на срезе должен быть овальным или округлым по типу кольца в виде эхонегативной оболочки (стенки желудка) и эхопозитовной центральной части (воздуха в просвете). Неправильная подготовка способна повлиять на этот и другие показатели;
  • Стенки должны иметь толщину: 5-7 мм в верхних отделах и до 10 мм в пилорусе;
  • Структура стенки представлена 5-тью слоями;
  • Внутренняя (слизистая) часть должна быть гиперэгогенной, равномерной с удовлетворительной складчастостью, целостной, иметь толщину около 2-х мм;
  • Наружная оболочка в норме гиперэхогенная, целостная;
  • Подслизистый слой должен быть хорошо выражен и иметь толщину около 3 мм;
  • Мышечная часть визуализируется, как гипоэхогенная пластинка не менее 2-3 мм;
  • Время выхода 200 мл жидкого содержимого в двенадцатиперстную кишку составляет около 20 минут. Первая порция должна начинать эвакуироваться уже через 2-4 минуты.

Ультразвуковое исследование желудка

22 ноября 2016, 14:24 0 8,368

Ультразвук применяется во многих областях медицины. С его помощью можно провести диагностику брюшной полости, щитовидной железы, сердца, в гинекологии, при беременности. До недавнего времени считалось, что ультразвуковое исследование желудка не покажет точной картины т. к. желудок относится к разряду полых органов и из-за возможного содержания в нем газов. На сегодняшний день благодаря новейшей аппаратуре и соответствующей подготовке больного можно до мельчайших подробностей рассмотреть, в каком состоянии находится диагностируемый орган.

Наличие ряда неприятных симптомов у пациента служит рекомендацией к ультразвуковому обследованию желудка. Назначают его в том случае, если пациент жалуется на частые боли в эпигастральной области, изжогу, отрыжку, рвоту, повышенное газообразование и другие нарушения пищеварительного процесса. Это первый, стартовый этап в комплексном проведении исследования органов ЖКТ.

УЗИ желудка ребенку проводят при рецидивирующих бронхитах, астме, сухом кашле, частом срыгивании у грудничков. Обследование малышей показывает общее состояние органов брюшной полости и направлено на проведение процедур первичной диагностики.

Во время беременности рекомендуется сделать УЗИ желудка, когда беременная ощущает сильный дискомфорт в области живота. В этом случае назначают УЗИ, т. к. в этот период пальпация живота исключена, ведь там находится плод. Беременность не является противопоказанием к проведению ультразвукового исследования.

Проведение ультразвукового исследования рекомендовано при подозрении:

  • на полипы в желудке;
  • на хронический гастрит;
  • на язвенную болезнь;
  • на качественные и злокачественные новообразования (рак);
  • на непроходимость кишечника;
  • на выраженное сужение привратника или пилородуоденальный стеноз;
  • для оценки моторной функции;
  • при частых срыгиваниях у грудничков;
  • на эмбриональные аномалии.

Вернуться к оглавлению

Подготовка к УЗИ области желудка

Подготовка к УЗИ желудка нужна, чтобы кишечные газы не мешали проведению УЗД. Поэтому за несколько дней до процедуры нужно подготовиться, рекомендована лечебная диета. Не стоит кушать продукты, способствующие возникновению газообразований:

  • сырые фрукты;
  • необработанные овощи;
  • бобы и горох;
  • молочное;
  • соленья и квашеную капусту;
  • ржаной хлеб;
  • газированную сладкую и минеральную воду;
  • сладкое и сдобу;
  • крепкий кофе или чай;
  • соки;
  • алкоголь.

Накануне УЗИ рекомендуется употреблять:

  • цельнозерновые каши;
  • нежирную рыбу или говядину в запеченном, отварном, паровом виде;
    птицу;
  • яйца всмятку (1 шт./д.);
  • нежирный сыр.

Принимается пища малыми порциями, 4−5 раз на протяжении дня. Употреблять жидкость не менее 1,5 литра в день. Также необходимо принимать препараты, уменьшающие газообразование. До проведения исследования, не позднее чем за 12 часов до процедуры, необходимо выпить слабительные препараты, а при сильных запорах или неэффективности слабительных средств, сделать очистительную клизму.

Перед УЗИ не стоит сосать конфеты, жевать жвачки, курить. Это активизирует работу органа и приведет к искажению результатов исследования и ошибке в диагнозе. Не следует отменять прием назначенных лекарств перед проведением УЗИ, но об этом стоит предупредить специалиста. Не рекомендовано употреблять спазмолитические препараты.

Как делается?

Многих интересует, как делают УЗИ желудка и кишечника. Исследование назначают в утреннее время натощак. Пациент не должен есть и пить как минимум за 6 часов до исследования. В исключительных случаях, при возникновении так называемых голодных болей, доктор может разрешить принять немного воды и небольшой сухарь.

Диагностика пациента проводится лежа или стоя. Специалист помещает датчик в надчревную область, а затем перемещает его, поворачивая под различными углами. Определенное положение прибора дает возможность получить точное изображение, при котором врач параллельно видит переднюю или заднюю стенки желудка, малую или большую кривизну.

Присутствие в желудке некоторого уровня жидкости позволит специалисту провести оценку состояния нижнего отдела пищевода и проследить за ходом ее перемещения из пищевода в желудок. В процессе исследования доктор оценивает форму обследуемого органа, его положение, толщину стенок и наличие в нем деформаций.

С целью улучшения видения и для более детального изучения стенок желудка нужно провести исследование с контрастированием водой. На УЗИ желудка с контрастированием хорошо видно скорость его наполнения и опорожнения и двенадцатиперстной кишки. Его проводят в два этапа:

  • 1-й УЗИ желудка делается на голодный желудок — так лучше видно орган;
  • 2-й на полный. Проводится с наполнением водой в объеме не менее 1 литра.

Значительная задержка воды или пищи в желудке может указывать на наличие злокачественных (рак) или доброкачественных образований. Если маленький ребенок часто срыгивает — это, возможно, причина гастроэзофагального рефлюкса. Для подтверждения диагноза назначают ультразвуковое исследование с нагрузкой или водно-сифонной пробой.

Иногда пациенту необходимо пройти более полное эндоскопическое исследование, например, эндоузи. Эндоскопия проводится с помощью специального зонда, на конце которого находится оптический прибор и микроскопический ультразвуковой датчик. В приборе применяется высокочастотный ультразвук, что позволяет ему глубоко проникнуть в ткани и вывести на монитор изображение высокого качества, что невозможно другим способам исследования.

Говоря о том, что показывает УЗИ желудка, стоит отметить, что ультразвук не заменяет ФГДС или рентгеновское, но поможет диагностировать целый ряд серьезных заболеваний желудка:

  • отечность стенок;
  • гастрит;
  • язву;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли (рак);
  • карциному;
  • злокачественную лимфому;
  • воспаление внутреннего слоя;
  • гипертрофический врожденный пилоростеноз;
  • мезинхимальные опухоли;
  • диафрагмальную грыжу;
  • кисты.

Достоинства и недостатки ультразвукового исследования

Некоторые изменения можно увидеть только при помощи ультразвука, другие покажет только ФГДС или эндоузи. У каждого метода есть достоинства и недостатки. Основные преимущества УЗИ желудка и кишечника по сравнению с ФГДС и эндоузи:

  • высокая информативность исследования;
  • пациент не испытывает дискомфорта при проведении процедуры;
  • результат исследования виден сразу;
  • возможность провести исследование грудных детей;
  • проведение исследования во время беременности;
  • подвергаться обследованию можно неоднократно без вреда для здоровья.

Самый большой недостаток УЗИ брюшной полости — это невозможность забора физиологических жидкостей и взятия биопсии на анализ как при эндоскопии. Для получения более точной картины заболеваний все-таки нужно подвергнуться более углубленному эндоскопическому обследованию. В таком случае специалистом может быть поставлен окончательный диагноз и подготовится соответствующее лечение.

Add A Comment