Что есть при пониженном гемоглобине и болезни язвы желудка

Содержание:

Что есть при пониженном гемоглобине и болезни язвы желудка

Гемоглобин и иные показатели анализов крови при язве желудка

При возникновении язвенной болезни желудка врач гастроэнтеролог назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований. Перечень лабораторных анализов при язвенной болезни определяется лечащим врачом. Объем исследования зависит от состояния здоровья пациента.

Определение количественного и качественного состава биологических жидкостей при язвенной болезни – обязательная диагностическая процедура. Этот анализ назначают в первую очередь. Показатели анализа крови способны как подтвердить, так и опровергнуть предполагаемый диагноз.

Гемоглобин

Гемоглобин – сложный белок, составляющими частями которого служат молекула железа и белок глобин.

Задача гемоглобина – доставка кислорода к органам и тканям. Из тканей молекулы гемоглобина забирают углекислый газ и с током крови переносят к лёгким для нормального газообмена.

Когда может снизиться гемоглобин

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки показатель уровня гемоглобина послужит важным диагностическим фактором. Изменение количества гемоглобина становится свидетельством ряда осложнений.

  1. Сужение привратникового отдела желудка, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина, снижением количества белка, увеличением скорости оседания эритроцитов в сыворотке. Показатель считается неспецифическим, характерен для ряда патологических процессов.
  2. Снижение количества гемоглобина в эритроцитах в комплексе с увеличением скорости оседания эритроцитов в сыворотке могут быть первым признаком малигнизации при язвенной болезни желудка. Сочетание характерно для онкологических заболеваний.
  3. Косвенными признаками острой кровопотери при язвенном кровотечении и осложнении в виде прободения язвы служит резкое снижение уровня гемоглобина. Прочими характерными признаками перенесённого кровотечения становится понижение уровня сывороточного железа и гемоглобина, повышение концентрации в сыворотке специфических белков-иммуноглобулинов. В плазме поднимается количество билирубина. Скорость оседания эритроцитов резко понижается. Увеличивается количество лейкоцитов. На препарате различают токсическую зернистость лейкоцитов.
  4. При лёгкой неосложнённой форме происходит незначительное снижение уровня гемоглобина, повышение количества лейкоцитов. При анемии у пациента заметны количественные и качественные изменения характера эритроцитов. Изменяется форма эритроцитов, размеры, окраска. Происходит нарушение в структуре эритроцитов, в организме развивается кислородное голодание.

Когда повышается гемоглобин

В отдельных случаях при язвенной болезни обнаруживается повышение количества эритроцитов и гемоглобина. Часто подобные изменения в картине крови происходят при расположении язвенного процесса в пилорической части желудка либо в двенадцатиперстной кишке.

Если болезнь протекает без осложнений, возможно некоторое увеличение количества лимфоцитов в биологических средах.

Биохимические показатели крови

Помимо общего анализа крови врач назначает биохимическое обследование:

  1. Содержание общего белка в плазме.
  2. Количество электролитов.
  3. Количество билирубина.
  4. Содержание глюкозы.

Если заболевание выражено в незначительной степени, большая часть биохимических показателей остается нормальной. При образовании стриктуры в области привратника желудка возможен сдвиг кислотно-щелочного баланса крови, повышение количества белка плазмы.

Если заболевание осложняется перфорацией либо пенетрацией в печень, поджелудочную железу, в сыворотке будут обнаружены АЛТ, гамма-глобулины, билирубин. Если в лабораторных данных повысился уровень мочевины, происходящее свидетельствует о развитии разлитого перитонита.

Хотя анализы крови обладают диагностической ценностью, показателей недостаточно для достоверной диагностики. Постановка диагноза требует проведения как минимум нескольких анализов и инструментальных обследований. Возможно, единственный показатель свидетельствует о присутствии в организме скрытой патологии.

Гамма-глобулины сыворотки

В сыворотке содержатся специфические белки гамма-глобулины, способные вырабатываться в качестве реакции на внедрение в организм инфекционных возбудителей. Белки выступают своеобразными маркерами воспалительного процесса в организме человека. Поскольку началу язвенного процесса всегда предшествует воспалительный процесс в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, гамма-глобулины служат вполне закономерным показателем. Исследователями установлено, что возбудителем гастрита и язвенной болезни желудка служит особый вид бактерии – хеликобактер пилори. Гамма-глобулины в сыворотке повышаются как реакция иммунной системы на возбудителя.

Поскольку гамма-глобулины сыворотки обладают белковой природой, в анализе крови определяется повышение количества общего белка. Увеличение количества крупных белковых фракций приводит к резкому возрастанию плотности сыворотки, и оседание эритроцитов в плазме снижается.

Серологический анализ крови

Серологическое исследование биологических жидкостей позволит определить, присутствуют ли в крови у пациента антитела к хеликобактер пилори. Проводится обследование в специализированных серологических лабораториях. Определение титра антител позволяет выяснить причину и стадию заболевания.

Живущий в организме пациента микроорганизм выделяет в кровь продукты жизнедеятельности белкового происхождения, выступающие в роли антигенов. В ответ на действие антигенов иммунная система организма вырабатывает специфические антитела. Антитела и антигены реагируют в сыворотке, образуются особые защитные комплексы.

Для определения наличия в организме антител, иммунолог добавляет в кровь пациента антиген, наблюдая за происходящей лабораторной реакцией.

Как проводится анализ крови

Общие принципы анализа крови при язвенной болезни не отличаются от забора при любом заболевании. Кровь разрешается сдавать из локтевой вены либо пальца. Результаты анализа в обоих случаях идентичны. Главное условие правильного результата – грамотный отбор образца крови лаборантами. При заборе биологической жидкости необходимо тщательно соблюдать меры асептики, антисептики, правила забора крови.

Кровь отбирается из локтевой вены с помощью одноразового пластикового шприца либо специального контейнера. После забора крови требуется повторно обработать кожу локтевого сгиба антисептическим раствором, на некоторое время пережав область вены.

Чтобы анализы были максимально достоверными, пациенту предписывается тщательно подготовиться к сдаче. Основным условием правильной сдачи крови станет посещение лаборатории натощак. Принимать пищу перед биохимическим анализом крови возможно за 8 часов до процедуры. Если не будет соблюдено условие, возможны некорректные результаты анализа крови на сахар, повышение уровня лейкоцитов, липидов крови.

Накануне сдачи анализа нельзя пить кофе, чай, соки. Указанные напитки влияют на картину крови, дезориентируют лаборантов. Допускается питье неминеральной воды в любом количестве. За несколько дней до анализа необходимо придерживаться диеты. Из рациона исключаются жирные, острые блюда, жареная пища, алкоголь. Если накануне произошло нарушение диеты, лучше отложить сдачу анализа.

Придя в клиническую лабораторию, при возникновении необходимости подняться пешком на верхние этажи, не стоит немедленно входить в кабинет к лаборантам. Лучше присесть, отдохнуть несколько минут, восстановив дыхание и сердечный ритм. После сдачи анализа также рекомендуется присесть и передохнуть, чтобы не закружилась голова.

Чтобы сдать общий анализ крови, не следует принимать пищу и воду за час до анализа. Если кровь сдаётся на наличие инфекционных агентов, можно не придерживаться столь жёстких ограничений. Исследование проводится при любых условиях. Если присутствуют антитела, количество таковых не изменится от характера питания.

Как повысить гемоглобин при язве желудка: быстрые эффективные способы

Среди патологий желудочно-кишечного тракта одно из самых распространенных – язва желудка. Сопровождается она зачастую понижением гемоглобина в крови. Такое состояние приносит немало трудностей заболевшему человеку. Соблюдение диеты считается при этой болезни обязательным. Многие привычные прежде продукты оказываются под запретом. Поэтому повысить гемоглобин при язве желудка возможно при сочетании препаратов, народных средств и диеты.

Причины снижения и первые признаки

Гемоглобином называют сложный белок, содержащий железо, который переносит кислород к клеткам, а углекислый газ возвращает обратно. Даже небольшой его недостаток приводит к последствиям.

В норме гемоглобин составляет для женщин в пределах 120-140 г/л, а для мужчин 130-160 г/л.

Если у человека язва желудка, то гемоглобин понижается вследствие кровопотерь, так как она представляет собой кровоточащую рану.

Понижение гемоглобина может произойти по причине нарушения всасывания кишечником железа, неправильного питания, при котором отсутствуют железосодержащие продукты.

Дефицит гемоглобина – это недостаток кислорода в крови человека, следовательно, появится слабость во всем теле, утомляемость. Такое состояние наблюдается при незначительных нехватках гемоглобина. Если ситуацию не контролировать, то присоединятся:

  • обморочные состояния;
  • частые головокружения.

Далее произойдет нарушение обмена веществ, ослабление иммунитета. Пострадают:

  • пищеварительная;
  • мочевыделительная;
  • сердечно-сосудистая система.

К самым необратимым последствиям приведет плохое снабжение кислородом головного мозга. На ранних стадиях болезни можно поднять гемоглобин при язве желудка. Нельзя запускать процесс.

Чтобы не допустить опасных ситуаций важно обратить внимание на наличие у больного общей слабости, недомогания, быстрой утомляемости, нарушений при мочеиспускании. Сухость, бледность кожи – тоже признаки недостатка железа в организме, чувство холода в конечностях, одышка, ломкость волос говорят об этом дефиците. Можно отметить некоторые проблемы с памятью как один из симптомов.

Не все признаки сразу должны присутствовать в анамнезе. Они появляются постепенно, по мере усиления анемии. При резком снижении уровня гемоглобина чаще возникают обморочные состояния. А начальное его снижение проходит без проявлений вообще. Они появятся спустя некоторое время.

Как поднять гемоглобин при язве желудка

Стоит учитывать, что нельзя вылечить анемию, не избавившись от язвы, так как она вызывает нехватку гемоглобина и не позволяет усваиваться железу. Необходимо обратиться к врачу за помощью. На этом этапе больному обязательно назначают медикаментозное лечение.

Наряду с лечением анемии пациенту проводят комплексную терапию язвенной болезни желудка. Может быть назначено лекарство Ребамипид, антибактериальные препараты, так как язву часто вызывает Хеликобактер пилори. Для увеличения показателей гемоглобина назначают железосодержащие препараты. Дозировку устанавливает врач, в зависимости от его уровня в крови.

Используют чаще препараты с двухвалентным железом. Пьют их за 1-2 часа до еды в сочетании с приемом янтарной кислоты.

Нельзя пренебрегать курсами профилактики в целях предупреждения повторного проявления анемии.

Обязательное условие при лечении язвенной болезни и анемии – наблюдение у специалиста. Никаких самостоятельных действий предпринимать не рекомендуется. Они могут только навредить. Народные методы лечения можно использовать только после консультации с врачом.

Важно учитывать, что, если анемия спровоцирована потерей крови вследствие обострения или появлении язвы, то требуется переливание крови, либо оперативное вмешательство. При помощи операции устраняют кровотечение и язву, то есть факторы, которые это состояние провоцировали. Но на начальном этапе гемоглобин может и не повыситься, поэтому потребуются лекарства.

Лечение назначают в стационаре и продолжают после выписки уже в домашних условиях. Все железосодержащие лекарственные средства имеют склонность к раздражению слизистой оболочки желудка. И врач подбирает пациенту то, которое подойдет именно ему. Кроме лекарств, в лечении помогут правильное сбалансированное питание и средства народной медицины.

Меню при заболеваниях желудочно-кишечного тракта должно быть разнообразным и в то же время щадящим. Нельзя употреблять продукты, содержащие кальций, так как он мешает усвоению железа.

К таким относятся молочные продукты, включая кисломолочные и сыры. Полностью исключать не обязательно, но важно разумное сочетание. Крепкий кофе и чай тоже препятствия для всасывания железа, их нужно также ограничить или при возможности заменить другими, более полезными напитками. Способствует усвоению кальция:

  • свежесваренное какао;
  • отвар шиповника.

Не навредят слизистой желудка тушеные овощи, бобовые и картофель.

Чтобы правильно составить диетическое меню и облегчить состояние больного, нужно придерживаться следующих принципов сбалансированного питания:

  1. Ошибочно полагать, что при язве желудка нельзя кушать вкусно и сытно. Напротив, стол должен быть сбалансированным, а общая калорийность составлять 3000 кал.
  2. Чтобы желудок лучше справлялся со съеденным, питание должно быть частым и дробным, то есть небольшими порциями. Между приемами пищи должно проходит не более 3 часов.
  3. Еда, которую употребляет больной, не должна быть сильно горячей и холодной. Температура готовых блюд составляет 30 о С, пища не должна быть сильно зажаренной и запеченной. Полезнее всего приготовить ее на пару, варить или бланшировать.
  4. Ограничить потребление соли или полностью отказаться от нее.
  5. Употребление воды лучше увеличить. При отсутствии противопоказаний нужно выпивать 2 литра. Алкоголь исключают. Убирают все продукты, вызывающие газообразование.

Можно постепенно понемногу вводить запрещенные продукты, затем вновь отменять. Такое питание называется зигзагообразным. Это делают, чтобы организм смог привыкнуть к запрещенным ранее продуктам.

Во всем важна индивидуальность. Главное, чтобы диета приносила пользу. Обязательно учитывать сопутствующие заболевания, вес больного, его возраст и стадию заболевания. Длительность диетического питания составляет примерно год и более. Ее определяет врач.

Процесс восстановления при соблюдении диетического питания пройдет менее болезненно и удастся восстановить регенерацию слизистой оболочки желудка, нормализовать пищеварение.

Следует исключить из меню продукты, которые:

  • раздражают слизистую желудочного тракта;
  • имеют длительное время переваривания;
  • усиливают образование газов в кишечнике;
  • содержат много соли.

Целесообразно отказаться от пищи, содержащей трудноперевариваемую клетчатку. Мороженое и шоколад тоже под строжайшим запретом.

Такая диета поможет восстановиться и после перенесенной операции на желудке.

Поднять гемоглобин после операции на желудке помогут следующие продукты:

  1. Самые богатые по содержанию железа продукты – орехи фисташки. Чтобы они принесли пользу, важно в день съедать до 100 г. Они способны повысить иммунитет.
  2. Халва. Но не подсолнечная, а тахинная или кунжутная. Она способствует повышению защитных сил организма, так как богата содержанием микроэлементов и витаминов.
  3. Грибы, только в сушеном виде, и морепродукты.
  4. Далее следует продукт, который содержит в 100 г меньше железа, но его употребляют чаще. Это мясо и субпродукты. Мясо лучше брать говяжье и делать недожаренным, с кровью.
  5. Помогут разнообразить питание фрукты и овощи. Их можно есть каждый день.

Народные средства

Народная медицина предлагает разнообразные рецепты, методики и составы. Для разнообразия стола можно взять гречневую крупу, добавить очищенный грецкий орех, перемолоть. Оживить вкус можно медом. По столовой ложке состава применять ежедневно за завтраком.

Хорошо повышает гемоглобин и придает сил свежевыжатый сок:

Напиток должен постоять 30 минут после приготовления. Употреблять по стакану целебного эликсира в день. Хорошо, если овощи будут со своего огорода, без излишних нитратов.

Гречка может быть съедена сырой, но ее надо залить кефиром на ночь. Это блюдо предлагают употребить в качестве завтрака. Полезными в гречке оказываются не только злаки, но и соцветия. Их рекомендуют заваривать как чай. Вкусно добавлять в уже остывший напиток ложку меда.

Известен с давних времен отвар из ягод шиповника. Заваривают как чай и настаивают в течение получаса. Добавляют немного лимона по вкусу (если не обострена язва), мед. Употребляют за час до еды в течение дня.

Красный клевер можно залить кипятком и настоять в течение 30 минут. Берут пропорции на 1 стакан кипятка 1 ст. ложка клевера. Пить нужно 3 раза в день по 70 г перед приемом пищи. Продолжительность лечения 1 месяц.

Взять зверобой продырявленный, белую яснотку и подорожник в соотношении 6:4:3 части. Эту смесь заливают стаканом кипяченой воды и настаивают 3 часа. Употребляют по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.

В равных частях собрать свежие листья:

Столовую ложку сбора заваривают в 250 мл кипятка. 2 часа нужно для настаивания. Обязательно процедить и пить за 30 минут до еды по 80 г на прием. Курс лечения 60 дней.

Травы использовать с осторожностью, строго соблюдать пропорции. В противном случае опасно навредить организму. Нельзя делать раствор повышенной концентрации.

Читайте также

Вновь вернемся к гречке. Ее рекомендовано перемолоть в кофемолке и, запивая молоком, употреблять несколько раз в день. Полезно употребление зелени. Ее нужно принимать в пищу с любыми блюдами в сыром и приготовленном виде. На прием нужен пучок зелени. Каждый день в обязательном порядке (при отсутствии противопоказаний).

Поднимать гемоглобин помогает насыщение организма микроэлементом медь. Из продуктов это:

Но есть более оригинальный способ повысить ее содержание в организме. Можно носить на руке медный браслет. Если нет браслета, можно сделать из медной проволоки ободок на руку и надевать его на ночь. Только не следует забывать о периодической очистке браслета и ободка от окислительной темной пленки. В медной посуде целесообразно настаивать питьевую воду и использовать ее в течение дня.

Читайте также

Интересным методом повышения гемоглобина в крови является воздействие на организм красным цветом. Такое лечение известно еще со времен Авиценны. Этот цвет:

  • стимулирует костный мозг;
  • улучшает кровоснабжение и сердечную деятельность;
  • разгоняет кровь.

Нельзя использовать людям с нарушениями психики и пациентам с гипертонией. Воздействие происходит через глаза, когда смотришь на предметы красного цвета, и через кожу, если надеть белье красного цвета. Можно использовать красную одежду днем и майку или пижаму ночью.

Важно проводить лечение в нескольких направлениях. Ведь нужно не просто повысить гемоглобин, но и спровоцировать его синтез в красном костном мозге.

Чтобы улучшить состояние здоровья при язвенной болезни желудка и справиться с сопутствующей анемией, важно учесть рекомендации врача. Целесообразно будет получить его консультацию относительно народных средств лечения. Диета – один из главных факторов успеха. Сбалансированное дробное питание поможет восстановить силы. Выбирайте способы лечения и будьте всегда здоровы!

Анемия при язве желудка

Медики выделяют ряд тяжелейших осложнений заболеваний ЖКТ. Если гемоглобин при язве желудка резко снижен, это свидетельствует про анемию. Патология может быть вызвана разными факторами, но при заболеваниях желудочно-кишечного тракта она чаще всего провоцируется недостаточностью в организме железа, фолиевой кислоты и цианокобаламина. Это является следствием дефицита их всасывания в желудке, а также собственно желудочными кровотечениями при прободных и пенетрирующих в другие органы язвенных дефектах.

Что такое анемия?

Малокровие — комплексный синдром, который включает гематологические нарушения вследствие уменьшения уровня красного пигмента крови (гемоглобина) и клеток, содержащих его (эритроцитов). Как результат, возникает кислородное голодание тканей всех органов и систем. Причинами анемии могут быть внешние и внутренние факторы.

Постгеморрагическое недокровие

Чаще всего анемия развивается вследствие кровопотери. Она наступает как в результате ранения кожных покровов и находящихся глубже тканей, так и при дефектах внутренних органов. В свою очередь, при язвенной болезни такое малокровие делится на острое и хроническое (вследствие непрекращающегося кровотечения).

Именно к этому виду анемий относится токовая при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Кровотечение происходит из дефекта слизистой стенки. Язва может перфорировать и пенетрировать в прилежащие органы, что вызывает обильную кровопотерю.

Анемия вследствие нарушения кроветворения

Причинами ее могут быть наследственные и приобретенные факторы. Генетически обусловленные нарушения образования в организме красного пигмента — гемоглобина, дефицит поступления железа, фолиевой кислоты или витамина B12 (цианокобаламина) с пищей. Кроветворение нарушается при опухолях спинного мозга (апластические и гипопластические анемии). Отдельно выделяют дизэритропоэз, когда нарушается собственно деление эритроцитов.

Гемолитические анемии

Этот вид малокровия связан с ускоренным разрушением эритроцитарных клеток. Явление бывает наследственным и приобретенным. Причиной становятся слабая мембрана эритроцитов, нарушение их ферментативного состава, аутоиммунные процессы, поражение малярией. Клетки крови могут разрушаться при их механическом повреждении прямо в сосудах. К таковым относится маршевая анемия, когда у солдат, шагающих в ногу в неудобной обуви, в конце дня обнаруживались кровоподтеки на ступнях.

Причины анемии при язвенная болезни желудка

Язвенная болезнь желудка сопровождается малокровием по двум причинам:

  • Язва практически всегда развивается на фоне гастрита, который сопровождается нарушением всасывания железа и витаминов (цианокобаламина и фолиевой кислоты), отвечающих за образование эритроцитов. Их процентное соотношение в крови снижается, что и обуславливает анемию.
  • При обострении язвенной болезни, из дефектов слизистой начинается кровотечение. При этом анализы покажут снижение гемоглобина и эритроцитов, а испражнения могут приобрести темную окраску (мелена). Это опасное состояние, поскольку кровопотери могут достигать большого объема.

Вернуться к оглавлению

Основные и второстепенные симптомы

Среди главных признаков язвенной анемии выделяют:

  • Головокружение вследствие дефицита кислорода, поступающего в мозг. Обусловлено это состояние снижением количества клеток, переносящих его.
  • Повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС). Сердце пытается компенсировать недостаток крови.
  • Снижение артериального давления. Несмотря на старания сердечной мышцы, объем циркулирующей крови недостаточный.
  • Слабость и бледность, за которыми может следовать потеря сознания.
  • Металлический привкус во рту.
  • Мелькание мушек перед глазами, что свидетельствует про гипоксию зрительного нерва.

Вернуться к оглавлению

Второстепенная симптоматика

Анемия вследствие кровопотери из язвенного дефекта в желудке сопровождается:

  • Рвотой содержимым, напоминающим кофейную гущу. Такого цвета рвотные массы приобретают вследствие влияния на кровь соляной кислоты желудка с образованием солянокислого гематина. К нему примешивается свежая кровь.
  • Испражнениями черного цвета (мелена). Механизм: превращение гемоглобина в гемин под действием соляной кислоты желудочного сока и всевозможных желудочно-кишечных ферментов.
  • Болевыми ощущениями в эпигастральной области.

Вернуться к оглавлению

Как поднять низкий показатель крови при язве?

Помимо лечения основного заболевания с помощью медикаментозных препаратов (лекарства, снижающие кислотность желудка и антибиотики, уничтожающие возбудитель Helicobacter pylori), и операций (в сложных случаях) прибегают к восполнению собственно кровяных телец и красного пигмента. Для этого применяют препараты железа «Феррум Лек», «Актиферрин», «Мальтофер», фолиевой кислоты, цианокобаламина, а также придерживаются специальной диеты.

Диетическое питание при анемии

В рационе должно быть достаточное количество мяса, из него человек берет как можно больше полезных веществ и железо для кроветворения. Чтобы повысить гемоглобин и поднять эритроциты, подойдет говядина. Также в рацион включают орехи, грибы, морепродукты. Пища должна быть богатой железосодержащими овощами и фруктами: картофель, помидоры, зелень, яблоки, гранаты, абрикосы, бананы и персики. Из напитков рекомендуется отвар из шиповника и какао.

Как повысить гемоглобин при язве желудка: препараты для лечения анемии, рецепты

Гемоглобин состоит из простого белка и железа. Это сложное соединение связывается с кислородом и доставляет его в ткани, что является основной задачей гемоглобина. Вторая – буферная функция.

Гемоглобин помогает удалить из организма углекислый газ. Даже небольшой дефицит сложного соединения может привести к анемии и тяжелым последствиям. Например, при язве желудка снижение уровня гемоглобина может указывать на внутреннее кровотечение, рак или стеноз привратника.

Минимальное отклонение свидетельствует, что начальная патология еще только начала развиваться. Чтобы знать, как повысить гемоглобин при язве желудка, нужно проконсультироваться с врачом. Для восстановления количества сложного соединения используются лекарственные препараты, некоторые продукты и проводится коррекция питания.

Норма гемоглобина

Уровень гемоглобина определяется в граммах на 1 л крови. Нормальные показатели – 120-140 г/л., однако допускаются небольшие отклонения. Например, после менструации уровень гемоглобина может снизиться, так как в этот период из крови выводится до 30 мл железа. Для спортсменов показатель 150-160 г/л тоже относится к норме.

Меняется уровень гемоглобина и во время беременности. Это зависит от ее прохождения и срока. Однако в среднем нормальным показателем для мужчин считается значение 130-160 г/л, для женщин – 120-140 г/л.

Причины снижения гемоглобина при язве желудка

Основной причиной дефицита гемоглобина при наличии язвы становится потеря крови. Это происходит в основном при обострении заболевания. Другая причина – нарушается всасывание кишечником железа, Такой сбой возникает при гастритах, в период беременности, лактации, а также усиленном росте организма.

Вызвать анемию может и неправильное питание. Например, недостаток железосодержащих продуктов или нарушение всасывания в кишечник фолиевой кислоты и цианокобаламина, отвечающих за количество образования эритроцитов.

Что происходит с организмом при пониженном гемоглобине

Из-за дефицита кислорода в крови у человека появляется быстрая утомляемость, слабость. Потом присоединяются другие симптомы – головокружение, потеря сознания и т.д. нарушается обмен веществ и ослабевает иммунитет.

В итоге организм оказывается плохо защищенным перед патогенными микроорганизмами. Снижение гемоглобина опасно для всех органов. Также часто от анемии страдают пищеварительная, сердечно-сосудистая и мочевыделительная системы.

Дефицит кислорода может затронуть головной мозг, что грозит необратимыми и тяжелыми последствиями. Опасность низкого уровня гемоглобина сначала невелика – его можно восполнить с помощью медикаментов или корректировки рациона питания. Однако при запущенной анемии организм перестает бороться. Быстро изнашиваются все внутренние органы, начинают отказывать и наступает летальный исход.

Первые признаки низкого гемоглобина

Первые признаки пониженного гемоглобина возникают по несколько одновременно. Для каждого человека симптоматика может проявляться в разных комбинациях. К первым признакам относятся:

  • общее недомогание и слабость;
  • холодные конечности;
  • сильная утомляемость;
  • сухость кожи;
  • нарушение мочеиспускания;
  • ломкость волос;
  • отечность;
  • нарушение обменных процессов;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка.

Если уровень гемоглобина снизился резко, то у человека появляется головокружение, шум в ушах, обморочное состояние. Возникает дезориентация, галлюцинации. Однако в большинстве случаев постепенное снижение гемоглобина сначала вовсе никак не проявляется. Первые признаки возникают через некоторое время.

Как поднять гемоглобин при язве желудка

Повысить уровень гемоглобина при наличии язвы можно с помощью лекарств. Препараты назначаются преимущественно в уколах.

Рацион питания составляется врачом, в зависимости от разрешенных продуктов. Часть из них, даже содержащих железо, входят в список запрещенных при язве.

Терапию можно сочетать с народными рецептами.

Рекомендации по лечению анемии

При анемии проводится лечение железодефицита. Самостоятельно делать этого нельзя, во избежание ухудшения самочувствия. Для повышения гемоглобина дополнительно к лекарствам назначаются народные средства. Терапия обязательно должна сопровождаться правильным питанием. Это – главная часть лечения.

Если появление анемии сопровождается большой кровопотерей, то необходимо переливание крови или операция. Она проводится также при язве желудка. В результате провоцирующий анемию фактор устраняется, но это не восстанавливает уровень гемоглобина. Далее следует консервативное лечение с назначением медикаментов и соблюдением диеты.

Лекарства для повышения гемоглобина

Железосодержащие препараты принимаются по 100-300 мг, в зависимости от уровня гемоглобина. Дозировка назначается в строго индивидуальном порядке. Препараты обычно пьют за 1-2 до еды. Для лучшего всасывания можно их совмещать с янтарной кислотой. При язве желудка препараты назначаются преимущественно в уколах, чтобы не раздражать слизистую органа:

  • «Феррум-лек»;
  • «Эктофер»;
  • «Ферковен»;
  • «Фербитол».

После полного излечения анемии дважды в год проводится профилактическое лечение длительностью по 6 недель. Это предупреждает повторное появление железодефицита.

Народные рецепты: сборы, настои

Для повышения гемоглобина народная медицина советует пить чай из соцветий гречихи. Натощак ежедневно нужно употреблять отвар шиповника. Для вкуса в него можно добавить немного лимонного сока или меда. Поднять гемоглобин за несколько суток поможет сок из свеклы и моркови. Его нужно пить ежедневно. Рецепты из трав:

  1. 1 ст. л. клевера заливается стаканом кипятка. Затем настаивается полчаса. Пить средство нужно трижды в сутки перед едой по трети стакана. Длительность курса – месяц.
  2. Сделать сбор из зверобоя продырявленного (6 частей), яснотки белой (4 ч.) и большого подорожника (3 ч.). Берется 1 ст. л. смеси и заваривается в 250 мл кипятка. Настаивается 2,5 часа. Пить средство нужно 3 раза в сутки перед едой, по 1 ст. л. Длительность лечения – месяц.
  3. Собрать листья ранней крапивы, иван-чая и тысячелистника. Берется 1 ст. л. смеси и заливается 250 мл кипятка. Настаивается 2 часа. Затем средство процеживается и употребляется за полчаса до трапезы по трети стакана (за три приема). Длительность лечения – 60 дней.

Использовать рецепты, в которых содержится корень одуванчика, нельзя. Это растение противопоказано при язвенной болезни.

С осторожностью нужно использовать и другие средства. Например, спорыш и яснотка белая могут спровоцировать сокращение матки, что очень опасно при беременности.

Питание для повышения гемоглобина при язве желудка

Основные правила питания:

  1. Есть нужно маленькими порциями. Нельзя переедать. Суточная норма калорий должна быть не более 3500 ккал. Питаться нужно 5-6 раз в сутки, через равные интервалы (не больше 3-х часов).
  2. Из рациона исключается жареная, острая и копченая пища. Соль желательно снизить до минимума и добавлять ее уже в готовое блюдо (прямо в тарелке).
  3. Есть нужно только теплую пищу, нельзя употреблять горячую или холодную.
  4. Из рациона исключаются все продукты, провоцирующие газообразование.
  5. В день нужно пить по 2 литра воды. Особенно если дополнительно имеются проблемы со щитовидкой и мочевыделительной системой.
  6. Из рациона исключаются все спиртные и газированные напитки. Не рекомендуется включать в меню продукты, провоцирующие секрецию желудочного сока.
  7. Готовить пищу нужно только на пару, тушить, варить или запекать.
  8. В рацион должны входить в небольших количествах молочные продукты (если нет их непереносимости).

При язве желудка из рациона полностью исключаются продукты:

  • жирная рыба и мясо;
  • любая капуста (в том числе и квашеная);
  • консервация;
  • грибы;
  • жирные бульоны;
  • орехи;
  • сухофрукты;
  • овощи с большим содержанием клетчатки;
  • огурцы;
  • помидоры;
  • сыры;
  • любые копчености;
  • жирные молочные продукты (в том числе кисломолочные);
  • кислые ягоды и фрукты.

Также исключаются все алкогольные напитки, кофе и крепкий чай. Из сухофруктов можно варить компоты, но уменьшить в них содержание сахара. Из остальных продуктов составляется меню. В рацион нужно обязательно включать:

  • отвары из шиповника;
  • какао;
  • тушеную фасоль, картофель и разрешенные овощи;
  • в небольших количествах (в перемолотом виде) – фисташки (в день не более 100 г);
  • подсолнечную или тахинную халву;
  • морепродукты;
  • нежирное мясо, рыбу и субпродукты;
  • разрешенные овощи и фрукты (особенно айву и хурму, морозоустойчивые сорта яблок и груш);
  • гранат.

Ежедневно пить настои и отвары из шиповника, рябины, зверобоя и клевера. В напитки можно добавлять ежевику и яснотку белую. Стакан такого чая или настоя нужно выпивать в течение дня постепенно.

Таблица железосодержащих продуктов

Продукты по содержанию железа можно разделить на две категории – растительную и животную пищу. Ниже в таблице указаны средние показатели содержания микроэлемента в 100 граммах.

Животного
происхождения
мл Растительная
пища
мл
Печень:

·
говяжья.

20 Кунжут 16
17,5 Морская капуста 16
6,9 Тыквенные семечки 14
Сердце:

· свиное.

4,8 Чечевица 11,8
4,1 Отруби пшеничные 11,1
Мясо:

·
индейки.

3,6 Соя 9,7
3,1 Ячмень 7,4
1,8 Черника 7
1,6 Греча 6,7
1,4 Халва 6,4
Легкие свиные 10 Фасоль 5,9
Устрицы 9,2 Смородина и свежие грибы 5,2
Мидии 6,7 Курага 4,7
Куриный желток 6,7 Персики 4,1
Мясо кролика 4,4 Кизил 4,1
Говяжий язык 4,1 Арахис 4,6
Перепелиный желток 3,2 Хлеб ржаной, овсянка, 3,9
Свиной язык 3,2 Фисташки 3,9
Сардины 2,9 Изюм 3,8
Черная икра 2,4 Шпинат 3,5
Тунец (в консервах) 1,4 Миндаль 3,7
Курага 3,2
Сушеный чернослив 3
Грецкие орехи 2,9
Кукуруза 2,7
Хурма 2,5
Шоколад 2,3
Яблоки 2,2
Свекла 1,7
Горох 1,5
Гранат 1

Так как при язве желудка запрещены копчености, жареные и острые блюда, мясо, рыбу, овощи и морепродукты нужно только тушить, отваривать или готовить на пару. Особое внимание желательно уделить говяжьей печени.

Полезное видео

Как повысить гемоглобин в домашних условиях озвучено в этом видео.

Рецепты диеты для повышения гемоглобина

При анемии очень хорошо помогает пророщенная пшеница. Ее нужно съедать по столовой ложке перед завтраком ежедневно. Для вкуса в пшеницу можно добавить немного меда или измельченных орехов. Приблизительный рецепт диеты:

  1. Завтрак: зеленые яблоки, салат из шпината, свеклы и моркови.
  2. Полдник: йогурт или творог с курагой.
  3. Обед: овощной суп на слабом бульоне. Отварная крольчатина с салатом из свеклы и моркови. Компот или чай с травами.
  4. Ланч: черника, персики, гранат.
  5. Ужин: Тушеные морепродукты с овощами. Отварной говяжий язык или кусочек свиной печени. Чай с травами или компот.

Домашний рацион можно менять по своему вкусу. Например, хорошо повышает гемоглобин слива. Можно через день пить сок из моркови, редьки и свеклы. Компоненты берутся в равных долях. Сок нужно пить перед едой, по 1 ст. л. Также каждый день желательно съедать в таком же количестве смесь из меда, клюквы (или гречки) и молотых грецких орехов.

Советы врача

Человеку необходимо получать каждый день по 1,5 мг железа. Это суточная норма. Для этого достаточно откорректировать рацион питания. Ежедневно пить соки – свекольный и яблочно-морковный. Есть чернику, шпинат, овсянку и другие разрешенные продукты. Диета должна сочетаться с медикаментозным лечением и средствами народной медицины. Тогда лечение будет намного эффективней.

Как поднять гемоглобин при язвенной болезни желудка

Для того чтобы каждая клетка организма получала кислород в необходимом объеме, уровень гемоглобина в крови человека должен постоянно находиться в норме. Негативные факторы, хронические заболевания, язвенная болезнь провоцируют понижение уровня гемоглобина в крови. Вследствие этого возникает кислородное голодание клеток и другие негативные явления, развивается анемия.

Исследование крови

Анализ крови при язве желудка назначает гастроэнтеролог после первичного осмотра и опроса пациента. Такое исследование дает возможность врачу увидеть полную картину протекания предполагаемого заболевания и подтвердить диагноз.

Уровень гемоглобина при язвенной болезни — это важный показатель, который четко отражает возможные осложнения состояния человека. Низкий уровень гемоглобина может указывать:

  • на стеноз привратника;
  • на развитие ракового заболевания;
  • на наличие внутреннего кровотечения и сильной кровопотери.

Небольшое отклонение в показателях может указывать на то, что язвенная болезнь только начала развиваться и пока находится на начальном этапе. Исследование, которое назначает врач, может также включать в себя ряд других анализов, их показатели способны подтвердить первичный диагноз. Пациент должен:

  • сделать анализ мочи на выявление крови;
  • сделать анализ кала на скрытую кровь;
  • пройти рентгеноскопию, которая помогает диагностировать проявление язвы;
  • пройти эндоскопическое исследование, которое точно диагностирует наличие язвы и показывает места ее локализации;

В случае необходимости назначается ряд дополнительных диагностических исследований.

Симптоматика анемии

Пациенты, у которых развивается анемия, во время визита к врачу имеют схожие жалобы:

  • дискомфорт и периодические болевые ощущения в области сердца;
  • слабость, частая тошнота, головокружение, потеря сознания;
  • быстрая утомляемость, снижение работоспособности и физической выносливости;
  • судороги икроножных мышц;
  • понижение концентрации внимания;
  • проблемы с памятью;
  • ломкость волос и ногтей, проблемы с зубами.

Длительная анемия может стать причиной непоправимых последствий, у человека начинают развиваться патологии внутренних органов. При своевременном диагностировании пониженный уровень гемоглобина можно скорректировать и выявить скрытые болезни пищеварительной системы, включая развивающуюся язву.

Правила питания

Как повысить до нормы гемоглобин при язве желудка, подробно расскажет врач. Это заболевание предусматривает соблюдение определенной диеты, но нужно постараться насытить рацион продуктами, которые помогут избавиться от анемии и улучшить общее состояние организма.

Есть список продуктов, в которых высокий уровень содержания необходимого железа. Если регулярно и правильно употреблять их, то показатели придут в норму, а состояние значительно улучшится.

  1. Говядина является неоспоримым лидером среди остальных видов мяса по содержанию железа. После не идут свинина и крольчатина. Учитывая, что при язве желудка употреблять острые, жареные, копченые продукты категорически запрещено, мясо лучше всего готовить в духовке или мультиварке с минимальным добавлением соли и специй. Особое внимание следует уделить говяжьей печени, она является кроветворным органом и способна повысить гемоглобин. О возможных способах ее приготовления лучше проконсультироваться с врачом.
  2. Для поднятия уровня гемоглобина также рекомендуется регулярно потреблять свеклу или свежевыжатый свекольный сок. Курс такого лечения составляет минимум 2 месяца, на протяжении которых сваренную свеклу нужно есть по 200 г или выпивать по 30 г сока этого овоща. Следует помнить, что свекла обладает слабительным эффектом, поэтому не всем она может подойти. Овощ легко приготовить в духовке или мультиварке.
  3. Быстро и легко усваивается все железо, которое содержится в гречневой каше. Если никаких противопоказаний к употреблению этого продукта нет, то его стоит ввести в ежедневный рацион, добавляя немного соли и масла. Иногда даже такие добавки противопоказаны. К гречневой каше можно добавлять ломтик свеклы и паровую говяжью котлету. Такой набор продуктов идеально подходит для устранения анемии.
  4. Чтобы нормализовать уровень гемоглобина, врачи советуют ежедневно есть яблоки. Больше всего железа в тех плодах, которые быстро темнеют на срезах. Если свежие фрукты врач запретил употреблять, то их можно готовить в духовке, добавляя небольшое количество творога и меда. Такой десерт ускорит выздоровление.
  5. Также при отсутствии противопоказаний можно ежедневно съедать небольшое количество черного шоколада. Будет достаточно четвертой части плитки.
  6. Много полезного железа содержится в гранатах и его соке. Употреблять такой вкусный продукт нужно очень аккуратно и только после того, как разрешит врач, иначе есть риск спровоцировать ухудшение состояния.
  7. Вместе с яблоками рекомендуется также съедать несколько грецких орехов ежедневно. Можно добавлять к ним чайную ложку меда, это улучшит усвоение полезных веществ.

Следует также помнить о том, что вещества, содержащиеся в кофе и чае, не дают белку возможности полноценно усваиваться, поэтому запивать еду лучше всего чистой водой или свежими овощными соками, которые порекомендует врач.

Рецепты для повышения гемоглобина

Чтобы разнообразить свое меню, можно пользоваться простыми рецептами, они помогут поднять гемоглобин и улучшить общее состояние:

  1. В равных количествах следует взять сырую гречневую крупу и очищенные ядра грецких орехов, измельчить, смешать, добавить такое же количество меда. Такое средство нужно употреблять по 1 ст. л. ежедневно.
  2. Овощной сок из свеклы и моркови повышает гемоглобин буквально за несколько дней.
  3. Можно приготовить полезную кашу из гречки и кефира. Сырую крупу нужно на ночь залить кефиром, а утром съесть вместо завтрака.

Язва желудка сопровождается многими проблемами, и понижение уровня гемоглобина входит в их число. Благодаря правильному питанию и выполнению рекомендаций врача можно нормализовать свое состояние и забыть о болезни.

Как повысить низкий гемоглобин при язве желудка в домашних условиях

Дефицит гемоглобина на фоне язвы желудка свидетельствует о начале опасных заболеваний. Концентрация железосодержащего белка снижается в результате развития внутреннего кровотечения, стеноза пищевода или онкологии. При начальных признаках анемии для восстановления гемоглобинового показателя корректируют питание, назначают специальную диету. Если наблюдается значительное падение концентрации железосодержащего белка, применяют лекарственные препараты.

Причины низкого гемоглобина при язвенной болезни желудка

Концентрация гемоглобина в крови изменяется в широких пределах. Показатель зависит от возраста и пола человека, уровня физической активности, условий проживания. Норма железосодержащего белка:

  • у мужчин от 120 до 160 г/л;
  • у женщин от 110 до 150 г/д;
  • во время беременности показатель составляет 140 г/л.

На фоне язвенной болезни желудка нехватка железосодержащего белка развивается по причине потери крови. Обычно гемоглобин падает во время обострения основной болезни. Другой причиной является нарушение всасывания микроэлемента в кишечнике при гастрите. Также функция органов ЖКТ нарушается у беременных и кормящих женщин. Всасываемость нередко нарушается в подростковом возрасте из-за усиленного роста организма.

Неправильное питание часто провоцирует анемию. Концентрация гемоглобинового белка снижается из-за употребления небольшого количества продуктов, содержащих железа. Также анемия развивается, если нарушено усвоение фолиевой кислоты либо цианокобаламина, который участвует в формировании эритроцитов.

Признаки анемии

Распознать опасное снижение концентрации железа в крови можно по ярко выраженным симптомам. При их появлении необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и назначения лечения. У каждого больного признаки анемии проявляются индивидуально. Обычно присутствует несколько симптомов одновременно. При этом они постепенно усиливаются при отсутствии лечения.

Первые признаки нехватки железосодержащего белка:

  • медленный обмен веществ;
  • общее недомогание;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение мочеиспускания;
  • ломкость и сухость ногтевых пластин, выпадение волос, шелушение кожных покровов;
  • одышка;
  • отеки;
  • бледность кожных покровов.

При резком падении гемоглобинового показателя в дополнение к названным признакам развиваются следующие симптомы:

  • головокружение;
  • обмороки;
  • невозможность сориентироваться в пространстве;
  • галлюцинации;
  • шум в ушах.

Если отклонение от нормы небольшое, анемия не доставляет беспокойства, способствуя быстрому развитию основного заболевания. Но самостоятельное восстановление уровня гемоглобина невозможно. Поэтому врачебная помощь необходима для коррекции уровня железосодержащего белка. При длительном развитии болезни страдают внутренние органы. Развиваются болезни сердца и сосудов, органов пищеварения, мочевыделительной системы. Но если пониженная концентрация гемоглобина диагностирована своевременно, ее удается быстро устранить. Одновременно появляется возможность выявления скрытых заболеваний органов пищеварения.

Дефицит железа провоцирует изменение структуры и оттенка языка. Он приобретает ярко-красный цвет. У человека нарушается обоняние появляются необычные вкусовые пристрастия. Из-за этого появляется тяга к непищевым продуктам – мелу, глине, земле. Некоторым больным начинает нравиться запах ацетона. Ногти у страдающих анемией часто ломаются, слоятся, становятся ребристыми и покрываются пятнами. У некоторых людей недостаток железосодержащего белка провоцирует атрофические изменения слизистой пищевода и глотки.

Способы повысить гемоглобин при язве желудка

Восстановление нормального уровня белка, связывающего железо, проводят под руководством врача. Самостоятельное лечение часто приводит к ухудшению состояния. Чтобы поднять гемоглобин, при язве желудка назначают специальную диету с употреблением большого количества продуктов, содержащих железо и способствующих наиболее полному усвоению микроэлемента.

Если при анемии развивается большая кровопотеря, проводят переливание либо операцию на желудке. Она нужна для лечения основного заболевания. Ее результатом становится устранение фактора, провоцирующего снижение концентрации железосодержащего белка. Но после операции уровень гемоглобина не восстанавливается самостоятельно. Затем проводят консервативное лечение специальными препаратами и соблюдают диету.

Лечебная диета

Питание при анемии предполагает обогащение рациона продуктами с высоким содержанием железа. Они должны способствовать полноценному усвоению микроэлемента в организме. Основной упор делают на красные сорта мяса и субпродукты. Лидером по содержанию железа является говядина. Также полезно употреблять блюда из мяса кролика, свинины, печени.

При язвенном поражении желудка запрещены жареные, острые и копченые продукты. Поэтому мясо необходимо отваривать, готовить на пару или запекать в духовке без добавления жира. Соль и специи можно использовать в минимальном количестве.

Нормализации уровня железосодержащего белка способствует регулярное употребление свеклы или свежего сока из нее. В течение двух месяцев овощ едят в отварном виде по 200 г ежедневно. Для удобства приготовления свеклы используют мультиварку. Продукт оказывает сильное послабляющее действие, поэтому подходит не всем.

Большое количество железа в легко усвояемой форме содержит гречневая крупа. Из нее готовят кашу с небольшим количеством масла и соли и употребляют каждый день, если нет дополнительных противопоказаний. Для лучшего эффекта к ней добавляют паровую котлету из говядины или немного отварной свеклы.

Повышающим гемоглобин действием обладают яблоки. Предпочтительно употреблять фрукты, которые быстро темнеют при разрезании, поскольку в них больше всего железа. Если противопоказаны яблоки в свежем виде, их запекают в духовке с добавлением небольшого количества меда или творога. Дополнить яблочный десерт можно несколькими грецкими орехами или кусочком черного шоколада. Эти продукты также повышают уровень железосодержащего белка. Хорошо поднимает гемоглобин гранат и сок из него. Но употреблять его можно только с разрешения лечащего врача. Иначе язвенная болезнь усиливается.

Во время диеты необходимо отказаться от употребления чая и кофе. Эти напитки содержат вещества, препятствующие нормальному усвоению железа. В качестве питья в этот период лучше использовать обычную воду.

Народные средства

Травники советуют регулярно пить чай из цветков гречихи для повышения гемоглобинового белка. Также хорошо действует отвар из плодов шиповника, если употреблять его утром на пустой желудок. Некоторые принимают для поднятия гемоглобина смесь соков свеклы и моркови. Хороший эффект дает употребление с утра пшеничных проростков или смеси меда и толченых грецких орехов.

Рецепты на основе трав, повышающие гемоглобин:

  1. Смешивают 200 мл кипящей воды и 1 ст. л. цветков клевера. Через 30 минут настой процеживают и употребляют в течение дня в три приема. Лечение продолжают в течение 30 дней.
  2. Смешивают 6 частей травы зверобоя, 4 части яснотки белой, 3 части листьев подорожника. Отделяют 1 ст. л. растительной смеси и заливают 250 мл кипящей воды. Через 3 часа настой процеживают и принимают по 1 ст. л. трижды в день. Продолжительность лечения составляет 30 дней.
  3. Смешивают в равном количестве иван-чай, крапиву и тысячелистник. Заливают 250 мл кипятка 1 ст. л. растительного сырья. Смесь оставляют настояться на 2 часа. Затем настой процеживают и употребляют в три приема в течение дня за полчаса до еды. Продолжительность курса составляет 2 месяца.
  4. Заливают 2 ст. л. плодов рябины 500 мл кипящей воды. Смесь оставляют на 1 час. Затем процеживают и добавляют небольшое количество меда. Настой принимают по 100 мл четырежды в день.
  5. Соединяют 3 части травы горькой полыни и 1 часть цветков тысячелистника. Отделяют 1 ст. л. растительного сырья и заливают 1 стаканом кипящей воды. Через полчаса настой процеживают и употребляют по 1 ст. л. после принятия пищи.

При язвенной болезни для повышения уровня гемоглобина не используют рецепты, включающие корень одуванчика, яснотку или спорыш. Эти растения противопоказаны, поскольку провоцируют ухудшение состояния.

Смеси на основе меда:

  1. Для быстрого поднятия уровня железосодержащего белка смешивают 40 г прополиса, 200 г сливочного масла и 300 г меда. Для удобства прополис и мед растапливают предварительно на водяной бане, не допуская нагревание смеси выше +65°С. Средство принимают с утра на пустой желудок по 1 ст. л.
  2. Смешивают по 1 стакану меда, кураги, чернослива и грецких орехов. Предварительно твердые ингредиенты пропускают через мясорубку. Смесь употребляют каждый день по 1-2 ст. л.
  3. Пропускают через мясорубку 2 крупных лимона с кожурой. Смешивают с 1 л меда. Средство принимают после еды по 1 ч. л.

Лекарственные средства

Диетическое питание повышает концентрацию гемоглобина, но не позволяет нормализовать ее быстро. С помощью диеты обеспечивают суточное поступление микроэлемента. Если уровень железосодержащего белка очень низкий, назначают прием лекарственных препаратов. Обычно для повышения гемоглобина используют средства с железом в двухвалентной форме. Оно хорошо всасывается в кишечнике.

Дозировку препаратов с железом определяет врач для каждого пациента индивидуально в зависимости от исходного уровня гемоглобина. Обычно она составляет от 100 до 300 мг. Препарат принимают до еды за 1-2 часа. Чтобы улучшить всасывание, его совмещают с янтарной кислотой. Для больных с язвой желудка чаще назначают инъекции железосодержащих препаратов, чтобы уменьшить раздражение слизистой.

Для нормализации уровня железосодержащего белка используют:

Через месяц приема препаратов проводят повторную диагностику уровня гемоглобина. Если схема подобрана правильно, концентрация железосодержащего белка увеличивается на 1 г/л в сутки. Если положительной динамики нет, проводят дополнительное исследование с целью выявления препятствующих факторов. Затем по его результатам назначают дополнительное лечение.

Когда норма гемоглобина будет восстановлена, дважды в год проходят курс поддерживающей терапии. Его длительность составляет 6 недель. Лечение направлено на предупреждение повторного снижения железосодержащего белка.

Низкий уровень гемоглобина является одним из сопутствующих состояний при язве желудка. Для нормализации железосодержащего белка проводят лечение под наблюдением врача. Оно состоит из лечебной диеты и приема лекарственных препаратов. Для усиления эффекта используют народные средства.

Как поднять гемоглобин при язве желудка?

Содержание

Очень часто пациенты задаются вопросом: «Пониженный гемоглобин, как повысить при язве желудка?» Недостаток данного пигмента приводит к многочисленным нарушениям и ухудшению самочувствия. Пониженный уровень гемоглобина называется анемией, которая может выступать, как вспомогательный симптом серьезных патологий. Улучшить состояние при данном заболевании можно только комплексным лечением, которое подбирается исключительно специалистом.

Терапия подбирается под каждого пациента в отдельности с учетом общего самочувствия и развития не только язвы желудка, но и анемии. Самостоятельная терапия должна быть полностью исключена, так как эта ситуация может привести к негативным последствиям. Помимо медикаментов, возможны народные средства, отвары и настои, которые также нормализуют работу многих систем организма и укрепляют иммунитет. Итак, как повысить гемоглобин при язве желудка?

Что происходит с организмом при пониженном гемоглобине

Чтобы нормализовать уровень гемоглобина в крови иногда будет достаточно скорректированного питания. Также врачи могут прописать препараты и витаминные комплексы, которые назначаются на основании полученных результатов лабораторных исследований.

Спровоцировать понижение данного пигмента могут различные факторы:

  • Потеря крови. Кровотечения наблюдаются при различных заболеваниях, например, при язве желудочно-кишечного тракта; в результате травмирования. Каждый вид (открытый и скрытый) представляет опасность для жизни пациента, если не будет оказана своевременная помощь.
  • Сдача крови. После донорской помощи гемоглобин нормализуется в течение суток, особенно если скорректировать свой рацион и режим дня.
  • Неправильное питание. Недостаток витаминов и минералов также выступают главными причинами анемии, поэтому соблюдая диеты, особенно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, стоит учитывать этот факт, чтобы не навредить организму еще больше.

  • Нарушенное всасывание железа кишечником. Данное нарушение наблюдается в период вынашивания ребенка, при вскармливании грудью, усиленном росте и развитии организма в целом.
  • Патологии хронического течения: дизентерия, туберкулез, паразитарные инвазии, гепатит, пиелонефрит, пневмония.

Нарушенный уровень железа в крови сопровождается также ярко выраженной симптоматикой, при проявлении которой стоит обратиться к специалисту и сдать все необходимые анализы, приступить к терапии.

Симптоматика у каждого пациента выражается индивидуально, но в большинстве случаев пониженный гемоглобин сопровождается несколькими признаками одновременно.

Первые симптомы анемии, которые могут усилиться при отсутствии терапии:

  • повышенная утомляемость;
  • слабость и недомогание;
  • замедленный обмен веществ;
  • одышка;
  • сухость волос и кожного покрова;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • бледность кожи;

Нормальный уровень гемоглобина будет зависеть от возрастной категории пациента и половой принадлежности. Для женщин норма будет в пределах – 120-150 г/л, а для мужчин – 130-160 г/л. А вот норма детей постоянно меняется, особенно в первый год жизни.

Если уровень гемоглобина резко понизился, то пациент будет жаловаться на такие признаки, как:

  1. Обморочное состояние.
  2. Головокружение.
  3. Дезориентация.
  4. Шум в ушах.
  5. Галлюцинации.

В большинстве случаев анемия в первое время никакого дискомфорта не доставляет, что позволяет заболеванию интенсивно прогрессировать. Стоит понимать, что анемия – болезнь, которая не пройдет самостоятельно, поэтому своевременно необходимо обратиться к специалисту.

Если заболевание протекает в организме на протяжении длительного периода времени, то это приводит к патологическим изменениям в работе систем и органов.

Чаще всего страдают:

  • сердечно-сосудистая система;
  • мочевыделительная система;
  • пищеварительная система.

При нехватке железа в организме у пациента меняется цвет и структура языка. Данный орган становится выражено красного цвета. Также пациент может жаловаться на нарушения вкусовых и обонятельных качеств. Больной начинает потреблять различные непривычные продукты, например, глину или мел. Более выраженные ароматы становятся приятными, например, запах ацетона.

Также при анемии меняется форма ногтевой пластины. На ней возникают различные черточки и вдавливания. Отмечается повышенная ломкость и хрупкость, также ноготь начинает слоиться.

Что касается пищевода, то у пациента при анемии наблюдается атрофия слизистой глотки и спазмы.

Больной может жаловаться на такие неприятные ощущения, как:

  • боли в области желудка, сердца;
  • обморочное состояние;
  • усталость, судороги.

Анемия и язва желудка

Очень часто при язве желудка у пациента развивается анемия. Почему так происходит? Данное отклонение наблюдается, потому что это заболевание желудка представлено глубокой кровоточащей раной. Кровотечение может быть как незначительным, так и интенсивным, приводящим к мгновенному ухудшению самочувствия. Такая потеря крови способствует значительному уменьшению железа в крови.

Стоит понимать, что проигнорировав анемию, нельзя вылечить язву, даже при эффективно проведенной терапии. Также необходимо учитывать и тот факт, что язва не позволяет всасываться железу. Таким образом, получается замкнутый круг, который может устранить только высококвалифицированный специалист.

Лечение анемии при данной патологии желудка включает прием препаратов. Очень часто прописывают Сидерал Форте, который не оказывает негативное влияние на желудок и помогает нормализовать уровень гемоглобина в организме. Важно помнить, что железодефицит при язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта – последствие данной патологии. Устранение пониженного гемоглобина должно проводиться одновременно с лечением язвы.

Пациенту могут прописать такие препараты, как:

  • Ребамипид.
  • Антибиотики, особенно если язва была спровоцирована бактерий Хеликобактер пилори.

Особое внимание в данной ситуации следует уделить питанию, которое не только нормализует гемоглобин, но и поможет излечиться желудку.

Рекомендации по лечению анемии

Лечение железодефицита проводится исключительно под присмотром специалиста. Стоит исключить самостоятельную терапию, которая может спровоцировать ухудшение самочувствия. В период увеличения гемоглобина также можно использовать народные рецепты и не забывать про правильное питание, которое является основной частью лечения.

Необходимо понимать, что если анемия была спровоцирована большой потерей крови, то требуется операция или переливание крови. Хирургическое вмешательство проводится и в том случае, если у пациента была диагностирована язва желудка. Таким образом, устраняется провоцирующий фактор анемии, но гемоглобин может не повыситься. Поэтому пациенту могут прописать медикаментозные средства, способствующие повышению уровня данного пигмента крови.

Стоит помнить, что все препараты, которые содержат железо, способны привести к раздражительному процессу слизистой оболочки желудка, поэтому они противопоказаны тем пациентам, которые страдают от такого заболевания, как язва желудочно-кишечного тракта.

Также не стоит исключать и побочные эффекты, которые возникают в результате игнорирования рекомендаций специалиста. Поэтому в данной ситуации оптимальным вариантом считается сочетание правильного питания и использование рецептов народной медицины.

Питание при анемии

При пониженном гемоглобине рекомендуется скорректировать свой рацион, исключить некоторые продукты, чтобы не усугубить ситуацию. Стоит уменьшить потребление кальция и продуктов с повышенным содержанием данного элемента, так как он способен препятствовать нормальному усвоению железа в организме.

Из этого следует, что пациент должен уменьшить потребление или полностью отказаться от молочных и кисломолочных продуктов, а также сыров. Что касается и напитков, например, крепкий чай и кофе также препятствуют усвоению железа.

Рекомендуется включить в свой рацион такие продукты и напитки, как:

  • какао, отвар из плодов шиповника;
  • тушеные овощи, картофель и фасоль.

К продуктам, которые содержат повышенное количество железа, относятся:

  • Орехи, фисташки. В сутки рекомендуется съедать не более 100 г данных орехов. Если у пациента наблюдается аллергическая реакция на эти продукты, то необходимо их исключить из рациона. Стоит помнить, что фисташки также укрепляют иммунитет и понижают уровень холестерина в крови. Орехи способны насытить организм иными питательными веществами и витаминами.
  • Халва тахинная или подсолнечная.
  • Грибы (желательно в сушеном виде) и морепродукты.

  • Мясо и субпродукты. Рекомендуется включить в ежедневный рацион говядину.
  • Фрукты, овощи и ягоды. Желательно больше есть хурмы и айвы, морозоустойчивые яблоки и груши. Не стоит забывать и про гранат, помидоры, картофель и капусту.

Помимо перечисленных продуктов также стоит каждый день пить отвары и настои. Например, отвар из плодов шиповника содержит большое количество полезных веществ и элементов, которые оказывают благоприятное влияние на кроветворные органы. Пить этот чай можно несколько раз в сутки. Также его нужно совмещать и с помеленными плодами рябины.

Питание для повышения гемоглобина при язве желудка

Повышаться гемоглобин может при хорошем дневном рационе, но во время язвы желудка стоит учитывать, что некоторые продукты противопоказаны. Они способны только ухудшить состояние пациента. Поэтому при анемии и язве стоит правильно составить меню пациента, чтобы не навредить, а улучшить самочувствие за короткие сроки.

Скорректировать рацион сможет исключительно специалист, который подберет и правильно рассчитает суточную норму железа, учтет дополнительные полезные витамины и элементы.

При язве желудка:

  1. Необходимо есть небольшими порциями, полностью исключить переедание. Суточная норма калорий не должно превышать 3500.
  2. Питание должно быть дробным, промежуток между приемами составляет не более трех часов.
  3. Из рациона стоит исключить жаренную, копченную, острую и соленую пищу.
  4. Нельзя есть горячую или очень холодную пищу.
  5. Желательно исключить из рациона продукты, которые способствуют повышенному образованию газов в кишечнике.
  6. В сутки необходимо выпить не менее двух литров воды, но такое количество не рекомендовано пациентам с заболеваниями щитовидной железы и мочевыделительной системы.
  7. Под запретом должны находиться алкогольные и газированные напитки.
  8. Не стоит употреблять продукты, которые провоцируют повышенное отделение желудочного сока.
  9. Необходимо больше есть молочных продуктов.
  10. Блюда должна быть тушеными, варенными, приготовленными на пару или запеченными.

При язве полностью должны быть исключены такие продукты питания, как:

  • Бульоны из рыбы и мяса первичного кипячения.
  • Грибные блюда.
  • Блюда из кислой капусты.
  • Жирное мясо и рыба.
  • Копчености, консервы, паштеты.
  • Кисломолочные и жирные молочные продукты.
  • Овощи с клетчаткой.
  • Не стоит есть помидоры и огурцы.
  • Кислые фрукты и ягоды.
  • Нельзя употреблять орехи и сухофрукты.
  • Крепкий чай и кофе, алкогольные напитки.

Стоит обратить внимание на те продукты, которые могут принести пользу:

  • пшеничный хлеб, вчерашний;
  • пресная выпечка;
  • мясные бульоны вторичного приготовления;
  • молочные супы с крупами и макаронами;
  • супы с крупами, но без мясного бульона;
  • диетическое мясо, нежирная рыба;
  • йогурт, творог, сметана, ряженка;
  • омлет и яйца всмятку;
  • яблоки, груши;
  • кисель, мармелад, мед;
  • отвар шиповника, компоты.

В рационе любого язвенника обязательно должны присутствовать и такие продукты, как капуста, молоко и мед.

Повышение гемоглобина при язве желудка должно проводиться исключительно под наблюдением врача. Чтобы улучшить состояние необязательно принимать препараты, можно воспользоваться народными средствами и правильным питанием.

Анемия при язве желудка

Медики выделяют ряд тяжелейших осложнений заболеваний ЖКТ. Если гемоглобин при язве желудка резко снижен, это свидетельствует про анемию. Патология может быть вызвана разными факторами, но при заболеваниях желудочно-кишечного тракта она чаще всего провоцируется недостаточностью в организме железа, фолиевой кислоты и цианокобаламина. Это является следствием дефицита их всасывания в желудке, а также собственно желудочными кровотечениями при прободных и пенетрирующих в другие органы язвенных дефектах.

Что такое анемия?

Малокровие — комплексный синдром, который включает гематологические нарушения вследствие уменьшения уровня красного пигмента крови (гемоглобина) и клеток, содержащих его (эритроцитов). Как результат, возникает кислородное голодание тканей всех органов и систем. Причинами анемии могут быть внешние и внутренние факторы.

Постгеморрагическое недокровие

Чаще всего анемия развивается вследствие кровопотери. Она наступает как в результате ранения кожных покровов и находящихся глубже тканей, так и при дефектах внутренних органов. В свою очередь, при язвенной болезни такое малокровие делится на острое и хроническое (вследствие непрекращающегося кровотечения).

Именно к этому виду анемий относится токовая при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Кровотечение происходит из дефекта слизистой стенки. Язва может перфорировать и пенетрировать в прилежащие органы, что вызывает обильную кровопотерю.

Анемия вследствие нарушения кроветворения

Причинами ее могут быть наследственные и приобретенные факторы. Генетически обусловленные нарушения образования в организме красного пигмента — гемоглобина, дефицит поступления железа, фолиевой кислоты или витамина B12 (цианокобаламина) с пищей. Кроветворение нарушается при опухолях спинного мозга (апластические и гипопластические анемии). Отдельно выделяют дизэритропоэз, когда нарушается собственно деление эритроцитов.

Гемолитические анемии

Этот вид малокровия связан с ускоренным разрушением эритроцитарных клеток. Явление бывает наследственным и приобретенным. Причиной становятся слабая мембрана эритроцитов, нарушение их ферментативного состава, аутоиммунные процессы, поражение малярией. Клетки крови могут разрушаться при их механическом повреждении прямо в сосудах. К таковым относится маршевая анемия, когда у солдат, шагающих в ногу в неудобной обуви, в конце дня обнаруживались кровоподтеки на ступнях.

Причины анемии при язвенная болезни желудка

Язвенная болезнь желудка сопровождается малокровием по двум причинам:

  • Язва практически всегда развивается на фоне гастрита, который сопровождается нарушением всасывания железа и витаминов (цианокобаламина и фолиевой кислоты), отвечающих за образование эритроцитов. Их процентное соотношение в крови снижается, что и обуславливает анемию.
  • При обострении язвенной болезни, из дефектов слизистой начинается кровотечение. При этом анализы покажут снижение гемоглобина и эритроцитов, а испражнения могут приобрести темную окраску (мелена). Это опасное состояние, поскольку кровопотери могут достигать большого объема.

Вернуться к оглавлению

Основные и второстепенные симптомы

Среди главных признаков язвенной анемии выделяют:

  • Головокружение вследствие дефицита кислорода, поступающего в мозг. Обусловлено это состояние снижением количества клеток, переносящих его.
  • Повышение частоты сердечных сокращений (ЧСС). Сердце пытается компенсировать недостаток крови.
  • Снижение артериального давления. Несмотря на старания сердечной мышцы, объем циркулирующей крови недостаточный.
  • Слабость и бледность, за которыми может следовать потеря сознания.
  • Металлический привкус во рту.
  • Мелькание мушек перед глазами, что свидетельствует про гипоксию зрительного нерва.

Вернуться к оглавлению

Второстепенная симптоматика

Анемия вследствие кровопотери из язвенного дефекта в желудке сопровождается:

  • Рвотой содержимым, напоминающим кофейную гущу. Такого цвета рвотные массы приобретают вследствие влияния на кровь соляной кислоты желудка с образованием солянокислого гематина. К нему примешивается свежая кровь.
  • Испражнениями черного цвета (мелена). Механизм: превращение гемоглобина в гемин под действием соляной кислоты желудочного сока и всевозможных желудочно-кишечных ферментов.
  • Болевыми ощущениями в эпигастральной области.

Вернуться к оглавлению

Как поднять низкий показатель крови при язве?

Помимо лечения основного заболевания с помощью медикаментозных препаратов (лекарства, снижающие кислотность желудка и антибиотики, уничтожающие возбудитель Helicobacter pylori), и операций (в сложных случаях) прибегают к восполнению собственно кровяных телец и красного пигмента. Для этого применяют препараты железа «Феррум Лек», «Актиферрин», «Мальтофер», фолиевой кислоты, цианокобаламина, а также придерживаются специальной диеты.

Диетическое питание при анемии

В рационе должно быть достаточное количество мяса, из него человек берет как можно больше полезных веществ и железо для кроветворения. Чтобы повысить гемоглобин и поднять эритроциты, подойдет говядина. Также в рацион включают орехи, грибы, морепродукты. Пища должна быть богатой железосодержащими овощами и фруктами: картофель, помидоры, зелень, яблоки, гранаты, абрикосы, бананы и персики. Из напитков рекомендуется отвар из шиповника и какао.

Препараты железа при язве желудка

Как повысить низкий гемоглобин при язве желудка

Содержание

Очень часто пациенты задаются вопросом: «Пониженный гемоглобин, как повысить при язве желудка?» Недостаток данного пигмента приводит к многочисленным нарушениям и ухудшению самочувствия. Пониженный уровень гемоглобина называется анемией, которая может выступать, как вспомогательный симптом серьезных патологий.

Улучшить состояние при данном заболевании можно только комплексным лечением, которое подбирается исключительно специалистом.

Терапия подбирается под каждого пациента в отдельности с учетом общего самочувствия и развития не только язвы желудка, но и анемии. Самостоятельная терапия должна быть полностью исключена, так как эта ситуация может привести к негативным последствиям.

Помимо медикаментов, возможны народные средства, отвары и настои, которые также нормализуют работу многих систем организма и укрепляют иммунитет. Итак, как повысить гемоглобин при язве желудка?.

Что происходит с организмом при пониженном гемоглобине

Чтобы нормализовать уровень гемоглобина в крови иногда будет достаточно скорректированного питания. Также врачи могут прописать препараты и витаминные комплексы, которые назначаются на основании полученных результатов лабораторных исследований.

Спровоцировать понижение данного пигмента могут различные факторы:

  • Потеря крови. Кровотечения наблюдаются при различных заболеваниях, например, при язве желудочно-кишечного тракта; в результате травмирования. Каждый вид (открытый и скрытый) представляет опасность для жизни пациента, если не будет оказана своевременная помощь.
  • Сдача крови. После донорской помощи гемоглобин нормализуется в течение суток, особенно если скорректировать свой рацион и режим дня.
  • Неправильное питание. Недостаток витаминов и минералов также выступают главными причинами анемии, поэтому соблюдая диеты, особенно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, стоит учитывать этот факт, чтобы не навредить организму еще больше.

Какие бывают виды язвы желудка?

По локализации выделяют: По числу язвенных поражений: По размеру дефекта: По стадиям развития:
  • кардиальной части
  • субкардиальной части
  • тела желудка (по большой или малой кривизне)
  • антрального отдела
  • пилорического отдела
  • малые – до 0,5 см
  • средние – 0,6-1,9 см в диаметре
  • большие – 2-2,9 см
  • гигантские – более 3х см
  • активная стадия
  • стадия заживления
  • стадия рубцевания (красный или белый рубец)
  • стадия ремиссии

Показания к применению лекарств при язве желудка

Чтобы терапия лекарствами достигла положительных результатов и не нанесла вред здоровью, назначается она гастроэнтерологом либо терапевтом.

Внимание! Медикаменты при лечении язвы подбираются специалистом строго в индивидуальном порядке, учитывая возрастную специфику организма, самочувствие, перенесенные раньше и имеющиеся болезни, возможное проявление аллергии и степень поражения слизистой желудка.

Средства прописываются комплексно, поскольку с их использованием требуется достичь ряда целей:

  1. Уничтожить обнаруженные бактерии.
  2. Снизить либо повысить показатель кислотности желудочного сока.
  3. Защитить слизистую оболочку.
  4. Регенерировать поврежденные ткани.
  5. Восстановить работу пищеварения.
  6. Нормализовать перистальтику.
  7. Снять побочные малоприятные признаки болезни – тошноту, рвоту.

Медикаментозное излечение осуществляется при помощи 3 групп медикаментов:

  1. Антибиотики.
  2. Блокаторы гистаминовых рецепторов.
  3. Ингибиторы протонной помпы.

Когда патология спровоцирована helicobacterpylori, лечебный процесс зачастую проходит в 2 этапа.

Продолжительность курса занимает неделю. В течение данного срока больному прописывают комплекс из 3-х самых эффективных средств, действенность которых подтверждается при лабораторных исследованиях.

  1. Два антибиотика.
  2. Ингибитор протонной помпы.

Из антибактериальных препаратов выделяют:

Чтобы снизить кислотность и подавить выработку соляной кислоты назначают:

Если больному нельзя принимать ингибиторы, они обмениваются на средства подобного воздействия. Это блокаторы H2-гистаминовых рецепторов.

  1. Ранитидин.
  2. Низатидин.
  3. Фамотидин.

Необходимая доза препарата назначается только доктором в каждой конкретной ситуации.

Длительность этого курса занимает 2 недели. Он требуется, если после первоначального недельного лечения в желудке все равно присутствуют хеликобактерии. Чтобы побороть их, используются антибактериальные средства, ИПП, гастропротектор (Метронидазолс Тетрациклином, из ИПП — Омепразол, Рабепразол и лекарства, содержащие висмут – Викаир, Викалин, Де-Нол).

Благодаря этим медикаментам происходит обволакивание стенок желудка, создается защитная пленка, что позволяет не только снизить агрессивное влияние негативных факторов, но и уменьшить болезненность. Помимо этого, средства оказывают противовоспалительное действие.

При воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта первоочередными задачами врача являются: купирование болевого симптома, снятие воспаления, предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания и его переход в стадию ремиссии.

Больному в обязательном порядке назначается щадящая для желудка диета. Питание подразумевает отказ от острой, жирной, жареной, соленой пищи.

Оптимальным будет лечебный стол № 1 по Певзнеру.

Очаровательные дамы прошлых столетий отличались аристократической бледностью и часто теряли сознание. Причиной этому не всегда было происхождение и повышенная чувствительность. Зачастую у этих прелестных созданий был просто-напросто понижен гемоглобин в крови. К сожалению, эта проблема осталась и в нашем времени.

Осложнения

Схемы лечения

Уничтожение H.pylori способствует лучшему рубцеванию язвенного дефекта. Это первый шаг лечения язвенной болезни. Существует две основных схемы антибактериальной терапии. Назначаются они пошагово, то есть лекарства первой линии не сработали, тогда пробуют вторую схему.

1я линия эрадикации (в течение недели):

  • Ингибиторы протонной помпы по 20 мг дважды в день.
  • Полусинтетические пенициллины (Амоксициллин) по 1000 мг дважды в день или производные нитроимидазола (Метронидазол) по 500 мг также дважды в день.
  • Макродиды (Кларитромицин) по 500 мг дважды в сутки.

В случае неудачи предлагается 2я линия эрадикации (1 неделя):

  • Ингибиторы протонной помпы по 20 мг дважды в день.
  • Производные нитроимидазола (Метронидазол) по 500 мг также трижды в день.
  • Висмута субцитрат (Де-нол) по 120 мг 4 раза в сутки.
  • Тетрациклины (Тетрациклин) по 0,5г 4 раза в день.

В настоящее время врачи разрабатывают новые методы лечение патологии. Уже проходит тестирование вакцина против хеликобактера. Для лучшего заживления дефекта слизистой оболочки используют цитокиновые препараты, трефоилевые пептиды и факторы роста.

Безопасное питание после операции на язве: рекомендации

Питание после операции на желудке строится по основным принципам лечебных диет при заболеваниях ЖКТ, просто его нормы отличаются особой строгостью.

На протяжении четырёх-пяти месяцев больному приходится полностью отказываться от ряда блюд и добросовестно соблюдать режим питания.

Воздержание от лакомств предотвращает появление опасных осложнений.

К пище выдвигаются два основных требования: она должна быть полноценной и щадить слизистую оболочку от химического и физического повреждения. Рекомендуется кушать 5-6 раз в сутки, небольшими порциями. Блюда должны быть мелко измельченными или жидкие, не горячие и не холодные, в вареном или пареном виде (см. подробную статью о питании — что можно есть при язве и гастрите).

Железодефицитная анемия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Опубликовано в журнале:

«ФАРМАТЕКА»; Актуальные обзоры; № 13; 2012; стр. 9-14.

Д.Т. Абдурахманов
Кафедра терапии и профболезней ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздравсоцразвития РФ, Москва

Обсуждается проблема железодефицитной анемии (ЖДА), развивающейся в т. ч. при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Представлены сведения, касающиеся причин возникновения ЖДА, патогенеза, симптоматики, диагностики и лечения данной патологии. Особое внимание уделено препарату Феринжект (железа карбоксимальтозат), который применяется в комплексной терапии пациентов с ЖДА, обусловленной воспалительными заболеваниями кишечника.
Ключевые слова: железодефицитная анемия, дефицит железа, ферротерапия, железа карбоксимальтозат

The article discusses the problem of iron deficiency anemia (IDA), which develops against the background of many diseases, including gastrointestinal diseases. The data on the causes of IDA, pathogenesis, symptoms, diagnosis and treatment of this disease are presented. Particular attention is paid to the drug Ferinject (ferric carboxymaltosate) used for the treatment of IDA in patients with inflammatory bowel diseases.
Key words: iron deficiency anemia, iron deficiency, ferrotherapy, ferric carboxymaltosate

Наиболее частая в популяции причина анемии — дефицит железа в организме. По данным отчета Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о состоянии здоровья за 2002 г., железодефицитная анемия (ЖДА) входит в десятку глобальных факторов риска развития нетрудоспособности. Так, показано, что ЖДА встречается среди 30 % населения планеты [1]. В США ЖДА наблюдается среди 5-12 % небеременных женщин и 1-5 % мужчин [2].

Метаболизм железа в организме
Общее количество железа в организме взрослого человека составляет около 3,5-4,0 г, в среднем 50 и 40 мг/кг у мужчин и женщин соответственно. Основная часть железа входит в состав гемоглобина эритроцитов (около 2,5 г), значительная часть железа (около 0,5—1,0 г) депонируется в составе ферритина или входит в состав гемсодержащих и других ферментов (миоглобина, каталазы, цитохромов) организма (около 0,4 г) и небольшая часть железа (0,003—0,007 г) находится в связанном с трансферрином состоянии в крови.

Баланс железа в организме поддерживается соответствием количества поступающего железа его потерям. В пище железо присутствует в составе гема или как негемовое железо. Ежедневно с пищей (стандартный пищевой рацион) в организм человека поступает 10—20 мг железа, из которого в норме в кишечнике всасывается около 10 % (от 3 до 15 %), что компенсирует суточные потери железа, главным образом при слущивании эпителиальных клеток. Организм обеспечивает баланс железа в организме, регулируя процесс его всасывания в кишечнике. В случае развития дефицита железа организм увеличивает процент всасываемого железа (может достигать 25 %), при избытке — уменьшает [3]. В этом процессе ключевое значение придают гепсидину — белку, который синтезируется в печени. Поступление с пищей или выведение железа, как правило, вне контроля организма.

Около 25—30 мг железа ежедневно реутилизируется после разрушения (вследствие старения) эритроцитов в селезенке и поступает снова в костный мозг для синтеза новых эритроцитов. Железо, которое всасывается в кишечнике, предварительно на поверхности энтероцита восстанавливается с участием ферроредуктаз из трехвалентного (Fe 3+ ) в двухвалентнтное (Fe 2+ ), затем с помощью специфического переносчика — транспортера двухвалентных металлов (DMT1) поступает в цитоплазму [4]. Железо в составе гема (содержится в мясе, рыбе) всасывается напрямую. В дальнейшем двухвалентное железо с помощью другого переносчика, ферропортина (также мобилизует железо из ферритина), секретируется в кровь, где снова окисляется до трехвалентного (при участии белка гефестина) и связывается с плазменным белком трансферрином [5]. Трансферрин осуществляет транспорт железа в костный мозг, где оно утилизируется для синтеза эритроцитов, или преимущественно в печень, где железо депонируется в составе ферритина (рис. 1) [6].

При снижении запасов железа, гипоксии, анемии, усиленном эритропоэзе в печени снижается синтез гепсидина, что усиливает всасывание железа в кишечнике, при хроническом воспалении синтез гепсидина в печени увеличивается и, соответственно, всасывание железа в кишечнике снижается.


Рис 1. Регуляция всасывания железа в кишечнике [Guidi G.C., Santonastaso C.L., 2010]

Ферритин — ключевой белок, отражающий запасы железа в организме. Он депонирует железо в нетоксической форме, которое при необходимости мобилизуется. В среднем одна молекула ферритина содержит до 4500 атомов железа. Главным образом железо депонируется в печени, костном мозге и селезенке. Снижение уровня ферритина в сыворотке крови является достаточно надежным показателем дефицита железа в организме, его увеличение, как правило, указывает на перегрузку организма железом. В то же время необходимо помнить, что ферритин относится к белкам острой фазы воспаления, поэтому увеличение его содержания в крови может быть следствием активного воспалительного процесса, а не телько избытка железа. В ряде случаев некоторые злокачественные опухоли обладают способностью синтезировать и секретировать в кровь большое количество ферритина (в рамках паранеопластического синдрома). В норме содержание ферритина в сыворотке крови составляет 30-300 нг/мл.

Причины железодефицитной анемии
Выделяют три глобальные причины развития дефицита железа в организме (рис. 2):

1. Недостаточное поступление с пищей или повышенная потребность.
2. Нарушение всасывания железа в кишечнике.
3. Хронические потери крови.


Рис 2. Основные причины железодефицитной анемии

В популяции наиболее частой причиной ЖДА является недостаточное поступление с пищей: по данным ВОЗ, от четверти до трети населения в мире хронически голодают из-за нехватки продуктов питания, особенно мясной пищи. Однако в клинической практике среди основных причин ЖДА выделяют хронические потери крови, прежде всего из желудочно-кишечного тракта.

Клиническая картина
При ЖДА наблюдаются общие для всех анемий проявления циркуляторно-гипоксического синдрома:

  • бледность кожных покровов и склер;
  • повышенная слабость и утомляемость;
  • головная боль;
  • шум в ушах;
  • мелькание “мушек” перед глазами;
  • усиленное сердцебиение (тахикардия);
  • систолический шум на верхушке сердца при аускультации (анемический шум);

    Кроме того могут встречаться специфические признаки тканевого дефицита железа:

  • глоссит;
  • ангулярный стоматит;
  • эзофагит;
  • изменение формы ногтей (“койлонихии” — ложкообразные ногти);
  • извращение аппетита;
  • извращение вкуса (желание есть крахмал, мел, глину и др.).

    Диагностика
    Лабораторная диагностика ЖДА основана на изучении обмена железа и выявлении его дефицита. Выделяют ряд признаков, указывающих на железодефицитный характер анемии (табл. 1).

    Таблица 1

    Лабораторные признаки дефицита железа и ЖДА

    Параметры Значения при ЖДА Норма
    Железо сыворотки, мкг/дл 3 5 Примечание. НПВС — нестероидные противовоспалительные средства.

    Среди причин ЖДА (почти 30-50 % всех случаев) прежде всего рассматривают острые или хронические кровопотери из ЖКТ. Основной причиной ЖДА у женщин до менопаузы являются беременность и менструации, у женщин после менопаузы и у мужчин — хронические (латентные) потери крови из ЖКТ. Анализ кала на скрытую кровь — основной скрининговый метод выявления скрытого желудочно-кишечного кровотечения (тест положительный при выделении не менее 10 мл крови в сутки). При потере не менее 30 мл крови в сутки тест на скрытую кровь бывает положительным в 93 % случаев [8]. Наиболее часто при хронической ЖДА и особенно в случаях положительного результата кала на скрытую кровь выполняют эзофагогастродуодено- (ЭФГДС) и колоноскопию. В 5-10 % случаев анемий, связанных с заболеваниями ЖКТ, при ЭФГДС и колоноскопии не удается выявить очага поражения [9]. В 25 % случаев это обусловлено небольшим размером пораженного участка, который обнаруживается при повторном осмотре, в остальных случаях необходимо обследование тонкой кишки. В последние годы наиболее часто для выявления источника кровотечения из тонкой кишки используется беспроводная капсульная эндоскопия.

    В 10-17 % случаев причиной ЖДА у мужчин и женщин старше 40 лет являются онкологические заболевания ЖКТ; прежде всего колоректальный рак. ЖДА в течение длительного времени может быть единственным проявлением рака толстой кишки правосторонней локализации, при этом размер опухоли обычно превышает 3 см. Другая наиболее частая причина ЖДА -язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

    При скрытых кровопотерях, обусловленных поражением тонкой кишки, наиболее часто в возрасте до 40 лет выявляют опухоли (лимфому, карциноид, аденокарциному, полипоз), ангиоэктазию артерий (Dieulafoy’s поражение), целиакию и болезнь Крона, в возрасте старше 40 лет -патологию сосудов различной природы и прием НПВС.

    У трети больных воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) выявляется анемия, имеющая сложный генез (сочетание ЖДА и анемии хронических заболеваний).

    При этом дефицит железа становится следствием нескольких причин:

  • уменьшение поступления железа вследствие отказа от приема пищи или снижения ее количества из-за опасений обострения заболевания;
  • хроническое кишечное кровотечение;
  • нарушение всасывания железа в двенадцатиперстной и тощей кишке (при болезни Крона).

    Лечение
    Лечение ЖДА включает прежде всего устранение причины дефицита железа (если это возможно) и прием препаратов железа (ферротерапия). Существует более 100 различных препаратов железа, в РФ наиболее часто используют около 10-15 лекарственных форм.

    Суточная терапевтическая доза элементарного железа при лечении ЖДА для взрослых составляет в среднем 100— 200 мг в 2—3 приема. Поливитаминные комплексы, содержащие железо, не рекомендуют в качестве лечения ЖДА, т. к. они содержат недостаточное количество железа либо оно плохо всасывается в кишечнике.

    При адекватном лечении уже в течение первых 3 суток наблюдается увеличение числа ретикулоцитов в крови, на 7—10-й день отмечается ретикулоцитарный криз (пик ретикулоцитоза). К 3—4-й неделе лечения имеет место увеличение уровня гемоглобина на 20 г/л. Прием препаратов железа необходимо продолжать еще в течение 3—6 месяцев после нормализации уровня гемоглобина — пока насыщение трансферрина железом не превысит 30 % и концентрация ферритина не достигнет 50 нг/мл (показатель восстановления тканевых запасов железа).

    Среди 20—30 % пациентов в результате приема препаратов железа отмечаются различные диспептические расстройства (тошнота, дискомфорт в эпигастрии, диарея или запор). Риск развития желудочно-кишечных расстройств можно снизить, принимая препарат во время еды или на ночь, а также при постепенном увеличении дозы.

    Среди причин неэффективности пероральных форм железа рассматривают целый ряд факторов [10]:

    недостаточное поступление железа;
    нерегулярный прием препаратов железа;
    недостаточное содержание железа в принимаемом препарате.

    Нарушение всасывания железа:

  • одновременный прием веществ, подавляющих всасывание железа (чай, препараты кальция, антациды, тетрациклины, содержание в пище танинов и фосфатов);
  • сопутствующее воспаление с функциональным дефицитом железа;
  • поражение кишечника (целиакия, воспалительные заболевания кишечника);
  • сниженная секреция соляной кислоты (в т. ч. в результате приема ингибиторов протонной помпы);
  • резекции желудка или тонкой кишки;
  • колонизация Helicobacter pylori.

    Продолжающиеся потери крови или повышенная потребность в железе:

  • скрытые, недиагностированные или рецидивирующие потери крови через ЖКТ (язвенная болезнь, злокачественные опухоли, паразитарная инфекция и др.);
  • другие причины рецидивирующих кровопотерь (обильные менструации, меноррагии при болезнях матки, нарушение свертывания крови при врожденных заболеваниях);
  • множественные источники хронической кровопотери (наследственная геморрагическая телеангиэктазия);
  • продолжающиеся потери с мочой (механический гемолиз у больных с искусственными клапанами);
  • лечение эритропоэтином больных почечной недостаточностью.

    Сопутствующие заболевания или состояния:

  • дефицит фолиевой кислоты и/или витамина В12;
  • опухоль, хроническое воспаление, хроническая почечная недостаточность или инфекция;
  • первичное поражение костного мозга или подавление костномозгового кроветворения.

    Неправильный диагноз или наличие других причин анемии:

  • анемия хронических заболеваний или почечная недостаточность;
  • гемоглобинопатии;
  • другие причины анемии (гемолиз, миелодиспластический синдром, врожденные анемии, эндокринопатии.

    Выделяют следующие показания к парентеральному введению, преимущественно внутривенному, препаратов железа:

  • непереносимость или неэффективность пероральных форм железа;
  • нарушение всасывания железа (например, при целиакии, воспалительных заболеваниях кишечника);
  • продолжающиеся потери крови, которые не восполняются пероральным приемом препаратов железа;
  • необходимость быстрого восстановления запасов железа (тяжелая анемия или анемия, провоцирующая обострение ишемической болезни сердца и других хронических заболеваний);
  • больные на заместительной почечной терапии, получающие эритропоэтин.

    Основная опасность при парентеральном введении железа — развитие тяжелых аллергических реакций, включая анафилактических шок с летальным исходом, которые наблюдаются в 0,6—1,0 % случаев. Данные реакции, в основном, характерны для препаратов железа, содержащих декстран.

    Среди парентеральных препаратов железа широкое распространение, особенно в комплексной терапии воспалительных заболеваний кишечника, получили сахарат железа и железа карбоксимальтозат (Феринжект), которые в отличие от декстрана железа ассоциируются с минимальным риском развития анафилактических и других аллергических реакций [11—13]. Так, в 2011 г. были опубликованы результаты рандомизированного контролируемого исследования применения железа карбоксимальтозата пациентами с железодефицитной анемией, обусловленной воспалительными заболеваниями кишечника (FERGIcor — a Randomized Controlled Trial on Ferric Carboxymaltose for Iron Deficiency Anemia in Inflammatory Bowel Disease) [14]. В исследовании сравнивали эффективность и безопасность нового режима фиксированной дозы железа карбоксимальтозата (Феринжекта) и индивидуально рассчитываемых доз сахарата железа (СЖ) для пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника и ЖДА. В исследование были включены 485 пациентов с ЖДА (уровень ферритина ЛИТЕРАТУРА

    Add A Comment

    Adblock
    detector