Нормативные значения лимфоцитов в крови у детей и взрослых

Содержание:

Нормативные значения лимфоцитов в крови у детей и взрослых

Лимфоциты в крови у детей: норма

Какова норма Лимфоцитов в крови у детей? Для многих заболеваний информативным и показательным в установлении диагноза всегда становится клинический анализ крови. В его расшифровке содержится много показателей: эритроциты, лейкоциты, СОЭ, лимфоциты.

По показателям лимфоцитов квалифицированный врач расшифровывает результаты анализа, учитывает особенности болезни конкретного пациента, и составляет комплексную картину заболевания.

Лимфоциты в крови: норма у детей

Важным показателем в результатах анализов – количество лимфоцитов, белых кровяных телец. Они отвечают за нахождение в организме чужеродных патогенных раздражителей. По сигналу лимфоцитов иммунная система организует ответную реакцию на обнаруженные вредоносные бактерии и инфекцию. Для этого в крови у детей норма лимфоцитов должна полностью соответствовать возрастным данным.

Лимфоциты заслужено входят в состав иммунной системы, потому что борются с чужеродными раздражителями на клеточном уровне, вырабатывают антитела к чужим «агентам», и жертвуют при этом собой, чтобы спасти организм от заболевания.

Число лимфоцитов зависит от деятельности иммунитета: когда активно вырабатываются антитела, количество белых клеток крови растёт, в ситуации воспаления оно существенно понижается.

Сколько лимфоцитов должно быть у ребенка

В младшем возрасте число белых кровяных клеток у ребенка достаточно высокое, с ростом в крови малыша количество лимфоцитов плавно понижается. Норма лимфоцитов в крови у детей до года составляет отдельную тему разговора, потому что на 1-й неделе жизни число белых кровяных клеток составляет всего 20-22%, и только к годовалому возрасту оно постепенно увеличивается до 37-60%.

Рост числа лимфоцитов продолжается до 4-х лет, когда их содержание начинает составлять примерно 50%, и только после этого количество белых кровяных телец начинает медленно снижаться: к 6-ти годам до 42-х%, к 10-ти годам до 38%, а старше – уже практически равняется взрослой возрастной норме – около 30%.

Основная особенность лимфоцитов – они могут «путешествовать» по организму, проходить сквозь разные ткани, осуществлять контроль состояния здоровья и функциональности иммунной системы. Они быстро реагируют на встречу с инородными микроорганизмами и инфекциями. Ещё одна особенность, отличающая белые клетки от остальных составных компонентов крови – их максимальная живучесть.

Их жизненный цикл продолжается больше чем 20 лет, а многие всю жизнь сопровождают внутренние процессы человека.

В этом им помогают белые клетки, основные элементы крови, осуществляющие иммунный надзор. Лимфоциты делятся на 3 группы по выполнению функций: Т-, В- и нулевые лимфоциты. Белые клетки крови всегда должны быть в крови в пределах возрастных показателей, их отклонение от нормы в ту или иную сторону должно насторожить родителей.

Изменением показателей белые кровяные тельца свидетельствуют об обнаружении серьёзного заболевания. Недаром плановые профосмотры в детском саду и в школе включают прежде всего сдачу крови на клинический анализ.

Подготовиться к сдаче анализа крови

Чтобы выявить количество Лимфоцитов в крови и норму у детей, показатель белых клеток крови высчитывается на результатах клинического анализа, который сдаётся из фаланги безымянного пальца, или из пяточки у малюток – грудничков.

Лаборант считает 2 показателя: количество белых клеток и их процентное соотношение в общей массе лейкоцитов.

До сдачи анализа не следует есть примерно 8 часов для младенцев время голода составляет 2 часа. Не давать ребенку жареные, солёные блюда за 2 дня до сдачи крови.

Накануне сдачи анализа исключить физическую нагрузку, нервные переживания. Потерпеть утро голодными у детей 2 года хватает терпения, зато норма лимфоцитов в крови будет высчитана с абсолютной точностью.

Здоровые дети сдают анализы на ежегодном профилактическом осмотре, дети с хронической патологией – 2 раза в год.

Несколько раз кровь сдаётся на анализ:

  • при длительной терапии любого заболевания с осложнениями;
  • при установке диагноза;
  • при проверке успешности лечения.

Важное значение лимфоцитов – выполнение функций иммунитетом. Каждый раз врач «читает» результаты анализа, сравнивает полученные данные с предыдущими результатами, с нормативными показателями, делает вывод о состоянии ребенка.

Если количество лимфоцитов повышено у детей

Повышенное количество лимфоцитов в крови свидетельствует о разных заболеваниях:

  • «детские» инфекционные болезни;
  • опасные инфекции;
  • этап выздоровления после болезни;
  • патология эндокринных органов.

Так детский организм реагирует на инфекционные посторонние «агенты», раздражающие внутренние органы и вызывающие развитие изменений в виде новообразований. На основании разных реакций различаются реактивный и хронический лимфоцитоз, которые отличаются только причинами развития.

Реактивная форма увеличения нормы лимфоцитов в крови у детей 3 лет чаще всего является защитной реакцией организма ребенка на развивающееся заболевание. Количество белых клеток приходит к нормативным цифрам при выздоровлении ребенка после вирусного заболевания. Лимфоцитоз как самостоятельное заболевание может быть установлен только врачом, с использованием дополнительных методов диагностики.

Если количество лимфоцитов понижено

Понижение данных по содержанию белых кровяных клеток называется лимфопенией. Чаще всего поражает детей до 5 лет, когда нет нормы лимфоцитов в крови из-за не сформированного иммунитета, при слабой способности защиты организма. Заключительное формирование иммунной системы завершается к 6-7-летнему возрасту. А до этого времени функции иммунитета поддерживаются в детском организме работой белых клеток.

Происходит отток лимфоцитов к больным органам, на борьбу с болезнью, а в крови их число резко уменьшается. Низкое количество белых клеток крови у детей говорит об ослаблении иммунитета, о развитии в организме ребенка болезней, подавляющих функции иммунитета и внутренних органов, вырабатывающих белые клетки крови.

Признаки низкого количества лимфоцитов проявляются в слабости ребенка, его неважном общем самочувствии. Для врача показательные симптомы – уменьшение миндалин и лимфоузлов в размерах, бледная кожа, частые простуды.

Причины отклонения в количестве лимфоцитов

К болезням, провоцирующим изменение числа белых клеток крови у детей, относятся: инфекции и вирусы, этап выздоровления после тяжелого заболевания, астма, авитаминоз. Факторы, вызывающие изменение лимфоцитов, являются слабое питание, стресс, дефицит воздуха.

Клиническая картина нарушения числа лимфоцитов может протекать без симптомов, или быть похожей на симптомы болезни, спровоцировавшей изменение в количестве белых кровяных клеток. Зачастую изменения в количестве лимфоцитов у детей определяется только на анализах. Необходимо контролировать показателей лимфоцитов в крови по норме у детей.

Что такое лимфоциты, за что они отвечают и какова их норма у взрослых мужчин и женщин, у детей?

Анализ крови – один из основных показателей работы организма. Существенную роль играют лимфоциты, норма в крови которых у здорового человека остается стабильной на протяжении всей жизни.

Показатель позволяет судить о работе иммунной системы человека.

При отклонении от нормы есть основание подозревать серьезные патологии организма.

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты в крови относятся к разновидности лейкоцитов и вместе с моноцитами образуют группу агранулоцитов, т.е. клеток, не имеющих зернистости. Лимфоциты – это ведущий компонент иммунной системы. Зная, что такое лимфоциты в анализе крови, врачи определяют иммунный статус пациента и получают информацию о наличии в организме инфекции и других заболеваний.

Кровяные тельца продуцируются в лимфоидных органах. Здесь же они дифференцируются и функционируют. Выработка происходит в:

  • костном мозге и эмбриональной печени;
  • центральных органах (например, тимус);
  • периферических органах (селезенка, лимфоузлы, миндалины, кровь, аппендикс).

После перемещения в периферические органы начинают постоянно циркулировать между ними и кровью. Большая часть кровяных телец живут несколько лет, но есть и живущие в среднем около 3-х дней. В зависимости от места дифференцировки выделяются типы В и Т.

Лимфоциты В – это клетки, которые при встрече с чужеродными элементами кодируют в себе информацию о нем, после чего способствуют уничтожению патогенного микроорганизма. При последующей встрече организма с инфекцией они запускают защитные механизмы по нейтрализации чужеродного тела.

Т-лимфоциты – представители клеточного иммунитета, их количество – около 80% от всех видов. Свое название получили от вилочковой железы, по лат. thymus. Здесь они приобретают рецепторы к разного рода антигенам, после чего выходят в кровь и перемещаются в первичные лимфоидные органы.

Клетки-киллеры обладают цитотоксической активностью и способны нейтрализовать чужеродные организму клетки. При повышенной активности этих клеток отторгаются трансплантаты, уничтожаются собственные клетки организма, перенесшие патологические изменения (например, опухолевые клетки, пораженные вирусами), а также грибки, бактерии.

Есть и другие разновидности: клетки-хелперы усиливают активность киллеров и облегчают течение гуморального иммунитета. Т-супрессоры имеют свойство угнетать деятельность имуннитета, а Т-контрсупрессоры наоборот стимулируют иммунную реакцию. Около 10% составляют клетки с эффектом памяти, которые хранят информацию о ранее имевшихся контактах с антигеном.

Т-лимфоциты постоянно циркулируют в организме и проводят дифференцирование клеток, но при сбоях и неправильной идентификации способствуют развитию аутоиммунных патологий.

В-лимфоциты имеют на своей мембране иммуноглобулины, выступающие в роли рецепторов. Этот тип пребывает в организме человека преимущественно в селезенке, лимфоузлах и Пейеровых бляшках. Здесь клетки количественно и качественно преобразовываются, приобретая возможность самим продуцировать антитела.

NK – группа отвечает за распознавание злокачественных клеток и их уничтожение. Они способны нарушать целостность чужеродного организма, поскольку продуцируют специальные белки – перфорины. Функция перфоринов заключается в пробуравливании мембраны патогенного организма.

За что отвечают лимфоциты в организме человека?

Чтобы разобраться, за что отвечают лимфоциты в крови, необходимо рассмотреть функции этих кровяных телец. Кровяные тельца сигнализируют о состоянии иммунитета, отвечают в первую очередь за борьбу с проникшими в организм чужеродными элементами. Что такое эозинофилы и сегментоядерные нейтрофилы также прочтете на сайте.

При этом защитные клетки одинаково хорошо борются как с вирусами, так и с бактериями, грибками и другими организмами. К чужеродными относятся злокачественные и состарившиеся клетки, не выполняющие в организме своего предназначения. Работа кровяных телец в организме имеет четко определенные стадии, за что отвечают лимфоциты различных типов:

  • обеспечение клеточного иммунитета;
  • регуляцию гемопоэза;
  • выделение цитокинов;
  • регуляцию гуморального иммунитета.

Как правильно сдавать анализ?

Специального анализа крови на лимфоциты не делают, этот показатель традиционно определяется в каждом анализе – общем или расширенном. Общий анализ крови на лимфоциты сдавать не сложно, поэтому особой подготовки к нему не требуется. Единственное, о предупреждают врачи перед анализом, это:

  • сдавать анализ необходимо утром, в первые часы после пробуждения;
  • перед сдачей нельзя принимать пищу, детям и взрослым разрешена только вода в небольшом количестве;
  • не стоит курить, давать организму повышенную физическую нагрузку, испытывать стресс.

При соблюдении всех рекомендаций врач получает достоверные результаты и сопоставляет цифры в анализе крови с нормой лимфоцитов у человека согласно возрасту. Уровень лимфоцитов в крови позволяет судить о наличии заболеваний у пациента.

Обозначение лимфоцитов в анализах крови

Обозначение лимфоцитов в анализе крови бывает различным в зависимости от:

  • количественного содержания элементов крови;
  • процентного соотношения по сравнению с другими тельцами.

В результатах анализов защитные тельца обозначаются латинскими буквами LYM с рядом стоящим знаком «%». Зная, как обозначаются лимфоциты в анализе крови, легко сравнить их количественные и процентные показатели с референсными значениями.

В результатах анализов некоторых лабораторий уровень телец может обозначаться несколько по-другому, что не меняет сути полученных результатов. Количественный показатель соответствует обозначению LY или LY «#», а при обозначении соотношения лимфоциты в процентах нормы выглядят как LY% с соответствующим значением.

Таблица нормальных значений по возрасту

Норма лимфоцитов в крови у человека меняется в зависимости от возраста. При расшифровке результатов анализов учитывается, какая норма лимфоцитов в крови соответствует тому или иному возрасту. Норма лимфоцитов в крови у взрослого человека будет существенно ниже, нежели у ребенка.

Нормы у женщин

Таблица нормы лимфоцитов по возрасту у женщин содержит абсолютный и относительный показатель кровяных телец. Количество лимфоцитов в крови у женщин и норма по возрастам выражены в следующей таблице:

Возраст Нормальные значения
единиц х 10 9 /л %
15-50 1,0-4,8 19-37
у женщин после 50 лет существенно не меняется

Таблица у женщин по возрасту может содержать различные значения с учетом беременности.

Мужчин

Нормы лимфоцитов в крови у взрослых мужчин и мальчиков также будут отличаться. Таблица по возрастам для них выглядит следующим образом:

Возраст Нормальные значения
единиц х 10 9 /л %
16-65 1-4,8 19-37
у мужчин после 65 лет существенно не меняется

Норма лимфоцитов в крови у мужчин и женщин одинакова. Количественные показатели у мужчин в возрасте остаются относительно стабильными и соответствуют значениям, приведенным в таблице.

Детей

Количество лимфоцитов у ребенка в норме не зависит от пола, поэтому врачи при расшифровке результатов анализов ориентируются на следующие данные:

Возраст Нормальные значения
единиц х 10 9 /л %
До 1 года 2-11 55-60
1-2 3-9,5 40-45
2-4 2-8 45
4-6 1,5-7 35-45
6-10 1,5-6,8 40
10-16 1,2-5,2 35-37

Причины снижения

Понижение уровня защитных телец говорит о наличии у пациента иммунных проблем. Это вызвано следующим факторами:

  • развитие синдрома иммунодефицита, наличие ВИЧ;
  • воспалительные патологии в остром периоде;
  • некоторые врожденные патологии;
  • лечение больного преднизолоном;
  • апластическая анемия;
  • обострение бактериальной инфекции;
  • прохождение курсов лучевой или химиотерапии.

О чем говорит повышение лимфоцитов в крови?

Проникновение в организм человека чужеродных клеток приводит к изменению результатов анализов, что и показывают лимфоциты в анализе крови. Повышение нормы лимфоцитов в крови свидетельствует об:

  • инфекционных патологиях, например, сифилисе, краснухе, кори, гепатите, цитомегаловирусе, ветрянке или коклюше;
  • онкологических заболеваниях костного мозга – неходжкинской лимфоме, хроническом лимфолейкозе.

Нормальные и повышенные лимфоциты в крови

Высокие показатели у женщин

Повышение уровня телец у женщин возникают при указанных выше состояниях.

Выше нормы у детей

Если лимфоциты не соответствуют норме у детей и цифры значительно повышены, то это может говорить об:

  • инфекционных заболеваниях, в частности, ветрянке, краснухе, мононуклеозе, свинке и т.д.;
  • онкологических патологиях (например, в детском возрасте возникает саркома Юинга, нейробластома, острый лимфоцитарный лейкоз, болезнь Ходжкина и другие онкологические заболевания).

Полезное видео

Видео расскажет, что представляют собой лимфоциты и какова их роль в поддержании иммунитета:

Общий анализ крови у детей: особенности проведения и расшифровка результатов

Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

Особенности анализа крови детей

Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.

Показатели общего анализа крови ребенка

Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.

Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.

В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.

Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.

  • Гемоглобин (Hb) . Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
  • Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
  • Цветовой показатель (МСНС) . Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
  • Ретикулоциты (RTC) . Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
  • Тромбоциты (PLT) . Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
  • Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
  • СОЭ (ESR) . Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
  • Лейкоциты (WBC) . Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
    • Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
    • Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
    • Эозинофилы (EOS) . Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
    • Базофилы (BAS) . Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
    • Лимфоциты (LYM) . Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
    • Плазматические клетки . Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
    • Моноциты (MON) . Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.

Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:

Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.

Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).

Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.

Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).

Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.

Лимфоциты крови: нормы взрослых и детей, повышенные и пониженные LYM

Лимфоциты – главные клетки иммунной системы. Их основная задача – обнаружение и уничтожение вирусов, бактерий и раковых клеток. Для контроля уровня лимфоцитов сдают общий анализ крови. Диагностическое значение имеет как относительное, так и абсолютное содержание лимфоцитов в крови. В различных лабораториях нормы данных показателей могут незначительно колебаться.

Лимфоциты в крови: норма у взрослых женщин и мужчин

Уровень лимфоцитов в крови у женщин и мужчин по возрасту не меняется. Результаты анализа крови, как правило, содержат информацию об абсолютном и относительном содержании лимфоцитов. Относительный показатель показывает долю LYM от общего количества лейкоцитов крови. Норма лимфоцитов в относительном выражении у взрослых составляет 18-40%. Для женщин и мужчин этот показатель одинаков.

В некоторых случаях имеет значение не только процентное содержание данных клеток, но и их абсолютное количество. Норма абсолютного содержания лимфоцитов составляет 1-4,6 Г/л (единица измерения Г/л может быть записана как *10 9 /л). Если показатель абсолютного содержания лимфоцитов в результатах анализа отсутствует, его можно рассчитать: показатель уровня лейкоцитов в абсолютном выражении умножить на процентное содержание лимфоцитов.

Норма содержания лимфоцитов в крови у детей по возрасту

В отличие от взрослого у ребенка норма лимфоцитов постепенно понижается по мере взросления. В возрасте до года среди лейкоцитов разного типа лимфоциты занимают максимальную долю (до 75%). Постепенно она снижается до 30-45%. Одновременно с понижением уровня лимфоцитов в крови повышается содержание других типов лейкоцитов – нейтрофилов.

Норма лимфоцитов у детей в зависимости от возраста, в относительных единицах (%):

  • ребенок до года – 45-75;
  • от 1 до 2 лет – 37-60;
  • от 2 до 4 – 33-55;
  • от 4 до 6 – 33-50;
  • от 6 до 8 – 30-50;
  • от 8 до 10 – 30-46;
  • от 10 до 16 лет – 30-45.

Лимфоциты в норме у детей в абсолютных единицах, Г/л (*10 9 /л):

  • ребенок до года – 2-11;
  • от 1 до 2 лет – 3-9,5;
  • от 2 до 4 – 2-8;
  • от 4 до 6 – 1,5-7;
  • от 6 до 8 – 1,5-6,8;
  • от 8 до 10 – 1,5-6,5;
  • от 10 до 16 лет – 1,2-5,2.

Информация об отклонении содержания в крови лимфоцитов необходима для диагностики различных заболеваний и мониторинга хода их лечения. Но для постановки точного диагноза ее недостаточно. Изменения показателей анализа крови врач сопоставляет с жалобами, симптомами и состоянием здоровья человека. Назначает дополнительное обследование и только после этого может прийти к заключению о наличии или отсутствии заболевания.

Целый ряд факторов вызывают временное повышение или снижение количества различных типов лейкоцитов и лимфоцитов в том числе. Стойкое отклонение показателей анализа крови от нормы служит основанием для дальнейшего обследования.

Лимфоциты выше нормы

Выше нормы могут подниматься лимфоциты и в относительном (в %) и абсолютном (в Г/л) исчислении. Иногда изменяется только один из этих показателей, иногда оба.

Повышение только процентного содержания LYM чаще всего отмечают после перенесенных острых инфекций, прививки, несбалансированном питании либо голодании, базедовой болезни, гнойных процессах. Как правило, сопровождается снижением относительного количества нейтрофилов.

Выше нормы лимфоциты в относительном и абсолютном выражении поднимаются при туберкулезе, коклюше, сифилисе и ряде других заболеваний.

В целом повышенные лимфоциты в анализе крови (лимфоцитоз) вызывают:

  • вирусная инфекция (грипп, аденовирус, вирус Эпштейна-Барр, герпес, цитомегаловирус, гепатит и др.);
  • бронхиальная астма;
  • туберкулез, сифилис;
  • болезнь Крона, язвенный колит;
  • эндокринные заболевания (гипертиреоз, микседема, тиреотоксикоз, гипофункция яичников и др.);
  • голодание, анемия;
  • детские инфекции (свинка, коклюш, корь, ветрянка, краснуха, скарлатина);
  • период восстановления после перенесенных инфекций;
  • воздействие некоторых лекарств;
  • лимфолейкозы, лимфома (значительное превышение нормы в несколько раз) и другие онкологические заболевания.

Лимфоциты выше нормы без текущего или только перенесенного инфекционного заболевания могут быть интерпретированы как один из первых признаков онкологического заболевания. В этом случае врач назначает дополнительные анализы и другие исследования для уточнения диагноза. Ранняя диагностика онкологии существенно улучшает прогноз лечения, поэтому всегда следует обращать внимание на уровень лимфоцитов в анализе крови.

После перенесенного инфекционного заболевания уровень лимфоцитов нормализуется за 1-3 месяца. При онкологическом заболевании содержание в крови LYM продолжает рост и может достигать 90%.

Уровень лимфоцитов у женщин может быть повышен и по физиологическим причинам – во время менструации и несколько дней после ее завершения.

Лимфоциты в крови понижены

Ниже нормы может опускаться как абсолютное, так и относительно содержание лимфоцитов. Снижение абсолютного количества LYM чаще всего происходит при острых инфекциях, когда клетки гибнут при ее подавлении и еще не успевают восстановиться в полном объеме.

Низкие лимфоциты (лимфопения, лимфоцитопения) могут быть вызваны врожденным заболеванием (например, синдром Вискотта-Олдрича или патология вилочковой железы).

Среди причин низкого уровня лимфоцитов:

  • аутоиммунные расстройства: красная волчанка, ревматоидный артрит;
  • инфекции (ВИЧ, пневмония, туберкулез, сепсис, гепатит, грипп и др.);
  • апластическая анемия;
  • химиотерапия, лучевая терапия, прием кортикостероидов (например, преднизолон, дексаметазон) и цитостатиков (в частности, циклофосфан и метотрексат);
  • инфаркт миокарда;
  • несбалансированное питание (дефицит белка);
  • вредные привычки (алкоголизм, курение).

Чтобы привести в норму пониженные лимфоциты, необходимо устранить причину снижения их уровня. Тем, у кого есть вредные привычки, в первую очередь необходимо отказаться от алкоголя и бросить курить.

Примеры диагностики заболеваний при повышенных лимфоцитах и пониженных нейтрофилах

  • Острая вирусная инфекция – лейкоциты и СОЭ повышены, нейтрофилы понижены; может быть незначительно повышен уровень моноцитов и эозинофилов. При хронической вирусной инфекции лимфоциты находятся у верхней границы нормы, лейкоциты и СОЭ возвращаются к норме.
  • Мононуклеоз – уровень лимфоцитов сильно возрастает, нейтрофилы и эозинофилы остаются в норме.

Примеры диагностики заболеваний при пониженных лимфоцитах и повышенных нейтрофилах

  • Острая бактериальная инфекция – лейкоциты, общее количество нейтрофилов и палочкоядерные нейтрофилы, а также СОЭ повышены; сегментоядерные нейтрофилы понижены. В анализе крови могут быть выявлены миелоциты и метамиелоциты.
  • Местная или хроническая бактериальная инфекция, выздоровление после бактериальной инфекции – нейтрофилы на верхней границе нормы, лимфоциты на нижней границе нормы.
  • Грипп – лимфоциты понижены, немного ниже нормы нейтрофилы, эозинофилы – в норме.

Причины отклонения анализов крови от нормы:

Лимфоциты в крови

Лимфоциты (LYM) являются подгруппой лейкоцитов. Их основной функцией является обеспечение защитной реакции организма на раздражители (патогенные микроорганизмы, гистамины, паразиты и т.д.). Лимфоциты также отвечают за «иммунную память» организма. В отличие от других видов лейкоцитов, они сражаются больше не с внешними агентами, а с внутренними, например, с собственными пораженными клетками (мутирующими, раковыми, вирусными и т.д.).

Виды лимфоцитов и их функция

Попадая в кровь, лимфоциты проживают в «базовом» виде пару суток, затем железы организма распределяют их на различные функциональные подвиды, что позволяет лимфоцитам более точно реагировать на патогенные микроорганизмы.

Т-лимфоциты

Вилочковая железа (тимус) отвечает за создание Т-лимфоцитов из 80% базовых. После «обучения» Т-лимфоциты, в свою очередь, распределяются на подвиды:

  • Т-хелперы (помощники);
  • Т-киллеры (убийцы);
  • Т-супрессоры (ограничители).

Убийцы, естественно, обучены атаковать инородные агенты и устранять их. Помощники вырабатывают специальные компоненты, которые поддерживают и улучшают функцию киллеров. Супрессоры буквально ограничивают ответ иммунитета на вторжение, чтобы предотвратить активное расщепление здоровых клеток собственного организма.

В-лимфоциты

Из базового набора до 15% белых клеток становятся В-лимфоцитами. Они считаются одними из самых важных клеток иммунитета. Им достаточно один раз встретится с чужеродным агентом (бактерия, гистамин, грибок, вирус и т.д.), чтобы навсегда запомнить и его, и способ борьбы с ним, что делает реакцию иммунитета в будущем более быстрой и точной. Благодаря функции приспособления В-лимфоцитов появляется иммунная устойчивость на всю жизнь, а также повышается эффективность прививания.

NK-лимфоциты

Naturalkiller (NK) с английского переводится как «естественные (природные) убийцы», что максимально точно соответствует назначению этих агентов. Только 5% базовых лимфоцитов перерождаются в NK-лимфоциты. Этот подвид полностью отвечает за устранение собственных клеток, если в них образуются маркеры поражений вирусами или раком.

Показания к анализу

Анализ на лимфоциты проводят в рамках клинического (общего) исследования крови с лейкоцитарной формулой. Назначают его при диагностике следующих патологий:

  • общие воспалительные процессы в острой и хронической форме;
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекционные, вирусные или грибковые поражения;
  • нагноение и сепсис;
  • внутреннее кровотечение;
  • онкология;
  • аллергическая реакция;
  • патологическое протекание беременности;
  • заболевания кроветворной и кровеносной системы;
  • патологии лимфатической системы;
  • лучевая болезнь;
  • тиф;
  • контроль эффективности лечения.

Норма лимфоцитов

Белые клетки оценивают так же, как и лейкоциты, на основании абсолютного (LYM#) и относительного (LYM%) показателей.

Возраст Показатель (норма)
До 1 года 45-70% (2-11*10 9 /л)
1-2 года 37-60% (3-9,5*10 9 /л)
2-4 года 33-50% (2-8*10 9 /л)
5-10 лет 30-45% (1,5-6,8*10 9 /л)
10-16 лет 30-45% (1,2-5,2*10 9 /л)
16-18 лет и старше 13-37% (1-4,8*10 9 /л)

В случае выявления аномальных значений назначаются дополнительные анализы, которые позволяют точно определить количество подвидов лимфоцитов. Как правило, такая потребность возникает для оценки активности иммунного процесса, ответа и памяти.

Лимфоциты повышены (лимфоцитоз)

В результате анализа может быть выявлено превышение нормы лимфоцитов, положенной по возрасту и индивидуальным физиологическим показателям. Такое отклонение называется лимфоцитоз и свидетельствует о следующем:

  • в организме присутствуют воспалительные или инфекционные процессы, вирусные, бактериальные патологии;
  • в патогенезе заболевания наблюдается пик или переход на раннюю стадию выздоровления;
  • наличие болезни, которая, как правило, встречается один раз в жизни и вырабатывает стойкий иммунитет (ветрянка, мононуклеоз, краснуха, корь и другие);
  • отравление организма тяжелыми металлами (свинец), химическими компонентами (мышьяк, тетрахлорэтан), некоторыми медицинскими препаратами. Уровень лимфоцитов в этом случае позволит оценить величину и опасность принятой дозы;
  • онкологические процессы.

Лимфоциты понижены (лимфопения)

Количество лимфоцитов может сокращаться в трех случаях:

Организм произвел выброс лимфоцитов для устранения инородного агента, белые клетки погибли, и анализ был произведен именно в этот момент (еще до созревания новых «защитников»). Это могло произойти в процессе болезни на ранней стадии (до наступления пика). Иногда низкие лимфоциты дают и «продолжительные» патологии, такие как СПИД, ВИЧ и туберкулез.

Лечение некоторыми группами препаратов, например, кортикостероидами, цитостатиками и пр.

Были поражены органы и системы, ответственные за кроветворение и конкретно за образования лимфоцитов. В этом случае причиной низкого уровня лимфоцитов могут стать:

  • все виды анемии (железодефицитная, фолиеводефицитная, апластическая);
  • болезни крови (лейкозы);
  • лимфосаркома, лимфогранулематоз;
  • раковые опухоли и методы их лечения (химио- и лучевая терапия);
  • болезнь Иценко-Кушинга.

Низкий уровень лимфоцитов зачастую свидетельствует о серьезных и даже неизлечимых патологиях.

Расшифровку анализа проводит врач-гематолог, консультируясь с диагностом, инфекционистом и онкологом. Чем раньше будет проведен анализ, тем больше вероятность определить заболевание на ранней стадии и обеспечить эффективное лечение пациента.

Подготовка к процедуре

Подготовка к анализу предполагает следующие действия:

  • перед сдачей крови в течение 10-12 часов нельзя употреблять пищу. Поэтому анализ назначают на утреннее время (обычно до 12 часов), кроме случаев, когда уровень лимфоцитов необходимо контролировать регулярно. У грудничков процедуру проводят через 1,5-2 часа после кормления.
  • воду можно пить только без газа, а за 1-2 часа до процедуры воздержаться и от нее. Соки, горячие напитки, газировка и т.д. запрещены.
  • за 24 часа до процедуры необходимо исключить алкоголь, острую и тяжелую пищу, а за 2 часа отказаться от курения или использования никотинозаменителей.
  • перед сдачей крови нужно сообщить врачу о приеме лекарств и прохождении физиотерапевтических или других лечебных курсов. Желательно делать анализ до или через 2 недели после лечения.
  • рекомендуется сдавать анализ (в том числе повторный) в лаборатории той больницы, где будет проходить дальнейшее обследование и лечение.

Для стандартного микроскопического исследования берут капиллярную кровь из пальца или из вены. У новорожденных забор крови может производиться из пятки.

Если в лаборатории применяются современные счетчики-цитометры, то для исследования необходимо не менее 5 мл материала. В этом случае забор крови осуществляется из вены.

Что может повлиять на результат

  • Ошибка медсестры в процессе забора крови, а также нарушение правил хранения и транспортировки биоматериала;
  • Ошибка лаборанта при изучении материала;
  • Недобросовестность пациента, который нарушил правила подготовки к анализу;
  • Любой, даже незначительный, стресс или физическая нагрузка непосредственно перед сдачей анализа;
  • Медицинские манипуляции, проведенные накануне процедуры (рентгенография, физиотерапия, пункция, МРТ, КТ, массаж и т.д.);
  • Резкое изменение положения тела перед сдачей крови также может дать ложноположительный результат;
  • Менструации у женщин. Врачи советуют проводить анализ не раньше, чем на 4 день после окончания менструального кровотечения;
  • Беременность. Пациентка должна предупредить врача перед забором крови о ранних сроках беременности.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Add A Comment