Боль в верхней части желудка

Содержание:

Боль в верхней части желудка

Боль в верхней части желудка

Боль в верхней части желудка — опасный симптом, который может указывать не только на патологии ЖКТ, но и на заболевания со стороны сердца и других внутренних органов. Подобный признак не имеет ограничений по возрасту и половой принадлежности человека.

Существует большое количество патологических состояний, которые могут привести к появлению подобного признака, но иногда его выражение может быть спровоцировано банальным перееданием.

Помимо сильной боли, могут проявляться другие симптомы, характерные для того недуга, который стал причиной его появления. Основными составляющими клинической картины можно считать тошноту, рвоту, повышение температуры тела и отрыжку, а также снижение аппетита.

Для выявления этиологического фактора, пациенту необходимо будет пройти ряд лабораторно-инструментальных обследований. Тактика терапии будет составлена индивидуально для каждого больного, в зависимости от того, что послужило источником боли в верхнем отделе желудка.

Неприятные ощущения и дискомфорт в верхней части желудка могут быть обусловлены развитием или длительным протеканием следующих заболеваний:

  • воспаление червеобразного отростка, однако стоит отметить, что такой симптом не является типичным для подобного патологического процесса;
  • язвенное поражение ДПК или желудка – зачастую основной признак выражается примерно через тридцать минут после употребления пищи. Нередко боли мучают человека в ночное время суток или на голодный желудок;
  • ГЭРБ – симптоматика будет в значительной мере проявляться в горизонтальном положении тела или при выполнении тяжёлой физической нагрузки;
  • гепатит или цирроз печени – иногда может сопровождаться тем, что появляется боль в желудке;
  • онкологические процессы органов ЖКТ;
  • желчнокаменная болезнь;
  • печёночная колика;
  • прогрессирование холецистита;
  • воспаление поджелудочной железы – боль может локализоваться в центре или с левой стороны, но в некоторых случаях носит опоясывающий и ноющий характер;
  • кистозные или злокачественные образования в селезёнке – в крайне редких случаях такие патологии сопровождаются подобным признаком;
  • инфаркт – большое количество пациентов, перенёсших сердечный приступ, отмечали у себя наличие болевого синдрома в животе, а именно вверху желудка;
  • аневризма аорты;
  • туберкулёз;
  • перитонит;
  • патологии со стороны ЦНС – могут проявиться в любой части организма, включая верхние отделы живота;
  • плеврит – в таких случаях болезненность в желудке будет чувствоваться при вдохе или сильном кашле;
  • остеохондроз – при таком недуге происходит процесс сдавливания корешков спинного мозга, что влечёт за собой нарушение иннервирования таких органов, как желудок, селезёнка и кишечник;
  • формирование грыжи диафрагмы;
  • отравление химическими веществами;
  • разрыв печени;
  • сердечная недостаточность;
  • диспепсия желудка;
  • нарушение функционирования кишечника;
  • патологическое влияние паразитов или болезнетворных бактерий.

Помимо патологических состояний, причиной появления такого признака может стать:

  • период вынашивания ребёнка – появление подобного симптома обуславливается увеличением размеров матки и активным внутриутробным ростом малыша. Это приводит к сдавливанию и смещению внутренних органов, в частности желудка;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • интенсивные физические нагрузки.

Употребление большого количества пищи – ещё один фактор, обуславливающий появление столь неприятного клинического проявления. Переедание влечёт за собой сильное растяжение стенок желудка на фоне чего возникают болевые ощущения.

Если к врачу обращается пациент с жалобами на то, что болит желудок вверху посередине, то необходимо исключить развитие таких патологий:

  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • приступ стенокардии другие болезни со стороны сердечно-сосудистой системы.

Последняя причина появления болей вверху желудка, а именно после еды, является аллергическая реакция, вызванная продуктами питания. К основным аллергенам стоит отнести:

  • молочную продукцию и молоко;
  • мёд;
  • фрукты и ягоды в сыром виде.

Не последнее место в возникновении основного симптома занимает чрезмерное пристрастие к вредным привычкам.

Классификация

Боли в верхнем отделе желудка по характеру проявления делятся на:

Помимо этого, болевой синдром может быть постоянным или периодическим.

В зависимости от времени такой симптом может отмечаться:

  • натощак;
  • во время употребления пищи;
  • после еды как через короткий промежуток времени, так и спустя час;
  • в ночное время суток.

Симптоматика

Основными симптомами, сопровождающими то состояние, при котором болит верхняя часть желудка, выступают:

  • тяжесть и дискомфорт в животе;
  • распространение болей по всей брюшной полости. Нередко отмечается иррадиация боли в руку, плечо, лопатку или область поясницы;
  • увеличение размеров живота;
  • повышенное газообразование;
  • нарушение стула;
  • общая слабость;
  • приступы тошноты, которые могут заканчиваться рвотой. Иногда рвотные позывы не будут приносить облегчения состояния человека;
  • изжога и отрыжка с неприятным кислым запахом;
  • интенсивные головные боли, вплоть до мигрени;
  • повышение температуры тела;
  • обильное потоотделение.

Это лишь основные клинические проявления, которыми может сопровождаться основной симптом. Симптоматика будет отличаться в зависимости от того, что стало причиной формирования болей в желудке сверху.

Тем не менее есть несколько признаков, при выражении которых стоит немедленно обратиться за медицинской помощью или вызвать скорую медицинскую помощь. К таким симптомам относятся:

  • резкие и сильные боли, которые не проходят на протяжении нескольких часов, а также лишают человека возможности нормально двигаться;
  • появление примесей крови в каловых массах;
  • приобретение кожным покровом и видимыми слизистыми желтоватого оттенка;
  • значительное потемнение мочи или обесцвечивание каловых масс;
  • нарушение дыхания;
  • лихорадка.

Диагностика

Если болит желудок вверху посередине, что делать знает семейный врач, именно к такому специалисту стоит обратиться, если появляется один или несколько из вышеуказанных симптомов. Клиницист в обязательном порядке назначает лабораторно-инструментальное обследование и направляет больного к узкому специалисту – кардиологу, пульмонологу, гастроэнтерологу или неврологу. Но изначально ему необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций:

  • детально опросить пациента – это поможет понять что послужило источником болей, а также укажет врачу на первое время появления и интенсивность выражения симптомов;
  • изучить историю болезни и жизненный анамнез пациента – это даст возможность выявить некоторые причины формирования основного признака;
  • провести объективный осмотр, предусматривающий пальпацию передней стенки брюшной полости, изучение состояния кожи и слизистых, а также измерение температуры, давления, подсчёт частоты дыхания и сердечных сокращений.

Лабораторные обследования включают в себя:

  • общеклинический анализ крови – для выявления изменения её состава, а также для опровержения или подтверждения наличия анемии;
  • биохимию крови – для обнаружения признаков воспалительного процесса или протекания других заболеваний;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопическое изучение каловых масс.

Однако поставить правильный диагноз невозможно без инструментального обследования пациента, которое включает в себя:

  • рентгенографию – укажет на аномалии строения позвоночника, плеврит, наличие конкрементов в желчном пузыре или онкологию;
  • ЭКГ – для исключения инфаркта миокарда;
  • КТ и МРТ – для получения более точного изображения внутренних органов, что поможет определиться с диагнозом и тактикой терапии;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • эндоскопические диагностические процедуры.

В зависимости от того, что послужило источником боли в верхней части желудка, пациентам может быть назначено:

  • терапия лекарственными препаратами;
  • хирургическое лечение.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • воспаление аппендикса;
  • разрыв печени или селезёнки;
  • рак;
  • прободение язвы;
  • перитонит;
  • острое течение панкреатита или холецистита;
  • ЖКБ.

В других случаях может быть достаточно консервативной медикаментозной терапии, которая предполагает приём:

  • антибиотиков;
  • препаратов, направленных на снижение кислотности желудочного сока;
  • спазмолитиков и других лекарств для устранения симптоматики.

Абсолютно всем пациентам показано соблюдение диеты, которую назначает лечащий врач в индивидуальном порядке для каждого больного.

При патологии органов сердечно-сосудистой, центральной и периферической нервной или других систем, схема терапии будет зависеть от основного заболевания.

Профилактика

Во избежание проблем с болями в верхнем отделе желудка и заболеваниями, признаком которых они являются, необходимо:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • правильно питаться;
  • вести в меру активный образ жизни;
  • соблюдать правила безопасности при работе с химикатами, ядами и другими вредными веществами.

Однако самой важной профилактической мерой выступает регулярное прохождение полного медицинского обследования.

Что делать, если болит желудок вверху посередине?

Боль в животе довольно частое явление, но этот симптом может говорить не только о временном дискомфорте в организме, но и более значительных патологиях, происходящих в теле человек. Что делать, когда желудок болит вверху посредине? О каких заболеваниях идет речь в таком случае?

Причины возникновения боли

Причин возникновения болезненного синдрома в верхней области живота множество. Определение их точной локализации и типа болевых ощущений могут помочь в определении причин возникновения болевых синдромов.

Гастрит или воспаление слизистого слоя желудка является одной из причин возникновения болей в верней части живота. Кроме этого до или после еды могут отмечаться такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • быстрое насыщение;
  • отрыжка;
  • изжога, чувство жжения в горле или за грудиной;
  • потемнение стула;
  • спазмы в верхней области желудка;
  • лихорадочное состояние.

Причинами возникновения острого гастрита могут быть:

  • пищевое отравление;
  • инфекции ротавируса (обычно у детей);
  • повышенная кислотность;
  • длительное употребление болеутоляющих («Аспирин», «Ибупрофен»), специй, кислых продуктов.

Причинами хронического гастрита могут быть: инфекции (бактерия Хеликобактер пилори), хронические отравления.

Гастропарез

Гастропарез (замедление процесса опорожнения вследствие недостаточного расслабления мышц), кроме болей в желудке после приема пищи или в процессе еды, характеризуется:

  • ранним насыщением;
  • изжогой;
  • вздутием в верхней области живота;
  • отрыжкой.

Язва желудка

Язвенная болезнь проявляется характерной длительной болью по центру желудка. Во время или после принятия пищи возникают тупые или жгучие боли в верхней области живота, которые могут носить опоясывающий характер. Болевые ощущения возникают из-за наличия открытых язвочек (ран) во внутреннем слое желудка. Если очаги воспаления расположены в первой части тонкого кишечника, то боль способна возникать между процессами приема пищи или ночью.

Рак желудка

Такое опасное заболевание как рак желудка среди своих симптомов имеет болезненные ощущения в верхней и средней зонах желудка. Кроме этого другими симптомами заболевания являются:

  • резкая потеря в весе;
  • отсутствие аппетита;
  • изменение цвета каловых масс почти до черного;
  • тошнота.

Панкреатит

Острый панкреатит может спровоцировать появление болей в центре желудка или вверху слева. Также может сопровождаться тошнотой, жидким стулом, поносом белого цвета, плохим аппетитом.

Другие заболевания

Существуют и другие заболевания, которые могут являться причинами появления болей в желудке различной интенсивности и характера.

  1. Болезненные ощущения в центральной верхней зоне желудка могут появиться в результате варикозного расширения вен пищевода (чаще наблюдается у хронических алкоголиков).
  2. Все патологии органов, которые находятся слева в верхней области живота (селезенка, диафрагма, некоторые отделы кишечника), могут тоже быть причинами болей:
    1. увеличение и разрыв селезенки (к дополнительным симптомам можно отнести посинение околопупочной области);
    2. дисфункция кишечника (сопровождается запорами или поносом с кровянистыми выделениями, может повышаться температура, появляться тошнота или рвота);
    3. грыжа диафрагмы. Кроме болей в верхней левой области живота болевой синдром может возникать в области груди;
    4. патологии печени. Могут возникать дополнительные симптомы вроде: повышенной потливости, подташнивания, пожелтения кожи и склер глаз. Сами болезненные ощущения ощущаются больше в верхней зоне желудка справа;
    5. заболевания поджелудочной железы. Могут сопровождаться высокой температурой, рвотой, подташниванием, устойчивостью болевого ощущения к антибиотикам;
    6. искривление позвоночника. Из-за близкого расположения желудка к позвонкам, при защемлении нервов боль может ощущаться в эпигастральной части с левой или правой стороны;
    7. почечные колики. Боли возникают при перемещении камней.
  3. При болезненных спазмах в пищеводе, отдающихся в центр желудка и ощущаемых позади и ниже грудной клетки причинами возникновения можно считать:
    1. употребление твердой пищи;
    2. повышенную сухость слизистой пищевода (при дегидрации), что затрудняет прохождение пищи;
    3. зарастание фиброзной ткани при длительной ГЭРБ (желудочно-рефлюксная болезнь), это может спровоцировать боль в верхней зоне живота.

Видео по теме:

  1. Выступание части тонкой кишки через расщелины в верхних мышцах брюшного пресса может спровоцировать появления неприятных болезненных ощущений схваткообразного характера. Кроме боли в верхней области желудка к симптоматике такого состояния относят появившуюся выпуклость небольшого размера, которую можно прощупать.
  2. Перелом нижней части грудной клетки приводит к возникновению болям в верхней, центральной частях желудка, и они могут менять свою интенсивность во время движения, ходьбы, при наклонах вперед, болевые ощущения могут обостряться или проходить.
  3. Наличие постоянной тупой боли в верхней зоне живота, которая периодически усиливается в процессе или после приема пищи, может говорить об ослаблении стенки аорты (у пациентов старше 50 при атеросклерозе или других заболевания, способствующих выпячиванию стенки аорты или расщеплению ее слоев).
  4. Сердечный приступ (он может начаться с покалывания в верхней области живота при вдохе или выдохе).
  5. Мучительная боль в районе верхней зоны живота может быть признаком аппендицита, но преимущественно она локализуется в правой части живота и не затрагивает его центральную область.
  6. У женщин боль в верхней и центральной части живота тянущего характера может быть симптомом патологий репродуктивной системы – кисты яичника, внематочной беременности, выкидыша и других.
  7. Травмы брюшной мышцы. Кроме поднывающей боли в верхней зоне желудка можно наблюдать небольшую ощутимую выпуклость в виде гематомы.
  8. Дисфункция поджелудочной железы.
  9. Злоупотребление кофе, алкогольными напитками, что приводит к раздражению слизистой и вызывает болевые ощущения в виде рези в левом межреберье.
  10. Курение, стрессы и неправильное питание.

Виды боли и возможные заболевания

Разделяя боль по интенсивности проявлений и точному месту локализации, можно определить возможные заболевания.

Режущая боль слева брюшной стенки может спровоцирована:

  • ожогом щелочью или кислотой;
  • пищевым отравлением.

Тупые слабые волнообразные болевые ощущения и чувство тяжести и распирания в области эпигастрии говорят о:

  • гастрите;
  • стенозе привратника;
  • раке желудка;
  • язвенной болезни (хроническая фаза).

Сильные болевые ощущения говорят об острой язве или обострении хронической патологии желудка и 12-ти перстной кишки.

Когда возникает острая точечная колющая боль, подозревают перфорацию язвы с выбросом содержимого желудка в брюшную полость или обострение другого заболевания хронической формы:

  • острого панкреатита;
  • колик со спазмом гладких мышц желчного пузыря в период застревания камня;
  • перитонита;
  • перфорации ободочной кишки;
  • разрыв печени.

При возникновении боли вверху живота и сопровождающимся поносом из-за нарушения процесса переваривания и всасывания, подозревают:

  • язву желудка;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • синдром раздраженной кишки.

Болезненные ощущения под ребрами вверху слева, при наличии температуры, могут наблюдаться при всяких воспалительных процессах или отравлениях пищевого характера:

  • при гастрите (не выше 38 °С);
  • язве желудка (больше 38 °С);
  • панкреатит в острой форме (жар со стремительно изменяющимися показателями);
  • пищевые отравлениях (больше 39 °С – зависит от вида микроба, спровоцировавшего процесс).

Диагностика

Первичным методом диагностики является пальпация различных областей живота для поиска мест воспалений и отеков. Дальнейшая диагностика включает в себя такие методы исследования:

  • МРТ, КТ, УЗИ, рентгенография (эти методы помогут диагностировать возможные переломы, разрывы, отеки и наросты);
  • колоноскопия (осматривается внутренняя область толстой кишки и кишечника);
  • эндоскопия (выявляются патологии в определенных частях пищевода и желудка);
  • анализы крови, мочи, кала (для выявления вероятных паразитарных, вирусных и бактериальных инфекций).

По итогам исследования ставится диагноз и назначается лечение.

Перед визитом к врачу по поводу беспокоящих болей не следует пить обезболивающие средства, это может затруднить диагностику заболевания.

Умеренная боль в животе может пройти без лечения. В остальных случаях врачом будет рекомендовано лечение в зависимости от причин, приведших к появлению боли. При наличии хронических заболеваний также рекомендуется диета и изменение образа жизни.

При возникновении боли в желудке ни в коем случае не надо делать прогревание.

Без назначения врача можно применять некоторые обезболивающие, чтобы снять тупые ноющие боли в верхней части живота, которые вызваны несерьезными проблемами.

При сопутствующем обезвоживании надо употреблять достаточное количество жидкости, преимущественно простой воды. При запорах употребляют слабительные средства и пищу с высоким содержанием клетчатки.

Иногда могут быть полезны народные способы лечения. Их можно применять только при несильных болевых ощущениях и в случаях несерьезных заболеваний: при запорах, синдроме раздраженного кишечника, изжоге.

Кроме медикаментозного лечения рекомендуется следовать следующим правилам:

  • употреблять здоровую пищу;
  • контролировать вес;
  • соблюдать диету;
  • потреблять достаточное количество воды в течение дня;
  • вести активный образ жизни.

При возникновении следующих видов боли с сопутствующими симптомами следует скорее обратиться к врачу:

  • резкие, сильные боли, при которых тяжело двигаться, возникает подташнивание, а продолжительность болевых ощущений составляет не один день;
  • болевые ощущения в желудке, сопровождаются диареей или запором, выделениями с кровью, жаром;
  • болезненные ощущения в верхнем отделе под ребрами, моча при этом темнеет, кожа и белки глаз – приобретают желтизну;
  • спазмы длятся более 30 минут без остановки;
  • болезненные ощущения в сопровождении рвоты, потливости, сдавливании внутренних органов, трудностями с дыханием.

Боль вверху живота посередине и особенности ее проявления

Боль вверху живота посередине может свидетельствовать о развитии разных патологий внутренних органов и систем, которые там расположены. Данный симптом может иметь разнообразное проявление и характер (тупая, резкая боль и т.п.). О том, что может стать причиной данного состояния и как его лечить – далее в статье.

Особенности болей вверху живота посредине

Периодическая боль в верхней части живота не может быть отдельным заболеванием. Как показывает врачебная практика — это всегда признак развивающейся патологии. Именно поэтому при первых же проявлениях данного симптома рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу и провести диагностические процедуры

Важно! По одной только выраженной боли нельзя установить точного диагноза. При этом стоит обязательно учитывать дополнительные симптомы и интенсивность боли. Они помогут более точно выяснить причину недуга.

В большинстве случаев причиной болей с такой локализацией являются патологии желудочно-кишечного тракта,которые располагаются в данной части брюшной полости. Вместе с тем, стоит отметить, что иногда под данным признаком могут быть болезни не связанные с желудочно – кишечным трактом, которые сопровождаются неопределенными, отдающими болями (когда болит под ребрами, в груди, отдает в спину и т.п.). Это в свою очередь, может свидетельствовать о невралгии или грыже.

Схваткообразная выраженная боль в медицине имеет общее наименование – «острый живот». В таком состоянии больному, как правило, требуется срочная медицинская помощь и госпитализация.

Особенно важно не затягивать с вызовом врача в том случае, если больной страдает от тяжелых хронических патологий или же если пациент — ребенок.
Боль вверху живота в средней его части – это признак, который способен указывать на очень разные болезни. Именно поэтому, кроме него, врачу нужно обращать внимание на жалобы больного:

  1. Это может быть тошнота после еды или натощак, понос и вздутие, рвота и т.п.
  2. Как часто и с какой интенсивностью возникает боль (что ее провоцирует). Таким образом, чаще всего боль развивается при кашле, после приема спиртного, нервного или физического перенапряжения.
  3. Характер боли (распирающая, ноющая тупая, режущая и т.п.).

Только учитывая все признаки в комплексе, доктор сможет правильно выявить причину болезни и подобрать необходимое лечение.

Основные причины болей

Боль в верхней части живота посередине могут вызвать следующие основные причины:

  1. Системное переедание.
  2. Язва желудка (может быть, как у ребенка, так и у взрослого).
  3. Острый или хронический холецистит.
  4. Панкреатит.
  5. Патологии селезенки.
  6. Неправильное питание человека.
  7. Воспаление аппендикса.
  8. Онкологические патологии.

Рассмотрим каждую причину данного симптома более детально.

Переедание

При частом переедании у человека может развиваться воспаление внутренних органов из-за нарушении их функций. Это приведет к постоянным давящим болям и дискомфорту в верхней части живота.

Обычно данные боли проходят самостоятельно, даже без приема дополнительных анальгетиков. Особенно явно выраженными они бывают тогда, когда человек переест вечером, так как в ночное время желудку труднее переваривать пищу. Кроме того, пищеварению может помочь прием препаратов, улучшающих этот процесс.

Устраняется боль такого происхождения очень просто – нужно только нормализовать свой рацион и кушать не большими порциями.

Язва желудка

Язва желудка принадлежит к тем заболеваниям, которые провоцируют боль вверху живота наиболее часто. Развивается язва при повышенной кислотности желудка, из-за чего ее стенки не защищены слизистым слоем.

Как отдельная патология, язва желудка имеет несколько стадий, каждая из которых также считается отдельным заболеванием.

Начальным этапом язвы считается гастрит. Поспособствовать его появлению могут следующие факторы:

  1. Поражение желудка бактерией Хеликобактер – это самая частая причина гастрита. В таком состоянии у человека запускается повреждение желудка, которое при отсутствии терапии приводит к полноценной язве.
  2. Неправильное питание, особенно употребление продуктов с повышенной кислотностью, а также голодание.
  3. Резкое снижение иммунитета, из-за чего желудок становиться более подверженным различным патологиям, и гастриту в том числе. В таком состоянии его клетки не могут противостоять болезнетворным бактериям.
  4. Курение и прием спиртного очень сильно раздражают стенки желудка и провоцируют в нем хронические воспаления. Это в разы увеличивает вероятность развития гастрита, а потом и язвы.
  5. Стресс, согласно исследованиям, может вызвать язву желудка. Обосновано это тем, что в таком состоянии у человека вырабатываются особые гормоны, которые приводят нарушению обмена веществ в слизистой желудка.
  6. Влияние сопутствующих патологий ЖКТ. К примеру, поспособствовать возникновению язвы могут болезни печени и кишечника, которые сопровождаются сильным воспалительным процессом.

Следует отметить, что язва желудка требует немедленного лечения, иначе состояние больного будет только ухудшаться, что в конечном итоге может привести к желудочному кровотечению и крайне печальным последствиям этого.

Холецистит

Холецистит – это заболевание, при котором наблюдается воспаление желчного пузыря. В таком состоянии человек будет ощущать приступы коликов и боли, тошноту и рвоту.

Лечиться холецистит диетой и приемом ряда медикаментов и народных средств. Как правило, терапия длительная и требует от человека максимум терпения.

Панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым и хроническим, и вызывать боли вверху живота, которые возникают при движении или физической нагрузке.

При остром панкреатите боль будет очень интенсивной. При этом, она может отдавать под ребра и в спину, такую боль называют опоясывающей.
При хроническом воспалении поджелудочной железы человек будет страдать от периодических ноющих болей вверху живота.

Патологии селезенки

Выделяют следующие болезни селезенки, которые способны вызвать боль вверху живота:

  1. Разрыв селезенки обычно бывает от прямого удара в живот. Такое состояние очень опасно из-за внутреннего кровотечения.
  2. Инфаркт селезенки бывает из-за образования тромба в ее артерии. Лечиться патология хирургическим путем.
  3. Абсцесс селезенки – это состояние, при котором в органе скапливается гной. Данное заболевание сопровождается сильной интоксикацией организма и требует длительного лечения.

Аппендицит

Даже несмотря на то, что аппендикс локализуется внизу живота, при его воспалении человек может ощущать боль в верхней части брюшной полости. Дополнительными признаками данного заболевания будут понос, тошнота и рвота, повышение температуры и бледность.

Воспаление аппендицита требует немедленного оперативного вмешательства. В противном случае, он разорвется, и все его гнойное содержимое попадет в брюшную полость, тем самым, вызвав жуткий перитонит.

Онкологические патологии

Онкологические патологии также способны вызвать боль вверху живота. При этом, сама опухоль может локализоваться практически в любом отделе пищеварительного тракта.

Как правило, боль при этом будет очень выраженной, ноющей и давящей.

В таком состоянии человеку очень важно как можно быстрее обратиться к врачу, ведь своевременно начатое лечение в разы увеличивает успешность всей терапии.

Дополнительные причины болей

Дополнительными причинами таких болей могут быть:

  1. Грыжа.
  2. Травмы живота.
  3. Болезни позвоночника (остеохондроз).
  4. Плохое питание.
  5. Инфаркт.
  6. Гепатит.
  7. Перитонит.
  8. Отравление.

Важно! При таких болях в животе категорически запрещается прикладывать к нему теплые компрессы. Также не следует принимать анальгетики, так как они только замаскируют симптомы, что осложнит диагностику. Лучшим решением будет вызвать врача и отправиться в больницу.

Диагностика

При обнаружении у себя болей с данной локализацией, человеку рекомендуется обращаться сразу к нескольким специалистам – хирургу, терапевту, гастроэнтерологу и неврологу. При необходимости и подозрении на другие патологии, врач может направить больного к специалистам другой лечебной направленности.

После первичного осмотра, сбора анамнеза и пальпации живота, доктор назначит следующие обязательные диагностические мероприятия:

  1. Общие клинические анализы крови и мочи. Данные исследования покажут общую картину состояния здоровья больного и выявят воспалительный процесс, если такой имеется в организме.
  2. Расширенный биохимический анализ крови.
  3. УЗИ брюшной полости сразу определит, есть ли жидкость в брюшной полости, воспаление внутренних органов или другие патологии.
  4. Эндоскопическое исследование (ЭФГДС), которое поможет увидеть эрозии, язвы или кровотечение в желудке и кишечнике.
  5. МРТ и КТ назначаются при подозрении на онкологическую патологию.

Это классические методы диагностических процедур, которые обязательны при выявлении «острого живота» с болью в верхней его части. При необходимости в более расширенной диагностике, врач может назначить дополнительные процедуры.

Лечебные мероприятия

Лечение боли вверху живота посередине во многом зависит от конкретной выявленной патологии, ее запущенности и общей симптоматики пациента. Также при подборе терапии лечащий врач должен обязательно учитывать возраст человека, наличие у него дополнительных заболеваний, склонность к аллергии и форму основной патологии (острая, хроническая).

Традиционная терапия может быть медикаментозной и хирургической. Обычно операция требуется в следующих случаях:

  1. При перитоните.
  2. При выявлении онкологической патологии.
  3. При выявлении острой формы холецистита и язвы, которая сопровождается внутренним желудочным кровотечением.
  4. Диагностирование острого панкреатита.

При выявлении других патологий, человеку требуется длительная медикаментозная терапия. Проводить ее желательно в условиях госпиталя под тщательным врачебным присмотром.

Обычно, при острых болях используются следующие группы препаратов:

  1. Анальгетики назначаются от боли. Они могут быть в форме инъекций, таблеток или сиропов.
  2. Жаропонижающе препараты нужны при наблюдении высокой температуры тела (Парацетамол).
  3. Ферментные лекарства и бифидопрепараты назначаются для нормализации пищеварения (Линекс, Хилак Форте, Мезим, Панкреатин).
  4. Противорвотные препараты.
  5. Противовоспалительные препараты (за исключением язвенной болезни)
  6. Лекарства для нормализации стула.

Длительность лечения зависит от конкретного выявленного заболевания. Таким образом, оно может продолжаться от 1-2 недель до нескольких месяцев. Все зависит от сложности и запущенности патологии.

Чтобы терапия проходила успешно, во время ее проведения больному настоятельно рекомендуется полностью отказаться от курения и приема спиртных напитков. Также важно избегать физических нагрузок и стрессов.

Помимо этого, очень важную роль играет питание. Диета предусматривает такое:

  1. Больному нужно придерживаться дробной схемы питания. Таким образом, в день нужно кушать не менее пяти раз в день, но при этом, порции должны быть не больше горсти. Так можно избежать голодания, но в то же время, не перегружать желудок едой.
  2. Полный отказ от приправ, острых соусов и специй. Также важно свести к минимуму употребление соли и продуктов с ее добавлением.
  3. Отказ от приема твердой, трудноперевариваемой пищи (белокочанная капуста, жирное мясо, соленая рыба и т. п). Вместо нее основу рациона должны составлять жидкие блюда и пища в виде пюре.
  4. В меню регулярно должны присутствовать овощные супы, каши и отварное мясо. Также разрешены обезжиренные кисломолочные продукты.
  5. От большинства фруктов на период лечения лучше отказаться, так как они кислые. Разрешены только сладкие фрукты или те плоды, которые прошли термическую обработку (запеченные яблоки).
  6. Температура пищи для употребления должна быть оптимальной – не горячей и не слишком холодной.
  7. Полный отказ от кофе, сладостей и черного чая, поскольку они могут усилить выработку желудочного сока, что в свою очередь, способно вызвать новый приступ боли у человека.

Важно! Для дополнительной поддержки организма в таком состоянии человеку можно принимать витаминные комплексы. Желательно, чтобы их назначил лечащий врач. Это поможет организму быстрее восстановиться.

О чем говорит боль в верхней части желудка?

Боль в верхнем отделе живота – опасный симптом, являющийся предвестником многих опасных заболеваний. Причин для возникновения подобного состояния много. Неприятные ощущения могут настигнуть вас внезапно и быстро пройти, а могут досаждать вам длительное время.

Несмотря на интенсивность и сопутствующие симптомы, любые проблемы со здоровьем должны решаться. Боли в животе могут быть индикатором различных состояний, о которых мы поговорим ниже.

Причины боли

Гастроэнтеролог поможет вернуться к активной жизни.

Неприятные ощущения вверху живота могут возникать по разным причинам. Это может быть красноречивым свидетельством наличия патологии внутренних органов.

Неполадки с желудком и кишечником могут вызывать спазм и боль. Человек мучается от схваткообразной , жгучей, тянущей или давящей боли. Обращение к гастроэнтерологу поможет вернуться к активной жизни.

Неприятные ощущения возможны из-за растяжения капсулы органов, напоминающей плотную оболочку, вымощенную соединительной тканью. Опухоль, травма или воспаление могут стать провоцирующим фактором, вызывающим растяжение капсулы. Выраженность симптомов может колебаться от умеренного уровня до ярко выраженного болезненного состояния.

При разрыве капсулы состояние пациента ухудшается. Ухудшение кровообращения также способно вызвать указанные состояния. Атеросклеротическое поражение, закупорка тромба в ответе за ухудшение состояния.

Раздражение слизистой оболочки может сопровождаться болью в брюшине; здесь избыточное количество нервных окончаний или любое агрессивное воздействие способствует ухудшению состояния. При постановке диагноза «острый живот» решается вопрос о госпитализации больного. Это опасное состояние может иметь плачевные последствия.

Особенность нервной системы может быть стать причиной иррадиации боли из других областей организма в указанный сегмент. В ситуации с отраженными болями больной может указать место с более интенсивными неприятными ощущениями.

Какие болезни можно заподозрить при боли вверху живота

С подобными симптомами сталкиваются пациенты, имеющие проблемы с желудком, двенадцатиперстной кишкой, пищеводом. Пациенты с больной печенью, поджелудочной, селезенкой могут столкнуться с неприятностями подобного рода. Проблемы с сердцем также дают описанные симптомы.

У больных при остром инфаркте или разрыве аорты, грыже и миозите наблюдаются боли вверху брюшины. Другие состояния, при которых болит живот вверху: запор, патология нервной системы.

Проблемы с ЖКТ

Проблемы ЖКТ сопровождаются острыми болями.

Если вы столкнулись с хроническими болями в животе, стоит заподозрить патологические явления в желудке или проблемы с двенадцатиперстной кишкой.

При язвенном поражении больному досаждают боли ноющего, режущего характера, сопровождающие прием пищи.

При язвенной болезни желудка самочувствие ухудшается спустя 15-45 минут после трапезы. Поражение двенадцатиперстной кишки отмечается отсроченными симптомами, дающими о себе знать через 1-1,5 часа. При наличии язв неприятные симптомы проявляются натощак и перед сном, чувствуется дискомфорт в лопатках.

У человека появляются признаки вздутия, нарушается стул. При проблемах с ЖКТ рвота улучшает состояние больного, в то время как симптомы проблем с другими отделами организма не зависят от этого действия. Если внезапно вы чувствуете резкие острые боли, лучше вызвать специалиста, так как с язвой шутки плохи. Правильная тактика лечения поможет быстро пойти на поправку.

Чувствуете отрыжку, жжение и болезненность за грудиной? Стоит исключить воспаление пищевода. Другими симптомами, подтверждающими наличие ГЭРБ , являются усиление симптомов в положении лежа, при наклонах и физической работе.

Проблемы с печенью

При желчекаменной болезни пациенты описывают наличие распирающих болей.

Гепатит и цирроз иногда развиваются бессимптомно, если отсутствует растяжение капсулы. Боли вверху живота справа должны насторожить вас и проверить состояние печени, желчного пузыря.

При онкологии, циррозе и гепатите наблюдаются распирающие боли, отдающие в грудную клетку. При желчекаменной болезни пациенты описывают наличие подобных состояний. Тупые ноющие боли поражают живот, подреберье.

При печеночной колике боли более сильные. При игнорировании плохого самочувствия пациент может узнать о прогрессировании холецистита. Схваткообразные боли, тошнота преследуют больных.

Дискомфорт ощущается не только в животе: боль отдает под лопатку, в область плеча. Если при ходьбе самочувствие ухудшается, можно подозревать расширение объемов воспалительного процесса.

Болезни поджелудочной железы

При панкреатите состояние больного заключается в наличии опоясывающих болей, локализованных слева и в центре. Боли сильные, сопровождаются рвотой. При наличии кист и опухолей в указанном органе наблюдается наличие распирающих болей разной интенсивности. Не стоит терпеть: незамедлительная помощь врачей позволит решить серьезные проблемы.

Проблемы с селезенкой

Доля пациентов, имеющих проблемы с селезенкой и жалующихся на болезненность вверху живота слева, мала. Неприятные ощущения могут спровоцировать кисты и онкология данного органа. Медицинские исследования способствуют нахождению первопричины и выбору лечебной тактики.

Проблемы с сердцем и сосудами

Перенесение инфаркта сопровождается ощущением сдавливания груди.

При ишемической болезни нередки ощущения болезненности в верхнем сегменте брюшины. Пациенты, перенесшие инфаркт, знакомы с перечисленными симптомами.

Ярко выраженные состояния иногда сбивают врачей с толку и больному ставят диагноз «острый живот». Перенесение инфаркта сопровождается ощущением сдавливания груди, скачками давления и одышкой.

При аневризме аорты, наряду с болезненностью в животе, возникают неприятные ощущения на уровне спины. Заподозрить названное состояние можно по появляющемуся пульсирующему образованию в зоне сердца. При расслоении или разрыве аорты падает давление, человеку требуется срочная помощь. Обычно пострадавшего кладут в стационар.

Болезни легких

Ухудшение самочувствия может вызвать плеврит. Больной чувствует боль при вдохе, кашле. В лежачем положении боли в верхней части тела ослабевают. Могут появиться одышка, слабость и температура.

Мышечные боли

Чтобы понять, связаны ли болезненные состояния с мышечным перенапряжением, стоит поднять нижние конечности. При положительном ответе боль усилится. Боль в мышечной ткани является ответной реакцией на гипертонус; часто диагностируют растяжение мышц, сопровождающееся внутренними микротравмами .

Причиной может стать беременность, физические перегрузки, спортивные тренировки и физическая работа. Худшим вариантом является разрыв связок живота, возникающий при интенсивной чрезмерной нагрузке на атрофированные мышцы.

Подробнее о болях в верхней части желудка расскажет видеоролик:

Проблемы по неврологии

При остеохондрозе происходит сдавливание корешков спинного мозга. Возникают боли, концентрирующие в области позвоночника. Ущемление нервных корешков делает неполноценным нервное обеспечение желудка, селезенки и кишечника.

Человек начинает жаловаться на режущие и колющие ощущения. Появляются другие невротические симптомы, которые сигнализируют о том, что пора позаботиться о себе. Массаж, физиопроцедуры и специальные препараты притормозят прогрессирование популярной нынче болезни и значительно улучшат состояние.

Появление грыжи

При пережатии органов формируется грыжа. Человек чувствует болезненность около образования. При надавливании округлое образование исчезает. Пациенты с грыжами пищеводов сталкиваются со всеми неприятностями, которые обусловливает наличие проблем с ЖКТ .

Увеличение грыжи влечет расширение ворот и растягивание структур, окружающих дефект брюшной стенки. Опасным явлением считается попаданием органов в брюшной мешок, что тоже сопровождается болями. Могут диагностироваться локальные ощущения или боль во всем животе.

Нарушения метаболизма

При возникновении кетоацидоза и тиреотоксического криза раздражаются рецепторы брюшины. Резкая боль сопровождается напряжением брюшины. Для уточнения диагноза пациента с перечисленными симптомами направляют в стационар.

Правила поведения при болях в животе

Только при ощущении острой боли человек начинает обращать внимания на неполадки в организме.

Независимо от интенсивности и характеристик боли необходимо проконсультироваться в медицинском учреждении, чтобы не допустить серьезных осложнений и ухудшения состояния.

Стоит постараться не принимать таблетки до первичной консультации, чтобы доктор мог поставить максимально точный диагноз.

Пока не выдан первоначальный вердикт, нельзя использовать грелку. Чтобы как-то облегчить состояние, можно использовать лед. Стоит насторожиться, если появилась рвота, понос, температура.

Эти добавочные симптомы могут говорить о серьезности положения. Нерегулярные боли умеренной интенсивности, появляющиеся время от времени, дают надежду на счастливый исход. Стоит обратиться к специалисту, если боли учащаются и мешают нормальной жизни.

Важно подробно рассказать врачу о характере, интенсивности болей и событиях, предшествующих ухудшению состояния. Лечение должно быть направлено на устранение первопричины, вызывающей схожие состояния. Современный человек живет в особом ритме. Ему сложно выделить время и прислушаться к собственному организму.

Ноющие боли часто игнорируются, недомогание списывается на некачественную пищу. Только при ощущении острой боли человек начинает обращать внимание на неполадки в собственном организме. В ход идут обезболивающие, хотя правильным шагом стал бы вызов врача и посещение специалиста.

Собранный анализ, осмотр и диагностические процедуры помогают выставить точный диагноз, так как боль в животе может быть причиной многих недугов, требующих медикаментозного лечения или оперативного вмешательства. Важно обращать внимание на дополнительную симптоматику: наличие рвоты, расстройства стула, боль в подреберье. Точное писание симптомов помогает быстрее найти первопричину и начать борьбу с развивающимся недугом.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Боли вверху живота

Такой симптом, как боль в животе может ощущаться из-за патологических изменений, функциональных нарушений, а также из-за неправильного питания. Так, болит верх живота при неполадках в желудке, печени, поджелудочной железе, кишечнике, селезенке или желчном пузыре. Такую же локализацию могут иметь боли вызванные инфарктом миокарда, остеохондрозом, заболеванием легких.

Поскольку клиническая картина при многих патологиях пищеварительной системы схожа, то постановкой диагноза должен заниматься врач. Некоторые состояния требуют срочной медицинской помощи, поэтому человек должен знать, когда болевой синдром симптомом серьезной болезни.

Какой орган провоцирует боль

Необходимо определить, где находится эпицентр боли. Если симптом возникает вверху слева, то, возможно, что это ухудшение деятельности желудка, поджелудочной железы, пищевода, кишечника. Боль в верхней правой части живота вероятна из-за дисфункции печени, желчного пузыря, толстой кишки.

Сила болевого синдрома также является диагностическим критерием. Острая нестерпимая боль одолевает при перфорации язвы, остром панкреатите, желчной колики, перитоните, разрыве печени или селезенки. При некрозе ткани симптом может приобрести опоясывающий характер и ощущаться во всем животе.

При злокачественных образованиях боли тоже очень сильные, но они не возникают резко, а нарастают со временем. Важно также есть ли зависимость болевого синдрома от приема пищи, положения тела. Если характерны «голодные боли», то это указывает на воспаление слизистой желудка.

Если же симптом интенсивнее после еды, то вероятна язва или другое нарушение, которое затрудняет расщепление пищи. Боль в животе при определенном положении тела и исчезновение ее после смены позы, говорит о патологии позвоночника.

При беременности обостряются хронические заболевания, а также увеличивается риск формирования и выхода конкремента. Кроме того, матка давит на прилегающие органы, а ребенок может «бить соседей», поэтому не всегда возникновение боли вверху живота говорит об акушерской патологии.

Вероятные причины боли

Заболевания пищеварительной системы проявляются болью различной локализации и силы, тошнотой и рвотой, изменением частоты и консистенции стула, отсутствием аппетита. Поэтому чтобы узнать причину патологии нужно обратиться к доктору, который определит, почему же болит живот вверху и как устранить данный симптом. Мы рассмотрим наиболее часто встречающиеся болезни, провоцирующие боль в верхней части живота.

Воспаление тканей желудка

Вверху живота находится желудок, именно он часто и провоцирует появление неприятных ощущений. Если он наполнен, то растягивается от мечевидного отростка грудины до пупка, при этом большая его часть находится слева от центра живота. Если после употребления еды прошло несколько часов, то желудок занимает свое место в эпигастрии.

Сверху справа от желудка находится печень, а слева диафрагма, спереди расположена брюшная стенка, а сзади его прикрывает поджелудочная железа. Желудок также соприкасается с кишками, большим сальником, селезенкой.

Боли в желудке могут возникать в результате неправильного или нерегулярного питания. Если человек не поел, то появляются боли под ложечкой, обусловлены они выделением соляной кислоты и активностью мышечной ткани. Дискомфорт может возникнуть и после употребления отдельных продуктов, что связано в индивидуальными особенностями пищеварительной системы.

Болезненность может ощущаться после приема:

  • овощей, волокна которых тяжело перевариваются (морковь, репа, капуста, редька);
  • алкоголя, поскольку он раздражает слизистую;
  • кваса, пива, шипучих напитков, так как это приводят к скоплению газов;
  • черного хлеба с отрубями, несвежих продуктов, поскольку они ускоряют процессы брожения и способствуют газообразованию;
  • молока или глютена, иногда они не усваиваются, так как отсутствуют ферменты их расщепляющие;
  • чрезмерно холодной, горячей еды, раздражающей слизистую.

Острая кинжальная боль появляется в результате воспаления тканей желудка или обострения язвы. Ощущения сильные и заставляют человека принять вынужденное положение тела. При обострениях желудок может настолько сильно болеть, что возникнет болевой шок. Для него характерно учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, появление холодного пота, напряженный живот.

Боль возникает, поскольку при перфорации язвы соляная кислота и агрессивные ферменты выходят за пределы органа и влияют на близлежащие ткани, что приводит к воспалению брюшной полости. Язва чаще формируется у мужчины, чем женщины, что связывают с питанием и хроническим стрессом.

Не так давно ученые выяснили, что воспаление слизистой желудка вызывает бактерия, которая выживает в кислой среде. Она выделяет токсины, разрушающие ткани органа. Не все люди, что заразились бактерией, заболевают гастритом, чаще они становятся бессимптомными носителями инфекции.

Язва является осложнением гастрита, поэтому если есть хроническое воспаление желудка, и появилась острая боль, то нужно срочно обращаться к доктору. Лечится язва хирургическим путем, а при ее прободении требуется экстренная операция.

Язва может быть осложнена пенетрацией, то есть разрушением стенки и выходом содержимого в прилегающий орган, например, тонкий или толстый кишечник. Это вызывает нарушение функций и другого органа. Разрушение соляной кислотой сосуда может привести к кровотечению из раны. Боль не становится более интенсивной, однако может появиться рвота или кал с кровью.

Нарушение деятельности сфинктеров

В верхнем отделе тракта, между пищеводом и желудком, находится сфинктер, который не позволяет пище проникать из желудка в пищевод. Если мышца ослаблена, то возникает отрыжка и изжога. Появляется боль за грудиной внизу, распространяется в спину или отмечается в верхней части немного левее центра живота.

Между желудком и кишкой находится привратник желудка. Если возникает его спазм, то просвет сужается, и пищевой комок не может покинуть желудок.

Появиться нарушение может при патологических процессах в желудке, провоцирующих болевые ощущения, при нервном напряжении или расстройстве.

Спазм это функциональное нарушение, а значит в самой мышце морфологические изменения не отмечаются. Снять симптом поможет Но-шпа. При стенозе привратника появляются нарушение в ткани мышцы, например, в результате замещения нормальной ткани соединительной, что случается, если язва, находящаяся рядом, рубцуется и затрагивает мышцу.

Боли при спазме или стенозе более интенсивны через 90–120 минут после трапезы, она сильнее если употреблялась твердая пища. Характеризуется боль как средней интенсивности и ощущается не в эпигастральной области, а чуть ниже и правее (на уровне проекции привратника).

Патология сердца

Тянущие боли вверху живота могут возникнуть в результате инфаркта миокарда (приступ гасталгической формы). Вследствие некроза тканей сердечной мышцы ощущаются боли вверху брюшной полости, поскольку они находятся близко к диафрагме. Некротизация тканей сердца может негативно сказаться и на органах пищеварительной системы, которые находятся рядом. Поэтому вероятна тошнота и единичная рвота.

При развитии инфаркта миокарда помимо боли в животе проявляются и другие признаки, например, отдышка в состоянии покоя, учащенное сердцебиение, аритмичный пульс, скачок давления. Часто патологии предшествует стресс или ишемическая болезнь.

Воспаление поджелудочной железы

Вызвать режущую боль справа вверху живота способна воспаленная поджелудочная железа. Болевой синдром сильно выражен и может носить как опоясывающий характер, так и иметь четкую локализацию. Дискомфорт появляется в период, когда железа перегружена, например, после переедания, употребления тяжелой, жирной или сладкой пищи, а также после алкоголя.

Боль возникает из-за того, что ферменты не могут пройти через закупоренные протоки в кишку. Трипсин агрессивно действует на ткани железы, провоцирует воспаление, а через некоторое время перфорацию паренхимы и формирование кист.

Болезненное ощущение появляется вверху живота, под правыми ребрами, в районе поясницы, лопаток. Иногда боль от поджелудочной железы путают с сердечным приступом, поскольку она может иррадиировать в левую часть тела (лопатку, руку и челюсть).

При панкреатите, помимо острой схваткообразной боли, появляются и прочие признаки заболевания. Это тошнота, рвота, не дающая облегчения, гипертермия, повышенное газообразование. Если ферменты попали в кровоток, то конечности, тело и лицо синеют, а в области железы, пупка и ягодиц появляются красные пятна.

При возникновении данной симптоматики требуется интенсивная терапия в реанимационном отделении. При необходимости проводится хирургическая операция, чтобы восстановить функционирование протоков и удалить омертвевшие ткани.

Болезни желчного пузыря

Боль вверху живота появляется, если развились болезни желчного пузыря или закупорились его протоки. При тяжелой форме патологии боль появляется во всей брюшной полости. Печеночную колику вызывает плохая проходимость желчевыводящих протоков, которая может быть результатом движения камня, механического сдавливания опухолью.

Если спазмолитическое средство не подействовало, а состояние ухудшается, то, вероятно, развился холецистит, то есть воспаление желчного пузыря. Для приступа характерна резкое начало, боль появляется неожиданно и сопровождается гипертермией.

Боль концентрируется в верхней правой части живота ориентировочно между эпигастральной областью и подреберьем. Продолжается приступ до пяти часов. Обычно ему предшествует переедание или употребление очень жирных блюд. В зависимости от вызванных осложнений лечение назначается консервативное или оперативное.

Патологии печени

Боль вверху живота появляется, если развивается заболевание печени. Симптом возникает при желтухе, которая диагностируется из-за ухудшения оттока желчи. Билирубин не распадается, а проникает в системный кровоток, именно он и придает коже и склере желтый оттенок.

И при механическом типе желтухи и при печеночном болезненность может быть в эпигастральной области. Портальный тип гипертензии вызывает боль в середине живота. При болезни повышается венозное давление и нарушается отток крови.

Ткань печени не содержит нервных окончаний, следовательно, орган не болит. Неприятные ощущения возникают, только когда увеличенная железа начинает сдавливать чувствительную капсулу, в которой находится печень, или прилегающие органы, например, кишечник, желчный пузырь, правую почку, поджелудочную железу, желудок. Боль ощущается если воспалительный процесс перешел с печени на капсулу.

Патологии селезенки

Боль вверху живота чувствуется при первичных или вторичных заболеваниях селезенки, поскольку орган увеличивается, оказывая давление на прилегающие ткани. Так как селезенка является лимфоидным органом, то гипертрофия может возникнуть из-за хронических болезней, таких как малярии, сепсиса, мононуклеоза, туберкулез, аутоиммунной реакции.

Высокое давление в портальной вене также провоцирует болезненные ощущения в животе. Вероятен и разрыв органа, что провоцирует очень сильную острую боль и угрожает жизни больного, поскольку начинается внутреннее кровотечение. Целостность нарушается при тупой травме живота, в результате осложнения инфекционного заболевания или аутоиммунного процесса.

Инфаркт селезенки развивается в результате отсутствие кровоснабжения органа. Это происходит из-за образования тромба или сдавливания артерии, снабжающей кровью орган. Ткани, не получая кислород и питание, отмирают, что провоцирует сильные ноющие боли. Терапия при некротизации предполагает удаление органа.

Болит сильно живот при возникновении абсцесса селезенки, дискомфорт возрастает при надавливании. Заболевание сопровождается гипертермией, слабостью, болями в мышцах и в голове. Возникает гнойное воспаление из-за размножения бактерий, попавших в капсулу органа из других инфекционных очагов.

Боли в животе спровоцированные селезенкой могут иметь физиологический характер, то есть они возникают не из-за изменения тканей. Увеличение кровотока или повышение давления способно спровоцировать колющие боли, вызванные невозможностью протоков пропустить через себя такой объем крови, стенки расширяются и появляются болезненные ощущения. Как правило, подобное происходит после физической нагрузки.

Заболевания легких

В верхней части живота вероятна боль при пневмонии или плеврите. И хотя патология развивается из-за ухудшения деятельности легких, боль все же ощущается в брюшной области, поскольку нижняя часть дыхательного органа находится близко к куполу диафрагмы.

По данной причине боль вероятнее будет иметь правостороннюю локализацию. При возникновении болевого стимула мышцы напрягаются, и боль в животе нарастает. Чтобы не перепутать заболевание легких с приступом холецистита, аппендицита или другими патологиями, при которых отмечается «острый живот», и необходимо проводит дифференциальную диагностику.

Нарушение иннервации

Поскольку органы частично иннервируются спинным мозгом, то любые патологии позвоночника, при которых затрагиваются нервные корешки, могут трактоваться как боли в животе. Симптом не вызван патологиями органов пищеварения. Обычно они не очень выражены и возникают при определенной позе, при которой корешки ущемлены.

Травма живота

Тупые травмы живота могут приводить к серьезным повреждениям внутренних органов, например, перелому ребер, разрыву селезенки или печени, образованию полостей, заполненных кровью. Травма может быть получена в результате целенаправленного удара, сотрясения тела при аварии, падении. Разорваться мышцы живота могут даже при резком развороте человека.

Как устранить боль

При острой боли в животе рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Такие нарушения, как панкреатит, инфаркт миокарда, аппендицит, осложнения язвы желудка, разрыв селезенки, перитонит проявляются болью вверху живота, и все они требуют немедленного врачебного вмешательства.

Часто, помимо болевого синдрома, не возникает других признаков болезни, по которым бы пациент мог определить насколько серьезное заболевание, поэтому при появлении «острого живота» нужно вызывать скорую помощь.

До осмотра врача нельзя принимать обезболивающие медикаменты. Прощупывая живот, врач ищет эпицентр боли и проверяет, усиливается ли симптом при надавливании, также можно определить увеличена ли печень или селезенка. Прием медикаментов искажает симптом и не позволяет быстро предположить причину боли.

Прикладывать горячий компресс запрещается, так как если развивается воспаление, то это только ускорит процесс. Без рекомендации доктора нельзя очищать кишечник. Даже если дискомфорт не сильный, но он возникает периодически или продолжается более часа, то следует пройти обследование, чтобы выяснить, что нужно делать чтоб заболевание не прогрессировало.

При острой боли в животе осмотр должен осуществляться хирургом, так как он определяет, опасен ли симптом для жизни больного. Если боль умеренная, то можно проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом.

Боль вверху живота: причины, диагностика, лечение, препараты

Среди прямых показаний для госпитализации в хирургический стационар далеко не последнее место занимают жалобы на остро возникшие боль вверху живота. Часть из них полностью оправдана и после тщательного обследования врачи выявляют у таких пациентов серьезную патологию органов брюшной полости, требующей интенсивного, а иногда и оперативного лечения.

Однако в других случаях больных выписывают чуть ли не на следующий день, дав рекомендацию наблюдаться у участкового терапевта по месту жительства. Понятно недоумение этих людей, которым пришлось пережить очень нелегкое время ожидания «скорой» и пребывания в больничных стенах.

В этой статье мы поговорим о том, почему возникают боли вверху живота и что с ними делать.

Коротко об анатомии эпигастрия

Верхняя часть живота, расположенная чуть выше пупка, в медицинской литературе называется эпигастрий (от греческих слов «эпи» – «над» и «гастер» – «живот»). Сверху эта область ограничена реберными дугами и мечевидным отростком грудины, а снизу – условной линией, проходящей через низшие точки краев X ребер.

Непосредственными причинами болей в верхней части живота могут быть как органы, расположенные в данном отделе брюшной полости, так и нервные волокна и мышцы. Чаще всего живот выше пупка болит вследствие патологии:

  • Желудка.
  • Двенадцатиперстной кишки.
  • Поджелудочной железы.
  • Желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Однако иногда врачам приходится сталкиваться со сложными случаями боли в верхней части живота, когда она не обусловлена патологией брюшной полости.

Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Это наиболее частая причина ноющих и тянущих болей в верхней части живота, а также других жалоб, которые составляют синдром желудочной диспепсии. Этот симптомокомплекс обусловлен патологией желудка и двенадцатиперстной кишки и включает:

  • Дискомфорт вверху живота, возникающий как сам по себе, так и в связи с приемом пищи.
  • Тошнота, иногда рвота недавно съеденной пищей.
  • Тяжесть после еды.
  • Отрыжку кислым, горьким и тухлым.
  • Регургитацию, или своеобразный аналог срыгивания у взрослых людей.
  • Чувство быстрого насыщения, и многие другие симптомы.

Эти клинические проявления, включая боли вверху живота, полностью описывают картину хронического гастрита – одного из наиболее распространенных заболеваний современности. Причинами этой патологии являются:

  • длительные погрешности в диете;
  • частые кишечные инфекции;
  • наследственная предрасположенность;
  • аутоиммунные процессы;
  • носительство бактерии Helicobater pylori.

Последняя – главный виновник язвенной болезни желудка. Заболевание может протекать бессимптомно, но чаще всего при язве пациенты жалуются на боли в верхней части живота, возникающие во время или спустя полчаса после еды.

Этим оно отличается от язвы двенадцатиперстной кишки при которой болезненные ощущения возникают на голодный желудок и по ночам – такие пациенты, как правило, очень любят поесть и пищу они воспринимают как обезболивающее средство.

При отсутствии должного лечения язва может осложниться крайне опасными патологиями, которые требуют срочной хирургической помощи:

  • Перфорация или прободение язвы. В данном случае в стенке полого органа образуется сквозное отверстие, через которое все содержимое пищеварительного тракта проникает в брюшную полость и вызывает перитонит. Клинически это состояния проявляется кинжальной болью вверху живота, резким напряжением мышц брюшной стенки и стремительным ухудшением общего самочувствия.
  • Пенетрация язвы или проникновение язвенного дефекта в близлежащие органы. Чаще всего поражается поджелудочная железа и клинически это состояние проявляется почти так же, как и перфорация. Но к описанным жалобам быстро присоединяются симптомы острого панкреатита, включая опоясывающую боль в районе солнечного сплетения.
  • Кровотечение из дна язвы, которое может быть как незначительным, так и очень выраженным. Данное осложнение проявляется слабостью, снижением кровяного давления, кровавой рвотой или меленой (зловонным дегтеобразным стулом). Парадоксально, но нередко при развитии кровотечения боль в желудке значительно облегчается.
  • Стриктура или образование выраженного сужения желудка в результате рубцевания язвы. Клинически это проявляется более быстрым насыщением, рвотой недавно съеденной пищей, болями над пупком и быстрым похуданием.

Самая серьезная причина, из-за которой может болеть верх живота – это рак желудка. К сожалению, внешне он часто выглядит как язва, в том числе клинически и окончательная диагностика возможна лишь на основании гастроскопии с биопсией.

Если у человека среднего или старшего возраста наблюдаются симптомы язвенной болезни, длительное повышение температуры (до 37-37,9 градусов), ухудшение аппетита и похудение. То ему обязательно нужно пройти обследование на предмет онкологического заболевания.

Патология поджелудочной железы

Другой частой причиной дискомфорта в эпигастральной области являются острые и хронические заболевания поджелудочной железы. Здесь наибольшее значение имеют три патологии.

Острый панкреатит или острый воспалительный процесс в ткани поджелудочной железы, сопровождается резкой, нередко опоясывающей болью в животе в районе солнечного сплетения, многократной рвотой и стремительным ухудшением общего состояния. Причинами возникновения данного заболевания являются:

  • Злоупотребление алкоголем и неправильное употребление спиртных напитков (например, сочетание сала или другой очень жирной пищи с водкой).
  • Пристрастие к энергетическим напиткам и алкогольным коктейлям.
  • Прием некоторых лекарств (например, антиконвульсантов при эпилепсии и эмоциональных расстройствах).
  • Желчнокаменная болезнь, и некоторые другие состояния.

При развитии острого панкреатита пациент должен быть немедленно госпитализирован в хирургический стационар, чтобы предотвратить развитие панкреонекроза или полного омертвления органа.

Тупые ноющие боли вверху живота, в особенности если они сопровождаются похудением и частым жидким стулом, могут говорить о хроническом панкреатите.

При данном заболевании функция органа снижена в той или иной степени, и в первую очередь нарушается процесс расщепления пищевых жиров. Они выводятся из организма в неизменном виде и приводят к стеаторее – жидкому зловонному стулу, при котором кал плохо смывается со стенок унитаза.

Очень серьезная причина боли в верху живота – рак поджелудочной железы. Данное заболевание протекает крайне тяжело, поскольку опухоль механически сдавливает общий желчный проток. У больных с раком поджелудочной железы грубо нарушены процессы пищеварения, наблюдается желтуха с осветлением кала и типичные симптомы злокачественного процесса.

Заболевания желчевыводящих путей

У некоторых пациентов болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей могут сопровождаться острыми и длительными болями в животе выше пупка. Хотя для этих заболеваний более характерна локализация болезненных ощущений в левом подреберье.

Чаще всего верх живота болит при желчнокаменной болезни – заболевании, характеризующимся образованием в просвете желчного пузыря и желчевыводящих протоков твердых камней.

Когда один из них начинает проходить по протокам, он механически травмирует их стенку и вызывает мучительную и нестерпимую боль, которая называется желчной или печеночной коликой. Болевой синдром может локализоваться как в левом подреберье, так и в верхней части живота под ребрами, и при его появлении нужно немедленно обратиться к врачу.

Редкие причины болей в верхней части живота

Далеко не всегда удается установить причину, почему у конкретного пациента болит верх живота. Нередко больные не понимают, зачем им проводят «лишние» исследования, такие как ЭКГ, рентгенография легких и развернутые анализы мочи. Однако на все есть свои разумные причины:

  • У пожилых людей острая боль над пупком может быть первым сигналом о возникшем инфаркте миокарда. Особенно если отмечается резкое снижение кровяного давления и потливость. Чаще всего такая ситуация возникает у пациентов, страдающих сахарным диабетом, поскольку вследствие нарушения обмена глюкозы у них нарушается работа вегетативной нервной системы.
  • Иногда боль вверху живота связана с плевритом или остром воспалении плевры – оболочки, окружающей легкие. Это осложнение тяжело протекающей пневмонии, хотя для развития плеврита могут быть и другие причины.
  • В сложных случаях, когда у пациента помимо схваткообразных болей в верхней части живота наблюдаются выраженная водянистая диарея, приступы удушья, ощущение приливов к лицу и дрожание рук, можно заподозрить карциноидный синдром – специфический комплекс симптомов, возникающий при наличии в организме злокачественной нейроэндокринной опухоли.

Существуют и другие причины появления болевого синдрома в эпигастрии, но все они требуют углубленной лабораторной и инструментальной диагностики.

Что делать если болит живот в верхней части живота

Боль в эпигастрии – опасный симптом, на который ни в коем случае нельзя закрывать глаза. Так как очень часто его причиной является острая хирургическая патология, малейшее промедление с обращением к врачу может привести к очень печальным последствиям.

Поэтому при появлении резкой острой боли в животе выше пупка нужно немедленно вызвать скорую, а для уменьшения болевого синдрома можно принять Но-Шпу.

Пациентам с хроническими заболеваниями пищеварительной системы (хроническим гастритом или панкреатитом) в первую очередь необходимо соблюдать строгую диету.

В повседневном рационе недопустимо содержание острых, жареных и кислых блюд. Необходимо ограничить потребление копченостей, специй, а также соусов и других приправ.

Питание должно быть частым, не реже 4-5 раз в день и разделено на небольшие порции. Если на фоне хронического гастрита внезапно заболел живот в области желудка, то для уменьшения дискомфорта следует принимать антацидные препараты (например, фосфалюгель).

Если же по результатам обследования был выставлен диагноз язвенной болезни желудка, то нужно проводить интенсивную эрадикационную терапию. Она направлена на уничтожение Helicobacter pylori и нормализацию кислотности желудочного сока.

Схему терапии должен подобрать врач-гастроэнтеролог или терапевт, но обычно она сочетает в себе 3-4 препарата, включая:

  1. Антибиотик (из группы пенициллинов, макролидов, тетрациклинов или метронидазол);
  2. Ингибитор протонной помпы (омез, эзомепразол, лансопразол, рабепразол и другие) или препараты висмута (например, Де-Нол).

Терапия должна непрерывно продолжаться в течение не менее 7 дней, после чего нужно сделать повторную гастроскопию.

Почему болит вверху живота — посередине, справа и слева?

Боли вверху живота – распространенный симптом, проявляющийся при многих болезнях. Как правило, он возникает при патологиях органов, которые в силу анатомических особенностей организма располагаются в верхней части брюшной полости. Но иногда болезненные ощущения носят отраженный характер, то есть являются результатом иррадиации от других частей тела – груди, нижних отделов живота, позвоночника. Поставить точный диагноз без медицинского образования практически невозможно, поэтому при появлении дискомфорта самым разумным будет нанести визит врачу и пройти диагностику.

Что болит вверху живота

Живот не является одиночным органом, подобно сердцу или печени, поэтому болевые ощущения в нем говорят о поражениях различных систем организма. При возникновении боли врач, прежде всего, подозревает заболевания тех органов, которые располагаются в верхнем отделе брюшины:

  • селезенка;
  • желудок;
  • поджелудочная железа;
  • 12-перстная кишка;
  • печень;
  • желчный пузырь.

Если говорить об отраженных болях, то чаще всего их вызывают патологии легких и позвоночника, а также поражения диафрагмы и сосудов брюшной полости. Иногда проблема заключается в болезнях крови и сердца, нарушении обмена веществ, травмах, гормональных расстройствах.

Причины боли вверху живота

К основным причинам, почему болит верх живота, относят:

  • болезни ЖКТ;
  • патологии сосудов и сердца;
  • поражения печени, селезенки и диафрагмы;
  • заболевания легких;
  • проблемы с мышцами;
  • грыжи.

Заболевания органов ЖКТ

Постоянные и ноющие боли могут свидетельствовать о патологиях желудка или 12-перстной кишки. Чаще всего к дискомфорту приводят:

  • Язва желудка – при наличии язвенных поражений у человека болит верх живота по центру, причем неприятные ощущения возникают обычно спустя 15–45 минут после приема пищи. Помимо этого, часто появляется боль в спине между лопатками или за грудиной.
  • Язва 12-перстной кишки – как и в случае с желудком, болевой синдром беспокоит после еды, однако появляется он несколько позже – примерно через 1–1,5 часа.
  • Гастрит – воспаление слизистой желудка влечет за собой дискомфорт, который усиливается во время приема пищи и беспокоит одновременно с тошнотой, отрыжкой, жжением в эпигастральной области.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – патология пищевода, при которой человек чувствует болезненность за грудиной, жжение, отмечает кислую отрыжку и изжогу.

Болезни печени и желчного пузыря

Правосторонние боли вверху живота под ребрами могут указывать на патологии печени, такие как гепатит, опухоль или цирроз. При их развитии болит в правом боку живота, болезненность имеет распирающий характер. Дополнительными симптомами служат общая слабость, снижение работоспособности, расстройства пищеварения, подъем температуры.

При поражениях желчного пузыря, а именно – наличии камней в желчном пузыре, у человека развивается воспаление, которое носит название холецистит. В его острой форме появляются приступообразные боли справа, которые отдают в лопатку или плечо. Кроме того, пациент жалуется на высокую температуру, озноб, тошноту, иногда – зуд кожи.

Важно! Осложнением холецистита является перитонит, который при отсутствии лечения приводит к летальному исходу. Чтобы избежать печальных последствий, при появлении боли и характерных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Патологии поджелудочной железы

Если болит вверху живота, причиной бывают проблемы с поджелудочной железой. В частности, при панкреатите человека беспокоит сильная и неожиданная боль, которая чаще проявляется справа, по центру или имеет опоясывающий характер. Нередко она иррадирует на левую сторону, в результате чего болит в левом боку живота. При остром течении возникает неукротимая рвота, которая, к сожалению, не дает облегчения.

Проблемы с селезенкой

Патологии селезенки возникают достаточно редко, но, тем не менее, влекут за собой дискомфорт и требуют проведения лечебных мероприятий. К основным причинам боли в селезенке относят:

  • инфекции (гепатит, тиф, малярия и т. д.);
  • тромбоз селезеночной артерии;
  • абсцесс;
  • туберкулез;
  • инфаркт;
  • механические повреждения.

Когда болит вверху живота посередине, можно подозревать наличие диафрагмальной грыжи, связанной с патологическим расширением диафрагмального отверстия в области пищевода. Результатом такого явления становится выпадение брюшных органов в полость груди и, как итог, появление слабых ноющих болей, которые обычно возникают после приема пищи.

Другие причины

Существует немало других причин, вызывающих болезненность:

  • инфаркт миокарда;
  • остеохондроз;
  • острый аппендицит;
  • онкология;
  • плеврит или пневмония;
  • мышечные боли;
  • преэклампсия или хэлп синдром во время беременности.

Боль в животе слева вверху

Состояние, при котором болит живот слева вверху, часто связано с поражением верхнего отдела кишечника, диафрагмы, желудка или селезенки. Так, на фоне приема алкогольных напитков, жирной пищи или некоторых медикаментов могут возникать болезненные ощущения в желудке, имеющие ноющий характер. При поражениях кишечника нередко появляется тупая боль, сопровождающаяся запором или поносом.

Отдельные болезни способны приводить к увеличению селезенки, что проявляется острой болью в животе слева вверху. Наиболее опасным состоянием является разрыв селезенки, при котором дополнительно наблюдается посинение кожных покровов в пупочной области. Иногда причина дискомфорта заключается в патологиях поджелудочной или в наличии грыжи, проявляющей себя дополнительно болью в груди слева.

Боль справа вверху живота

Если у человека болит живот справа вверху, то с большой вероятностью проблема скрывается в патологиях поджелудочной, 12-перстной кишки, желчного пузыря или печени. Иногда болевые ощущения свидетельствуют о болезнях правой почки или верхних отделов кишечника. Довольно распространенной причиной дискомфорта является приступ острого панкреатита, который проявляется на фоне тошноты, рвоты, повышенного отделения пота, высокой температуры, диареи, вздутия живота.

Некоторые заболевания способны вызывать иррадирующие боли, которые ощущаются в других частях тела. В частности:

  • Боль справа вверху живота, сочетающаяся с неприятными ощущениями в плече, нередко указывает на патологии желчных протоков.
  • Если болевой синдром отдает в спину, то с большой вероятностью страдают 12-перстная кишка или поджелудочная железа.
  • При дискомфорте у мужчин, сопровождающемся болью в яичках или паху, возможно наличие почечнокаменной болезни.

Что делать при болях вверху живота

Болевой синдром требует выяснения причин его появления. Посещение доктора неизбежно, поскольку во многих случаях он является признаком серьезных заболеваний. Независимо от характера боли (острая, режущая или тупая), необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом, дабы в дальнейшем избежать осложнений.

Начать обследование можно с терапевта, который на основании осмотра и сбора анамнеза при необходимости направит к профильным врачам:

  • гастроэнтерологу;
  • нефрологу;
  • хирургу;
  • кардиологу;
  • невропатологу.

Диагностика

При боли вверху живота постановка диагноза затрудняется тем, что в данной части брюшины может развиваться большое количество разных болезней. Многие из них имеют схожие признаки, поэтому при посещении медучреждения врач может назначить широкий спектр диагностических мероприятий:

  • анализ мочи и крови;
  • рентгенография;
  • МРТ или компьютерная томография;
  • УЗИ внутренних органов;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия (при подозрении на болезни ЖКТ).

Что делать до посещения врача

Часто человек игнорирует ноющие боли и списывает их на некачественное питание. Многие обращают внимание на проблему только в том случае, когда болевые ощущения становятся интенсивными и мешают нормальной жизни. Вместе с тем, дискомфорт является сигналом о каких-либо неполадках в организме, поэтому посетить доктора стоит в любом случае.

Перед посещением врача желательно воздержаться от приема болеутоляющих препаратов, поскольку их действие может помешать поставить точный диагноз. Крайне не рекомендуется греть живот грелкой, ведь при воспалительных процессах за счет тепла инфекция может быстро распространиться по организму.

Необходимо особенно насторожиться, если острая боль вверху живота посередине, справа или слева сопровождается такими неприятными явлениями, как рвота, температура, диарея. Эти проявления могут указывать на опасные патологии (например, прободение язвы, разрыв селезенки, перитонит) и требуют немедленной медицинской помощи.

Боль в верхней части живота: обзор причин и методов их устранения

Боли в верхней части живота – симптом, выяснение причины появления которого является сложной задачей. В этой области расположено большое количество органов, в которых может скрываться недуг: пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа, печень, селезенка, сердечная мышца, позвоночник. Боль может быть локализована в другом месте, но по ощущениям отдавать в живот.

Точную причину симптома может определить только врач. Важно понимать, что боль является естественным способом организма сигнализировать о проблеме. И в том случае, если человек ее игнорирует, спровоцировавшая симптом патология прогрессирует, что чревато многочисленными осложнениями.

Разберемся, что может послужить причиной боли в верхней области живота, как из широкого перечня причин выбрать верный при помощи медицинской диагностики, и какие способы устранения боли в животе существуют.

Причины болей в верхней части ЖКТ

Для того чтобы разобраться, почему может возникать боль вверху живота, нужно рассмотреть часто встречающиеся патологии расположенных в этой области органов, клиническая картина которых включает в себя этот симптом.

Боль в верхней части брюшины чаще всего возникает из-за патологий пищеварительной системы.

Существует простой способ, позволяющий определить, что патология локализована именно в органах пищеварения: если на фоне боли человек испытывает тошноту, а рвота приносит ему чувство облегчения.

Боль в верхней части ЖКТ может быть сигналом наличия болезни желудка:

  • При гастрите или язве боль возникает непосредственно во время приема пищи, либо после трапезы в течение получаса. Симптом продолжается не менее часа, а после того, как желудок справляется с процессом переваривания пищи, дискомфорт проходит. При гастрите воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку желудка, но она не имеет нервных окончаний, поэтому патологическое ощущение локализуется в мышечных волокнах органа. Пациенты часто описывают боль как приступообразную, колющую, режущую. Вместе с болью человек испытывает тошноту, изжогу, рвоту.
  • Боль в желудке при ходьбе возникает не только на фоне гастрита и язвы, но и при полипах, онкологии, инфекции и отравлении.
  • Боль в области живота слева или справа может возникать и при функциональном расстройстве желудка на фоне вегетососудистой дистонии. Конкретных признаков, указывающих на то, что причина именно в ВСД, а не в органическом поражении желудка, нет. Но если при обследовании не обнаруживаются иные патологии, способные провоцировать данный симптом, вероятнее всего предположить функциональное расстройство на фоне хронического стресса.

Обследование обычно включает в себя эндоскопическое исследование органа при помощи гибкого зонда.

Если болезненные ощущения локализованы в верхней части живота и больше напоминают жжение, нежели боль, вероятнее всего заподозрить наличие патологии пищевода: гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).

  • Отличительной особенностью боли является его взаимосвязанность с приемом пищи. Купировать боль в верхней части туловища можно при помощи щелочей: минеральной воды или раствора соды в воде.
  • Вторым распространенным симптомом, по которому можно заподозрить наличие ГЭРБ, является изжога.

Диагностика осуществляется посредством сбора анамнеза и проведения исследования слизистой желудка при помощи эндоскопического исследования – эзофагоскопии.

Двенадцатиперстная кишка

Симптомы язвы желудка или двенадцатиперстной кишки во многом схожи, за исключением одного нюанса: боли вверху живота возникают не сразу после приема пищи, как при гастрите или язве желудка, а через 1,5-2 часа после трапезы либо одновременно с чувством голода.

Обычно боль локализована в области немного выше пупка, но ощущения могут иррадиировать и в другие области, в том числе, и в верх живота. Вместе с болевым синдромом человек может сталкиваться с такими симптомами:

  • вздутие живота;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • запоры;
  • снижение массы тела при обычном рационе.

Для диагностики требуется проведение ФЭГДС – эндоскопический метод исследования верхнего отдела пищеварительной системы, осуществляемый при помощи введения гибкого зонда перорально. Также может потребоваться УЗИ брюшной полости, анализ кала и исследование крови, которое может показать снижение уровня гемоглобина, повышение общего белка.

Чаще всего заболевания печени – онкологические опухоли, цирроз, гепатит, — протекают в скрытой форме, без болевого синдрома. Но по мере прогрессирования патологии органа человек может столкнуться с тупой опоясывающей болью в верхней части брюшины справа.

Исключением служит только печеночная колика, когда боль острая и резкая, в виде кратковременных приступов. Иногда изменение работы печени может быть вызвано нарушением оттока желчи.

По мере прогрессирования заболевания у человека возникает специфический симптом, по которому можно быстро обнаружить, в каком органе наличествует патология: пожелтение кожи и склер. При пальпации живота можно обнаружить плотный край печени, надавливание на эту область будет причинять пациенту боль.

Лабораторные исследование крови выявляет следующие отклонения при гепатите и циррозе:

  • АЛТ и АСТ – при гепатите повышены умеренно, при циррозе — незначительно, коэффициент Ритиса (АСТ/АЛТ=1,3) снижен;
  • щелочная фосфатаза — при циррозе немного выше нормы, сильное повышение говорит о желтухе;
  • лактатдегидрогеназа – умеренно повышена при гепатите, не изменена или немного повышена при циррозе.

Поджелудочная железа

Боли вверху живота могут говорить о воспалении поджелудочной железы – панкреатите. Болевые ощущения не имеют точной локализации, они опоясывают туловище человека. Симптому может сопутствовать тошнота и рвота.

Главная причина панкреатита – неправильное питание, в котором преобладают жирные, соленые и жареные блюда. Поэтому и обострение боли возникает после трапезы, включающей в себя неполезные продукты.

Для приступа характерна особенность: в положении лежа боль усиливается.

Диагностика осуществляется при помощи УЗИ. В крови повышаются маркеры воспалительного процесса (СОЭ, лейкоцита), в биохимическом исследовании крови выявляется повышенные ферменты: липаза, амилаза, трипсин.

Новообразование селезенки может вызывать болевые ощущения, но на практике такое происходит крайне редко. Впрочем, если у человека болит верх живота, симптом не сопровождается другими признаками, а обследование не выявляет патологий других органов, есть смысл проверить наличие кист и онкологических опухолей.

Наверняка поставить диагноз можно только после функциональной диагностики:

  • рентгена;
  • пункции;
  • определения осмотической стойкости эритроцитов.

Сердечная мышца

Термин «острый живот» в медицине означает состояние, требующее незамедлительной хирургической помощи. Но нередко боль по центру туловища оказывается следствием патологий сердечной мышцы.

Даже специалист не сразу может дифференцировать сердечный приступ (инфаркт, ишемию) от «острого живота», но есть несколько отличительных признаков, по которым можно распознать заболевание сердца:

  • одышка;
  • скачки кровяного давления;
  • чувство сдавливания (тяжести) в грудной клетке, при котором трудно дышать свободно.

Для того чтобы дифференцировать инфаркт от других патологий, необходимо сделать электрокардиограмму.

Если боль возникает при вдохе, это может говорить о наличии плеврита – воспалительного процесса в плевре с образованием налета и выпота жидкости. Распознать заболевание нетрудно, так как помимо боли клиническая картина включает в себя повышенную температуру тела, озноб.

Сама боль в диафрагме не наличествует непрерывно, а возникает при кашле или резком глубоком вдохе.

Диагностика осуществляется в следующем порядке:

  • рентгенография легких;
  • клинический анализ крови: повышение уровня СОЭ, лейкоцитов;
  • анализ крови на уровень серомукоидов, фибрина и сиаловых кислот;
  • плевральная пункция.

Причина патологии определяется в ходе биопсии плевры.

Остеохондроз

При остеохондрозе боль может возникать в любой области тела, в зависимости от того, в каком отделе позвоночника произошло защемление нервных корешков.

По характеру боли трудно определить, является ли ее причиной позвоночник либо органы пищеварительной системы. Как и при хроническом гастрите, приступ может возникать внезапно.

  • Во время некоторых приступов можно точно определить локализацию ощущений, например, что болит желудок вверху посередине.
  • Во время других приступов, напротив, боль может быть опоясывающей, отдающих в поясницу, низ живота.

Причина неприятных ощущений в области под грудью может быть связана с мышцами:

  • их перенапряжением;
  • растяжением;
  • микротравмами;
  • разрывом связок живота.

Убедиться в том, что неприятные ощущения – мышечного генеза, можно посредством простого теста: если при попытке поднять ноги боль усиливается, вероятнее всего, дело именно в мышцах.

Беременность

Единственная причина боли в животе, которая не является патологией – это беременность. В последнем триместре неприятные ощущения в этой области являются нормой, так как плод давит на органы верхнего отдела пищеварительной системы.

Это не значит, что беременная женщина не должна обращаться к врачу по поводу возникшего болевого синдрома: напротив, это позволит исключить патологии, которые могут протекать на фоне беременности.

Диагностика и лечение

Боль – весомая причина для обращения к врачу. Если выраженность ощущений очень сильная, следует вызвать службу скорой помощи. Ожидая приезда врача, лучше воздержаться от приема лекарственных препаратов, так как они могут исказить клиническую картину и затруднить процесс диагностики.

  • Категорически запрещается без указаний доктора использовать грелку из-за риска ухудшения самочувствия.
  • Однако можно прикладывать к животу ледяной компресс.

Причин, по которым возникает боль в желудке, отдающую в грудную клетку, очень много, поэтому определить, что именно повлекло за собой возникновение такого симптома: желудок, печень, желчный пузырь или другой орган — прямо во время визита к врачу затруднительно.

Диагностика включает в себя:

  • сбор анамнеза, который дает возможность назначать более точный перечень исследований;
  • физикальное обследование: осмотр, пальпация (ощупывание), перкуссия (простукивание), аускультация (прослушивание при помощи стетоскопа);
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • фиброгастродуоденоскопия с биопсией;
  • клинический и биохимический анализ крови.

В результате диагностики выявляется причина симптома, которая устраняется при помощи назначенного врачом лечения.

В некоторых случаях требуется вмешательство хирурга:

  • перфорация язвы желудка;
  • желудочное кровотечение;
  • острый панкреатит;
  • острый холецистит;
  • разрыв селезенки;
  • разрыв аппендицита;
  • перитонит.

В других случаях требуется медикаментозное лечение.

Антибиотики Гастрит типа В, плеврит.
Препараты для снижения кислотности желудка Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит любого типа, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Спазмолитики и другие обезболивающие Панкреатит, мышечные спазмы, остеохондроз, язва желудка, онкология, цирроз, гепатит.

Универсальной схемы лечения не существует, комплекс препаратов подбирается индивидуально, исходя из выраженности и характера боли, выявленного заболевания и сопутствующих патологий. В некоторых случаях врач может рекомендовать изменить диету, образ жизни, отказаться от вредных привычек. Комплексное воздействие обеспечивает быстрый и стойкий эффект.

Болевой синдром – серьезное явление, которое нельзя игнорировать. Выраженная боль говорит о запущенной стадии патологии, поэтому для своевременного устранения проблемы нужно отмечать даже незначительный дискомфорт в организме, если он повторяется регулярно, и обращаться к лечащему врачу за консультацией и получением диагностических направлений и терапевтических рекомендаций.

Боль в желудке посередине вверху

23 ноября 2016, 12:48 0 34,204

Болезненность желудка может свидетельствовать о временной дисфункции органа или о развитии серьезной патологии. Поэтому первое, что нужно делать при повторяющихся видах боли — обратиться к врачу. Специалист, основываясь на результатах осмотра, анализов и диагностики, выяснит причину дискомфорта и назначит при необходимости курс терапии. Самолечение при болях в животе невыясненной этиологии недопустимо.

Причины и симптомы

Боли вверху живота посередине появляются как результат воздействия разных факторов — от незначительных до серьезных. При игнорировании длительное время болевых ощущений возможно развитие серьезных заболеваний с тяжелыми осложнениями. Источники возникновения болей:

  1. Злоупотребление алкоголем, кофе. Спиртосодержащие напитки и кофеин провоцируют выработку желудочного сока, избыток которого негативно сказывается на состоянии слизистой желудка.
  2. Курение. Никотин нарушает кровоток в стенках.
  3. Стрессы. Особенно подвержены органы ЖКТ.
  4. Большие дозы аспирина. Этот тип обезболивающих при регулярном употреблении приводит к изъязвлению слизистой желудка.
  5. Дисфункция поджелудочной железы.
  6. Погрешности в питании.

Все вышеперечисленные причины вызывают резкие, приступообразные боли в левом межреберье. Эти факторы провоцируют развитие патологий желудка и других органов ЖКТ. При разных болезнях характер и интенсивность болей варьируется в широком диапазоне. Режущая боль посредине слева брюшной стенки является результатом:

  • ожога щелочами или кислотами;
  • пищевых отравлений (сопровождаются отрыжкой, изжогой).

При тяжести и распирании в зоне эпигастрии с тупыми слабыми болевыми ощущениями следует подозревать:

  • гастрит, сопровождающийся сокращением секреции поджелудочной железы;
  • стеноз привратника;
  • рак желудка;
  • язвенная болезнь в хронической фазе.

Сильные болевые ощущения характеризуют острую язву или обострение хронической патологии желудка и 12-перстного отростка. При возникновении кинжальной острой боли с высокой интенсивностью следует подозревать перфорацию язвы с выбросом желудочного содержимого в брюшную полость или обострение хронической формы другого заболевания:

  • острого панкреатита с забросом в брюшную полость ферментов, расщепляющих белки;
  • колики со спазмом гладких мышц желчного пузыря при застревании камня;
  • перфорации ободочной кишки;
  • перитонит;
  • разрыв печени.

При болезненности и тошноте подозревают заболевания желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени:

  • гастрит;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • язва;
  • холецистит;
  • пищевые отравления (к симптомам присоединяется отрыжка).

Холецистит – нарушен ток желчи, а жиры не усваиваются в кишечнике.

Реже возможны патологии ЦНС. Симптомы возникают после еды при дополнительной нагрузке на больной орган. Болезненность вверху живота и понос сопровождают нарушение процесса переваривания и всасывания еды из-за развития:

  • язвы желудка, когда нарушается пищеварение и всасываемость в кишечнике, что вызывает диарею;
  • панкреатит, когда недостает пищеварительных энзимов;
  • холецистит, когда нарушен ток желчи, а жиры не усваиваются в кишечнике;
  • синдром раздраженной кишки, характеризующийся разлитыми болями и чередованием запоров с поносом.

Болезненность вверху под ребрами слева и температура появляются при любых воспалительных процессах или пищевых отравлениях. Болевой синдром с температурой возникает:

  • при гастрите (температура не выше 38°С);
  • язве желудка (температура выше 38°С);
  • панкреатит в острой фазе (жар с быстро меняющимися показателями);
  • пищевые отравлениях (выше 39°С в зависимости от типа микроба, вызвавшего процесс).

Во всех случаях первым, что нужно делать, — направиться к специалисту за помощью.

Заболевания желудка, вызывающие болевые спазмы вверху посередине живота

  1. Воспаление желудочной слизистой или гастрит. Признаки: внезапная болезненность вверху в эпигастрии, неприятный запах изо рта, подташнивание на голодный желудок или после еды, мигрени, изжога. Болевой синдром проходит самостоятельно в течение двух дней.
  2. Диспепсия желудка — дисфункция деятельности органа, затруднение и болезненность пищеварения. Признаки: болевой синдром сверху эпигастрии, тошнота, потеря аппетита, вздутия, тяжесть в желудке. Возникает на фоне дисфункции поджелудочной железы.
  3. Язвенная болезнь желудка — изъязвление слизистой органа. Признаки: болевые ощущения после приема пищи, тяжесть, давление.
  4. Рак желудка — злокачественные опухоли с метастазами в близлежащие и отдаленные ткани. Предшественниками являются язва и гастрит. Симптоматика подобна клинической картине при язве. Одновременно идет потеря веса.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

Перед обращением к врачу по поводу болезненности посредине верхней части живота нельзя пить обезболивающие, так это затруднит постановку диагноза и выбор соответствующего типа лечения. Запрещено делать прогревание, но можно прикладывать лед. Самые опасные боли те, что сопровождаются жаром, диареей, рвотой. Это симптомы серьезной болезни, вылечить которую может только специалист. Следовательно, нужно обращаться к врачу в случаях:

  • появления резких, сильных болей, при которых сложно двигаться, начинает подташнивать, а длительность составляет несколько дней;
  • возникновения болевых ощущений в желудке с поносом, запором, кровянистыми выделениями, жаром;
  • возникновения болезненных ощущений в верхнем отделе под ребрами, при этом моча темнеет, желтеет кожа и белки вокруг глаз;
  • длительности спазмов более 30 минут без прекращения;
  • появления болезненных ощущений со рвотой, потливостью, сдавливанием внутренних органов, затруднением дыхания.

Лечение назначается в зависимости от вида болезни, ее стадии развития. При отсутствии патологий болевой синдром купируется простыми действиями. Что нужно делать:

  • Правильно питаться.
  • Соблюдать режим активности и отдыха.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Избегать стрессов.

Вернуться к оглавлению

Другие причины

Все патологии органов, расположенных в верхней части живота слева, могут провоцировать болевой синдром. К ним относятся: селезенка, желудок, некоторые отделы кишечника, диафрагма:

  1. Увеличение и разрыв селезенки. Острая болевая атака вызвана спленомегалией. При разрыве органа дополнительно синеет околопупочная область.
  2. Дисфункция кишечника. Патология сопровождается сильной болезненностью сверху эпигастрии, запором или поносом с кровянистыми выделениями при дефекации. Нередко повышается температура, возникает тошнота и рвота.
  3. Грыжа диафрагмы. Часто болит верхняя часть живота в области слева, и грудь.
  4. Болезни поджелудочной железы. Сопровождаются высокой температурой, подташниванием, рвотой, устойчивостью болевого синдрома к антибиотикам. Особенно актуально для больных сахарным диабетом. Курцы, любители крепкого алкоголя и нездорового образа жизни подвержены болезням поджелудочной.
  5. Искривления позвоночника. Нервы покрывают все внутренние органы, мышцы, эпителий, кожные покровы. Их края выходят между позвонками, поэтому при искривлениях в результате остеохондроза, сколиоза возможно защемление нервов. Из-за близкого расположения желудка и позвонка болевая атака происходит в эпигастральную часть слева или справа.
  6. Почечные колики. Причина возникновения патологии— перемещение камней при нефролитиазе (мочекаменном заболевании). Обычно болевая атака отдает в поясницу, но возможно возникновение в области левого подреберья.
  7. Патологии печени. Признаки: интенсивный болевой спазм, потливость, подташнивание, пожелтение склер и кожи. Болезненность проявляется больше справа.
  8. Сердечная недостаточность.
  9. Инфекция. Чаще организм подвергается инфицированию хеликобактерии, которая провоцирует развитие патологий во всем ЖКТ. Обычно поражается кишечник и печень с соответствующей симптоматикой и болевым синдромом в левой части живота.
  10. Отравление химическими веществами, которые пагубно сказываются на состоянии и работе печени. Процесс характеризуется болевыми ощущениями справа.

Болит верхняя часть желудка

Возникает боль в верхней части желудка внезапно и носит различный характер. Симптоматика зависит от локализации пораженного органа, так как это могут быть не только органы ЖКТ, но и печень или сердце. Однако очень часто проявления носят массовый характер, то есть болезненные ощущения охватывают все органы, которые находятся в полости живота. В зависимости от источника заболевания назначается лечение.

Причины патологии

Дискомфорт в верхней части желудка может быть спровоцирован течением таких заболеваний:

  • аппендицит;
  • язва;
  • холецистит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • опухоль в органах ЖКТ;
  • кисты или новообразования в селезенке;
  • аневризма аорты;
  • инфаркт;
  • плеврит;
  • остеохондроз;
  • грыжа диафрагмы;
  • отравление химическими соединениями.

Очень часто беременные испытывают боли в области желудка. Возникает это вследствие сдавливания или смещения органов в полости живота увеличивающейся в объеме матки. Симптомы могут быть спровоцированы значительными физическими нагрузками, употреблением большого количества пищи, аллергическими реакциями на продукты питания, а также приемом алкоголя и курением.

Характер боли и другие симптомы

Боль вверху и посередине живота делится на несколько типов, имеющих свои характерные признаки. Алгоритм действий, который должен знать и соблюдать больной, состоит в определении поврежденного участка путем пальпирования полости живота. При нажатии на пораженный орган, мгновенно возникнет характерная реакция, подтверждающая наличие патологии.

Ноющая боль

Постоянный или периодический слабовыраженный дискомфорт в области выше пупка, вызывается такими причинами, как:

  • нарушения кровообращения;
  • механические повреждения органов брюшной полости;
  • растяжение сухожильных сплетений и мышечных волокон;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • защемление межпозвоночных корешков спинного мозга;
  • инфицирование полости брюшины.

Вернуться к оглавлению

Острая боль

Пациент нуждается в срочной госпитализации, так как есть угроза для жизни из-за возможных патологических состояний, таких как:

Резкая боль

Возникает в верхнем отделе желудка при наклонах туловища, пронзает мышечные волокна органов и указывает на такие патологии:

  • эпигастральная грыжа;
  • остеохондроз;
  • воспаление аппендикса;
  • кишечные колики;
  • хронический энтерит;
  • дивертикулит;
  • инфекция ЖКТ;
  • интоксикация.

Вернуться к оглавлению

Тупая боль

На первоначальных этапах заболевания симптом незаметен, однако с прогрессированием патологии выраженность симптома возрастает. Доставляет неудобства непрерывно в течение суток, а усиливается боль в желудке при наклоне вперед, при поднятии тяжестей, употреблении большого количества жидкости, а также статическом напряжении мышечных волокон брюшины.

Заболевания, способные провоцировать этот симптом:

  • холецистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • стеноз привратника;
  • гастрит;
  • рак желудка.

Вернуться к оглавлению

Опоясывающая боль

Болезненные ощущения имеют различную интенсивность и длительность, возникают внезапно, опоясывая всю поверхность живота. Больной испытывает слабость, повышение АД, жажду, может беспокоить тошнота, рвота. Сильная боль возникает после употребления перченной, прожаренной еды, приема алкоголя. Симптом характерный для заболеваний, которые поражают нервные окончания.

  • дисфункция желчного пузыря;
  • язвенная болезнь;
  • опоясывающий лишай.

Вернуться к оглавлению

Тянущая боль

Больной жалуется на тяжесть в эпигастрии, как будто грудная клетка давит на желудок. Болезненные ощущения склонны к иррадиации в соседние органы. При поднятии груза негативные проявления усиливаются, провоцируя вздутие живота. Неприятные ощущения исчезают, если принять обезболивающее. Характер боли связывают с такими состояниями:

  • увеличение матки в период вынашивания ребенка;
  • киста яичника;
  • воспаление аппендикса;
  • дуоденит;
  • энтерит;
  • колит;
  • простатит;
  • онкология в брюшине.

Если болит верхняя часть желудка, больной испытывает рвотные позывы, боль в эпигастрии после приема пищи, беспокоит диарея. Состояние провоцирует мышечные спазмы и увеличение температуры тела. Боль иррадирует вверх по пищеводу и в область сердца. Возникновение в брюшной полости новообразования провоцирует длительные ноющие боли.

Человек может самостоятельно определить пораженный орган, лежа на спине ощупать живот слегка усиливая давление в участках расположения органов.

Как проводится диагностика?

При возникновении симптомов необходимо обратиться в клинику и пройти обследования, чтобы выявить причину и своевременно начать лечение. Вначале врач осуществляет первичный осмотр, который заключается в пальпации живота, визуальном осмотре, аускультации и перкуссии. При обнаружении проблемного участка или подозрении на заболевание доктор выписывает направление на рентгенографию, по результатам которой ставит диагноз.

Дополнительными лабораторными исследованиями являются:

  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  • общий и химический анализ крови и мочи.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

По итогам результатов исследований врач ставит окончательный диагноз и назначает терапию, которая зависит от тяжести заболевания. Медикаментозное лечение в большинстве случаев имеет благоприятный исход. Хирургическое вмешательство проводят, если обнаружен перитонит, панкреатит, прободная язва, онкология. Иные причины возникновения болей сверху живота поддаются лечению лекарственными препаратами.

Устранить симптом можно с помощью Спазмалгона.

  • Снимающие болевой синдром:
    • «Анальгин»;
    • «Спазмалгон».
  • Жаропонижающие средства:
    • «Парацетамол»;
    • «Ибупрофен».
  • Препараты, приводящие в норму процесс переваривания пищи:
    • «Линекс»;
    • «Мезим».
  • Для стабилизации стула:
    • «Лактусан»;
    • «Максилак».
  • Средства, снимающие воспаление:
    • «Аспирин»;
    • «Диклофенак».

Совместно с медикаментозной терапией рекомендуют применение народных средств. При гастрите рекомендуют принимать по столовой ложке 3 раза в день сока тысячелистника перемешанного с медом. Для борьбы с язвенной болезнью эффективным является отвар картофеля, при панкреатите — проросший овес. Острая боль снимается настойкой рябины перед каждым приемом пищи.

Add A Comment