Де нол при язве желудка

Содержание:

Де нол при язве желудка

Как принимать Де-Нол при язве желудка?

Для многих пациентов, имеющих язвенные патологии пищеварительного тракта будет интересной информация о том, как принимать Де-Нол при язве желудка. Ведь такое медикаментозное средство считается достаточно действенным при терапии язв и дисперсий. А что касается его инструкции, то в ней указываются лишь общие сведения к применению препарата.

Состав и фармакологическое действие лекарства

В роли главного действующего вещества препарата Де-Нол выступает активный компонент висмута оксид, который содержится в одной таблетке, в количестве 120 мг. При попадании в организм, этот элемент быстро всасывается в слизистую оболочку желудка, и стимулирует в ней выработку полезных бактерий, отвечающих за хорошую микрофлору.

Помимо оксида висмута, в состав Де-Нола также входит и ряд вспомогательных компонентов, таких как:

  • Магния стеарат;
  • Кукурузный крахмал;
  • Калий полакрилиновый;
  • Повидон;
  • Макрогол.

Их основное предназначение заключается в защите слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки от проникновения плохих бактерий рода Хеликобактер Пилори, которые являются главным возбудителем дисперсий, и язвенных заболеваний органов пищеварительного тракта. Поэтому принимать Де-Нол при язве — достаточно правильное решение.

Показания к применению препарата

Согласно инструкции к препарату Де-Нол, принимать данные противоязвенные таблетки рекомендуется при:

  • Хроническом или остром гастрите (к списку язвенных патологий, протекающих в органах пищеварительного тракта, также можно отнести и гастродуоденит);
  • Синдроме раздраженного кишечника;
  • Язве желудка, а также язве двенадцатиперстной кишки;
  • Дисперсии функционального типа.

Однако, эффективность лечения Де-Нолом, а также суточная дозировка препарата, при патологиях разного характера, будут несколько отличаться. Поэтому курс лечения данным медикаментозным средством должен назначать пациенту его лечащий врач, и только при условии проведения предварительной диагностики его организма, на индивидуальную непереносимость к компонентам препарата.

Возможные побочные эффекты

В случаях, когда лечение язвы Де-Нолом происходит без предварительной консультации врача, у пациента могут наблюдаться побочные действия от приема препарата, спровоцированные индивидуальной непереносимостью организма к его компонентам, или же банальной передозировкой.

А выглядят побочные эффекты от неправильного применения Де-Нола следующим образом:

  • Расстройство стула (запор, или понос);
  • Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Появление локализированных покраснений кожного покрова (нередко в виде сыпи, вызывающей сильный зуд);
  • Развитие энцефалопатии (нарушение метаболизма нейронов в области головного мозга).

Если же вышеперечисленные побочные проявления игнорировать длительное время, то передозировка, или индивидуальная непереносимость препарата, спровоцируют а больного развитие патологий в области почек, ЦНС, и в сердечно-сосудистой системе.

Кому принимать препарат не рекомендуется

Как мы уже выяснили ранее, вышеупомянутый препарат от язв и дисперсий способен эффективно справляться с патологиями пищеварительного тракта, не только нейтрализуя их возбудитель, но и обеспечивая защиту слизистой оболочки органов. Но, по мнению специалистов, от язвы пить Де-Нол рекомендуется далеко не всем пациентам. А исключением считаются:

  • Девушки, находящиеся на первом, или втором триместре беременности;
  • Женщины, кормящие грудью;
  • Пациенты, имеющие аллергию на висмут оксид, или на любой другой компонент из состава Де-Нола;
  • Больные, страдающие патологиями печени (в особенности это касается тех лиц, у которых ранее наблюдалась острая, или хроническая печеночная недостаточность);
  • Дети, не достигшие четырехлетнего возраста.

Для таких категорий пациентов, которым применение Де-Нола, в качестве лекарства от язвы желудка запрещается, врачи часто прописывают аналоги, действие которых базируется на совершенно иных действующих компонентах. А ярким примером таких препаратов от гастрита и язвы служат: Фамотидин и Алюмаг – лекарства на основе активного элемента омепразола. По своему фармакологическому действию они практически не отличаются от Де-Нола, а вот спектр их показаний включает в себя несколько больший список категорий пациентов.

Способы приминения и дозировка лекарства при язве желудка

Как нам стало понятно из информации выше, вылечить язву желудка Де-Нолом вполне возможно. Но принимать данный препарат следует исключительно по рекомендации врача, дабы избежать передозировки, или возможных побочных эффектов, спровоцированных индивидуальной непереносимостью организма.

При этом, если индивидуальную непереносимость организма к препарату можно выявить исключительно путем диагностики, то дозировка Де-Нола при язве желудка имеет четкие установки. А именно:

  • Для малышей, возрастом от 4, до 8 лет, суточная норма лекарства не должна превышать 80 мг (для малышей, чей возраст колеблется в пределах 4-5 лет, суточную норму рекомендуется разбивать на два приема: утренний и вечерний);
  • Для детей, возрастом от 8, до 14 лет, врачи рекомендуют принимать не более 1 таблетки в сутки (120 мг оксида висмута). При этом, следует отметить, что для деток, которые на данном этапе развития имеют проблемы с весом, и страдают язвой желудка, суточная норма лекарства может быть увеличена, или уменьшена, а сам прием препарата также будет разбит на два приема;
  • Для подростков (старше 14 лет) и взрослых пациентов суточная норма Де-Нола, при язве желудка, составляет около 500 мг висмут оксида, что приравнивается к 4 таблеткам на день. А принимать такое количество таблеток лучше не сразу, а по одному драже, через одинаковый промежуток времени.

Что же касается самого приема Де-Нола при язве желудка, то его следует назначать пациенту исключительно до употребления пищи (не менее, чем за 20-30 минут). При этом, таблетку необходимо запивать большим количеством обыкновенной воды, без газа. А вот сам курс лечения язвы Де-Нолом может колебаться от 2 недель до 1 месяца, в зависимости от характера патологии (острый или хронический).

Можно ли комбинировать Де-Нол с другими аналогичными препаратами

Исходя из инструкции к препарату, а также из вышеприведенной информации, следует вывод о том, что Де-Нол лечит язву желудка. Однако, многих пациентов, страдающих такой патологией, также заинтересует вопрос: а можно ли комбинировать Де-Нол с другими препаратами (не обязательно с аналогичным фармакологическим эффектом).

А ответ единогласный: да, можно. И более того, врачи нередко рекомендуют использовать такое противоязвенное средство в комплексе с ингибиторами, чье действие направлено на угнетение секреции желудочного сока. Ярким примером таких ингибиторов можно считать Омез – комплексный препарат, способствующий лечению язвы, и укреплению органов пищеварительного тракта.

Но, прежде чем комбинировать Де-Нол с ингибиторами в борьбе с язвой, пациенту следует проконсультироваться у врача по данному вопросу. Ведь у больного вполне может наблюдаться и индивидуальная непереносимость организма к компонентам состава Омеза. А это, в свою очередь, станет причиной появления ряда побочных эффектов, из-за которых курс терапии придется прекратить.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/de-nol__6730
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Де-Нол ® (De-Nol ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
висмута трикалия дицитрат 304,6 мг
(в пересчете на оксид висмута Вi2О3 — 120 мг)
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; повидон К30; полиакрилат калия; макрогол 6000; магния стеарат
оболочка: Opadry OY-S-7366 (гипромеллоза, макрогол 6000)

в блистере 8 шт.; в коробке 7 или 14 блистеров.

таблетки, покрытые оболочкой 120 мг, количество
активное вещество:
компонента состава количество
компонента состава без количества
вспомогательные вещества:

блистер 8, [], пачка картонная 7,

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152», выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами — на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.

Характеристика

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез ПГЕ, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута субцитрат практически не всасывается из ЖКТ . Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

Показания препарата Де-Нол ®

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori;

хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori;

синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;

функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ .

Противопоказания

индивидуальная непереносимость препарата;

выраженное нарушение функции почек;

период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС .

Взаимодействие

В течение получаса до и после приема Де-Нола ® не рекомендуется применение внутрь других ЛС , а также прием пищи и жидкости, в частности антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приеме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола ® .

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет — по 1 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям от 4 до 8 лет — в дозе 8 мг/кг/сут; суточную дозировку разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 нед . В течение следующих 8 нед не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола ® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Передозировка

Симптомы (при длительном приеме доз, превышающих рекомендуемые): нарушение функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола ® .

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 нед . Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом ® не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3–58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.

При применении Де-Нола ® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Условия хранения препарата Де-Нол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Де-Нол ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Как пить Де-Нол при язве желудка и ДПК

Лечение язвенной болезни нуждается в комплексе лекарственных средств, диете, использовании физиотерапевтических методов. Чтобы не довести заболевание до тяжелых осложнений (прободение язвы с перитонитом, острое кровотечение), необходим системный подход в терапии. Де-Нол при язве помогает ускорить регенерацию тканей, способствует избавлению от основного бактериального возбудителя — хеликобактерии.

В решении проблемы выбора консервативного или хирургического метода в конкретном случае врачи учитывают степень тяжести, частоту рецидивов, величину и количество язв, их расположение, реакцию организма на медикаментозные средства, риск перерождения в злокачественную опухоль.

Правила лечения язвенной болезни препаратом Де-Нол

Возникновению изъязвления желудка или стенки двенадцатиперстной кишки (ДПК) обычно предшествует длительное течение гиперацидного гастрита при отсутствии или неадекватном лечении. Чаще всего пациенты прерывают назначенный курс, нарушают диету, не отказываются от алкоголя. В отличие от гастрита, язвенная патология не ограничивается воспалением, на слизистой сначала появляется неглубокая эрозия, затем дефект «уходит» до мышечного слоя.

Симптоматика становится более выраженной, не исчезает от временного применения лекарств. Интенсивный болевой синдром имеет режущий, жгучий характер. Локализуется в верхней части живота, отдает в спину. Боли проявляются сразу после еды (при язве желудка) или через 1,5-2 часа после (при поражении ДПК).

Диспепсические явления неотличимы от гастрита, вызваны поступлением в кишечник необработанной пищи: мучительная изжога, отрыжка, склонность к диарее или запор, вздутие живота. Чаще чем при гастрите наблюдаются тошнота и рвота. На вовлечение в процесс сосудов указывает появление кровянистых прожилок в рвотной массе и в кале.

Правильное и своевременное лечение позволяет добиться рубцевания язвы, восстановления целостности слизистой оболочки. Де-Нол особенно эффективен, если одной из причин болезни служит бактерия Helicobacter pylori и в случаях длительного негативного воздействия нестероидных противовоспалительных препаратов.

В инструкции содержатся сведения, касающиеся дозировки и механизма лечебного действия препарата. Их необходимо изучить и соблюдать в течение всего курса терапии:

  • всего 1% содержимого таблеток всасывается в кровоток и попадает в почки, но при непрерывном применении дольше 8 недель этого достаточно для накопления и отравления организма солями висмута (основа препарата);
  • по этой же причине не рекомендуется одновременно принимать Де-Нол и другие висмутсодержащие лекарства (Викалин, Бисал, Викаир);
  • употреблять медикаменты, назначаемые врачом помимо Де-Нола, необходимо по времени за 40 минут до препарата, образование металлопептидного покрытия препятствует всасыванию любых средств;
  • при совмещении с антацидами (Маалоксом, Альмагелем) эффективность средства падает.

Препарат нельзя принимать для лечения:

  • детей до четырех лет;
  • женщин в период беременности и кормления грудью (возникает риск мутаций на генетическом уровне);
  • больных с почечной патологией;
  • при выявлении повышенной чувствительности к компонентам.

При назначении Де-Нола:

  • следует исключить из диеты молоко и соки из-за снижения активности висмута, запивать таблетки только водой, запрещаются чай, кофе;
  • придется отказаться от спиртного;
  • категорически запрещено самостоятельно повышать дозировку, увеличивать назначенный срок терапии препаратом в связи с опасностью токсического действия.

Полезные свойства препарата

Активным веществом Де-Нола является соль висмута. Попадая в желудок, частицы связываются с белками слизи и эпителия, образуют коллоидную массу, которая пленкой покрывает всю внутреннюю поверхность. При наличии очагов воспаления или язв, эрозий на несколько часов формируется защитный барьер от негативного воздействия пищи, соляной кислоты, ферментов.

Частично закрываются дефекты в начальной части ДПК (бульбарном отделе). Здесь реакция среды ближе к щелочной, поэтому полноценного действия висмута не проявляется.

В противоязвенном действии важны и другие свойства лекарства:

  • бактериостатическое влияние на хеликобактерию;
  • регуляция кислотообразования, снижение концентрации соляной кислоты в случае гиперацидного состояния;
  • нормализация передвижения пищи по желудку, предупреждение застоя и растяжения органа;
  • активация производства простогландинов, дополнительная защита слизью;
  • предупреждение обострения язвы при стрессах, выполнении тяжелой физической нагрузки, приеме алкоголя, нарушении диеты.

Как пить Де-Нол при язве желудка: схемы и дозы

В применении Де-Нола при язве или гастрите важно соблюдать суточную дозировку висмута и длительность приема, чтобы не допустить токсического действия.

В редких случаях язвенной болезни у детей педиатры назначают:

  • в 4-8 лет 8 мг/кг веса (в таблетке 120 мг висмута);
  • в 8-12 лет 1 полную таблетку дважды в день.

Детские гастроэнтерологи чаще используют Де-Нол после 14-летнего возраста в дозе по 2 таблетки дважды в день или по 1-4 раза. Также должны принимать лекарство взрослые пациенты. Максимальная дозировка — 500 мг висмута. Ее обеспечивают четырьмя таблетками.

Препарат следует пить за полчаса до еды, не разжевывая. Запивать водой. Не имеет смысла использовать Де-Нол для симптоматического устранения изжоги. В противоязвенной терапии его назначают только курсом на 1-2 месяца. В схеме эрадикации при комбинированном применении сразу нескольких препаратов с целью избавления от хеликобактерной инфекции врач может назначить менее продолжительный прием.

Сколько дней необходимо лечиться в конкретном случае, зависит от результатов анализов, заключения фиброгастроскопии. Стоимость месячного лечения для взрослого обойдется приблизительно в 1 000 рублей из расчета, что упаковка в 112 таблеток Де-Нола по цене колеблется в аптеках 850-900 руб.

Лечение язвенной болезни нужно отличать от курсового использования Де-Нола для эрадикации. Ее не всегда проводят на фоне острого процесса. Обнаружение хеликобактерии уреазным тестом при отсутствии симптоматики вызывает необходимость избавления от инфекции для предупреждения обострения.

Наиболее эффективное применение в схеме эрадикации обеспечивается совместным действием двух и более препаратов с участием Де-Нола:

  1. Использование одного средства (монотерапия) малорезультативно. Исследования показали, что устранение инфекции достигается только у 1/3 пациентов.
  2. В двухкомпонентной схеме врач выбирает 2 наиболее подходящие по состоянию пациента препарата из сочетаний антибиотиков (Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксициллин) или Метронидазола и Де-Нола.
  3. Трехкомпонентная схема считается классической (эффективна у 70% пациентов). В отличие от предыдущей, обязательными компонентами являются Де-Нол, Метронидазол и антибиотики.
  4. В четырехкомпонентную схему подключается Омепразол. Оказалось, что при блокировании кислотности удается достичь эрадикации у 95% больных. Кроме того, используется 2 антибиотика.

Курс противобактериальной терапии продолжается 7-10 дней.

Лечение язвы ДПК

Перераздражение начального отдела тонкого кишечника вызывается недостаточностью пилорического сфинктера и повышенным забросом кислого содержимого вместе с хеликобактерной инфекцией в двенадцатиперстную кишку. После неэффективного лечения дуоденита воспаление переходит в подслизистый слой и образует язвенные дефекты.

Терапия состоит из несколько групп медикаментов:

  1. Гастропротекторы на основе солей висмута защищают слизистую оболочку от действия соляной кислоты желудка, обладают бактерицидным свойством против Helicobacter Pylori (Де-Нол, Сукральфат, Вентер).
  2. Препараты, подавляющие кислотообразование в желудке (Омез, Ранитидин, Омепразол, Фамотидин).
  3. Антациды — лекарства, нейтрализующие соляную кислоту с обволакивающими свойствами (Фосфалюгель, Маалокс).
  4. Антибактериальные средства для уничтожения хеликобактерной инфекции (антибиотики, Метронидазол, Фуразолидон).
  5. Прокинетики для восстановления тонуса пилорического сфинктера, прекращения тошноты и рвоты (Мотилиум, Церукал).
  6. Препараты, стимулирующие кровообращение, метаболизм в стенке кишки, ускоряющие регенерацию клеток (Солкосерил, Актовегин, витамины группы B).

С чем пьют Де-Нол при язвенной болезни: препараты и схемы

Невозможно вылечить язву желудка одним Де-Нолом. Гастроэнтерологи составляют схемы приема нескольких препаратов с разнонаправленным механизмом действия на патогенез болезни. Полноценное лечение при обострении проводится в стационаре при соблюдении постельного режима и строгой диеты. Максимальные дозировки медикаментов назначают в первые 10 дней.

В лечебную комбинацию включают:

  • антибиотики, подавляющие и убивающие хеликобактерную инфекцию (Тетрациклин, Кларитромицин, Азитромицин и Левофлоксацин), назначаются на неделю;
  • антибактериальные препараты с нитрогруппой (Метронидазол, Фуразолидон) на 10 дней;
  • висмутсодержащие средства для формирования защитной пленки (Де-Нол, Пилорид, Викалин) и связывания лишней кислоты на месяц;
  • антациды, содержащие магния трисиликат, гидроокись или фосфат алюминия, соединения кальция и кремния (Фосфалюгель, Маалокс, Гевискон, Алмагель, Алмагель А, Гастрацид);
  • блокаторы протонной помпы, способные прекращать выработку кислоты обкладочными клетками (Омез, Омепразол, Рабепразол) применяют 10 дней;
  • лекарства из группы блокаторов Н2-гистаминовых рецепторных окончаний (Ранитидин, Кватемал, Фамотидин) понижают восприимчивость тканей к гистаминоподобным веществам, которые поддерживают воспаление;
  • для обезболивания используют спазмолитики (Платифиллин, Но-Шпу) применяют симптоматически по потребности.

В план лечения на этапе рубцевания обязательно входят иммуностимуляторы и витамины.

Могут понадобиться успокаивающие средства. Точную дозировку и длительность приема каждого средства указывает врач.

Опасность бесконтрольного лечения язвы ЖКТ: рассказывает доктор

При нарушении схемы лечения, прерывании курса, несоблюдении диетических ограничений, самовольном увеличении дозировки препаратов достичь рубцевания язвы не удается. Такие случаи становятся опасными в плане возникновения осложнений. Тяжелые последствия определяет продолжающийся язвенный процесс, захват более глубоких слоев стенки желудка. Создается возможность прорыва в брюшную полость или в соседние органы, кровотечения.

Пациенту при подобных последствиях поможет только срочное хирургическое вмешательство. Язвенная болезнь считается предраковым заболеванием. Другой опасный вариант — перерождение клеток в злокачественные.

При использовании Де-Нола в высоких дозах или дольше 8 недель возникает вероятность накопления в крови солей висмута и их токсического действия. Появляются признаки отравления:

  • тошнота, рвота, понос;
  • черная полоска на деснах;
  • боли и вздутие живота.

Осложнение функционирования почек сопровождается:

  • нарастающей слабостью;
  • мучительным кожным зудом;
  • гипертензией с головными болями;
  • нарушением мочеиспускания.

В анализах крови и мочи обнаруживают рост азотистых веществ. Для устранения токсического действия применяют повторные промывания желудка и кишечника, прием энтеросорбентов, введение Унитиола. В тяжелых случаях может понадобиться срочный гемодиализ.

Язвенная болезнь — сложное и мучительное заболевание. Нельзя допускать самотека болезни. Чтобы лечение было по-настоящему действенным, следует соблюдать рекомендации специалистов, лечиться только проверенными средствами, не нарушая длительности курса и режима. Бесконтрольный прием препаратов способен не только привести к осложнениям, но и вызвать дополнительную интоксикацию.

В каких случаях назначают Де-Нол при гастрите и язвенной болезни желудка

Антибиотик Де-Нол при язве желудка и гастрите – препарат, использующийся в качестве лечебного и профилактического средства не только в период обострения, но и для поддержания нормального состояния при хронической патологии. Средство имеет вяжущие и бактерицидные свойства, так как в его основе лежит препарат висмута.

Де-Нол эффективен для лечения любых воспалительных процессов ЖКТ и быстрого заживления эрозий. Особенно активен препарат против бактерий Helicobacter pylori.

Состав и формы выпуска

Де-Нол представляет собой антибиотик, действие которого направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов.

Оболочка таблеток имеет быстрорастворимую структуру, а сами драже имеют чуть продолговатую овальную форму. Производится Де-Нол в Нидерландах.

Действующий компонент антибиотика – дицитрат кальция. Оказывает защитные свойства – пораженные области не только быстрее заживают, но и покрываются особой пленкой, которая препятствуют попаданию бактерий. Поврежденные гастритом или язвой ткани намного быстрее приходят в норму.

Применение Де-Нола при язве желудка и гастрите

Де-Нол применяется для лечения любых видов гастрита, так как сохраняет свою активность не только в средах с нормальной кислотностью, но и в слабокислом желудочном соке (такое часто бывает именно при этой болезни).

Таблетки назначаются не только для лечения острых язв или гастритов, но и для поддержания нормального функционирования организма в те сезоны, когда воспалительные процессы в желудке обостряются и переходят в активную форму.

Действие Де-Нол основано на том, что он быстро растворяется в желудке и проникает в более глубокие слои слизистой оболочки, препятствуя деятельности болезнетворных бактерий, которые вызывают гастрит.

В терапии язв Де-Нол также эффективен – он не только защищает пораженную поверхность от микроорганизмов, но и улучшает образование пепсина. Одновременно таблетки убивают патогенных бактерий и понижают кислотность желудочного сока, чтобы предупредить дальнейшее поражение оболочек.

Такие условия идеальны для того, чтобы желудок как можно быстрее пришел в норму – гастрит отступил, а язвенные изъявления затянулись. Более эффективно лечить эти болезни Де-Нолом в сочетании с антибактериальными средствами – тогда восстановительный процесс пойдет еще быстрее. Препарат имеет накопительный эффект – соединение висмута накапливается в клетке патогенной бактерии, что влечет необратимые постепенные изменения ее структуры.

Как действует Де-Нол

Средство выполняет сразу несколько функций, которые помогают быстро вылечить гастриты или язвы:

  • обволакивание стенок ЖКТ защитной пленкой;
  • стимуляция выработки слизи;
  • купирование воспаления;
  • ускорение регенеративных процессов;
  • заживление открытых очагов ран;
  • связывание желчносодержащих кислот;
  • восстановление нормальной флоры в желудке;
  • нормализация пищеварительных процессов;
  • замедление роста патогенных микробов;
  • устранение раздражения и слишком высокой кислотности среды.

Обратите внимание. Де-Нол также имеет вяжущее действие. О его применении от язв или гастрита необходимо проконсультироваться с врачом, так как дубильный эффект у таблеток достаточно сильный.

Стандартные дозы Де-Нола

Дозировки, допустимые для однократного приема, точно определены для этого лекарства. Разрешается пить Де-Нол детям. Количество таблеток, которое пациент может принять без вреда для здоровья, определяется исходя из типа патологии и состояния здоровья пациента. Важен также конкретный возраст человека:

  • от 4 до 8 лет принимают 1 дозу Де-Нола, которая делится на 2 приема (8 мг средства на килограмм веса);
  • от 8 до 14 лет – 2 таблетки в сутки от гастрита;
  • старше 14 лет – 4 таблетки Де-Нола в день.

Иногда специалисты для детей младше 14 лет подбирают другие медикаменты, так как считают Де-Нол слишком активным.

Прием таблеток осуществляется за 30 минут до еды, обязательно нужно запить таблетку водой. Чтобы не было осложнений, сразу после антибиотика лучше не употреблять алкоголь, молоко, кофе или любые фруктовые соки – концентрация средства может возрасти.

Показания к лечению Де-Нолом

Основные показания к применению Де-Нола очевидны – лечение гастрита в острой или хронической форме или желудочной язвы. Помогает антибиотик и при других отклонениях:

  • бактериальные инфекции в ЖКТ;
  • воспалительные процессы в животе;
  • запоры;
  • повышенное газообразование;
  • изжога;
  • эрозии;
  • язвы 12-перстной кишки.

Для каждой болезни предусмотрена своя схема приема антибиотика.

Противопоказания к применению Де-Нола

Де-Нол не является лекарством, которое в значительной степени всасывается в кровь и влияет на работу других органов и систем. Тем не менее, постоянный прием длиной дольше 2 месяцев нежелателен, так как это может стать причиной появления в организме чрезмерного количества соединений висмута.

Явных противопоказаний к использованию Де-Нола не так много:

  • возраст до 4 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • почечная недостаточность в декомпенсированном течении.

В период вынашивания ребенка или при кормлении грудью предпочтительно отказаться от лечения гастрита или язв Де-Нолом либо пить с осторожностью и свести его употребление к минимуму. Лучше для профилактики подобрать правильную диету или лечебные средства, которые состоят из антацидов и готовых пищеварительных ферментов.

Обратите внимание. Не следует назначать себе самостоятельно Де-Нол от гастрита, так как его неправильное употребление может стать причиной появления злокачественных новообразований в желудке.

Побочные проявления от Де-Нола

Возникают нежелательные эффекты редко:

  1. Чаще всего реакция проявляется в виде аллергии, сыпи или крапивницы.
  2. В отдельных случаях из-за Де-Нола развивается анафилактический шок – это состояние требует немедленной врачебной помощи, так как опасно для жизни.
  3. В самом начале лечения не исключено, что пациент почувствует тошноту или у него даже появится рвота, запор или диарея. Эта симптоматика устраняется другими лекарствами. Вопрос о том, следует ли пациенту продолжать лечение гастрита или язвы Де-Нолом, решает лечащий врач.
  4. Вследствие содержания в этом препарате от гастрита висмута человек может заметить, что у него стал более темным язык. Иногда приобретают черный цвет каловые массы. Это считается нормой, проходящей после отмены Де-Нола, поэтому дополнительной терапии не требует.
  5. Если лечение производится большими дозировками, может произойти локальное нарушение работы почек, которое исчезает после прекращения приема таблеток.

На способность управлять транспортом или работать с точными механизмами этот антибиотик от гастрита и язвы влияния не оказывает.

Передозировка

Если принято слишком много Де-Нола, в первую очередь следует провести промывание желудка и вызвать рвоту. Помогают от отравления соединениями висмута солевые послабляющие и активированный уголь.

После этого проводится лечение, которое направлено на устранение сопутствующих симптомов передозировки Де-Нолом. Если в крови концентрация висмута окажется повышенной, специалист может назначить гемодиализ и иные способы комплексной терапии, которые нужны в конкретном случае. Как минимум на все время устранения передозировки Де-Нол отменяется.

Аналоги препарата Де-Нол

У этих драже от гастрита и язвы желудка имеется множество аналогов. Они включают одно и то же или похожее по свойствам активное вещество. Основное различие состоит в их цене и производителе. Часто назначают такие аналоги Де-Нола:

  • Викалин;
  • Висмута трикалия дицитрат;
  • Гастротипин;
  • Вис-нол;
  • Гастро-норм;
  • Ампилоп;
  • Сукралфат;
  • Вентер;
  • вентрисол;
  • Викаир;
  • Новобисмол;
  • Канальгат;
  • Гавискон;
  • Гастроцепин;
  • Гавискон форте.

Цена антибиотиков зависит от того, в какой стране они были произведены. Все препараты не могут полностью заменить Де-Нол, так как их действие отличается.

Обратите внимание. Можно ли применять конкретное средство из списка от гастрита или язвы, нужно уточнять для каждого случая отдельно.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя сочетать антибиотик с любыми препаратами, в которых активным веществом выступает висмут (например, Викаира, Писала, Викулина). Передозировка металлом может стать причиной развития недостаточности почечной деятельности или энцефалопатии.

Лекарства Альмагель и Маалокс снижают фармакологическую активность антибиотика при лечении гастрита. Об этом говорится в инструкции по применению.

Совместное применение Де-Нол и Омез

Чтобы снизить содержание хлороводорода в желудочном соке, Де-Нол от гастрита и язвы следует сочетать с блокаторами протонной помпы. Среди препаратов, которые купируют секрецию соляной кислоты, лучше всего с этим справляется Омез (либо Омепразол). При одновременном употреблении Де-Нола и Омеза происходит взаимное усиление их свойств. Улучшается и противомикробное действие, что важно при проведении терапии против язв и гастрита.

Точную схему лечения препаратами нужно подбирать, исходя из клинической картины. Омез способен давать длительный терапевтический эффект, поэтому его пьют реже при гастрите с повышенной кислотностью, чем Де-Нол. В комплексе средства хорошо защищают пораженную слизистую от кислоты из желудочного сока и патогенных бактерий.

Оба средства отпускаются только по рецепту, поэтому самостоятельное назначение лечения от гастрита или язв недопустимо. Если пить Омез или Де-Нол бесконтрольно, можно замаскировать признаки онкологии – высокая кислотность в желудке в этом случае показатель.

Де Нол – антибиотик, широко применяющийся для лечения язв желудка и иных воспалительных процессов. Он помогает быстро восстановить пораженную ткань и защитить ее от дальнейшего разрушения. Омез и Де-Нол часто пьют совместно – так эти средства дают хороший лечебный эффект. Важно точно соблюдать дозировки и все предписания врача, так как в противном случае не исключены серьезные побочные эффекты, вплоть до передозировки висмутом и маскировки онкологии.

Язва желудка: как будем лечить

Каждый второй житель планеты — носитель опасной бактерии, вызывающей язву желудка. К счастью, современные методы терапии позволяют вылечить язву на любом этапе

Откуда вдруг?

Язвенная болезнь — не случайное «приобретение». По данным исследований, в 75 % случаев дефект в слизистой оболочке желудка формируется в результате инфицирования Helicobacter pylori. Эта спиралевидная бактерия прекрасно себя чувствует в кислой среде желудка и провоцирует воспалительные процессы. Ею заражена почти половина человечества, но подавляющему большинству инфекция не причиняет неприятностей. Лишь 20 % из них прочувствуют на своем организме все коварство хеликобактерии.

Еще одна распространенная причина язвенной болезни — прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они нарушают проницаемость барьера слизистой оболочки желудка, которая становится беззащитна перед повреждающим действием соляной кислоты. По статистике, почти 30 % людей, вынужденных длительно принимать аспирин, ибупрофен, нимесулид, диклофенак и другие НПВП, становятся жертвами язвенной болезни желудка.

Определенную роль в развитии болезни играют курение, стресс или депрессия, анемия и некоторые другие, менее значительные факторы.

Эрадикация от слова «искоренение»

Гораздо проще спросить в ближайшей аптеке лекарство от боли в желудке, но оно вряд ли вам поможет, если у вас язва. Поэтому первым делом надо идти к врачу. Тем более, что схема лечения язвенной болезни непосредственно зависит от ее первопричин. Сразу после установки диагноза или во время гастроскопии, живописующей картину язвенного поражения желудка, проводится тест на Helicobacter pylori. Если результаты подтверждают инфицирование — а скорее всего, таки подтверждают, — пациенту показана эрадикационная терапия. В противном случае лечение язвы заключается лишь в блокировании выработки соляной кислоты.

Само название «эрадикация» дает исчерпывающую характеристику метода: с английского языка eradication переводится как «искоренение». Первую, самую простую схему эрадикационной терапии предложили еще первооткрыватели Helicobacter pylori австралийцы Джон Уоррен и Барри Маршалл в 80-х годах прошлого века. Она включала всего два лекарства: соль висмута и метронидазол. Чуть позже появилась тройная, а потом и четверная терапия язвенной болезни. Они-то и стали «золотым стандартом» в ее лечении.

Лекарства при лечении язвы желудка: что и зачем?

Схема эрадикационной терапии содержит препараты двух или трех фармакологических групп.

  1. Ингибиторы протонной помпы (ИПП). Они быстро и очень эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. В течение 12 часов после приема лекарства pH в желудке гарантированно не упадет ниже 4. Этого вполне достаточно для создания благоприятных условий, позволяющих слизистой начать восстановительные работы.
    К ингибиторам протонной помпы относятся омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет) и эзомепразол (Нексиум). Несмотря на ощутимую разницу в цене между некоторыми представителями группы, считается, что все они одинаково эффективны.
  2. Антибиотики. Антибактериальные препараты — основа эрадикационной терапии. На хитроумную бактерию, способную выживать в активно-кислотных условиях, действуют всего несколько лекарств. Среди них амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид).
    В связи с широким применением эрадикационной терапии врачи в последние годы начали отмечать рост штаммов хеликобактерной инфекции, устойчивых к кларитромицину. Если инфекция относится к разряду особо «злостных» и не поддается стандартной терапии, в схему лечения могут вводить левофлоксацин.
  3. Противомикробные препараты. Лекарства с противомикробными свойствами, в отличие от антибиотиков, активны в отношении не только бактерий, но и некоторых других микроорганизмов, в частности простейших. В качестве противомикробных средств используются два препарата: метронидазол и орнидазол. Они разрушают спиралевидную структуру ДНК бактерии, и та погибает.
  4. Препараты висмута. Висмут оказывает бактерицидное действие, нарушая целостность клеточной стенки Helicobacter pylori. Традиционный препарат висмута, которому уже на протяжении нескольких десятилетий нет альтернативы, — висмута трикалия дицитрат (Де-Нол).

Сила — в комбинации

Несмотря на эффективность каждого препарата в борьбе с хеликобактерией, поодиночке положительного результата не добиться. Чтобы побороть микроб, нужно нанести точный целенаправленный удар сразу с нескольких сторон. В современной гастроэнтерологии применяются несколько схем эрадикационной терапии.

  1. Терапия первой линии (т.е. назначаемая в первую очередь) включает ингибитор протонной помпы, кларитромицин и амоксициллин и рассчитана на 7–10 дней лечения. Эффективность этой комбинации не превышает 75 %.
  2. Терапия второй линии назначается, если первый курс не увенчался успехом. В таком случае кларитромицин меняют на тетрациклин. Четверная терапия состоит из ИПП, метронидазола или амоксициллина, тетрациклина и препарата висмута, которые нужно принимать 2 недели. После таких лекарственных нагрузок хеликобактерия погибает уже у 93 % больных.

Тем немногим пациентам, у которых микробы выживают и на этот раз, придется подвергнуться действию «терапии спасения», чаще всего содержащей левофлоксацин. Когда хеликобактерии погибают, язвенное поражение в слизистой желудка быстро заживает, часто не оставляя и следа.

Распространенная ошибка, которая часто приводит к неудачам в лечении язвенной болезни, — замена одного препарата из схемы другим, пусть даже из той же группы. Единственное исключение составляют ингибиторы протонной помпы.

Жизнь после язвы

Спустя несколько недель после окончания курса лечения проводится повторная гастроскопия и анализ на хеликобактерную инфекцию. Если выматывающее душу, а заодно и желудочно-кишечный тракт исследование подтверждает исцеление, можно почти забыть о своей язвенной болезни. Почему почти?

Потому что людям, которые победили язву желудка, на протяжении всей жизни нужно с осторожностью принимать нестероидные противовоспалительные препараты. В идеале их применяют только «под прикрытием» ингибиторов протонной помпы — они дополнительно защищают желудок. К счастью, это все ограничения, которые могут напомнить о болезни, еще каких-то тридцать лет назад считавшейся трудноизлечимой.

Товары по теме: омепразол ( Омез ), лансопрозол ( Эпикур ), пантопрозол ( Контролок ), рабепразол ( Париет ), эзомепразол ( Нексиум ), амоксициллин ( Флемоксин Солютаб ), тетрациклин и клатритромицин ( Клацид ), висмута трикалия дицитрат ( Де-Нол ), метронидазол , орнидазол , левофлоксацин

В состав Де-Нола входят 304,6 мг висмута трикалия дицитрата (что эквивалентно 120 мг Вi2О3), а также полакрилиновый калий, повидон К30, кукурузный крахмал, магния (Mg) стеарат, макрогол 6000.

Состав оболочки таблетки: гипромеллоза 5 мПа×с и макрогол 6000 (Opadry OY-S-7366).

Форма выпуска

Двояковыпуклые, круглой формы таблетки в пленочной оболочке с оттиском “gbr 152” на одной из сторон и графическим изображением в виде квадрата с закругленными углами и прерывистыми сторонами с другой. Цвет таблеток — белый с кремовым оттенком, запах легкий аммиачный (может отсутствовать).

Таблетки расфасовываются в блистеры по 8 штук. В одной упаковке из картона может насчитываться 56 или 112 таблеток.

Фармакологическое действие

Препарат висмута. Оказывает антибактериальное, противоязвенное и гастропротективное действие.

В соответствии с информацией, представленной в Википедии, субцитрат висмута в “Фармакологическом указателе” включен в группу “Антациды и адсорбенты”.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вismuthate tripotassium dicitrate характеризуется многогранным действием, благодаря чему лекарство Де-Нол оказывает влияние на все звенья зарождения и развития язвенной болезни.

Вяжущее действие обусловлено способностью субцитрата висмута осаждать белки посредством образования с ними хелатных комплексов. В результате на поверхности пораженных язвенной болезнью участках слизистой желудка и 12-типерстной кишки образуется защитная пленка, которая исключает возможность вредного воздействия кислой среды желудка на пораженную слизистую. Это в свою очередь способствует более быстрому рубцеванию язв.

Де-Нол проявляет бактерицидные свойства в отношении Грам (-) бактерии Helicobacter pylori. Этот эффект основывается на способности активного вещества препарата подавлять ферментативную активность в микробной клетке, нарушать микроструктуру и проницаемость ее мембран, а также течение жизненно важных внутриклеточных процессов, снижать подвижность и вирулентность микроорганизмов, а также их способность к адгезии. Все вышеперечисленное приводит к гибели микроорганизмов.

Важной особенностью препарата и его отличием от других средств, использующихся для лечения хеликобактер пилори, считается то, что на сегодняшний день не выявлено ни одного штамма, который был бы резистентным к действию субцитрата висмута.

Вещество очень хорошо растворяется, благодаря чему лекарство проникает глубоко в слой слизи и инактивирует находящиеся под слизистой оболочкой микроорганизмы.

Таким образом, применение таблеток Де-Нол позволяет снизить вероятность рецидива язвенной болезни.

Гастроцитопротективный эффект препарата основан на стимуляции выработки организмом простагландина Е2; улучшении микроциркуляции в слизистой антрального отдела желудка и 12-типерстной кишки; уменьшении количества хлороводородной кислоты; инактивации пепсина за счет того, что этот пищеварительный фермент образует комплексные соединения с субцитратом висмута.

Субцитрат висмут после приема внутрь практически не всасывается в пищеварительном тракте. Незначительное количество вещества может попадать в системный кровоток, причем его плазменная концентрация увеличивается при длительном применении. Элиминируется субцитрат висмута с содержимым кишечника.

Показания к применению Де-Нола

Показаниями к применению Де-Нола являются эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка и 12-типерстной кишки.

В частности, препарат назначают при гастропатиях, которые являются следствием приема НПВП или алкоголя; при гастродуодените и при гастрите (в том числе, если заболевания протекают в хронической форме или ассоциируются с Helicobacter pylori); при обострившейся язве желудка и 12-типерстной кишки (в том числе, если заболевание ассоциируется с Helicobacter pylori); при СРК (синдроме раздраженного кишечника), а также при функциональной диспепсии, которая не связана с органическими поражениями ЖКТ.

В ряде случаев считается целесообразным применять Де-Нол и при панкреатите (в особенности при билиарнозависимом). Препарат назначается в комплексной терапии для устранения гастродуоденостаза (гипомоторной дискинезии кишечника), который нередко отмечается при хронической форме заболевания.

Противопоказания

У препарата имеются противопоказания. Запрещается назначать Де-Нол:

  • больным с декомпенсированной почечной недостаточностью;
  • беременным женщинам;
  • женщинам, которые кормят грудью;
  • детям, не достигшим 4-летнего возраста;
  • при повышенной чувствительности к субцитрату висмута или входящим в состав таблеток вспомогательным компонентам.

Побочные действия

Побочные действия Де-Нола со стороны органов пищеварения проявляются тошнотой, рвотой, запорами или учащением стула. Эти явления не представляют опасности для здоровья пациента и носят преходящий характер.

У отдельных пациентов побочные эффекты лечения могут проявиться в виде реакций гиперчувствительности (например, кожного зуда или появления на коже высыпаний).

Длительное применение лекарства в высоких дозах может стать причиной развития энцефалопатии, обусловленной накоплением висмута в ЦНС.

Таблетки Де-Нол: инструкция по применению

Производитель в инструкции по применению Де-Нола указывает, что пациентам старше 12-летнего возраста следует принимать по 4 таб./сут.

Существует два альтернативных способа применения Де-Нола:

  • по одной таблетке четыре раза в день;
  • по две таблетки два раза в день.

Таблетки принимают за полчаса до еды. Запивать их необходимо небольшим количеством воды.

Как принимать Де-Нол детям?

В соответствии с инструкцией по применению Де-Нола, детям старше 4-летнего возраста оптимальную дозу лекарства рассчитывают по формуле 8 мг/сут. на 1 кг массы тела. Таким образом, в зависимости от веса ребенка суточная доза может составлять от 1 до 2 таблеток. При этом она должна быть максимально приближенной к расчетной (8 мг/кг/сутки). Принимать лекарство можно однократно, а можно разделить на два приема.

Детям старше 8 лет рекомендуется принимать дважды в день по 1 таблетке.

Продолжительность курса — от четырех до восьми недель. После завершения лечения в течение следующих восьми недель следует избегать употребления висмут содержащих препаратов.

Рецепт на латинском для таблеток:
Rp.: Tab. «De-Nol» N.112
D.S. По 2 таблетке 2 р/день

Для чего пить и как пить Д-Нол при заболеваниях, ассоциированных с H. pylori?

Де-Нол характеризуется способностью накапливаться в клетках бактерий Helicobacter pylori, что приводит к разрушению их цитоплазматических мембран и гибели микроорганизмов.

Это, а также свойство субцитрата висмута хорошо растворяться в желудочной или дуоденальной слизи и препятствовать адгезии H. pylori к эпителиальной ткани ЖКТ, позволяет использовать Де-Нол в разнообразных схемах уничтожения этих микроорганизмов.

Специалисты склонны считать, что дополнительное включение препарата в схемы эрадикации способствует повышению ее эффективности без увеличения частоты развития и выраженности побочных реакций.

Частое применение антибактериальных препаратов и широкое распространение антихеликобактерной терапии стало причиной того, что врачи отмечают существенное увеличение количества пациентов с резистентными к антибиотикам штаммами H. pylori. Поэтому для решения проблемы эрадикации привлекаются схемы лечения, в которые включены резервные средства.

Фирма-производитель опубликовала следующие схемы уничтожения H. pylori:

  • 240 мг субцитрата висмута (Де-Нол) дважды в день на протяжении 30 дней + 400 мг метронидазола и 500 мг флемоксина солютаб трижды в день недельным курсом (эрадикация — 81%);
  • 120 мг субцитрата висмута, 500 мг тетрациклина и 400 мг метронидазола по четыре раза в день недельным курсом (эрадикация — 89%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 400 мг метронидазола и 250 мг кларитромицина дважды в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 95%);
  • 240 мг субцитрата висмута дважды в день, 500 мг флемоксина солютаб, 100 мг фуразолидона четыре раза в день двухнедельным курсом (эрадикация — 86%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 200 мг фуразолидона и 750 мг тетрациклина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 85%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 100 мг фуразолидона и 250 мг кларитромицина дважды в день недельным курсом (эрадикация — 92%);
  • по 240 мг субцитрата висмута, 1000 мг флемоксина солютаб и 250 мг кларитромицинадважды в день недельным курсом (эрадикация — 93%);
  • по 120 мг субцитрата висмута, 250 мг кларитромицина и 250 мг тетрациклина четыре раза в день 10-тидневным курсом (эрадикация — 72%);
  • по 120 мг субцитрата висмута и 500 мг флемоксина солютаб четыре раза в день и дважды в день по 20 мг омепразола двухнедельным курсом (эрадикация — 77%);
  • 120 мг субцитрата висмута четыре раза в день, по 500 кларитромицина и 40 мг омепразоладважды в день недельным курсом (эрадикация — 83%).

Проблему уничтожения штаммов H. pylori, устойчивых к действию метронидазола, с наименьшими затратами позволяет решить применение препарата Де-Нол в комбинации с фуразолидоном.

Наиболее эффективной с клинико-экономической точки зрения принято считать схему “субцитрат висмута + амоксициллин + фуразолидон”.

Ответ на вопрос “С чем принимать Де-Нол?” может дать только лечащий врач в зависимости от особенностей течения болезни.

Передозировка

Симптомом передозировки Де-Нола является нарушение функциональной активности почек. Явление обратимо, функция почек полностью восстанавливается после отмены препарата.

Лечение передозировки предполагает проведение процедуры промывания желудка, назначение солевых слабительных и энтеросорбентов. Дальнейшая терапия — симптоматическая.

Если дисфункция почек сопровождается резким повышением плазменной концентрации висмута, пациенту вводят хелатообразователи (например, унитиол или Д-пеницилламин). При выраженных нарушениях почечной функции может потребоваться гемодиализ.

Взаимодействие

Эффективность Де-Нола может изменяться при одновременном приеме с другими препаратами, а также продуктами питания и жидкостями (в частности, с антацидными средствами, фруктами, молоком, фруктовыми соками), от чего таблетки считается оптимальным принимать за полчаса до и спустя полчаса после еды или приема каких-либо других лекарств.

Применение препарата в комбинации с тетрациклинами снижает всасывание последних.

Условия продажи

Препарат безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Беречь от детей, воздействия солнечных лучей и влаги. Оптимальный температурный режим для хранения — 15-25 °C.

Срок годности

Особые указания

В аннотации указывается, что максимальная продолжительность курса применения Де-Нола составляет 8 недель.

Во время лечения не следует превышать назначенную врачом дозу препарата и принимать другие висмут содержащие препараты.

После завершения лечения Де-Нолом плазменная концентрация висмута субцитрата составляет от 3 до 58 мкг/л. Симптомы интоксикации проявляются лишь в случаях, когда концентрация вещества превышает 100 мкг/л.

В период применения препарата возможен черный стул. Причина этого явления — образование Bi2S3 (сульфида висмута). Иногда может слегка потемнеть язык.

Данные о влиянии Де-Нола на способность управлять механизмами и автомобилем отсутствуют.

Иногда можно встретить названия Дэ-Нол и Ди-Нол, однако, правильно все же писать Де-Нол.

Де-Нол — антибиотик или нет?

Несмотря на свои противомикробные свойства Де-Нол не относится к группе антибиотиков и, следовательно, лишен присущих им побочных эффектов.

Для специалистов средство интересно в первую очередь тем, что H. pylori не имеет даже малейшей возможности формирования устойчивости к нему. Включение же Де-Нола в схему комбинированной антихеликобактерной терапии позволяет существенно повысить ее эффективность и в большинстве случаев, полностью избавиться от инфекции.

Кроме того, препарат усиливает защиту слизистой желудка от повреждающего действия содержащегося в нем пищеварительного сока и способствует ее восстановлению. Эти эффекты развиваются благодаря тому, что в желудке Де-Нол превращается в коллоидный раствор.

Частицы раствора образуют на поврежденных и воспаленных участках слизистой оболочки защитную пленку, что ускоряет заживление тканей и препятствует образованию грубого рубца. Последнее очень важно для предупреждения обострений болезни.

Де-Нол — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 120 мг) лекарственного препарата для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Де-Нол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Де-Нола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Де-Нола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Де-Нол — противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий.

Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот.

Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута трикалия дицитрат (действующее вещество препарата Де-Нол) практически не всасывается из ЖКТ. Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.

Показания

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);
  • хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);
  • синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;
  • функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 120 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг в сутки; суточную дозу разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Таблетки следует запивать небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения — 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • учащение стула;
  • запоры;
  • кожная сыпь;
  • зуд кожи;
  • энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Противопоказания

  • выраженное нарушение функции почек;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Де-Нол противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель.

Во время лечения не рекомендуется превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей.

В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).

Аналоги лекарственного препарата Де-Нол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Вентрисол;
  • Висмута трикалия дицитрат.

Де-Нол® – описание препарата

Лекарства, содержащие висмут, используются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта уже несколько столетий [5].

Препаратом висмута, применяемым во многих странах мира, является висмута трикалия дицитрат (Де-Нол ® ).

Де-Нол ® — оригинальный препарат (лекарственный препарат, который впервые зарегистрирован в Российской Федерации в МНН Висмута трикалия дицитрат по данным www.grls.ru), обладающий бактерицидным эффектом в отношении Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и защитным действием на слизистую оболочку желудка [1].

Де-Нол ® выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой и содержащих 120 мг висмута. Имеются упаковки по 32, 56 и 112 таблеток [1].

Механизм действия лекарственного препарата Де-Нол ®

Де-Нол ® способствует оказанию бактерицидного действия в отношении Хеликобактер пилори и имеет защитный (цитопротективный) эффект. При этом он не является антибиотиком [1, 2].

Действие препарата Де-Нол ® на Хеликобактер пилори впервые было открыто австралийским ученым, лауреатом Нобелевской премии, Барри Маршаллом [3].

Де-Нол ® способствует разрушению оболочки Хеликобактера, что может приводить к гибели микроорганизма. Препарат помогает блокировать прикрепление бактерии к клеткам слизистой оболочки желудка, способствует подавлению её подвижности и нарушению энергетического обмена [4].

По сравнению с другими препаратами висмута, Де-Нол ® хорошо растворяется в воде, легко проникая в слой желудочной слизи к месту обитания Хеликобактер пилори [4].

В отличие от многих антибиотиков, устойчивость Хеликобактера к Де-Нол ® не развивается никогда [2, 4].

Защитное действие препарата Де-Нол ® на слизистую оболочку желудка способствует повышению ее устойчивости к агрессивному воздействию соляной кислоты, ферментов и желчных кислот. Его механизм складывается из нескольких эффектов:

  • Противовоспалительное и вяжущее действие;
  • Образование защитной пленки на поверхности эрозий и язв, ускоряющей их заживление;
  • Антиоксидантный эффект, защищающий ДНК клеток желудка от повреждения;
  • Усиление образования желудочной слизи;
  • Улучшение кровообращения в слизистой оболочке желудка [1, 2].

Краткая информация из инструкции по медицинскому применению препарата Де-Нол ®

Регистрационный номер: П № 012626/01

Торговое название: Де-Нол ®

МНН или группировочное название: висмута трикалия дицитрат

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Показания к применению

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в том числе ассоциированная с Helicobacter pylori.
  • Хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в том числе ассоциированный с Helicobacter pylori.
  • Синдром раздражённого кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи.
  • Функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

Декомпенсированная почечная недостаточность, беременность, лактация, индивидуальная непереносимость препарата, детский возраст до 4 лет.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12-ти лет препарат назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до приема пищи и на ночь или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет препарат назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки за 30 минут до еды.

Детям от 4 до 8 лет: назначают в дозе 8 мг/кг/сутки; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1–2 таблетки в сутки (соответственно, в 1–2 приема в день).

При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сутки). Таблетки принимают за 30 минут до еды с небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 недель. В течение следующих 8 недель не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола ® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Тексты источников, использованных для написания данной статьи, в переводе на русский язык могут быть предоставлены (по электронной почте) по запросу, при обращении в офис АО «Астеллас Фарма» по тел. +7 (495) 737-0756.

  1. Инструкция по медицинскому применению препарата Де-Нол ® . РУ: П N012626/01 от 23.08.2010.
  2. Маев И. В. РМЖ, Болезни органов пищеварения 2010; 18 (28): 1702–1706.
  3. http://www.nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/2005/#
  4. Исаков В. А., Домарадский И. В. Хеликобактериоз. — М.: ИД Медпрактика-М, 2003, 412 с.
  5. Malfertheiner P., Nilius M. Bismuth preparations. In: CS Goodwin, BW Worsley (eds): Helicobacter pylori: biology and clinical practice. CRC Press, Boca Raton. — 1993: 351–364.

© Гастрит.ру 2010 — 2016
Причины, симптомы, лечение и профилактика

Все представленные торговые марки и зарегистрированные торговые марки принадлежат их законным владельцам.

Де-Нол ® (De-Nol ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Таблетки 1 табл.
висмута трикалия дицитрат 304,6 мг
(в пересчете на оксид висмута Вi2О3 — 120 мг)
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; повидон К30; полиакрилат калия; макрогол 6000; магния стеарат
оболочка: Opadry OY-S-7366 (гипромеллоза, макрогол 6000)

в блистере 8 шт.; в коробке 7 или 14 блистеров.

таблетки, покрытые оболочкой 120 мг, количество
активное вещество:
компонента состава количество
компонента состава без количества
вспомогательные вещества:

блистер 8, [], пачка картонная 7,

Описание лекарственной формы

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, кремово-белого цвета, с надписью «gbr 152», выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами — на другой, без запаха или с легким запахом аммиака.

Характеристика

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез ПГЕ, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Висмута субцитрат практически не всасывается из ЖКТ . Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится из организма почками.

Показания препарата Де-Нол ®

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori;

хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения, в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori;

синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;

функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ .

Противопоказания

индивидуальная непереносимость препарата;

выраженное нарушение функции почек;

период грудного вскармливания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты, рвоты, более частого стула, запоров. Эти явления не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

При длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС .

Взаимодействие

В течение получаса до и после приема Де-Нола ® не рекомендуется применение внутрь других ЛС , а также прием пищи и жидкости, в частности антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков. Это связано с тем, что они при одновременном приеме внутрь могут оказывать влияние на эффективность Де-Нола ® .

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до приема пищи.

Детям от 8 до 12 лет — по 1 табл. 2 раза в сутки за 30 мин до еды.

Детям от 4 до 8 лет — в дозе 8 мг/кг/сут; суточную дозировку разделяют на 2 приема. Принимают за 30 мин до еды.

Продолжительность курса лечения — 4–8 нед . В течение следующих 8 нед не следует применять препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола ® в комбинации с другими антибактериальными средствами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Передозировка

Симптомы (при длительном приеме доз, превышающих рекомендуемые): нарушение функции почек. Эти симптомы полностью обратимы при отмене Де-Нола ® .

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем лечение должно быть симптоматическим. В случае нарушения функции почек, сопровождающегося высоким уровнем висмута в плазме крови, использование комплексообразователей — димеркаптоянтарной и димеркаптопропансульфоновой кислот. В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 нед . Также не рекомендуется во время лечения превышать установленные суточные дозы для взрослых и детей. В период лечения Де-Нолом ® не следует применять другие препараты, содержащие висмут. По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного действующего вещества в плазме крови не превышает 3–58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации выше 100 мкг/л.

При применении Де-Нола ® возможно окрашивание кала в темный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Условия хранения препарата Де-Нол ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Де-Нол ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Де Нол – инструкция по применению. Отзывы о препарате, аналоги, цена. Возможные побочные действия, механизм действия, информация о том, как принимать препарат.

Международное наименование

Фармакологическая группа

Гастропротекторы (медикаменты защищающие слизистую желудка)

Форма выпуска и состав

Состав препарата

Фармакологическое действие

Защита слизистой желудка (гастропротекция).

  1. Образование защитной плёнки, за счет способности препарата осаждать белки и формировать с ними особые соединения (хелаты), которые покрывают только поврежденные участки слизистой. Таким образом, предотвращается раздражение слизистой желудочным соком, и ускоряются процессы рубцевания язвы.
  2. Укрепление естественного защитного барьера слизистой, благодаря способности препарата стимулировать синтез специфического фактора (простагландин Е2), ответственного за образования слизи (муцина) и бикарбонатов (HCO3), необходимых для уменьшения раздражающего действия соляной кислоты на слизистую желудка и 12-ой кишки.
  3. Снижение активности желудочного фермента (пепсина), что уменьшает его повреждающее действие на клетки слизистой желудка.
  4. Улучшение циркуляции крови по капиллярам слизистой оболочки желудка, в результате ускоряются обменные процессы в клетках, что способствует быстрому и эффективному восстановлению тканей после повреждений.

Противомикробное действие

Де-нол прекращает жизнедеятельность бактерий (Helicobacter pylori), благодаря следующим воздействиям:

1) подавляет активность ферментов внутри микроорганизма, что ведет к нарушению жизненно-важных функций
2) нарушает целостность клеточной мембраны бактерии
3) ухудшает способность бактерии крепиться к слизистой желудка
4) снижает подвижность и агрессивность микроба
5) обладая хорошей растворимостью, препарат проникает и в глубокие слои слизистой, где нейтрализует хеликобактер пилори
6) к препарату висмута не вырабатывается устойчивость бактерий.

Всасывание и выведение

Показания к применению

  • язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки

Язва – это локальный дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки образующийся под действием бактерий Helicobacter pylori, соляной кислоты, ферментов, желчи.

  • острый, хроническийгастрит и гастродуоденит. Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Гастродуоденит – воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • функциональная диспепсия, постоянные или повторяющиеся ощущения боли или дискомфорта локализованные в подложечной области, превышающие по своей продолжительности 12 недель в течение года, при этом не выявляются органические поражения органов желудочно-кишечного тракта.
  • синдром раздраженного кишечника (СРК), протекающий обычно с симптомами диареи; СРК функциональное заболевание кишечника проявляется хронической болью в животе, дискомфортом, вздутием, диареей или запорами в отсутствие органических причин заболевания.

Противопоказания к применению

  • беременность (Препарат вызывает генетические мутации, врожденные пороки и аномалии развития у плода.)
  • период кормления грудью (Препарат проникает в молоко, а с ним в организм ребенка, поражает почки и нервную систему.)
  • тяжелые нарушения функции почек
  • аллергические реакции к компонентам препарата
  • одновременный прием других препаратов содержащих висмут

Инструкция по применению

Для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет

Схема №1 Схема №2
Всего 4 таблеткив сутки

П по 1 таблетке за 30 минут до еды

  • Завтрак
  • Обед
  • Ужин
  • 1 таблетку перед сном.
П по 2 таблетке за 30 минут до еды

  • Утром
  • Вечером

Таблетку проглотить не разжевывая, запить стаканом воды.

Длительность курса лечения не менее 4 и не более 8 недель. После курса необходимо сделать перерыв 2 месяца, при этом не принимать другие лекарства содержащие висмут. Так как висмут является умеренно токсичным элементом и при длительном применении может накапливаться в организме и вызывать нарушения органов и систем (почки, нервная система и др.).

Побочное действие

Симптомы передозировки

Применение препарата в дозах превышающие допустимые в десятки раз, а так же длительный прием больших доз, возможно развитие отравления висмутом. Отравление проявляется следующими симптомами: черная кайма на деснах, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея. Часто сопровождается нарушением функции почек, вплоть до почечной недостаточности.

Проявление почечной недостаточности: общая слабость, нарушением сна, зуд, тошнота, рвота, анемия, повышение артериального давления. В более поздней стадии — снижение мочевыделения, накопление в крови токсических продуктов азотистого обмена (азот, мочевина и др.). Все нарушения вызванные отравлением висмута обратимы. После прекращения приема препаратов висмута и выведения его из организма все симптомы исчезают. В тяжелых случаях необходима госпитализация и интенсивное лечение вплоть до гемодиализа (метод внепочечного очищения крови с применением аппарата «искусственная почка»).

Взаимодействие с другими лекарствами

Особые указания

  • Иногда отмечается потемнение языка и окрашивание кала в черный цвет. (Возникает в результате образования сульфида висмута, благодаря реакции солей висмута с сероводородом.)
  • Де-нол не рекомендуется применять более 2 месяцев.
  • В период лечения не превышать установленные дозы
  • Одновременное принятия Де-Нола с пищей, молоком, фруктами, соками снижает его эффективность.
  • Во время лечения не употреблять алкоголь.
Де-нол при беременности и лактации категорически противопоказан!

Препарат вызывает генетические мутации, врожденные пороки и аномалии развития у плода. В период кормления грудью препарат проникает в молоко, а с ним в организм ребенка, поражает почки и нервную систему.

Аналоги

Препараты с таким же действующим веществом как у Де-нола (Висмута трикалия дицитрат): Бискол, Вентрисол, Трибимол, Бискол-цитрат, Дуосол, Улцерон, и др.

Препараты со схожим лечебным эффектом: сукральфата, мизопростол, карбеноксолон.

Сукральфат (Вентер) — основное действующее вещество соли алюминия.
Сравнение Сукральфата с Де-нолом:

Недостатки Преимущества
1.Нет противомикробного действия против Helicobacter pylori.
2.Не улучшает циркуляцию крови в слизистой оболочке желудка.
3.Не способствует синтезу слизи и бикарбонатов (естественный защитный барьер слизистой)
4.Больше побочных действий и противопоказаний.
1.Низкая цена
2.Эффективно связывает желчные кислоты, раздражающие слизистую желудка и 12-ой кишки.

Мизопростол — синтетический препарат аналог гормоноподобных веществ (простагландинов).
Усиливает защиту слизистых клеток желудка, снижает секрецию желудочного сока и соляной кислоты. Усиливает образование бикарбоната и слизи, улучшает кровоток, снижает выделение пепсина (фермент желудка — расщепляет белки и увеличивает секрецию HCl ). Способствует заживлению язв. Побочные действия: диарея, тошнота, головная боль, боль в животе. Так же препарат используется для прерывания беременности.

Карбеноксолон (биогастрон). Активное вещество получают из корней солодки. Препарат усиливает секрецию слизи желудка , увеличивает её вязкость, образуя прочный защитный барьер. Побочные эффекты: отёки, гипертензия, снижение калия в крови.

Условия и сроки хранения
Хранить препарат в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 — 25 °C.
Срок годности – 4 года.

Цена

  • Де-нол таблетки 120 мг, 56 шт. средняя цена 570р.
  • Де-нол таблетки 120 мг, 112 шт. средняя цена 950 р.

Производитель

  • Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды
  • Astellas Pharma Europe B.V./Ортат ЗАО, Россия

Отзывы о препарате Де нол

Отзывы врачей:
Среди врачей Де-нол зарекомендовал себя как препарат высокой эффективности с минимальными побочными эффектами и хорошей переносимостью. Де-нол препарат, который отлично дополняет и усиливает комплексное лечение язвенной болезни. В большинстве случаев выбор врачей относительно этого препарата определяет его способность оказывать, антибактериальный эффект против Helicobacter pylori и надежный защитный эффект на слизистую оболочку желудка. При этом препарат не вызывает устойчивость со стороны бактерии и может применяться регулярно. После лечения Де-нолом наблюдается восстановление местных защитных факторов желудка, качественное заживление язвенного дефекта и уменьшение частоты повторных случаев язвенной болезни.

Отзывы пациентов:
Большинство людей принимавших Де-нол отзываются о нём положительно, по их словам препарат действительно помогает. Некоторым не помогает. Но при этом они для лечения язвенной болезни использовали только один препарат Де-нол, когда для лечения язвенной болезни необходим комплексный подход и как минимум еще несколько препаратов включая антибиотики. Люди, принимающие де-нол, говорят, что препарат переносится хорошо без побочных эффектов. Есть отзывы, что он вызывает диарею, тошноту, потемнение кала. Такие побочные эффекты характерны для этого препарата и они имеют временный характер, после окончания лечения все неприятные симптомы исчезают.

Add A Comment