Диета после язвы желудка с кровотечением

Содержание:

Диета после язвы желудка с кровотечением

Диета при желудочном кровотечении

  • Общие правила

    Желудочно-кишечное кровотечение представляет собой кровотечение из поврежденных заболеванием кровеносных сосудов в полость органов ЖКТ. Синдром желудочно-кишечного кровотечения возникает как осложнение целого ряда заболеваний и может развиться во всех отделах ЖКТ: в пищеводе, желудке, 12-перстной кишке, толстом и тонком кишечнике. Это грозный синдром, требующий экстренной диагностики и неотложных лечебных мероприятий. Встречаемость кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта значительно выше (80-90% случаев), чем из его нижних отделов (соответственно 10-20%). При этом, большая часть из них приходится на желудочное кровотечение.

    Наиболее частыми причины кровотечений являются:

    • Язвенные заболевания пищеварительного тракта (хронический эзофагит, язвенная болезнь желудка/12-перстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюкснаяболезнь, острые язвы пищеварительного тракта — медикаментозные, эндокриновые, стрессовые, на фоне заболеваний печени/поджелудочной железы, эрозивно-язвенный геморрагический гастрит, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
    • Не язвенные поражения ЖКТ: варикозное расширение вен пищевода/желудка, доброкачественные/злокачественные опухоли, синдром Мэллори–Вейса,дивертикулы кишечника, геморрой, трещины прямой кишки.

    Симптомы желудочно-кишечного кровотечения во многом определяются преимущественно степенью кровопотери, ее интенсивностью, сопутствующими заболеваниями и возрастом пациента. Общими симптомами кровотечения из ЖКТ являются: общая слабость, головокружение, тошнота, жажда, холодный пот, рвота с кровью/цвета кофейной гущи, бледность кожных покровов/слизистых оболочек, понижение АД, слабый/учащённый пульс, дегтеобразный стул.

    Лечение направлено, в первую очередь, на купирование кровотечения и стабилизацию состояния больного, для чего проводится неотложная гемостатическая терапия (введение мед. препаратов, восполнение объема циркулирующей крови, использование эндоскопических методов — биполярная электрокоагуляция, теплокоагуляция, лазерная фотокоагуляция, коагуляция с диатермией, колоноскопический электрокаутер), а в дальнейшем — на лечение заболевания, вызвавшего кровотечение.

    Питание после желудочного кровотечения, особенно язвенной этиологии играет важнейшую роль в восстановлении больного и лечении основного заболевания. До окончательной остановки кровотечения прием пищи и жидкости запрещается. При язвенных заболеваниях ЖКТ, осложненных кровотечением, как правило, больному назначают голод на 1-3 суток. В этот период при наличии показаний можно использовать парентеральное питание (внутривенное). Для этого вводят двух/трехкомпонентные питательные смеси, обеспечивающие полноценную нутрицидную поддержку организма больного.

    Питание после прекращения не обильных кровотечений начинают с жидкой/полужидкой пищи комнатной температуры в объеме 250-400 мл/сутки по столовой ложке через каждые 1,5-2 часа (слизистый суп, молоко, слизистые гомогенизированные каши, сливки, отвар шиповника, фруктовые соки). Также, можно использовать и специализированные диетические концентраты/концентраты детского питания, содержащие все необходимые высококачественные пищевые нутриенты в виде хорошо протертой массы.

    Далее диета при желудочно-кишечном кровотечении составляется в рамках диетических Столов 1А, и Диеты №1 (при кровотечениях из верхнего отдела пищеварительного тракта) или разновидностей лечебного Стола №4 (при кровотечении из кишечника). Каждая из них, назначаемая последовательно, постепенно расширяет рацион питания и степень щажения слизистой ЖКТ (от максимально щадящего Стола 1А до стола №1 и 4 умеренно щадящего слизистую).

    Сроки нахождения на Диетах 1А, , и определяются индивидуально, в зависимости от состояния пациента. Эти диеты не являются физиологически полноценными, как по содержанию пищевых нутриентов, так и по энергетическим показателям, поэтому назначаются на короткий промежуток времени, в среднем в пределах 7-10 дней. Исключаются трудно перевариваемые продукты/любые возбудители секреции/продукты, раздражающие слизистую ЖКТ.

    Рацион диеты при желудочном кровотечении включает хорошо протертую, легкоусвояемую пищу, принимаемую дробно небольшими порциями и направлен, прежде всего, на уменьшение возбудимости желудка, снижение активности кислотного фактора и стимуляцию процессов регенерации слизистой.

    Затем больные переводятся на физиологически полноценные лечебные Диеты №1 или №4, содержащие полный набор всех пищевых нутриентов, соответствующие норме энергетической ценности. При этом, несмотря на расширенный набор продуктов, режим питания сохраняется. В ряде случаев, может вначале назначаться протертый вариант этих диет, а через 2-3 месяца при хорошем самочувствии разрешается употребление не протертой пищи с добавлением в рацион сырых овощей/фруктов.

    Такое ступенчатое расширение диеты способствует хорошей адаптации органов ЖКТ к переходу на общий стол. Однако, и при котором рекомендуется ограничивать очень горячие/холодные, пряные, острые, блюда и алкоголь, а также следить за регулярным приемом пищи.

    У некоторых пациентов может иметь место железодефицитная анемия, вызванная частыми незначительными кровотечениями. Таким больным в рацион питания в рамках Диет №1 и 4 рекомендуется дополнительно включать продукты, богатые железом: говядину, морепродукты, рыбу, свиную/говяжью печень, куриные/перепелиные яйца, крупы и пшеничные отруби, сливочное масло. Одновременно рекомендуется принимать железосодержащие препараты: Феррум Лек, Феррум Мальтофер.

    Разрешенные продукты

    Питание после желудочного-кишечного кровотечения включает следующие продукты:

    • Супы на овощном бульоне/картофельном отваре с протертыми крупами (гречка, манная, геркулес, рис) и овощами, заправленные яично-молочной смесью. Позже в супы добавляется протертое мясо курицы.
    • Мясные паровые/отварные блюда (котлеты, суфле, кнели, пюре, биточки, зразы) из говядины, нежирной свинины, кролика, курицы и индейки.
    • Нежирную морскую/речную рыбу (отварная, приготовленная на пару, запеченная) в рубленом виде (зраз
    • Каши (гречневая, овсяная рис, манная крупа), тонкая лапша, вермишель, сваренная на молоке или воде, разваренная до полу вязкого состояния и при необходимости протертая.
    • Овощи (цветная капуста, картофель, свекла, морковь, молодой горошек), отварные и в протертом виде (пюре, суфле). Огородная зелень в небольшом количестве.
    • Несвежий/подсушенный хлеб, нежирное печенье, сухой бисквит.
    • Молочные (свежий некислый творог, молоко, сливки, сметана, некислые кефир и простокваша), неострый сыр в тертом виде, 2 куриные яйца всмятку или в виде парового омлета.
    • Из закусок — паштет из печени, нежирная сельдь, икра осетровых, салат из отварного мяса и отварных овощей, заливную рыбу, нежирную ветчину.
    • Сладкие ягоды и фрукты (запеченные и протертые) в виде желе, пюре, киселей, компотов. В качестве десертов — зефир, пастила, молочный кисель, меренги, мед, некислое варенье.
    • Из напитков — отвар шиповника, соки из некислых фруктов, чай с молоком/сливками, травяной чай
    • Биточки, котлеты, тефтели.

    Диета после желудочного кровотечения: правила и принципы питания, меню, советы врача

    Язва чревата тяжелыми осложнениями. Лечащий пациента врач делает самые различные назначения, но одним из них является обязательная диета после желудочного кровотечения. Она выходит на самое видное место при этой патологии. Именно она позволяет восстановить функции органа, стабилизировать состояние его слизистой оболочки и смягчить симптомы заболевания.

    Если пациент находится в стадии тяжелого обострения язвенной болезни, то ему применяют внутривенное питание, но чаще всего используется обычная диета. Специалистами разработаны столы 1, 1а и . Если патология осложняется кишечным кровотечением, то используется также № 4.

    Диета после желудочного кровотечения

    При развитии такого осложнения язвенной болезни пациенту рекомендуется употреблять низкокалорийное питание, разделенное на небольшие порции, которые подаются ему пять-шесть раз в сутки.

    Подобный режим питания снижает общую кислотность желудка, нормализует мышечные сокращения органа и восстанавливает клетки его внутренней оболочки.

    Диета помогает пациенту в реабилитационный период и облегчает его состояние.

    Общие правила и принципы

    Основными требованиями к лечебному столу после язвенного кровотечения являются:

    • тщательная переработка продуктов;
    • полный отказ от пищи, стимулирующей внутренние железы, вырабатывающие соляную кислоту;
    • приготовление еды на пару или превращение ее в пюре;
    • недопустимость любого переедания;
    • предотвращение употребления слишком перегретой или переохлажденной пищи; максимальное снижение ее калорийности;
    • обезболивание.

    Разрешенные продукты

    Для полного оздоровления пищеварительной системы необходимо отдать предпочтение самым различным супам, предпочтительно овощным, приправленным гречкой, манкой, овсянкой или рисом.

    Очень полезной может стать растительная пища, заправленная яйцами и молоком, а также постным рубленым мясом, рыбой или птицей.

    Пациенту разрешается съесть немного нежирной ветчины, заливного, хорошо переработанных морепродуктов, печеночного паштета или постной селедки.

    Полезными для язвенника в период после желудочного кровотечения способны стать геркулесовая, гречневая, манная или рисовая каши.

    Допускается употребление измельченной вермишели или лапши, предварительно тщательно проваренной.

    Очень часто делают пюре из брокколи, натурального зеленого горошка, картошки, морковки, свеклы. Приправить блюда разрешено свежей петрушкой. Закусывают их галетами, черствым хлебом или булкой.

    Полезными для человека, страдающего язвой желудка, особенно с кровотечениями, станет свежий кефир, молоко, ряженка, не слишком жирные сливки, некислая сметана, творог, протертый сыр, а также яйца в мешочек или в виде омлета, приготовленного на пару.

    На десерт пациенту лучше подать желе, зефир, кисель, компот, мед, меренги, пастилу, пюре или сладкое варенье.

    Пить рекомендуется настои и отвары лекарственных растений, сок из сладких фруктов или ягод и некрепкий чай, разведенный молоком.

    Запрещенные продукты

    Из ежедневного рациона нужно полностью исключить:

    • острые блюда;
    • жареную пищу;
    • жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
    • консервы;
    • спиртные напитки;
    • блины;
    • наваристые бульоны из мяса или рыбы;
    • свежую сдобу;
    • свежевыпеченный хлеб;
    • брюкву;
    • горох;
    • молочные продукты с выраженной кислотностью;
    • редис;
    • репу;
    • щавель;
    • кислые ягоды;
    • капусту;
    • кабачковую и баклажанную икру;
    • грибы;
    • сухофрукты;
    • отвары из овощей, богатых клетчаткой;
    • пшеничку;
    • мамалыгу;
    • мороженое;
    • шоколад;
    • любые жирные соусы;
    • соль;
    • сахар;
    • специи;
    • кофе;
    • перловку;
    • ячневую кашу и др.

    Рекомендации по приготовлению пищи пациентам

    Если язва осложнилась, то в первое время больному человеку пищу разрешается принимать только в жидком или пюреобразном виде. Ее бланшируют, готовят в пароварке, запекают или тушат.

    Как только больной начинает чувствовать себя значительно лучше, ему в рацион добавляют новые ингредиенты, а количество пищи увеличивают.

    • паровое приготовление манной каши с большим количеством воды или молока и небольшим кусочком коровьего масла, а также блюд из яиц;
    • маленький биточек из мяса или рыбы постных сортов;
    • запеченное яблоко.

    Очень важно правильно сочетать между собой различные продукты. Нельзя включать в рацион пациента то, что в совокупности затруднит ему переваривание.

    Поэтому меню должно составляться по принципу, учитывающему легкую усвояемость. Следует знать, что жидкость задерживается в желудочно-кишечном тракте на девяносто минут, овощи и хлеб на сто восемьдесят, а мясо на триста.

    Примерный дневной рацион

    Диетическое питание в течение дня подразумевает определенный вариант меню.

    1. С утра рекомендуется съесть приготовленное на пару пюре из свежего творога с добавлением одного измельченного банана. Запивают его киселем из молока.
    2. Поздний завтрак включает в себя суфле из груш и настой шиповника.
    3. На обед подают суп из кабачка, заправленный геркулесом. Для сытости пациенту предлагают черствый хлеб. Второе блюдо подразумевает паровую котлету из курицы с гарниром из вареной на молоке картошки. Ее лучше предварительно растолочь.
    4. Ближе к вечеру подают желе из моркови или яблоко, запеченное в духовке.
    5. На ужин лучше съесть омлет, приготовленный в пароварке, галету с кусочком неострого сыра, а также выпить некрепкий чай с добавлением сливок.
    6. На ночь диетологи советуют принять стакан молока с сухарями.

    Полезное видео

    Что исключить из рациона и как правильно питаться можно узнать из этого видео.

    Советы врача

    Диета при желудочном кровотечении должна соблюдаться обязательно, иначе лечение не будет иметь эффекта. Ее действие позволит остановить кровоизлияние из поврежденных сосудов, стабилизировать работу пищеварительной системы и оздоровить организм в целом.

    Диета 4а и 4б, использующаяся при желудочно-кишечном кровотечении, обычно зависит от общего состояния здоровья человека.

    Лечебные столы применяются только в период обострений, так как не содержат большого количества биологически необходимых для пациента, страдающего язвой желудка, веществ. Кроме того они включают малое количество калорий, что замедляет восстановительный период после болезни.

    После полной остановки кровотечения применяется диета под номером один или четыре.

    Она содержит расширенный список разрешенных продуктов и позволяет восполнить кровопотерю.

    Пациенту рекомендуется употреблять больше говяжьего мяса, морепродуктов, рыбы или пшеничных отрубей. Обычно специалист назначает для лучшей реабилитации больного также фармакологические средства с повышенным содержанием железа (Феррум Лек и Феррум Мальтофер).

    Тем не менее, потребность в дробности питания, следовании основным правилам диеты и особенностях приготовлении блюд остается.

    На протяжении примерно ста дней пациент должен употреблять только измельченную пищу. А затем, после полного обследования и одобрения лечащего врача, разрешается немного ослабить правила диеты и даже включить в меню необработанные овощи и фрукты.

    По мере следования принципам лечебного питания у пациента исчезает патологическая симптоматика, нормализуется картина крови, улучшается общее самочувствие. Человек ощущает прилив сил, у него прекращается повышенное потоотделение и потемнение в глазах.

    На лицо возвращается румянец, а цианоз исчезает. Стабилизируется деятельность сердечно-сосудистой системы.

    Полностью пропадает тошнота и нормализуется стул.

    Питание при язве желудка: меню

    Цель диеты

    Диета при язве желудка преследует несколько целей:

    • улучшение заживления эрозии;
    • уменьшение воспаления на слизистой оболочке желудка;
    • уменьшение раздражения желудочных рецепторов;
    • правильное регулирование секреторной и моторной функции желудка;
    • обеспечение физиологических нужд организма в питательных веществах.

    Диета 1а назначается пациентам в период обострения заболевания на 10 – 20 дней. Если наступает улучшение, возможен переход на диету 1 или диету 5. Врач после диагностики состояния здоровья больного решит, какая диета подходит оптимально в конкретном случае

    Диета 1 рекомендуется больным язвенной болезнью желудка в момент ремиссии. Длительность такой диеты – около 5 месяцев. Рецепты блюд по столу 1 и столу 5 можно найти в книгах по диетическому питанию.

    Принципы диеты при язве желудка

    1. Сбалансированность. Больного ни в коем случае нельзя ограничивать в калорийности блюд. Меню, составленное на каждый день, должно быть сбалансированным – не нужно делать перекосы и устраивать нагрузочные и разгрузочные дни. Энергетическая ценность съеденной пищи каждый день должна составлять около 3000 килокалорий.
    2. Дробность. Пища должна употребляться по времени. Не стоит делать большие перерывы в еде. В частности, врачи рекомендуют кушать каждые два часа.
    3. Минимализм. Не нужно употреблять большие порции. Лучше всего, если порция еды будет умещаться в блюдечке.
    4. Отказ от жареного. Питание при язве желудка исключает жареные и запеченные до золотистой корочки продукты.
    5. Водный баланс. При отсутствии у больного патологии щитовидной железы и мочевыделительной системы рекомендовано употребление двух литров воды в день. При этом необходимо исключить все газированные напитки и алкоголь.
    6. Основа питания – молочные продукты. Приоритет в диете отдается молоку и молочным продуктам.

  • Обработка пищи. Разрешенные способы термической обработки пищи – это тушение, готовка на пару и бланшировка (обдавание кипятком).
  • Сочетаемость. Принцип основан на подборе определенных продуктов, которые подаются на стол. Не нужно подавать несочетаемые продукты, вызывающие трудности с перевариванием.
  • Зигзагообразность. На этапе восстановления после обострение язвы желудка врачи рекомендуют вводить принцип зигзагообразного питания. Это значит, что на небольшие промежутки времени больному разрешают включать в свое меню некоторые продукты из запрещенного списка. После этого пациента возвращают к диетическому режиму питания. Это делается для того, чтобы устроить тренинг желудку, но пользоваться таким методом можно только на этапе восстановления и по рекомендации врача, а не при обострении язвы.
  • Время переваривания также должно учитываться, поскольку каждый продукт переваривается по-разному: вода – около полутора часов, овощи, хлеб – около трех часов, мясо – около пяти часов.
  • Основа диеты – углеводы, их необходимо употребляться в пять раз больше, чем белков и жиров. Для пациентов разработан строгий список продуктов, которые нельзя употреблять при язвенной болезни желудка, и тех, которые не принесут вреда больному.

    Запрещенные продукты для язвенников

    • растительная клетчатка грубого помола;
    • острые, соленые и копченые блюда;
    • наваристые мясные бульоны (нельзя питаться борщом, окрошкой, рыбными и мясными отварами);
    • мороженое и холодные напитки;
    • газированные напитки, квас, кофе;
    • капуста;
    • сдобное тесто и черный хлеб;
    • жирные сорта рыбы и мяса;
    • жареные блюда;
    • алкоголь;
    • консервы.

    Разрешенные продукты включают в себя

    • некислые молочные продукты;
    • слегка черствый хлеб;
    • молочные или овощные супы на втором бульоне (можно добавлять рис, манку, вермишель);
    • молочные соусы;
    • нежирные виды рыбы, мяса;
    • овощи;
    • яичный белок;
    • крупы и макаронные изделия в слегка переваренном виде;
    • столовая ложка растительного и сливочного масла;
    • ягоды в протертом виде, а фрукты – в запеченном;
    • из напитков можно употреблять слабый чай, слабое какао с молоком или чай с молоком.

    Советы по приготовлению пищи пациентам

    1. Рекомендуется готовить блюда, не требующие длительного пережевывания и не раздражающие стенки желудка.
    2. Больным нужно питаться часто – лучше всего кушать восемь раз в день маленькими порциями.
    3. Не нужно готовить блюда слишком горячими или слишком холодными. Температура должна быть комфортна для организма, поэтому лучше, если она будет в диапазоне 37 – 38 градусов.
    4. Количество потребляемой соли не должно быть более 8 – 10 граммов в сутки.

    Особенности диеты при кровоточащей прободной язве желудка

    При возникшем кровотечении требуется немедленная госпитализация пациента, поскольку наиболее вероятный диагноз – прободная язва желудка. Лечение таких пациентов проводится в стационаре. Кормление больного возможно только после разрешения врача. На второй день после остановки кровотечения пациенту готовят диетические блюда из разрешенных продуктов жидкой консистенции. Добиться этого можно путем размельчения еды в блендере, переваривания каш. Можно приготовить овсяную кашу на молоке и сливках, обволакивающую желудок. Для нейтрализации геморрагического синдрома рекомендуют к употреблению продукты с витаминами К, С и Р.

    Хирургическая диета

    Диета после операции имеет свои особенности – на неделю пациент переводится на специальную хирургическую диету. В первый день после хирургического вмешательства пациенту нельзя давать никакой еды и никаких напитков. Лишь с разрешения врача можно пить воду по чайной ложке. На следующий день пациенту предлагают второй бульон из нежирных видов птицы, сваренной без кожи. Можно есть сметану, молочный кисель. На третий день можно добавлять жидкую пищу. Суточный объем пищи для прооперированного больного – 500 миллилитров. На пятый день объем жидкой пищи удваивают – добавляют молоко, размешанное в блендере с творогом, протертый через сито суп (без мяса), жидкую манную кашу.

    При успешном исходе операции и отсутствии признаков желудочного кровотечения пациента понемногу возвращают к столу 1. Начинают диету с омлета на пару, слизистых гомогенизированных каш, отвара шиповника. Дальнейшее питание пациентов зависит от того, в каком объеме было выполнено хирургическое вмешательство. При резекции части желудка или всего органа (гастрэктомии) пациенту необходимо перейти на стол 1 (протертый вариант), через 2 месяца можно придерживаться стола 1 или стола 5, следя за возникновением демпинг-синдрома.

    Диета после желудочного кровотечения: питание для лечения

    Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта чреваты осложнениями. При возникновении кровотечения проводят неотложную гемостатическую терапию, назначают лекарства. В дальнейшем проводят лечение основного заболевания и назначают лечебную диету.

    Цели диеты

    Лечебный рацион помогает уменьшить болевые ощущения, быстрее восстановиться слизистым оболочкам пищеварительного тракта. Правильное питание при кишечном кровотечении помогает достичь следующих целей:

    1. Снизить нагрузку на желудок и пищевод путем исключения из рациона механических, термических и химических раздражителей.
    2. Уменьшить воспалительный процесс, способствовать заживлению ран.
    3. Обеспечить сбалансированное поступление всех питательных веществ в условиях строгого постельного режима.
    4. Снизить активную выработку желудочного сока.
    5. Улучшить перистальтику кишечника.
    6. Ускорить процесс выздоровления пациента.

    Общие правила питания после желудочного кровотечения

    Диета при желудочном кровотечении предполагает строгое соблюдение следующих правил:

    • Меню должно быть полностью сбалансированным, содержать необходимое количество витаминов и минералов.
    • Питание дробное, частое – от 4 до 6 раз в сутки. Пищу следует принимать небольшими порциями, через равные промежутки времени.
    • Суточная калорийность не должна превышать 2600 ккал.
    • Вся пища принимается только в теплом виде, температурой не выше 62 °С и не ниже 15°С. Консистенция блюд – жидкая или полужидкая.

    Таблица разрешенных и запрещенных продуктов

    Питание при язве желудка с кровотечением помогает улучшить состояние пациента, главным образом за счет ограничения углеводов. Из меню полностью исключаются все продукты, возбуждающие секрецию желудочного сока, раздражающие слизистую оболочку желудка или кишечника. В список запрещенных и разрешенных продуктов входят:

    Употреблять в пищу запрещено

    Молочные, овощные, крупяные слизистые супы.

    Мясные, рыбные, грибные бульоны.

    Говядина, телятина, кролик, курица (без кожицы). Разрешены отварные яйца.

    Свинина, баранина, гусь, утка.

    Рыба вареная или приготовленная на пару

    Нежирные сорта – треска, окунь, щука.

    Жирные сорта, соленая рыба.

    Кабачки, картофель, морковь, свекла, тыква.

    Овощи, богатые грубой клетчаткой: капуста, грибы, редька, лук, огурцы, щавель, бобовые, шпинат, хрен.

    Гречневая, овсяная, белый рис, манная.

    Кукурузная, перловая, пшенная, ячневая, коричневый рис.

    Сухари, вчерашний хлеб из цельнозерновой муки.

    Зефир, пастила, меренга, варенье, желе, сладкие фрукты.

    Мороженое, конфеты, шоколад, выпечка, сухофрукты.

    Сосиски, сардельки, ветчина, копченые изделия.

    Морковный, тыквенный сок, минеральная вода, чай, некрепкий кофе с молоком.

    Алкоголь, квас, сладкая газировка.

    Молоко, кефир, сметана, творог, простокваша.

    Сыр с высоким процентом жирности

    Диета после желудочного кровотечения назначается сроком от 3 до 6 месяцев. Иногда сроки могут варьироваться в большую или меньшую сторону, по усмотрению врача. Меню необходимо продумывать заранее, составлять с учетом списка разрешенных и запрещенных продуктов. Примерный рацион на 3 дня:

    Омлет из двух яиц с молоком, 50 г творога с фруктами, чай.

    Гречневая каша с молоком – 100 г, чай с молоком.

    Паровой омлет из 2-х яиц, чашка компота.

    Салат из фруктов – 150 г.

    Запеченное с творогом яблоко.

    Клейкий рисовый суп (200 мл), 1 паровая котлета из рыбы, овощное пюре 100 грамм.

    Овощной суп-пюре 200 мл, 80 грамм паровых куриных котлет, бланшированные овощи – 100 г.

    Гречневый суп-пюре 200 мл, фрикадельки с пюре из моркови 150 грамм.

    Чашка какао с диетическим печеньем.

    Картофельное пюре 150 г, 1 мясной биточек, салат из свеклы и моркови – 100 грамм.

    Запеченная с овощами рыба – 150 г, макароны – 100 г, отвар шиповника.

    Картофельное пюре 150 г, рыба 100 г, чай с молоком.

    Питание при язве желудка: меню

    Цель диеты

    Диета при язве желудка преследует несколько целей:

    • улучшение заживления эрозии;
    • уменьшение воспаления на слизистой оболочке желудка;
    • уменьшение раздражения желудочных рецепторов;
    • правильное регулирование секреторной и моторной функции желудка;
    • обеспечение физиологических нужд организма в питательных веществах.

    Диета 1а назначается пациентам в период обострения заболевания на 10 – 20 дней. Если наступает улучшение, возможен переход на диету 1 или диету 5. Врач после диагностики состояния здоровья больного решит, какая диета подходит оптимально в конкретном случае

    Диета 1 рекомендуется больным язвенной болезнью желудка в момент ремиссии. Длительность такой диеты – около 5 месяцев. Рецепты блюд по столу 1 и столу 5 можно найти в книгах по диетическому питанию.

    Принципы диеты при язве желудка

    1. Сбалансированность. Больного ни в коем случае нельзя ограничивать в калорийности блюд. Меню, составленное на каждый день, должно быть сбалансированным – не нужно делать перекосы и устраивать нагрузочные и разгрузочные дни. Энергетическая ценность съеденной пищи каждый день должна составлять около 3000 килокалорий.
    2. Дробность. Пища должна употребляться по времени. Не стоит делать большие перерывы в еде. В частности, врачи рекомендуют кушать каждые два часа.
    3. Минимализм. Не нужно употреблять большие порции. Лучше всего, если порция еды будет умещаться в блюдечке.
    4. Отказ от жареного. Питание при язве желудка исключает жареные и запеченные до золотистой корочки продукты.
    5. Водный баланс. При отсутствии у больного патологии щитовидной железы и мочевыделительной системы рекомендовано употребление двух литров воды в день. При этом необходимо исключить все газированные напитки и алкоголь.
    6. Основа питания – молочные продукты. Приоритет в диете отдается молоку и молочным продуктам.

  • Обработка пищи. Разрешенные способы термической обработки пищи – это тушение, готовка на пару и бланшировка (обдавание кипятком).
  • Сочетаемость. Принцип основан на подборе определенных продуктов, которые подаются на стол. Не нужно подавать несочетаемые продукты, вызывающие трудности с перевариванием.
  • Зигзагообразность. На этапе восстановления после обострение язвы желудка врачи рекомендуют вводить принцип зигзагообразного питания. Это значит, что на небольшие промежутки времени больному разрешают включать в свое меню некоторые продукты из запрещенного списка. После этого пациента возвращают к диетическому режиму питания. Это делается для того, чтобы устроить тренинг желудку, но пользоваться таким методом можно только на этапе восстановления и по рекомендации врача, а не при обострении язвы.
  • Время переваривания также должно учитываться, поскольку каждый продукт переваривается по-разному: вода – около полутора часов, овощи, хлеб – около трех часов, мясо – около пяти часов.
  • Основа диеты – углеводы, их необходимо употребляться в пять раз больше, чем белков и жиров. Для пациентов разработан строгий список продуктов, которые нельзя употреблять при язвенной болезни желудка, и тех, которые не принесут вреда больному.

    Запрещенные продукты для язвенников

    • растительная клетчатка грубого помола;
    • острые, соленые и копченые блюда;
    • наваристые мясные бульоны (нельзя питаться борщом, окрошкой, рыбными и мясными отварами);
    • мороженое и холодные напитки;
    • газированные напитки, квас, кофе;
    • капуста;
    • сдобное тесто и черный хлеб;
    • жирные сорта рыбы и мяса;
    • жареные блюда;
    • алкоголь;
    • консервы.

    Разрешенные продукты включают в себя

    • некислые молочные продукты;
    • слегка черствый хлеб;
    • молочные или овощные супы на втором бульоне (можно добавлять рис, манку, вермишель);
    • молочные соусы;
    • нежирные виды рыбы, мяса;
    • овощи;
    • яичный белок;
    • крупы и макаронные изделия в слегка переваренном виде;
    • столовая ложка растительного и сливочного масла;
    • ягоды в протертом виде, а фрукты – в запеченном;
    • из напитков можно употреблять слабый чай, слабое какао с молоком или чай с молоком.

    Советы по приготовлению пищи пациентам

    1. Рекомендуется готовить блюда, не требующие длительного пережевывания и не раздражающие стенки желудка.
    2. Больным нужно питаться часто – лучше всего кушать восемь раз в день маленькими порциями.
    3. Не нужно готовить блюда слишком горячими или слишком холодными. Температура должна быть комфортна для организма, поэтому лучше, если она будет в диапазоне 37 – 38 градусов.
    4. Количество потребляемой соли не должно быть более 8 – 10 граммов в сутки.

    Особенности диеты при кровоточащей прободной язве желудка

    При возникшем кровотечении требуется немедленная госпитализация пациента, поскольку наиболее вероятный диагноз – прободная язва желудка. Лечение таких пациентов проводится в стационаре. Кормление больного возможно только после разрешения врача. На второй день после остановки кровотечения пациенту готовят диетические блюда из разрешенных продуктов жидкой консистенции. Добиться этого можно путем размельчения еды в блендере, переваривания каш. Можно приготовить овсяную кашу на молоке и сливках, обволакивающую желудок. Для нейтрализации геморрагического синдрома рекомендуют к употреблению продукты с витаминами К, С и Р.

    Хирургическая диета

    Диета после операции имеет свои особенности – на неделю пациент переводится на специальную хирургическую диету. В первый день после хирургического вмешательства пациенту нельзя давать никакой еды и никаких напитков. Лишь с разрешения врача можно пить воду по чайной ложке. На следующий день пациенту предлагают второй бульон из нежирных видов птицы, сваренной без кожи. Можно есть сметану, молочный кисель. На третий день можно добавлять жидкую пищу. Суточный объем пищи для прооперированного больного – 500 миллилитров. На пятый день объем жидкой пищи удваивают – добавляют молоко, размешанное в блендере с творогом, протертый через сито суп (без мяса), жидкую манную кашу.

    При успешном исходе операции и отсутствии признаков желудочного кровотечения пациента понемногу возвращают к столу 1. Начинают диету с омлета на пару, слизистых гомогенизированных каш, отвара шиповника. Дальнейшее питание пациентов зависит от того, в каком объеме было выполнено хирургическое вмешательство. При резекции части желудка или всего органа (гастрэктомии) пациенту необходимо перейти на стол 1 (протертый вариант), через 2 месяца можно придерживаться стола 1 или стола 5, следя за возникновением демпинг-синдрома.

    Диета и питание при язве желудка

    21 ноября 2016, 2:21 0 41,880

    Язва — заболевание желудочно-кишечного тракта, которое встречается у людей довольно часто. Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки играет значительную роль в выздоровлении больного. При лечении желудок подвергается негативному воздействию медикаментов, любая пища — это стресс для него. Поэтому пренебрежение принципами питания возымеет серьезные последствия для здоровья.

    Как правильно питаться?

    Существуют такие основные рекомендации, которые регулируют питание при язве желудка и ускоряют лечение:

    • блюда должны содержать достаточное количество белков, углеводов, минералов, жиров и витаминов;
    • нельзя, чтобы еда способствовала развитию повышенной кислотности;
    • всю приготовленную еду перетирайте в своеобразную кашицу;
    • кушайте по чуть-чуть и много раз в течение дня (4−5 раз в день);
    • блюда должны быть негорячими и нехолодными — комнатной температуры;
    • исключите из рациона поваренную соль (допустимо максимум 10−12 г);
    • нельзя употреблять острые, кислые или копченые блюда;
    • не забывайте пить достаточно воды — не меньше 2-х литров в день;
    • основной акцент в рационе необходимо делать на кисломолочных и молочных продуктах.

    Диета должна содержать до 450 г углеводов, 100 г белков и 120 г жиров. За день употребляйте от 3000 до 3500 ккал. Необходимо соблюдать полноценность питания, несмотря на запреты.

    Разрешенные и запрещенные продукты

    Залог быстрого выздоровления — правильное строгое питание при язве желудка. Существуют определенные ограничения. Возникает вопрос: что можно кушать при язве желудка? Противопоказано употреблять:

    • соления;
    • копчености;
    • алкоголь;
    • специи, имбирь, цикорий;
    • соевый соус, поскольку он слишком соленый;
    • жареные блюда (стейки, шашлык);
    • блюда из теста: пельмени, вареники, блины;
    • кислые ягоды, фрукты (лимон, грейпфрут, гранат и т. д.);
    • фрукты и ягоды, с толстой кожурой;
    • колбаса;
    • жирные мясо и рыба;
    • выпечка;
    • сладости, конфеты;
    • репчатый лук;
    • наварные мясные и рыбные бульоны;
    • густые, жирные супы, например уха, грибные, капустные.

    Разрешается включить в свой рацион:

    • сухую выпечку;
    • омлет и яйца всмятку;
    • молочные продукты низкой жирности;
    • овощные, крупяные и молочные супы;
    • нежирное мясо;
    • тушеные овощи (морковка, тыква, свекла, картошка, цукини);
    • крупы и макароны;
    • растительное и животное масло;
    • не кислые ягоды, фрукты (клубника, малина, черная смородина, яблоки, груши);
    • напитки: отвары и чаи из трав, негазированная и специальная минеральная вода (например, Ессентуки), овощные и фруктовые (но не кислые, как гранатовый или апельсиновый) фреши, какао.

    Вернуться к оглавлению

    Виды назначаемых диет

    Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки разработана для разных периодов болезни. В зависимости от стадии протекания и силы проявления симптомов, следует придерживаться определенного вида питания, чтобы ускорить процесс лечения. Применяют следующие виды диетстолов, описанных ниже. Каждый режим питания разработан для конкретной ситуации и симптоматики, сопровождающей заболевание.

    Диета № 1: принципы, список продуктов

    Назначение врачом этого стола происходит, когда хроническая язвенная болезнь обостряется (может сопровождаться кровотечением) и при восстановлении после медикаментозного лечения. Кушать так необходимо до 5-и месяцев. Приемы пищи делайте каждые 2−3 часа небольшими порциями, соблюдая при этом соотношение между углеводами, белками и жирами — 5:1:1. У больных в период обострения хронической язвенной болезни часто бывают боли в желудке. Потому следует принимать такую пищу, которая не травмирует желудок.

    Список продуктов, разрешенных к употреблению:

    • отварное мясо без жира;
    • засушенный хлеб;
    • сливочное и растительное масло;
    • творог, сметана, молоко низкой жирности;
    • протушенные или проваренные овощи;
    • морская рыба (очищайте от костей и кожи);
    • печеные фрукты (яблоки, груши);
    • напитки: негазированная вода, лечебные минеральные воды (к примеру, Ессентуки), чай разбавленный молоком, соки с водой.

    Запрещены бобовые, репа, редиска, листовая, кочанная, цветная, брюссельская капуста. Блюда из рыбы на пару, а не в виде ухи.

    Диета № 1-а: принципы

    Стол № 1а — разновидность диеты 1, но более строгий ее вариант. 1а назначается во время обострения с кровотечением, сопровождающегося постельным режимом. Для этого периода характерны сильные боли в желудке. Из питания убирают все, что провоцирует выделение желудочного сока (как с повышенной кислотностью). Кушать необходимо от 6-и до 8-и раз в день и придерживаться соотношения между углеводами, белками и жирами — 2:0.8:0.8. В день необходимо употреблять не более 2000 ккал. В этот период следует перейти на каши (овсянка, манка) и легкие супы, чтобы язва быстрее зарубцевалась. Можно употреблять постную рыбу и белое вареное мясо.

    Диета № 5: принципы

    Стол номер 5 назначается на период возобновления нормальной работы желудочно-кишечного тракта, когда исчезли все симптомы язвенной болезни. Это лечебное диетическое питание позволяет принимать в пищу подсушенный хлеб, галетное и овсяное печенье. Супы варить овощные: борщ, щи, супы из капусты и свеклы. Разрешается твердый сыр (без приправ), ветчина и язык. Кроме воды, можно пить фреши из овощей и фруктов (но не гранатовый), заваривать кофе, но обязательно натуральный (цикорий не подходит) и разбавлять его молоком, и даже какао. Полезными будут чаи и отвары из трав.

    • все виды лука, чеснок, имбирь — в них много эфирных масел;
    • жареную пищу (стейки, шашлыки под особым запретом);
    • вареники (с картошкой — врач должен одобрить);
    • наваристые супы, грибные и в особенности уха;
    • соевый соус;
    • щавель;
    • редис.

    Вернуться к оглавлению

    Рецепты блюд

    Ассортимент продуктов, из которых можно готовить, достаточно широкий. Подберите для себя оптимальное сочетание, научитесь комбинировать ингредиенты, и диета станет не только полезной, но и приобретет гастрономическую привлекательность, блюда будут изысканно вкусными, а питание будет приносить только истинное удовольствие. Для примера, вот несколько рецептов полезных и незапрещенных при язве блюд, которые станут замечательным дополнением к вашему рациону.

    Суфле из курицы

    Пропустите грудку дважды через мясорубку. В мясную массу добавьте желток и сметану. Белок взбейте до пены. Осторожно добавьте в смесь. Смажьте форму маслом, выложите суфле и доведите до готовности на паровой бане. Прежде чем готовить, необходимо приготовить ингредиенты:

    • кусочек куриной грудки (сваренный);
    • 1 куриное яйцо;
    • щепотка соли;
    • 1 столовая ложка густой сметаны;
    • 1 чайная ложка сливочного масла.

    Вернуться к оглавлению

    Ягодное суфле

    Протрите ягоды через сито. Добавьте сахар и проварите на слабом огне до загустения. Взбейте белки в пену и аккуратно введите их в ягодное пюре. Дайте ему остыть. Смажьте форму маслом, выложите в нее пюре. Выпекайте в разогретой до 200 °C духовке. Время приготовления — 10 минут. Для приготовления необходимо:

    • 100 г малины, клубники или черной смородины (смородина — витаминный вариант);
    • полторы столовые ложки сахара;
    • 3 яичных белка;
    • половина чайной ложки сливочного масла.

    Вернуться к оглавлению

    Особенности питания

    Пример меню при открытой язве

    После того, как была обнаружена язва такого вида, первые 1−2 дня следует ничего не употреблять в пищу. Пейте чаи из лекарственных трав, семени льна или разбавленный наполовину с водой морковный сок. Далее врач должен дать свое одобрение на диету. Чаще всего используется питание номер 1а, поскольку оно очень легкое и не травмирующее желудок. Придерживайтесь диеты от 10 до 12 дней, пока язва не зарубцевалась. Пример меню на день:

    1. Завтрак — перетертая несоленая овсянка на воде, ромашковый чай.
    2. Перекус — нежирный йогурт, сухарик (без приправ, нежареный).
    3. Полдник — приготовленная на пару тефтеля (котлета) из рыбы, отваренный рис, чай из цветков липы.
    4. Ужин — одно-два яйца всмятку, кисель, крекер.
    5. Перед сном — чашка теплого молока.

    Вернуться к оглавлению

    Диета при острой язве желудка

    В этот период симптомы язвы усиливаются — человек испытывает сильные желудочные боли. Но, несмотря на это, необходимо кушать. Поэтому вся пища перетирается в кашу и потребляется в таком виде. Блюда должны подаваться теплыми и быть несолеными. Пример меню на день:

    1. Завтрак — омлет из белка на пару, овсяный кисель.
    2. Перекус — йогурт.
    3. Обед — суп из ячневой каши, пюре из морковки и картофеля, небольшой кусок куриной грудки, чай с молоком.
    4. Полдник — суп с рисом и молоком.
    5. Ужин — овсянка с добавлением сливочного масла, ромашковый чай.
    6. Перед сном — чай с молоком.

    Вернуться к оглавлению

    При кровоточащей и прободной язве

    При кровоточащей язве применяется очень строгий вариант диеты. Следует употреблять жидкую пищу — супы, разбавленные водой или молоком каши (овсянка, гречка), омлет на пару или вареный белок, чаи, травяные отвары, морковный и картофельный фреш, наполовину разведенный с водой. Важно, чтобы питание не закончилось новым кровотечением и рана успешно зарубцевалась. Прободная язва желудка лечится только с помощью операции. До и после вмешательства исключается прием любой пищи, питательные вещества в организм вводятся внутривенно.

    После операции

    После удаления язвы желудка диета должна составляться отдельно для каждого пациента. Если у больного процесс восстановления идет быстро и без осложнений, ему назначается обычный режим питания, как для всех пациентов с язвенной болезнью. Но есть и общие правила питания в послеоперационный период:

    1. День 1 — больному в первый день запрещен прием пищи.
    2. День 2 — при отсутствии осложнений — полстакана жидкости (пить чайными ложечками).
    3. День 3 — выпивать 2 стакана жидкости — вода, чай, разбавленный бульон (комнатной температуры).
    4. День 4 — в дополнение к жидкости: яйца, кисель, суп с овсянкой. От 10 до 12 приемов пищи по 4−5 стаканов еды.
    5. День 5 — можно выпить неограниченное количество жидкости, съесть манную кашу, творог и перетертый диетический суп, вареное мясо, в виде перетертого через сито суфле, тефтелей, котлеты.

    Диета при язве желудка: разница в питании при обострении и ремиссии

    Выражение «язвенник-трезвенник» стало крылатым неслучайно. Для людей с язвенной болезнью алкоголь смертельно опасен. Однако, чтобы привести здоровье в порядок, пациенты гастроэнтеролога должны отказаться и от многих других яств. Причем на разных стадиях заболевания прописывается разное лечебное меню. Какая нужна диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения?

    О чем говорит диагноз «язвенная болезнь»? О наличии глубокого дефекта в стенке пораженного органа. Это хроническое заболевание, которое, то затихает, то обостряется. Симптоматика язвенной болезни усиливается весной и осенью, когда ослаблен иммунитет.

    Почему болезнь нельзя запускать

    «Данные некоторых исследований показывают, что частота заболеваемости язвенной болезнью в мире имеет тенденцию к снижению. Однако данное заболевание остается серьезной и довольно распространенной патологией. Особенно в странах СНГ, — рассказывает гастроэнтеролог-педиатр, доктор специализированного медицинского центра „Гастро-Лайн“ Андрей Налетов. — Язвенная болезнь вызывает ряд неприятных, болезненных симптомов и снижает качество жизни пациента. Но гораздо опаснее то, что язвенная болезнь способна привести к развитию ряда осложнений с последующей инвалидизацией пациента».

    Андрей Васильевич подчеркивает, что достаточно часто язвенная болезнь может протекать с осложнениями. Особенно, если пациент поздно обратился за помощью или игнорировал рекомендации врача. Например, начинается внутреннее кровотечение с дальнейшим развитием анемии.

    Среди возможных осложнений язвенной болезни — перфорация. Когда в месте образования язвенного дефекта болезнь словно «прогрызает» стенку пораженного органа. Образуется сквозное отверстие в брюшную полость, куда стекает содержимое органа. Здесь констатируют прободную язву желудка или двенадцатиперстной кишки.

    Бактерия Helicobacter pylori крупным планом

    Причины заболевания

    Если говорить о причинах развития язвенной болезни, то современная медицина относит нарушение диеты и стрессы больше к сопутствующим факторам. «Да, существует язвенная болезнь, индуцированная стрессом либо длительным приемом противовоспалительных препаратов. В частности, аспирина. Но основной этиологический фактор — это заражение бактерией хеликобактер пилори», — рассказывает Андрей Налетов.

    У 90-95% пациентов с язвенной болезнью диагностируется данная инфекция. А в целом до 80% населения стран СНГ являются носителями хеликобактерии. Интересно, что в странах Европы и Северной Америки инфицированы лишь порядка 10-15% жителей. Вероятно, это обусловлено более высоким уровнем жизни, особенностями менталитета и гигиеническими привычками.

    Основные симптомы и диагностика

    Андрей Налетов подчеркивает, что язвенная болезнь традиционно протекает «в компании» с гастритом или гастродуоденитом. То есть, язвенный дефект диагностируют на фоне воспаления слизистой. Более того, язвенную болезнь называют последствием запущенного гастрита.

    Симптоматика язвенной болезни достаточно противоречива. Болевые ощущения могут быть различными. У кого-то боль при язвенной болезни острая, у кого-то она «ноет». При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки отмечают «голодные боли», которые стихают, если что-нибудь съесть. А у детей язвенная болезнь вообще в болевом смысле бывает немая.

    Но классически язвенную болезнь сопровождают диспепсические расстройства:

    • тяжесть;
    • вздутие;
    • отрыжка;
    • тошнота;
    • рвота;
    • сниженный аппетит

    При развитии кровотечения проявляются и дополнительные симптомы язвенной болезни:

    • рвота и стул с кровью (черный кал);
    • учащение пульса;
    • снижение артериального давления;
    • анемия;
    • упадок сил;
    • повышенная утомляемость

    Индивидуальный подход к лечению

    Диета при язве желудка и 12-ти перстной кишки — важная часть лечения, но не ведущая. Первостепенная задача — побороть инфекцию. Андрей Налетов рассказывает, что в Европе и на Западе, где хеликобактерная инфекция не так распространена, при обнаружении микроорганизма, его убивают антибиотиками. В постсоветских странах ситуация иная.

    «Представьте, что все 80% населения, которые заражены хеликобактерией, пройдут курс антибиотиков. Инфекция погибнет, но в дальнейшем мы не сможем использовать данные противомикробные препараты при других, еще более сложных заболеваниях. У бактерий вырабатывается „невосприимчивость“ к существующим антибиотикам, а новых фармацевтических разработок в этой сфере в ближайшие десятилетия не предвидится», — рассказывает Андрей Налетов.

    Нюансы рациона при кровопотере…

    Правильное питание при язве желудка доктор назначает в зависимости от многих факторов. Например, при скрытом или явном кровотечении важно добиться гомеостатического эффекта.

    Пациента с кровоточащей язвой госпитализируют. Если можно обойтись без операции, то медикаментозно останавливают кровотечение. Первые сутки-двое любая пища и питье запрещены. Организм получает парентеральное питание — внутривенное введение растворов.

    Спустя 48 часов, когда состояние больного стабилизировано, начинается постепенное введение некоторой жидкой пищи. Обязательно охлажденной. Например, дают молоко, процеженные через сито крупяные супы, напиток из шиповника. Постепенно больной с язвенной болезнью переходит на «протертый» стол № 1 по Певзнеру.

    … и после оперативного вмешательства

    Несмотря на широкие возможности современной фармакотерапии, ряд пациентов с язвенной болезнью нуждаются в хирургическом лечении. Первые сутки после операции в условиях стационара пациент должен воздерживаться от приема пищи. Разрешается поить больного из ложки малыми порциями.

    Следующим этапом вводится небольшое количество бульона второго-третьего провара. В течение недели день за днем в рацион добавляют новые продукты. В меню язвенника появляются кисель, процеженные супы, манка, творог, взбитое отварное мясо.

    Постоперационная диета при язве желудка в домашних условиях предусматривает дробное питание мелкими порциями. Рацион язвенника расписывают минимум на шесть столований. Стол с каждым месяцем становится щедрее, но о копченом, жирном, остром и алкоголе придется забыть.

    Если у пациента с язвенной болезнью отсутствуют сопутствующие недуги печени, поджелудочной и желчного пузыря, на период послеоперационного восстановления может быть прописана лечебная диета № 2. Стол № 2 расценивают как переходный этап от щадящего к рациональному меню.

    Особенность в том, что из рациона исключаются продукты, которые трудно перевариваются. А также блюда, раздражающие слизистую. Уже появляется кусковая пища, что важно для тренировки прооперированного органа. Но ее нужно тщательно пережевывать. Придерживаться лечебного стола № 2 рекомендуют до семи дней.

    Диета при язве желудка во время обострения и ремиссии

    Питание при язве желудка и двенадцатиперстной кишки зависит от особенностей течения заболевания. Когда недуг обостряется, пациенту рекомендована диета № 1. А в периоды затишья соблюдают диету № 5, которую еще рекомендуют при лечении гастрита и холецистита.

    Правила стола № 1

    Лечебный стол № 1 сбалансирован по питательным веществам и содержит достаточное количество калорий. При этом рацион щадящий, обладает противовоспалительным эффектом, нормализует моторику и регулирует выработку секреции.

    Лечебное питание при язве желудка в период обострения такое: пищу варят, тушат, готовят паром. Возможно запекание, но без корки. Еду лучше взбивать блендером или протирать через сито. Рыбу и мясо пробуют подавать в виде котлет и тефтелей. При условии, что пациент будет тщательно их пережевывать. Что можно есть при назначении стола № 1?

    Таблица — Как питаться в период обострения язвы

    Можно Категорически нельзя
    — Сухари;
    — галетное печенье;
    — крахмалистые овощи;
    — помидоры — редко и умеренно;
    — овощной бульон;
    — молочные жидкие блюда;
    — крольчатина, говядина и курица;
    — хек, минтай, судак;
    — куриные яйца, обработанные паром или отваренные всмятку;
    — молоко, кефир, творог, сметана с малым процентом жирности;
    — макароны;
    — гречка, манка, рис, овсянка;
    — печеные или вареные фрукты;
    — мед;
    — некрепкий черный чай;
    — кисель;
    — компот;
    — питье из шиповника;
    — рафинированное масло семян подсолнечника — умеренно;
    — коровье масло — умеренно;
    — соль — до 12 г;
    — сахар — умеренно
    — Еще теплый хлеб;
    — сдоба и слойки;
    — наваристые первые блюда на мясе и рыбе;
    — калорийные рыба, мясо и птица;
    — консервы;
    — соленое, острое, маринованное и копченое;
    — «тяжелые» крупы типа перловки;
    — грибы;
    — капуста;
    — редиска;
    — щавель;
    — огурцы;
    — мороженое;
    — шоколад;
    — кофе;
    — спиртное;
    — сладкая газировка

    Ниже приведен пример суточного меню в рамках диеты № 1.

    • Утро . Котлеты из куриного фарша. Блюдо готовят на пару. Взбитая молочная овсяная каша. Чай с молоком.
    • Подкрепление . Сладкие яблоки из духовки.
    • Обед . Суп из измельченного риса на молоке. Рагу из говядины. Блюдо готовят на пару. Кисель.
    • Подкрепление . Сладкие сухари. Питье из шиповника.
    • Вечер . Отварная рыба. Творожная плюшка. Молоко.
    • На ночь . Нежирное молоко.

    Правила стола № 5

    Диета при язве желудка между рецидивами предполагает относительно богатый список продуктов. По большей части — это углеводно-белковый стол. А вот жиры ограничиваются. Блюда преимущественно варят, готовят на пару и пекут. Мясо перерабатывают в фарш.

    Традиционно пятый стол называют печеночным. Он ассоциируется именно с лечением болезней печени и желчного пузыря. Но в современной медицине схему диеты № 5 рекомендуют также в стадии стойкой ремиссии язвенной болезни.

    Таблица — Как питаться в периоды язвенной ремиссии

    Можно Категорически нельзя
    — Сухари;
    — галетное печенье;
    — жидкое из круп, овощей, молока и фруктов;
    — нежирная говядина;
    — курица;
    — крольчатина;
    — хек, минтай, судак;
    — нежирные молоко, кефир,
    творог;
    — куриные яйца — преимущественно белок;
    — гречка;
    — манка;
    — рис;
    — овсянка;
    — крахмалистые овощи, некислый фруктово-ягодный набор — преимущественно термически обработанные;
    — мед;
    — карамель;
    — зефир;
    — чай с молоком;
    — компот;
    — питье из шиповника;
    — соль — до 10 г;
    — сахар — до 80 г;
    — рафинированное постное масло — умеренно
    — Свежий хлеб;
    — жареные, сдобные, слоеные пироги;
    — кофе;
    — газировка;
    — спиртное;
    — зеленый и красный чай;
    — фреши;
    — рыбный, мясной и грибной бульоны;
    — свинина;
    — сало;
    — смалец;
    — субпродукты;
    — колбасы и сосиски;
    — консервы;
    — красная, соленая и копченая рыба;
    — икра;
    — крабовые палочки;
    — креветки;
    — горох, чечевица и другие бобовые;
    — «тяжелые» крупы;
    — жирная молочка;
    — щавель;
    — редис;
    — баклажаны;
    — лук;
    — чеснок;
    — петрушка;
    — укроп;
    — цитрусовые;
    — орехи;
    — шоколад;
    — мороженое;
    — коровье масло;
    — нерафинированное растительное масло

    Ниже приведен пример суточного меню в рамках диеты № 5.

    • Утро . Овсянка на воде. Взбитая в паштет отварная курица. Некрепкий чай.
    • Подкрепление . Нежирный творог без комков.
    • Обед . Гречневый суп на бульоне из овощей. Гречневая каша. Говяжий гуляш. Компот.
    • Подкрепление Сладкие сухари. Питье из шиповника.
    • Вечер . Рыбный паштет. Вареная картошка. Кисель из фруктов.
    • На ночь . Кефир.

    Щелочное питье и ревизия привычек

    Продолжая разговор о том, как питаться при язве желудка, гастроэнтеролог Андрей Налетов подчеркивает важность питьевого режима. В сутки пациент с язвенной болезнью должен выпивать от полутора до двух литров жидкости.

    Это могут быть, например, компоты из сухофруктов. Полезна щелочная вода без газа, нехолодная. Особенно хорошо, если у пациента войдет в привычку выпивать полстакана «Ессентуков», «Боржоми» или «Миргородской» за несколько минут до еды.

    Какой бы лечебной диеты не придерживался пациент с язвенной болезнью, важно помнить о температуре употребляемых блюд. Пища должна быть нехолодной — температура не ниже 15°C. Например, больному с язвенной болезнью нельзя замороженный сок. А разогревая еду, нужно следить, чтобы температура не превысила 60°C.

    Сложность лечебного питания заключается в том, что пациенту с язвенной болезнью требуется время на организацию рациона. Здоровый человек может грешить перекусами на ходу или забыть о завтраке. Эти же действия пациента с диагнозом «язвенная болезнь» можно расценивать как преступление. Малейший сбой в питании больного недуг использует в свою пользу.

    Андрей Налетов подчеркивает, что диета при язве желудка в период обострения ничего не стоит без изменений в образе жизни пациента. Чтобы наладить здоровье, важно отказаться от вредных привычек. Сигареты, алкоголь, недосыпание, пренебрежение элементарными правилами личной гигиены… Если не устранить эти «пробелы», то и диета при язве желудка, и лечение язвенной болезни не приведут к выздоровлению пациента. И еще раз: лечение пациентам с язвенной болезнью должен назначать исключительно врач-гастроэнтеролог!

    Симптоматика и лечение кровоточащей язвы желудка

    Кровоточащая язва желудка – это усугубление язвенной болезни. Проявляется осложнение истечением крови внутрь желудка. Кровоточащие сосуды и капилляры появляются по разным причинам: от стресса до нарушенного питания. Проявляется болезнь системными нарушениями гемодинамики, рвотой в виде кофейной гущи, дегтеобразным стулом. Выявить болезнь до появления острых симптомов можно с помощью эзофагогастродуоденоскопии. На начальном этапе кровь можно остановить консервативным способом. В большинстве случаев хирургического вмешательства не избежать.

    Справочные сведения

    Кровоточащая язва желудка – болезнь распространенная. Несмотря на постоянное усовершенствование методов ранней диагностики, методов медикаментозного и эндоскопического гемостаза, процент летальных исходов из-за желудочного кровоизлияния не падает. Своевременное обращение к доктору может уберечь от осложнений и вовремя остановить болезнь. Обратите внимание на причины и симптомы заболевания.

    Причины язвенного кровотечения

    Причиной язвенного кровотечения может быть наличие у пациента проблем с сердечно-сосудистой системой, также дефекты язвы, которые развиваются после применения глюкокортикостероидов. В зоне дефекта прогрессируют воспалительно-деструктивные процессы, нарушается свертывание крови в капиллярах. Кровоточить может вена, приближенная к аррозированной артерии, сама артерия или мелкие сосуды.

    Кровотечение могут вызвать химические или механические повреждения стенок желудка. Поэтому диета при кровоточащей язве желудка должна соблюдаться обязательно. К существенным причинам можно отнести физическое напряжение и психоэмоциональные перепады, гиповитаминозы, тромбоэмболические и нейротрофические поражения стенок желудка.

    Тяжелое состояние у больных бывает из-за кровопотери. Пока человек теряет до 15% крови, организм возмещает потери самостоятельно. Если теряется больше 15%, в организме начинается спазм кровеносных сосудов. Повышаются частоты сокращений сердца, нарушается микроциркуляция и системный кровоток. Страдает головной мозг, почки и печень. Многие органы начинают отекать, что приводит к инфаркту миокарда и гиповолемическому шоку.

    Симптомы и диагностика

    Чтоб не доводить себя достояния инфаркта, необходимо знать признаки болезни. Кровоточащая язва желудка симптомы проявляет разные – все зависит от количества потерянной крови и продолжительности кровотечения. Скрытая кровоточащая язва проявляется головокружением, общей слабостью и бледным цветом лица. Под воздействием желудочного сока кровь из язвы окрашивается в светло-коричневый цвет и вызывает рвоту с оттенком «кофе с молоком».

    При профузном кровотечении появляется кровавая рвота. Рвотные массы темные, цвета «кофейной гущи». Массивное кровотечение может вызвать рвоту алого цвета со сгустками.

    «Дегтеобразный» стул всегда является признаком кровотечения. При маленькой кровопотере кал может быть нормальной консистенции, но окрашен в неестественно темный цвет.

    До начала кровотечения появляются боли в желудке, жажда, сухость во рту, сухость кожи, боли при пальпации. С началом кровотечения все симптомы исчезают. Потеря 5% циркулирующей крови на самочувствии практически никак не отражается. Немного учащается пульс. Дефицит 15% крови вызывает вялость и усталость, возможен обморок и пониженное давление. Теряя 30% крови, пациент впадает в тяжелое состояние: артериальное давление опускается ниже 60, кожа бледная, пульс нитевидный и частый. Потеря более 30% процентов крови приводит к нарушению сознания, пульс отсутствует, артериальное давление опускается до критического уровня.

    Своевременная диагностика заболевания дает возможность остановить кровотечение. Определение наличия данной патологии зависит от точности жалоб пациента и детального изучения анамнеза гастроэнтерологом. При подозрении на кровоточащую язву проводится диагностическая эндоскопия. Эзофагогастродуоденоскопия является обязательным методом диагностики кровотечения. Процедура позволяет дифференцировать язву от других причин желудочных кровотечений. ЭГДС противопоказана при агональном состоянии пациента, когда результаты исследования уже не могут повлиять на исход заболевания.

    Лечение заболевания

    При подозрении на кровоточащую язву больной должен быть немедленно госпитализирован. Обследование в амбулаторных условиях не допустимо. До остановки кровотечения назначается полный голод и строгий постельный режим. Диетическое питание разрешается только после полного обследования и консервативного гемостаза.

    Терапевтическое назначение

    Консервативный гемостаз включает пероральный прием аминокапроновой кислоты, введение атропина, хлористого кальция, викасола, фибриногена. Обязательным является переливание препаратов плазмы и крови. Такое лечение кровоточащей язвы желудка назначается пациентам группы высокого риска (сопутствующие патологии, пожилой возраст), а также при средней и легкой степени кровотечения.

    Эндоскопический гемостаз более эффективен. В зависимости от степени болезни назначаются термические, инъекционные, механические или гемостатические методы гемостаза. Термический метод включает радиочастотную, лазерную и аргоноплазменную коагуляцию, электрокоагуляцию, термозонд. Механический метод останавливает гастродуоденальное кровотечение клипированием или лигированием сосудов. Инъекционный гемостаз предусматривает местное введение новокаина, адреналина, склерозантов и физиологического раствора. При гемостатическом методе кровь останавливают с помощью введения в язву биологического клея или кровеостанавливающего порошка.

    Лечение язвы желудка с кровотечением требует хирургического вмешательства при тяжелой степени кровотечения в сочетании с другими осложнениями болезни (пилородуоденальный стеноз, пенетрация). Повторные кровотечения при консервативном лечении тоже указывают на потребность в операции. Выбор операции зависит от особенностей язвы. Выполнять резекцию желудка, ушивать язву или прошивать сосуды – это решает врач.

    Диета при кровоточащей язве желудка

    После остановки кровотечения разрешается понемногу есть. Врачи рекомендуют диету Мейленграхта. Принципами данной диеты являются маленькие порции и частые приемы пищи. В первые дни каши и супы необходимо перетирать в пюре. Можно смело поглощать баночное детское питание.

    Перечень разрешенных продуктов достаточно разнообразный. Можно есть

    • молочные продукты в чистом виде (сливки, молоко, масло);
    • молочный и фруктовый кисель;
    • желе и пудинги;
    • каши на молоке (кроме пшенной);
    • мясные паштеты и суфле;
    • печеные яблоки (перетертые);
    • слизистые супы с маслом;
    • отварные овощи;
    • подсушенный белый хлеб;
    • яичные блюда на пару (пашот, омлет, отварные всмятку);
    • растительные жиры.

    К запрещенным продуктам относится все, что раздражает слизистую оболочку желудка. Это такие продукты:

    • жирное мясо и рыба;
    • консервация;
    • колбаса (любая);
    • мясные бульоны;
    • алкоголь;
    • соленые и копченые блюда;
    • острые соусы;
    • томаты;
    • грибы;
    • специи и соль;
    • черный хлеб;
    • мороженное;
    • варенье;
    • свежие фрукты и овощи.

    При всех запретах рацион должен быть питательным и насыщать организм достаточным количеством витаминов. Человеку нужны силы для борьбы с болезнью. Но лучше не допускать таких заболеваний, как кровоточащая язва желудка. Следите за своим здоровьем и не растрачивайте его на вредные привычки.

    Диета при язве желудка: как правильно питаться, если поставлен неутешительный диагноз

    Проблемы с желудочно-кишечным трактом в корне меняют пищевое поведение человека. И это вполне объяснимо, ведь испытывая острую боль, покалывание, горячее жжение, тяжесть, сдавленность в области желудка или постоянную изжогу можно не только отказаться от любимых блюд, но и вовсе потерять аппетит. Однако пищевой бойкот способен навредить больному еще сильнее. Поэтому четкое понимание того, как нужно питаться при язве желудка, поможет снять острые симптомы заболевания и вновь почувствовать радость жизни. Сегодня мы рассмотрим подробно, какая должна быть диета при язве желудка.

    Диета при язве желудка — важнейшее направление терапии

    Питание, безусловно, существенно влияет на наше здоровье. Грамотно составленный рацион способен ускорить заживление язвы и предотвратить развитие осложнений. Поэтому каждому, кто столкнулся с подобным заболеванием, необходимо знать, как правильно питаться при язве желудка. Конечно, диета не подменяет лечение, но без диетического питания медикаментозная терапия не будет эффективной.

    При язве целостность слизистой нарушена, поэтому пищеварение, сопровождающееся секрецией соляной кислоты, причиняет массу болезненных ощущений. Какая диета при язве желудка поможет облегчить симптомы и приблизить заживление?

    Главная цель питания — способствовать скорейшему закрытию язвы. Однако процесс этот долгий, и если с первыми признаками облегчения больной вновь вернется к продуктам, провоцирующим прогресс болезни, то язва не заставит себя ждать. Чтобы этого не произошло, диета должна стать образом жизни на несколько месяцев, а то и лет.

    Как питаться при язве желудка

    Чего не нужно делать, так это голодать, ведь тогда кислота еще сильнее начинает разъедать стенки желудка, что лишь усугубляет ход болезни. Поэтому обязательно нужно придерживаться предписанной гастроэнтерологом диеты, не допуская чувство голода и дискомфорта.

    Что нужно есть при язве желудка? Аксиомы можно кратко изложить следующим образом:

    • Еда не должна способствовать раздражению слизистой и повышению кислотности желудочного сока.
    • Следует потреблять только легкоусвояемую пищу в жидком, протертом, измельченном виде, медленно ее пережевывая.
    • Горячая и холодная пища запрещены, потому что мешают ферментообразованию и замедляют восстановление слизистой. Лучшая температура — от 26 до 33 градусов.
    • Питаться нужно маленькими порциями с перерывами не более 3 часов. Регулярность питания определяется тяжестью состояния и составляет от 5 до 8 раз в сутки.
    • Питьевой режим — от 1,5 до 2 литров в сутки.

    Доказано, что режим питания напрямую влияет на характер протекания заболевания. Поэтому четкое следование рекомендациям диетолога является залогом выздоровления. Диета для людей с язвой желудка называется «стол №1». Давайте рассмотрим основы этого рациона.

    Стол № 1 — диета при обострении язвы желудка

    Итак, важнейший вопрос — что можно есть при язве желудка? Медицинская диета сопровождает фармакологическое лечение язвы во время стихающего обострения и ремиссии и длится от 6 месяцев до года. Диета нацелена на минимизацию механической, химической и термической нагрузки на поврежденный желудок. Еда должна активизировать регенерацию и заживление повреждений, уменьшать воспаления, налаживать секрецию и моторику желудка. Это высококалорийное питание — порядка 3000 ккал в сутки.

    Лечебная диета при язве желудка предполагает варку, запекание и приготовление на пару всех разрешенных продуктов. Мясо и рыба должны быть полностью очищены от кожи, косточек, хрящей, прожилок, сухожилий и жира. При варке мяса нужно дважды сменить закипевшую воду, чтобы максимально снизить концентрацию животного жира.

    Полезна белковая пища: постное мясо кролика, индейки, курицы, телятины, говядины, морская нежирная рыба, яйца всмятку или омлет. Необходимо обогатить рацион и жирами в виде несоленого сливочного масла, а растительные масла добавлять лишь в готовые блюда, не используя в процессе термической обработки.

    Из углеводной пищи рекомендуются некоторые овощи (картофель, свекла, морковь, цветная капуста, брокколи, тыква, кабачки), хорошо разваренные злаки (овсяные хлопья, манка, рис, гречиха), а также различные макаронные изделия, подсушенный белый хлеб, сухари, галеты, пресные бисквиты.

    Из десертов в диету включены пюре, муссы, желе из мягких, сладких ягод и фруктов, запеченные фрукты, натуральные зефир, пастила, мармелад, варенье и повидло. Рекомендован мед, который успокаивает боль и воспаление, способствует нейтрализации кислоты.

    Полезно пить молоко, которое обволакивает стенки желудка и защищает слизистую. Кисломолочные продукты стоит включать с осторожностью и следить, чтобы в них не были добавлены растительные жиры (например, пальмовое масло), которые пагубно влияют на пищеварение. Допусти?м творог слабой жирности в виде запеканок, ацидофилин, свежий(!) кефир, натуральные йогурт и сметана, пресный сыр.

    Рекомендованное питье — отвары ромашки, шиповника, мяты, слабый чай, компоты, кисели, морсы, разбавленные сладкие соки, а также вода комнатной температуры. С одобрения врача можно пить свежий капустный сок, который обладает антибактериальным действием, нормализует ферментативную обработку пищи, способствует заживлению поврежденных стенок желудка.

    Отдельного упоминания заслуживает роль соли в диете №1. Максимально допустимое количество соли — 6 грамм в сутки. Но чем меньше ее поступит в организм человека, страдающего язвой желудка, тем лучше. При этом следует учитывать, что соль поступает в организм также и с готовыми продуктами, например, она в большом объеме присутствует в сырах, включая плавленые.

    Важно отметить — многие продукты для больных язвой совершенно неприемлемы по той причине, что они вызывают раздражение слизистой, долго перевариваются и провоцируют кровотечения. Исключена вся жирная, острая, соленая, кислая, копченая, жареная и консервированная пища, колбасы, субпродукты, пряности, кетчупы, соусы и маринады. Нужно отказаться от белокочанной капусты, редьки, редиса, репы, кислой зелени (щавеля, шпината), огурцов, бобовых, грибов, чеснока, хрена, горчицы, лука.

    Также в список запрещенного попадают крепкий чай и кофе, цитрусовые, орехи, хлеб грубого помола, любая сдоба, в том числе домашняя выпечка, шоколад, мороженое, алкогольные и газированные напитки.

    На разных стадиях болезни используются различные подвиды стола №1. Какую диету соблюдать при язве желудка, зависит от самочувствия пациента и силы проявления симптомов.

    Так, для облегчения резкого обострения предназначена более строгая диета — стол №1а. Ее назначают в период интенсивного течения болезни, сопровождающегося острой болью и постельным режимом. Целью диеты является сугубо деликатное отношение к пищеварению и максимальное исключение любого воздействия пищи на желудок.

    Что можно есть при обострении язвы желудка и что нельзя? Диета при острой язве желудка предполагает дробное 6–7-разовое питание, совсем небольшими порциями, и пониженную энергоценность (до 2010 ккал). Абсолютно недопустимы все продукты, вызывающие выделение желудочного сока и раздражающие слизистую. Существенно снижается потребление соли. Пища, отварная и паровая, подается в жидком или протертом состоянии. Широко применяются супы-пюре, жидкие и слизистые каши, суфле.

    Вдобавок к основному списку запрещенных продуктов, из диеты №1а полностью исключается хлеб в любом виде, кисломолочные продукты, все овощи и фрукты.

    Этот рацион предписывается до тех пор, пока язва не начнет зарубцовываться. После чего пациент переходит на диету №1щ, что означает «щадящая», цель которой не только обеспечить защиту слизистой, но и ускорить ее восстановление. Сущность диеты в целом сохраняется, только расширяется перечень допустимых продуктов и меняется характер приготовления: от совсем жидкой, протертой пищи до состояния «небольшими кусочками».

    Энергоценность повышается до 2500 ккал в сутки, частота приема продуктов снижается до шестиразового питания. Разрешен подсушенный белый хлеб, а также пюре или суфле из картофеля, свеклы и моркови. Вводятся различные муссы, желе, кисели с молоком, сладкими плодами и соками, мед и сахар. Допускаются приготовленные на пару блюда из пресного творога и яичного белка, сметана, пресный сыр, сливочное масло (см. таблицу).

    Таблица. Основные варианты диетического стола №1

    Диета при язве желудка кровоточащей

    • Сильная боль в желудке и брюшной полости.
    • Рвота кровью.
    • Наличие крови в стуле – в виде черных и красных полос.
    • Кал черный и смолистый.

    Кровоточащая язва желудка — состояние, требующее немедленной госпитализации и неотложной хирургической помощи, цель которой — остановка кровотечения. После эндоскопического лечения из-за риска возможного возобновления кровотечения до начала перорального (через рот) или энтерального (зонд) питания диета при желудочном кровотечении и язве — голодание от 24 до 48 часов. В случае язвы с низким риском рецидива кровотечения пациент получает питение в соответствии с рационом диетического стола №1а и 1б. После выписки из стационара больной пользуется своей обычной диетой, диетой язвенника.

    Для того чтобы предотвратить кровотечение или его рецидив ваша диета после желудочного кровотечения должна быть пересмотрена.

    Продукты, которые следует ограничить:

    • Алкоголь.
    • Соль и сахар.
    • Рафинированные углеводы — сахар и белая мука продукты.
    • Коровье молоко.
    • Старайтесь не пить слишком много чая или кофе.
    • Не курить — курение задерживает заживление язвы.
    • Старайтесь не использовать аспирин и ибупрофен.

    Диета при желудочно-кишечном кровотечении будет эффективней, если вы включите:

    • Свежий чеснок — ускоряет заживление язвы. Чеснок также богат флавоноидами и антиоксидантами, повышает иммунную защиту.
    • Клюкву — ускоряет заживление язвы.
    • Ревень — снижает риск язвенных кровотечений.
    • Капустный сок – если в течение недели пить по 1 л сока капусты в день, то язва заживает за 10 дней.

    В соответствии с современными взглядами гастроэнтерологов, лечебное питание при желудочном кровотечении следует обогатить:

    • овощами – свежие и замороженные: сладкий картофель, тыква, ямс, брокколи, брюссельская капуста, бобовые ростки, морковь;
    • фруктами — любыми, свежие, замороженные, но не заморские;
    • продуктами с высоким содержанием клетчатки — коричневый рис, ячмень, овес;
    • яйцами — 3-4 яичных желтков в неделю;
    • мясом — постная говядина, свинина, баранина, телятина и птицы без кожи;
    • рыбой — свежей или замороженной;
    • растительными маслами холодного отжима, текущего сезона;

    Диета при кровотечении желудка должна содержать витамины, биофлавоноиды, минералы — все это вы получите только из свежих листовых овощей, фруктов и ягод, выращенных на собственной даче или знакомым фермером. Только овощи и фрукты содержат целительные комплексы. Лучшим источником комплекса флавоноидов является зеленый чай. Источник витамина D – свежая морская рыба или рыбий жир.

    Пейте воду — в большинстве случаев стакан воды может облегчить боли в желудке в течение десяти минут. Стакан воды за полчаса до и два-три часа после каждого приема пищи также облегчает боли.

    Питайтесь дробно, у вас должны быть: завтрак, обед и ужин и три перекуса овощами, фруктами, йогуртом. Ешьте регулярно, чтобы избежать периодов голода и не ломать биоритм работы желудка.

    Диета при язве желудка

    Язвенная болезнь является хроническим заболеванием, при котором в силу различных нарушений в желудке или двенадцатиперстной кишке образуется язва. Заболевание является цикличным, то есть возникают периоды обострения и ремиссии.

    Диеты при язве желудка

    Диета предназначена для больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе резкого обострения, острым гастритом, хроническим гастритом с нормальной и повышенной секрецией и хроническим гастродуодеиитом в фазе резкого обострения.

    Диета при язве желудка содержит нормальное количество жиров (100 г), пониженное — углеводов (200 г), нижнюю границу физиологической нормы белка (80 г), ограниченное количество поваренной соли (8 г). Свободная жидкость (чай, молоко, отвар шиповника)—1,5—2л. Масса суточного рациона 2,5 кг, энергетическая ценность — 2000-2200 ккал.

    Диета механически, химически и термически щадящая. Пища дается в жидком и полужидком виде, преимущественно молочная. Исключаются растительная сетчатка и экстрактивные вещества мяса, рыбы, овощей, грибов. Температура холодных блюд не ниже 15°С, горячих — не выше 62°С. Больные должны питаться дробно, 6—7 раз в сутки.

    Рекомендуются к употреблению: каши на воде или молоке, паровые суфле и пюре из нежирных сортов мяса и рыбы, молоко, слизистые и молочные супы из круп ,кроме гречневой и пшеничной, сливки, свежеприготовленный пресный творог с молоком и сахаром, паровой омлет, творожный паровой пудинг, яйцо всмятку, фруктовые и ягодные кисели, желе, муссы, соки, гомогенизированные овощи, отвар шиповника, сахар, мед. Масло сливочное добавляется в готовое блюдо.

    Противопоказаны: овощи в сыром и вареном виде, хлеб и хлебобулочные изделия, бобовые, макаронные изделия, грибы, мясной бульон, рыбный и овощной навар, алкогольные напитки, газированные воды, маринады, соленья, какао, шоколад.

    Используется после 8-10 дней применения диеты №1 а.

    Диета содержит нормальное количество белков (100 г) и жиров (100 г), ограниченное количество углеводов (300 г) и поваренной соли (8—10 г). Свободной жидкости 1,5—2 л. Масса суточного рациона 2,5—3 кг, энергетическая ценность диеты 2600—3000 ккал в сутки. Диета механически и химически менее щадящая, чем диета № 1 а. Пища преимущественно молочная, в пюреобразном и полужидком виде, варенная на воде или на пару. Исключаются растительная клетчатка и экстрактивные вещества мяса, рыбы, овощей, грибов. Температура холодных блюд не ниже 15°С, горячих — не выше 62°С. Больные должны питаться 6 раз в сутки, дробно.

    Рекомендуются к употреблению: сухари из белого хлеба, тонко нарезанные и не подрумяненные. Супы на слизистом отваре с добавлением протертых круп, яично-молочной смеси. Котлеты, фрикадели, кнели, рулеты, суфле из нежирных сортов мяса (говядина, телятина),птицы (курица, индейка) и рыбы (судак, треска, серебристый хек) парового приготовления или отваренных в воде. Молочные протертые каши из гречневой, овсяной и манной круп, риса. Яйцо всмятку, паровой омлет. Из сладких фруктов и ягод — кисели, желе, соки. Сахар, мед. Молоко, сливки, свежеприготовленный творог с молоком и сахаром, суфле творожное парового приготовления. Чай с молоком или сливками. Отвар шиповника с сахаром. Масло сливочное добавляется в готовое блюдо.

    Противопоказано: бобовые, грибы, макаронные и алкогольные напитки, крепкий чай, черный кофе.

    Данная диета применяется в фазе затухания обострения язвенной болезни и при остром гастрите в период выздоровления.

    Диета физиологически полноценная с нормальным содержанием белков (100—120 г), жиров (100—120 г) и углеводов (400—450 г). Поваренная соль в пределах нижней границы физиологической нормы (8—10 г). Свободная жидкость 1,5 л. Масса суточного рациона 3 кг. Энергетическая ценность диеты 3000—3500 ккал в сутки.

    Диета механически менее щадящая по сравнению с диетой № 1 б. Исключаются химические и термические раздражители, стимуляторы желудочной секреции. Пища дается преимущественно в протертом виде, вареной или приготовленной на пару. Допускаются запеченные блюда без грубой корки в ограниченных количествах. Температура холодных блюд не ниже 15 С, горячих —не выше 62°С. Питание дробное 5-6 раз в сутки.

    Рекомендуются к употреблению: пшеничный хлеб вчерашней выпечки или подсушенный, сухари, бисквит и сухое печенье. Супы на слизистом отваре с добавлением протертых вареных овощей, круп, сливок, яично-молочной смеси. Нежирные сорта мяса (говядина, телятина, кролик) в рубленом виде, нежирные сорта птицы (курица, индейка) рубленые или куском, нежирные сорта рыбы (судак, треска, серебристый хек) куском, парового приготовления или отваренные в воде. Вареные протертые овощи (картофель, кабачки, тыква, морковь цветная капуста, свекла) в виде пюре и паровых суфле. При отсутствии противопоказаний разрешается 100 г спелых сырых помидоров в день. Каши из различных круп, кроме пшенной в протертом виде с добавлением молока или сливок, протертые паровые пудинги из круп. Отварная вермишель. При отсутствии противопоказаний небольшое количество пюре из зеленого горошка. Яйца всмятку, паровые омлеты. Из сладких фруктов и ягод — кисели, желе, муссы, протертые компоты, соки, джемы, яблоки и груши, печенные с сахаром. Цельное молоко, сливки, свежий творог в виде суфле, запеканок, ватрушек, сметана по 15 г в блюда, кисломолочные продукты по 1—2 стакана в день при хорошей переносимости. Зелень укропа и петрушки, корица, гвоздика. Соус молочный без поджаривания муки с добавлением сметаны или сливочного масла, фруктовый сок, некрепкий чай с молоком или сливками, отвар шиповника с сахаром. При отсутствии противопоказаний полезно оливковое и подсолнечное масло в блюдах.

    Противопоказано: пирожки, сдоба, ржаной и свежий хлеб, жирные сорта мяса (свинина, баранина), птица (утка, гусь), рыба (осетрина, севрюга, белуга) в жареном и тушеном виде, рыбные и мясные консервы, копчености, молочнокислые продукты с высокой кислотностью, острый сыр, яйца вкрутую, жареная яичница, сырой яичный белок, любые бобовые, рассыпчатые каши, белокочанная капуста, редька, редис, щавель, шпинат, лук, огурцы, грибы, соленые и квашеные овощи, мясные, куриные и рыбные бульоны, крепкие овощные отвары, борщи, щи, окрошка, мясные, грибные и томатные соусы, шоколад, халва, мороженое, газированные и алкогольные напитки, черный кофе, квас.

    Страницы лечебных диет при:

    Другие наши новости

    Кровотечение при язве желудка: что делать?

    Большинство людей страдают таким заболеванием, как язва желудка. Вылечить ее до конца невозможно, но можно облегчить симптомы, которые существенно усложняют жизнь любому заболевшему.

    Нередкое явление – кровотечение при язве желудка, которое у многих вызывает страх. Ему способствуют поражения в стенках желудка, травмы, а также психологическое перенапряжение.

    Кровотечение при язве желудка. Как его предотвратить

    Не всегда кровотечение при язве желудка дает о себе знать. Многие люди даже не подозревают о том, что у них образовалось это заболевание. Основными симптомами, когда оно ощущается – это острые боли в области живота, тошнота, рвота, головная боль и покалывание в сердце. Также кровотечение при язве желудка подразделяется на две стадии:

    • Внезапное – сопровождается острой болью и недомоганием, а в некоторых случаях даже потерей сознания;
    • Постоянное. При нем язва может кровоточить каждый день, не причиняя сильных болей. Это связано с чрезмерным употреблением лекарственных препаратов.

    Постоянное кровотечение при язве желудка вызывает хроническую усталость и сонливость. Кровь постепенно выводится из организма вместе с калом, не изменяя его цвет.

    В любом случае, при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу, ведь кровотечение при язве желудка с острой болью требует немедленной госпитализации. Самостоятельно его остановить невозможно!

    Лечение и профилактика язвы желудка

    Для того чтобы остановить кровотечение, врачи применяют комплекс гемостатических средств и если это не удается, тогда его останавливают с помощью операции. После этого больному назначается постельный режим на 10-14 дней, во время которого назначаются определенные процедуры. Одной из стандартных является клизма. Ее ставят один раз в сутки. Это необходимо для того, чтобы вывести из желудка остатки крови.

    Кровотечение при язве желудка является довольно сложным и опасным осложнением. Поэтому чем раньше вы начнете лечение, тем легче будут последствия.

    Важным условием является соблюдение диеты, которая исключает употребление жирной и тяжелой пищи, а также продуктов, повышающих кислотность желудка. Из напитков нельзя употреблять алкоголь и газированные напитки.

    Язва желудка на начальной стадии не представляет высокой опасности, если вовремя начать лечение!

    Читайте также статьи:

    • Диета при обострении язвы желудка

    Скоро наступят долгожданные праздники, а с ними и гастрономическое многообразие на наших столах. Каждая хозяйка старается в это время чем-то удивить гостей, воплотить новые рецепты, которые копились в.

    Бактерия, вызывающая язву желудка

    Язвенная болезнь желудка возникает на фоне происходящих дегенеративно-воспалительных процессов в слизистой. Это хроническое заболевание, характеризующееся язвенным дефектом. Поражаются подслизистые и.

    Симптомы язвы желудка и гастрита

    Желудок болит у людей разного возраста и любого социального положения. Заболевания, связанные с двенадцатиперстной кишкой и желудком, лечатся разными методами, и в большинстве случаев успешно. Но для.

Add A Comment