Лечение и профилактика андрогенной алопеции у мужчин

Содержание:

Лечение и профилактика андрогенной алопеции у мужчин

Алопеция у мужчин по андрогенному типу — причины, диагностика и лечение

Многие мужчины, начав терять волосы, стараются реже смотреться в зеркало, стригутся налысо, пытаясь убедить себя и окружающих, что их образ брутален и сексуален… На самом деле, выпадение волос у мужчин может свидетельствовать о нарушении гормонального фона в организме, следствием которого является андрогенная алопеция.

1 Что такое андрогены

Это мужские половые гормоны стероидной структуры. Они отвечают за развитие вторичных половых признаков у «сильного» пола: увеличение и рост наружных половых органов, огрубение голоса, рост волос на лице и теле, развитие мышечной массы, развитие скелета по мужскому типу. Данная разновидность гормонов вырабатывается и у женщин, но в значительно меньшем количестве и они не являются доминирующими (в отличие от эстрогенов).

Представителями андрогенов являются: тестостерон, дигидротестостерон, андростерон, андростендиол.

Андрогены в организме мужчин продуцируются семенниками, надпочечниками. Концентрация их в крови строго определена и любые отклонения от нормы могут приводить к нарушениям в организме. В частности при высоком содержании мужских половых гормонов, наблюдается выпадение волос – алопеция.

2 Как андрогены влияют на выпадение волос

В организме человека ежедневно происходят тысячи биохимических реакций и превращений. Гормоны также претерпевают изменения под действием специфических ферментов.

Энзимами, тесно сотрудничающими с мужскими половыми гормонами являются:

  • 5-альфа-редуктаза
  • Ароматаза

Это конкурирующие между собой ферменты, «сражающиеся» за общую добычу – тестостерон. От того, насколько в организме превалирует тот или иной энзим, во многом зависит состояние волос пациента.

Ароматаза – это фермент, содержащийся в коже волосистой части головы вблизи волосяных фолликулов. Он способствует трансформации тестостерона в эстрогены, которые являются представителями женских половых гормонов. Эстрогены оказывают благоприятный эффект на рост волос: модулируют жизненный цикл, удлиняют фазу роста, способствуют общему увеличению количества волос на голове, стимулируют активность растущих волос.

5-альфа-редуктаза отвечает за превращение тестостерона в дигидротестостерон. Он обладает отрицательным эффектом на фолликулы, а следовательно неблагоприятно влияет на состояние шевелюры. Дигидротестостерон связывается с чувствительными к нему рецепторами волосяных фолликулов. Провзаимодействовав с тропными рецепторами, гормон способствует снижению продукции белка, ухудшению кровотока внутри волосяной луковицы. Развивается кислородное голодание, ухудшается питание волосяной луковицы.

Из-за недостатка питания волосы истончаются, превращаются в пушковые, сходные по структуре с покрывающими тело, бледнеют, а затем и вовсе покидают голову, вызывая андрогенную алопецию.

3 Причины андрогенной алопеции у мужчин

К выпадению волос по андрогенному типу приводит:

  • Повышение андрогенов в организме мужчины
  • Доминирование дигидротестостерона
  • Чрезмерное количество и активность фермента 5-альфа-редуктазы

Данные гормональные нарушения могут быть обусловлены как наследственной предрасположенностью, так и являться вторичными симптомами серьёзных заболеваний, к которым могут относиться:

  • Опухоли коры надпочечников
  • Гормонпродуцирующие опухоли мужских половых органов

При наличии в организме опухолевидного очага, вырабатывающего избыточное количество андрогенов, симптомы алопеции не заставят себя долго ждать. При этом выпадение волос будет лишь «каплей в море» по сравнению с другими клиническими проявлениями грозного заболевания, требующего особой диагностики и часто хирургического вмешательства.

К высокому уровню андрогенов в организме может приводить систематическое употребление некоторых лекарственных препаратов:

  • Анаболических стероидов (ими часто злоупотребляют спортсмены или мужчины, стремящиеся нарастить мышечную массу)
  • Глюкокортикостероидов
  • Нейролептиков
  • Антидепрессантов

4 Кто в зоне риска по андрогенной алопеции

Подвергаются в большей степени выпадению волос по данному типу мужчины, имеющие отягощённую наследственность по данному заболеванию, родственников, чьи головы также покидали волосы в определённом возрасте (чаще молодом – 16-25 лет).

Лица, искусственно повышающие гормональный фон для наращивания мышечной массы, могут также в скором времени распрощаться с волосами и попадают в группу риска по андрогенной алопеции.

Пациенты, имеющие дисбаланс в эндокринной системе, сопровождающийся изменением уровня эстрогенов и тестостерона, также должны находиться под пристальным контролем эндокринолога и трихолога.

Спровоцировать усиленное выпадение волос может психологический стресс, дефицит цинка, патологические изменения со стороны желудочно-кишечного тракта, снижение иммунитета.

5 Андрогенная или андрогенетическая алопеция

Врачи — трихологи никак не договорятся между собой, одинаковые это понятия или совершенно разные заболевания, чем создают путаницу, как среди пациентов, так и среди врачей.

Всё дело в том, что зарубежные медики считают эти понятия вовсе не синонимичными, и выделяют две отдельные формы болезни.

Большинство же отечественных специалистов объединяет два термина воедино. Поэтому нередко в амбулаторной карте пациента может возникать такой диагноз: Андрогенная (андрогенетическая) алопеция.

Проанализировав многочисленные источники, можно обозначить некоторые различия среди этих патологий.

В термине «андрогенетическая» прослеживается непосредственная связь с наследственной предрасположенностью – генетикой. В этиологии её развития единственную роль играет семейный анамнез, вторичные же причины в виде опухолей или приёма лекарственных препаратов более характерны для андрогенной алопеции.

Андрогенетическое облысение начинается постепенно, в определённом возрасте (таком же, как и родственников, страдающих данным недугом), развивается медленно. Причём уровень мужских половых гормонов при данном заболевании может оставаться в пределах нормы, но чувствительность рецепторов в области волосяных фолликулов резко возрастает.

Андрогенная алопеция может дебютировать совершенно в любом возрасте, в момент, когда происходит гормональный сбой, может характеризоваться внезапным началом, иногда протекать стремительно с массивным диффузным выпадением волос. Но чаще волосы выпадают очагово, вначале в области лба, висков, а затем в районе темени.

6 Симптомы андрогенной алопеции у мужчин

В начале развития заболевания мужчины начинают отмечать у себя выпадение волос в области лба и висков. Кроме проредения шевелюры в указанных областях, волосы становятся более тонкими, блеклыми, ломкими, теряют свой объём и уже не покрывают кожу головы – она начинает просвечивать через волосяной покров.

При прогрессировании заболевания появляются проплешины в теменной зоне, углубляются залысины и соединяются с теменной областью.

Неизменным волосяной покров даже при выраженном течении алопеции остаётся лишь в затылочной части головы, ближе к шее. Там волосы растут приблизительно с прежней интенсивностью и сохраняют свою густоту. Это объясняется тем, что в данном участке кожи головы содержится максимально высокая концентрация фермента ароматазы. Он «борется» за тестостерон, забирая его у 5-альфа-редуктазы, и трансформируя не в дигидротестостерон, а в эстрогены, укрепляющие волосы и сохраняющие их рост.

Кроме проредения волосяного покрова, формирования залысин и потери волос, для андрогенного облысения характерны шелушение кожи головы, прыщи или акне на лице, спине, повышенный рост волос на теле, неспецифические симптомы при наличии в организме гормонпродуцирующей опухоли.

При появлении залысин у мужчин, их прогрессировании, поредении волосяного покрова, изменении структуры волос, необходимо обратится к врачу для проведения комплексного обследования и установления причины алопеции.

7 Диагностика андрогенной алопеции у мужчин

При повышенном выпадении волос в области лба, висков, темени, формировании залысин пациент должен посетить следующих специалистов:

  • Врача — трихолога
  • Эндокринолога
  • Терапевта

Если трихолога в штате поликлиники нет, то терапевт при жалобах на выпадение волос назначит основные лабораторные и инструментальные анализы. По их результатам порекомендует обратиться к эндокринологу и другим узким специалистам.

При подозрении на андрогенную алопецию в обязательном порядке назначаются:

  • Общий анализ крови
  • Кровь на определение мужских половых гормонов
  • Иммунограмма
  • Анализ крови на гормоны щитовидной железы
  • Измерение глюкозы крови
  • Биохимический анализ
  • Исследование крови на сифилис и ВИЧ
  • УЗИ надпочечников
  • УЗИ органов брюшной полости, щитовидной железы
  • Определение содержания микроэлементов (цинк, медь, калий, железо, натрий, магний)

Врач — трихолог проведёт тщательное исследование структуры волос, волосяных фолликулов и кожи методом микроскопии, проведёт компьютерную диагностику, составит трихограмму. Может производиться биопсия кожи волосистой части головы с последующим иммунофлуоресцентным исследованием и микроскопией.

8 Лечение андрогенной алопеции у мужчин

При установлении диагноза андрогенной алопеции очень важно «зреть в корень» и устранить первопричину симптомов потери волос.

Если первоисточник – опухоль эндокринной системы, то может понадобиться хирургическое лечение или гормонзамещающая терапия, позволяющая нормализовать концентрацию гормонов и остановить выпадение волос.

Если выпадение волос возникло на фоне приёма специфических лекарственных препаратов, влияющих на уровень дигидротестостерона, то полная их отмена в течение непродолжительного времени нормализует концентрацию андрогенов и позволит сохранить мужскую шевелюру.

Во многих случаях чётко выявить причину андрогенного облысения не предоставляется возможным. Поэтому врачи борются за сохранение волос симптоматическими методами, направленными на улучшение микроциркуляции кожных покровов головы, насыщение организма полезными витаминами и микроэлементами. В тяжёлых случаях проводят трансплантацию участков кожи с сохранёнными волосяными фолликулами, применяют современные инъекционные методы лечения – мезотерапию.

Лечение облысения у мужчин по андрогенному типу должно быть комплексным и сочетать в себе:

  1. Медикаментозные препараты (меноксидил, финастерид), направленные на снижение уровня андрогенов;
  2. Физиотерапию (дарсонваль, массаж, электрофорез);
  3. Витаминотерапию;
  4. Мезотерапию.

В отдельных случаях по показаниям врач может порекомендовать трансплантацию участков кожи с волосяными фолликулами.

В терапии применяют индивидуальный подход к каждому пациенту. Важно не запускать болезнь и при первых симптомах выпадения волос обращаться к врачу.

Что такое андрогенная алопеция у мужчин: от симптомов до лечения

Облысением страдает сегодня практически каждый третий молодой мужчина, среди представителей среднего и преклонного возраста показатели увеличиваются в разы. Способствовать такому патологическому процессу могут разные внешние и внутренние факторы, так как алопеция никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Наиболее распространена андрогенная алопеция у мужчин, спровоцированная воздействием гормонального дисбаланса.

Вообще алопеция является патологическим состоянием, при котором выпадение волос не сопровождается их восстановлением. Статистика говорит, что среди всех пациентов с облысением 90% случаев — это андрогенетическая алопеция, то есть форма облысения, связанная с половыми гормонами и наследственным фактором. Только зная причины алопеции, врач может подобрать действенное и грамотное лечение.

Что такое андрогенная алопеция?

Ученые неоднократно изучали тестостерон и облысение, а именно взаимосвязь между этими терминами, в результате чего установили чрезмерную чувствительность фолликулов волос к уровню и концентрации половых гормонов в организме мужчины. Андрогенное облысение — это патологическое выпадение волос, спровоцированное избытком половых гормонов. Причем такие сбои могут наблюдаться у мужчины в любом возрасте.

Дигидротестостерон — это агрессивная форма тестостерона, которая вызывает спазмы сосудов, питающих фолликулы волос кислородом и ценными веществами. Такое негативное воздействие приводит к тому, что волосы истончаются, выпадают, а фолликулы вовсе умерщвляются. Андрогенное облысение концентрируется в области лба и темени на голове. Помимо гормональных сбоев андрогенная алопеция может быть следствием генетической предрасположенности.

Причины возникновения у мужчин

Любое заболевание в организме требует полного обследования с целью выяснения причин. Далее специалист назначает курс лечения по нейтрализации причин патологии, и только после этого терапия будет направлена на коррекцию состояния здоровья. В случае андрогенной алопеции все происходит аналогично, врач проводит диагностику, выясняет причины развития облысения, после чего назначает курс лечения по их ликвидации и восстановления нормального роста волос.

Основные причины андрогенной формы облысения кроются в следующем:

  • повышенная концентрация дигидротестостерона в крови;
  • чрезмерная чувствительность фолликулов к дигидротестостерону;
  • гиперактивность фермента 5-альфа-редуктазы, из-за которого тестостерон распадается на дигидротестостерон.
  • Также помимо гормональных скачков врачи называют другие внешние и внутренние причины алопеции:
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие хронических заболеваний;
  • инфекции;
  • болезни органов ЖКТ;
  • длительные стрессы и депрессии;
  • болезни мочеполовой системы;
  • скудное питание;
  • дефицит витаминов и микроэлементов, особенно ретиноидов;
  • длительный прием сильнодействующих препаратов;
  • вредные привычки;
  • неблагоприятные экологические условия проживания или работы.

Симптоматика

Только зная, из-за какого гормона у мужчин выпадают волосы, врач трихолог может подобрать курс лечения андрогенной алопеции. У всех пациентов такая форма облысения является следствием влияния дигидротестостерона, что выражается в характерной клинической картине. Определить андрогенную форму алопеции можно по следующим симптомам — истончение волос и их выпадение в области лба и темени.

Более подробную клиническую картину стоит рассматривать в зависимости от стадий развития андрогенной алопеции:

  • первая стадия — по краю роста волос в области лба и висков проглядываются залысины;
  • вторая стадия — залысина на висках и лбу принимают треугольную форму, приближаясь в макушке на пару сантиметров;
  • третья стадия — залысины становятся выраженными и глубокими, также наблюдается выпадение волос на макушке;
  • четвертая стадия — голова у мужчины имеет три области облысения, две на висках и лбу, одна на темени;
  • пятая стадия — между тремя областями залысин прослеживаются четкие границы, а участок алопеции напоминает форму подковы;
  • шестая стадия — залысины максимально расширяются;
  • седьмая стадия — на голове образуется цельная лысина в форме подковы.

В конечном результате мужчина может потерять абсолютно все волосы, врачи в таком случае говорят о переходе андрогенной формы алопеции в тотальную форму.

Диагностика заболевания

Пройдя курс полного обследования трихолог определяет, можно ли вылечить наследственное облысение и андрогенную форму алопеции консервативными методиками. Выпадение волос можно диагностировать при помощи нескольких вариантов обследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на уровень гормонов щитовидки;
  • анализ крови на уровень половых гормонов;
  • анализ крови на подсчет В и Т-лимфоцитов;
  • анализ крови на инфекции;
  • микроскопия шелушения и стержня волоса;
  • специальный анализ проба с протягиванием волоса;
  • биопсия кожи головы и иммунофлуоресцентное ее исследование, микроскопия.

Благодаря такому обширному комплексу мероприятий врач может выявить любые другие нарушение в организме пациента, которые приводят к потере волос и развитию алопеции. В дальнейшем на основе таких данных будет составляться план по излечению.

Лечение

Определив, на фоне чего у мужчины появилось гормональное выпадение волос, то есть андрогенная алопеция, врач трихолог оценивает степень запущенности патологического процесса, после чего выбирает методы лечения. Сегодня практикуются комплексные мероприятия, состоящие из аптечных препаратов, физиопроцедур, косметических средств, альтернативных и народных методик.

Аптечными препаратами

Первое, что нужно для борьбы с андрогенной алопецией — подавление активности андрогенов, которые способствуют выпадению волос. Антиандрогенными признаны такие препараты, как Миноксидил (аналоги Rogaine, Regaine) или Финастерид. Первый вариант препарата воздействует на сосуды, расширяя их с целью увеличения снабжения фолликулов питательными веществами и кислородом.

Второй препарат Финастерид воздействует на алопецию путем подавления активности 5-альфа-редуктазы, из-за такого фермента тестостерон распадается на дигидротестостерон. Применять препарат нужно только по рецепту врача курсом, не превышая дозировок, так как гормональные таблетки предполагают ряд побочных эффектов. Если есть противопоказания, врачи назначают местные средства с фитоэстрогенами, воздействующие только на очаг алопеции.

Неаптечными средствами

Параллельно с основным курсом лечения врачи нередко назначают пациентам витаминные комплексы для дополнительного насыщения корней волос витаминами и микроэлементами. Это могут быть поливитамины для роста волос, инъекции витаминов и аминокислот в кожу головы, а также использование гомеопатических средств и БАДов для общего укрепления здоровья.

Аппаратная терапия

На вопрос, можно ли вылечить алопецию только медикаментозными препаратами, ответы трихологов будут весьма неоднозначными. Чтобы повысить эффективность лекарственных средств проводятся параллельно сеансы физиотерапии, а именно:

  • ручной или вакуумный массаж головы для повышения защитных функций;
  • электрофорез для ускоренного всасывания лекарственных средств;
  • дарсонвализация для электростимуляции фолликулов волос;
  • иглорефлексотерапия для точечной активации нужных функций;
  • лазеротерапия для пробуждения спящих фолликулов;
  • мезотерапия для введения витаминных коктейлей в очаг алопеции.

Наиболее эффективными и распространенными методиками признаны мезотерапия и лазерное лечение. Лазер не просто стимулирует рост волос, его облучение активизирует процессы клеточного обмена, ускоряет микроциркуляцию крови, а значит, повышает снабжение корней волос витаминами и кислородом. Все это делает волосы крепкими, эластичными, блестящими и густыми.

Народная медицина

Полностью избавиться от андрогенной алопеции народными средствами практически невозможно, но вот приостановить процесс выпадения волос, улучшить здоровье корней и структуры волос, ускорить процесс выздоровления вполне возможно. Чаще всего домашнее лечение андрогенной алопеции проводится при помощи следующих средств:

  • красный перец и горчица для ускорения кровотока;
  • растительные масла — оливковое, репейное и касторовое, облепиховое, льняное масло, а также эфирные масла;
  • отвары трав — ромашка, шалфей, крапива, зверобой, клевер, лопух для приготовления отваров и ополаскивателей;
  • продукты питания — яйца, мед, лук, коньяк для дополнительного питания корней волос.

Маски с перцем и горчицей соединяют с растительными маслами , наносят в теплом состоянии на кожу головы, после чего укутывают пленкой и полотенцем на 30-60 минут. Травяные отвары и настои применяют в качестве ополаскивателей волос после их мытья. Продукты питания соединяют в маски и смеси, используя потом в качестве масок для кожи головы и волос. Только регулярное и длительное применение таких средств позволяет наладить состояние волос, остановить их выпадение и ломкость.

Пересадка волос

Если генетическое облысение не поддается консервативному и щадящему лечению даже при условии комплексного подхода, врачи прибегают к помощи радикальных мер. Практикуется несколько вариантов хирургического лечения андрогенной алопеции, а именно:

  • метод STRIP — трансплантация волос из других участков на теле или затылка головы в области залысин от 2000 до 6000 волосяных луковиц;
  • метод FUE — пересадка тканей с фолликулами при помощи специальных миниатюрных инструментов из затылка, спины, живота и бедер пациента без разрезов, а инъекционным способом.

Только специализированные клиники практикуют трансплантацию волос, перед этим пациенту обязательно нужно пройти комплексное обследование на выявление показаний и противопоказаний. Их не проводят при инсулинозависимом диабете, острых кожных заболеваниях, гемофилии или непереносимости анестетиков.

Профилактика

Любое средство для лечения алопеции должно быть применено своевременно, а еще лучше и легче андрогенную форму алопеции предупредить заранее. Профилактика заключается в следующих мерах:

  • сбалансированное питание;
  • прием поливитаминов в периоды межсезонья;
  • активный и подвижный образ жизни;
  • избегание неблагоприятных экологических условий;
  • применение косметических средств согласно типу волос и особенностям кожи головы;
  • своевременное лечение любых заболеваний.

Если мужчина находится в группе риска развития андрогенной формы облысения, ему важно периодически проверять уровень половых гормонов для предотвращения скачков дигидротестостерона. При любых проблемах с волосами лучше консультироваться с трихологом, не дожидаясь первых признаков облысения.

К какому врачу обратиться

Любые проблемы с волосами исследует и лечит врач трихолог , но далеко не в каждом городе есть такой узкий медицинский специалист. Если найти трихолога не удается, помочь в борьбе с облысением может врач дерматолог. Также пациента могут отправить на дополнительную консультацию к эндокринологу, физиотерапевту, косметологу, урологу или онкологу, все зависит от сопутствующих причин алопеции.

Вывод

Андрогенная алопеция – это форма облысения у мужчин, вызванная повышением уровня половых гормонов, в частности, дигидротестостерона. Гормон вызывает спазмы сосудов, из-за чего нарушается снабжение фолликулов волос кислородом и питательными веществами. Лечение такого облысения возможно только комплексным путем под контролем трихолога.

Андрогенетическая алопеция у мужчин

Самым распространенным видом облысения считается андрогенная алопеция у мужчин. Вызывает патологический процесс наличие в избытке дигидротестостерона, который является половым гормоном. Побороть андрогенное облысение легче всего на раннем сроке выявления проблемы.

Причины появления

Андрогенная алопеция у мужчин связана с большим количеством выработки мужского гормона, на что могут повлиять следующие факторы:

  • генетическая наследственность;
  • аутоиммунные патологии;
  • хронические заболевания;
  • регулярные стрессовые ситуации;
  • прием некоторой группы медикаментов.

Характерная симптоматика

На начальной стадии развития мужчины начинают терять волосы с крайних частей лба. При дальнейшем развитии процесса залысины достигают макушки.

Вначале образуются небольшие залысины, и мужчина начинает замечать, что волосы начинают очень медленно расти. Со временем они все больше и больше увеличиваются, в результате чего лысина приобретает форму подковы.

Методы лечения

Лечение андрогенной алопеции у мужчин должно осуществляться комплексно с использованием следующих методов:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • использование местных средств;
  • витаминная терапия;
  • физиопроцедуры.

При неэффективности консервативного лечения используют хирургический способ пересадки волос.

Андрогенные препараты

В лечении мужской алопеции по андрогенному типу используются препараты, способствующие подавлению избыточной выработки гормона, вызывающего патологический процесс. С этой целью пациенту назначаются следующие медикаменты:

«Финастерид» относится к наиболее эффективным антиандрогенным препаратам, который позволяет полностью остановить процесс потери волос через несколько месяцев после регулярного его приема. Однако действие лекарственного средства заканчивается через полгода после окончания приема. Процесс избыточной выработки мужского гормона возобновляется вновь, и алопеция вновь дает о себе знать.

Кроме не долгосрочного эффекта большим минусом препарата является множество побочных эффектов и противопоказаний. Медикамент ведет к снижению полового влечения, а в некоторых случаях может приводит к возникновению эриктильной дисфункции (импотенции). По этой причине наряду с «Финестеридом» назначаются такие препараты, как стимуляторы потенции, к которым относятся «Иохимбе», «Аргинин» и др.

Антиандроген противопоказан при наличии опухолей в предстательной железе, уропатии и непереносимости главного лечебного компонента.

Для получения хорошего эффекта лечение «Финестеридом» проводят не менее трех месяцев. При необходимости препарат может быть заменен на один из аналогов, представленных в списке.

Препараты местного действия

Наряду с пероральными препаратами назначаются местные средства, действие которых направлено на укрепление луковиц для предотвращения преждевременного выпадения волос.

Наряду с «Финестеридом» чаще всего назначают «Миноксидил», выпускаемый в виде раствора для местного применения. Препарат стимулирует рост, и дает хороший эффект при условии его регулярного применения на протяжении не менее четырех месяцев. Раствор необходимо втирать по два раза в день в пораженную алопецией зону.

Аналогами «Миноксидила» выступают «Регейн», «Косилон» и «Алопекси». Лечение препаратами происходит по той же схеме на протяжении нескольких месяцев, по показаниям врача.

Витамины

В борьбе с алопецией мужчин также могут быть назначен следующие витамины:

«Менс Формула» относится к поливитаминным препаратам, действие которого направлено не только на восстановление витаминного баланса в организме, но и на укрепление луковиц, а также активацию роста волос. Для получения результата препарат принимают от одного месяца и более.

Прием комплекса противопоказан в период обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

«Пантовигар» зарекомендовал себя одним из лучших поливитаминных комплексов в борьбе с облысением. Препарат может помочь на ранних стадиях алопеции, когда волосяные фолликулы еще не успели отмереть.

Не стоит ждать быстрого эффекта от использования витаминов, результат их воздействия начинает проявляться в среднем через три месяца.

«Ревалид» включает в свой состав все необходимые элементы для питания растительности на голове. Он также может назначаться в качестве вспомогательного средства в борьбе с алопецией. При длительном течении патологического процесса применение препарата не принесет никаких результатов.

Физиотерапия

В качестве дополнительного лечения могут быть назначены следующие сеансы физиотерапии:

  • лазеротерапия;
  • электрофорез;
  • гальванизация.

Всего проводят от десяти до пятнадцати сеансов, после чего делается перерыв в несколько недель.

Противопоказанием к проведению физиопроцедур выступают наличие ссадин и травм на голове, опухоли, гипертензия и наличие дерматитов.

Народные методы лечения

Для подавления активной выработки мужского гормона в народной медицине используют средства, приготовленные по следующим рецептам:

  • Две луковицы измельчают с помощью мясорубки и перемешивают со стаканом коньяка. Втирают средство в пораженную область кожи головы ежедневно. Для получения эффекта лечение средством необходимо проводить не менее полугода.
  • Четверть стакана касторки смешивают с большой ложкой горчичного порошка. Полученную кашицу втирают в лысину. Средство оставляют для воздействия на двадцать минут. При сильном жжении его смывают. Используют раз в три-четыре дня.
  • Стручок острого перца измельчают и смешивают с половиной стакана водки. Через сутки после настаивания средство втирают в облысевшие участки. Через полчаса средство можно смыть.

  • На стакан кипятка берут по три ложки измельченных корней лопуха и аира. Через пару часов полученный настой наносят на кожу головы. Можно не смывать. Используют ежедневно на протяжении трех-четырех месяцев.
  • На большую измельченную луковицу понадобится ложка меда жидкой консистенции и такое же количество репейного масла. Маску наносят на пораженные области и оставляют минимум на сорок минут.
  • Из большой луковицы отжать сок, смешать с яичным желтком, ложкой меда и маслом оливы. Массирующими движениями средство втирают в дерму головы, после чего его выдерживают на голове в течение сорока минут.
  • Листья крапивы заварить стаканом кипятка, через полчаса отвар слить и добавить в него большую ложку уксуса. Использовать через день на протяжении трех месяцев.
  • Шишки хмеля в дозировке одной столовой ложки залить стаканом крутого кипятка. Отвар используют в качестве ополаскивателя после каждого мятья головы.

В качестве дополнительных народных средств используются растительные и эфирные масла, которые рекомендуется втирать в кожу головы. Хорошей популярностью пользуются такие виды, как жожоба, авокадо, касторовое, репейное, кедровое и т.д. Их можно использовать как в составе масок, так и как моносредство.

Кроме использования местных средств, трихологи рекомендуют мужчинам правильно питаться и отказаться от вредных привычек.

В ежедневный рацион обязательно должны входить растительные масла: подсолнечное, кукурузное, оливковое и др. Не стоит забывать и о белковой продукции. Речь идет о белках, которые способны принести только пользу организму — это куриное мясо, яйца, рыба.

В меню также должно входить много орехов, фруктов, овощей и зелени. Также очень полезны бобовые и цельнозерновые культуры. Не стоит также и недооценивать роль кисломолочной продукции, которую рекомендуется по возможности включать в ежедневный рацион.

Хирургическое лечение

Когда консервативные методы терапии не помогли, врач предлагает пациенту пересадку волос со здоровых участков. Это один из самых эффективных современных методов по борьбе с андрогенной алопецией, но в то же время проведение операции сопряжено с некоторыми рисками, которые могут вылиться в появление осложнений.

Профилактика облысения

Предотвратить развитие патологического процесса поможет отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни и правильное питание. Также следует по возможности избегать и стрессовых ситуаций, которые также могут спровоцировать алопецию. При первых же симптомах облысения рекомендуется незамедлительно обратиться к трихологу. Только своевременная терапия может спасти от начала процесса интенсивного выпадения волос.

Распостраненное заболевние — андрогенная алопеция у мужчин: диагностика и методы лечения

Что делать, если все чаще вы замечаете на расческе и одежде выпавшие волоски? Ответ один, необходимо срочно обратиться к врачу – трихологу.

Ведь повышенное выпадение волос может свидетельствовать о таком неприятном явлении, как алопеция.

И если вовремя не принять соответствующие меры, волосы могут исчезнуть навсегда.

Что такое андрогенная алопеция у мужчин?

Андрогенная алопеция у мужчин — это ухудшение качества волос (истончение, интенсивное выпадение) в теменной и лобной областях волосистой части головы. Данная патология чаще всего вызвана гормональными сбоями в организме.

Так, на качество волосяной луковицы большое влияние оказывает гормон дигидротестостерон, образующийся при участии особого фермента, содержащегося в волосяном фолликуле. Дигидротестостерон воздействует на фолликулы, изменяя фазы формирования, роста и выпадения волос.

Различают 3 стадии жизненного цикла волосяной луковицы:

  1. Зарождение и рост волоса (в норме 85% волос на голове человека находятся именно в этой стадии).
  2. Отмирание волоса.
  3. Выпадение волоса (отделение его от фолликула).

Избыточное количество дигидротестостерона меняет продолжительность этих фаз, в результате чего сокращается продолжительность первой фазы, и выпадение волос становится более интенсивным.

У мужчин данный процесс происходит преимущественно, в теменной и лобной областях, соответственно, здесь признаки алопеции проявляются в первую очередь. Однако, при отсутствии лечения, области облысения постепенно распространяются по всей поверхности волосистой части головы.

Как часто встречается?

С проблемой облысения данного типа сталкиваются многие мужчины в возрасте до 30 лет. А в 50 лет андрогенная алопеция встречается практически у половины представителей сильного пола. И как правило, эти изменения уже необратимы.

Как диагностировать заболевание?

Чтобы роскошная шевелюра не превратилась лишь в предмет ваших воспоминаний, необходимо при появлении первых признаков заболевания обратиться за консультацией к врачу – трихологу. Врач подтвердит или опровергнет наличие заболевания, определит его стадию.

Для диагностики потребуются следующие исследования:

  • Анализ крови на гормоны.
  • Биохимический анализ, определяющий содержание в организме витаминов и микроэлементов.
  • Генетическое исследование на наличие гена облысения.
  • Реакция Вассермана (позволяет исключить такие заболевания, как сифилис).

Причины заболевания

Привести к облысению андрогенного типа могут следующие причины:

  • Повышенное содержание в мужском организме гормона дигидротестостерона.
  • Чрезмерная чувствительность волосяных луковиц к воздействию данного гормона.
  • Повышенное содержание в волосяных фолликулах фермента 5-альфа-дедуктазы, вещества, которое вступает в реакцию с гормоном тестостероном, преобразуя его в дигидротестостерон.

Указанные причины могут проявиться вследствие определенного ряда располагающих факторов:

  • Генетическая предрасположенность – самый распространенный фактор (отмечено, что другие причины оказывают влияние лишь в 6% случаев).
  • Хронические заболевания внутренних органов и систем.
  • Инфекционные заболевания.
  • Неправильный образ жизни (отсутствие сбалансированного рациона, употребление алкоголя, курение).
  • Стрессы.

В каком возрасте проявляются признаки?

Первые признаки заболевания могут наблюдаться у молодых людей в возрасте 18-20 лет.

Признаки, позволяющие диагностировать именно эту форму облысения, могут быть различными, в зависимости от стадии заболевания. И, чем больше времени прошло с момента появления первых признаков, тем более выраженная клиническая картина наблюдается у пациента.

Стадии заболевания

Всего выделяют 7 стадий развития андрогенной алопеции у мужчин. Для каждой из этих стадий характерна своя клиническая картина. Разберемся подробнее:

1 стадия – начальная. Признаки заболевания едва различимы. Изменяется край роста волос на лбу.

2 стадия — появление в теменной области небольших залысин треугольной формы. Край роста волос углубляется на 1-2 см.

3 стадия — заметное поредение волос в лобной области и на висках. На макушке волосы истончаются, иногда сквозь них просматривается кожа головы.

4 стадия — признаки все более очевидны, процесс облысения зачастую становится необратимым.

5 стадия — исчезают границы между отдельными областями облысения.

6 стадия — почти полное отсутствие волос на лбу, висках, темени.

7 стадия — волосы в указанных зонах отсутствуют полностью (включая даже тонкие волоски в виде пушка).

Методы лечения

На сегодняшний день врачи применяют несколько методик лечения андрогенетической алопеции у мужчин. Чаще всего разные методы используют в комплексе, что позволяет добиться лучших результатов.

Медикаментозное лечение.

Использование специальных лекарственных препаратов способно остановить процесс выпадения волос, однако, вернуть утраченные волосы при помощи таблеток, увы, не получится. Среди наиболее популярных средств можно отметить:

    Миноксидил.

Активное вещество оказывает положительное влияние на состояние волосяных фолликул, увеличивает фазу роста волос. Продолжительность и дозировку препарата определяет врач. Курс лечения андрогенной алопеции у мужчин длительный – первые результаты можно заметить не ранее, чем через полгода.

Препарат предназначен для подавления фермента, способствующего образованию дигидротестостерона. Дозировка определяется для каждого пациента индивидуально. При приеме возможны такие побочные эффекты как снижение либидо, эректильная дисфункция. Соответственно, в некоторых случаях врач назначает прием средств, стимулирующих потенцию.

Витамины.

Витаминные препараты с содержанием цинка и витамина В6 так же способствуют снижению активности фермента 5-альфа-дедуктазы.

Физиотерапия.

Среди физиотерапевтических методов лечения алопеции хорошо себя зарекомендовали:

  • Массаж кожи головы (ручной или аппаратный).
  • Дарсонваль.
  • Электрофорез.
  • Иглотерапия.
  • Воздействие лазера на пораженные участки.

Народная медицина.

В качестве дополнительных приемов терапии можно использовать и средства народной медицины.

Например, репейное масло с добавлением молотого красного перца стимулирует рост волос, укрепляет фолликулы. Употребление свежего сока шпината, который можно чередовать с соком зеленого салата, так же позволит вам достичь успеха в лечении облысения у мужчин.

Трансплантация волос.

Наиболее действенным методом пересадки волос считается аутотрансплантация – то есть пересадка собственных волосяных фолликул с затылочной области в зоны облысения. За одну процедуру пересаживают 2-6 тысяч луковиц.

Пересадка волос считается радикальным методом лечения, применяется в тех случаях, когда остановить процессы андрогенного облысения у мужчин другими способами не представляется возможным. Существует ряд противопоказаний. Это: сахарный диабет, гемофилия, воспалительные процессы на коже головы, повышенная чувствительность к препаратам – анестетикам.

Возможны ли рецидивы?

При успешном лечении алопеции рост волос, их жизненный цикл, нормализуются, однако, это вовсе не исключает возможность рецидива заболевания.

Известно, что предупредить заболевание легче, чем вылечить его. Поэтому, чтобы не попрощаться со своими волосами, следите за здоровьем, питанием, избегайте стрессов. А если волосы все же начали выпадать, проконсультируйтесь с врачом.

Полезное видео

Об основных особенностях андрогенной алопеции у мужчин, может посмотреть в видео ниже:

Андрогенная алопеция у мужчин: причины и лечение

Облысение приносит моральные и физические страдания не только женщинам, но и мужчинам. Алопеция более агрессивно проявляется именно у представителей сильного пола и в 90% случаев она носит андрогенный характер.

Андрогенная алопеция – это заболевание, которое характеризуется выпадением волос, вызванным избытком мужских половых гормонов. Такой вид облысения приводит к истончению и значительному уменьшению количества волос в лобной и теменной области. Лечение этого заболевания имеет свою специфику и должно начинаться как можно раньше. В нашей статье мы расскажем вам о причинах, механизмах, симптомах, диагностике и терапии этого типа облысения.

Причины и механизм развития андрогенной алопеции у мужчин

Андрогенная алопеция вызывается рядом причин:

  • повышенной чувствительностью фолликул волос к гормону дигидротестостерону;
  • повышенным уровнем дигидротестостерона в крови;
  • повышением активности особого фермента 5-альфа-редуктазы, который способен преобразовывать тестостерон в дигидротестостерон.

К вышеописанным причинам могут приводить различные внутренние и внешние факторы:

  • наследственность;
  • хронические и инфекционные заболевания;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • заболевания органов пищеварения;
  • прием фармакологических препаратов;
  • частые стрессы;
  • нерациональное питание;
  • вредные привычки и др.

В большинстве случаев начало андрогенной алопеции провоцируется несколькими факторами.

На поверхности волосяных фолликулов есть особые рецепторы, чувствительные к воздействию половых гормонов. Воздействие эстрогенов на эти особые участки фолликулов кожи головы приводит к стимуляции роста волос. Влияние дигидротестостерона на эти рецепторы приводит к подавлению разных стадий роста волос и их выпадению. Под его воздействием фолликулы истощаются и начинают продуцировать короткие и истонченные волосы. При длительном влиянии дигидротестостерона корни волос совершенно атрофируются и их рост полностью прекращается.

Для андрогенной алопеции у мужчин характерно начало выпадения волос по краю лба. Далее край волосистой части головы приобретает очертания буквы «М» и верхние «углы» этой буквы начинают постепенно достигать макушки. В последнюю очередь у мужчины лысеет затылок и именно нижняя его часть наиболее устойчива у воздействию дигидротестостерона (при необходимости, с этого участка затылка могут браться волосы для последующей имплантации).

Симптомы

Основной жалобой пациентов при этом виде облысения является выпадение волос. Мужчина замечает, что они становятся более тонкими, тусклыми и медленно растут, далее – на голове появляются залысины.

Андрогенная алопеция у мужчин имеет характерное течение и ее прогрессирование можно разделить на семь стадий:

I – в лобно-височной части головы по краю роста волос появляются небольшие залысины;

II – залысины принимают форму треугольника и углубляются по направлению к макушке на 2 см;

III – лобно-височные залысины становятся более глубокими и пустыми, начинается выпадение волос в области макушки;

IV – на голове определяются три четкие зоны облысения, две из них расположены в лобно-височной зоне, а третья затрагивает теменную область;

V – границы между тремя залысинами становятся менее четкими и участок облысения своей формой напоминает подкову;

VI – большее расширение лобно-височных и макушечной зоны облысения;

VII – лысина на голове имеет форму подковы.

Диагностика

Диагноз андрогенной алопеции устанавливается на основании результатов лабораторных и некоторых специальных исследований.

Пациенту назначают ряд лабораторных анализов для выявления гормональных нарушений и оценки состояния крови:

  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы;
  • анализ крови на определение уровня мужских половых гормонов;
  • анализ крови на сифилис;
  • анализ крови В и Т-лимфоциты.

Специальные исследования назначаются для изучения состояния волос и их фолликулов. Для этого проводят:

  • микроскопию стержня волоса;
  • микроскопию шелушения;
  • пробу с протягиванием волоса;
  • биопсию кожи головы с последующим иммунофлуоресцентным исследованием и микроскопией.

Лечение

Для лечения андрогенной алопеции могут применяться специфические и неспецифические методики терапии.

Специфическая терапия

Специфическая терапия направлена на подавление активности андрогенов. Она способствует остановке выпадения волос. Для этого пациенту могут назначаться различные антиандрогенные препараты. Наиболее эффективным был признан Миноксидил (или Headway, Rogaine, Regaine). Он способен воздействовать именно на фолликулы волос и продлевать фазу их роста.

Также пациенту могут назначаться препараты, воздействующие на активность 5-альфа-редуктазы. Ингибиторы этого фермента, превращающего тестостерон и дигидротестостерон, не оказывают негативного влияния на потенцию, сперматогенез и распределение мышечной массы.

Для подавления активности андрогенов могут применяться блокаторы 5-альфа-редуктазы (например, Финастерид). Эти антиандрогенные препараты могут приниматься только под наблюдением врача, т. к. они оказывают достаточно мощное влияние на организм и могут приводить к гинекомастии, нарушению образования сперматозоидов, снижению либидо и даже импотенции. Параллельно с ними рекомендуется прием стимуляторов потенции (Аргинин, Иохимбе и др.).

Большинство врачей не рекомендует применять для лечения андрогенной алопеции у мужчин синтетические эстрогены, которые способны оказывать антиандрогенный эффект. Эти препараты способны оказывать тяжелые побочные действия на организм, приводящие к усугублению сахарного диабета, развитию флебитов, артериальной гипертензии и раковых опухолей. Вместо них в составе неспецифического лечения могут применяться местные средства с фитоэстрогенами, которые не оказывают системного влияния и благотворно воздействуют на состояние волос.

Специфическая терапия андрогенной алопеции дает результаты через определенный период времени, и поэтому пациентам рекомендуются параллельно применять методики неспецифической терапии алопеции, которые способны существенно улучшать внешний вид волос. Такое комплексное лечение способно не только приостанавливать облысение, но и положительно сказаться на моральном состоянии больного.

Неспецифическая терапия

Для неспецифической стимуляции волосяных фолликулов применяются различные физиотерапевтические методы:

  • электростимуляция Дарсонвалем;
  • массаж;
  • электрофорез с биоактивными веществами;
  • иглорефлексотерапия и пр.

Пациентам с андрогенной алопецией рекомендуется прием поливитаминов, микроэлементов, БАДов, биотина, витаминов А, В6 и Е. Для коррекции пищевого рациона следует исключить из меню кофе, алкоголь, жирные, соленые, пряные и мучные блюда. Пациентам рекомендуется ежедневное употребление в пищу свежих овощей и фруктов.

Для неспецифической терапии андрогенной алопеции можно использовать и различные наружные средства (в т. ч. и рецепты народной медицины). Для мытья волос необходимо использовать неагрессивные шампуни.

После мытья головы могут применяться различные маски из масла авокадо, карликовой пальмы, черной смородины и вечерней примулы. В состав этих масел входит гамма-линоленовая кислота, которая является естественным ингибитором 5-альфа-редуктазы. В масле жожоба присутствует докозагексаеновая кислота, способная угнетать этот фермент и блокировать рецепторы фолликула от воздействия дигидротестостерона. Эти натуральные средства могут применяться в составе различных масляных композиций, улучшающих впитываемость их активного компонента.

В составе неспецифической терапии алопеции могут применяться средства с фитоэстрогенами. Эстрогенным действием обладают семена винограда (Пикногенол), шишки хмеля, листья красного клевера, зверобоя, шалфея, сои и люцерны. Из этих растительных компонентов можно готовить маски, отвары и настои для ополаскивания волос. Также они могут использоваться для проведения электрофореза.

Хирургическое лечение

Восстановить густоту волос в запущенных стадиях заболевания бывает невозможно, т. к. полностью атрофированные фолликулы уже не могут продуцировать волос. В таких случаях мужчине могут предлагаться хирургические методики:

  • трансплантация волосяных фолликулов с затылочной области и других участков тела методом STRIP – больному пересаживают собственные фолликулы, за одну процедуру могут трансплантироваться от 2000 до 6000 волосяных луковиц;
  • трансплантация волос методом FUE – процедура выполняется при помощи специальных миниатюрных инструментов, для донорства может использоваться не только зона затылка пациента, но и живот, бедра или спина.

Эти хирургические способы лечения андрогенной алопеции могут выполняться в специализированных клиниках. Перед процедурой пациент проходит детально обследование для исключения всех возможных противопоказаний. Такие хирургические операции не могут проводиться при гемофилии, инсулинозависимом диабете, обострении кожных заболеваний и при непереносимости анестетиков.

Андрогенная алопеция у мужчин может начинать проявлять себя в разном возрасте. По данным статистки, около 16% пациентов сталкиваются ней в возрасте от 18 до 29 лет, а у мужчин 40 лет и старше она встречается в 50% случаев. Лечение этого заболевания должно начинаться как можно раньше, до того момента, пока фолликулы волос не начали полностью атрофироваться. После атрофирования фолликулов облысение становится необратимым, и восстановить внешний облик возможно только при помощи хирургических операций по пересадке волосяных фолликулов. При своевременно начатой терапии удается добиться остановки выпадения волос.

К какому врачу обратиться

При появлении облысения у мужчины лучше всего обратиться к трихологу или дерматологу. При необходимости перед назначением терапии проводится консультация эндокринолога. Помощь в терапии оказывает косметолог, физиотерапевт.

Add A Comment