Аберрантная поджелудочная железа

Содержание:

Аберрантная поджелудочная железа

Аберрантная поджелудочная железа: что это такое?

Аберрантная поджелудочная железа является аномалией развития пищеварительной системы.

Эта патология проявляет себя развитием тканей сходных по строению с панкреатической железой в области слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки или рядом с самой поджелудочной.

Нарушения развития возникает на этапе эмбриогенеза, когда происходит закладка и формирование органов.

Среди причин возникновения аберрантной железы выделяют:

  • генетическую предрасположенность;
  • влияние на плод вредных привычек матери;
  • инфекционные болезни (корь, краснуха);
  • лучевое воздействие;
  • определенные фармакологические препараты.

Аберрантная поджелудочная не является заболеванием, но также может подвергаться развитию воспаления и деструкции, может сдавливать соседние органы и таким образом проявлять себя.

Такая аномальная железа по строению соответствует нормальной, имеет свой собственный аберратный проток поджелудочной железы, который открывается в кишечный просвет.

Аберрантная поджелудочная железа определяется как ткань поджелудочной железы, которая не имеет анатомической и сосудистой непрерывности с основным телом ПЖ. Наиболее частая гетеротопия поджелудочной железы локализируется в желудке, выводящий проток чаще всего впадает в вантральный отдел.

Большинство пациентов с желудочно-аберрантной поджелудочной железой являются бессимптомными. Они редко поступают с клиническими симптомами, такими как боль в животе и кровотечение . Сообщалось о нескольких случаях аберрантной панкреатической железы, осложненной острым воспалением, таким как панкреатит.

Эктопия поджелудочной железы в большинстве своем обнаруживается случайно, во время поиска поражения слизистой желудка, поскольку клиника соответствует острому гастриту. Таким образом, аберрантная долька поджелудочной железы провоцирует клиническую картину и соответствующие симптомы, в зависимости от места расположения и от собственных размеров.

Дистопия может быть локализирована:

  • в желудочной стенке;
  • в отделах двенадцатиперстной кишки;
  • в отделах подвздошной кишки, в тканях дивертикула;
  • в толще сальника тонкой кишки;
  • в селезенке;
  • в желчном пузыре.

Характерная клиническая картина

Эктопическая панкреатическая железа может быть расположена в разных отделах.

Если она располагается на месте стыка желудка и двенадцатиперстной кишки, то она дает клиническую картину напоминающую язву двенадцатиперстной кишки.

Появляется болевое ощущение в эпигастральной области, тошнота, может возникнуть кровотечение.

Помимо этого клиническая картина при таком расположении эктопической панкреатической железы может напоминать:

  1. Холецистит — боли в правом подреберье, желтуха, зуд кожи.
  2. Аппендицит — боль в верхней части живота или правой подвздошной области, тошнота, одноразовая рвота.
  3. Панкреатит — опоясывающая боль больше в верхней левой половине живота.

При локализации в области желудка клиника сходна:

  • с язвой желудка.
  • с панкреатитом.


Острый панкреатит, возникающий в желудочно-кишечной аберрантной железе, встречается редко, и один из его основных симптомов — боль в животе. Почти во всех случаях наблюдается небольшое повышение уровня амилазы в сыворотке.

Следовательно, острый или хронический панкреатит, вызванный в аберрантной поджелудочной железе, может возникать из-за непроходимости протоков, но не от прямого повреждения клеток, вызванного употреблением тяжелых алкогольных напитков.

Опасные симптомы при вовлечении в патологический процесс аберрантной поджелудочной железы:

  1. Некроз эктопического органа;
  2. Нарушение целостности стенок полого органа;
  3. Кровотечение, повреждение сосудов железы.
  4. Развитие кишечной непроходимости из-за обтурации аберрантной поджелудочной просвета кишечника.

Наиболее часто эти серьезные осложнения возникают при подслизистой или субсерозной локализации дополнительной железистой ткани в тонком кишечнике, просвет в этом отделе достаточно узкий. Вследствие чего происходит быстрое развитие непроходимости.

Первыми симптомами при развитии воспаления в эктопическом органе становятся:

  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • боли после еды и голодные боли;
  • нарушение прохождения пищи, сопровождаемые тошнотой и рвотой.

Поскольку симптоматика общая и может соответствовать огромному количеству болезней желудочно-кишечного тракта без инструментальной и лабораторной диагностики не обойтись.

Диагностика патологического состояния

Эктопия этого органа не сложна для диагностики, но может прятаться за масками других заболеваний.

Визуализировать образование можно с помощью некоторых инструментальных методов.

Для выявления патологии применяются следующие методики проведения обследования:

  1. Рентген брюшной полости позволяет увидеть выпячивание слизистой со скоплением контраста в этой области.
  2. Фиброгастродуоденоскопия — наличия участка уплотнения слизистой, на поверхности которого есть вдавление- место выхода аберрантного протока.
  3. Ультразвуковое исследование брюшной полости, исследование основано на разной эхогенности протока поджелудочной железы и тканей самой поджелудочной.
  4. Компьютерная томография хорошо показывает патологию, но возникает необходимость дифференцировать ее с опухолевыми процессами, в связи с этим для подтверждения диагноза во время фиброгастродуоденоскопии проводится биопсия образования с дальнейшим гистологическим исследованием.

Аберрантная железа может быть разделена на три типа гистологии.

Тип I имеет типичную ткань, имеющую дольчатое строение, с наличием протока и островков, напоминающих клетки нормальной поджелудочной железы;

Тип II содержит ткань поджелудочной железы с многочисленными ацинусами и несколькими протоками, лишенными островковых клеток;

Тип III, в котором наблюдаются только выделительные протоки.

Поэтому аберрантная поджелудочная железа (особенно типы I и II) может продемонстрировать полный спектр панкреатических патологий, включая панкреатит (острый и хронический), а также доброкачественные и злокачественные неопластические превращения.

Лечение патологии органа

Остается спорным, вызваны ли острые или хронические воспалительные изменения в аберрантной поджелудочной железе похожими патологическими процессами, что провоцируют панкреатит в анатомической поджелудочной железе.

Эктопированый орган часто может оставаться в тени всю жизнь, но если его касается патологический процесс, то наиболее успешный способ лечения — хирургический.

На данный момент также используют медикаментозный метод терапии аналогами соматостатина — гормона гипофиза, терапия симптоматическая и не способствует снижению стеноза кишечника.

Сейчас хирурги стремятся к наиболее малотравматичным операциям,так и в случае с аберрантной панкреатической железой используются малоинвазивные эндоскопические методики либо орагносохраняющие оперативные вмешательства:

  1. Операция микролапаротомии с формированием анастомоза между анатомической и аберрантной железой — это позволяет избежать развития воспаления эктопического органа.
  2. Если поджелудочная железа расположена в стенке антрального отдела желудка, где она чаще всего имеет вид полипозного разрастания, используется эндоскопическая электроэксцизия.

Таким образом, удаление образования происходит без травматического поражения слизистой, и с минимальной кровопотерей.

В случае подобных хирургических вмешательств пациент уже через два — три дня может отправляться домой.

О симптомах заболеваний поджелудочной железы рассказано в видео в этой статье.

Смотрите видео: ФГДС 0 Isp, 0 IIa, аберрантная поджелудочная железа желудка Хиатальная грыжа Эндоскопист Корнеев

Аберрантная поджелудочная железа: сложности диагностики и лечения

При этом стоит отметить, что никакой связи с нормальной поджелудочной железой у добавочной нет. Аберрантная поджелудочная железа имеет свои особенности, требующие определенного подхода как в диагностике, так и в лечении. Поэтому на данных вопросах нужно остановиться отдельно и рассмотреть их подробно.

Диагностика

Обнаружение аномальной поджелудочной железы во многом зависит от ее локализации. Если она располагается в стенке двенадцатиперстной кишки, желудка или толстого кишечника, то в этом случаем диагностика, как правило, не вызывает трудностей. Чаще всего ее выявление происходит случайно во время скринингового обследования, при этом возраст пациентов с такой аномалией, как правило, составляет от 40 до 70 лет.

Выявить данную аномалию можно с помощью различных способов:

  1. Эндоскопический. Выглядит такая железа как крупный островок железистой ткани, часто имеющий вид полипа и расположенный на широком основании. Нередко на вершине такого полипа может быть вдавление, которое является эндоскопическим признаком аберрантной железы. Если во время эндоскопического исследования берется поверхностная биопсия, то она может быть недостаточно информативной.
  2. Рентгенологический. Аномальная железа в этом случае может визуализироваться как достаточно крупное образование, которое заметно в виде скопления контрастного вещества. При этом может отмечаться и наличие устья протока дополнительной железы (он также контрастируется).
  3. Ультразвуковое исследование. Заметить при УЗ-диагностике дополнительную поджелудочную железу можно, в этом помогут характерные признаки – гипоэхогенная структура образования, присутствие дополнительных полостей (не всегда выявляются), а также анэхогенный проток железы.
  4. Компьютерная томография органов брюшной полости. С помощью этого способа диагностики можно выявить образование, если оно расположено в стенке полого органа. Также данный метод позволяет провести дифференциальную диагностику от злокачественных образований. В случае рака имеется инвазия опухоли в соседние органы брюшной полости и метастазы. При этом может быть затруднена дифференциальная диагностика с подслизистыми опухолями (лейомиомой, липомой, миосаркомой).

Клинические проявления при наличии аберрантной железы во многом зависят от ее локализации и размеров. Если она располагается в области стенок желудка, то симптомы могут маскироваться под гастрит, если дополнительная железа локализована в области двенадцатиперстной кишки, то здесь могут быть симптомы, присущие язвенной болезни. Также возможны проявления холецистита, панкреатита или аппендицита.

Но чаще всего никаких симптомов при этом не отмечается, а жалобы появляются только, если развиваются осложнения. Среди них можно выделить следующие:

  • воспаление;
  • перфорацию кишечной или желудочной стенки;
  • некроз;
  • кровотечение;
  • кишечную непроходимость.

Наиболее часто осложнения возникают, если аберрантная железа расположена в стенке тонкого кишечника. В этом случае развивается тонкокишечная непроходимость.

Если в дополнительной железе отмечается воспаление, то могут появиться диспепсические расстройства, боли в животе. При лабораторном обследовании могут быть выявлены преходящие гиперлипидемия, гиперамилаземия. В анализе мочи наблюдается повышенное содержание амилазы – гиперамилазурия.

При выявлении дополнительной поджелудочной железы может быть проведена хирургическая операция, объем которой будет зависеть от клинических проявлений, локализации железы и ее размеров. Рекомендуется выполнение обязательного гистологического исследования, даже если отсутствуют какие-либо клинические симптомы. Такая своевременная диагностика поможет исключить наличие злокачественного образования.

Наиболее эффективным способом лечения является проведение минилапаротомии с эндоскопической поддержкой или лапароскопии. В этом случае нередко выполняют анастомозы в обход суженному участку. Удалять аберрантную железу или ее участок не рекомендуется, так как это может привести к развитию воспаления или появлению свища.

Если дополнительная железа расположена в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки и при этом имеет вид полипа, то возможно выполнение эндоскопической электроэксцизии. Если в аберрантной железе присутствуют крупные кисты, то может быть эффективна эндоскопическая фенестрация кист. Но она может проводиться только при наличии небольшого количества кист и их крупного размера.

Как видите, диагностика дополнительной поджелудочной железы зачастую может быть затруднена, так как клинические проявления при этом оказываются различными, а иногда они отсутствуют. Лечение аберрантной железы также представляет трудности и должно проводиться с учетом выраженности симптомов.

Автор: Марина Нагорная,
специально для сайта Moizhivot.ru

Полезное видео о поджелудочной железе

Что такое аберрантная поджелудочная железа?

Аберрантной поджелудочной железой называют редкую аномалию развития слизистой ЖКТ, когда дополнительно к основной образуется добавочная. Располагается орган в антральном участке ЖКТ, у стенок желудка или 12-перстного отростка, в тонкой кишке, брыжейке, подвздошной кишке. Такая поджелудочная считается аномалией развития и возникает дополнительно к нормальному органу с теми же тканями, но никак не связана с ним.

Что подразумевает термин?

Аберрантная поджелудочная железа возникает в результате аномалий в развитии дополнительно к обычному органу. Добавочная железа не является заболеванием и не имеет симптомов. Ее выявление становится возможным в случайном порядке при лапаротомии, проведенной по иной причине. Например, выявляются аномалии поджелудочной железы при операции по удалению язв в ЖКТ, при хирургическом излечении калькулезного холецистита.

Ткани аномальной поджелудочной и нормального органа состоят из одинаковых веществ. Аберрантный орган состоит из выводящего протока, открывающегося в желудочковый или кишечный просвет. Следовательно, в добавочной железе возможно развитие панкреатита в остром проявлении, как деструктивного характера. К редким заболеваниям относится открытие кишечно-желудочного кровотечения, выводимого слизистой в проток.

Диагностика

Аберрантная поджелудочная железа диагностируется в зависимости от места расположения. Легкостью обнаружения наделен случай при прикреплении аберрантной железистой ткани у антрального отдела, где желудок переходит в 12-перстный отросток перед попаданием в тонкий кишечник.

Выявить проблему можно случайно при скрининговом обследовании пациентов возрастной категории 40—70 лет, что характерно из-за повышенного риска развития аномалии в этот период. Способы выявления аберрантного железистого тела:

  • Эндоскопический. Метод позволяет обнаружить крупный островок уплотненной слизистой, визуализируемой как полип, наросший на широкой основе. Часто на вершине образования имеется вдавление — это первый признак аберрантности железы. При взятии биопсийного материала результат может оказаться малоинформативным.
  • Рентгенологический. Метод позволяет визуализировать аномальное образование как довольно крупный нарост по многочисленным скоплениям контраста в месте расположения. Контрастируется устье выводящего протока дополнительной слизистой.
  • Ультразвуковое исследование. Метод позволяет выявить аномалию по анэхогенности протока аномальной железы или гипоэхогенности структуры, в которой имеются дополнительные полости.
  • Изображение аберрантного железистого тела на снимке КТ.

Компьютерная томография брюшины. Способ позволяет диагностировать аномалию, расположенную на внешней оболочке полого органа. Метод часто применяется для определения злокачественных новообразований. Визуализируется проникновение нароста в соседствующие органы брюшины и характерные метастазы. Одновременно затрудняется дифференциальная диагностика подслизистых опухолей, таких как лейомиомия, липома, миосаркомия.

Вернуться к оглавлению

Признаки аберрантной железистой ткани определяются местом расположения аномалии и ее величиной. При расположении в пустом отделе у желудочковой стенки, симптоматика образования будет подобно клинической картине при гастрите.

При локализации в 12-перстном отростке симптомы подобны язвенному заболеванию. Нередки проявления, характерные холециститу, панкреатиту, аппендициту. В большинстве случаев симптомы не проявляются длительный период. Жалобы могут возникнуть при развитии осложнений, таких как:

  • воспалительные процессы;
  • некроз;
  • сквозное нарушение стенок ЖКТ;
  • кровотечения;
  • запоры и кишечная непроходимость.

Чаще серьезные осложнения встречаются при расположении дополнительной железистой ткани во внешней оболочке тонкой кишки, что сопровождается тонкокишечной непроходимостью. При начале воспалительного процесса в аберрантном органе появятся жалобы на нарушение нормальной желудочковой деятельности, трудности с пищеварением, болезненность при переваривании любой еды, боли в животе.

Лабораторные исследования позволяют выявить гиперлипаземию, гиперамилаземию. Если анализ мочи будет содержать повышенную концентрацию амилазы, то началась гиперамилазурия.

Хирургическая операция является единственной мерой, предпринимаемой для лечения аномальной поджелудочной железы. Этапность и тип операции зависит от клинических признаков, места расположения железы и ее величины. Предварительно выполняется гистологическое обследование, даже при отсутствии симптоматики. Метод позволит подтвердить или опровергнуть злокачественность новообразования.

Максимальной эффективностью наделен способ минилапаротомии с элементами открытой лапароскопии и эндоскопической поддержкой. При этом выполняется соединение разъединенных тканей (анастомоз) вне суженного участка дополнительной железы. Следовательно, иссекать аберрантную поджелудочную железу не стоит, что позволит избежать развитие воспалительного процесса и образование свища.

Эндоскопическая электроэксцизия проводится при локализации дополнительной железы в желудочковой стенке или области 12-перстной кишки, то есть в антральной зоне, когда сам орган имеет вид полипа. При процедуре осуществляется отсечение новообразования мягкими или жесткими диатермическими петлями. При обнаружении кист на аберрантной железе более эффективна эндоскопическая фенестрация. Целесообразность метода зависит от количества кист и их величины. Операцию следует применять при крупных 1—2 кистах.

С недавних пор начали применять пролонгированные синтетические аналоги соматостатина (гормональная терапия) для излечения больных аберрантностью панкреатической железы. Метод имеет симптоматический характер, поэтому не снижает степень дуоденального стеноза, проявившегося как дополнительная поджелудочная. Также пока не подобраны терапевтические курсы с использованием новых препаратов.

Малоинвазивные способы устранения аберрантности органа. Применяются преимущественно в случае гетеротопии узловатой, полипозной, язвенной, кистозной или инфильтрирующей железы в желудке и 12-перстной кишке.

Аберрантная поджелудочная железа: методы диагностики, симптомы и терапия

Добавочная, или аберрантная поджелудочная железа – это редчайшая аномалия развития желудочно-кишечного тракта, когда в дополнение к основной железе появляется еще одна. Орган располагается в антральном участке ЖКТ, у стенки желудка или 12-перстной, подвздошной или тонкой кишки, брыжейке. Он считается аномалией и появляется дополнительно к основному органу, имея такие же ткани, но при этом никак с ним не связан. Как проявляется патология и что необходимо предпринимать, рассмотрим далее.

Что скрывается под термином «аберрантная поджелудочная железа»?

Добавочная железа появляется в результате аномального развития. Считать ее появление заболеванием не стоит, в некоторых случаях она себя никак вообще не проявляет и почти не мешает человеку жить полноценной жизнью. Выявить патологию можно случайно, во время проведения лапаротомии, которая была назначена по другой причине. К примеру, когда проверяется поджелудочная железа на предмет аномалий, при хирургическом вмешательстве по удалению язв в желудке или кишечнике, оперативном излечении холецистита в калькулезной форме.

Ткани аномальной железы и нормального органа состоят из одинаковых составляющих. Аберрантная поджелудочная железа состоит из протока, который открывает свой просвет в желудок или кишечник. В результате этого в дополнительной железе может развиться панкреатит в острой форме. К редчайшим недугам можно отнести желудочно-кишечное кровотечение.

Причины развития добавочной железы

До сих пор ученые бьются над главным из вопросов: по какой причине формируется двойной аберрантный проток поджелудочной железы. Но есть достоверные сведения, что возникает аномалия еще в утробе матери, а влияют на его развитие многие нежелательные факторы:

  • неблагоприятный экологический фон, влияющий на женщину в период вынашивания малыша;
  • генетические патологии;
  • курение и прием спиртосодержащих напитков во время беременности;
  • частые депрессивные состояния и стрессы;
  • инфекционные заболевания, которые были перенесены женщиной во время вынашивания малыша, в их числе — сифилис, краснуха, герпес и другие;
  • прием нежелательных для беременной женщины препаратов.

Симптоматика заболевания

Клинические проявления наличия аберрантной поджелудочной железы зависят от ее размеров и места локализации. Если она находится в районе стенок желудка, то симптомы очень схожи с проявлением гастрита, а если расположена в области 12-перстной кишки, то в этом случае проявления могут указывать на развитие язвы. Кроме этого, могут появиться признаки, указывающие на панкреатит, холецистит или аппендицит. Эти признаки не заставляют пациента обратиться к врачу, и патология длительное время может не выявляться.

Но в большинстве случаев симптомы почти не проявляются, жалобы у пациента возникают только при развитии осложнений. Это:

  • воспалительные процессы;
  • перфорация стенки кишечника или желудка;
  • некроз;
  • кровотечение;
  • непроходимость кишечника.

Чаще всего осложнения появляются, если добавочная железа локализуется в области тонкого кишечника. Осложнением в этом случае является его непроходимость. А если еще дополнительно в организме присутствует воспаление, то у пациента могут развиться диспепсические расстройства, сильнейшие боли в области брюшины.

Во время лабораторного обследования могут быть выявлены гиперлипаземия и гиперамилаземия.

Формы заболевания

Существует несколько форм аберрантной железы. Она может быть представлена:

  • всеми существующими компонентами поджелудочной железы: протоками и секреторными частями;
  • исключительно экзокринной частью, которая отвечает за выработку желудочного сока;
  • непосредственно эндокринной частью, помогающей вырабатывать жизненно важные гормоны, которые регулируют уровень сахара в крови;
  • аденомиозом – ткани поджелудочной внедряются в большой 12-перстный сосочек (это место открытия протока железы в 12-перстную кишку).

Место локализации аберрантной железы

Располагаться может аберрантная поджелудочная железа в желудке и в других органах:

  • пищеводе;
  • двенадцатиперстной кишке;
  • стенках желчного пузыря;
  • печени;
  • селезенке;
  • тонкой кишке;
  • брыжейке тонкой кишки, в складке или слизистой оболочке брюшной полости.

Как диагностировать болезнь?

Обнаружить патологию можно разными методами, все зависит от места ее локализации. Если аберрантная долька поджелудочной железы расположена на стенке 12-перстной кишки, в толстом кишечнике или желудке, то в этом случае выявить ее будет несложно. В большинстве случаев ее обнаруживают во время скринингового исследования. Возраст пациентов, у которых чаще всего диагностируется недуг, составляет 40-70 лет.

Выявить аномалию можно несколькими методиками:

  • Эндоскопическим. В этом случае железа представляет собой крупного размера островок железистой ткани, часто напоминающей полип, который располагается на широком основании. Часто на вершине подобного островка может быть вдавление, являющееся эндоскопическим признаком аберрантной железы. Если во время этого исследования взять поверхностную биопсию, то получить точные данные будет сложно.
  • Рентген. В этом случае аномалия может представлять собой крупное образование, которое заметно в виде скопления контраста. Но в этом случае может быть заметно и устье протока, которое также контрастируется.
  • УЗИ. При проведении ультразвукового исследования дополнительную железу можно заметить, а способствуют этому гипоэхогенная структура, наличие дополнительных полостей и анэхогенный проток.
  • КТ брюшной полости. Это исследование поможет выявить железу в том случае, если она расположена на стенках полого органа. Это обследование помогает провести дифференциальную диагностику от злокачественного новообразования. В случае наличия опухоли имеется инвазия в соседние с брюшиной органы и наличие метастазов. Но дифференциальная диагностика может быть затруднена, если опухоль локализуется в подслизистых слоях (лейомиома, липома и миосаркома).

Лечение аберрантной поджелудочной железы

Пациенты, у которых была выявлена аномалия, считают, что сразу придется ложиться под нож хирурга. У них возникает резонный вопрос: стоит ли удалять аберрантную поджелудочную железу? Оставлять ее без внимания нельзя, ведь она опасна тем, что может произойти малигнизация тканей. Во время ее обнаружения нужно в срочном порядке пройти ряд исследований, которые помогут исключить развитие злокачественной опухоли. А вот уже после заключительного диагноза рекомендовано удаление аномалии, а вот какой метод для этого выберет хирург, зависит от места расположения железы.

Если дополнительный орган расположен поверхностно, то рекомендована эндоскопическая электроэксцизиция. Если в органе имеются кисты, то в этом случае проводят фенестрацию кист.

Консервативное лечение также хорошо помогает в тех случаях, если нет риска перехода в рак. Рекомендованы препараты длительного действия, лучше всего подойдут аналоги «Соматостатина». Одновременно проводят симптоматическую терапию.

Аберрантная поджелудочная железа антрального отдела желудка не опасна для пациента до тех пор, пока не начнут развиваться патологические процессы. Именно поэтому при наличии дополнительной железы у пациента лечение может не использоваться, но постоянный контроль у специалиста должен быть.

Осложнения и последствия

Стоит помнить, что полностью игнорировать наличие аномалии в поджелудочной железе не стоит, ведь при любом негативном влиянии она легко может привести к развитию таких патологий:

  • панкреатит — добавочная железа воспаляется;
  • кровотечение в желудке или кишечнике;
  • злокачественное новообразование добавочной железы или поджелудочной.

Профилактика развития осложнений со стороны добавочной железы

Если есть добавочная железа, то контролировать ее дальнейшее развитие необходимо регулярно. Чтобы она не вызвала массу осложнений, необходима профилактика:

  • Придерживаться диеты: больше в рацион добавлять легкоусвояемого белка, продуктов, обогащенных клетчаткой. Минимум жиров и ничего того, что бы усиливало аппетит.
  • Принимать препараты, помогающие процессу пищеварения, например, «Креон» в виде мини-микросфер. Капсулы легко смешиваются в желудке с пищей и проникают в кишечник. Это необходимо при отсутствии выработки собственных ферментов.
  • Отказ от курения и алкоголя.

Если соблюдать рекомендации и постоянно наблюдаться у врача, то добавочная железа не вызовет никаких неудобств. В любом случае необходим постоянный контроль со стороны специалиста, чтобы своевременно выявить осложнения и принять необходимые меры.

Add A Comment