Каковы признаки микроинсульта у мужчин

Содержание:

Каковы признаки микроинсульта у мужчин

Как вовремя распознать симптомы микроинсульта у мужчин?

Дата публикации статьи: 31.08.2018

Дата обновления статьи: 19.12.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

Микроинсульт – это мелкоочаговый некроз тканей головного мозга, протекающий с незначительно выраженной неврологической симптоматикой.

Стоит отметить, что в официальной медицине этот термин не используется: диагноз в любом случае звучит как острое нарушение мозгового кровообращения.

Рассмотрим первые признаки микроинсульта у мужчин, основы оказания помощи пострадавшему, а также симптомы осложнений и возможные последствия для здоровья.

Первые признаки

Выявить патологию можно по симптомам, типичным для «обычного» инсульта. На этапе оказания первой помощи диагноз — микроинсульт, никогда не ставится, так как оценить степень нарушения мозгового кровообращения только лишь на основании жалоб пациента и осмотра невозможно.

Все пациенты с характерной клинической картиной госпитализируются в стационар с диагнозом — ОНМК.

Однако в отличие от инсульта, при данном нарушении происходит необратимая гибель небольшого количества нейронов. Чаще всего последствия микроинсульта хорошо компенсируются, и неврологического дефицита не остается.

При микроинсульте выделяют две группы симптомов:

  1. Общемозговые – неврологические расстройства, возникающие вследствие повышения внутричерепного давления, отека мозга, нарушения оттока цереброспинальной жидкости. Не дают четкого представления о расположении очага микроинсульта.
  2. Очаговые – признаки, свойственные для местного поражения структур ЦНС. По их характеру можно определить, какая зона мозга пострадала в результате нарушения кровоснабжения.

Общемозговая симптоматика проявляется:

  • головокружением;
  • внезапно развившейся головной болью;
  • атаксией – нарушением координации;
  • тревожностью, страхом смерти;
  • обмороком и другими вариантами нарушения сознания (оглушенностью, ступором, сопором);
  • мельканием «мушек» перед глазами;
  • тошнотой, рвотой;
  • непереносимостью яркого света, шума.

Очаговые признаки различны и зависят от того, в бассейне какой артерии случился микроинсульт:

Бассейн Симптомы микроинсульта
Внутренней сонной артерии (каротидный)
  • преходящие моно- и гемипарезы – снижение силы мышц в одной конечности или половине тела;
  • снижение периферической чувствительности;
  • онемение конечностей и лица;
  • чувство ползания «мурашек» по коже;
  • нарушения речи.
Позвоночной и основной артерий (вертебро-базилярный)
  • гемианопсия – двусторонняя слепота в половине поля зрения;
  • нистагм – непроизвольные колебания глаз;
  • диплопия – двоение в глазах;
  • фотопсия – появление в поле зрения ярких вспышек, молний;
  • атаксия;
  • дезориентация во времени и пространстве.

Зачастую указанные выше симптомы выражены не полностью и не резко. Больной чувствует лишь недомогание, головную боль, головокружение, непереносимость световых и звуковых раздражителей, онемение конечностей, незначительное нарушение координации движений.

Нередко микроинсульт диагностируется постфактум, когда человек обращается к врачу с жалобами на последствия мозговой катастрофы – частую головную боль, приступы головокружения. В ходе обследования невролог может выявить очаги кровоизлияния и участки некроза в тканях мозга.

Распознать микроинсульт как у мужчин, так и у женщин, в домашних условиях несложно. Достаточно провести простой, но надежный тест, разработанный американскими неврологами, который позволяет диагностировать острые сосудистые нарушения в ЦНС в 80% случаев.

В англоязычной среде этот тест получил название FAST (Face (лицо) – Arm (рука) – Speech (речь) – Test):

  1. Больного просят широко улыбнуться и показать свой язык. При гемиплегии наблюдается заметная асимметрия, уголок рта с одной стороны «провисает».
  2. Пострадавший поднимает прямые руки под углом 90° и старается удержать их в течение 5-10 секунд. При микроинсульте одна из рук медленно опускается.
  3. Пациента просят сказать короткую несложную фразу, например, назвать день недели или свое имя. При этом речь его неразборчива, невнятна.

Наличие хотя бы одного тревожного симптома – повод для немедленного звонка в скорую.

Даже если проявления болезни исчезли спустя несколько минут, важно, чтобы пострадавшего мужчину осмотрели медики, которые выяснят причину проблем с кровообращением в головном мозге и назначат подходящее лечение.

Кто в группе риска?

Считается, что ОНМК – это болезнь исключительно пациентов пожилого возраста, но это не совсем верно. Действительно, риск развития микроинсульта резко возрастает после 50-60 лет и старше, однако от патологии не застрахованы и мужчины в молодом возрасте (20-30-летние).

Спровоцировать приступ и стать причиной заболевания могут:

  • атеросклероз;
  • врожденные аномалии строения мозговых сосудов;
  • гипертония;
  • резкое снижение артериального давления при инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности, коллапсе, шоке, медикаментозной гипотензии;
  • сахарный диабет;
  • врожденные пороки сердца;
  • нарушения сердечного ритма;
  • изменение реологических свойств крови (увеличенная вязкость, тромбоз);
  • шейный остеохондроз;
  • острые заболевания, осложняющиеся геморрагиями (грипп, стафилококковая, менингококковая инфекция).

Кроме того, существует группа факторов, способных спровоцировать развитие заболевания.

К ним относится:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • наркотическая зависимость;
  • неправильное питание и образ жизни;
  • лишний вес;
  • гиподинамия;
  • интенсивный физический труд;
  • работа на вредных производствах;
  • острые и хронические отравления ядами, тяжелыми металлами, химикатами, вызывающими ангиоспазм;
  • высокая подверженность стрессам;
  • отягощенная наследственность.

Из-за особенностей факторов риска микроинсульт, как и другие сосудистые катастрофы, у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Оценить распространенность этой патологии сложно, поскольку зачастую пациенты не придают значения симптомам, которые даже без лечения проходят через несколько часов, и не обращаются к врачу.

Однако переносить патологию на ногах очень опасно: половина таких больных в течение ближайших 5 лет могут столкнуться с «настоящим» инсультом и его грозными осложнениями.

Первая помощь больному

Мероприятия первой помощи при микроинсульте должны быть начаты как можно раньше: именно от этого зависит успешность лечения. Если мужчине внезапно стало плохо, нужно немедленно вызвать «скорую».

Пока медики едут, пострадавшему следует оказать доврачебную помощь:

  1. Уложить пострадавшего на ровную поверхность с приподнятым головным концом. Даже если состояние больного стабилизировалось, нельзя разрешать ему вставать.
  2. При приступе рвоты – повернуть голову набок во избежание аспирации рвотными массами. Нельзя давать мужчине пить и есть, так как возможно нарушение глотательной функции.
  3. Измерить артериальное давление. Давать гипотензивные препараты желательно только после консультации врача.
  4. Обеспечить достаточный доступ кислорода: открыть окна в помещении, расстегнуть тугой воротник рубашки, ослабить ремень и т. д.
  5. Приглушить яркий свет и выключить «громкие» приборы (радио, телевизор).
  6. При остановке сердца – начать реанимационные мероприятия.

После госпитализации в стационар пациент должен пройти стандартное обследование, которое поможет узнать причины, локализацию и степень выраженности микроинсульта.

  • клинический и неврологический осмотр;
  • лабораторные тесты (ОАК, ОАМ, биохимическое исследование крови, коагулограмма, липидограмма);
  • ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головы;
  • КТ/МРТ головного мозга;
  • ангиография сосудов головного мозга;
  • мониторинг АД;
  • ЭКГ;
  • R-графия шейного отдела позвоночника.

Лечить выявленные нарушения может невролог или нейрохирург. Прежде всего, действия специалиста направлены на восстановление мозгового кровообращения и профилактику осложнений.

Устранить причины и последствия закупорки сосудов можно с помощью назначения:

  • сосудорасширяющих препаратов (Пентоксифиллина, Инстенона);
  • ангиопротекторов, улучшающих микроциркуляцию в сосудах ЦНС (Танакана);
  • средств, стимулирующих метаболические процессы (Актовегина, Мексикора);
  • антиагрегантов (Дипиридамола, низких дозировок Ацетилсалициловой кислоты);
  • ноотропов (Церебролизина, Винпоцетина);
  • поливитаминных комплексов.

Возможные последствия

При своевременной медицинской помощи микроинсульт проходит практически без последствий.

Иногда на протяжении нескольких недель у мужчины сохраняется:

  • быстрая утомляемость, слабость;
  • частые головные боли;
  • приступы головокружения;
  • невнимательность, рассеянность;
  • сонливость;
  • эмоциональная лабильность, частые перепады настроения;
  • шаткость, неустойчивость походки.

Если же симптомы патологии игнорировать, у больного значительно возрастает риск повторного приступа или обширного ОНМК.

В этом случае развиваются необратимые и иногда крайне серьезные последствия микроинсульта, перенесенного на ногах:

  • параличи/парезы;
  • резкое снижение или полная потеря зрения;
  • речевые расстройства;
  • судорожные приступы;
  • психические нарушения (приступы немотивированной агрессии, депрессия, апатия ко всему происходящему);
  • ухудшение памяти и когнитивных (познавательных) функций;
  • проблемы с приемом пищи и жидкостей из-за нарушенной функции глотания;
  • недержание мочи, кала.

Особого внимания заслуживают множественные микроинсульты, которые также протекают со сглаженной симптоматикой (ухудшение самочувствия больной может списать на приступ гипертензии, усталость, стресс, жару).

В отличие от ОНМК, которое протекает с яркими клиническими признаками, они не всегда своевременно диагностируются и лечатся, а значит могут привести к:

  • тяжелому обширному инсульту;
  • сильному нарушению функций головного мозга, сосудистой деменции (слабоумию);
  • отеку мозговых тканей.

Именно поэтому даже незначительный эпизод нарушения кровотока в мозговых тканях должен стать серьезным поводом заняться своим здоровьем. Профилактика заболевания заключается в постоянном контроле давления, отказе от вредных привычек, устранении факторов риска.

Все симптомы и признаки микроинсульта у мужчины

Из этой статьи вы узнаете: как протекает микроинсульт у мужчин, его самые первые настораживающие признаки и достоверные симптомы в разгар болезни. Почему симптомы нужно оценивать с учетом факторов риска.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Микроинсульт у мужчин – это нарушение кровообращения в микрососудах небольшого участка головного мозга, приводящее к временной утрате (от 1–2 минут до 24 часов) функции нервных клеток. При этом они сохраняют свою структуру и способны полностью восстановиться.

На самом деле диагноза «микроинсульт» не существует, поскольку он не предусмотрен международной классификацией болезней. Термин был придуман для более простого и понятного объяснения истинного заболевания – транзиторной ишемической атаки (аббревиатура ТИА).

Болезнь чаще возникает у людей мужского пола в возрасте старше 45–50 лет. Ее симптомы у женщин и у мужчин одинаковые, так как зависят не от половой принадлежности, а от локализации поражения в мозге.

Диагностикой и лечением занимается врач-невропатолог или невролог.

Симптомы микроинсульта у мужчин

Все симптомы, которые характерны для микроинсульта у мужчин разделяют на две группы:

  1. Общемозговые – неспецифические проявления и расстройства в нервной системе, появляющиеся при многих болезнях мозга. По этим симптомам можно заподозрить патологию, но нельзя судить о локализации поражения.
  2. Очаговые – специфические признаки, по которым можно определить в какой именно части мозга у мужчины возникло поражение.

В таблице описаны самые типичные признаки микроинсульта, и указано как часто они встречаются у мужчин.

1. Общемозговые симптомы

Общемозговые симптомы Частота встречаемости
Головная боль 92%
Головокружение 85%
Шаткость при ходьбе 78%
Общая и мышечная слабость 75%
Мелькание мушек перед глазами 46%
Чувство ватных ног, изменение походки 44%
Мелькание мушек перед глазами 46%
Помрачение сознания, обморок 36%
Повышенная чувствительность к громким звукам, яркому свету 30%
Сонливость или возбуждение 20%
Ком в горле 13%
Тошнота и рвота 12%

2. Очаговые симптомы

Очаговые симптомы Частота
Онемение конечностей правой или левой половины тела 88%
Парез или паралич руки и ноги на одной половине тела (слабость мышц с резким нарушением движений) 85%
Затянутая, невнятная речь, или ее отсутствие 70%
Перекошенная или онемевшая половина лица 66%
Ухудшение или потеря зрения 27%
Потеря памяти или мышления 17%

Приведенные в таблице данные говорят о том, что микроинсульт у мужчин может проявляться по-разному. Не существует общего шаблона, по которому можно было бы с уверенностью определить диагноз. Все индивидуально и зависит, в первую очередь, от того, в каких именно артериях, приносящих кровь к мозгу, нарушено кровообращение. Ведь каждый сосуд отвечает за кровоснабжение определенной зоны мозга.

Специалистами разработан простой алгоритм определения признаков инсульта. Он подходит и для диагностики ТИА у мужчин. Разница между этими болезнями – лишь время существования симптомов и неврологических нарушений (при инсульте больше суток, при микроинсульте меньше суток).

Согласно алгоритму при наличии жалоб на головную боль, шаткость при ходьбе, головокружение, выраженную общую слабость нужно попросить у мужчины выполнить такие действия:

  1. Улыбнуться или оскалить зубы. Если у мужчины микроинсульт – одна половина лица (угол рта, верхнее веко, щека) будет перекошенной – провисает или чрезмерно напряжена, он не сможет показать зубы.
  2. Подержать вытянутые перед собой руки (достаточно 10 секунд). Одна рука (противоположная пораженному полушарию) будет непроизвольно опускаться быстрее, или больной вовсе не сможет ее поднять.
  3. Рассказать о чем-нибудь для оценки речи (например, краткие данные о себе, самочувствии). Любые нарушения речи (затянутая, нечеткая, отсутствие) – симптом возможного микроинсульта.

У 20–30% мужчин микроинсульт не нарушает общего состояния. Заболевание настолько кратковременное (несколько минут), а расстройства кровообращения незначительные, что человек переносит их на ногах (выполняет привычную работу).

Около 30–35% мужчин кратковременно теряют сознание или становятся заторможенными. Это может быть единственным симптомом.

В 25–30% заболевание является предшественником инсульта, который случается на протяжении года.

Наиболее частые первые симптомы

У 50–55% мужчин микроинсульт развивается постепенно. В этом случае его первые симптомы такие:

  • головная боль;
  • нарушение речи;
  • головокружение и нарушение координации движений;
  • онемение лица и конечностей;
  • слабость и нарушение общего состояния.

Разберем их подробнее.

Головная боль

Постоянные головные боли, которые мужчина отмечает на протяжении нескольких лет, не являются критерием микроинсульта. Настораживать должны боли, появившиеся впервые. Они могут носить разный характер (ноющая, сжимающая, сильная, умеренная), постоянно иди периодически беспокоит мужчину, от 1–2 часов до 3–4 недель, выступая в роли предшественников болезни.

В момент совершения микроинсульта более 90% мужчин отмечают либо внезапное появление либо усиление имеющейся головной боли. Наиболее частая ее локализация – теменно-височные области.

Нарушение речи

Если микроинсульт поражает левое полушарие головного мозга, на первый план выступают симптомы нарушения речи (60–70% больных). Она становится нечеткой, невнятной, как бы затянутой, слова произносятся с трудом. У 15% мужчин сразу возникает немота – в течении от нескольких секунд до нескольких часов больной не может ничего сказать. Восприятие речи, слух и мышление при этом чаще не нарушены.

Постепенно на протяжении суток речь восстанавливается.

Головокружение и нарушение координации движений

Предшественник или первый признак микроинсульта у мужчин в 75–80% – внезапное головокружение. Повороты головы, туловища, ходьба сопровождаются шаткостью, неустойчивостью. Больной не может точно закончить выполняемое движение, походка становится «пьяной», в глазах темнеет, в связи с чем мужчина останавливается, ищет опору чтобы не упасть, присаживается, или падает.

Онемение лица или конечностей

У 60–70% мужчин с самого начала микроинсульта немеет половина лица, рука, нога или вся половина тела, противоположная пораженному полушарию мозга. Кожа становится, как бы «деревянной», снижается ее чувствительность, появляется чувство «ползания мурашек». Нарушения могут возникать постепенно лишь в одной конечности или на лице, или одновременно на всей половине тела.

Слабость и нарушение общего состояния

Около 50% мужчин в момент микроинсульта отмечают такие симптомы:

  • выраженная мышечная и общая слабость, недомогание;
  • потливость;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • учащение (более 90 уд/мин) или замедление (менее 60 уд/мин) пульса.

Признаки разгара болезни

У 45–50% мужчин микроинсульт – это одномоментное внезапное заболевание с одновременным максимальным развитием одного или нескольких симптомов. Поэтому нельзя строго разделить признаки на ранние и поздние. Но достоверные критерии существуют:

  • помрачение сознания, кратковременная потеря памяти;
  • парез, паралич верхних или нижних конечностей;
  • речевые нарушения (описаны в разделе наиболее частые первые симптомы);
  • зрительные расстройства;
  • перекошенность лица.

Потеря сознания и памяти

Около 30% мужчин при микроинсульте на несколько секунд или даже минут теряют сознание, становятся заторможенными, сонливыми. Возможна потеря памяти на текущие события (человек не помнит только то, что с ним происходило в момент болезни).

Парез и паралич конечностей

Характерный симптом микроинсульта – слабость мышц, невозможность нормально выполнить движения правыми или левыми рукой и ногой (сжимание в кулак, сгибание с колене, поднимание руки перед собой). При поражении левого полушария страдают правые конечности, в правом – левые.

Зрительные расстройства

У более чем 25% мужчин микроинсульт проявляется снижением зрения, темными кругами в поле зрения (выпадение половины или части полей зрения), зрительными галлюцинациями, слепотой. Такое возможно при поражении затылочной доли мозга.

Перекошенность лица

Несимметричное расположение уголков рта (когда один из них подтянут кверху или опущен книзу), парусящая, провисающая щека, прикрытое верхнее веко с одной стороны), отклонение языка в сторону, невозможность показать (оскалить) зубы – признаки микроинсульта у 60–70 % мужчин.

От чего зависят проявления болезни

Проявления зависят от:

  • Зоны мозга с нарушенным кровообращением (двигательная, зрительная, координирующая, чувствительная, речевая). И в каком полушарии она расположена (правом или левом) – очаговые признаки возникают на противоположной микроинсульту половине тела (лицо, конечности).
  • Особенностей строения сосудов мозга: имеют или не имеют между собой соединения. Если да, неврологические симптомы минимальны, быстро проходят.
  • Характера поражения артерий – насколько они сужены (чем сильнее, тем тяжелее проявления).
  • Калибра артерии – чем она крупнее, тем больше симптомов.

Микроинсульт может проявиться всего одним очаговым симптомом (например, нарушением речи или параличом руки) или одновременно несколькими неврологическими расстройствами (это может быть перекошенность лица, нарушение памяти, отсутствие речи, паралич руки и ноги).

Какие мужчины чаще болеют – группы риска

Настороженность в отношении микроинсульта актуальна для следующих категорий мужчин:

  1. Возраст более 45 лет (более 85% больных). У молодых неврологические отклонения чаще обусловлены другими заболеваниями мозга.
  2. Отягощенная наследственность (20–25%) – инсульт у близких родственников (папы, дедушки, брата).
  3. Ожирение или гипертоническая болезнь (30–35%).
  4. Табакокурение, злоупотребление алкоголем (10–15%).
  5. Постоянное нервно-психическое, физическое напряжение или вспыльчивость (10–15%).
  6. Сахарный диабет, предшествующие эпизоды ТИА, любые формы ишемической болезни сердца (10%).

Микроинсульт у мужчин – далеко не безобидная патология. Хотя его симптомы носят временный характер и полностью проходят, для всех больных они являются «сигналом тревоги». При появлении любых подозрительных признаков обязательно обращайтесь к специалисту (врачу-неврологу), чтобы предотвратить повторное возникновение микроинсульта (ТИА) или инсульт.

Микроинсульт: первые признаки и симптомы, последствия, лечение

Микроинсульт – это «звоночек», который говорит о том, что, если человек не изменит образ своей жизни, то вскоре у него произойдет инсульт, исход которого может быть совершенно непредсказуемым. Статистика пугает: каждый пятый человек получает мозговой «удар» уже в течение первого месяца после однократного микроинсульта. Чуть меньше половины «получивших предупреждение» отмечают развитие инсульта в первый год после него.

Спасение от развития «большого» инсульта все же существует. Для этого нужно при возникновении симптомов микроинсульта не ждать, пока само пройдет, а начинать лечение, продолжая его еще несколько месяцев, минимум. Кроме того, важна также коррекция образа жизни: вредных привычек, диеты, принимаемых препаратов и двигательной активности. Если учесть все нюансы, есть шанс, что Ваш пожилой родственник попадет те 50%, у которых микроинсульт не повторится и не перерастет в инсульт.

Что такое микроинсульт

Понятие «микроинсульт» до сих пор трактуется по-разному. Одни считают, что это отмирание микроскопического участка головного мозга, другие – что это состояние, когда к какой-то (не обязательно маленькой) зоне мозга временно поступает недостаточное количество крови. Врачи официально заявляют: микроинсульт – это бытовое название для временной, продолжающейся менее 24 часов, нехватки кислорода в отдельном участке мозга. В медицинском лексиконе это называется преходящим нарушением мозгового кровообращения (ПНМК).

Преходящее нарушение мозгового кровообращения делится на 3 вида, основным из которых является транзиторная ишемическая атака (ТИА). В основном именно ее и называют микроинсультом.

Термин «ТИА» расшифровывается так:

  • транзиторная – это значит временный;
  • ишемическая – значит, что участок мозга недополучает кислорода;
  • атака – то есть остро развившееся состояние.

То есть, отдельный участок мозга перестает получать нужный ему для работы объем кислорода, но такая ситуация длится небольшое время (от нескольких минут до 24 часов). При этом некоторое количество кислорода все же поступает, поэтому клетки, составляющие эту зону мозга, страдают, но не умирают. Это и есть отличие микроинсульта от «большого» («настоящего») инсульта.

Причины микроинсульта

ТИА развивается, когда происходит одна таких ситуаций:

Причина Чем вызвана ТИА
Атеросклероз сосуда головного мозга Одной из причин:
• если оторвался кусочек атеросклеротической бляшки и закупорил — не полностью, а на 55-75% — узкую часть сосуда, находящегося ближе к ткани мозга, а потом рассосался силами организма;
• если на атеросклеротическую бляшку наслоился тромб и уменьшил (не перекрыл) просвет сосуда, после чего через время растворился;
• если стенка сосуда, в которой отложилась атеросклеротическая бляшка, стала более толстой, из-за чего диаметр сосуда уменьшился.
Тромбоз нижних конечностей, в том числе произошедший вследствие приема противозачаточных средств, варикозного расширения вен. Выше риск в том случае, если кроме расширенных вен, тромбофлебита или приема контрацептивов человек страдает аритмией Происходит отрыв тромба и «путешествие» его по кровотоку, в результате чего он останавливается в одном из сосудов мозга, нарушая питание нейронов, а затем тромб растворяется
Курение или прием веществ, вызывающих спазм сосудов Сосуды сильно сжимаются, в одном из участков (обычно это наиболее пораженный воспалением, сахарным диабетом или другой патологией сосуд) кровь почти перестает поступать к мозгу, но потом спазм проходит
Операции на костях (особенно крупных), ожоги, ушибы подкожной клетчатки Попадание суспензии, содержащей молекулы жира, в кровоток с последующей недолговременной закупоркой одного из мозговых сосудов
Синдром подключичного обкрадывания При этом имеется сужение подключичной артерии еще до того, как от нее отходит позвоночная артерия, питающая ствол мозга. Когда человек с такой болезнью активно работает руками, большая часть крови идет к рукам, а участки мозга недополучают питания
Анемия (слишком низкий гемоглобин) Недостаточно кислорода поступает в мозг из-за того, что мало молекул, его транспортирующих (гемоглобина)
Отравление угарным газом Гемоглобин заблокирован молекулой угарного газа и не может перенести кислород
Повышенная вязкость крови: при большом количестве эритроцитов (полицитемии), хронических болезнях сердца или бронхов, постоянного приема небольшого количества жидкости Периодически кровь не может «протиснуться» по некоторым мелким сосудам

Кто больше рискует

Признаки микроинсульта возникают, в основном, у людей, чьи сосуды уже пострадали от какого-то патологического процесса. Это бывает при:

  • атеросклерозе;
  • врожденных изменениях строения сосудов;
  • сахарном диабете, который приводит к изменению строения сосудистой стенки;
  • повышенном вследствие различных причин артериальном давлении;
  • болезнях сердца: инфаркте миокарда, аритмиях, эндокардите, пороках сердца. При этом повышается риск тромбообразования;
  • после операций на сердце (связано с образованием тромба и его попаданием в систему мозговых артерий);
  • приеме таблетированных противозачаточных средств, повышающих риск тромбоза;
  • курении или частом приеме алкоголя, приводящих к спазму сосудов;
  • мигрени, при которой нарушается регуляция тонуса сосудов;
  • воспалении сосудов мозга (васкулите), которое может иметь инфекционную или аутоиммунную природу;
  • сдавлении артерий, питающих мозг, в полости черепа или в области шеи при: остеохондрозе или спондилезе шейного отдела позвоночника, внутричерепной или находящейся на шее опухоли;
  • аневризмах артерий мозга, когда в них появляются расширенные участки, в которых могут появляться тромбы;
  • вегето-сосудистой дистонии, одном из ее вариантов, когда нарушается слаженное командование тонусом сосудов со стороны двух отделов вегетативной нервной системы;
  • варикозной болезни венозного русла ног: расширенные сосуды с малой скоростью кровотока являются излюбленным местом, в котором образуются тромбы;
  • избыточном весе: жировая ткань, особенно в области живота, сама по себе является железой внутренней секреции. Она вырабатывает эстрогены, избыток которых повышает риск образования тромбов;
  • постоянных больших физических нагрузках, которые влияют на тонус сосудов;
  • хронических стрессах, действующих на гипоталамус – эндокринный орган в полости черепа, командующий, в том числе и вегетативной нервной системой;
  • заболеваниях свертывающей системы крови, когда увеличивается склонность к тромбообразованию;
  • болезни Фабри – наследственном заболевании, при котором в клетках сосудов откладываются особые молекулы – сфинголипиды. Это уменьшает диаметр артерий.

Чем больше факторов риска у одного человека, тем выше шанс развития у него сосудистой катастрофы.

Увеличивается риск развития микроинсульта (и инсульта) после 30 лет; с 60 он возрастает вдвое. Это связано с замедлением обменных процессов в том числе и в сосудистой стенке. В результате диаметр артерий (в том числе и мозговых) обычно уменьшается. Кроме того, сосуды начинают хуже реагировать на команды расшириться и сузиться, поступающие от нервной системы.

Первые признаки микроинсульта

Иногда организм предупреждает человека, что в скором времени у него произойдет нарушение кровообращения в мозге. Делает он это такими симптомами-«сигналами», как:

  • головная боль, которая нарастает;
  • головокружение;
  • онемение руки, ноги или части лица;
  • расплывчатость зрения;
  • резкая слабость;
  • тошнота;
  • резкая потеря координации;
  • потеря нити повествования – человек умолкает на полуслове или начинает неадекватно реагировать на слова;
  • черные точки или вспышки перед глазами;
  • ощущение «мурашек» на коже.

Каковы первые признаки микроинсульта у мужчины?

В медицине такого понятия, как микроинсульт, не существует – это обывательский термин. Такое состояние специалисты называют транзиторной ишемической атакой (ТИА), которая возникает вследствие нарушения кровообращения в головном мозге. В такой ситуации поражению подвергаются только небольшие участки, страдают лишь мелкие сосуды, а потому на работу мозга практически не оказывается влияния. Вокруг пострадавших областей кровообращение восстанавливается достаточно быстро.

Признаки микроинсульта у мужчины и женщины могут различаться, но в обоих случаях они будут слабо выражены. Следует внимательно относиться к своему здоровью, чтобы иметь возможность вовремя распознать симптомы и обратиться за врачебной помощью. Своевременное лечение позволит не допустить развития полноценного инсульта и тяжелых осложнений.

Итак, как уже стало понятно, в этой статье речь пойдет про микроинсульт. Симптомы, первые признаки у мужчин, лечение, последствия ТИА будут нами рассмотрены ниже.

Причины транзиторной ишемической атаки

Выделяют большой список факторов, способных провоцировать микроинсульт. Признаки, лечение неодинаковы у мужчин и женщин, поскольку их организмы имеют специфические различия в функционировании.

  • Переедание. Мужчины любят вкусно поесть, и зачастую объемы употребляемой пищи значительно превышают норму. В результате переедания сосуды начинают испытывать давление, что со временем приводит к их ослаблению.
  • Гиподинамия. Согласитесь, частое явление, когда муж приходит с работы домой, садится у телевизора с бутылкой пива и закуской, принесенной женой, и в таком положении остается до того момента, пока не пойдет спать. И так ежедневно. Другой пример: программист, который сутками сидит возле компьютера и питается полуфабрикатами. И в первом, и во втором случае рано или поздно сосуды дадут о себе знать, и очень плохо, если это произойдет посредством инсульта.
  • Ожирение. Это патологическое состояние является следствием гиподинамии или переедания, а может быть результатом сочетания обоих факторов.
  • Частое переутомление и стрессы. Известно, что мужчины склонны сдерживать эмоции, а это ослабляет сердечно-сосудистую систему.
  • Злоупотребление алкоголем. Среди мужчин особенно распространено такое явление. Пить спиртное можно, но важно знать меру.
  • Курение. Эта пагубная привычка тоже больше характерна для сильного пола. Употребление табачных изделий в целом очень негативно отражается на здоровье, а про влияние на сосуды и говорить не стоит: они становятся менее эластичными, ослабляются, в них появляются тромбы. Все это – отличная почва для развития микроинсульта.

В числе других причин можно отметить чрезмерную физическую активность, плохую экологию, резкую смену погодных условий, повышенное артериальное давление, перенесенные операции на сердце, холодные климатические условия и проч.

Ишемическая атака на фоне болезни

Есть заболевания, способные провоцировать микроинсульт. Симптомы, первые признаки у мужчин, страдающих сахарным диабетом, прогрессирующим атеросклерозом, тромбозами, артериитами, могут быть выражены более ярко, чем у людей, не имеющих этих проблем. Кроме этого, риск возникновения ТИА возрастает у мужчин с инфекционными и ревматическими поражениями сердечных клапанов, злокачественными образованиями, врожденными пороками сердца.

Группы риска

Итак, у кого может случиться микроинсульт? Симптомы, первые признаки у мужчин могут отличаться, но тем не менее в группе риска находятся следующие категории людей:

  1. Мужчины, для которых характерны вышеперечисленные факторы и заболевания. Им в первую очередь следует подумать о собственном здоровье и приложить максимум усилий для предотвращения ТИА.
  2. Мужчины, имеющие плохую наследственность. Человек автоматически включается в эту группу риска, если у кого-то из его близких родственников уже случался инсульт или инфаркт.
  3. Мужчины в возрасте 45-60 лет. После сорока пяти лет риск развития ТИА возрастает, однако это не означает, что микроинсульт не может произойти у тридцатилетнего человека.
  4. Мужчины, страдающие регулярными головными болями.

Общие симптомы

  • головокружение, внезапная боль в голове, приступ тошноты;
  • нарушение речи: шепелявость или картавость, ощущение неповоротливого распухшего языка;
  • повышение чувствительности к резким звукам, свету, запахам;
  • ощущение мурашек по коже, онемение лица и конечностей;
  • белые или черные точки, двоение в глазах, нарушение зрения;
  • слабость в конечностях, потеря чувствительности в ногах и руках;
  • комок в горле;
  • повышение артериального давления;
  • асимметрия лица, к примеру, опущение века;
  • нарушение походки и координации движений (схоже на поведение выпившего человека);
  • беспричинная усталость;
  • кратковременная потеря сознания.

Когда подозревать ишемическую атаку

Некоторые признаки инсульта и микроинсульта у мужчин и женщин (нарушение зрения, асимметрия лица) зависят от того, какая область мозга поражена. Если правая – симптомы отображаются на левой половине тела, и наоборот. Если из вышеперечисленных признаков диагностируются хотя бы три, то можно смело подозревать ишемическую атаку.

К сожалению, часто люди списывают симптомы ТИА (ввиду их слабой выраженности) на магнитные бури, конец рабочего дня, плохое настроение и так далее. Чтобы заметить признаки микроинсульта, перенесенного на ногах, следует тщательно прислушиваться к тому, что пытается сообщить организм.

Симптомы ТИА у мужчин

Как уже говорилось, организмы представителей двух полов функционируют по-разному. Можно выделить специфические признаки инсульта и микроинсульта у мужчин. Это:

  • помутнение и спутанность сознания;
  • неспособность адекватно воспринимать окружающий мир;
  • внезапная слабость;
  • нарушение слуха.

Также могут иметь место общие симптомы, такие как резко возникшая головная боль, проблемы с речью, нарушение координации. В редких случаях проявления ТИА могут вообще отсутствовать.

Признаки микроинсульта, перенесенного на ногах, зачастую сам человек не замечает, но их можно увидеть со стороны. Окружающих должны насторожить такие явления:

  • речь мужчины стала бессвязной или он резко замолчал;
  • человек выглядит растерянным и не реагирует на вопросы;
  • мужчина начинает внезапно заикаться.

Некоторые принимают подобное состояние за алкогольное опьянение, и именно по этой причине часто помощь человеку оказывается несвоевременно. Нужно понимать, что упавший на улице мужчина не обязательно пьян. Лучше подойти к нему и выяснить, в чем заключается истинная причина такого поведения.

Микроинсульты у молодых людей

В наши дни ишемические атаки стремительно молодеют. Если раньше они, как правило, случались у мужчин старше пятидесяти лет, то теперь их основные жертвы – люди 30-40-летнего возраста. Чаще всего у молодых ТИА возникают на фоне уже имеющегося нарушения, например, заболевания почек, сопровождающегося высоким артериальным давлением, мигрени, сахарного диабета, артериальной гипертензии, повышенной функции щитовидки и т. д.

У офисных сотрудников, которые все время проводят, сидя за компьютером, микроинсульт может явиться следствием остеохондроза – сдавливания позвоночных артерий, которые снабжают кровью мозг. Пусковыми моментами для развития ишемической атаки в таком случае могут быть высокие физические нагрузки, стресс, резкая смена климата.

Первые признаки микроинсульта у мужчин молодого возраста, как правило, слабо выражены. Может наблюдаться только боль в голове в сочетании с онемением конечностей и части лица. Но поскольку головные боли – довольно частый симптом, немногие понимают, что есть серьезная опасность для здоровья.

Как распознать ТИА

Если вы заметили странности в поведении человека и вам кажется, что это первые признаки микроинсульта, попросите его совершить три действия, а именно:

  1. Улыбнуться. Если улыбка получается перекошенной, налицо ишемическая атака.
  2. Подержать перед собой руки в течение десяти секунд. Если имеет место микроинсульт, мужчина не сможет выполнить данное действие, поскольку мышцы рук в момент приступа крайне ослабляются.
  3. Рассказать о чем-либо. Если человек путается в словах, не может внятно говорить, у него, как у пьяного, заплетается язык, есть все основания полагать, что случился приступ ТИА.

Таковы признаки микроинсульта у мужчин.

Первая помощь

Разумеется, первым делом необходимо вызвать скорую помощь, но до того, как она приедет, потребуется самостоятельно предпринять ряд мер.

Итак, если вы обнаружили признаки микроинсульта у мужчины, выполните следующие действия:

  1. Уложите его на твердую поверхность, приподняв голову. Это позволит не допустить отека мозговой ткани и провести реабилитационные мероприятия.
  2. Если пострадавшего рвет, необходимо свесить голову набок, чтобы не дать рвотным массам попасть в дыхательные пути и спровоцировать асфиксию.
  3. Расстегните мужчине воротник и пояс на брюках, поскольку они могут сдавливать тело. Следует обеспечить доступ воздуха.

Такие меры помогут пострадавшему быстрее прийти в себя и избежать негативных последствий.

Лечение в стационаре

  • снижают артериальное давление гипотензивными средствами;
  • расширяют сосуды с помощью таких препаратов, как «Ксантинола никотинат», «Инстенон», «Пентоксифиллин»;
  • нормализуют мозговую деятельность за счет назначения ноотропов: «Винпоцетина», «Пирацетама», «Циннаризина» и других;
  • налаживают микроциркуляцию ткани мозга и метаболические процессы в сосудах посредством ангиопротекторов: «Танакана», «Нимопидина», «Билобила».

После таких действий признаки микроинсульта у мужчины исчезают. Если же этого не происходит, значит, имеет место полноценный инсульт. В таком случае последствия для организма будут гораздо более серьезными.

Микроинсульт у мужчин — чем отличается от инсульта, симптомы и первые признаки

Понятие микроинсульт в медицинской терминологии отсутствует, под этим названием подразумевается транзиторная ишемическая атака.

Существует стереотип, что заболевание поражает в основном пациентов пожилого возраста с изношенными сосудами. Это не соответствует действительности — микроинсульт может встречаться даже у тридцатилетних.

Далее в статье мы расскажем вам о симптомах и первых признаках микроинсульта головного мозга, как он проявляется у мужчин и в чем заключается оказание первой помощи и лечение при приступе.

Общая информация

Транзиторные ишемические атаки делятся на две разновидности: ишемические и геморрагические. В первом случае наблюдается временное нарушение кровообращения в результате сбоев функционирования сосудистой системы или увеличения в размерах атеросклеротических бляшек.

В чем разница

Микроинсульт затрагивает только мелкие сосуды, поражаются небольшие участки мозга, явление никак не влияет на его функционирование, поэтому патология часто проходит незамеченной, кровообращение на близлежащих участках достаточно быстро восстанавливается.

Микроинсульт напоминает инсульт, но его симптомы исчезают в течение нескольких минут, максимум через сутки, при полноценном инсульте сосуды остаются заблокированными в течение долгого времени.

Признаки обычного и микроинсульта чаще всего не отличаются, на фоне физических перегрузок, стрессов или повышенного давления возникает сильная неожиданная головная боль, нарушается восприятие.

Расстройства в зависимости от поражения того или иного участка мозга:

  • нарушение координации движений;
  • ощущение онемения конечностей и мышц лица;
  • слабость в конечностях;
  • расфокусировка зрения;
  • нарушения речи и восприятия;
  • рвота на фоне головной боли;
  • гусиная кожа;
  • резкие звуки, яркий свет вызывают раздражение;
  • кратковременная утрата сознания, амнезия.

Различия мужского и женского приступа

Женский организм более предрасположен к инсультам, это связано с повышенным риском образования тромбов и осложнений. Пациенты женского пола часто более восприимчивы к стрессам, отличаются склонностью зацикливаться на проблемах.
Помимо стандартных признаков у женщин могут присутствовать следующие симптомы:

  • резкое ощущение онемения, покалывания в одной или нескольких конечностях;
  • ощущения слабости одной или обеих сторон лица;
  • внезапная сильная головная боль;
  • невозможность построения связанного высказывания;
  • глубокое учащенное дыхание;
  • помутнение зрения;
  • покраснение лица;
  • судороги.

Иногда встречаются нетипичные симптомы:

  • тошнота;
  • депрессивное состояние;
  • внезапное учащенное сердцебиение;
  • удушье;
  • дезориентация;
  • боль в животе;
  • резкий приступ икоты;
  • выход эмоций из под контроля;
  • боль в конечности;
  • сухость во рту.

Ранние малозаметные особенности

Первые признаки микроинсульта варьируются в широком диапазоне в зависимости от локализации и диаметра пораженного сосуда, важную роль играет также механизм развития патологии (сдавливание, спазм, тромб, срыв ауторегуляции кровообращения мозга и др.).

Транзиторная ишемическая атака может сопровождаться слабостью в мышцах, расплывчатостью зрения.

Первые заметные показатели заболевания

Проверить наличие инсульта можно следующими способами:

  • стоя перед пациентом попросить его улыбнуться, при микроинсульте наблюдается перекос или неподвижность мимических мышц на одной из сторон лица;
  • язык, если его высунуть наружу, будет повернут или искривлен в сторону;
  • одна из выпрямленных повернутых ладонями вверх рук при поражениях мозгового обращения уже через несколько мгновений будет отклоняться в сторону или вниз;
  • при произнесении короткой фразы наблюдается искажение речи, она становится невнятной, как при алкогольном опьянении.

А каковы признаки сердечной недостаточности у мужчин и чем они отличаются от женских — в другой нашей статье.

Как лечить сердечную недостаточность народными средствами? Об этом читайте здесь.

Тревожные сигналы, которые должны направить к врачу, к какому

При появлении определенных признаков следует обратиться к терапевту, кардиологу.

Тревожные симптомы:

  • спутанное сознание, тошнота, рвота, судороги;
  • нарушения речи;
  • затруднения при попытках улыбнуться;
  • резкая мышечная слабость или паралич одной из конечностей;
  • неожиданное нарушение зрения;
  • головокружение, повышенное артериальное давление, резкая головная боль;
  • потеря чувствительности участка кожи;
  • ощущение “ мурашек”.

Что будет при игнорировании

Самое опасное последствие микроинсульта — высокий риск развития полноценного инсульта в течение последующих трех дней, что может спровоцировать отмирание клеток мозга. Причиной возникновения нового приступа являются необратимые повреждения мозговых тканей, патология поражает 30% пациентов, перенесших микроинсульт.

Оказание первой помощи

Очень важно своевременно распознать признаки заболевания и вызвать скорую помощь, до ее приезда необходимо предпринять меры. Пациента следует положить на твердую поверхность, голова в целях предотвращения отека мозга должна быть приподнята, такие меры облегчат проведение реабилитационных мероприятий.

При рвотных рефлексах пациенту рекомендуется свесить голову набок, что поможет предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути и поможет избежать асфиксии.

Необходимо обеспечить свободный доступ воздуха, воротник и пояс должны быть расстегнуты, так как они могут давить на тело.

При наличии возможности следует измерить артериальное давление, при повышенном давлении рекомендуется принять гипотензивный препарат (заранее выписанный врачом). Все эти усилия призваны обеспечить быстрый приход в себя до приезда скорой помощи.

Первая врачебная помощь включает:

  • постепенное снижение АД;
  • улучшение работы сердца;
  • возобновление мозгового кровообращения;
  • улучшение метаболических процессов в нервных тканях;
  • купирование отека мозга;
  • улучшение микроциркуляции мозга.

Последствия

Последствия могут отличаться, многое зависит от возраста пациента, фона и степени тяжести сопутствующих болезней, своевременности оказанной помощи. В большинстве случаев заметные последствия отсутствуют, у некоторых пациентов может ухудшиться память, снизиться внимательность, могут появиться депрессии, агрессивность или плаксивость.

В любом случае перенесенный микроинсульт должен стать серьезным поводом для пересмотра отношения к своему здоровью. Рекомендуется нормализовать образ жизни, отказаться от вредных привычек, придерживаться диеты, регулярно проходить диспансеризацию.

Как не пропустить микроинсульт? Ответ на этот вопрос в этом видео:

Add A Comment