Симптомы и лечение сперматоцистита у мужчин

Содержание:

Симптомы и лечение сперматоцистита у мужчин

Сперматоцеле — почему возникает и как лечить болезнь мужчине?

Доброкачественные новообразования яичек распространены больше, чем принято полагать в обществе. Но в подавляющем большинстве случаев они устранимы без негативных последствий для потенции и детородной функции мужчины. Сперматоцеле представляет собой скопление спермы и других циркулирующих локально биологических жидкостей в случайно образовавшемся тканевом мешочке рядом с семенником. Такая опухоль опасна только воспалением и нагноением при резком снижении иммунитета. Как и все заболевания репродуктивной системы, психологического дискомфорта она приносит в разы больше, чем физического.

Сперматоцеле яичка – что это такое?

Выработкой и созреванием сперматозоидов занимаются семенники. Белого цвета эякулят, с которым они выбрасываются при семяизвержении, производит предстательная железа. Они смешиваются в единую субстанцию только перед оргазмом. Чтобы попасть в расположенную гораздо выше простату и соединиться с ее эякулятом, сперматозоидам все равно необходимо пребывать не в сухости, а в жидкой, просто пока не схожей со спермой среде.

Биологический путь для них представлен семявыносящими канальцами. Они ведут по одному из каждого семенника в простату, и уже объединенный проток из нее открывается в уретру. А придаток у мужчин является самым нижним, охватывающим его сегментом указанных канальцев. Он производит достаточно ликвора, чтобы при появлении потребности в сперматозоидах они могли свободно подняться в протоки простаты.

В норме синтез и отток из придатка жидкости, которая не «пригодилась», сбалансированы. Сперматоцеле у мужчин возникает, когда по каким-то причинам в тканях придатка образовалась относительно или полностью изолированная капсула из фиброзной ткани.

Причины

Сперматоцеле может иметь врожденную или приобретенную природу. В первом случае причина его появления та же, что и при паховой грыже. В период внутриутробного развития влагалищный отросток брюшины должен опускать яички в мошонку через паховый канал (щель между брюшными мышцами в нижней их части), формировать одну из оболочек семенников ребенка и зарастать выше, вокруг семенных канатиков, отделяя брюшную полость от мошонки.

Его неполное зарастание (облитерация) становится причиной врожденных грыж, семенной кисты, водянки яичка. Такой вариант сперматоцеле чаще поражает левое яичко, а новообразования с двух сторон встречаются в единичных случаях. Во взрослой жизни аномалия приобретается мужчинами по причине:

  • удара;
  • давления тесного белья и одежды;
  • нестандартных сексуальных утех (как, например, перетягивание мошонки нитью).

Причины сперматоцеле могут заключаться и в осложнениях воспалительных процессов рядом:

  • везикулита – сепсиса семенных пузырьков;
  • эпидидимита – инфекции самого придатка;
  • орхита – почти всегда вторичного воспаления яичка.

Еще одной причиной его развития может стать имевшее место ранее вмешательство на половых органах мужчины и дальнейшее рубцевание по его итогам. Такой пузырек наполняет смешанное содержимое – ликвор и зрелые сперматозоиды, их не созревшие предшественники и лейкоциты. Он склонен спонтанно воспаляться из-за усиленной активности антител.

Сперматоцеле: симптомы и признаки (фото), постановка диагноза

Маленькие, врожденные и протекающие без осложнений сперматоцеле субъективных ощущений не дают. Но многие из них растут с годами, особенно в периоды максимальной активности гормонов (у подростков до 15 и в предклимактерические 45-50 лет).

У мальчиков до 7 лет и мужчин на пике фертильности встречаются почти исключительно травматические новообразования. Их обнаруживают при ненамеренной пальпации (личная гигиена, секс). Как можно видеть на приведенном ниже фото, оно прощупывается и выглядит как плотный, не болезненный, подвижный шарик над семенником.

Симптомы сперматоцеле у мужчин появляются при достижении опухолью размеров свыше 3,5 см. Пациентов начинает беспокоить односторонняя тяжесть в мошонке, чувство инородного предмета при ношении одежды и обтягивающего белья. При дальнейшем ее росте усиливается давление на семенник и выводящий канал, возникают жалобы на боли при сидении, ходьбе и занятии сексом.

Для постановки предварительного диагноза достаточно и повторного осмотра с пальпацией в клинике. Но доброкачественную кисту нужно уметь отличать от рака семенного канатика, придатка и непосредственно яичка. Основу их дифференциальной диагностики составляют:

  • подвижность – злокачественные новообразования обычно спаяны с окружающими тканями. Но прочность увеличивается со временем и поначалу может быть малозаметной;
  • наличие или отсутствие ближнего метастаза – в паховые лимфоузлы. Обнаружение группки увеличенных узелков неподалеку со стопроцентной вероятностью указывает на рак 2 стадии и выше;
  • диафаноскопия – просвечивание тела сперматоцеле красного цвета лучами. Доброкачественная опухоль должна хорошо пропускать их.

Для уточнения размеров и расположения формации используются УЗИ и компьютерная томография. Гистология (биопсия) здесь затруднена вероятностью прорыва водянистого «тела». Она проводится лишь по причине основательных подозрений на рак.

Лечение

Неосложненные кисты диаметром до 2,5 см требуют консервативного лечения. Чаще всего оно позволяет временно уменьшить объем скопившейся в мешочке жидкости. После терапии опухоль восстанавливает свои размеры в периоде 1-6 месяцев. Причиной такой низкой эффективности является неспособность общих средств «растворить» образующую соединительнотканную капсулу.

Хирургическое лечение сперматоцеле касается динамично развивающихся, крупных новообразований у мужчин, демонстрирующих опасные признаки – острое передавливание семенных канальцев, тяжесть, воспаление, гнойное расплавление. Не считается идеальным решением по причине склонности поврежденных скальпелем тканей к рубцеванию, назначается при отсутствии альтернативы.

Сперматоцелэктомия (операция)

Иссечение или сперматоцелэктомия не требует общей анестезии – только местной. На коже над очагом застоя делают небольшой надрез и удаляют все измененные ткани. В процессе лечения обязательно используются увеличительные приборы. Функциональные части придатка процедура не затрагивает. По итогам лечения пациенту на 2-7 суток назначают:

  • ношение поддерживающей и защищающей рану повязки – суспензория;
  • компрессы изо льда для контроля над отеками;
  • легкие пероральные обезболивающие и нестероидные противовоспалительные – Кетанов, Ибупрофен, Анальгин (все, кроме снижающего свертываемость и потому противопоказанного после операций Аспирина).

Даже при отсутствии сомнений в диагнозе извлеченные фрагменты изучают на предмет злокачественных изменений и бактериально-грибковой микрофлоры. После лечения мужчине следует воздерживаться от половой жизни на протяжении 3-6 недель.

Другие способы и средства

Близкими к операции по смыслу процедурами являются:

  • аспирация – пункция и высасывание жидкого содержимого сперматоцеле специальной иглой;
  • склеротерапия – следующая сразу за аспирацией. Суть заключается во введении в опустошенный соединительнотканный мешочек склерозанта – препарата, вызывающего его сморщивание и склеивание, чтобы исключить рецидив.

Эти методы лечения не провоцируют появления рубцов, сводят травмы к минимуму, не требуют бандажа и анальгетиков. Период рекомендованного воздержания от секса после них не превышает 2 недель. Заросшая после операции такого типа соединительным волокном киста считается безопасной.

Народные средства показаны к применению лишь мужчинам с простыми случаями сперматоцеле. Эффект от них мало отличается от паллиативного лечения по причине их неспособности разрушить уже существующие стенки капсулы без операции.

  1. В 250 мл оливкового масла настаивают 10 суток 50 г цвета жасмина. Откидывают сырье на дуршлаг и втирают оставшийся жир дважды за сутки в кожу рядом с очагом, на протяжении 2 месяцев.
  2. 3 ст.л. сухого, лущенного гороха заливают 0,5 л светлого пива, оставляют на 2 ч для набухания. Потом варят на минимальном огне 30 мин., бросают на пару часов. Толкут горох в кашицу или смешивают оба ингредиента в блендере. Полученную массу накладывают в сложенную вдвое марлю и прикладывают в виде компресса к опухоли на 40-60 мин., по вечерам, до получения результата.
  3. Столовую ложку сухих листьев крапивы заливают стаканом кипятка и оставляют в термосе на 3 ч. Выпивают в исходном или отцеженном виде всю порцию сразу, повторяют трижды в сутки до уменьшения или исчезновения признаков заболевания.

Последствия

Стабильные формации такого типа могут самопроизвольно (или благодаря консервативным мерам) рассасываться без последствий. Хирургическое вмешательство иногда нарушает проходимость семявыводящих канальцев и/или провоцирует новое скопление жидкости за счет вторичного рубцевания.

Влияние сперматоцеле на потенцию

При истории болезни, не осложненной другими дефектами пренатального развития, иммунодефицитами или повторными травмами, сперматоцеле у мужчин никак не сказывается на половой функции: либидо, эрекции, потенции.

Сперматоцеле у мужчин: профилактика

Пациентам с таким диагнозом (текущим или в анамнезе) не рекомендуются только интенсивный секс в необычных позах, а также с повышенным травматизмом. Благоприятные условия для застоя ликвора в органах малого таза создает и гиподинамия. Соответственно, полезно заниматься любым видом спорта по вкусу, не реже 3 раз в неделю при тренировках от 45 минут до часа.

Отзывы

«Пострадавшие» от сперматоцеле яичка мужчины отмечают положительное влияние при патологии здорового образа жизни – занятий спортом (с акцентом на кардионагрузки), умеренности в спиртном, нормализации веса, сна и интимной жизни. Среди прочих мер выше всего оцениваются результаты радикального лечения.

Валентин, 34 года:

«Мы с женой иногда развлекаемся принуждением и доминированием. Без особого экстрима, но, думаю, на этих играх я опухолью и обзавелся. Пока она маленькая и не беспокоит. С отдельными манипуляциями пришлось завязать, зато у меня теперь каждый вечер эротический массаж от супруги».

«Мне еще в детстве убрали крипторхизм, и сколько лет отлично себя чувствовал в постели. А пару лет назад – на тебе, очередная напасть. Врач сказал, что виноват тот давний рубец. Прокололи водянку, откачали, залили склерозантом. Уже год с лишним все опять в порядке. Надеюсь, рецидива не будет».

Дмитрий, 52 года:

«У меня сперматоцеле как-то резко пошел «в рост», пришлось резать. Опасались от рака и хорошо, что не подтвердился – просто гормональный сбой в процессе климакса. С супружеским долгом пришлось ждать месяц, но особо на его исполнение эпизод не повлиял. Сейчас все хорошо, потенция на уровне».

Аспермия у мужчин: причины, симптомы, лечение

Виды аспермии у мужчин

По типу и причинам развития болезни аспермию делят на:

  • физиологическую, появление которой объясняется возрастными изменениями;
  • функциональную;
  • органическую.

В зависимости от внешних проявлений, данное заболевание подразделяют на:

  1. Истинную аспермию, когда оргазма с выделением эякулята достичь не получатся. Следовательно, семенная жидкость не выделяется и оплодотворения яйцеклетки не происходит. При этом больной испытывает желание, у него присутствует сексуальное влечение и эрекция. Такое состояние опасно развитием психологических или неврологических расстройств.
  2. Ложную аспермию, когда мужчина получает оргазм при сексе или мастурбации, сопровождающийся процессом семяизвержения. Но в выделяемой биологической жидкости нет мужских половых клеток.

Причин мужского бесплодия различают довольно много. Одна из них – аспермия, патологическое состояние, при котором мужчина полностью сохраняет потенцию, имеет сильную стабильную эрекцию. Но при этом не в состоянии зачать детей, так как не выделяет эякулят.

Различают истинную и ложную аспермию. В первом случае вне зависимости от длительности полового акта отмечается отсутствие эякуляции и оргазма у мужчины. Причины расстройства работы органов репродуктивной системы имеют психологический или неврологический характер.

Ложной аспермией называется состояние, при котором мужчина испытывает оргазм, однако при этом не происходит эякуляции. Иногда отсутствие семяизвержения является симптомом ретроградной эякуляции, когда происходит нарушение механизма семяизвержения, а семенная жидкость выводится в мочевой пузырь. Поэтому в некоторых случаях после сексуального контакта отмечается замутненность мочи из-за присутствующей в ней спермы.

Ретроградная эякуляция и причины ее появления

Необходимо оговориться, что данный термин хоть и применяется порой в медицинской практике, но он не совсем корректен. Чаще всего под словом «аспермия» подразумевается отсутствие у мужчины эякулята. Это значит, что после завершения полового акта у него не происходит семяизвержения, хотя при этом он испытывает оргазм и даже не имеет никаких проблем с сексуальной точки зрения, эрекция стабильная и сильная.

В другом же случае под аспермией имеется в виду отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости мужчины. Это означает, что после завершения полового акта у него наблюдается семяизвержение, но если провести лабораторное исследование спермы, то можно узнать, что в ней нет сперматозоидов. Не трудно догадаться, что у такого мужчины нет фертильности, он не сможет зачать ребенка.

Как может произойти оплодотворение, если в сперме нет сперматозоидов или их количество значительно ниже нормы? А ведь здоровый среднестатистический мужчина должен иметь в своей семенной жидкости не менее 18 миллионов сперматозоидов. Данный показатель достаточен для быстрого и эффективного оплодотворения.

Но как же тогда разобраться в путанице, связанной с терминологией?

Под словом аспермия чаще всего подразумевается отсутствие выработки семенной жидкости, но также (хоть и редко) этим термином называют любое из двух ранее представленных нарушений с семенной жидкостью мужчины. Это своего рода обобщающее понятие.

Для аспермии характерно как отсутствие сперматозоидов в сперме, так и отсутствие эякулята. В последнем случае нет самой спермы, что связано с нарушением семяизвержения. Однако на фоне этого половая активность сохраняется. У мужчины нет проблем с эрекцией и потенцией. Но если нет сперматозоидов, то нет детей. Именно невозможность создать полноценную семью и обзавестись детьми является главной проблемой при этом заболевании.

Прежде чем узнавать, отчего возникает расстройство, следует выяснить, что оно из себя представляет. Аспермия код по мкб 10 – заболевание, поражающее мужскую половую систему, при котором в момент оргазма не выделяется эякулят. Одновременно с этим мужчина не страдает от проблем с потенцией.

Иногда выделение семени происходит, но сперматозоидов в нём нет. То есть, внешних признаков расстройства не наблюдается, но если провести лабораторную диагностику, пациенту будет поставлен диагноз аспермия.

Аспермия у мужчин является одной из главных причин бесплодия. Этот диагноз означает практически полное отсутствие эякулята, но при этом заметных проблем с потенцией может не наблюдаться. Пытаться лечить данную патологию нужно обязательно, выбирать основное лечение необходимо сразу после постановки диагноза.

В медицине разделяют аспермию у мужчин на два подвида, лечить и диагностировать любой вид патологии должен опытный врач:

  • В первом случае всегда отсутствует семяизвержение и оргазм, такой тип заболевания называют истинным. Чаще всего причиной такого вида заболевания является психологический барьер, лечение данного типа дисфункции проще и возможно с помощью опытных психологов.
  • Следующий вид – ложный, при данной патологии присутствует сексуальное возбуждение, а также выделяется эякулят, но в нем полностью отсутствуют сперматозоиды.

Ретроградная эякуляция – это патологическое нарушение процесса
семяизвержения, при котором семенная жидкость попадает в мочевой пузырь,
а не в уретру. При нормальной эякуляции мышцы мочевого пузыря
сокращаются и препятствуют попаданию спермы в мочевик, за счет чего она
выходит из отверстия мочеиспускательного канала наружу.

При ретроградной эякуляции сфинктеры мочевика не совершают сокращений для попадания спермы в уретру – их функция нарушена. Это происходит из-за ослабления мышщ или патологических дефектов мочевого пузыря. Аспермия, которая возникает в результате ретроградной эякуляции, может развиться в
послеоперационный период (например, при лечении простатита и других
заболеваний мочеполовой системы).

Возникновение аспермии могут спровоцировать некоторые препараты:

  • тамсулозин – применяется для лечения доброкачественной гиперплазии простаты;
  • антидепрессанты и антипсихотики;
  • напроксен – препарат с противовоспалительными свойствами с болеутоляющим эффектом;
  • антигипертензивные средства для лечения артериальной гипертонии.
  • метадон, гуанетидин и другие препараты.

Ретроградное семяизвержение не угрожает жизни человека, но может
привести к бесплодию. Помимо всего прочего, ретроградная эякуляция может
снижать чувствительность при половом акте.

Причины развития аспермии

Сам процесс эякуляции делится на два этапа: эмиссия и семяизвержение.
На первом этапе происходит накопление семенной жидкости в области
простаты. На втором этапе происходит ее естественный выброс наружу за
счет последовательных семявыводящих сокращений.

Под термином «аспермия» иногда подразумевают две различные проблемы. Например, Всемирная Организация Здравоохранения трактует данное понятие, как отсутствие эякулята. Существует еще один термин для обозначения болезни – «анэякуляция». Однако в медицинской практике аспермией часто называют состояние, когда в эякуляте отсутствуют или имеются в малых количествах сперматозоиды. Поэтому, если в результате анализов, мужчине ставят диагноз «аспермия», следует уточнить, что имеется в виду.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие аспермии. К наиболее существенным относятся:

  1. Возраст. Аспермия является распространенным явлением для мужчин преклонных лет. Ухудшение сексуальной функции и качества спермы считается естественным процессом, которой не нуждается в лечении медикаментами или физиотерапии.
  2. Повреждение спинномозговой жидкости и головного мозга. Из-за перечисленных нарушений происходит сбой передачи импульсов нервной системы. Спровоцировать данное расстройство может перенесенная травма, развитие опухоли или же операции на позвоночнике, которые могут вызвать дистонию семявыводящих путей.
  3. Наличие врожденных или приобретенных дефектов органов репродуктивной системы, например, врожденный дефект семявыводящего канала.
  4. Венерические заболевания.
  5. Психологический фактор. Сильная эмоциональная травма может привести к развитию аспермии. Стресс или потрясение не обязательно должны быть связаны с интимной сферой. Проблемы на работе или смерть близкого человека, семейные неурядицы – все это тормозит естественный процесс эякуляции. Конечно, страх перед неудачей при сексуальном контакте или проблемы в отношениях с партнером также играют свою роль в данном вопросе.
  6. Различные заболевания мочеполовой системы. Если мужчина ранее лечился от венерических заболеваний, то существует высокий риск появления у него со временем аспермии.
  7. Оперативное вмешательство в органы мочеполовой системы. К сожалению, от послеоперационных осложнений никто не застрахован. Даже на самую незначительную процедуру организм может отреагировать отрицательно.
  8. Повреждения костной системы в области малого таза, позвоночника, а также костей черепа.

Лечение аспермии

Если патология не врожденная, а возникла в результате функциональных расстройств, то при правильном и тщательном лечении вероятен положительный прогноз заболевания, и мужчина может вернуть себе прежнюю силу и выздороветь окончательно. Обращение к урологу в тот момент, когда аспермия только обнаружена, позволяет начать своевременное лечение, гарантирующее хороший результат.

Консультация врача поможет определиться с тактикой и сроком лечения. По результатам анализа будет выявлена причина патологии, и, если понадобится – будут привлечены другие специалисты, для того, чтобы организовать комплексное лечение.

Проблемами психологического направления занимаются психотерапевты. Благодаря эффективным методикам пациенты в скором времени выздоравливают даже без применения сильнодействующих лекарств и хирургического вмешательства.

Венерическую болезнь, из-за которой возникла аспермия, вылечат врачи-венерологи, которые подберут лекарственные препараты для уничтожения в больном организме инфекции, мешающей вести полноценный образ жизни.

При врожденных патологиях и посттравматических синдромах есть смысл лечиться у врача-уролога. Чаще всего консервативные методы в этом случае бывают бесполезны, и дело не обходится без вмешательства высококвалифицированных хирургов.

Методы лечения аспермии разнообразны и направлены на устранение причины заболевания. Это:

  • Лечение терапией;
  • Лечение лазеротерапией;
  • Массаж органа простаты;
  • Хирургические операции.

Современная медицина способна помочь людям вернуть детородную функцию. Поэтому рекомендуется начать лечение аспермии у мужчин, если представитель сильного пола планирует стать отцом. Назначают комплексные меры, которые способны привести к нужному результату. Следует понимать, что потребуется немало времени для того, чтобы терапия оказала эффект. Однако если действительно хочется зачать ребёнка, то тогда придётся пройти полный курс.

Что может потребоваться:

  1. Чтобы победить ложную аспермию, человеку в первую очередь необходимо изменить свой образ жизни. Нужно избавиться от вредных привычек, начать правильно питаться, достаточно отдыхать и сильно не нагружать себя физическими упражнениями.
  2. Приём медицинских препаратов. Например, могут прописать гормонотерапию, а также начать лечить воспалительные процессы.
  3. Оперативное вмешательство. Данные меры назначают, если у человека есть патологии. Например, варикоцеле, крипторхизм и т.д. Операция является крайней мерой, когда без неё невозможно обойтись.
  4. Физиотерапевтическое лечение. Может потребоваться пройти курортную терапию.
  5. Искусственное оплодотворение. Оно способно помочь, если мужчина не может оплодотворить естественным путём. Это действительно хороший шанс стать отцом.

Как можно понять, терапия в основном направлена на устранение причины, которая привела к бесплодию. Достаточно многим людям удалось вылечиться, поэтому аспермия не является приговором. Главное, следовать рекомендациям врачей, и правильно выполнять необходимые меры.

Конечно, успешность лечения зависит от конкретного случая. Роль играет возраст человека, а также проблема, которая привела к отсутствию сперматозоидов. Например, если всему виной воспаление половых органов, то после приёма необходимых препаратов часто наступает улучшение. А вот при тяжёлой травме довольно редко удаётся помочь человеку. Однако отзывы о лечении аспермии говорят, что в большинстве случаев есть шанс вернуть способность к деторождению.

Лечение народными средствами

В качестве дополнительной терапии при аспермии проводится лечение народными средствами. Оно направлено на укрепление потенции, активизацию выработки мужских половых гормонов и сперматозоидов. Известно немало рецептов, используемых для решения данной проблемы. Наиболее популярны следующие:

  1. Яично-коньячный коктейль. Для приготовления потребуется сок из 3 лимонов, стакан жидкого мёда, стакан хорошего коньяка. Ингредиенты смешивают и добавляют к ним 3 желтка. Смесь смешивают в блендере и принимают по большой ложке трижды/сутки перед едой.
  2. Семена льна с мёдом. 200 г семян обжаривают на сковороде, остужают и размельчают в кофемолке до порошкообразного состояния. В полученный порошок добавляют стакан мёда, смешивают и употребляют по большой ложке трижды/сутки за час до трапезы.
  3. Семена подорожника. Большую ложку семян размельчают и заливают стаканом тёплой воды. Настаивают полчаса, а затем ставят на медленный огонь. После закипания кипятят пять минут. Затем остужают, процеживают и принимают по большой ложке 3-4 раза/сутки независимо от употребления пищи.
  4. Шалфей с шиповником. По 25 г сухих цветков данных растений настаивают в стакане кипятка около получаса. После процеживают и принимают по большой ложке трижды/сутки.
  5. Настойка барвинка. Пять больших ложек сырья заливают 0,5 л водки либо спирта. Закупоривают и ставят в затемнённое сухое место на десять дней. Принимают лекарство по маленькой ложке трижды/сутки.
  6. Мумиё. В соотношении 1:20 органический продукт смешивают с черничным либо морковным соком и скатывают в шарик. Рассасывают дважды в сутки на протяжении месяца натощак и на ночь.

Нельзя забывать при диагнозе аспермия, что это состояние, требующее комплексного лечения. Одними народными средствами здесь не обойтись. Чтобы достичь выздоровления, необходимо выполнять все предписания врача и принимать назначенные им лекарства.

Хронический везикулит у мужчин

Везикулит (сперматоцистит) – это патология, которая характеризуется воспалительным процессом, протекающим в семенных пузырьках. В большинстве случаев сопровождается простатитом. Характеризуется заболевание болевыми ощущениями и расстройством половой функции. Не проведенное вовремя лечение может привести к тому, что данная патология может перейти в хроническую форму. На этом этапе понадобится более интенсивная терапия, и существует риск частых обострений. Кроме этого, хронический везикулит у мужчин становится частой причиной бесплодия, которое не поддается лечению.

Причины развития везикулита

Основным фактором, который вызывает заболевание, является инфекция. Кроме этого, в ряде случаев, к возникновению везикулита могут привести застойные явления. Что касается возраста, то здесь нет каких-либо определенных рамок. Возникает везикулит у мужчин 45-50 лет, а также и у молодых людей, младше 25 лет. Основной причиной становится беспорядочная половая жизнь с последующим инфицированием.

Различают специфические и неспецифические инфекции, которые приводят к развитию заболевания. К специфическим относятся возбудители гонореи, трихомониаза, туберкулеза. Неспецифические инфекции вызваны микоплазмами, хламидиями, уреаплазмой, грибами рода Candida.
Кроме этого, везикулит развивается вследствие застоя секрета семенных пузырьков или простаты, а также при нарушении венозного оттока и застойных явлений органов малого таза.

Для определения точного диагноза необходимо пройти УЗИ простаты

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходимо провести всестороннее обследование, которое назначается после первичного осмотра и пальпации. Для этого используют лабораторные и аппаратные методы, а именно:

  • исследование образца секрета из семенных пузырьков;
  • везикулографию с использованием контрастного вещества;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • компьютерную томографию;
  • общие анализы крови и мочи;
  • анализ семенной жидкости.

Симптомы

Различают острый и хронический везикулит. Острый процесс имеет внезапное развитие, с резким повышением температуры тела, появлением ноющей боли в области малого таза, интенсивность которой нарастает при мочеиспускании. Также это патологическое состояние сопровождается головной болью, ознобом и повышенной утомляемостью.

Очень часто заболевание переходит в хроническую форму. Это происходит по причине не корректно проведенного лечения острого везикулита, или же из-за того, что мужчина просто не обратился вовремя за врачебной помощью. Хронический везикулит имеет тенденцию к частым рецидивам, которые могут быть спровоцированы переохлаждением, снижением иммунной защиты, запорами, длительным сексуальным воздержанием или, наоборот, беспорядочными половыми связями.

Характеризуется заболевание постоянными тянущими болями в области промежности, резким снижением половой функции, изменением биохимических показателей семенной жидкости, частыми позывами к мочеиспусканию. Боль может иметь четкую локализацию, а, может, иррадиировать в область поясницы. После проведенного лечения наступает стадия ремиссии.

Лечение

Лечение хронического везикулита направлено в первую очередь на искоренение основной причины, которым он был вызван. Обычно к моменту назначения терапии у врача на руках имеются данные обследования, на основании которых он выбирает те или иные препараты. Кроме этого, в качестве комплексного лечения назначается противовоспалительная терапия, обезболивающие средства, а также витамины и иммуномодуляторы.

Если основной причиной стали микроорганизмы, то лечение будет заключаться в назначении антибактериальных и противогрибковых средств. В случае везикулита застойного происхождения, уместным будет назначение препаратов, которые убирают застой секрета простаты и семенных пузырьков, а также улучшают отток крови из вен малого таза. В ряде случаев наблюдается везикулит, вызванный обеими причинами.

Как только был снят острый процесс обострения, который сопровождается повышением температуры, больному могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, компрессы на область промежности и массаж предстательной железы. В более тяжелых случаях сперматоцистита проводится хирургическое вмешательство.

Лечение инфекционного везикулита

В зависимости от того, каким именно возбудителем вызвано заболевания, врач выбирает нужный антибактериальный препарат. Это очень важный момент терапии, так как существует такое понятие, как восприимчивость микроорганизма к антибиотику. Неправильно подобранный препарат часто приводит к переходу острого процесса в хронический. Кроме этого, очень важно соблюдать установленные дозировки и схему лечения, чтобы не допустить развития резистентности возбудителя к антибиотику.
Если возбудителями становятся кишечная палочка и стафилококк, то назначаются препараты, к которым они наиболее чувствительны. К ним относятся антибактериальные средства следующих групп:

  • Эритромицин;
  • Азитромицин (Сумамед);
  • Мидекамицин (Макропен).

В) Комбинированные препараты:

Особенностью данной группы препаратов является то, что они оказывают избирательное действие на ткани простаты и мочеиспускательного канала. Поэтому их назначение уместно при лечении хронического везикулита и простатита.

Данные препараты проникают в секрет семенных пузырьков и простаты.

  • Триметоприм (Бисептол);
  • Ко-Тримоксазол (Бактрим).

При лечении урогенитальной инфекции, вызванной хламидиями, уреаплазмой, микоплазмой, гарднереллой, применяют препараты широкого спектра:

  • Азитромицин (Сумамед);
  • Доксициклин;
  • Пипемидовая кислота (Палин);
  • Сульфаниламиды (Бисептол).

При лечении хламидиоза и микоплазмоза используют препараты:

  • Меропенем (Меронем);
  • Нифурател (Макмирор).

При специфических инфекциях, вызванных трихомонадами, гонококком, бледной спирохетой, назначают препараты цефалоспоринового и пенициллинового ряда.

Лечение хронического застойного везикулита

Если причиной заболевания становится нарушение венозного оттока, то назначаются препараты, которые восстанавливают эти процессы. К ним относятся ангиопротекторные средства, такие как Трентал, Агапурин, Эскузан, Диофлан, Детралекс.

Застойные явления в семенных пузырьках и простате убирают при помощи физиотерапевтических процедур, проводимых аппаратами «Интратон» и «Интрамаг».

«Интратон» проводит электростимуляцию, за счет чего улучшается микроциркуляция, повышается тонус гладких мышц простаты, восстанавливается отток секрета, приходят в норму регенеративные функции. Благодаря тому, что восстанавливается сократительная функция простаты, из нее более активно эвакуируется застойное содержимое, очищая ее дольки. Со временем происходит полное восстановление потенции, нормализуется отток крови и лимфы.

Действие аппарата «Интрамаг» основано на воздействии на ткани простаты магнитного поля в сочетании с лекарственными средствами с одновременным прогревом железы. Благодаря проведенным процедурам можно добиться стойкого противовоспалительного и анальгезирующего эффекта, а также противоотечного эффекта.

Кроме всего перечисленного, при застойном везикулите назначают микроклизмы, в состав которых входят отвары ромашки, календулы или шалфея с добавлением раствора новокаина в концентрации 0,25%. Проводят процедуру после тщательной очистки кишечника. После того как введен лечебный раствор, пациенту рекомендуют около 30 минут находиться в спокойном состоянии, лучше всего в положении лежа.

Вспомогательная терапия

Так как воспалительный процесс всегда сопровождается повышением температуры и болевым синдромом, то в обязательном порядке назначается симптоматическое лечение. Основными препаратами, которые используются в данном случае, являются нестероидные противовоспалительные средства, такие как Наклофен, Диклоберл, Олфен. Для лечения заболеваний мочеполовой системы эти препараты чаще всего назначают в форме ректальных суппозиториев.

Хорошим противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом обладает препарат Нурофен. Назначается он в форме таблеток.

В качестве повышения сопротивляемости организма назначают витаминные препараты и средства, укрепляющие иммунную систему. К ним относятся поливитаминные комплексы Супрадин, Витрум, Дуовит, и иммуномодуляторы Виферон, Тималин, Левамизол.

Лечение народными методами

Народная медицина предлагает несколько рецептов, которые можно использовать для борьбы с везикулитом. Но, следует сразу же отметить, что данные средства можно использовать только в качестве вспомогательного лечения, или же с целью профилактики рецидивов.

  1. Настой травяного сбора из 10г. листьев шалфея, 25 г. корня лопуха, 5 г. травы зверобоя, 15 г. почек черного тополя. Данное средство обладает антибактериальным, противогрибковым, противовоспалительным, анальгезирующим и иммуностимулирующим действием.
  2. Отвар травяного сбора из 10г. листьев крапивы, 15г. плодов фенхеля, 25 г. цветов календулы, 15 г. травы вовчуги, 25 г. травы тысячелистника, 10 г. травы хвоща полевого. Благодаря приему отвара можно добиться противовоспалительного эффекта, снять болевые ощущения, привести в норму процессы регенерации и обмена веществ, а также укрепить иммунную защиту организма.
  3. Снизить симптомы воспаления, убрать боль и активировать иммунную защиту помогут теплые ванны с отваром ромашки. Проводить такую процедуру можно в том случае, если нет ярко выраженной симптоматики воспаления с повышением температуры и признаками нагноения узелков. Температура воды не должна превышать 40°С, а время процедуры не более 15 мин. Принимать ванну желательно перед сном.
  4. Хорошим терапевтическим действием обладают соки из моркови, огурца, сельдерея, клюквы, голубики, петрушки. За счет того, что они обладают довольно хорошо выраженным диуретическим эффектом, происходит промывание мочевыводящих путей и выведение инфекции. Кроме этого, они усиливают иммунную защиту организма.

Хорошим терапевтическим действием обладает сок из моркови

Осложнения хронического везикулита

В ряде случаев мужчины не обращаются вовремя за врачебной помощью, или же игнорируют назначенное лечение. Результатом такого отношения к заболеванию могут стать довольно серьезные осложнения. Самыми распространенными из них являются гнойное воспаление семенных пузырьков и необратимое бесплодие.

Гнойный процесс сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, общей слабостью, высокой температурой, головной болью и ознобом. Боль носит разлитой характер. Болевые ощущения распространяются на всю паховую и крестцовую область. Данное состояние является поводом для срочной госпитализации с последующим оперативным вмешательством. Если больному не оказывается своевременная помощь, то гнойный процесс по восходящим путям проникает во внутренние органы. Кроме этого, с током крови инфекция распространяется по всему организму. Как следствие развивается сепсис и летальный исход.

Что касается бесплодия, то оно развивается в результате атрофии семенных пузырьков из-за длительного воспалительного процесса. С развитием заболевания происходит нарушение эректильной функции с последующей половой слабостью.

Профилактика везикулита

Профилактические меры довольно простые, и если их соблюдать, то с большой долей вероятности можно избежать данного заболевания. В первую очередь необходимо избегать беспорядочных половых контактов, это поможет уберечься от инфекций, вызывающих воспалительный процесс.
В случае если все же диагностирована такая инфекция, необходимо сразу же принимать меры по ее искоренению, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

Для профилактики застойных явлений необходимо избегать малоподвижного образа жизни, особенно если работа связана с долгим сидячим положением. Кроме этого, не допускать переохлаждения, травматизма паховой области, стрессовых ситуаций.

Излечима ли азооспермия (когда в сперме нет сперматозоидов)?

Бесплодие – проблема, причины которой заключаются в отклонениях функционирования органов половой системы. Подобное может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин, причем у последних нередко обнаруживают азооспермию – явление, при котором в сперме отсутствуют сперматозоиды, способные оплодотворить яйцеклетку. Лечение азооспермии – необходимое мероприятие, поскольку указанная патология становится фактором мужского бесплодия в 20% случаев.

Характеристика отклонения

Азооспермия – это нарушение сперматогенеза, при котором в эякуляте отсутствуют сперматозоиды. Патология опасна тем, что развивается без характерных выраженных симптомов и, если мужчина не обратится к специалисту, и далее не будет позволять ему зачать ребенка. Нарушения развиваются на фоне полного сохранения сексуальной функции. Азооспермия также не отражается на физическом состоянии мужчины.

На вопросы о заболевании отвечает главный врач медицинской клиники Александр Александрович Обыденнов:

Сперматогенез – сложный физиологический процесс, в ходе которого образуются и созревают мужские половые клетки. Он начинается в подростковом возрасте. Сперматозоиды формируются в семенных канальцах яичек и, при нормальных условиях, проходят три стадии развития. Полный цикл сперматогенеза составляет около 75 дней. Под действием неблагоприятных факторов этот процесс может быть нарушен, что отражается на качестве и количестве производимых сперматозоидов. Азооспермию провоцируют различные факторы, среди которых – воспалительные процессы органов мочеполовой системы, некоторые венерические заболевания, операции, произведенные в области мошонки.

Патология может проявляться в различных формах, что связано с механизмом ее развития.

Классификация заболевания

Выделяют несколько разновидностей патологии:

  • Обструктивная азооспермия;
  • Необструктивная (или секреторная) азооспермия;

Варикоцеле — как одна из причин возникновения обструктивной формы заболевания

  • Временная;
  • Смешанная.

Каждая форма патологии имеет характерные проявления и возникает в силу определенных причин.

Таблица 1 — Разновидности азооспермии

Форма азооспермии Особенности Причины возникновения
Обструктивная (врожденная или приобретенная) При обструктивной азооспермии наблюдается затруднение проходимости каналов, по которым перемещается семенная жидкость. При нормальных условиях по ним сперматозоиды поступают в семенную жидкость. При закупорке каналов этого не происходит. Подобную форму также называют обтурационной азооспермией.

Непроходимость каналов обусловлена следующими факторами:

· Травмы органов мошонки;

· Операции, при которых производилось вмешательство в органы мошонки;

· Анатомические дефекты половых органов;

· Генетические патологии (отсутствие каналов, по которым выводится сперма);

· Операции на брюшной полости;

· Наличие новообразований

Секреторная Отсутствие сперматозоидов обусловлено нарушениями в работе яичек, из-за чего половые клетки не вырабатываются. При секреторной азооспермии в сперме могут присутствовать только несозревшие сперматозоиды. · Злоупотребление алкоголем;

· Прием наркотических веществ;

· Воздействие химических веществ на организм;

· Лечение онкологических заболеваний с применением метода облучения;

· Ретроградная эякуляция — явление, при котором сперма не выводится наружу, а проникает в мочевой пузырь;

· Опухолевые заболевания яичек;

· Токсическое действие пестицидов и солей тяжелых металлов;

· Травмы позвоночника

Временная Временное снижение производства сперматозоидов, связанное с преходящими функциональными нарушениями в работе половых желез · Прием антибиотиков, стероидных гормонов;

· Частые половые акты;

· Тяжелые физические нагрузки;

· Частое посещение бани или сауны;

· Тяжелые инфекционные заболевания;

· Временные гормональные сбои;

· Курение, употребление спиртного

Смешанная Встречается довольно редко. Связана с нарушением проходимости сперматозоидов в сочетании со снижением функций яичек.

Устранить нарушения сперматогенеза в данном случае гораздо сложнее, чем при других формах отклонения

Сочетание врожденных патологий с приобретенными заболеваниями.

Клиническая картина

Каких-либо специфических характеристик азооспермия не имеет. Главным признаком, который позволяет заподозрить ее — невозможность сексуальной партнерши мужчины забеременеть в течение года при незащищенных половых актах.

К другим проявлениям азооспермии относят:

  1. Незначительный объем выделяемого эякулята;
  2. Припухлость области мошонки;

Врач-уролог Сергей Геннадьевич Ленкин расскажет какие исследования проводятся при белых выделениях из уретры у мужчин:

  1. Повышенное оволосение паховой области;
  2. Прозрачные или белые нехарактерные выделения из уретры;
  3. Мягкость, пластичность яичек, которая ощущается при прощупывании.

Нередко отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости не проявляется в каких-либо иных симптомах помимо невозможности зачать ребенка.

Диагностика патологии

Лечение азооспермии зависит от формы, в которой проявляется заболевание, а также причин, спровоцировавших его.

Диагноз ставят после проведения ряда исследований. Это:

  • Визуальный осмотр половых органов;
  • Общий анализ крови из вены или пальца для оценки состояния всего организма;
  • Биопсия яичек. Мероприятие заключается в заборе участка ткани яичка для исследования на предмет выявления способности нормальной выработки семенной жидкости;
  • Анализ крови на гормоны тестостерон, ФСГ (фолликулостимулирующий) и ЛГ (лютеинизирующий), которые непосредственно влияют на процесс выработки сперматозоидов;

  • Спермограмма, которая позволяет изучить качественный и количественный состав спермы и определить фертильность мужчины;
  • Постэякуляторный анализ мочи, результаты которого помогут выявить непроходимость семявыводящих путей;
  • УЗИ и МРТ для изучения состояния вен яичка, а также выявления кист и других новообразований.

Последствия азооспермии заключаются в невозможности зачать ребенка. При выявлении каких-либо отклонений необходимо немедленно обратиться к специалисту: возможно, причина отсутствия сперматозоидов в наличии воспалительных процессов, быстрое и адекватное подавление которых даст мужчине шанс стать отцом.

Можно ли вылечить азооспермию?

Лечение азооспермии дает положительные результаты не во всех случаях. В частности, врожденные патологии органов мочеполовой системы в большинстве случае не поддаются лечению даже при помощи радикальных методов.

В медицине борьба с азооспермией основывается на двух методах – консервативной терапии и оперативном вмешательстве. Первый способ подходит для лечения обструктивной и секреторной форм, второй применяется только для устранения причин обструктивной формы патологии.

Таблица 2 — Методы лечения бесплодия в зависимости от причин

Причина Подход к лечению
Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы Устранение основного заболевания с помощью противовоспалительных препаратов
Закупорка семявыводящих путей Хирургическое вмешательство. При варикоцеле показано перевязывание яичковой вены, при асимметрии мошонки – операция по опущению яичка в мошонку
Гормональные нарушения в организме Стимуляция сперматогенеза с помощью гормоносодержащих препаратов («Андриол», «Клостилбегит», «Хумегон»). В организм поступают дозы гормонов, нормализующие содержание мужских половых гормонов
Онкологические заболевания Проведение химиотерапии. Статистика свидетельствует, что агрессивные препараты повреждают клетки семенных канальцев, что чревато нарушениями секреторной функции, а в некоторых случаях – атрофией яичек. Патологические изменения после проведения химиотерапии могут сохраняться в течение нескольких лет, а в некоторых случаях восстановление репродуктивной функции не происходит. При таких условиях рекомендуют совершить забор сперматозоидов для криоконсервации еще до того, как будет начато лечение опухолевого заболевания
Необструктивные изменения Успех лечения при секреторной форме патологии составляет 70%. Часто назначают терапию гонадотропными гормонами
Инфекционные болезни Антибактериальная терапия

Народные средства при таком серьезном отклонении, как азооспермия, в большинстве случаев не дают результатов, так как патология требует серьезной комплексной терапии. Тем не менее больные часто пробуют абсолютно все доступные методы, в том числе и те, которыми можно воспользоваться в домашних условиях. Известен такой рецепт от бесплодия, как настой из плодов боярышника. Его готовят так: столовую ложку мелко нарезанного сырья заливают стаканом кипятка и принимают жидкость по 2-3 раза в сутки. Разовая доза – 50 мл.

В тех случаях, когда восстановить процесс сперматогенеза и подвижность сперматозоидов невозможно, прибегают к процедуре извлечения спермы из яичек или их придатков оперативным путем. Благодаря этому проводят процедуру искусственного оплодотворения.

ЭКО при азооспермии проводится при:

  • Уровне тестостерона в крови, превышающем нормальные показатели;
  • Полном отсутствии сперматозоидов;

Искусственные методы оплодотворения

  • Аномалиях развития яичек или предстательной железы;
  • Повышенном уровне ФСГ в крови мужчины.

Искусственное оплодотворение при азооспермии предполагает следующие этапы:

  1. Проведение микрохирургической операции, в ходе которой из яичка извлекают жизнеспособные сперматозоиды;
  2. Полученные клетки подвергаются биологической активации и культивируются;
  3. Сперматозоиды помещают в пробирку к яйцеклетке.

Шансы на беременность и рождение ребенка с помощью ЭКО высоки при обструктивной форме азооспермии (около 100%). При секреторной форме этот показатель составит 50%.

О возможностях искусственного оплодотворения при заболевании рассказывает врач уролог-андролог Анна Валентиновна Иванова:

Отзывы специалистов относительно возможностей данной процедуры неоднозначны: исход зависит от многих факторов. Большое значение имеет общее состояния здоровья пациента.

Азооспермия – патология, при которой в семенной жидкости отсутствуют сперматозоиды, что делает невозможным наступление беременности. В некоторых случаях излечение возможно. Если сперматогенез не удается привести в норму, проводят процедуру искусственного оплодотворения.

Как восстановить запас сперматозоидов

Сперматозоиды являются главным объектом в процессе репродукции. Клетка имеет специфическое строение, которое позволяет ей двигаться и выживать в агрессивной среде женских половых органов. Мужчины настолько привыкают к регулярному восстановлению семенной жидкости, что не уделяют должного внимания своему здоровью. А ведь отсутствие сперматозоидов – реальное заболевание.

В норме при эрекции у мужчины выделяется 3-4 см 3 спермы с 200 миллионами половых клеток. Сперматогенез осуществляется в яичках. Благодаря делению клеток, которые покрывают внутренний слой каналов яичка, появляются мужские половые клетки. По мере созревания сперматозоиды вытесняются из канальцев и попадаю в придатки яичек, где находятся в спокойном состоянии до момента семяизвержения.

При семяизвержении половые клетки мешаются с соком, который выделяет простата и семенные пузырьки. Этот самый сок активизирует клетки и заставляет их двигаться. Попав во влагалище женщины, большинство гамет погибает. Самые стойкие за несколько часов преодолевают путь до брюшины, подбираясь к яичнику. В отдаленной трубе происходит процесс зачатия, невозможный без сперматозоидов.

Современная медицина нашла способ подарить мужчине радость отцовства, даже при сложных формах бесплодия. Однако при полном отсутствии половых клеток вспомогательная репродукция бесполезна.

Отсутствие сперматозоидов

Состояние, при котором в эякуляте полностью отсутствуют сперматозоиды, называют азооспермией. Поставить диагноз можно после проведения спермограммы. Зачастую причиной азооспермии является недоразвитость яичек или их атрофия. Также причиной может стать лучевая и химиотерапия при лечении онкологии, прием лекарственных препаратов. Иногда отсутствие сперматозоидов обусловлено хромосомной мутацией. Воспаление в половой системе и закупорка семявыводящих каналов создают видимость азооспермии, хотя сперма все-таки вырабатывается.

Азооспермию делят на два типа:

  • секреторная, когда половые клетки не образовываются;
  • экскреторная, когда клетки образуются, но что-то мешает им выйти наружу.

Симптомы заболевания

Азооспермия, в отличие от других причин бесплодия, имеет ряд характерных признаков:

  • сильное оволосение;
  • уменьшение размеров яичек;
  • выделения из полового члена (белые);
  • перекрут вен в мошонке;
  • припухлость мошонки.

Также у мужчин с азооспермией диагностируют постоянный стресс и эмоциональное перенапряжение. По отдельности эти симптомы не могут доказывать отсутствие сперматозоидов, но подкрепленные результатами анализов они значительно упрощают процесс постановки диагноза.

Осмотр пациента с азооспермией укажет на избыток волос, лишний вес и другие проявления гормонального сбоя. Форма и размеры яичек отражают патологии репродуктивной системы. В комплекс обследований входит ректальный осмотр через прямую кишку – изучение предстательной железы, которая играет роль в образовании мужских половых клеток. При патологии простаты может развиться азооспермия.

Прогноз при азооспермии

При секреторной азооспермии (отсутствии спермогенеза) шансы зачать ребенка естественным путем практически отсутствуют. При таком состоянии рекомендовано ЭКО с донорской спермой. Экскреторная форма бесплодия дает большую вероятность на успешное зачатие, так как можно восстановить проток или прибегнуть к искусственному оплодотворению родными клетками пациента.

Чтобы в будущем не искать варианты лечения и зачатия, стоит побеспокоиться о своем здоровье смолоду. Лучше воздержаться от беспорядочных связей, носить удобное белье, ограждать себя от стрессов и вести активный образ жизни. Стоит навсегда отказаться от вредных привычек и наладить правильное питание.

Азооспермию легче предотвратить. Нужно внимательно относиться к своему здоровью, вовремя подмечать симптомы и консультироваться с врачами. Лечение инфекций и воспаления предотвратит серьезные патологии половой системы и сохранит репродуктивную функцию.

Add A Comment