Симптомы и последствия сахарного диабета у мужчин

Содержание:

Симптомы и последствия сахарного диабета у мужчин

Симптомы сахарного диабета у мужчин — детально о важном

Симптомы сахарного диабета у мужчин имеют некоторые отличия от симптомов у женщин. У мужчин, кроме всего прочего, страдает половая сфера. Что происходит в организме при диабете? По разным причинам глюкоза не перерабатывается и не поступает в клетки. Она накапливается в крови и разрушает сосуды, нервные окончания, от этого страдают почти все органы и системы.

Типы сахарного диабета

Сахарный диабет может быть 1 и 2 типа. Первый тип — это инсулинозависимый диабет (больной постоянно нуждается в инъекциях инсулина). Второй тип — инсулиннезависимый. В первом случае клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, разрушаются, во втором случае либо они плохо работают, либо организм не воспринимает инсулин.

Первые симптомы диабета одинаковы при обоих типах заболевания:

  • Повышенное чувство жажды,
  • Учащенное мочеиспускание,
  • Повышенная утомляемость.

Симптомы сахарного диабета у взрослых

При диабете из-за повышенного количества сахара в крови почки не справляются со своей функцией и начинают работать активнее. Отсюда учащенное мочеиспускание и повышенная жажда. Это самые первые симптомы начальной стадии сахарного диабета. Далее по мере развития заболевания, накопления кетоновых тел добавляются все новые симптомы:

  • Ухудшение зрения,
  • Проблемы с кожей,
  • Раздражительность,
  • Частые инфекции.

Симптомы сахарного диабета второго типа отличаются накоплением веса тела, отечностью. Тогда как при диабете первого типа происходит похудание.

Чем отличаются симптомы сахарного диабета у мужчин?

В целом диабет у мужчин протекает более тяжело, чем у женщин. Внутренние органы мужчины страдают сильнее. У мужчин при диабете страдают половые и эректильные функции. В первую очередь заболевание бьет по потенции мужчины, репродуктивная функция также страдает. Степень нарушений напрямую зависит от степени заболевания и от его течения, от того, как переносит его конкретный мужчина.

Нарушение репродуктивной функции

Сахарный диабет влияет на половую систему мужчины на молекулярном уровне. Повышенная концентрация сахара приводит к повреждению ДНК сперматозоидов. В результате уменьшается их количество и активность, а это очень сказывается на способности мужских половых клеток оплодотворять женскую яйцеклетку. Таким образом развивается бесплодие.

Сахарный диабет и потенция

На мужские половые возможности влияет как непосредственно повышенное содержание сахара, так и его последствие: повышение количества кетоновых тел.

  • Во-первых, из-за сахара очень страдают сосуды. Развивается ангиопатия — поражение сосудов, которое приводит к нарушению снабжения кровью различных органов. Вследствие ограничения притока крови к половым органам существенно снижается потенция у мужчины.
  • Во-вторых, высокое содержание кетоновых тел подавляет выработку тестостерона, что также снижает потенцию.

Признаки сахарного диабета у мужчин

  • Снижение полового влечения и интереса к противоположному полу,
  • Нестабильная эрекция,
  • Уменьшение объема спермы,
  • Отсутствие оргазма.

Эти симптомы диабета для мужчины очень страшны, так как представители мужского пола весьма щепетильны в половых вопросах, и полноценная сексуальная жизнь для них исключительно важна. Однако следует знать, что любые препараты типа Виагры категорически противопоказаны при сахарном диабете.

Лечение

Чем раньше выявлено заболевание и начато лечение, тем больше шансов на успех. Обязательно нужно пройти все необходимые обследования, неукоснительно выполнять рекомендации врача. При этом мужчина должен соблюдать диету, позаботиться о массе своего тела, стараться иметь достаточную физическую нагрузку — в общем, не раскисать, а вести правильный образ жизни плюс лечение.

В случаях заместительной терапии инсулином удается полностью восстановить половые функции. Что касается лечения сахароснижающими препаратами, то результат бывает хуже. Кроме препаратов, влияющих на уровень сахара, необходимы симптоматические средства и средства, улучшающие кровоток и общее состояние организма.

Сахарный диабет 2 типа — симптомы, диагностика, лечение

Сахарный диабет 2 типа (СД 2) — наиболее часто встречающееся нарушение метаболизма углеводов. Гипергликемия при этом заболевании возникает из-за 2 факторов:

  • снижения выработки инсулина бета-клетками поджелудочной железы;
  • ухудшения чувствительности тканей к действию этого гормона.

Считается, что у больных с избыточной массой тела ведущей причиной диабета является инсулинорезистентность. Из-за ожирения клетки теряют рецепторы к инсулину и перестают реагировать на его присутствие в крови. Снижение чувствительности тканей может долгое время компенсироваться повышенной выработкой гормона. Но когда резервные возможности поджелудочной железы истощаются, диабет все-таки манифестирует.

У меньшей группы пациентов первичным нарушением является патология секреции инсулина. У этих больных обычно нормальная масса тела. У них инсулинорезистентность присоединяется через некоторое время, по мере прогрессирования заболевания.

Эпидемиология

Заболеваемость постоянно растет. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) прогнозирует долгосрочный рост числа больных диабетом в мире до 300-350 миллионов через 15-25 лет. Это объясняют и изменением возрастного состава населения, и постоянной урбанизацией.

Критические цифры распространения сахарного диабета 2 типа наблюдаются в развитых странах. Чем севернее географическая широта, тем больше больных с нарушением углеводного метаболизма.

Выявлены национальные особенности по заболеваемости. Так, особенно высока заболеваемость у индейцев Пима и мексиканцев. В любых популяциях чаще болеют люди старшего возраста. Среди всех взрослых скрытый или явный диабет выявляют в 10% обследований. У людей после 65 лет распространенность достигает 20%. Критический рост заболеваемости наблюдается после 75 лет.

В последние годы отмечается и другая опасная тенденция — значительное «омоложение» возраста манифестации сахарного диабета 2 типа. Если раньше заболевание практически не встречалось у людей до 40 лет, то теперь регулярно диагностируют случаи болезни подростков и даже детей.

У мужчин диабет 2 типа выявляется несколько реже, чем у женщин.

Этиологические факторы

В появлении явного нарушения обмена веществ играют роль несколько этиологических факторов. Диабет возникает из-за:

  • генетической предрасположенности;
  • нарушений внутриутробного развития;
  • пожилого возраста;
  • ожирения;
  • гиподинамии;
  • избыточного питания.

Неблагоприятная наследственность

Доказано, что наследственность определяет заболеваемость на 50-70%. Если у пациента сахарным диабетом 2 типа болел кто-то из родителей, то шанс столкнуться с такой же проблемой достигает 1:2. Риск заболевания у однояйцовых близнецов достигает 1:9.

Диабет предопределяется целым сочетанием разных генов. Каждый из маркеров повышает риск заболеть на 5-15%. У пациентов могут быть сильно отличающиеся сочетания генетических локусов, сцепленных с сахарным диабетом 2 типа.

Потенциально на развитие заболевания оказывают влияние гены:

  • определяющие синтез и секрецию инсулина;
  • отвечающие за чувствительность тканей к инсулину.

Уже известно, что на 35-147% повышают риск диабета неблагоприятные маркеры по генам:

Все эти локусы в первую очередь отвечают за синтез и секрецию инсулина.

Перинатальные нарушения

Внутриутробный период отражается на здоровье человека в течение всей жизни. Известно, что если мальчик родился с низкой массой тела, то шансы заболеть 2 типом диабета у него довольно высоки. Если вес при рождении больше нормы, то вероятность нарушений углеводного обмена во взрослом возрасте также нарастает.

Низкая масса новорожденного (до 2,3-2,8 кг) чаще всего свидетельствует о недостаточном питании во внутриутробном периоде. Этот фактор влияет на формирование особого «экономного» метаболизма. У таких людей исходно выше инсулинорезистентность. С годами «экономный» метаболизм приводит к развитию ожирения, сахарного диабета 2 типа, атеросклероза и гипертонии.

Избыточный вес ребенка при рождении (более 4,5 кг) говорит о нарушении углеводного обмена у его матери. Такие женщины передают неблагоприятные гены своим детям. Риск диабета 2 типа у ребенка — до 50% (в течение всей жизни).

Ожирение

Вес и пропорции тела во многом влияют на развитие диабета 2 типа.

Нормальная масса тела соответствует индексу от 18,5 до 24,9 кг/м 2 . Если ИМТ 25-29,9 кг/ м 2 , то говорят об избыточной массе тела.

Далее идут 3 степени ожирения:

  • 1 степень (30-34,9 кг/м 2 );
  • 2 степень (35-39,9 кг/м 2 );
  • 3 степень (более 40 кг/м 2 ).

ИМТ у мужчин может применяться с небольшими ограничениями. По нему нельзя определять ожирение у лиц старческого возраста и у спортсменов с большой массой мышечной ткани. Для этих категорий пациентов правильней использовать методику расчета процента жировой ткани с помощью калиперометрии.

Уже после 30 лет многие мужчины набирают избыточную массу тела. Обычно представители сильного пола меньше внимания уделяют калорийности пищи и даже занятиям спорта. Традиционно, небольшой избыток веса не считается недостатком у взрослого мужчины.

Для развития сахарного диабета большую роль играет и телосложение. Большинство мужчин предрасположены к абдоминальному типу ожирения. При таком варианте жировая клетчатка в большей степени откладывается в районе живота. Если у мужчины объем талии больше 96 см, то ему диагностируют абдоминальное ожирение. У людей с таким телосложением риск сахарного диабета в 20 раз выше среднестатистического.

Низкая физическая активность

Гиподинамия — одна из характерных черт городского образа жизни. Мужчины чаще всего заняты умственным трудом.

Физическая активность ниже необходимой:

  • из-за недостатка свободного времени;
  • низкой популярности спорта;
  • высокой доступности общественного и личного транспорта.

В среднем сельскому жителю требуется 3500-4500 килокалорий в сутки. Именно такое количество энергии мужчина тратит в деревне на повседневную работу. Для горожанина потребность в энергии значительно меньше. Обычно в сутки офисный работник тратит 2000-3000 килокалорий.

Физическая активность помогает поддерживать нормальный метаболизм. Известно, что в течение 12 часов после тренировки сохраняется повышенное число рецепторов к инсулину на мембранах клеток. Ткани повышают свою чувствительность к инсулину, так как их потребность в глюкозе возрастает.

Патогенез сахарного диабета 2 типа

В норме инсулин действует на большинство тканей организма.

На уровне клеток он:

  • стимулирует захват глюкозы;
  • усиливает синтез гликогена;
  • улучшает захват аминокислот;
  • повышает синтез ДНК;
  • поддерживает транспорт ионов;
  • стимулирует синтез белка и жирных кислот;
  • подавляет липолиз;
  • снижает глюконеогенез;
  • угнетает апоптоз.

Инсулинорезистентность и относительный дефицит инсулина приводят в первую очередь к повышению уровня гликемии. Это метаболическое нарушение — основной признак сахарного диабета 2 типа. Высокий уровень глюкозы в крови приводит к преодолению почечного порога и гликозурии. Обильный осмотический диурез провоцирует обезвоживание.

Все ткани в условиях сахарного диабета 2 типа недополучают нужное количество энергии. Дефицит частично закрывается за счет распада белков и жиров. Но в организме при этой форме заболевания всегда сохраняется хотя бы небольшая остаточная секреция инсулина. Даже минимальный уровень гормона способен подавить синтез кетоновых тел (кетогенез). Поэтому для сахарного диабета 2 типа не характерен кетоз (обеспечение энергией организма за счет кетоновых тел) и метаболический ацидоз (закисление организма из-за накопления кислых продуктов в тканях).

Диабетическая кома с высоким уровнем сахара при 2 типе — относительно редкое явление. Обычно такое состояние возникает из-за выраженного обезвоживания на фоне приема диуретиков или при сердечно-сосудистых катастрофах (инфаркт, инсульт).

Более частое последствие диабета — поздние осложнения. Эти повреждения систем органов являются прямым следствием хронической гипергликемии. Чем дольше повышен сахар крови, тем массивнее поражение клеток.

При 2 типе осложнения могут быть обнаружены в тот же момент, когда выявлено и основное заболевание. Это связано с тем, что такой диабет часто длительно протекает скрыто. Бессимптомное течение затрудняет раннюю диагностику.

Симптомы заболевания

Обычно 2 тип диабета у мужчин находят случайно. Небольшое ухудшение самочувствия, которое обычно сопровождает начало болезни, редко может побудить пациентов обратится к врачу. Жалобы обычно появляются при резкой гипергликемии.

Для диабета характерны следующие симптомы:

На ранних этапах болезни у пациентов могут быть явления спонтанной гипогликемии. Падение уровня сахара крови связано с гиперинсулинизмом.

Эти эпизоды проявляются:

  • сильным голодом;
  • дрожью в руках;
  • учащенным пульсом;
  • повышением давления;
  • потливостью.

Иногда больные долго игнорируют все симптомы болезни. Обратиться к врачу их может заставить формирование осложнений.

Для мужчин одним из значимых поводов для консультации с медиками является эректильная дисфункция. Вначале пациент может связывать снижение потенции с хроническим стрессом, возрастом и другими причинами. При обследовании у таких больных может быть обнаружена выраженная гипергликемия и инсулинорезистентность.

Другие осложнения диабета 2 типа проявляются:

  • ухудшением зрения;
  • снижением чувствительности в пальцах рук и ног;
  • появлением незаживающих трещин и язв;
  • хронизацией инфекции.

Диабет может быть впервые обнаружен и при госпитализации по поводу инфаркта или инсульта. Эти состояния сами являются следствием нарушения обмена веществ. Осложнения можно было бы предотвратить при ранней диагностике 2 типа диабета.

Обследование по поводу диабета

Диагностика 2 типа диабета включает прежде всего подтверждение гипергликемии. Для этого берут пробы сахара крови натощак и через 2 часа после еды. Утром глюкоза должна быть в границах 3,3-5,5 мМ/л, днем — до 7,8 мМ/л. Диабет ставят при обнаружении гипергликемии от 6,1 мМ/л натощак или от 11,1 мМ/л в течение всего дня.

Если показатели глюкозы промежуточные, то проводят оральный тест на толерантность к глюкозе («сахарную кривую»).

Пациент должен прийти в клинику натощак. Сначала ему проводят первое измерение сахара крови. Затем дают выпить сладкую воду (75 г глюкозы на стакан воды). Дальше в течение 2 часов пациент находится в состоянии физического покоя (сидит). За это время нельзя ни пить, ни есть, ни курить, ни принимать лекарства. Дальше проводится повторное измерение сахара крови.

По результатам теста может быть установлен диагноз:

  • норма;
  • диабет;
  • нарушенная толерантность к глюкозе;
  • гипергликемия натощак.

Два последних состояния относят к преддиабету. 15% больных с нарушенной толерантностью к глюкозе заболевают диабетом в течение года.

Таблица 1 — Критерии диагностики СД и других нарушений углеводного обмена (ВОЗ, 1999).

Для диагностики гипергликемии в последние годы все чаще используют анализ на гликированный гемоглобин. Этот показатель демонстрирует средний уровень гликемии за последние 3-4 месяца. В норме гликированный гемоглобин равен 4-6%. При манифестации диабета этот параметр возрастает до 6,5% (минимум).

Для подтверждения инсулинорезистентности и относительного дефицита инсулина выполняют дополнительные анализы. Нужно исследовать кровь на инсулин, С-пептид, кровь и мочу на кетоновые тела. Иногда для дифференциальной диагностики с 1 типом пациенту рекомендуют сдать специфические антитела (к GAD и т.д.)

Для 2 типа заболевания характерно:

  • высокий или нормальный уровень инсулина;
  • высокий или нормальный уровень С-пептида;
  • низкий уровень или отсутствие кетоновых тел в моче и крови;
  • отсутствие высокого титра антител.

Также рассчитывают индексы инсулинорезистентности (HOMA и CARO). Повышение значений HOMA более 2,7 говорит о повышении инсулинорезистентности. Если индекс CARO меньше 0,33, то это косвенно подтверждает низкую чувствительность тканей к гормону бета-клеток.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Для лечения сахарного диабета 2 типа у мужчин применяют диету, физические нагрузки, специальные средства в таблетках и препараты инсулина.

Диета соответствует 9 столу по Певзнеру. В рационе должно быть снижено количество животных жиров и простых углеводов (см. рис. 1). Питание желательно организовать регулярно, небольшими порциями.

Рис. 1 — Принципы диетических рекомендаций при СД 2.

Мужчине нужно приблизительно знать свою потребность в энергии в течение дня и учитывать калорийность пищи. Не стоит переедать. Особенно важно ограничить пищу в вечерние часы.

Физическую активность подбирают в соответствии с возрастом и сопутствующими болезнями.

Таблица 2 — Физическая активность в лечении СД 2.

ИНТЕНСИВНОСТЬ ВРЕМЯ, мин ВИД
Легкая 30 Медленная ходьба
Средняя 20 Быстрая ходьба, велосипед
Тяжелая 10 Бег по лестнице или холмам
Очень тяжелая 5 Плаванье

Лечение препаратами начинают сразу же как диагностирован диабет. Вначале обычно используется одно лекарство или комбинация таблеток. Если этого недостаточно, то к лечению подключают инсулин.

Для пациентов со 2 типом рекомендуются те же растворы инсулинов, что и для больных 1 типом. Отличия терапии:

  • иногда достаточно только базального инсулина;
  • нет явной необходимости в помповой терапии;
  • дозы инсулина довольно большие;
  • хороший эффект дают миксовые препараты.

Таблица 3 — Терапевтические задачи при сахарном диабете 1-го и 2-го типа.

Лечение диабета 2 типа проводит эндокринолог. Все пациенты должны находиться на диспансерном учете. Полное обследование требуется 1 раз в год. Стационарное лечение — по показаниям.

Сахарный диабет у мужчин

  • Бесплодие
  • Быстрая утомляемость
  • Зуд в области половых органов
  • Нарушение сна
  • Перепады настроения
  • Повышенный аппетит
  • Постоянное чувство голода
  • Потливость
  • Размытость картинки
  • Сильная жажда
  • Слабость
  • Снижение зрения
  • Снижение либидо
  • Снижение массы тела
  • Сонливость
  • Сухость во рту
  • Сухость кожи
  • Увеличение веса
  • Частое мочеиспускание

Сахарный диабет у мужчин — заболевание эндокринной системы, на фоне которого происходит нарушение обмена жидкости и углеводов в человеческом организме. Это влечет дисфункцию поджелудочной, отвечающей за выработку важного гормона — инсулина, в результате чего сахар не превращается в глюкозу и скапливается в крови.

Вызвать сбои может большое количество провокаторов, которые принято разделять на патологические и физиологические. Часто виновниками выступают лишняя масса тела, хронические заболевания печени и органов ЖКТ, пристрастие к вредным привычкам.

Симптоматическая картина будет зависеть от варианта протекания заболевания, но в любом случае игнорирование клинических признаков чревато развитием большого количества осложнений.

Процесс установки правильного диагноза основывается на результатах лабораторных исследований. В качестве дополнительных методик выступают инструментальные процедуры и манипуляции первичной диагностики, выполняемые клиницистом.

Лечение сахарного диабета у мужчин проводится только консервативными методами, которые основаны не только на приеме лекарственных препаратов, но и включают соблюдение щадящего рациона.

Этиология

Сахарным диабетом называется нарушение выработки инсулина или отсутствие чувствительности человеческого организма к этому гормону. Сахар не может трансформироваться в глюкозу, отчего в больших количествах скапливается в крови. У мужчин норма сахара варьируется от 3,3 до 3,5 ммоль/л. Чтобы с точностью определить показатели, следует правильно сдавать анализ крови — обязательно натощак и только в утренние часы.

Повлиять на развитие диабета может множество неблагоприятных факторов. Наиболее частые причины сахарного диабета у мужчин:

  • аутоиммунное разрушение клеток поджелудочной железы — иммунная система человека атакует собственные ткани, так как воспринимает их как чужеродные;
  • генетическая предрасположенность — один из основных факторов;
  • воспалительное или онкологическое поражение поджелудочной железы и отсутствие своевременной терапии;
  • наличие у мужчины ожирения любой степени;
  • нерациональное питание — длительный отказ от еды с последующим перееданием;
  • патологии печени;
  • недостаток физической активности;
  • протекание инфекции в органах ЖКТ;
  • постоянное эмоциональное переутомление или длительное влияние стресса;
  • неправильный режим дня, в частности недостаток сна;
  • перенесенные ранее тяжелые вирусные заболевания — краснуха, ветряная оспа, грипп или гепатит;
  • передозировка некоторыми лекарственными препаратами;
  • многолетнее злоупотребление вредными привычками, особенно к распитию спиртных напитков;
  • чрезмерное пристрастие к сладостям или кондитерским изделиям;
  • гипертоническая болезнь;
  • повышенный уровень «плохого» холестерина.

Сахарный диабет может развиться в результате банального процесса старения человеческого организма. Стоит отметить, что в некоторых случаях выяснить этиологический фактор не представляется возможным.

Классификация

В зависимости от наличия взаимосвязи с иными патологиями специалисты из области эндокринологии выделяют такие формы диабета:

  • вторичный или симптоматический — развивается на фоне заболеваний органов эндокринной системы (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза и поджелудочной железы):
  • первичный или истинный.

Истинный сахарный диабет у мужчин бывает:

  • инсулинозависимый 1 типа — если инсулин не вырабатывается организмом вовсе или происходит секреция гормона в недостаточных количествах;
  • инсулинорезистентный 2 типа — отмечается достаточная или повышенная концентрация инсулина, но ткани к нему нечувствительны.

По степени тяжести есть несколько вариантов протекания диабета:

Опираясь на компенсацию нарушений углеводного обмена, различают 3 формы сахарного диабета:

  • компенсированная;
  • субкомпенсированная;
  • декомпенсированная.

Симптоматика

Симптомы сахарного диабета у мужчин будут несколько отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает патология. На ранней стадии прогрессирования болезни клинические проявления идентичны.

Первые признаки сахарного диабета:

  • резкое изменение массы тела как в меньшую, так и в большую сторону;
  • постоянное чувство голода, даже несмотря на повышенный аппетит;
  • учащенные позывы к испусканию урины, особенно в ночное время суток;
  • постоянно сильная жажда;
  • расстройство сна и сонливость;
  • быстрая утомляемость и слабость;
  • сильный зуд в области паха;
  • повышенное потоотделение;
  • снижение остроты зрения;
  • мужское бесплодие.

Это главные признаки сахарного диабета у мужчин после 30, однако и в других возрастных категориях симптоматика кардинально отличаться не будет.

Клинические проявления инсулинозависимого диабета 1 типа у мужчин:

  • увеличение количества выпиваемой жидкости;
  • повышение суточных объемов выделяемой урины;
  • сухость в ротовой полости;
  • облысение;
  • воспалительное поражение крайней плоти;
  • снижение работоспособности;
  • колебания показателей кровяного тонуса;
  • нечеткость картинки перед глазами;
  • снижение сопротивляемости иммунной системы;
  • длительное заживление ран или ссадин;
  • отсутствие влечения к противоположному полу;
  • постоянный кожный зуд, особенно в области паха и анального отверстия;
  • прибавка в весе;
  • снижение аппетита;
  • расстройство сна.

Сахарный диабет 2 типа у мужчин вызывает:

  • сухость кожных покровов;
  • резкое облысение;
  • прием внутрь до 5 литров жидкости в сутки — норма составляет 2 литра воды в день;
  • сильнейшая жажда;
  • обильное потоотделение;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • снижение массы тела;
  • скачки АД;
  • понижение работоспособности;
  • воспаление крайней плоти;
  • повышенный аппетит;
  • сонливость;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • склонность к частым воспалительным или грибковым болезням;
  • расстройства репродуктивной функции;
  • снижение остроты зрения;
  • депрессии и апатия;
  • висцеральное ожирение;
  • зуд кожного покрова;
  • частые смены настроения.

Если появились симптомы сахарного диабета у мужчин после 50, как и в другом возрасте, стоит как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью.

Диагностика

Как проявляется сахарный диабет, как провести диагностику и какая тактика терапии наиболее эффективная, знает врач-эндокринолог. Процесс установки правильного диагноза требует комплексного подхода, но должен начинаться с таких мероприятий:

  • ознакомление с историей болезни близких родственников — для подтверждения или опровержения факта генетической предрасположенности;
  • изучение клинической истории — для выяснения патологического фактора, послужившего пусковым механизмом;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для выявления воздействия физиологических факторов на то, что возникли симптомы сахарного диабета у мужчин после 40 или иной возрастной категории;
  • тщательный физикальный осмотр;
  • измерение показателей АД;
  • детальный опрос пациента — для составления полной симптоматической картины.

Норма сахара в крови и любые отклонения от нее обнаруживаются после проведения таких лабораторных исследований:

  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • гормональные тесты;
  • пероральный глюкозотолерантный тест;
  • определение холестерина, гемоглобина, ацетона и глюкозы в крови.

Вспомогательными диагностическими мероприятиями, помогающими выявить осложнения сахарного диабета у мужчин, выступают такие инструментальные процедуры:

  • ультрасонография почек;
  • реоэнцефалография;
  • дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей;
  • реовазография;
  • ЭЭГ;
  • КТ;
  • МРТ.

Лечение

Лечение заболевания осуществляется только консервативными методами, среди которых:

  • пожизненная заместительная инсулинотерапия — показана при сахарном диабете 1 типа;
  • соблюдение щадящего рациона — необходимо полностью исключить из меню простые углеводы, сахар и жиры (как животного, так и растительного происхождения);
  • регулярные физические нагрузки — следует не менее 3 раз в неделю заниматься спортом примерно по часу;
  • прием сахароснижающих средств — препараты сульфонилмочевины, бигуаниды, меглитиниды, тиазолидиндионы и ингибиторы альфа-глюкозидазы, целесообразно пить пациентам с диагнозом «сахарный диабет 2 типа».

Иных способов лечения сахарного диабета у мужчин не существует.

Возможные осложнения

Если признаки сахарного диабета у мужчин после 50 (как и в любом другом возрасте) будут проигнорированы, а лечение — полностью отсутствовать, это чревато опасными для жизни последствиями.

Профилактика и прогноз

Специфическая профилактика сахарного диабета у мужчин в настоящее время не разработана, но для снижения вероятности развития болезни (чтобы норма сахара в крови не изменялась) следует придерживаться нескольких несложных правил:

  • вести в меру активный образ жизни;
  • отказаться от никотина и спиртного;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • принимать только те медикаменты, которые выпишет лечащий врач;
  • контролировать вес;
  • постоянно укреплять иммунную систему;
  • выявлять и полноценно лечить эндокринные патологии на начальной стадии;
  • регулярно посещать всех клиницистов — для прохождения профилактического медицинского осмотра;
  • время от времени сдавать кровь на анализ, в результате чего будет определена норма сахара или отклонения от нее.

При условии комплексной терапии и добросовестного соблюдения мер профилактики можно добиться благоприятного прогноза, поддерживая нормальное самочувствие на протяжении долгих лет. Стоит помнить, что последствием сахарного диабета у мужчин в результате осложнения заболевания может быть летальный исход.

Ранние признаки сахарного диабета у мужчин

Сахарный диабет (СД) – хроническое заболевание эндокринной системы, которое в последние несколько лет приобрело масштабы эпидемии и занимает 3-е место после патологий сердечно – сосудистой системы и онкологических болезней. Согласно Международной диабетической федерации, сахарный диабет встречается у 10% населения, причем у мужчин данное заболевание встречается чаще, нежели у женщин. Причиной таких показателей являются ранние гормональные изменения в мужском организме, а также небрежное отношение к своему здоровью и нежелательность при первых недомоганиях обращаться за помощью к медицинским специалистам. Прежде чем рассматривать симптомы сахарного у мужчин, нужно понять, что это за болезнь, откуда берется и каковы факторы риска.

Откуда берется сахарный диабет у мужчин?

Сахарный диабет развивается в результате абсолютной или относительной недостаточности гормона поджелудочной железы – инсулина, который крайне необходим для клеток человеческого организма. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, а его дефицит или недостаточное количество в организме ведет к тому, что в организме повышается уровень глюкозы (гипергликемия). Такое состояние опасно для всех органов и систем, поскольку глюкоза начинает накапливается в кровеносных сосудах, разрушает жизненно важные органы и системы.

Механизм развития сахарного диабета обусловлен абсолютной недостаточностью инсулина, когда гормон инсулин не вырабатывается поджелудочной железой (СД 1 типа) или относительной инсулиновой недостаточностью, когда инсулин вырабатывается, но в недостаточном количестве (СД 2 типа). Сахарный диабет у мужчин второго типа чаще развивается после 40 лет, а диабет 1 типа способен развиться гораздо раньше.

Сахарный диабет у мужчин: факторы риска

Сахарный диабет – достаточно грозное и коварное заболевание, особенно для тех мужчин, которые не следят за своим весом, употребляют слишком много жирной и острой пищи, а также тех, кто злоупотребляет алкоголем. Врачи считают, что в группе риска к развитию СД находится каждый второй мужчина. Особое внимание уделяется тем, кто имеет лишний вес в области живота, что увеличивает давление на внутренние органы. Существует не мало причин и предрасполагающих факторов к развитию СД, среди которых можно выделить следующие пункты:

  • генетическая предрасположенность на 10% увеличивает риск заболеть сахарным диабетом;
  • ожирение;
  • неправильное питание;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • длительный прием лекарственных препаратов: диуретики, глюкокортикоидные синтетические гормоны, гипотензивные средства;
  • частые нервные перенапряжения, стресс, депрессии;
  • внутренние инфекции;
  • хронические заболевания.

Первые признаки сахарного диабета у мужчин

На начальных этапах выраженные симптомы сахарного диабета отсутствуют, а значительные недомогания мужчины, как правило, воспринимают за излишнее переутомление. По истечению определенного времени, когда количество глюкозы достигло высокого уровня, начинают проявляться первые признаки сахарного диабета у мужчин, которые сопровождаются следующим:

  • увеличение или уменьшение в весе;
  • повышается аппетит;
  • повышенная утомляемость при отсутствии физических нагрузок;
  • сонливость, беспокойный сон;
  • зуд в области паха;
  • повышенная потливость.

Вышеперечисленные симптомы не вызывают у мужчин подозрения на сахарный диабет, но по мере прогрессирования болезни клинические признаки становятся более выраженные и в первую очередь негативно отображаются на мужском здоровье. Именно половая и репродуктивная система мужчины остро реагирует на сахарный диабет. Мужчины начинают замечать уменьшение потенции, преждевременное семяизвержение, снижение сексуального влечения.

Прежде чем рассматривать симптомы сахарного диабета у мужчин 1-го и 2-го типа, нужно узнать, чем они отличаются друг от друга.

Сахарный диабет 1 типа ежедневно требует введения инсулина в организм, так как поджелудочная железа не вырабатывает гормон инсулин. Отсутствие введения инсулина может привести к диабетической коме и смерти человека.

Сахарный диабет 2-го типа не требует инфекций инсулина. Больному достаточно следить за своим питанием, образом жизни, принимать лекарственные препараты для усвоения инсулина. Лекарства должен назначать только лечащий врач.

Симптомы сахарного диабета у мужчин 1 типа

Сахарный диабет 1-го типа или инсулинозависимый диабет у мужчин имеет выраженную симптоматику, которая может развиться на протяжении нескольких недель. Провоцирующим фактором часто становятся некоторые инфекции или обострение хронических болезней. Характерными симптомами для сахарного диабета 1-го типа считается:

  • ощущение сильной жажды;
  • зуд кожи;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • быстрое снижение массы тела;
  • хроническая усталость;
  • постоянная утомляемость, сонливость;
  • снижение работоспособности.

Изначально признаки сахарного диабета у мужчин 1 типа могут сопровождаться повышенным аппетитом, но по мере прогрессирования болезни больные начинают отказываться от еды. Характерным симптомом также является присутствие и ощущение специфического запаха в полости рта, также отмечается постоянная тошнота, рвота, дискомфорт и боль в кишечнике. Мужчины, в анамнезе которых присутствует инсулинозависимый диабет, часто жалуются на снижение потенции или полное ее отсутствии, что негативно отображается на физическом и психологическом состоянии и часто требует консультации у других специалистов, в том числе психотерапевтов.

Симптомы сахарного диабета у мужчин 2-го типа

В подавляющем большинстве случаев симптомы сахарного диабета у мужчин 2-го типа отсутствуют. Диагноз практически всегда ставится случайно при профилактических плановых или внеплановых осмотрах при помощи анализа крови, в котором присутствует повышенный уровень глюкозы в крови. Сахарный диабет 2-го типа развивается постепенно, на протяжении нескольких лет. У мужчин, болеющих сахарным диабетом 2-го типа, плохо заживают любые раны, даже мелкие порезы, также ощущается повышенная усталость, снижается острота зрения, нарушается память. Отмечается выпадение волос, разрушается зубная эмаль, часто кровоточат десны. Жалобы на повышенную жажду и частое мочеиспускание часто отсутствуют. Практически всегда данная форма болезни диагностируется случайно.

Последствия сахарного диабета для мужчин

Сахарный диабет — сложное хроническое заболевание, которое значительно ухудшает жизнь мужчины, имеет тяжелые, а порой и необратимые последствия. У мужчин, в анамнезе которых присутствует СД, находятся в высоком риске к развитию сердечно – сосудистых заболеваний, с последующим развитием инфаркта, инсульта. Сахарный диабет негативно влияет на работу почек, печени, желудочно–кишечного тракта. Кроме того, отмечаются нарушения в работе половой и репродуктивной функции. Значительно снижается уровень тестостерона в крови, что ведет к нарушению кровообращения к органам малого таза и развитию импотенции. Также сокращается количество и качество спермы, повреждается ДНК.

Распространенным осложнением сахарного диабета считается «диабетическая стопа», которая характеризуется снижением чувствительности конечностей с последующим развитием некроза и нагноением кожи, даже после незначительной травмы или мелкого пореза. Довольно часто такое осложнение приводит к ампутации конечности. Основным признаком «диабетической стопы» считается ощущение мурашек по коже, а также частые судороги в ногах. Данные симптомы для больных сахарным диабетом должны стать тревожным симптомом. При сахарном диабете часто отмечается поражение почек. Симптомы могут проявится спустя время и напрямую зависят от стадии диабетической нефропатии. Основным признаком считается увеличение диуреза, а затем его значительное уменьшение.

Исходя из вышеперечисленных осложнений, можно сделать вывод, что сахарный диабет — тяжелое заболевание, которое может поражать практически любой орган человеческого организма. Поэтому зная симптомы и признаки сахарного диабета у мужчин, каждый представитель сильного пола должен следить за своим здоровьем и при первых недомоганиях обращаться к врачу. Для того чтобы исключить риск заболеваемости сахарным диабетом, нужно периодически натощак сдавать анализ крови на сахар. Также не стоить злоупотреблять алкоголем, чрезмерно питаться жирной и острой пищей. Только здоровый образ жизни и бережное отношение к своему здоровью поможет избежать или предупредить развитие сложных заболеваний.

Сахарный диабет у мужчин

Сахарный диабет представляет собой хроническое заболевание эндокринной системы. Сегодня это распространенное заболевание, занимающее 3-е место после болезней сердца, причём сахарный диабет у мужчин встречается гораздо чаще, чем у женщин. Так что же такое сахарный диабет, каковы причины его появления и как лечить данное заболевание?

Что такое сахарный диабет

Сахарным диабетом сегодня страдает 10% всего населения, согласно данным Международной Диабетической Организации. Заболевание эндокринной системы вызывает нарушения обменного процесса жидкости и углеводов в человеческом организме. Такое нарушение приводит к сбоям в работе поджелудочной железы, отвечающей за выработку важного гормона – инсулина. Таким образом, заболевание эндокринной системы вызывает цепную реакцию, ведь отсутствие инсулина или его недостаточное количество способствует накоплению глюкозы в крови. Концентрация глюкозы в кровеносных сосудах увеличивается, в результате разрушаются жизненно важные органы, появляются другие заболевания.

Если поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, то это заболевание относят к первому типу (СД 1 типа). При недостаточной выработке инсулина заболевание относят ко второму типу (СД 2 типа).

Среди мужчин старше 40 лет чаще встречается сахарный диабет 2-го типа, а 1-ый тип чаще встречается в молодом возрасте.

Причины появления сахарного диабета у мужчин

Сахарный диабет – это коварное заболевание, особенно у мужчин, ведущих неправильный образ жизни, не следящих за своим весом, употребляющих сильно жирную, острую пищу и злоупотребляющих алкогольными напитками.

Почти каждый второй мужчина находится в группе риска заболевания сахарным диабетом. Особое внимание необходимо уделять весу, так как часто встречающаяся проблема у мужчин – округлившийся живот, оказывающий давление на внутренние органы. Более того ожирение воздействует на обмен веществ в организме и нарушает его. Это одна из основных причин. Также существуют такие факторы, как:

  1. Инфекционные заболевания, вызвавшие поражение внутренних органов или осложнение пищеварительной системы;
  2. Воспалительные процессы, в том числе гнойные;
  3. Сердечно-сосудистые патологии;
  4. Последствия некоторых тяжелых заболеваний, например, панкреатита, онкологии поджелудочной железы;
  5. Последствия вирусных заболеваний таких, как ветрянка, гепатит, краснуха, грипп. Эти заболевания могут послужить толчком к развитию СД;
  6. Камни в желчном пузыре, в результате чего закупориваются желчевыводящие каналы, и кислота может попасть в поджелудочную железу;
  7. Длительный приём лекарств таких, как диуретики, гипотензивные средства и т.д.;
  8. Наследственная предрасположенность (увеличивает риск заболевания почти на 10%);
  9. Частые стрессы и переутомляемость;
  10. Неправильное питание: употребление в пищу солёной, кислой, острой еды, а также искусственных консервантов;
  11. Частое недосыпание;
  12. Возрастные изменения в организме. Чем старше человек, тем больше он подвержен риску заболевания СД;
  13. Частое употребление алкоголя, негативно воздействующего на работу внутренних органов, в том числе и на поджелудочную железу.

Также существует мнение о ещё одном факторе риска – злоупотребление сладкой пищей. Однако, это неверное мнение. Послужить причиной возникновения СД может множество различных заболеваний и иных факторов, не относящихся к питанию. Сладости могут стать только причиной набора лишнего веса. А лишний вес, в свою очередь, может повысить риск развития СД.

Признаки и типы сахарного диабета у мужчин

Первый тип сахарного диабета (СД 1) среди мужчин считается самым опасным. Этому заболеванию чаще подвержены молодые люди. Болезнь протекает с осложнениями и не лечится. СД первого типа можно только контролировать с помощью регулярного применения инсулина, так как поджелудочная железа перестаёт его вырабатывать. Полное отсутствие этого гормона приведёт к состоянию диабетической комы и даже смерти.

СД 2-го типа часто встречается у мужчин старше сорока лет. Это заболевание поддаётся лечению, однако также не излечивается полностью. Но чем опасен сахарный диабет (СД 2 типа) у мужчин. Тем что, признаки СД 2 проявляются медленно и незаметно. Поэтому даже малейшие подозрения нельзя игнорировать. Однако, именно в этом заключается ошибка большинства мужчин, которые не любят придавать значение мелким симптомам.

К симптомам развития сахарного диабета у мужчин на начальных этапах относится лёгкое недомогание. В этом случае, мужчины часто связывают недомогание с усталостью или утомленностью. Однако, через некоторое время уровень сахара в крови повышается еще больше и появляются более выраженные симптомы, на которые следует обратить внимание.

Признаки СД 1 типа

  1. Быстрый набор веса или, наоборот, похудение;
  2. Постоянная сухость во рту, даже после приёма жидкости;
  3. Сухость кожи;
  4. Повышенная усталость и недомогание;
  5. Регулярная тяга ко сну;
  6. Беспокойные сны;
  7. Сниженная работоспособность;
  8. Выделение большего объёма мочи в сутки;
  9. Сниженный иммунитет;
  10. Плохое заживление порезов и ран;
  11. Зуд в паховой области;
  12. Привкус ацетона на выдохе.

Сахарный диабет способен отражаться на половой и репродуктивной системе у мужчин, в результате появляются признаки импотенции: снижается сексуальное влечение, происходит преждевременная эякуляция, слабая эрекция, депрессия. Все эти факторы сильно воздействуют на психическое состояние мужчины.

Признаки СД 2 типа

  1. Повышенная усталость и недомогание;
  2. Ухудшение памяти;
  3. Учащенный ритм сердца, возможны болевые ощущения в области сердца;
  4. Разрушение зубной эмали;
  5. Кровоточивость дёсен;
  6. Ухудшение зрения;
  7. Повышенный аппетит;
  8. Зуд кожи;
  9. Повышенная потливость;
  10. Плохое заживление порезов и ран;
  11. Реже появляется онемение конечностей.

Если некоторые из вышеперечисленных симптомов регулярно появляются, то необходимо срочно обратиться к врачу, пройти назначенное обследование и проверить уровень сахара в крови.

Последствия сахарного диабета у мужчин

Данное заболевание носит хронический характер и иногда имеет очень тяжелые последствия. Если у мужчины прежде наблюдались проблемы с сердцем, то сахарный диабет повысит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, способных привести к инфаркту или инсульту.

Также СД негативно сказывается на почках, печени и ЖКТ. Помимо прочих проблем, в крови мужчины снижается уровень тестостерона. В результате может нарушиться кровообращение в органах малого таза. Далее следуют признаки импотенции, при которых лекарства, стимулирующие эрекцию, только лишь ухудшат состояние больного. Такие препараты нецелесообразны при СД.

При запущенной форме диабета развивается атеросклероз головного мозга, развитие которого также способно привести к инсульту, инфаркту, ишемическим болезням сердца, сужению сосудов головного мозга, склерозу почек и так далее.

Нарушение обмена веществ приводит к повреждению ДНК, а в дальнейшем может привести к бесплодию.

Диабетические болезни головного мозга: головокружение, боль в голове, обмороки и прочие заболевания.

Диабетические поражения кровеносных сосудов: потеря четкости в зрении, повреждение сосудов сетчатки, катаракта, слепота.

Диабетические поражения почек: нарушение работы почек. Проблемы с почками могут проявиться спустя некоторое время. Это зависит от стадии нефропатии при диабете. Признаком является изменение объема мочи: сначала выделение мочи увеличивается, через некоторое время сильно уменьшается.

Диабетические поражения периферических нервов: замерзание конечностей рук и ног, частые мурашки по телу, покалывания, проблемы с ходьбой или бегом.

«Диабетическая стопа»: снижение чувствительности конечностей рук и ног. В результате может развиться некроз и нагноение кожи даже из-за небольших травм. Реже такие процессы могут привести к ампутации конечности. Главным признаком данного последствия являются мурашки по коже и судороги в конечностях.

Уровень сахара в крови

Существуют нормы сахара в крови, на которые ориентируются врачи. Анализ крови позволяет с высокой точностью определить уровень сахара у человека. Однако эти показатели способны варьироваться в зависимости от возраста, времени приёма пищи, а также от метода забора крови.

У взрослого человека показатель сахара в норме составляет от 3,3 до 5,6 ммоль/литр. Таковы показатели и у женщин, и у мужчин при заборе крови из пальца натощак.

При заборе крови из вены нормой считаются показатели от 6,1 до 6,2 ммоль/литр.

Если уровень сахара в крови достигает 7 ммоль/литр, то это считается признаком подозрения сахарного диабета, как среди мужчин, так и у женщин, такой показатель является нормой для преддиабета. Это состояние, при котором нарушается усвоение моносахаридов.

Норма сахара в крови в зависимости от возраста

Возраст Уровень сахара, ммоль/л
Младенцы 2,8-4,4
До 14 лет 3,2-5,4
От 14 до 60 лет 3,3-5,6
От 60 до 90 лет 4,6-6,4
Старше 90 лет 4,2-6,7

Норма сахара в крови в зависимости от приёма пищи

Показатель У здоровых людей У больных СД
Уровень сахара натощак 3,9-5,0 5,0-7,2
Уровень сахара через 1-2 часа после приёма пищи Не более 5,5 Не более 10,0

Лечение сахарного диабета

Главной целью в лечении любого типа СД является снижение уровня сахара в крови и нормализация обменных процессов. Лечение пациента в каждом случае носит индивидуальный характер, который зависит от типа СД, запущенности и симптомов болезни. В любом случае врач сначала назначит анализ на выявление уровня сахара в крови.

Основные действия врача при подобном заболевании:

  1. Пациентам с СД 1 типа будут назначены инъекции инсулина. Подобный метод лечения может быть пожизненным.
  2. Для снижения уровня сахара в крови будут назначены сахароснижающие препараты.
  3. Вне зависимости от формы диабета, врач выпишет диету, при которой необходимо исключить из рациона сладкую пищу и алкогольные напитки. Не рекомендуется применять солёную пищу и белый хлеб. Сахар необходимо заменить специальным сахарозаменителем, в котором вместо сахара применяются подсластители: патока, мёд и т.д. В основное меню пациента должны входить супы, каши, не сладкие фрукты и овощи. Употреблять пищу необходимо часто, но маленькими порциями. Это позволит нормализовать вес, оказывающий давление на внутренние органы.
  4. Периодически необходимо выполнять физические упражнения, но нельзя переусердствовать. Тренировки должны быть умеренными, но регулярными.

Сахарный диабет – это очень сложное заболевание, которое может сказаться на работе любого внутреннего органа в организме человека. Если заранее знать симптомы сахарного диабета у мужчин и своевременно обратиться к врачу, а также пройти лечение, то можно избежать многих вышеперечисленных проблем. Однако следует учитывать, что лечение данного заболевания является пожизненным и требует регулярных наблюдений у врача.

Профилактика сахарного диабета у мужчин

Чтобы исключить риск возникновения сахарного диабета, необходимо иногда сдавать анализ крови на сахар. Такой анализ желательно проводить не реже одного раза в год.

Необходимо правильное питание: избегайте употребления сильно жирной и острой пищи. Такая еда повысит риск заболевания не только сахарным диабетом, но и другими болезнями.

Следует отказаться от вредных привычек: алкоголь, курение.

При наличии проблем с артериальным давлением, необходимо его держать под контролем и пройти соответствующее лечение.

Ведение здорового образа жизни поможет избежать множества заболеваний, в том числе таких сложных, как сахарный диабет.

Add A Comment