Аспирин при болях язв во рту

Содержание:

Аспирин при болях язв во рту

Аспирин при болях язв во рту

На главную Сделать ILL.RU стартовой страницей :: Добавить ILL.RU в закладки





.

Аспирин: язва с гарантией?

О коварстве этого, казалось бы, знакомого нам всем с детства лекарства рассказывает профессор, член президиума правления Межрегиональной ассоциации гастроэнтерологов Аркадий Александрович Шептулин.

— Аркадий Александрович, почему российские врачи ополчились на это, как уверяет реклама, очень эффективное противовоспалительное средство?

И не только российские, но и гастроэнтерологи всего мира. А дело в том, что аспирин (ацетилсалициловая кислота) и другие противовоспалительные препараты, главным представителем которых он является, чрезвычайно вредны для слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

— Каким образом это вдруг выяснилось, ведь совсем недавно никто об этом даже и не подозревал?

Всем известно, что язвенная болезнь желудка у женщин встречается намного реже, чем у мужчин, и протекает менее остро. Мужчины менее упорядоченно питаются, нередко злоупотребляют алкоголем, много курят, а все это — факторы риска язвенных поражений.

Однако в последние годы австралийские врачи стали отмечать, что с язвенными заболеваниями чаще к ним обращаются женщины. Когда стали разбираться в причинах, то выяснили: в этой стране женщины слишком часто прибегают к препаратам, содержащим аспирин. По любому поводу: заболела голова, повысилась температура, появились боли в позвоночнике, в суставах — пьют только аспирин, аспирин, аспирин.

Накопленные к настоящему времени эпидемиологические данные — а они в разных странах примерно одинаковые — говорят о том, что у каждого четвертого-пятого больного, длительно принимающего аспирин или какие- либо иные нестероидные противовоспалительные препараты, то есть пироксикам, индометацин, ибупрофен (бруфен), диклофенак (вольтарен) и другие лекарства этой группы, возникает язва, а у каждого второго такого больного — эрозия слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.

Известны случаи таких заболеваний даже при непродолжительном или одноразовом приеме аспирина. Некоторые люди полагают, что если они, почувствовав недомогание, проглотят сразу несколько таблеток этого лекарства, простудное заболевание немедленно отступит.

— Каким образом возникают эти язвы и эрозии?

Неизмельченная таблетка не растворяется в желудке в течение очень многих часов. Она разъедает слизистую оболочку, а если близко расположен кровеносный сосуд, то из него начинается кровотечение. Беда еще и в том, что до поры до времени этот процесс может протекать бессимптомно: больной не чувствует ни болей в желудке, ни изжоги, но потом внезапно у него появляется черный дегтеобразный стул или рвота с содержимым типа «кофейной гущи» — а это и есть признаки желудочно-кишечного кровотечения. Некоторые больные с такими кровотечениями даже попадают на операционные столы.

— Существует ли группа риска, то есть категория людей, которым нужно особо остерегаться препаратов, содержащих аспирин?

Наибольшему риску подвергаются лица пожилого возраста и люди, у которых когда-то, — быть может в молодости, — уже была язвенная болезнь. А сочетание этих 2 факторов повышает риск развития язвенных поражений в 17 раз.

— Сейчас в аптеках можно купить и быстрорастворимые таблетки аспирина, и капсулы со специальным покрытием, защищающим слизистую оболочку желудка, и даже, кажется, аспириновые свечи. Уж они-то, наверное, не представляют такой опасности?

Эти формы снижают опасность, но она, тем не менее, остается. Ведь определенную роль играет и само присутствие аспирина в организме, то есть те реакции, которые он вызывает. Это и делает проблему лекарственных эрозий и язв очень актуальной во всем мире.

— Так может быть нужно прекратить продажу аспирина и содержащих его лекарств?

Главная опасность не в том, что эти лекарства продаются, а в том, что их можно покупать без рецепта и принимать бесконтрольно. Опасность в том, что практически никто из пациентов, да что там пациенты, — очень многие врачи и аптечные работники не знают, что прием аспирина, а тем более в повышенных дозах, может привести к тяжелым осложнениям.

— А если бы знали, то как бы они поступили?

Издавна известно, что аспирин — это болеутоляющее и жаропонижающее средство. Вместо него с не меньшим успехом можно использовать обезболивающие анальгетики, которые не оказывает вредного влияния на слизистую оболочку. Уже во всем мире при гриппе или простудных заболеваниях пациентам прописывают не аспирин, а парацетамол. Он считается препаратом первого выбора, в том числе и в педиатрической практике. Кстати, детский панадол — это тоже парацетамол.

— Но ведь были публикации, что и парацетамол не «безгрешен», он может плохо подействовать на печень?

Абсолютно верно, этот препарат может быть гепатотоксичен. Но это его действие изучено досконально и, самое главное, выяснено, какие его дозы могут нанести ущерб печени. Лечебная доза парацетамола — до 4 грамм в сутки. Опасная для здоровья — более 10 граммов в сутки, но в таких дозах его никто своим пациентам не назначает.

Но, тем более, зачем же тогда нужен аспирин?

Спектр действия этого лекарства очень широк. Он и до сих пор остается наиболее эффективными средствами при болях в суставах и зубной боли. При регулярном приеме небольших доз аспирина снижается число приступов мигрени. Этот препарат слипание тромбоцитов и препятствует процессу свертывания крови, уменьшая тем самым риск образования тромбов. Аспирин в небольших дозах постоянно принимают люди, перенесшие операции по шунтированию артерий. Он используется для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений мозгового кровообращения, рака прямой кишки.

— Значит, большинство таких больных, особенно те, кто вынуждены принимать аспирин изо дня в день, обречены «обзавестись» еще и язвенной болезнью?

Тем больным, которые принимают этот препарат от случая к случаю, — скажем при зубной боли, — надо знать, что, во-первых, нельзя принимать это лекарство на голодный желудок, а только после приема пищи, обладающей, так называемым, «буферным» свойством, то есть той, которая связывает соляную кислоту. Это могут быть любые продукты, содержащие в себе белки — мясо, рыба, сыр, творог.Рекомендуется запивать такие лекарства большим количеством воды, а еще лучше растворять таблетки в воде. Кстати, таблетка аспирина расходится в ней довольно легко.

В некоторых публикациях рекомендуется применять аспирин за полчаса до еды, но предварительно выпивать по стакану-полтора щелочной воды, а после приема лекарства заедать его киселем, рисовым отваром или жидкой кашей, запивать теплым молоком, содовой водой или щелочными минеральными водами, например «Боржоми» или «Ессентуки» №17.

— Если столько советов, причем самых разных, обращено к тем, кто принимает аспирин редко и лишь в случае крайней нужды, то кого же слушать людям, которые вынуждены принимать этот препарат изо дня в день?

Во-первых, в мировой практике уже четко определены категории больных, которым необходимо постоянно принимать аспирин или содержащие его препараты. Во-вторых, хорошо известны факторы риска: как мы уже говорили, это пожилой возраст, язвенная болезнь когда-то в прошлом, а кроме того, — сердечно-сосудистые заболевания у родителей, болезни печени, злоупотребление алкоголем, курение, избыточный вес, гиподинамия, повышенное содержание холестерина в крови, повышенная кровоточивость.

И в-третьих, отработан алгоритм профилактического приема — одновременно аспирину или другими нестероидными противовоспалительными препаратами больным прописывают противоязвенные лекарства, которые должны создавать как бы «прикрытие», ограждающее слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от вредного воздействия лекарств-диверсантов.

Какие в каждом случае должны приниматься препараты и в каких дозах, вам должен разъяснить лечащий врач. Но, к сожалению, многие врачи еще не имеют об этом никакого представления.

— Пока-то эти ваши рекомендации дойдут до врачей в поликлиниках, а между тем весьма многие больные день изо дня принимают аспиринсодержащие препараты. Значит, они подвергают себя риску, о котором мы с вами беседуем?

Даже если такие пациенты еще и не испытывают никаких неприятных ощущений в области желудка, а тем более, если они их уже испытывают, им нужно немедленно посоветоваться с гастроэнтерологом.Сейчас есть очень эффективные препараты, которые используются как для лечения язвенных поражений, так и для их профилактики. Это, например, ранитидин, фамотидин и, на мой взгляд, наиболее эффективный из таких препаратов — омепразол, который желательно принимать по 20 мг в день перед сном на протяжении не менее 4 недель.

— А есть ли еще препараты, которые, подобно аспирину, могут вызвать язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки?

Из таких лекарств-диверсантов можно назвать еще разве что резерпин — препарат, который снижает артериальное давление. Однако его сейчас применяют крайне редко, чаще врачи прописывают коринфар, совершенно не обладающий этими вредоносными свойствами.

Как обезболить стоматит: 5 лучших средств

Стоматит независимо от природы сопровождается болевым синдромом, из-за которого взрослые и дети часто вынуждены отказываться от пищи. Заболевание снижает качество жизни, требует проведения санации полости рта и комплексного лечебного подхода. При правильном выборе средств удается облегчить сильную боль при стоматите, значительно улучшив самочувствие человека.

Что провоцирует развитие стоматита и появление боли

Стоматит у взрослых и детей может быть первичным, когда заболевание развивается на фоне общего здоровья, и вторичным, спровоцированном системными патологиями. У ребенка воспаление слизистой полости рта может быть вызвано контактом с зараженными детьми и несоблюдением правил личной гигиены. У взрослых стоматит чаще вызывают повреждения десен и языка осколками зубов, протезами, горячими напитками и продуктами питания.

Провоцирующие факторы при стоматите:

  • обострение аллергических заболеваний;
  • иммунодефицитные состояния;
  • недавно перенесенные тяжелые инфекционные заболевания и операции;
  • развитие сахарного диабета, бронхиальной астмы и других серьезных сопутствующих заболеваний;
  • наличие кариеса, гингивита, аденоидов, гноя в лакунах.

Боль — это естественная реакция слизистой оболочки на воспаление и изъязвление. Дискомфортные ощущения могут быть сильными и неприятными. Тяжелее всего стоматиты протекают в детском возрасте. Ребенок сильно капризничает, полностью отказывается от еды, не может спать и продолжать вести активный образ жизни. Родители не знают, какое обезболивающее средство поможет избавиться от боли при стоматите. Но экспериментировать с лекарствами не стоит. Первые симптомы заболевания являются показанием для обращения к детскому стоматологу или педиатру.

Сопутствующие симптомы

Важно уметь отличать стоматит от других заболеваний слизистой полости рта. Это позволит выбирать правильную тактику лечения. Чаще всего встречается катаральный стоматит. Сопровождается отечностью и покраснением слизистой оболочки, выраженным болевым синдромом. В первые дни заболевания происходит увеличение слюноотделения, появляется неприятный запах изо рта. Язык нередко имеет желто-белый налет.

Осложнением катарального стоматита выступает язвенный стоматит. Поражаются глубокие слои слизистой оболочки. Через несколько дней от развития болезни повышается температура тела, происходит увеличение заушных и поднижнечелюстных лимфоузлов. Больной жалуется на резкую боль во время приема пищи. При этом увеличиваются симптомы интоксикации, возникает сильная головная боль.

Довольно часто диагностируется герпетический стоматит у детей. Заболевание дебютирует с выраженной лихорадки и ухудшения общего самочувствия. Слизистая полости рта становится резко красной и отечной, могут кровоточить десны. Слюноотделение увеличивается, дыхание становится зловонным. Через несколько дней эпителий некротизируется.

Эффективные средства и рецепты для лечения язвы во рту

В организме человека «обитает» огромное количество микробов и бактерий. Многие из них имеют полезную природу, но есть и такие, которые создают массу проблем и неприятностей.

Одним из проявлений негативного воздействия патогенных микроорганизмов на слизистую ротовой полости являются язвочки, появляющиеся на внешней ее поверхности. Это создает дискомфорт и, конечно же, требует лечения.

Такие воспалительные процессы хотя бы раз в жизни возникали у каждого третьего жителя планеты. Иногда заболевание проходит самостоятельно, однако, в этом случае оно, скорее всего, проявит себя вновь.

Симптомы каждой из причин

Целесообразно более подробно рассмотреть природу и основные причины повреждения мягких тканей слизистой, а также симптоматику проявления заболевания:

  1. Афтозный стоматит в стадии рецидива в основном имеет хроническую форму и отличается мелкими множественными высыпаниями. Места локализации – язык, щеки, губы, иногда – небная часть. Сопровождается болезненностью.
  2. Стоматит герпетиформный выглядит как простой вирус герпеса (мелкая сыпь серого цвета). Язвочки появляются в нижней части языка и под ним.
  3. Некротический периаденит – язвы более плотные, с приподнятыми краями, с кровяными вкраплениями. Образования болезненные и быстро распространяются на губах, щеках и боковой области языка.
  4. Афты Беднара в основном, детское заболевание. Выглядит как единичные эрозии, покрытые желтоватой шершавой пленкой.
  5. Образования травматического характера – следствие механических повреждений. Проявляется единичным воспалением различной степени глубины, с красноватым оттенком.
  6. Туберкулез слизистой полости рта – через травмы эпителия бактерии туберкулеза приникают внутрь мягких тканей и возникают специфические бугорки, внешне не слишком напоминающие язвочки, особенно на начальной стадии воспаления. Бугорки быстро растут, имеют рыхлую мягкую структуру. При надавливании – кровоточат.
  7. Сифилис – уже на начальном этапе болезнь проявляется сначала безболезненными высыпаниями в форме эллипса с чуть поднятыми границами, хрящеватой консистенции. У основания язвы красно-синего цвета, ближе к верхней части окрашены в темно-серый оттенок. Имеют плотный синюшный ареол;
  8. Вирусный острый гингивостоматит – образования часто скрыты от внешнего обзора, так как локализуются в основном в дальней части неба и миндалин. Реже – на щеках и деснах. Имеют выраженную симптоматику – болезненность, повышение температуры тела, неприятный запах из полости рта, чрезмерная выработка слюны.
  9. ВИЧ – инфекции. Язвы свойственны каждому третьему инфицированному пациенту. Основное проявление – обильные образования в области десен, мелкие по размеру, с белесой серединкой.
  10. Лучевые поражения, как реакция организма на облучение. Выглядят язвы как множественные, красноватые воспаления на внутренней стороне губ и десен.
  11. Энтеровирусные бактерии – в зеве развиваются афтозные язвы одновременно с аналогичными высыпаниями на верхних и нижних конечностях, сопровождаются слабостью и температурой. Выглядят как беловатые бугорки в красном обрамлении.

Жмите здесь, если интересно, почему язык может быть обложен коричневым налетом.

По этому адресу http://dr-zubov.ru/krasota-i-uxod/otbelivanie/ofisnoe/lak-momentalnoe-sredstvo.html подробно описано назначение и действие стоматологического лака для зубов.

Народная медицина

Игнорирование проблемы неизбежно приведет к рецидиву. Если возможности обратиться к врачу нет, можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно, использовав проверенные народные методы.

Соль

Регулярные полоскания солевым раствором препятствуют активному размножению микробов и дезинфицируют область ран.

Две чайных ложки средства тщательно растворяют в теплой кипяченой воде (250 мл). Процедуру повторяют после еды и перед сном.

После манипуляции смазать язвочки медом – это значительно улучшит результат.

Перекись водорода

Принцип лечения аналогичен солевому полосканию.

Аптечный 3% антисептик смешать с водой комнатной температуры в соотношении 1:1.

Можно дополнительно обработать места локализации воспаления ватной палочкой, смоченной в растворе. Выполнять 2—3 раза в сутки.

Через несколько дней воспаление начнет уменьшаться.

Кусочек льда плотно прижать к язве и подержать несколько минут.

Подходит как часть комплексного лечения в сочетании с другими способами. Делать по мере необходимости.

Магния гидроксид

Продается в аптечной сети.

Препарат нормализует уровень кислотности ротовой полости.

Полоскать раствором в пропорции, указанной на упаковке. Можно применять местно, прижигая средством очаги высыпаний.

Выдавить сок, смочить кусочек марли и приложить к ране. Затем смазать медом.

Лимон хорошо устраняет боль, мед смягчает ткани и ускоряет их заживление.

Цитрус и сода пищевая

Довольно эффективное средство. Выдавить сок с 0,5 лимона, смешать с четвертью ложки соды, пол ложкой меда и чайной ложкой воды. Тщательно перемешать, смазывать область поражения дважды в день – утром и перед сном.

Смесь имеет выраженный противомикробный и ранозаживляющий эффект.

Молоко и яйцо

150 г молока смешать с желтком одного куриного яйца и ложкой меда. Размешать. Пальцем, обмотанным марлей, и смоченным в смеси, протирать полость рта, наиболее тщательно – в местах поражения. Повторять 4 раза в день.

Ситуация улучшится через 3—4 суток.

Цветки растения имеют антисептические и заживляющие свойства.

Столовую ложку сухого измельченного средства залить стаканом кипящей воды. Проварить на огне 8—10 минут. Полоскать по мере необходимости.

В этой статье узнайте, почему может быть увеличен корень языка и как избавиться от проблемы.

Тысячелистник и мед

Свежее растение истолочь и выдавить из него жидкость. Смешать с медом. Употреблять трижды (по одной десертной ложке) в день.

Миндаль и мед

Плод миндаля натереть на самой мелкой терке. Добавить столько меда, чтоб получилась густая кашица. Полученной смесью регулярно обрабатывать ранки.

Быстро заживляет, способствует естественной регенерации тканей на клеточном уровне.

Корень лапчатки

Продается в аптеке. Взять 20 г высушенного корня, залить 200 г кипятка, настоять 4 часа и дважды процедить. Полоскать рот 4—5 раз в день.

Подтягивает мягкую ткань, улучшает ее качественное состояние.

Сто грамм порошка залить 1 л кипятка, настоять 30 минут и процедить. Полоскать утром и вечером. Восстанавливает слизистую, освежает дыхание.

Ложку сухой травы залить стаканом крутого кипятка. Настоять 1 час. Полоскать, задерживая раствор во рту, несколько раз в сутки.

Хрен и сок моркови

Натереть хрен, смешать с морковным соком. Отжать. Смочить марлевый тампон в полученной смеси и делать примочки. Уменьшает воспаление, затягивает ранки.

Показан при запущенных и множественных язвенных проявлениях. Собрать следующие компоненты: цветы ромашки и липы, календула, корень аира в равном соотношении. Поместить в термос, залить кипятком и настоять.

Пить как чай по 50 мл 5—6 раз, и полоскать.

В видео представлены еще некоторые рецепты для избавления от язвочек во рту.

Медикаментозная терапия

Терапия лекарственными средствами может быть как местной, так и системной:

  • обработка полости рта антисептическими средствами – Хлоргексидином, Риванолом, Бикарбонатом Натрия (раствор). Эффективны регулярные полоскания;
  • смазывание зоны локализации ранок противовоспалительными препаратами стероидной группы, гелевыми анестетиками (лидокаин), ферментами противоотечного спектра действия;
  • лекарственные примочки – марлевый тампон густо смазывается составом (витамин В12, Дексаметозон в ампулах, Нистатин – таблетки). Курс лечения и пропорции определяются индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания;
  • прием обезболивающих купирующих препаратов, антигистаминов и десенсибилизаторов;
  • если заболевание имеет вирусную природу, дополнительно назначаются противовирусные таблетки. Хороший результат дает прием ацикловира в сочетании с полосканиями народными средствами;
  • комплекс витаминов и укрепляющих компонентов – особенно вещества группы С и Р;
  • противовоспалительные спреи и мази – пропосол, ингалипт.

О медикаментах, применяемых для лечения язвочек, рассказывается в видеоматериале.

Избавление от проблемы у ребенка

В зависимости от стадии болезни и причин, ее спровоцировавших, лечение проводится следующими способами:

  • не употреблять витамин С – он оказывает раздражающее действие на слизистую;
  • полоскать слабым раствором марганца в сочетании со специальными гелевыми препаратами, рекомендованными к применению детям;
  • орошать полость рта раствором ромашки, затем смазать маслом облепихи;
  • обрабатывать язвы раствором витамина В12;
  • измельченный лук и чеснок соединить со сметаной и приложить к воспаленному месту;
  • хорошо помогает свежий картофель – местом среза приложить к ране и подержать 5 минут;
  • смесь глицерина и куркумы. Прикладывать локально.

Осложнения

Если ранки не лечить, могут появиться следующие осложнения:

  • общее снижение иммунных сил организма, и как следствие, возникновение других диагнозов;
  • обширное воспаление полости рта, часто рецидивирующие в половые органы;
  • повышение температуры, общая слабость, быстрая утомляемость;
  • язвы во рту могут стать хроническим заболеванием;
  • в тяжелых случаях патология может стать причиной образования раковых клеток и привести к онкологии.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму риск возникновения воспалений слизистой, необходимо соблюдать следующие нехитрые правила:

  • стараться не травмировать полость рта;
  • аккуратно и бережно чистить зубы, стараться попасть во все труднодоступные места, исключит скопление там микробов;
  • регулярно обращаться в профилактических целях к стоматологу;
  • избегать употребления очень холодной и горячей пищи;
  • полноценно и сбалансировано питаться, отдавать предпочтение сезонным овощам и фруктам;
  • не переутомляться и избегать стрессовых ситуаций.

Чтобы болезни слизистой рта не досаждали, важно вовремя обращаться к доктору при первом подозрении на воспаление. Необходимо уделять внимание здоровью, заботиться о состоянии организма, не оставлять без внимания симптомы, которые он посылает. В этом случае у человека есть все шансы оставаться здоровым и жизнерадостным долгие годы.

Если вы сталкивались с проблемой, рассмотренной в данной статье, выразить свое мнение по поводу лечения и профилактики можно в разделе «комментарии».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Аспирин от зубной боли

Есть лишь один правильный путь решения проблемы появившейся зубной боли − обратиться к дантисту. Если своевременно начать лечение, то о боли в зубах можно забыть навсегда, а отрицательных последствий будет намного меньше. Но не всегда удаётся вылечить больной зуб в тот же день, а боль может стать невыносимой. В таких случаях приходится принимать болеутоляющие препараты.

Самыми распространёнными средствами от зубной боли являются Аспирин и Дротаверин (Но-шпа). Это достаточно эффективные лекарственные препараты, поэтому они есть в любой аптечке. Однако современные анальгетики с избирательным действием несомненно выигрывают в борьбе против зубной боли.

Почему могут болеть зубы

На данном рисунке представлен стадии разрушения зуба: кариес – глубокое поражение кариесом – пульпит – периодонтит.

Когда нервные окончания в пульпарной камере раздражены – появляется зубная боль. Однако при различных зубных болезнях боль имеет неодинаковые механизмы формирования:

  1. Боль, появляющаяся при кариесе зуба – кратковременная. Она имеет относительно небольшую интенсивность и в большинстве случаев не требует приёма анальгетиков.
  2. Зубная боль, провоцируемая воспалённой пульпой и отёком соединительной ткани, имеет постоянный характер. Такие болевые ощущения сами по себе не проходят, и могут быть ослаблены противовоспалительными препаратами: ибупрофеном, аспирином, кеторолаком. Окончательно боль в зубе купируется после соответствующего лечения.
  3. Периодонтит зуба вызывает боль, сходную с возникающей при пульпите, но меньшей интенсивности. Такую боль болеутоляющие устранят полностью. Но посещение врача не стоит откладывать надолго, поскольку без стоматологического лечения, существует риск появления неблагоприятных последствий и перехода заболевания в хроническое.

Действие аспирина

Аспирин – препарат для симптоматического облегчения зубной, головной, мышечной боли.

Состав аспирина включает ацетилсалициловую кислоту – нестероидное противовоспалительное средство. Чаще всего, именно аспирин часто назначают для снятия боли в зубах.

Химическая структура простагландинов (ПГ) различна. Различают ПГ 3 типов:

  • 1 тип ПГ – полезные (естественные). 1 тип не запускает воспалительную реакцию, а восстанавливают слизистую желудка;
  • 2 тип ПГ – активизирует воспалительные процессы и усиливает отёк, а также раздражает нервные окончания. 2 тип является главной мишенью для обезболивающих препаратов;
  • 3 тип ПГ повышает температуру, но интенсивность боли не меняется.

Лекарственные средства, в составе которых содержится ацетилсалициловая кислота, в том числе аспирин, не являются селективными, то есть избирательными. Они купируют все виды агентов, провоцирующих воспаления. Такие препараты убирают болевые симптомы, понижают температуру тела, но и вызывают побочные эффекты. Это может быть повышение кровоточивости, спазмы бронхов и другие.

Избирательные противовоспалительные современные препараты не имеют серьёзных противопоказаний, поскольку не влияют на синтезирование полезных ПГ, и обладают усиленным анальгетическим эффектом.

Из-за низкой способности купировать боль аспирин довольно часто бесполезен для снятия зубных болей. Исключение – применение аспирина в комплексе с другими средствами. Использовать его можно в случае паталогических процессов наличием жара или необходимости антиагрегантного действия препарата.

Риск кровотечения

Действие Дротаверина

Дротаверин — лекарственное средство, обладающее спазмолитическим, миотропным, сосудорасширяющим, гипотензивным действием.

Препарат Дротаверин, или Но-шпа, не является анальгетиком или противовоспалительным средством. Это средство для устранения спазматических симптомов. Он неплохо снимает спазмы и менструальные боли. Дротаверин может снять даже головные боли, желудочные и кишечные спазмы, но зубная боль им не устраняется.

Местный анестезирующий эффект

Применение аспирина или Но-шпы системно не снимает зубную боль. Возможно ли использовать эти средства для получения местного обезболивающего эффекта? Насколько это действенно?

  • дротаверин не имеет сильного местного болеутоляющего эффекта, но слабая анестезия при его приёме возникает. Также при его применении появляются такие симптомы, как онемение языка и слизистой во рту. Но-шпа в качестве местного анестетика удобна, поскольку не имеет явных побочных реакций;

Но-шпа – анестетик местного действия, утоляет боль, не имеет побочных эффектов.

  • иногда и аспирин кладут внутрь зуба, но делать так не рекомендуется. Аспирин не является местным анестетиком, но может сильно раздражать слизистую рта. Анестезии может не быть, а ожог слизистой – вполне.

Отзывы о лечении зубной боли аспирином

Недавно весь вечер и всю ночь жутко промучилась с зубной болью . Особенно боль обострилась ночью – я готова была уже на стену лезть. К сожалению в квартире в домашней аптечки ничего кроме ношпы и аспирина из обезболивающих таблеток не было и эти лекарства мне особо не помогли. Утром сразу к стоматологу, она сделала анестезию и лишь минут через 10 после укола боль начала спадать. Оказалось что в зубе была трещина вблизи которой начала разрушаться эмаль, постепенно оголяя нерв.
Зуб я конечно уже вылечила, но ощущения после этой бессонной ночи в памяти ещё свежи.

Аспирин не поможет, кроме как не навредит, из-за его приема открываются кровотечения, при малейшем порезе кровь трудно остановить. Положите таблетку анальгина на зуб и боль пройдет. А лучше сходить к стоматологу, вылечить зуб и не мучиться.

6 фактов для тех, кто принимает «Аспирин» от зубной боли

Еще недавно практически в любой аптечке были таблетки «Аспирина», которые люди хранили на всякий случай: для устранения головной и мышечной боли, от повышенной температуры тела, от симптомов простуды и даже для снятия похмельного синдрома. Если такое копеечное лекарство находится и у вас в домашней аптечке, то закономерно возникает вопрос о том, можно ли принимать «Аспирин» при зубной боли. Редакция портала UltraSmile.ru даст ответ на этот вопрос. Но помимо этого, из сегодняшней статьи вы узнаете некоторые факты об этом безрецептурном препарате, которые могут удивить и даже предостеречь от его приема.

Таблетки способны справиться только со слабой зубной болью

Препарат позиционируется своим основным производителем – компанией Bayer – как средство от простуды и гриппа. Что касается приема «Аспирина» от зубной боли, то средство помогает слабо и подходит далеко не всем, оно способно лишь ненадолго справиться с болью, например, при запущенном кариесе. И то эффект будет весьма непродолжительным. А вот с болью, которую вы испытываете при пульпите или периодонтите, данному лекарству в принципе не под силу справиться, хотя оно и оказывает угнетающее действие на те центры головного мозга, где расположены области, отвечающие за чувствительность.

Аспирин» – это лекарство старого поколения

«Читала, что аспирин назначают сердечникам в малой дозе, по 100-300 миллиграмм в сутки. А чтобы боль и жар прошли, нужно принять аж 500 миллиграмм. Считаю, что это неоправданный риск, хоть производители пишут о том, что это можно делать. Я бы без консультации врача не рискнула увеличивать дозировку!»

Светлана, из переписки на сайте woman.ru

Почему же так происходит? Дело в том, что «Аспирин» – это лекарство старого поколения, он подавляет выработку простагландинов (которые как раз и отвечают за разные реакции организма, негативные и положительные в том числе), но делает он это не целенаправленно, а «бьет» без разбора по всем видам простагландинов, таким образом снижает чувствительность всех центров одновременно. Простыми словами, ацетилсалициловая кислота одновременно способствует подавлению боли, и в то же время снижает активность тех областей мозга, которые естественным образом пытаются блокировать болевые импульсы. Из-за такого свойства препарат имеет помимо положительных множество отрицательных эффектов, о которых мы поговорим ниже. В отличие от «Аспирина», современные НПВС воздействуют избирательно, только на простагландины группы ПГ2, которые отвечают именно за возникновение болевой реакции.

Компания «Байер» в настоящий момент выпускает препараты ацетилсалициловой кислоты в трех вариантах – «Аспирин С», «Аспирин Комплекс», «Аспирин Экспресс», «Аспирин Кардио». Преимущественно от зубной, и других видов боли слабой и средней степени производитель рекомендует только «Аспирин Экспресс». Чтобы достичь эффекта, нужно выпить дозу в 1000 1 миллиграмм, что равняется двум таблеткам. Повторить прием можно до нескольких раз в сутки, но не превышать дозы в шесть таблеток.

Таблетки портят зубную эмаль

Сегодня лекарства, действие которых происходит за счет того же активного компонента, что и в «Аспирине», т.е. за счет ацетилсалициловой кислоты, выпускают разные производители – «Ацекардол», «Упсарин Упса», «Аспинат». Также основной производитель «Аспирина» (АО «Байер»), а вслед за ним и другие производители, пытаясь снизить интенсивность побочных эффектов, которые есть у препарата, в частности, негативное влияние на стенки желудка и кишечника, выпустил шипучие таблетки. Их преимущество в простоте употребления – достаточно просто растворить в воде и выпить. Но большой минус в том, что они содержат лимонную кислоту, которая разрушает эмаль, усиливает ее чувствительность, понижает сопротивляемость к окружающим факторам (температуре пищи, воздействию бактерий). Поэтому если пытаетесь употребить их при каждом удобном случае, будьте крайне осторожны и следите за состоянием зубов.

Шипучие таблетки могут привести к чувствительности эмали

Ни в коем случае нельзя использовать таблетки наружно. Согласно некоторым отзывам пользователей интернета, они практикуют такой подход: разминают таблетку «Аспирина» при зубной боли и закладывают ее в образовавшуюся кариозную полость. Такие действия могут вызвать ожог окружающих тканей и слизистой и спровоцировать присоединение осложнений. Поэтому всегда помните о том, как можно принимать препарат и делайте это правильно: только в соответствии с инструкцией и только внутрь после еды (желудок не должен быть пустым), запивая достаточным количеством чистой воды.

«Аспирин» спасет от инфаркта

Когда в XIX веке сотрудники фармацевтической компании Bayer открыли свойства ацетилсалициловой кислоты, которая является основным действующим веществом «Аспирина» – это стало настоящим прорывом в медицине. По сути, данный препарат стал одним из первых нестероидных противовоспалительных средств, способных подавлять воспалительный процесс и снимать лихорадочный синдром. Но основным его предназначением было вовсе не это, а способность разжижать кровь. За счет этого свойства удалось решить некоторые серьезные проблемы в медицинской сфере: спасти и продлить жизни многих людей, которые перенесли инфаркт, инсульт, имели искусственные сердечные клапана, ишемическую болезнь сердца, атеросклероз, имели серьезные сердечно-сосудистые заболевания. Т.е. «Аспирин» первоначально был так популярен потому, что снижал вероятность образования тромбов. Он и по сей день назначается людям с сердечно-сосудистыми патологиями, но только с учетом всех противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому не пытайтесь сами назначить себе препарат – сначала проконсультируйтесь с врачом и пройдите обследование.

Аспирин снижает вероятность образования тромбов.

Лекарство нельзя пить перед удалением зубов

За счет разжижающего кровь свойства, ацетилсалициловая кислота имеет достаточно много побочных эффектов. Самый исследованный и яркий из них – вероятность кровотечений желудочно-кишечного тракта, развитие язвы. Именно поэтому препарат не назначают язвенникам. Но и в стоматологи за счет этого свойства препарат может очень сильно навредить, поэтому не используйте его при зубной боли перед посещением врача и особенно, если знаете, что вам предстоят хирургические вмешательства, имплантация, удаление зубов, лечение пульпита – отменить препарат нужно за 5-7 дней перед вмешательством. В противном случае вы осложните работу врача, а после процедур в некоторых случаях будет сложно остановить кровотечение, что приведет к долгому реабилитационному периоду.

Препарат не стоит принимать перед удалением зубов

Таблетки замедляют развитие раковых опухолей, но увеличивают их сопротивляемость к лечению

В последние годы, ученные на основании своих исследований сделали несколько интересных и неоднозначных выводов, относительно ацетилсалициловой кислоты. Это не имеет никакого отношения к вопросу о том, помогает ли она от зубной боли, но данные этих исследований стоит принять во внимание всем, кто держит «Аспирин» в своей аптечке и заботится о здоровье своей семьи:

  • ацетилсалициловая кислота снижает риск развития рака кишечника,
  • таблетки вызывают мутацию опухолей, за счет чего раковые клетки становятся более устойчивыми к воздействию лекарств, направленных на борьбу с ними,
  • небольшие дозы «Аспирина» способны снизить вероятность развития рака кишечника вдвое: в исследованиях люди принимали таблетки на постоянной основе маленькими дозами в течение пяти лет. Но это ни в коем случае не руководство к действию! Обязательно консультируйтесь с врачом,
  • у тех людей, у которых уже выявлена онкология прямой кишки или молочной железы, таблетки после удаления опухоли на 15-20% снижали уровень смертности и осложнений после химиотерапии.

Нельзя давать таблетки детям младше 15 лет

Это противопоказание четко обозначено в инструкции к препарату. Не стоит давать «Аспирин» детям не только, когда их беспокоит зубная боль, но и от простуд, гриппа и ОРВИ. Если заболевание было вызвано вирусом, то лекарство на основе ацетилсалициловой кислоты не только не принесет облегчения, но и навредит. А именно увеличит риск развития синдрома Рейе, проявляющийся острой дистрофией печени и развитием острой печеночной недостаточности.

Препарат запрещен к приему детям до 15 лет

Также противопоказан препарат людям с бронхиальной астмой, т.к. он может вызывать бронхоспазмы. Нельзя принимать его беременным женщинам, нельзя использовать тем, кто страдает аллергическим ринитом, нельзя принимать препарат в целях профилактики перед вакцинацией и прививками.

Как обезболить стоматит в домашних условиях

Боль во рту — довольно неприятное ощущение, которое не дает нам нормально принимать пищу, спокойно спать, заниматься семьей и работой. Одним из распространенных недугов в стоматологии, сопровождающихся болезненными ощущениями, является стоматит. Основной целью человека, столкнувшегося с данной проблемой является вопрос: как обезболить стоматит? Можно ли справиться с данной проблемой дома или стоит немедленно обратиться к специалисту? Стоматит — это воспаление слизистой оболочки полости рта. Часто является защитной реакцией организма на внешние раздражители.

Данное заболевание имеет ряд признаков

  • Образование покраснения на слизистых;
  • Жжение, отек слизистых;
  • Зуд;
  • Образование одиночной язвы, покрытой белой пленкой;
  • Появление нескольких язв по всей поверхности рта, на деснах и языке;
  • Высокая температура.

Для купирования боли существует огромное количество анальгетиков в виде гелей, спреев, таблеток, мазей, аэрозолей

  1. Лидокаин Асепт — местный антисептик, оказывающий анальгезирующее действие. Применяется 2 раза в день путем распыления;
  2. Инстиллагель поможет унять боль и снять отек. Лечение проводится в виде смазывания язвочек;
  3. Гексорал табс — подходит для местного обезболивания воспаления, выпускается в виде таблеток для рассасывания (допускаемая доза до 6 таблеток в день) и в виде спрея (орошение 3 раза в день);
  4. Спрей Тантумверде показан для снятия отечности ротовой полости, устранения воспалительного процесса. Бывает в виде раствора для полоскания (1 ложка каждые 3 часа) и таблеток для рассасывания;
  5. Стопангин в виде раствора и спрея является проверенным антисептиком, смягчающим симптомы стоматита;
  6. Спрей Гивалекс благодаря своим обволакивающим свойствам моментально дает эффект местной анестезии;
  7. Аспирин в таблетированной форме — борется с болью, просто растворите в 1 стакане воды таблетку аспирина и прополоскайте рот.

В зависимости от возбудителя стоматит классифицируется на следующие виды

  • Вирусный;
  • Грибковый;
  • Травматический;
  • Бактериальный;
  • Аллергический;
  • Афтозный

Борьба с вирусным стоматитом: лекарства и приемы

Самый часто встречающийся вид, вызванный вирусом герпеса. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Основные группы лекарств: противовирусные, обезболивающие, иммуномодулирующие препараты.

  1. Виферон — направлен на борьбу с вирусом герпеса, активирует иммунитет. Используется в виде геля или мази, удобен в применении, обладает длительным эффектом. Наносится на ранки 4 раза в день в течение 7 дней. Применяется комплексно с витаминами;
  2. Ацикловир — разрушает ДНК вируса, предотвращает появление новых язв. Выпускается в форме мази (мазать каждые 4 часа). Другая форма — таблетки по 200 и 400 мг. В дозировке 200 мг — 2 раза в день, 400 мг — 1 раз в день, курс 5–10 дней;
  3. Гексализ — комбинированное средство с противовирусными свойствами, назначают по 2 таблетки каждые 2 часа;
  4. Оксолиновая мазь 0,25 % наносится 4 раза в день на заранее обработанные пораженный участки.

Грибковый (кандидозный) стоматит

Наиболее часто возбудителем являются дрожжеподобные грибки. Кандидоз проявляется на фоне соматических заболеваний при пониженном иммунитете, по причине гормональных перестроек у женщин, на фоне аллергии, нервного стресса или дисбактериоза. Характерные признаки: молочница (обильный творожный налет) на губах, щеках, языке и дальнейшее поражение углов рта («кандидозные заеды»). При запущенной стадии возникает кровоточивость ранок, что грозит инфицированием.

Для лечения используйте противогрибковые средства и симптоматическая терапия в виде жаропонижающих лекарств.

  • Нистатиновая мазь: купирует воспаление, заживляет ранки, обезболивает и обеззараживает, разрушает клетки грибка изнутри, снижает рецидив заболевания. Наносить на язвочки 2 раза в сутки;
  • Пимафуцин — противогрибковый антибиотик, проявляющий активность в отношении дрожжеподобных грибков. Не оказывает системного действия на организм, так как не всасывается в кровь. Выпускается в виде свечей, крема, таблеток (1 таблетка в сутки), мази (1–4 раза в день), суспензии (по 1 мл 6 раз в сутки);
  • Леворин — мазь либо раствор для лечения и профилактики кандидоза. Лечение: мазь- 3 раза в сутки, полоскания — 4 раза в день;
  • Имудон — повышает местный иммунитет ротовой полости (6 таблеток в сутки, курс 7 дней);
  • Миконазол оказывает обеззараживающее и бактерицидное воздействие, наносится 3 раза в день;
  • Фукорцин — раствор малинового цвета, подсушивает ранки, используется точечно. Препарат наносите непосредственно на язву несколько раз в день. Курс лечения — 5 дней;
  • Раствор буры в глицерине (5, 10, 20 %) подразумевает точечную обработку язв 5 раз в день, курс лечения — 1 неделя.

Травматический стоматит

Возникает при механическом (падения, удары, нечаянные прокусы зубами), химическом (курение, алкоголь) или физическом (ожог) повреждении мягких тканей рта. Опасен бактериальным либо грибковым инфицированием. Симптомы: покраснение, боль, отек, появление волдыря либо язвы, возможно отмирание тканей. При запущенности — трещины, глубокие эрозии, гнилостный запах изо рта.
В данной ситуации применимы противомикробные и регенерирующие средства:

  1. Хлорофиллипт — растительный бактерицидный препарат в виде масляного 1% раствора для смазывания ранок или спрея. Наносится 3 раза в сутки не более 3 дней;
  2. Ингаляция Биопарокс — предотвращает распространение инфекции, снимает отек;
  3. Аэрозоль Ингалипт- антисептик, способствующий образованию нового эпителия слизистых оболочек рта. Используется не более 5 раз в сутки;
  4. Прополис спрей растительный антисептик в виде раствора, ускоряющий заживление ран. Полоскания проводятся 3–4 раза в день;
  5. Метиленовая синька — одно из старейших лекарств при стоматите, приводящее к гибели патогенных микроорганизмов, не проникает в кровь и поэтому абсолютна безопасна; Применяется точечно 6 раз в сутки в течение 2–3 дней;
  6. Солкосерил — регенерирующая паста, направленная на заживление ранок. Наносится 4 раза в день.

Афтозный стоматит

Данная стадия стоматита самая тяжелая, характеризующаяся появление афт(язв) на губах, щеках, деснах.

Носит острый либо хронический характер. Она требует комплексного подхода, включающего в себя дезинфекцию, прижигания, полоскания.

  • Дексаметозон — глюкокортикоидный препарат, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим свойством, применяется для полосканий, курс лечения не более 7 дней;
  • Мазь Клобетазол — гормональное средство, наносится тонким слоем 1–2 раза в сутки на афты;
  • Ротокан — растительный раствор широкого спектра действия, регенерирует поряженные участки слизистой оболочки, останавливает их кровоточивость. В 1 стакане воды растворяют 5 мл и полоскают рот в течение 5 суток;
  • Люголь спрей — йодсодержащий антисептик с прижигающим и раздражающим свойством, орошения производите 5 раз в сутки;
  • Винилин — бактерицидная мазь (бальзам Шостаковского) отлично уничтожает бактериальные очаги, заживляет афты, наносится 3 раза в день;
  • Фурацилин — таблетки желтого цвета с антимикробным действием. Растворить 2 таблетки в стакане кипяченой воды, полоскать рот 4–6 раз в день;
  • Стрептоцид — применяется внутрь в виде таблеток либо для полосканий (1 таблетка на стакан воды) в течение 7 дней по 3–4 раза в сутки;

Бактериальный стоматит

Причиной возникновения служат стрептококки и стафилококки, которые попадая в микроскопические трещинки и ранки во рту, вызывают воспалительный процесс. Заражение возможно при употреблении немытых овощей и фруктов. Носит временный или тяжелый (некрозный) характер. Признаки: язвы, боль во рту, повышенное слюноотделение, неприятный запах.

Эффективными средствами в отношении бактерий являются антибиотики и иммуностимуляторы:

  1. Бисептол — антибактериальный препарат, оказывающий разрушающее действие на стрептококки и стафилококки, применяется в следующей дозировке: по 1 таблетке 960 мг 2 раза вдень;
  2. Линкомицин — антибиотик, разрушающий грамположительные организмы. Выпускается в виде капсул по 500 мг (3–4 раза в день) и 600 мг (1–2 раза);
  3. Спрей Мирамистин — нарушает наружную оболочку бактерий, стимулирует местную защиту за счет активации фагоцитов. Не вызывает аллергии и раздражения. Применение: орошение 3 раза в сутки;
  4. Амоксициллин — антибиотик пенициллинового ряда, купирующий патологические процессы при тяжелой форме стоматита, при поражениях внутренних органов. Дозировка: 250 гр. каждые 8 часов, курс — 7 дней;
  5. Метронидазол — оказывает противоязвенное действие, курс лечения 5 дней: по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Аллергический стоматит

Возникает вследствие общей аллергической реакции на лекарства (антибиотики и сульфаниламиды) или продукты питания (арахис, цитрусы, рыба, мед, чай из ромашки), пыльцу, из-за контакта с аллергеном (зубные протезы). Пациенты жалуются на сухость, жжение, зуд, отек языка и неба, им трудно глотать. Врач-аллерголог определяет причину аллергии и провоцирующие факторы.

Для данного вида используются антигистаминные препараты и витамины группы С, А, Е, В:

  • Кетотифен — назначается 2 раза в сутки по 1 мг или 2 мг;
  • Супрастин — относится к первому поколению препаратов от аллергии, принимается по 25 мг 4 раза в сутки;
  • Ларатадин — борется с аллергией и зудом, устраняет спазмы гладкой мускулатуры, предотвращает развитие отеков. Применяйте внутрь по таблетке 10 мг 1 раз в день в течение 10 дней;
  • Цетиризин — блокирует Н1- гистаминовые рецепторы, облегчает течение аллергических реакций. Принимается по 1 таблетке 10 мг вечером.

Народные средства при стоматите

На ранней стадии заболевания целесообразно полоскать рот настоями календулы, ромашки (1 ч. л. сухих цветков на стакан кипятка), шалфея, шиповника, тысячелистника, содой (1 ч. л. на 200 мл воды), перекисью водорода (1 ст. л. на 100 мл воды). Также эффективными средствами являются сок алоэ и каланхоэ для обезболивания. Но следует знать, что данные средства используется параллельно лекарственному лечению, поэтому обязательно обратитесь к специалисту.

Как быстро и безболезненно вылечить стоматит у ребенка


В отличии от взрослого человека, ребенок намного хуже переносит боль, капризничает при выполнение таких процедур как полоскание, промывание рта. У детей помимо язвочек и отека высокая вероятность повышения температуры. Поэтому следует обратиться к детскому стоматологу, ведь только врач сможет определить природу заболевания и назначить правильное и комплексное лечение. Помимо лекарств соблюдайте правила гигиены, чтобы другие члены семьи не заразились:

  1. Выделите ребенку отдельное полотенце и индивидуальную посуду;
  2. Обеспечьте ему обильное питье;
  3. Исключите сладкую, соленую, жирную, пищу;
  4. Не менее 2 раз в день проветривайте детскую комнату;
  5. Кипятите посуду после использования.

Основные препараты для лечения детского стоматита

  • Камистад — гель на основа лидокаина, снимает боль, купирует воспаление, борется с бактериями. Наносить на воспаленные участки тонкой полоской. Разрешен с 2 лет;
  • Лизобакт — таблетки для рассасывания для детей с 3 лет, которые активно защищают и восстанавливают слизистую полости рта. Уничтожают вирусы, бактерии, грибки. С 3 до 7 лет — по 1 таблетке 3 раза вдень, с 7 до 12 лет — по 1 таблетке 4 раза в сутки;
  • Гель Холисал — назначают с 6 месяцев при язвенном и кандидозном стоматите, нанесите 5 мл геля на болячки 2–3 раза вдень;
  • Калгель — стоматологический гель коричневого цвета, местный анестетик, использовать не чаще 6 раз за сутки;
  • Нурофен — жаропонижающее и анальгезирующее лекарство в виде свечей или суспензии, можно применять с 3 месяцев и до 12 лет, дозировка препарата зависит от возраста и массы ребенка и указана в таблице (смотрите аннотацию);
  • Парацетамол детский — сироп для борьбы с жаром и лихорадкой, применяется каждые 6 часов, количество миллилитров зависит от массы тела. Курс лечения: 3 дня как жаропонижающее и 5 дней в качестве обезболивающего. Для более взрослых детей актуальнее таблетки: 2 мг (9–12 лет) и 1 мг (3–6 лет);
  • Облепиховое масло — смочите ватный тампон маслом и протрите ранки либо сделайте аппликацию из стерильного бинта на пораженный участок на 5 минут.

Как же избежать стоматита? Соблюдайте личную гигиену, регулярно чистите зубы, откажитесь от вредных привычек, периодически посещайте стоматолога и данное заболевание обойдет вас стороной.

Язвы во рту: местные причины и системные заболевания, вызывающие язвы ротовой полости

Язвы во рту, которые иногда обобщенно называют стоматитом, представляют собой различные дефекты на слизистой оболочке ротовой полости.

Язвы во рту возникали почти у каждого из нас.

Они могут быть связаны с десятками разных заболеваний, в том числе отражать проблемы других органов.

Две наиболее частых причин изъязвления слизистых полости рта – это обыкновенная травма и афтозный стоматит, о происхождении которого науке до сих пор мало что известно.

Язвы во рту могут быть очень болезненными и причинять значительные неудобства. Нередко они влияют на пищевые предпочтения больных, вынуждая избегать острой, кислой и соленой пищи.

Эпидемиология: как часто встречаются язвы в ротовой полости

Язвы во рту – широко распространенное явление. В США на афтозные язвы жалуется более 5% всего населения, а в целом по миру данная проблема встречается у каждого 4-го человека. В Англии около 20% жителей страдают рецидивирующим афтозным стоматитом.

Афтозные язвы чаще возникают у следующих категорий:

• Женщины
• Некурящие
• Люди старше 40 лет
• Выходцы из высших слоев
• Представители некоторых народов

Западная статистика свидетельствует о резком росте заболеваемости в развитых странах за последние десятилетия. В Соединенном Королевстве в 2010-х годах афтозные язвы ротовой полости диагностировали на 92% чаще, чем в первой половине 1970-х годов.

Возможные причины язв в ротовой полости

Местные (локальные) причины язв во рту

• Первая по распространенности причина язв ротовой полости
• Чаще всего травма связана с зубными протезами, острыми и надколотыми зубами
• Иногда причиной травмы являются вредные привычки, особенно у детей

Язвы, связанные только с механической травмой, начинают заживать в пределах 10 дней с момента устранения их причины. Повторные или длительно не заживающие язвы – это повод пройти дополнительное обследование.

Причиной язв во рту в редких случаях бывает контакт слизистой оболочки с ацетилсалициловой кислотой (аспирином). После этого остаются белесые шелушащиеся бляшки.

Бифосфонаты (лекарства против остеопороза) могут вызвать химический ожог слизистой, если препарат надолго задерживается во рту, а не используется согласно инструкции.

Ожоги возникают при неправильной очистке и промывании зубных протезов, на которых остаются следы препарата. Такие язвы, как правило, располагаются четко вдоль линии десны, и отличаются большей болезненностью, чем механические язвы.

Язвы возникают после контакта с горячей пищей и напитками. При этом чаще всего поражается небо, однако на губах, языке, деснах и миндалинах термические язвы также возможны.

Рецидивирующий афтозный стоматит

Характеризуется наличием четко очерченных, болезненных, неглубоких язв круглой или овальной формы, не связанных с системными заболеваниями. Афтозный стоматит обычно начинается в детстве, а по мере взросления частота рецидивов идет на спад. Примерно в 40% случаев имеется наследственная предрасположенность. Рецидивирующий афтозный стоматит не заразен.

Язвы, как правило, заживают за 10-14 дней, не оставляя следов.

У склонных к афтозному стоматиту людей образование язв подстегивают такие факторы:

• Механическая травма
• Психоэмоциональный стресс и переутомление
• Продукты и напитки (кофе, шоколад, арахис, миндаль, клубника, сыр, томаты)
• Гормональные изменения (например, в период беременности)
• Внезапное прекращение курения

Язвы во рту инфекционной природы

Первичные герпетические поражения могут возникать при инфицировании вирусом простого герпеса ВПГ-1 или ВПГ-2. Вторичные неспецифические бактериальные инфекции замедляют процесс заживления. Инфицирование вирусом герпеса 8 типа ассоциируется с саркомой Капоши.

Грибок Candida albicans является привычным синантропным микроорганизмом, обитающим на теле человека. Но в некоторых ситуациях (например, после лечения антибиотиками) он выходит из-под контроля, вызывая оральный кандидоз, или молочницу ротовой полости.

Многие системные инфекции также приводят к образованию язв во рту.

Плоскоклеточный рак, на долю которого приходится 90% всех опухолей полости рта, а также меланома, лимфома и вторичные опухоли, которые составляют остальные 10%.

Главный модифицируемый фактор риска – это табакокурение, которое связывают с 65% случаев рака ротовой полости в Европе. Алкоголь дополнительно увеличивает риск, и может быть ведущим фактором в 30% случаев заболевания.

Заболеваемость в разных регионах мира резко отличается. Например, в странах Северной Европы рак полости рта составляет всего 2-3% всех случаев рака, и занимает 13-14-е места по смертности.

В Индии орофарингеальный рак – это убийца №2 среди всех онкозаболеваний.

Плоскоклеточный рак может начинаться в виде белых (лейкоплакия) или красных пятен (эритроплакия); белые пятна сопряжены с 5% риском злокачественного перерождения, а красные следует считать злокачественными, пока не доказано обратное (риск более 50%).

Увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов наблюдается в 30% случаев.

Злокачественные образования в ротовой полости нередко представляют собой медленно растущие безболезненные незаживающие язвы с приподнятыми краями. Обычно образуются на боковой поверхности языка, на дне ротовой полости или на мягком небе.

Лучевые язвы полости рта

Изъязвление происходит остро, в результате прямого повреждения эпителиальных клеток ионизирующим излучением, или же длительно, параллельно с атрофическими процессами в эпителии и разрушением кровеносных сосудов, питающих слизистую оболочку ротовой полости.

Острая реакция обычно начинается на второй неделе облучения, проявляясь в виде воспалительных очагов, которые сливаются с образованием язв, покрытых желтовато-белой пленкой с яркой эритематозной границей. Часто в процесс вовлекаются губы.

Больные могут жаловаться на сильную боль и жжение во рту. Заживление лучевых язв ротовой полости обычно начинается вскоре после окончания лучевой терапии, и занимает порядка 3-4 недель. После выздоровления атрофия слизистой и изменение цвета могут остаться на всю жизнь.

Ишемические язвы: некротизирующая сиалометаплазия

Это редкое заболевание, которое приводит к образованию больших по площади и глубоких язв на одной стороне твердого, а иногда и мягкого неба. Связано с такими факторами, как употребление алкоголя, курение, ношение протезов, перенесенные операции и системные заболевания.

Ишемические язвы ротовой полости иногда свидетельствуют о булимии.

Клинические и гистологические признаки могут напоминать плоскоклеточный рак.

Системные заболевания, вызывающие язвы во рту

Язвы в ротовой полости иногда возникают на фоне приема лекарственных препаратов и системных заболеваний. Ниже приведен подробный список возможных причин, включая редкие:

• Болезнь Бехчета
• Болезнь Кавасаки
• Гранулематоз Вегенера
• Системная красная волчанка

Другие воспалительные заболевания:

• Болезнь Крона
• Неспецифический язвенный колит
• Реактивный артрит

Заболевания кожи и ее придатков (дерматозы):

• Красный плоский лишай
• Мультиформная эритема
• Линейный IgA дерматоз
• Герпетиформный дерматит
• Пемфигоид

Лекарственные препараты, вызывающие язвы во рту своим прямым и непрямым действием:

• Метотрексат и другие цитотоксические химиопрепараты
• Нестероидные противовоспалительные средства
• Бифосфонаты
• Никорандил
• Пропилтиоурацил
• Наркотики, такие как кокаин

Системные инфекции, вызывающие язвы во рту:

• Осложнение ВИЧ-инфекции
• Вирус Коксаки А (синдром рука-нога-рот, герпангина)
• Вирус Эпштейна-Барр (ЭБВ)
• Цитомегаловирус (ЦМВ)
• Вирус герпеса 1 и 2 типов
• Вирус Варицелла-Зостер (ветрянка)
• Бактериальные инфекции: туберкулез, вторичный сифилис
• Грибковые инфекции: кандидоз (молочница)

Прочие заболевания и состояния, связанные с язвами во рту:

• Целиакия
• Дефицит витамина В12, фолата и железа
• Хроническая болезнь почек
• Синдром амблиопии, болевой нейропатии, орогенитального дерматита
• Синдром Свита

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Аспирин от зубной боли

Есть лишь один правильный путь решения проблемы появившейся зубной боли − обратиться к дантисту. Если своевременно начать лечение, то о боли в зубах можно забыть навсегда, а отрицательных последствий будет намного меньше. Но не всегда удаётся вылечить больной зуб в тот же день, а боль может стать невыносимой. В таких случаях приходится принимать болеутоляющие препараты.

Самыми распространёнными средствами от зубной боли являются Аспирин и Дротаверин (Но-шпа). Это достаточно эффективные лекарственные препараты, поэтому они есть в любой аптечке. Однако современные анальгетики с избирательным действием несомненно выигрывают в борьбе против зубной боли.

Почему могут болеть зубы

На данном рисунке представлен стадии разрушения зуба: кариес – глубокое поражение кариесом – пульпит – периодонтит.

Когда нервные окончания в пульпарной камере раздражены – появляется зубная боль. Однако при различных зубных болезнях боль имеет неодинаковые механизмы формирования:

  1. Боль, появляющаяся при кариесе зуба – кратковременная. Она имеет относительно небольшую интенсивность и в большинстве случаев не требует приёма анальгетиков.
  2. Зубная боль, провоцируемая воспалённой пульпой и отёком соединительной ткани, имеет постоянный характер. Такие болевые ощущения сами по себе не проходят, и могут быть ослаблены противовоспалительными препаратами: ибупрофеном, аспирином, кеторолаком. Окончательно боль в зубе купируется после соответствующего лечения.
  3. Периодонтит зуба вызывает боль, сходную с возникающей при пульпите, но меньшей интенсивности. Такую боль болеутоляющие устранят полностью. Но посещение врача не стоит откладывать надолго, поскольку без стоматологического лечения, существует риск появления неблагоприятных последствий и перехода заболевания в хроническое.

Действие аспирина

Аспирин – препарат для симптоматического облегчения зубной, головной, мышечной боли.

Состав аспирина включает ацетилсалициловую кислоту – нестероидное противовоспалительное средство. Чаще всего, именно аспирин часто назначают для снятия боли в зубах.

Химическая структура простагландинов (ПГ) различна. Различают ПГ 3 типов:

  • 1 тип ПГ – полезные (естественные). 1 тип не запускает воспалительную реакцию, а восстанавливают слизистую желудка;
  • 2 тип ПГ – активизирует воспалительные процессы и усиливает отёк, а также раздражает нервные окончания. 2 тип является главной мишенью для обезболивающих препаратов;
  • 3 тип ПГ повышает температуру, но интенсивность боли не меняется.

Лекарственные средства, в составе которых содержится ацетилсалициловая кислота, в том числе аспирин, не являются селективными, то есть избирательными. Они купируют все виды агентов, провоцирующих воспаления. Такие препараты убирают болевые симптомы, понижают температуру тела, но и вызывают побочные эффекты. Это может быть повышение кровоточивости, спазмы бронхов и другие.

Избирательные противовоспалительные современные препараты не имеют серьёзных противопоказаний, поскольку не влияют на синтезирование полезных ПГ, и обладают усиленным анальгетическим эффектом.

Из-за низкой способности купировать боль аспирин довольно часто бесполезен для снятия зубных болей. Исключение – применение аспирина в комплексе с другими средствами. Использовать его можно в случае паталогических процессов наличием жара или необходимости антиагрегантного действия препарата.

Риск кровотечения

Действие Дротаверина

Дротаверин — лекарственное средство, обладающее спазмолитическим, миотропным, сосудорасширяющим, гипотензивным действием.

Препарат Дротаверин, или Но-шпа, не является анальгетиком или противовоспалительным средством. Это средство для устранения спазматических симптомов. Он неплохо снимает спазмы и менструальные боли. Дротаверин может снять даже головные боли, желудочные и кишечные спазмы, но зубная боль им не устраняется.

Местный анестезирующий эффект

Применение аспирина или Но-шпы системно не снимает зубную боль. Возможно ли использовать эти средства для получения местного обезболивающего эффекта? Насколько это действенно?

  • дротаверин не имеет сильного местного болеутоляющего эффекта, но слабая анестезия при его приёме возникает. Также при его применении появляются такие симптомы, как онемение языка и слизистой во рту. Но-шпа в качестве местного анестетика удобна, поскольку не имеет явных побочных реакций;

Но-шпа – анестетик местного действия, утоляет боль, не имеет побочных эффектов.

  • иногда и аспирин кладут внутрь зуба, но делать так не рекомендуется. Аспирин не является местным анестетиком, но может сильно раздражать слизистую рта. Анестезии может не быть, а ожог слизистой – вполне.

Отзывы о лечении зубной боли аспирином

Недавно весь вечер и всю ночь жутко промучилась с зубной болью . Особенно боль обострилась ночью – я готова была уже на стену лезть. К сожалению в квартире в домашней аптечки ничего кроме ношпы и аспирина из обезболивающих таблеток не было и эти лекарства мне особо не помогли. Утром сразу к стоматологу, она сделала анестезию и лишь минут через 10 после укола боль начала спадать. Оказалось что в зубе была трещина вблизи которой начала разрушаться эмаль, постепенно оголяя нерв.
Зуб я конечно уже вылечила, но ощущения после этой бессонной ночи в памяти ещё свежи.

Аспирин не поможет, кроме как не навредит, из-за его приема открываются кровотечения, при малейшем порезе кровь трудно остановить. Положите таблетку анальгина на зуб и боль пройдет. А лучше сходить к стоматологу, вылечить зуб и не мучиться.

Лекарственные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Приведем случай нашего больного с кортикостероидной язвой:

И. Н. Т., и. б. 5646/1955 г., с 16-летнего возраста болел бронхиальной астмой по поводу которой неоднократно лечился в различных больницах. Никогда у него не обнаруживали язвенной болезни. При рентгенологическом исследовании, проведенном с поступлением в клинику, установили данные хронического гастрита. В клинике начали лечение кортансилом (30 мг в сутки) и АКТГ (20 ЕД внутримышечно дважды в неделю). Через неделю после лечения появились боли в подложечной области, изжога и отрыжка. На 10-й день от начала кортикостероидного лечения при вторичном рентгенологическом исследовании была обнаружена язва желудка гигантских размеров на верхней кривизне желудка выше желудочного угла. Пришлось прекратить лечение и начать обычную противоязвенную терапию, в результате которой субъективные жалобы прекратились, язва уменьшилась в размерах и позже исчезла совсем.

Другие гормоны . Состояние больных, страдающих язвенной болезнью, во время беременности и менструальных циклов, улучшается. Известно, что у женщин в менопаузе язвы желудка учащаются. Малые дозы эстрогенных гормонов оказывают благоприятное действие на слизистую желудка, а большие дозы вредят. У подопытных животных синтетические эстрогены сравнительно часто вызывают токсические поражения при пероральном введении или парентерально. Половые гормоны не оказывают особого влияния на секрецию желудка. Тем не менее тестостерон циклопентилпропионат и диэтилстильбэстрол облегчают развитие экспериментальной язвы.

В случаях гипогликемии и гиперинсулинизма желудочные язвы нередки. С другой стороны, исключительную редкость представляют язвенные осложнения при лечении инсулином. У подопытных животных инсулин вызывает эрозии в части желудка, граничащей с привратником.

Экстракты задней доли гипофиза не вызывают изменений слизистой пищеварительной системы. Большие дозы не дают эффекта в отношении желудочных функций.

Норадреналин вызывает у собак кровоизлияния и некротизирующий артериит. У подопытных животных паратгормон стимулирует желудочную секрецию. При гиперпаратиреоидизме наблюдаются гастритические симптомы и кровоизлияния в желудок. Hell обнаружил у 120 больных гиперпаратиреоидизм язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у 28,6% мужчин и 4,6% женщин.

Серотонин вызывает геморрагические эрозии и язвы двенадцатиперстной кишки, обусловленные спазмом сосудов и ишемией (55, 74).

Противоревматические средства . Уж вскоре после введения в клиническую практику (1877) ацетилсалициловой кислоты (ацетизал, аспирин) стало известно о ее раздражающем эффекте на желудок — изжога, тяжесть, тошнота и рвота. Впервые в 1938 г. выяснилось, что она может вызвать и кровоизлияние в желудок. Оживленные дискуссии о побочном действии салицилатов начались после 1950 г.

Значительное применение аспирина выводит на передний план вопрос о его вредящем действии на желудок. Например, в США применение аспирина за 10-летний период (1956-1965) увеличилось с 4,5 до 9,2 тонн.

Поражения желудка аспирином доказать нетрудно. Muir и Cossar (1955) отмечают «кортизоноподобное» действие асприна. Lambling и сотр. подчеркивают каустическое действие салицилатовых производных. Ульцерогенное действие ацетилсалициловой кислоты подтвердили Levrat и Lambert экспериментальными и клиническими исследованиями. Они вводили через рот 215 белым мышам в течение 20 дней салицилаты и обнаружили у 24% нормальную слизистую желудка, у 10% -гиперемический гастрит и у 66% — эрозии и изъязвления. При парентеральном введении нормальная слизистая была у 49,5%, гиперемический гастрит — у 22% и эрозии и изъязвления — у 28,5%.

Гистологические изменения расположены главным образом в слизистой — наблюдаются цитологические изменения в клетках желудочных желез.

Мнения относительно вредного действия салицилатов противоречивы. Ревматологи редко обнаруживают поражения желудка, вызванные противоревматическими средствами. Гастроэнтерологи же часто отмечают острые и хронические кровоизлияния в желудок и двенадцатиперстную кишку, гастритные и язвеноподобные симптомы. Большие дозы и продолжительное лечение аспирином приводят к таким кровоизлияниям, причем иногда довольно тяжелым.

Салицилаты вызывают скрытые кровоизлияния в желудок и двенадцатиперстную кишку и анемии — говорят о «салициловой анемии». При помощи радиоактивного 51Сг после принятия аспирина наблюдались скрытые кровоизлияния в 80% случаев. С калом теряется около 6,6-5 мл крови в сутки (в контрольной группе без приема аспирина — 1,2 мл.

Применение аспирина в целлюлозных капсулах значительно снижает число кровоизлияний в желудок.

Имевшиеся уже язвенная болезнь, полипы и рак желудка обостряются при приеме салицилатов. Известны и прободения язв после применения салициловых препаратов.

По данным Kirsner, при приеме аспирина и салицилатов гастро-интестинальные осложнения (кровоизлияния) наблюдаются у 50-70 % больных, Из 40 человек, принимавших аспирин за последние сутки, у 10 было желудочно-кишечное кровоизлияние. У 2 кровоизлияние повторилось при новом приеме аспирина, Alwarez и др. наблюдали у 55 из 103 больных пептической язвой желудочно-кишечные кровоизлияния после приема салицилатов за последние 72 часа.

Патогенез поражения желудка аспирином и салицилатами еще не выяснен. По всей вероятности они оказывают местное химическое, коррозионное, токсическое, общегормональное и кортизоноподобное действие и понижают тканевую резистентность. Аспирин оказывает и прямое действие на слизистую желудка, вызывая поверхностные некрозы. Важную роль играют и аллергические реакции со стороны слизистой желудка. Вокруг салициловой частицы гастроскопически наблюдаются гиперемия, отек и кровоизлияния в подслизистую, что указывает на аллергический характер этих изменений.

Cawati при помощи гастроскопа обнаружил изменения в слизистой желудка после введения внутрь и внутривенно аспирина и салицилатов. Гистологически обнаруживают гиперемию, отек, некроз и воспалительные изменения (полинуклеарные лейкоциты) вокруг аспириновых частиц. Аспирин вызывает химическую коагуляцию слизи, понижая таким образом защитную способность слизистого барьера.

Мнения относительно влияния салицилатов на секрецию желудка противоречивы. По наблюдениям Schudorf, у здоровых людей салицилаты повышают секрецию желудка. Kjrsner отметил увеличение кислотности содержимого желудка после приема даже малых доз салициловых препаратов, в особенности у больных язвенной болезнью. Этому действию на желудочную секрецию и приписывают изъязвляющий эффект аспирина и салицилатов. Schneider также отмечает стимуляцию желудочной секреции салициловыми препаратами. Lurat и Lambert доказывают стимулирующее действие аспирина на желудочную секрецию у людей. Lynch, Shaw и Milton находят, что аспирин угнетает желудочную секрецию. Эти препараты действуют и на моторику желудка. Давно известно, что салициловые препараты могут вызвать рвоту.

Стимуляцию желудочной секреции и образование язв при парентеральном введении салицилатов некоторые объясняют воздействием через гипоталамус; другие подозревают наличие кортикотропного. влияния, а третьи указывают на роль гипофизо-надпочечниковой системы. Мнения об осуществлении эффекта аспирина и салицилатов посредством гипоталамуса, задней доли гипофиза и коры надпочечников до сих пор доказать не удалось. Салицилаты и аспирин вызывают повышение содержания 17-кетостероидов в моче и кортизона и гидрокортизона в плазме крови.

Интимный механизм действия аспирина и салицилатов следует искать вне эндокринной системы. Доказано, что при введении больших доз салицилатов понижается протромбин у 84-96% леченных, нарушаются процессы свертывания крови, и это может вызвать кровоизлияние из язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке. В данном случае это объясняется токсическим действием и нарушением синтеза протромбина. По мнению Krentz и сотр., салицилаты обладают кумариноподобным действием. При продолжительном приеме они приводят и к снижению содержания витамина С и к повышению проницаемости сосудистой стенки.

По всей вероятности, аспирин и салицилаты понижают резистентность тканей путем нарушения клеточного обмена, понижения и изменения состава слизистой секреции, воздействия на сосуды и освобождения активных биогенных аминов: серотонина, гистамина и катехоламина.

Аспирин и индометацин при продолжительном применении (2-4 месяца) угнетают образование слизи в поверхностном эпителии, главным образом в части желудка, пограничной с привратником (индометацин и на дне желудка).

Существуют и другие мнения. Некоторые авторы не наблюдали понижения уровня портромбина во время кровоизлияний, вызванных приемом аспирина и салицилатов.

Клиническая картина при аспириновых и салициловых поражениях желудка сравнительно бедна, моносимптоматична, осложнения неожиданные и часто тяжелые. Язвы часто локализованы в желудке, причем в наиболее низко расположенной части нижней кривизны (ближе к привратнику).

Кроме того наблюдаются и разнообразные поражения типа язвенного гастрита до истинных язв.

Лечение консервативное. Важнейшей мерой является прекращение приема вредно действующего лекарства и проведение обычной противоязвенной терапии.

Одинаково часто наблюдаются поражения аспирином в таблетках и в растворе. Парентеральное применение приводит к менее значительным потерям крови с калом. Прием лекарства с пищей оказывает менее вредное действие, чем натощак. Кальций и вит. С оказывают протективный эффект и уменьшают поражения слизистой желудка.

Использование аспирина при лечении трофических язв

Существует огромное количество различных болезней, стопроцентно действенного лекарства от которых еще пока нет. Одной из таких проблем является трофическая язва. Медики долго искали выход из ситуации и решили лечить это заболевание при помощи обычного аспирина.

За исследование незаживающих трофических язв решились взяться ученые из университета Monash, который расположен в Австралии.

В их планах привлечь более 250 добровольцев со всех уголков страны. Так, для исследований понадобятся люди, страдающие венозными трофическими язвами на хронической основе.

В ходе эксперимента будут исследоваться длительное время незаживающие раны на нижних конечностях, которые чаще всего встречаются у людей, больных сахарным диабетом, а также у стариков.

Трофические язвы

Сами по себе трофические язвы – это длительно незаживающие раны. В таком случае поражается слой кожи или же слизистая оболочка после того, как произошло отторжение мертвой ткани или нарушилось кровоснабжение в поврежденном участке.

Лечится это заболевание очень трудно. Течение же самой болезни весьма длительное и может занимать целые года.

Сегодня медики используются в качестве способа избавления о проблемы компрессионные повязки. Однако статистика свидетельствует о том, что более чем в половине случаев такой метод лечения болезни неэффективен и не дает желательного результата.

Кроме того, используя компрессионные повязки, у пациентов частенько случаются рецидивы, а улучшение может и не наступать на протяжении до двух лет. При этом человек постоянно испытывает дискомфорт, неприятные ощущения, боль.

Действие аспирина

Медики уже давно пытаются найти более эффективный способ борьбы с данной проблемой. Так, ранее были проведены два небольших исследования, в результате которых выяснилось, что панацеей от этой беды может стать всем привычный аспирин.

Так, оказалось, что он способствует более быстрому процессу заживления ран на определенных участках тела, а также является отличной профилактикой рецидивов (применяя аспирин для лечения, возращений болезни практически не бывает).

Именно данный факт и решили перепроверить ученые из австралийского университета.

Участники исследования должны будут пройти стандартный и всем привычный курс компрессионной терапии.

Однако в комбинации с ежедневным приемом аспирина на протяжении целого года (300 мг) – одна группа, и плацебо – другая. Результаты данного исследования ученые планируют опубликовать в самом конце 2017 года – декабре.

Add A Comment

Adblock
detector
Раздел(ы): Вредно или полезно? Версия для печати
Обсудить статью в форуме