Что такое киста семенного канатика?

Содержание:

Что такое киста семенного канатика?

Киста семенного канатика

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Киста семенного канатика является объёмным новообразованием, плотной фиброзной капсулой, содержащей внутри себя жидкость (в отдельных случаях в неё примешиваются сперматоциты вместе со сперматозоидами). Киста имеет округлую форму.

[1], [2]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Данные медицинской статистики показывают, что примерно каждый 3-й мужчина, проходивший в силу различных причин обследование мошонки на УЗИ, имел кисту.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причины кисты семенного канатика

Существуют следующие причины возникновения кисты:

  • Приобрётенные – киста появляется вследствие воспаления или повреждения органов мошонки. При этом воспалившиеся или травмированные протоки прекращают работать и закрываются, вследствие чего отток вырабатывающихся сперматозоидов прерывается. Далее секрет начинает накапливаться, растягивая тем самым стенку канатика, образуя далее кисту, где и скапливаются сперматозоиды (новые либо разрушившиеся старые);
  • Врождённые – патология развивается из-за нарушения в эмбриональном развитии. Появляется она вследствие того, что расположенный в брюшине особый влагалищный отросток (это отдел слизистой внутри брюшины, который выполняет функцию проведения семенного протока с яичками внутрь мошонки на завершающей стадии беременности) частично не зарастает. Из-за этого по пути семенного протока с яичным придатком появляются несообщающиеся между собой полости. Они заполняются внутри только просвечивающей жидкостью, а сперматозоиды в них не содержатся.

[10], [11], [12], [13], [14]

Факторы риска

Приобретённая киста может образоваться вследствие воспаления в ослабленном организме. Помимо этого факторами риска могут стать такие отклонения:

  • Нарушение в процессе полового созревания у подростка;
  • Травмы половых органов;
  • Возникновение застоя крови и пр.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Симптомы кисты семенного канатика

Киста семенного протока растёт довольно медленно и не вызывает никаких нарушений в репродуктивной функции или половой активности человека. В основном пациенты жалуются на появление неизвестного дополнительного новообразования в мошонке – оно без проблем прощупывается, но также не болит и ни в чём не проявляется.

Изредка, если киста становится слишком большой, либо излишне быстро растёт, у пациента могут возникнуть такие симптомы, как ощущение сильного дискомфорта во время ходьбы либо сидения, а также неприятное сдавливание внутри мошонки.

Киста семенного канатика у ребенка

Иногда киста семенного канатика самостоятельно исчезает у детей до 1 года. Поэтому мальчики с этим заболеванием до 1-2 лет наблюдаются у уролога-андролога либо хирурга. При необходимости операцию делают у малышей от 1 года, примерно в период 1,5-2 лет.

Детям от 2-х лет проведение операции назначают вскоре после диагностирования проблемы. Если киста является остро возникшей, при которой возможно ущемление паховой грыжи, лечение выполняют по срочным показаниям.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Где болит?

Осложнения и последствия

Киста в основном не несёт угрозы здоровью, но в любом случае следует при её наличии проконсультироваться с урологом, потому как она может быть признаком более серьёзных патологий.

К примеру, киста может быть предвестником такого заболевания, как опухоль семенных протоков либо яичка. Нужно отметить, что сама киста не может стать причиной бесплодия, хотя если она слишком быстро увеличивается, то может давить на окружающие ткани и здоровые протоки, из-за чего функция деторождения может нарушиться. Чаще всего такое происходит в случае 2-хстороннего развития болезни.

Осложнения могут возникать вследствие операции, и не только типичные для подобных процедур (воспалительный процесс в ране, открывшееся кровотечение, сильный болевой синдром), но иногда и специфические.

Неправильно выполненная операция способна спровоцировать повторное возникновение кисты или развитие сильновыраженного процесса рубцевания. Если повредить семенные протоки либо сосуды, питающие яичко, тоже возможно бесплодие.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Диагностика кисты семенного канатика

Диагностируют кисту сначала методом пальпации – обнаруживая на ощупь плотноэластическое новообразование круглой формы в хвосте либо головке яичного придатка, а также семенном канатике. Ощущается она как будто третье яичко.

[33], [34]

Анализы

Требуется сдать следующие анализы:

  • Мазок;
  • Кровь и мочу на общий анализ, а также кровь на бактериологический;
  • Анализ на гепатиты, ВИЧ и прочие венерологические болезни.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Инструментальная диагностика

Чтобы подтвердить диагноз используются такие процедуры инструментальной диагностики:

  • Диафаноскопия (выполняется просвечивание с использованием проходящих лучей). Процедура показывает маленькую (зачастую максимум 2-2,5 см) кисту. Она прозрачная, содержит светло-жёлтую жидкость. В отличие от прочих тканей такая киста просвечивается полностью;
  • Обследование мошонки с помощью УЗИ. Данный метод в наше время почти полностью заменил диафаноскопию, потому как считается более точной процедурой, дающей больше информации. Этот метод выявляет точную область расположения кисты, а также размеры образования. На УЗИ она выглядит однородной, имеет чёткие и ровные контуры как снаружи, так и внутри. Хотя УЗИ не даёт возможности выявить наличие либо отсутствие в таких образованиях сперматозоидов, данный способ считается полностью подходящим для подтверждения поставленного диагноза;
  • Изредка, если подозревается развитие раковой опухоли, может проводиться МРТ либо КТ.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Дифференциальная диагностика

Необходимо дифференцировать заболевание от кисты яичка, паховой грыжи, эпидидимита, а также рака семенного канатика. Для этого требуется пройти процедуру УЗИ мошонки.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

К кому обратиться?

Лечение кисты семенного канатика

Подобное заболевание требует лечения лишь, когда из-за него возникают частые и сильно ощутимые болевые ощущения, а мошонка сильно увеличивается в размерах, мешая тем самым сидению и любым движениям. Большинство урологов предпочитают выжидать, если киста имеет небольшой размер. К хирургической операции следует прибегать лишь, если киста начинает явно менять форму находящихся рядом тканей.

Оперативное лечение

Операция выполняется под локальной анестезией, а для проведения процедуры достаточно 1-го дня госпитализации. Спустя 10 сут. после неё пациент может полностью вернуться к обычной жизни.

Как проводится процедура: делается маленький разрез, через который выполняется аккуратное иссечение стенок образования. При этом необходимо не допустить сильной травматизации придаточных тканей, чтобы сохранилась репродуктивная функция.

Далее придаток аккуратно ушивают. Без этого действия в послеоперационный период могут появиться рубцы, способные нарушить процесс созревания и перемещения половых клеток. Чтобы этого не произошло, современные врачи-урологи применяют микрохирургические инструменты, а также пользуются оптическим увеличением. Этот шов обычно получается таким маленьким, что после него не остаётся шрама.

По завершении процедуры нужно на 2 ч приложить к прооперированному месту холод.

Профилактика

Не существует конкретной профилактики возникновения кист, так как они могут развиться не только в результате неблагоприятного внешнего влияния, но также быть и врождёнными. Для того, чтобы обезопасить себя от возможного появления кисты, мужчине следует соблюдать правильный жизненный ритм, избегать продолжительных стрессов, а также регулярно заниматься сексом.

[51], [52], [53], [54], [55]

Прогноз

Киста семенного канатика имеет благоприятный прогноз. После проведения операции исчезает заметный косметический недостаток и восстанавливается нарушенная репродуктивная функция. На протяжении 1 мес. после процедуры следует воздерживаться от физ.нагрузок. После этого требуется беречь мошонку от возможных повреждений.

[56], [57], [58], [59], [60]

Что такое киста семенного канатика

Существует несколько видов доброкачественных опухолей, которые могут образоваться в мошонке мужчины. Киста семенного канатика у мальчика или мужчины называется фуникулоцеле. При ней фиброзные ткани разрастаются и собирают внутри жидкость. У взрослых она содержит сперматозоиды, а у детей образование состоит из гидатид.

Что такое фуникулоцеле?

Это заболевание развивается при накоплении жидкости в оболочках семенных канатиков. Опасность фуникулоцеле в том, что образование возникает на небольшом участке между яичками и паховым кольцом. Вокруг него находятся лимфатические сосуды, вены и артерии. Это несколько осложняет лечение. Опухоль может быть нескольких видов. Она возникает от врожденных аномалий или вследствие других негативных факторов.

У заболевания киста семенного канатика код по МКБ 10 — №43.4. Иногда патологии присваивают иной код в начале лечения, но после обследования его изменяют на правильный. В ходе диагностики обязательно устанавливают размеры опухоли, так как при диаметре ее свыше 10 миллиметров появляется опасность для жизни.

Причины кисты семенного канатика у мальчика

Чаще всего кисту классифицируют по причине образования. Обычно врачи диагностируют врожденный тип. Причины кисты семенного канатика у мальчика кроются в несвоевременном зарастании брюшинного отростка. В норме у ребенка жидкость из брюшины не может попасть в полость мошонки уже на поздних сроках внутриутробного развития, но иногда зарастания канала не происходит – в результате образуется водянка яичек или киста семенного канатика.

Не закрываться может всего один лепесток этого отростка, тогда образование будет небольшим по диаметру. Врожденная патология возникает на фоне:

  • генетических мутаций;
  • преждевременного появления на свет;
  • проблем у матери во время вынашивания (вредные привычки, инфекции, прием медикаментов).

Причины кисты семенного канатика у мужчины

У приобретенного фуникулоцеле причин возникновения больше, но встречается он реже. Чаще всего эта патология возникает на фоне механической травмы. Факторами риска являются:

  • нарушение венозного оттока от семенного канатика;
  • воспалительные процессы в мошонке (возникают при инфицировании организма);
  • гнойные абсцессы нижних конечностей и паховой области;
  • варикоцеле.

В результате повреждений тканей семявыводящие протоки перекрываются, начинает скапливаться секрет. Канал растягивается, причиняя мужчине дискомфорт. В группе риска -сексуально раскованные мужчины, имеющие частые половые контакты без презерватива, так как не редко проблема появляется на фоне воздействия на организм хламидий, трихомонад и микоплазм. Иногда опухоль возникает под действием палочки Коха (возбудителя туберкулеза).

Важно! Главное отличие между врожденной и приобретенной доброкачественной опухолью – наличие в наполняющей ее жидкости сперматозоидов. Они есть только внутри кисты взрослого мужчины, появившейся в течение жизни.

Симптомы кисты семенного канатика

В большинстве случаев новообразование диагностируют случайно, во время профилактического осмотра у уролога. Иногда мужчина может нащупать кисту самостоятельно. Ее описывают как:

  • округлую или овальную опухоль;
  • ощупывание не вызывает дискомфорта;
  • мягкая и эластичная;
  • поверхность опухоли гладкая;
  • местоположение этого объекта – отдельно от яичка, чуть выше него;
  • свободно перемещается в мошонке.

Аномалия, которая достигла размера 8-9 миллиметров, уже дает о себе знать тянущими болями. Она мешает вести активную жизнь, сдавливает окружающие ткани, причиняет неудобство. При этом никаких проблем с половой жизнью у мужчины не возникает.

Важно! Обнаружить опухоли семенного канатика у ребенка или взрослого мужчины своевременно помогут регулярные профилактические осмотры. Рекомендуется каждые полгода посещать уролога, сдавать необходимые анализы.

Диагностика кисты семенного канатика

Основной частью диагностики этого недуга являются аппаратные методики. Они позволяют наиболее точно определить размеры кисты, ее местоположение и вид. Классификация опухолей происходит только по количеству камер, которые их образуют, чаще встречаются однокамерные варианты. Аппаратные исследования помогают отличить опухоль от иных патологий:

  • липомы мошонки;
  • сперматоцеле;
  • паховой грыжи;
  • водянки;
  • злокачественной опухоли на семенном канатике;
  • сперматогенной гранулемы;
  • эпидидимита.

Наиболее распространенными аппаратными методами, применяющимися во время дифференциальной диагностики, являются

  1. УЗИ мошонки – с его помощью визуализируют новообразование, увеличивая изображение в несколько раз. У врача появляется возможность оценить состояние тканей, отдельных каналов и полостей. Размер при этом определяется приблизительно, зато о локализации ее медики получают исчерпывающую информацию. Чаще всего этот метод используется первым, чтобы подтвердить предварительный диагноз.
  2. МРТ – назначают, если врач предполагает высокую вероятность злокачественных изменений ткани.
  3. КТ – позволяет установить наиболее точные размеры образования.
    Неинвазивные способы исследования не могут исключить вероятность развития рака. Именно поэтому после удаления кисту всегда проверяют на наличие злокачественных клеток. К биопсии прибегают крайне редко.

К кому обратиться?

Диагностикой кист мошонки занимаются урологи или андрологи. К последнему врачу мужчины обращаются обычно только в момент возникновения проблем с зачатием. Чаще осмотр проводит обычный участковый уролог.

Во время приема он собирает анамнез, а также проводит предварительную диагностику двумя методами

  1. Диафаноскопией – просвечивание тканей мошонки при помощи фонарика. Полость наполненная жидкостью через себя свет не пропускает, что позволяет обнаружить даже небольшое образование.
  2. Пальпацией – ощупывание пораженного места с целью определения локализации кисты на семенном канатике. Этот метод позволяет получить сведения об ее структуре и размерах.

Лечением этой патологии занимаются хирурги. К ним пациентам нужно обращаться только после постановки точного диагноза, сдачи анализов и прохождения аппаратных обследований. Обычно к хирургам больной обращается только в том случае, если уролог настаивает на операции. До этого некоторое время киста может находиться под наблюдением.

Анализы

Чаще всего уролог для диагностики назначает стандартные исследования:

  • развернутое определение состава компонентов крови, в том числе и биохимических тел;
  • общее исследование мочи;
  • мазок из уретры.

Если у больного наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, то анализ мочи может проводиться сложными методами, например, по Нечипоренко. Такой анализ назначается крайне редко. На основании полученных данных, уролог сможет сделать вывод о наличии воспалительного процесса, протекающего в организме.

Важно! Обязательно сдавать анализы нужно накануне назначенной операции, так как вмешательство можно проводить только здоровому мужчине или ребенку.

Лечение

Если киста не растет, то врачи занимают выжидательную позицию. Небольшие аномалии семенных канатиков не причиняют вреда половой жизни и не угрожают здоровью, поэтому их обычно не удаляют. Лечение в этом случае не требуется, так как медикаментозно оно не проводится, а хирургическое вмешательство несет определенные риски.

При сильных болях, быстром росте и значительном дискомфорте операцию назначают незамедлительно, так как промедление чревато тяжелыми осложнениями из-за сдавливания тканей, окружающих семенной канатик. Для того, чтобы своевременно обнаружить рост кисты, необходимо раз в 2.5 – 3 месяца посещать уролога для наблюдения за аномалией.

Важно! При выявлении кисты у новорожденных к врачу нужно ходить каждый месяц, так как младенец не может самостоятельно сообщить о дискомфорте, а родители не всегда понимают причину плача и беспокойного поведения.

Хирургическое вмешательство

В большинстве случаев операция проводится под местным обезболиванием. Ход ее одинаков для ребенка и взрослого

  1. Операционный участок подготавливается для проведения надреза. У ребенка достаточно обеззаразить надрез и обколоть анестезирующим веществом. Мужчинам нужно предварительно удалить волосы с места вмешательства и наложить специальную ткань, которая ограничит его.
  2. Хирургом выполняется продольный надрез на коже.
  3. Ткани рассекаются так, чтобы кожный покров придатков не был поврежден. Особенно сложно сделать это при проведении вмешательства на мошонке мальчика до 10 лет.
  4. Под контролем УЗИ обнаруживается новообразование.
  5. У основания кисту пережимают при помощи шелковой нити.
  6. Скальпелем образование вырезают.
  7. Место надреза аккуратно зашивают. Обычно для этого используют саморассасывающийся шовный материал, который позволяет пропустить этап удаления нитей.

Чтобы исключить злокачественную природу кисты, ее необходимо отправить на гистологическое исследование. Если патологические клетки будут обнаружены, то необходимо предпринять дополнительное лечение, провести более пристальную диагностику органов мочеполовой системы и организма в целом.

Чтобы вмешательство прошло успешно, перед выбором хирурга почитайте отзывы, киста семенного канатика быстро иссекается, у мальчика операция длится не более 15 минут. Из-за местного некроза она хорошо переносится. Взрослым мужчинам также не стоит опасаться хирургического вмешательства.

Лечение народными средствами

Кисту семенного канатика у грудничка нельзя лечить народными средствами. Использование трав и подручных средств возможно только в качестве вспомогательного метода терапии. В первые годы жизни ребенка нельзя использовать растительные средства и мед.

Народная медицина хороша в качестве противовоспалительного средства. Ее разрешают использовать взрослым в качестве вспомогательного метода. Лучшие отзывы урологов заслужил отвар ромашки, который укрепляет иммунитет и выступает в роли антибиотика. Его допустимо пить для устранения первопричин патологии, если ими являются инфекции или венерические недуги.

Важно! Категорически запрещен массаж кисты, та как это может привести к ее разрыву.

Реабилитация после болезни

После завершения лечения врачи практически не накладывают запретов. Рекомендуется лишь ограничить двигательную активность, не поднимать тяжести. Наиболее сложно придерживаться этого предписания, если вмешательство было проведено малышу. Первую неделю желательно большую часть дня отдыхать, а возвращаться в привычный ритм жизни можно по мере заживления швов.

Важно! Главное правило реабилитации – ношение плавок, которые зафиксируют яички. Белье обязательно должно быть хлопковым, чтобы не нарушался нормальный воздухообмен.

Специальной диеты придерживаться также не нужно. Мужчинам лишь рекомендуется около 10 дней воздерживаться от пищи, которая повысит нагрузку на мочевыводящую систему, чтобы не создавать в области паха чрезмерного напряжения. К такой пище относятся копчености и чрезмерно соленые блюда. Существенного дискомфорта во время мочеиспускания не чувствуется, если он имеется, то проходит быстро.

Возможные осложнения недуга

Своевременно проведенная операция осложнений не дает, но если не предпринимать мер, то киста семенного канатика у мужчин дает негативные последствия:

  • разрыв кисты;
  • бесплодие;
  • импотенция;
  • некроз окружающих опухоль тканей;
  • деформация мошонки.

Важно понимать, почему доброкачественное новообразование может нанести вред мужскому здоровью. Обычно к бесплодию приводит двухстороннее фуникулоцеле, при котором окружающие ткани сильно разрослись. В этом случае происходит сильное сдавливание кровеносных сосудов, нарушается питание яичек, отмирают нервные окончания. Такие последствия возникают в том случае, когда кисту оставили без внимания. К негативному исходу приводит отсутствие врачебного контроля и несвоевременное выявление опухоли.

Если патология не была обнаружена на первом году жизни грудничка, то привести к ней могут травмы паховой области или воспалительные процессы. В большинстве случаев образованию кисты предшествовала гематома, поэтому важно не допускать механических воздействий на мошонку. Если ребенок или взрослый занимается контактным видом спорта, то область паха ему нужно прикрывать защитной амуницией. При правильном подходе к наблюдению и лечению фуникулоцеле не оставляет никаких последствий. Заболевание может никак не проявлять себя долгие годы и не вызывать дискомфорт.

Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний кожи, как псориаз, акне (угри), розацеа, себорея, экзема, дерматит (аллергический, атопический, контактный, нейродермит), лишаи различного типа.

Киста семенного канатика у мальчика: причины, фото, лечение, операция, отзывы, последствия

Киста семенного канатика у мальчика (причины могут быть в неправильном развитии в утробе матери) является изолированной водянкой яичка. Данное заболевание подразумевает скапливание жидкости. Размеры кисты могут быть разными − от совсем незначительных, которые практически незаметны, до таких, которые нарушают работу всей половой системы мальчика.

Что такое семенной канатик

Семенной канатик − это один из органов половой системы, который является парным. В его состав входят нервы, лимфатические и кровеносные сосуды, семявыносящий проток, остатки выроста брюшины.

Фуникулоцеле – это доброкачественное полое новообразование в семенном канатике, которое может быть врожденным или приобретенным. Выявить данную патологию достаточно легко во время ручного осмотра ребенка, однако лучше доверить это врачу, который поставит диагноз на основе комплексного обследования.

Формы проявления

Киста семенного канатика у мальчика (причины, фото представлены в данной статье) может быть:

  • Врожденной. В данном случае объяснение одно – сбои при эмбриональном развитии. Проявляется врожденная киста семенного канатика у мальчика при неполном заращении в брюшной полости вагинального отростка, из-за чего в семенном канатике формируются пустотелые новообразования. Чаще всего такая форма патологии является сперматогенной и состоит лишь из прозрачной жидкости без сперматозоидов.
  • Приобретенной. Данная форма чаще всего развивается в результате воспалительного процесса мошонки или же ее травмирования. Протоки, которые были тем или иным образом повреждены, перестают функционировать, из-за чего происходит перекрытие, а значит, отток сперматозоидов прекращается. Помимо этого, наблюдается закупорка и самого секрета, который оттягивает некоторые участки семенных протоков. Вот именно из-за этого и формируются полые новообразования, кисты. В отличие от врожденной патологии, в данном случае жидкость наполнена и телами сперматозоидов, причем они могут быть уже разрушенными или еще свежими.

Стоит отметить, что врожденная киста семенного канатика у мальчика, причины которой кроются в особенностях эмбрионального развития, не несет угрозы для жизни, однако при появлении первых симптомов рекомендуется сразу же обратиться к урологу. Это связано с тем, что фуникулоцеле может быть лишь симптомом другого серьезного заболевания. Например, с такими же симптомами может развиваться раковая опухоль. Именно поэтому любое новообразование нуждается в полном исследовании.

Основные причины патологии

Помимо патологий эмбрионального развития, киста семенного канатика у мальчика, причины, лечение и диагностика которой рассмотрены в статье, может возникать из-за:

  • перекрытия протока семенного канатика или сбоев циркуляции внутритканевой жидкости (ретенционная киста);
  • механического повреждения, воспаления или другой патологии семенного канатика (ремоляционная киста).

Чаще всего данное заболевание носит врожденный характер и формируется следующим образом: в утробе матери яичко в норме опускается в мошонку, двигаясь по паховому каналу, одновременно с этим опускается и вырост брюшины, который впоследствии образует внутреннюю оболочку яичка. Именно этот вырост и называется влагалищным отростком.

В норме этот отросток в течение первых месяцев жизни зарастает, в результате чего образуется тонкий тяж, а область соприкосновения яичка с брюшиной исчезает. Это препятствует прохождению брюшинной жидкости в место расположения яичка. Нижняя часть отростка образует своеобразную полость вокруг яичка, которая и служит вместилищем для жидкости при кисте семенного канатика. Основная причина этого состояния заключается в том, что область соприкосновения яичка с брюшиной не исчезает. Именно через это отверстие брюшная жидкость и проникает к яичку.

Как выглядит киста?

Внешне данное заболевание имеет свои проявления. В частности, киста семенного канатика у мальчика, операция на которой неизбежна, проявляется припухлостью или округлыми образованиями в паховой области. Данное образование имеет свойство меняться в размерах. Это свидетельствует о том, что есть сообщение с брюшной полостью.

Развивается киста длительное время, поэтому заметить какие-либо функциональные сбои в работе органа практически невозможно. Новообразование может быть ощутимо при прощупывании, однако очень редко беспокоит. Если мальчик уже умеет ходить, может возникать дискомфорт во время передвижения, однако данный симптом довольно редкий. Помимо этого, могут наблюдаться болевые ощущения.

Выявить новообразование обычно получается во время профилактического осмотра либо же по достижении кистой определенных размеров (обычно они находятся в пределах 1-3 см).

Стоит помнить о том, что киста семенного канатика у мальчика, причины которой были описаны выше, независимо от ее размеров может оказывать давление на соседствующие элементы, результатом чего является ухудшение питания яичка. Именно поэтому в любом случае требуется операция, которая проводится в возрасте 1,5-2-х лет.

Особенности диагностики

Поставить диагноз «киста семенного канатика» у мальчика может только врач-андролог на основании результатов проведенного исследовании. Могут потребоваться следующие процедуры:

  • УЗИ мошонки. Данный метод является наиболее информативным и точным для исследования. С помощью него диагностируется киста семенного канатика. Данный метод исследования позволяет определить точные размеры новообразования, а также его месторасположение. На УЗИ данная патология имеет вид однородного образования, у которого есть тонкая стенка. Помимо этого, на экране четко видны ровные внутренние и наружные контуры. Однако УЗИ не позволяет выявить наличие в жидкости сперматозоидов.

  • Диафаноскопия. Данный метод подразумевает просвечивание мошонки в лучах света определенной длины. Во время этого кисту (обычно размеры не превышают 2,5 см) можно увидеть в виде светло-желтого прозрачного содержимого. Киста имеет свойство полностью пропускать свет, в отличие от тканевых уплотнений.
  • Компьютерная томография и МРТ проводятся лишь в том случае, когда у врача есть подозрение на наличие опухолевого процесса.

Немаловажную роль в диагностике имеет ручной осмотр подозрительного участка. Именно на основании результатов прощупывания можно установить наличие патологии.

Методы лечения кисты

Данная патология не является смертельной угрозой для организма. Особенностью является то, что киста семенного канатика легко поддается лечению. Однако при наличии серьезных болей, а также при быстром темпе роста кисты необходимые меры нужно принимать как можно быстрее, поскольку медлительность может привести к развитию серьезных осложнений, например грыжи. Также это новообразование может давить на соседние ткани, из-за чего они деформируются, и нарушается их функциональность.

Если поставлен диагноз «киста семенного канатика» у мальчика, операция (отзывы врачей это только подтверждают) является единственно возможным методом лечения. Для ее проведения используется местная анестезия. После операции пациент в стационаре проводит еще сутки, а уже на десятый день снимаются практически все ограничения.

Этапы хирургического вмешательства

Сама операция проводится в несколько этапов:

  • Проведение незначительного надреза.
  • Детальное рассечение всех тканей на пути к кисте. Основное правило данного этапа операции: кожный покров придатков должен быть травмирован как можно меньше. Если данным правилом пренебречь, могут возникнуть сложности с репродуктивной функцией пациента в будущем.
  • Удаление кисты.
  • Зашивание тканей придатка яичка. Если данный этап упустить, через некоторое время после оперативного вмешательства могут появляться рубцы, которые будут негативно влиять на процесс выработки и транспортировки сперматозоидов.

Для уменьшения негативных последствий после операции современные хирурги используют специальные микрохирургические инструменты, а также оптическое увеличение. Это позволяет сделать максимально маленький шов. Шрам будет практически невидимым, а значит, и мешать не будет. После проведения всех хирургических манипуляций на больное место прикладывают холод во избежание образования гематомы.

Киста семенного канатика у мальчика: операция, последствия специфические

После перенесенной операции могут быть как специфические, так и неспецифические осложнения. К первой группе относят:

  • кровоизлияния в том месте, в котором проводилась непосредственно операция;
  • нагноение раны;
  • расхождение швов.

Как правило, указанных последствий удается избежать, если операция была проведена по всем правилам.

Неспецифические последствия

Что касается неспецифических осложнений, то к ним относится выраженный рубцовый процесс, в результате чего нарушается отток семенной жидкости (данное осложнение может привести к развитию бесплодия). Во избежание подобного нарушения оперативное вмешательство рекомендуют проводить лишь по показаниям, которыми являются:

  • выраженные симптомы патологии, например сильная боль или постоянное чувство тяжести в области паха;
  • увеличение размеров кисты;
  • слишком большие размеры новообразования, в результате чего происходит деформация окружающих тканей.

При малых размерах кисты выбирают так называемую выжидательную тактику.

Если учитывать многочисленные отзывы мам, чьи дети были прооперированы, то можно сделать вывод, что любые последствия после хирургического вмешательства крайне редки и во многом зависят от индивидуальных особенностей организма. Однако опытные специалисты учитывают это еще перед операцией, во время полного обследования. Также пациенты говорят о том, что использование местной анестезии значительно ускоряет реабилитационный период, и уже через сутки можно вернуться к прежнему образу жизни. А это уже немаловажный аргумент, если учитывать скорость современной жизни.

Возможно ли консервативное лечение?

У многих возникает вопрос: «Если диагностирована киста семенного канатика у мальчика, «Хелевские» препараты могут помочь избежать оперативного вмешательства или нет?» Ответ однозначен: нет, не могут. Ни таблетки, ни мази не способны избавить от врожденной или приобретенной кисты семенного канатика, поскольку это анатомическое образование, которое самостоятельно рассосаться не может. Именно поэтому используется только хирургический метод решения данной проблемы.

Не стоит заниматься и самолечением, поскольку в некоторых случаях промедление может грозить опасными последствиями. Вовремя поставленный диагноз фуникулоцеле может минимизировать осложнения. Вот почему рекомендуется родителям мальчика проводить регулярный осмотр паховой области ребенка.

Киста семенного канатика

Среди болезней мужской половой системы зачастую встречается киста семенного канатика. Недуг отличается бессимптомным течением и выявляется случайно, на осмотре у уролога или при диагностике состояния брюшной полости. Патологией чаще всего страдают мужчины от 20 до 45 лет, а также маленькие дети.

Клинические проявления

Киста данного анатомического образования в медицинской терминологии — фуникулоцеле. Кисты бывают врожденными и приобретенными.

Первый случай означает, что на стадии эмбрионального развития присутствовали нарушения, спровоцировавшие недуг. Такого ребенка необходимо комплексно обследовать, чтобы проверить наличие других пороков развития. Вторая категория новообразований появляется вследствие травм или воспалительных процессов органов мошонки.

Семенной канатик – парный орган в виде жгута, проходящий в паховом канале. Он состоит из:

  • семявыводящего протока яичка;
  • артерий и вен, регулирующих кровообращение в мошонке;
  • лимфатических сосудов;
  • нервных окончаний.

Канатик покрыт наружной и внутренней семенными фасциями (оболочками). Скапливающийся между ними секрет способствует образованию полости, заполненной жидкостью.

Фуникулоцеле протекает бессимптомно. Сами кисты растут медленно, не оказывают отрицательного воздействия на потенцию, не влияют на сексуальную активность и работу репродуктивной системы. При пальпации в мошонке ощущается образование, округлое по форме, не связанное с тканями вокруг, с легкостью прощупываемое и не приносящее болевых ощущений. Киста большего размера причиняет дискомфорт во время ходьбы и сдавливание в мошонке. Если опухоль воздействует на сосуды и нервные окончания, наблюдается постоянная боль ноющего характера в паху. При таких симптомах нарушаются отток семени, ток лимфы и кровообращение.

Быстрорастущая патология сопровождается следующими симптомами:

  • боль внизу живота;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • тошнота;
  • повышенная температура тела;
  • боли при мочеиспускании.

Причины возникновения

Фуникулоцеле встречается у новорожденных мальчиков. Заболевание формируется в процессе вынашивания. Во внутриутробном развитии киста возникает при частичном срастании влагалищного отростка в области брюшины. В результате формируются полости, заполненные прозрачным жидким веществом без спермиев. Врожденная патология зависит от генетических данных родителей и заболеваний, которые перенесла женщина во время беременности. Киста может передаваться по наследству, если мужчины в семье имели это заболевание.

Приобретенная форма появляется у взрослых мужчин. Основные причины кисты семенного канатика:

  • травмы яичек;
  • заболевания и воспаления мочеполовой системы;
  • поднятие тяжестей;
  • ношение тесного белья и стягивающей одежды;
  • частые переохлаждения;
  • застой крови;
  • возрастные изменения секреторной жидкости.

Кистозное образование возникает в результате осложнений после перенесенных заболеваний воспалительного характера. Поводом для развития могут стать инфекции, которые передаются половым путем. Хирургическое вмешательство в области паха также способно спровоцировать развитие фуникулоцеле.

При травмах канатика или попадании в него инфекции возникает воспаление. Ткани фасций спаиваются между собой. Формируется полость, где постепенно скапливается жидкость и образуется киста. Последствиями ее увеличения будут сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов, семявыводящего протока. Как результат — ухудшается кровообращение, снижается питание яичка. Оказываемое давление на лимфатическую систему способствует возникновению гидроцеле (водянки яичка).

Образование двусторонней кисты грозит мужчине бесплодием. Образования сжимают семявыводящий проток и способствуют перекрытию выхода сперматозоидов из яичка.

Диагностические процедуры

Если кистозное образование диагностировали у новорожденного ребенка, врачи советуют понаблюдать за проблемой 1–2 месяца: если патология не пройдет сама, необходимо начинать лечение.

Фуникулоцеле, возникшее у подростка или взрослого мужчины, требует немедленного обращения в больницу. Промедление негативно отразится на здоровье и принесет осложнения на мочеполовую систему.

Чтобы диагностировать заболевание, врач проводит осмотр и пальпацию мошонки. Киста пальпируется отдельно от яичка, поскольку ткани не спаяны между собой. Важно правильно поставить диагноз и дифференцировать фуникулоцеле с липомой, опухолью семенного канатика и грыжей в паху.

Дополнительно назначается УЗИ мошонки. Этот метод точно определяет местоположение кисты и ее размеры. Патология является образованием однородной структуры, имеющим ровные и четкие контуры и тонкую стенку. УЗИ считается вполне информативным методом для постановки диагноза, но не выявляет наличие спермиев в полости новообразования.

Если у врача появляются сомнения при диагностике, он может назначить другие обследования. Компьютерная и магнитно-резонансная томографии дают развернутую информацию о состоянии внутренних органов в трехмерном изображении. Методы используются при подозрении на злокачественную опухоль.

Диафаноскопия применяется для просвечивания новообразования. Киста пропускает свет и полностью просвечивается, определяется светло-желтое содержимое с прозрачной констистенцией.

Методы лечения кисты

Фуникулоцеле легко поддается терапии и не представляет опасности для мужчины. Однако нельзя затягивать с обращением к врачу, поскольку киста может увеличиваться в объеме, причиняя дискомфорт и болевые ощущения, а также сдавливая расположенные рядом органы.

Новорожденным детям недуг не приносит неприятных ощущений. Наличие кисты в данном анатомическом образовании определяет педиатр при осмотре еще в роддоме. Врожденный недуг не требует срочного медицинского вмешательства. Операция назначается после достижения двухлетнего возраста. До этого малыш будет находиться под наблюдением детского уролога. Как правило, в таком возрасте болезнь проходит сама. Ребенку могут назначаться лекарственные средства. Действие препаратов направлено на самостоятельное рассасывание кисты. Сосудосуживающие лекарства уменьшают приток крови и влияют на снижение питания новообразования, что способствует уменьшению кисты. В процессе лечения ребенку нужно носить белье свободного кроя, чтобы не сдавливать мошонку и не спровоцировать разрыв кисты.

У взрослых мужчин и подростков фуникулоцеле спровоцировано травмами и перенесенными заболеваниями. Как правило, киста не увеличивается в размерах и не приносит дискомфортных ощущений. После проведения диагностики врач назначает общеукрепляющее лечение. Проводится наблюдение за ростом образования.

Если быстрый рост приводит к деформации и повреждениям окружающих тканей и органов, требуется медицинское вмешательство. Хирургия кисты несложная и проводится под наркозом. Операция является единственным методом, способным полностью излечить пациента. Удаление проводится с помощью микрохирургической техники, поскольку киста расположена вблизи важных структур яичка.

В ходе операции проводятся следующие манипуляции:

  1. Вскрытие пахового канала.
  2. Иссечение кисты.
  3. Наложение швов на придаток яичка.

Шов необходим для того, чтобы избежать образования рубцов, которые могут помешать созреванию сперматозоидов и их транспортировке. Небольшие размеры шва не оставляют шрамов после полного заживления. После проведения операции на область шва прикладывают холод. Это позволяет снизить отек и воспаление. Процедура проводится не более двух часов, чтобы не допустить переохлаждения.

Удаленные ткани отправляются на биопсию, для исключения опухолевого процесса. Правильное проведение операции исключает развитие осложнений. Высокие хирургические навыки врача позволяют избежать повреждения семенных протоков, кровотечения и воспалений на месте раны.

Госпитализация больного составляет 1 день, после чего проходит восстановительный период и больной находится под наблюдением врача. Необходимо отказаться от физических нагрузок и не поднимать тяжести минимум три дня после проведения операции. Это исключит расхождение шва. Мужчине необходимо носить специальное эластичное белье, чтобы поддерживать яички в естественном анатомическом положении. После операции врачи рекомендуют избегать переохлаждений и травм мошонки, соблюдать здоровый образ жизни и правильно питаться, регулярно заниматься сексом с постоянным половым партнером. Под запретом находятся спиртные напитки.

Если причиной образования кисты стали воспалительные процессы мошонки, устанавливается их причина и проводится лечение, направленное на ее устранение. При попадании в мошонку инфекции, врач назначает терапию антибиотиками. Сначала пациент сдает необходимые анализы крови, мочи и мазок из уретры, чтобы выявить возбудителя.

Многие мужчины откладывают посещение врача с жалобами на интимную проблему. Стараясь самоизлечиться, используют народные методы, готовят различные мази на основе трав, способствующих рассасыванию кисты. Прикладывают компрессы и примочки. Однако подобные препараты самостоятельного производства являются неэффективными и на течение заболевания не влияют. Кроме того, составляющие домашних лекарств могут вызвать аллергические реакции и раздражение кожных покровов мошонки.

В погоне за быстрым исцелением мужчины прибегают к массажу кистозного образования, что может привести к ее разрыву и спровоцировать асептическое воспаление.

Не ухудшить прогноз и не навредить здоровью половой системы поможет использование традиционных методов лечения вместе с выполнением рекомендаций врача. При появлении первых симптомов фуникулоцеле мужчина должен посетить уролога. Если были использованы самостоятельные способы лечения, нужно сообщить об этом врачу.

Профилактические меры

Профилактика кисты семенного канатика не проводится. Чтобы снизить риск развития заболевания нужно:

  • избегать незащищенных половых контактов;
  • не переохлаждаться;
  • носить удобное белье;
  • не допускать травм мошонки;
  • вовремя лечить воспалительные заболевания.

Для исключения возникновения фуникулоцеле следует проходить систематические осмотры у уролога и соблюдать здоровый образ жизни. При появлении подозрений на возникновение патологий не нужно заниматься самолечением.

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

У Вас проблемы с ЭРЕКЦИЕЙ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало?

Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • вялая эрекция;
  • отсутствие желания;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

Киста семенного канатика: причины, лечение и отзывы

Киста семенного канатика – распространенное заболевание мужской половой сферы. Второе название болезни – фуникулоцеле. Эпидемиология патологического состояния предполагает, что страдает недугом каждый третий. Причем в большинстве своем речь идет о приобретенном процессе. По характеру киста семенного канатика определяется как округлое новообразование доброкачественной природы, образованное фиброзной капсулой и заполненное жидким экссудатом. В состав экссудата входит межклеточная жидкость сперматозоиды. Опасно ли такое заболевание и что о нем следует знать?

Киста семенного канатика

Причины возникновения

В медицинской практике выделяется две основных группы причин развития кисты семенного канатика:

  1. В первом случае говорят о причинах врожденных. Эта ситуация характеризуется нарушением внутриутробного развития половой системы плода. Влагалищный лепесток не полностью зарастает, между семявыводящими протоками и придатком яичка возникают полостные образования. Подобные структуры заполнены только межклеточной жидкостью и не содержат сперматозоидов.
  2. Во втором случае речь идет о приобретенном фуникулоцеле. Развивается патологический процесс как итог перенесенного воспаления или, что бывает чаще, травматического поражения половых структур. Непосредственный механизм образования кисты заключается в закупорке протоков семявыводящих путей. Секрет застаивается и распирает стенки семенного канатика. Организм, желая отграничить условно патологическую область, заключает полученную структуру в фиброзную капсулу. Образуется фуникулоцеле.

Киста встречается часто: страдает почти 65-70% мужского населения. Примерно в 40% случаев недуг имеет врожденный характер. В группе особого риска, помимо уже описанных категорий, находятся лица, страдающие варикоцеле (из-за застоя крови).

Симптоматика фуникулоцеле

Киста семенного канатика на ранних стадиях дает скудную симптоматику. Все ограничивается слабым болевым синдромом и легкой отечностью яичка с пораженной стороны. По мере развития патологии новообразование начинает сдавливать окружающие структуры. Складывается характерная клиническая картина:

При кисте могут наблюдаться тянущие, ноющие боли в пораженной области

Интенсивные боли ноющего, тянущего свойства. Становятся сильнее при физической активности, движениях, попытках прикосновений к пораженной области.

  • Отечность яичка, возможно существенное увеличение размеров мошонки.
  • Нарушения эректильной функции у мужчин старшего возраста.
  • Изменение поведения у маленьких детей.
  • Без обследования киста маскируется под воспаление яичек (орхит), перекрут тестикул и другие состояния. Несмотря на приведенные выше симптомы, образование зачастую растет десятилетиями, не давая знать о себе. Выявляется полостная структура при диагностике по поводу иных проблем мужской половой сферы. Таким образом, в подавляющем большинстве случаев речь идет о кисте как о случайной находке.

    Диагностика

    Диагностикой патологий мужской половой сферы занимаются урологи или урологи-андрологи. У такого специалиста нужно проконсультироваться (или проконсультировать ребенка), чтобы получить рекомендации по дальнейшим действиям.

    На первичном приеме проводится устный опрос пациента. Врач опрашивает больного по поводу жалоб, их характера, давности и длительности. Затем осуществляет сбор анамнеза (определяет, какими патологиями страдал пациент ранее). Это мероприятие играет огромную роль, поскольку дает возможность определить обстоятельства возникновения патологического состояния.

    Специфические исследования включают в себя:

    Диафаноскопия или УЗИ яичек помогает дифференцировать кисты от опухолевого процесса

    Пальпацию. В ходе манипуляции в структуре мошонки и придатка яичка определяется округлое образование небольших размеров. Крупные кисты видны невооруженным глазом. Врач ощупывает тестикулы пациента в положении стоя.

  • Диафаноскопию. Представляет собой просвечивание структур мошонки с помощью специального излучателя света. В структуре яичек обнаруживается сама киста. Дабы отграничить кистоз от опухолевого процесса, в ходе которого развиваются солидные неоплазмы, диафаноскопия подходит лучше всего. Киста в ходе исследования выглядит прозрачной и полностью просвечивается.
  • Ультразвуковое исследование мошонки и входящих в нее структур. Пришло на смену диафаноскопии. Тем не менее, последняя все еще применяется для беглого осмотра и оценки состояния половых структур. Позволяет определить тип и характер новообразования, отграничить одни опухоли и опухолевидные образования от других.
  • В исключительных случаях, если есть подозрения на раковый процесс, показано проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии с контрастным усилением.
  • Терапия

    Лечение исключительно оперативное. Заключается в иссечении патологической ткани либо его дренировании с помощью катетера (пункция). В первом случае достигается радикальный результат по избавлению от патогенной структуры. Во втором – возможны рецидивы. Далеко не всегда требуется операция. В случае с пациентами всех возрастов показано динамическое наблюдение. Врачи занимают выжидательную тактику.

    Хирургическое лечение показано в двух случаях:

    1. Имеются интенсивные боли в области мошонки и яичек.
    2. Размер новообразования превышает 7 мм, и начинается компрессия окружающих здоровых тканей.

    Операция по поводу кисты семенного канатика

    Киста семенного канатика у мальчиков

    Врожденная кистозная структура у маленьких пациентов часто рассасывается самостоятельно до наступления года жизни. Потому показано динамическое наблюдение. Операцию проводят по исполнении мальчику двух лет, в случае, если киста не исчезла. Когда образование растет стремительно, возможно и более раннее лечение.

    Детям операция проводится под наркозом.

    Отзывы об оперативном вмешательстве

    Согласно отзывам пациентов и их родителей (если речь о детях), оперативное вмешательство – это крайняя мера. Требуется оно далеко не всегда. В большинстве случаев необходимо динамическое наблюдение, а операция проводится только по показаниям.

    Радикальное иссечение полости помогает справиться с проблемой раз и навсегда. Сама по себе операция длится недолго, отличается простотой исполнения и редко дает осложнения. Тем не менее, хирургическое вмешательство остается хирургическим вмешательством. Просто так, без строгих показаний и рекомендации врача делать операцию не стоит.

    Выводы

    Киста семенного канатика – весьма распространенное явление, для которого редко характерны яркие симптомы. В большинстве своем это тихая и незаметная для пациента патология, которая, однако, на запущенных стадиях способна поставить крест на репродуктивном здоровье. Чтобы этого не случилось нужно обратиться к специалисту, пройти обследование и, при необходимости, лечение.

    Add A Comment