Каковы признаки кавернита и как его лечить?

Содержание:

Каковы признаки кавернита и как его лечить?

Кавернит — что это за болезнь, каковы ее симптомы и как она лечится?

Кавернит – это патологический воспалительный процесс пещеристых (каверозных) тел полового члена.

Главная функция пещеристых тел – обеспечивать эрекцию при половом возбуждении, так что это урологическое заболевание напрямую влияет на эрекцию.

Кавернит в большинстве случаев проявляется остро, доставляет боль и дискомфорт больному. Это урологическое заболевание не относится к разряду распространенных, но о профилактике и лечении кавернита должны знать люди, заботящиеся о своем здоровье.

Важно помнить правило: вовремя пролеченные «мужские» недуги позволят сохранить сексуальную активность до преклонного возраста. Три основные причины возникновения кавернита:

  1. травмирование полового члена, из-за чего разрывается пещеристое тело;
  2. острый уретрит;
  3. гнойно-воспалительные заболевания.

Кавернит может быть как односторонним, так и двусторонним (может развиться после простатэктомии, при длительном нахождении в мочеиспускательном канале катетера или дренажной трубки).

Основные симптомы кавернита

Пациенты, болеющие кавернитом, жалуются на:

  • режущую боль в половом члене;
  • гиперемию (переполненность кровью сосудов кровеносной системы), за счет чего мужской половой орган неестественно увеличивается в размере;
  • отечность и покраснение полового члена;
  • вероятно появление спонтанной эрекции, не связанной с половым влечением,
  • боль в паховой области, увеличение лимфоузлов,
  • трудности с мочеиспусканием;
  • появление болезненных узелков в половом члене.

Помимо перечисленного, наблюдаются симптомы, типичные для воспалительного заболевания: температура, озноб, головная боль, общая слабость и повышенная утомляемость.

Какие существуют типы кавернита?

По течению воспалительного процесса диагностируют острый или хронический кавернит (иначе его еще называют спонгиозит).

Причиной развития хронического кавернита может стать гонорейный уретрит, еще одна причина — недолеченное острое заболевание или неправильное лечение/самолечение.

Происхождение спонгиозита может быть двух видов: сифилитического и перелойного.

Сифилитический кавернит проявляется в пещеристых телах полового члена, а не на мочеиспускательном канале. Узлы, характерные для сифилитического кавернита, могут незначительно уменьшиться в размере, но рассчитывать на их исчезновение без адекватного медикаментозного лечения не стоит.

Причиной перелойного кавернита являются перемещения перелойного катара со слизистой мочеиспускательного канала на ткани его каверозного тела. Затем появляется болезненный узелок (инфильтрат в каверозном теле может нагноиться, и тогда развивается абсцесс – гной в итоге прорывается в мочеиспускательный канал).

Узнайте, какие существуют таблетки от импотенции, ведь проблема может быть решена обычными медикаментами.

Отчего бывают частые полюции и нормально ли это, можно узнать тут.

Узнайте, как лечить кавернит

Лечение кавернита, даже если пройдет острая боль, нельзя игнорировать. Тем более нельзя заниматься самолечением.

При отсутствии адекватного лечения на месте абсцесса образуется рубец (разрастается рубцовая ткань), это ведет к искривлению полового члена в возбужденном состоянии (что может причинять сильный дискомфорт при половом акте или вообще сделать невозможным соитие).

Обязательное поднятие иммунитета

Если у больного ослаблен иммунитет, может возникать местное распространение инфекции (чаще всего оно заканчивается гангреной полового члена). Если после такого осложнения человек остается в живых, то только по причине вовремя сделанной операции по ампутации полового члена.

Возможно распространение заболевания по всей мочеполовой системе, как итог — появляется гонорейный цистит (это заболевание сложно и трудно поддается лечению).

Где и как проводится лечение кавернита?

Лечение кавернита, с учетом опасности развития описанных осложнений, проводится в стационаре, по классической схеме. Лечение данного урологического заболевания предусматривает несколько этапов: помимо купирования симптомов, в обязательном порядке проводят терапию основного заболевания, из-за которого проявился кавернит.

Применение антибиотиков, рассасывающих средств и иммуномоделяторов – так проходит лечение кавернита.

Показаны физиотерапевтические процедуры (магниторезонансная терапия, грязевые аппликации, гирудотерапия).

При нагноении проводят хирургическую операцию (возможное осложнение операции – образуется фиброзная ткань).

Можно ли заниматься нетрадиционным лечением кавернита?

Народная медицина в исцелении от кавернита не помощник, так как в основном рекомендуется охлаждающие примочки и компрессы из настоев трав. Такое самолечение только усугубит течение болезни и осложнит лечение в дальнейшем.

Зачастую у больных, которые обращаются за квалифицированной медпомощью после лечения народными методами, диагностируются более запущенные формы этого урологического заболевания, чем у тех, кто просто бездействовал и не занимался на свой страх и риск самолечением.

Реабилитация после перенесенного кавернита

Главная цель реабилитации – вернуть больному утраченную «мужскую силу».

После того, как закончится прием антибиотиков, рекомендуется пройти физиотерапевтическое лечение (ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия), все эти процедуры ускорят процесс выздоровления.

Если в результате осложнений этого урологического заболевания искривился мужской половой орган, то может быть назначено ношение специальной шины. Она удерживает половой орган в естественной форме, а также содействует восстановлению эрекции.

Не нужно забывать о правилах приема антибиотиков

Так как в ходе лечения кавернита больной принимает антибиотики, то рекомендуется принимать бифидо- и лактобактерии. Они восстанавливают микрофлору кишечника, поврежденную антибиотиками.

При лечении кавернита не требуется придерживаться особой диеты. Важный нюанс: если назначен прием антибиотиков, то необходимовременно воздержаться от употребления спиртных напитков.

Алкоголь не совместим с антибиотиками и может спровоцировать массу побочных эффектов, вплоть до интоксикации.

Секс после лечения кавернита

Что касается образа жизни, то после лечения кавернита требуется временно (как правило, врачи рекомендуют от трех до шести недель) воздерживаться от сексуальных контактов.

Данная рекомендация связана с тем, что в этот период больной становится очень восприимчивым к инфекции, и даже условно-патогенная микрофлора может спровоцировать вторичное инфицирование каверозных тел.

Как проводится профилактика кавернита?

Появление кавернита чаще всего провоцируют заболевания воспалительного характера, так что основная мера его профилактики – лечение воспалений любого рода (уретрит, ангина и т.д). Нельзя легкомысленно относиться к травмам полового члена, какими бы незначительными на первый взгляд они не казались.

Каковы признаки кавернита и как его лечить?

Кавернит — это заболевание, характеризующееся воспалением кавернозных тел полового органа. На члене появляется болезненное уплотнение, причины появления которого — образование воспалительного инфильтрата в пещеристом теле.

Описание болезни

Кавернит делится на две формы: острая степень, при которой возникает либо ограниченный воспалительный процесс, либо расширенный, и хроническая степень заболевания. В зависимости от происхождения выделяют кавернит сифилитического происхождения и перелойного. Первая форма заболевания встречается чаще, в этом случае воспаление развивается в пещеристых телах воспаленного полового органа. При сифилисе происходит появление узла, со временем он может уменьшиться, но никак не исчезнуть.

Кавернит перелойного происхождения характеризуется переходом с пораженной области мочеиспускательного канала или уретры перелойного катара под ткань полового члена. Затем воспаление переходит на само пещеристое тело.

При наличии заболевания у больного присутствует ощущение наличия некоего узла в мочеиспускательном канале. Если лечение начато вовремя, то данный узел уменьшается и исчезает полностью. Тем не менее в некоторых случаях узел может сохраняться, хотя и будет гораздо меньших размеров.

Если после завершения лечения остается узел и он слишком велик, то во время полового акта и появления эрекции половой орган может сгибаться. В зависимости от сгиба, данная проблема может препятствовать половому акту, в некоторых случаях это сильно затруднено или практически невозможно. Оставшийся узел может начать гнить, в результате чего выделяемой гной может проникнуть в мочеиспускательный канал и наружу.

Признаки и симптомы болезни следующие. Кавернит характеризуется острой болью, которая носит хорошо выраженный характер. Половой орган больного увеличивается в размерах, наблюдается отечность органа и покраснение. Кавернит может приводить к эрекции, которая никаким образом не связана с половым возбуждением мужчины.

Кавернит может вызвать у больного высокую температуру тела, головные боли, общую слабость и озноб. Это явные признаки начавшегося воспаления, которые проявляются вместе с другими симптомами, характерными для болезни.

Если не происходит должное лечение, а признаки и симптомы болезни проявили себя в полной мере, то это грозит появлением осложнений, кавернит может привести к появлению гноя. Это приводит к возникновению абсцесса кавернозного тела. В результате образования разрыва на месте абсцесса может возникнуть рубцовая ткань, что и становится причиной такой проблемы, как искривленный половой член.

Что касается хронической формы, то в данном случае кавернит возникает как следствие уже перенесенного уретрита. Болезнь может перейти в хроническую стадию и в том случае, если острый кавернит не лечился должным образом. Хроническая стадия болезни проявляется в болях, возникающие в половом органе. Имеются такие признаки и симптомы, как болезненная эрекция, возникающая даже при проблемах с потенцией, наличие уплотнений, прикасание к которому приводит к болевым ощущениям.

Диагностика и профилактика

Главная задача диагностики — определение возбудителя заболевания. Кроме того, кавернит можно определить, исключив другие болезни, например передающиеся половым путем. Чтобы обнаружить и оценить состояние внутренней флоры, проводятся следующие исследования:

  1. Бакпосев отделяемого и содержимого уретры.
  2. Бактериоскопия мазка, который берется из мочеиспускательного канала.
  3. Метод полимеразной цепной реакции.

Чтобы определить общие инфекции, из-за которых мог возникнуть кавернит, проводят дополнительно обследование:

  1. Биохимический и клинический анализы крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Ультразвуковое исследование полового органа.
  4. Анализ крови на выявление опухолевых маркеров.

Главные профилактические действия направлены на своевременное лечение и устранение заболевания.

Подобным образом дело обстоит и с уретритом, который может провоцировать кавернит, его появление. Первые симптомы и признаки болезни должны быть поводом задуматься и обратиться за медицинской помощью.

Большое внимание стоит уделять половому члену при его травмировании. Следует пройти курс антибактериальной терапии. Это касается и таких болезней, как ангина, пневмония и другие. Воспалительные процессы при таких болезнях могут быть как сигналом появления кавернита, так и привести к появлению заболевания.

Устранение болезни

Кавернит требуется лечить только в подходящих условиях, то есть в медицинском учреждении. Заниматься самолечением дома не следует, так как неправильное лечение может лишь усугубить ситуацию, а главная причина заболевания не будет устранена. Лечение осуществляется опытным специалистом, терапия проводятся под его наблюдением.

Устранение кавернита проходит в несколько этапов:

  1. После диагностики назначается антибактериальная терапия, антибиотики подбираются врачом в соответствии с физиологическими особенностями организма пациента.
  2. Врач назначает иммуномодулирующую терапию, направленную на повышение иммунитета. Сюда относится прием общеукрепляющих средств.
  3. Лечить необходимо не только кавернит, но и воспалительный процесс, спровоцированный другим заболеванием.
  4. Устранение отечности и болевых ощущений с помощью физиотерапии и прогревающих процедур.
  5. Если кавернит проявился появлением абсцесса, то осуществляется хирургическое вмешательство. Удаляется гнойное содержимое, вскрытие очага воспаления. При фиброзе — искривление полового органа, к чему может привести кавернит, осуществляется хирургическая коррекция.

Таким образом, заболевание устраняется таким лечением, как антибактериальная терапия. Она направлена на ликвидацию каждой причины, из-за которой возникает кавернит.

Кроме того, лечение подразумевает использование средств для укрепления общего здоровья и иммунитета. При наличии пневмонии, ангины и других болезней, характеризующихся воспалительными процессами, лечение должно быть направлено и на них.

Симптомы и лечение кавернита у мужчин

Кавернит – это воспаление, развивающееся в кавернозных (пещеристых) телах члена. Заболевание при отсутствии своевременного и грамотного лечения может привести к необратимой импотенции и бесплодию. Кавернит встречается достаточно редко, протекает преимущественно в острой форме с выраженными симптомами, при появлении которых нужно немедленно обратиться к врачу.

Как выглядит кавернит

Кавернозные тела проходят вдоль полового члена (по бокам). При воспалении в зависимости от локализации очага наблюдается покраснение, повышение температуры кожи, отечность . До члена больно дотрагиваться (под пальцами ощущается размягченная область), он может искривиться в сторону очага воспаления, увеличиться в объеме. Из-за раздражения нервных окончаний возникают спонтанные долгие болезненные эрекции, как при приапизме.

Воспаление может перейти на яички. Мошонка также станет отечной и болезненной с одной или двух сторон.

Классификация кавернита, причины развития

По локализации воспалительного процесса кавернит может быть односторонним или двусторонним (когда воспаляются оба кавернозных тела).

Заболевание протекает в острой или хронической форме. Последняя (спонгиозит) может быть следствием не до конца вылеченного острого кавернита или развивается как самостоятельный вялотекущий воспалительный процесс. При спонгиозите в кавернозном теле образуется малоболезненный инфильтрат (уплотнение, образованное кровью, лимфой, клеточными элементами), в котором поддерживается воспаление. Периодически оно уменьшается, мужчина забывает о дискомфорте, однако на фоне хронического кавернита неизбежно развивается эректильная дисфункция .

По происхождению выделяют следующие формы кавернита:

  • Сифилитическая. Развивается на фоне третичного сифилиса – стадии, на которой появляются воспалительные образования (гуммы). Они зарождаются с плотного узелка, который растет, спаивается с кожей, синеет, наполняется гноем и в итоге изъязвляется. Заживают такие гуммы месяцами, после них остаются глубокие рубцы.
  • Перелойная. Возникает вследствие распространения воспаления из уретры. Инфицирование может быть спровоцировано любым инструментальным вмешательством (бужированием (принудительным расширением) уретры, исследованием при помощи уретроскопа, трансуретральными операциями), а также уретритом и циститом.
  • Гонорейная. Развивается на фоне гонореи – венерического инфекционного заболевания, провоцируемого гонококком. В первую очередь страдает слизистая уретры, а затем возбудитель продвигается вглубь тканей.

Кавернит также может быть вызван внешней травмой, повлекшей разрывы сосудов и перегородок кавернозных тел.

Симптомы

Помимо внешних симптомов, кавернит проявляется изменением самочувствия:

  1. Лихорадка, озноб, повышенное потоотделение.
  2. Увеличение паховых лимфоузлов.
  3. Слабость.
  4. Головная боль.
  5. Повышение температуры до 39 ˚С.
  6. Задержка мочи из-за длительной болезненной эрекции и отека уретры.

Без своевременного вмешательства на месте воспаления образуется полость, заполненная гноем, – абсцесс. Через некоторое время он вызреет и вскроется (прорвется) в уретру, в результате чего ее выстилка будет заражена содержащейся в гное инфекцией. После прорыва симптомы острого кавернита стихают. Из уретры вытекает гной, а также частички разложившихся перегородок кавернозных тел. Впоследствии нормальное кровенаполнение члена во время эрекции при таких повреждениях будет уже невозможно.

На месте прорвавшегося абсцесса постепенно формируется фиброзный рубец (фаза склерозирования) – организм таким образом «ремонтирует» пострадавший орган. В результате более плотная соединительная ткань стягивает к себе окружающие, что приводит к искривлению члена. Дефект особенно заметен во время эрекции. Патология называется болезнь Пейрони, что часто является причиной импотенции.

Симптомы хронического кавернита менее выражены, некоторые мужчины вообще не обращают на них особого внимания. Это может быть небольшой дискомфорт во время секса, несущественное повышение температуры члена. Однако хроническая форма может резко перейти в острую и даже спровоцировать гангрену.

Методы диагностики

Уролог определит острый кавернит уже по внешнему виду члена и при его пальпации. Для уточнения возбудителя назначают ПЦР-диагностику и бакпосев отделяемого уретры, общий анализ мочи, анализ на сифилис и гонорею.

Для оценки состояния кавернозных тел проводят УЗИ члена, уретроскопию (осмотр уретры изнутри), кавернозографию (рентген после введения контрастного вещества).

Лечение

Для лечения кавернита назначают антибиотики широкого спектра. Если воспаление возникло на фоне гонореи или сифилиса, то проводится специфическая терапия.

Непрорвавшийся абсцесс необходимо вскрыть и дренировать. Для этого под местным наркозом делают надрез на половом члене, выпускают гной, промывают рану антисептиками, закрывают ее, затем накладывают повязки с антисептическими мазями.

Чтобы острый кавернит не оставил после себя грубый рубец, необходимо как можно раньше начинать противосклеротическую терапию:

  1. Воздействие ультразвуковыми и электромагнитными волнами.
  2. Лазеротерапия.
  3. Грязевые аппликации на член.
  4. Фонофорез с «Лидазой».
  5. Гирудотерапия (пиявки).

Лазеротерапия – воздействие на ткани фокусированным излучением (энергией света). В ходе сеансов нормализуется обмен веществ, угнетается активность патогенов, стимулируется местный иммунитет.

Вышеперечисленные меры способствуют поддержанию активного кровотока, рассасыванию фиброзных волокон, нормальному питанию тканей, восстановлению нервной проводимости.

Вследствие хронического кавернита по всей толще кавернозных тел образуются мелкие плотные узелки. Прогноз более благоприятный, чем при острой форме. Лечение заключается в приеме антибиотиков для уничтожения источника воспаления и применении рассасывающих препаратов и физиопроцедур.

Если кавернит не повлек существенной деформации кавернозных тел, то можно восстановить их структуру при помощи генитальной пластики. Хирурги реконструируют член, иссекая поврежденные участки и заменяя их синтетическими либо собственными тканями пациента. В последнем случае берут мышечный лоскут с питающими сосудами и вживляют его в член.

Осложнения

Основное осложнение кавернита – искривление и укорочение полового члена (кавернозный фиброз пениса) и как следствие – импотенция , которую зачастую можно исправить только фаллопротезированием. Операция подразумевает принудительное расширение оставшихся кавернозных тел, формирование из них ложа, куда будут помещены стержни или надувные баллоны для имитации эрекции. Эякуляция и качество оргазма не пострадают.

Образование абсцесса чревато не только инфицированием уретры при его прорыве, но и острой задержкой мочи. Гной выходит через стенку мочеиспускательного канала, увлекая за собой плотные частицы расплавленной ткани, которые на фоне отека могут перекрыть просвет. Впоследствии на месте поврежденных тканей есть риск образования рубца (стриктура уретры), который придется рассекать.

Стриктура уретры — это рубцовое сужение просвета мочеиспускательного канала, которое сопровождается нарушением его проходимости

При длительном течении кавернита инфекция может мигрировать в яички и спровоцировать их воспаление (орхит, эпидидимит). Если оно повлечет гнойное расправление тканей, то мужчина будет бесплодным.

Кавернит может окончиться гангреной члена (отмиранием тканей). В таком случае орган придется частично или полностью ампутировать. Некупированная гангрена способна вызвать заражение крови и привести к летальному исходу.

Профилактика

Меры профилактики кавернита:

  • Использование барьерной контрацепции во время половых актов;
  • Защита члена от механических повреждений;
  • Прием антибиотиков и промывание уретры антисептиками после инструментальных вмешательств;
  • Периодическое прощупывание члена (структура должна быть мягкой и однородной);
  • Своевременное лечение циститов и уретритов.

Кавернит может быть вызван не только генитальными инфекциями. Патогены проникают из горла при ангине, хроническом тонзиллите, из носа при рините, даже из зубов и десен при кариесе. Желательно своевременно устранять любые очаги воспаления в организме.

Заключение

Кавернит практически никогда не проходит бесследно. Даже небольшой очаг воспаления может перерасти в кавернозный фиброз, который создаст серьезные проблемы с половой жизнью. Наиболее опасно острое воспаление, поэтому при малейшем дискомфорте в половом члене во время эрекции или состоянии покоя (даже если не прощупывается никаких структурных изменений) необходимо обратиться к урологу и настоять на УЗИ (невозможно на ощупь или на глаз определить первые признаки начинающегося воспаления).

Кавернит

Кавернит – воспалительный процесс, возникающий в кавернозных (пещеристых) телах полового члена. Кавернит сопровождается появлением болезненного уплотнения полового члена, его отечностью, гиперемией кожи, спонтанной эрекцией, повышением температуры тела, интоксикационным синдромом. Возможно формирование абсцесса кавернозного тела с последующим прорывом гнойника в мочеиспускательный канал. Диагностика кавернита включает проведение УЗИ полового члена, ПЦР исследование и бактериологический посев отделяемого из уретры, при необходимости — уретроскопию. В лечении острого кавернита используется антибиотикотерапия, физиотерапия. При нагноении показано вскрытие абсцесса; при фиброзной деформации полового члена – фаллопротезирование.

Общие сведения

Кавернит – инфекционно-воспалительное заболевание полового члена, характеризующиеся поражением пещеристых (кавернозных) тел. В урологии и андрологии кавернит встречается значительно реже, чем другие воспалительные заболевания мужской половой сферы (уретрит, простатит, орхит, эпидидимит, баланопостит и др.). Тем не менее, кавернит является весьма опасной патологией, последствия которой могут отразиться на качестве половой жизни и мужской фертильности. Поэтому каждый мужчина должен быть осведомлен о возможных причинах, признаках и осложнениях кавернита.

Половой член образован двумя кавернозными (пещеристыми) телами и одним губчатым (спонгиозным) телом, которые сверху покрыты легко смещаемой кожей. Правое и левое кавернозное тело имеют цилиндрическую форму; в их структуре выделяют дистальную часть (верхушку, апекс), среднюю часть и проксимальную часть (ножку). Параллельно вентральной поверхности пещеристых тел располагается губчатое тело полового члена, в толще которого проходит мочеиспускательный канал. При каверните в воспалительный процесс могут вовлекаться не только пещеристые тела, но и губчатое тело полового члена. Основным функциональным назначением пещеристых тел является обеспечение и поддержание эрекции. Поэтому опасность кавернита заключается в том, что заболевание может способствовать развитию эректильной дисфункции.

Причины кавернита

Кавернит может являться следствием непосредственной травматизации или распространения инфекции на кавернозные тела полового члена. В первом случае развитию кавернита предшествуют травмы полового члена или хирургические операции, сопровождающиеся повреждением кавернозных тел. Постинъекционный кавернит возникает в результате интракавернозного введения лекарственных препаратов или других химических веществ. Двусторонний кавернит может являться осложнением длительной катетеризации мочевого пузыря постоянным катетером Фолея.

Инфекционный кавернит в большинстве случаев служит осложнением острого неспецифического или специфического уретрита (обычно гонорейной этиологии). При этом возбудители могут проникать в кавернозные тела, как гематогенным путем, так и при микротравматизации слизистой оболочки уретры при заборе мазка. Лимфогенное распространение инфекции на кавернозные тела наблюдается при наличии общих гнойно-воспалительных заболеваний (карбункула, ангины, кариеса, синусита, остеомиелита, сепсиса и др.). Особой формой воспаления кавернозных тел служит сифилитический кавернит.

Классификация

В зависимости от течения воспалительного процесса кавернит может быть острым и хроническим (спонгиозит). При этом острое воспаление кавернозных тел может носить ограниченный либо разлитой, одно- или двусторонний характер.

С учетом происхождения выделяют две формы кавернита — перелойную и сифилитическую. При перелойном каверните воспалительный процесс со слизистой уретры распространяется на подслизистую ткань, а затем на губчатое и пещеристое тело. Следствием этих процессов служит образование болезненных узелков, которые под влиянием лечения могут бесследно рассасываться либо оставаться на месте, приводя к запустеванию пещеристых тел и деформации полового члена. Также возможно абсцедирование узла с последующим прорывом гноя внутрь мочеиспускательного канала или наружу.

Сифилитический кавернит наблюдается у больных в третичном периоде сифилиса. Воспалительные узелки (гуммы) первично возникают в пещеристых телах полового члена, с трудом поддаются лечению, но обычно совсем не исчезают.

Симптомы кавернита

Клиника острого кавернита носит ярко выраженный характер; при этом симптомы воспаления возникают внезапно и развиваются молниеносно. Острый кавернит обычно манифестирует с фебрильной лихорадки (38-39°С), озноба, слабости, головной боли, пахового лимфаденита. Возникает резкая боль в половом члене; длительная, практически не спадающая спонтанная эрекция вызывает затруднения мочеиспускания, иногда – острую задержку мочи. При одностороннем воспалении кавернозного тела половой член искривляется в сторону поражения. Даже при уменьшении эрекции сохраняется отечность и утолщение полового члена, гиперемия кожного покрова. При пальпации полового члена, по ходу кавернозных тел прощупывается плотный инфильтрат, прикосновение к которому вызывает резкую болезненность.

Следующим этапом развития острого кавернита служит формирование абсцесса, который чаще всего вскрывается в просвет уретры. Прорыв гнойника сопровождается улучшением общего самочувствия, уменьшением боли и отечности пениса, выделением из уретры большого количества зловонного гноя. Вместе с гноем происходит отторжение некротизированных соединительнотканных перегородок пещеристых тел, что в дальнейшем сопровождается нарушением кровенаполнения каверн и приводит к эректильной дисфункции.

Вслед за вскрытием абсцесса наступает стадия склерозирования: на месте опорожнившегося гнойника формируется рубцовая ткань, вызывающая искривление полового члена при эрекции (болезнь Пейрони). Это также существенно затрудняет половой акт или делает его проведение невозможным. Хронический кавернит протекает со стертой симптоматикой – слабыми болями в половом члене, болезненными эрекциями, образованием очагов уплотнения в половом члене различной формы и протяженности, эректильной дисфункцией.

Диагностика кавернита

При появлении болезненного уплотнения в области полового члена необходимо незамедлительно обратиться к урологу или андрологу. После выяснения жалоб и обстоятельств заболевания, осмотра и пальпации наружных половых органов специалист направляет пациента на дополнительные исследования, необходимые для правильной постановки диагноза.

Лабораторный этап диагностики кавернита включает обзорную микроскопию мазка, бактериологический посев мочи и отделяемого уретры; ПЦР и РИФ соскобов из урогенитального тракта, посев на наличие гонореи, RPR-тест и другие анализы. Пациент с гонорейным или сифилитическим кавернитом должен быть проконсультирован венерологом. Важнейшим методом инструментальной диагностики кавернита выступает УЗИ полового члена. При хроническом каверните может быть показано проведение уретроскопии, кавернозографии.

Лечение кавернита

Пациенты с диагностированным кавернитом должны лечиться и наблюдаться в условиях урологического стационара. В начальной (инфильтративной) стадии острого кавернита назначается консервативная терапия, включающая антибактериальные препараты (макролиды, аминогликозиды, пенициллины, нитрофураны), иммуностимуляторы, противовоспалительные средства. Проводятся инстилляции антисептических растворов в уретру, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, УВЧ, электрофорез). При хроническом каверните назначается противовоспалительная, иммуностимулирующая терапия и местное физиотерапевтическое лечение.

В стадии абсцедирования показано проведение хирургического вмешательства — глубокого продольного рассечения пещеристых тел и дренирования гнойной полости. В случае развития гангрены показана экстренная операция ампутации полового органа. При формировании фиброзной деформации проводится хирургическая коррекция искривления полового члена; при эректильной дисфункции может потребоваться эндопротезирование полового члена (фаллопротезирование).

Прогноз и профилактика

Своевременное обращение к урологу-андрологу и адекватная терапия, предпринятая на начальной стадии, позволяют излечить кавернит без отдаленных последствий. В случае осложненного течения кавернит может привести к органической импотенции и мужскому бесплодию. Восстановление половой функции в этом случае будет возможно только с помощью методов фаллопротезирования.

Профилактика кавернита заключается в предупреждении травм полового члена, своевременном лечении уретритов, а также воспалительно-инфекционных процессов другой локализации. Важную роль играет профилактика ИППП, отказ от случайных половых связей, использование барьерной контрацепции.

Симптомы и лечение кавернита

Физиология развития кавернита и основные причины его образования

Что такое кавернит? По своей природе эта болезнь носит инфекционно-воспалительный характер и сопровождается выраженной симптоматикой. Формирование заболевания обусловлено поражением пещеристых тел полового члена, под действием которого формируется воспалительный процесс. В урологии кавернит встречается значительно реже, нежели другие болезни половой сферы мужчин, наподобие уретрита, орхита или простатита. Несмотря на это, его развитие представляет огромную опасность, заключающуюся в образовании осложнений, способных сказаться на качестве половой жизни.
Половой член мужчины имеет довольно простую структуру, состоящую из двух параллельно направленных полостей, заполненных кавернозным эпителием, и одного спинозного тела, имеющего губчатую структуру. Оба пещеристых образования имеют форму цилиндра и состоят из дистальной, средней и проксимальной части. В нижней части члена расположено губчатое тело, внутри которого проложен мочевыводящий канал. Главной функцией кавернозных полостей служит образование и поддержание эрекции. Исходя из этого, наибольшей опасностью развития кавернита являются осложнения, способные привести к формированию эректильной дисфункции.
По своей структуре кавернозные области являются полностью изолированными от других органов и систем, что существенно снижает вероятность заражения извне. Однако иногда в пещеристые тела все же попадает инфекция, которая и приводя к развитию патологического процесса. При этом главные причины ее проникновения являются довольно специфичными и выглядят следующим образом:

  • травматизация;
  • распространения инфекции.

Травмирование полового члена является не такой уж и редкой ситуацией, как может показаться на первый взгляд. Хирургическое вмешательство, последствия введения инъекций, установка катетера и даже обыкновенный анализ на гонорею — все эти факторы могут служить причинами попадания болезнетворных микроорганизмов вглубь пещеристых тел.
Кавернит инфекционной природы является осложнением какого-либо патологического процесса, затронувшего мочеполовую систему. В результате развития бактериальной среды, ее составляющие способны проникать в кавернозные полости или непосредственно в губчатое тело, провоцируя формирование воспаления. Помимо этого, инфекция способна распространяться гематогенным либо лимфогенным путем.

Симптомы кавернита полового члена и возможные осложнения

Формирование воспалительного процесса в кавернозных полостях полового члена сопровождается довольно яркой симптоматикой. Как правило, возникает она достаточно неожиданно, стремительно развиваясь и способствуя стремительному ухудшению самочувствия. Перечень возможных негативных признаков кавернита выглядит следующим образом:

  • резкое повышение температуры до 38–39 градусов;
  • озноб;
  • слабость;
  • головные боли;
  • увеличение лимфатических узлов в паху.

Подобные проявления относятся к категории первичных и возникают непосредственно в первые часы заражения. Обусловлены они стремительным распространением инфекции в области пещеристых тканей. Начальная симптоматика не дает возможности определить точный характер проблемы, указывая лишь на развитие воспалительного процесса, не объясняя его природы и локализации. При этом вскоре к первичным признакам добавляются и другие, более выраженные симптомы такие, как:

  • резкая боль в половом члене;
  • не спадающая эрекция;
  • затруднение мочеиспускания;
  • отечность;
  • гиперемия;
  • появление уплотнений.

Эти симптомы кавернита дают возможность определить точную природу заболевания, а их интенсивность позволяет оценить масштаб поражения. Инфекция может затрагивать кавернозные области в одностороннем порядке или, наоборот, достигать спинозного тела, поражая практически всю структуру тканей полового члена. При этом последствиями одностороннего инфицирования пещеристых полостей служит искривление полового члена, которое происходит в сторону пораженного участка. Эрекция при каверните имеет волнообразный характер и может периодически понижаться. При этом даже в эти моменты отечность и увеличение толщины полового члена сохраняется, сопровождаясь гиперемией кожных покровов.

Игнорирование первичных проявлений нередко приводит к образованию абсцесса, охватывающего пещеристые тела и самопроизвольно вскрывающегося в канале уретры. При этом выведение гноя сопровождается кратковременным улучшением общего состояния и частичным снятием симптоматики. Однако совместно с гнойными выделениями происходит отторжение эпителиальных тканей соединительных перегородок, связывающих пещеристые тела и обеспечивающих их работоспособность. В результате этого направление потока крови смещается, и каверны не наполняются ею полностью, что и приводит к формированию эректильной дисфункции.
После вскрытия гнойника формируется участок рубцовой ткани. Именно этот процесс способствует искривлению полового члена, что негативно сказывается на качестве полового акта или даже приводит к его невозможности.

Лечение кавернита: методики, направления и их особенности

Своевременное лечение кавернита является важной задачей, от которой зависит не только мужское здоровье, но и состояние его половой системы в целом. Исходя из этого, уже на стадии первичных признаков необходимо немедленно обращаться к врачу, не дожидаясь ухудшения самочувствия и обострения симптоматики. При этом чем раньше мужчина обратится за медицинской помощью, тем эффективнее будет лечение, а его последствия никоим образом не скажутся на работоспособности репродуктивных органов.
Лечение заболевания проводится исключительно в условиях стационара. Подобная категоричность обусловлена высокой вероятностью развития осложнений и необходимостью постоянного контроля за динамикой заболевания, что исключает возможность проведения процедур в домашних условиях. При этом составляющие терапии, как и ее основные направления, определяются лечащим врачом на основании имеющихся симптомов и интенсивности их развития. Для преодоления первичных признаков болезни достаточно использования консервативных методов лечения, основанных на применении следующих средств:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные препараты;
  • антисептические растворы;
  • иммуностимуляторы;
  • противомикробные средства.

Все эти средства могут с успехом применяться для нейтрализации признаков кавернита. Однако основой лечения являются антибактериальные препараты, без использования которых полностью подавить активность бактериальной микрофлоры просто невозможно. В зависимости от характера воспалительного процесса и микроорганизмов, спровоцировавших его развитие, могут применяться антибиотики следующих групп:

  • макролиды;
  • аминогликозиды;
  • пенициллины;
  • нитрофураны.

Каждая из этих групп имеет конкретные показания к применению и активна по отношению к определенным видам бактерий. Для усиления терапевтического эффекта больному прописывается установка инстилляций антисептическими растворами, которые проводятся непосредственно через уретру. Их назначением служит дополнительное обеззараживание мочевыводящих каналов и выведение из них продуктов жизнедеятельности бактериальной микрофлоры. Немаловажную роль в лечении кавернита играют физиотерапевтические процедуры, призванные снизить уровень воспаления и повысить эффективность медикаментозных средств.
Запущенные стадии, характеризующиеся формированием гнойника, требуют хирургического вмешательства. Его проведение является необходимостью и проводится путем продольного рассечения тканей полового члена, после которого место развития абсцесса дренируется и обеззараживается.

Своевременное обращение за специализированной помощью совместно с правильно подобранными терапевтическими методиками и народными средствами дают возможность преодолеть кавернит без каких-либо негативных последствий.

Своевременное лечение любых инфекционных заболеваний

При этом игнорирование признаков заболевания неминуемо приводит к образованию различных патологий, среди которых эректильная дисфункция и мужское бесплодие занимают отнюдь не последнее место. В таком случае восстановление функциональности полового члена возможно лишь при помощи фаллопротезирования, цена которого может достигать достаточно высоких отметок и не дает 100% гарантии возвращения мужской силы.
Список профилактических мероприятий для предотвращения кавернита включает в себя предупреждение травматизации полового члена и своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, затронувших мочеполовую систему мужчины.

На сегодняшний день существует несколько специализированных клиник, занимающихся лечением заболеваний половой и репродуктивной сферы. Своевременное обращение к специалистам дает возможность получить адекватное лечение и полностью нейтрализовать любые инфекции с минимальными последствиями для организма мужчины.

Заключение

Кавернит является заболеванием инфекционно-воспалительного характера, поражающего кавернозные полости полового члена. Его симптомы являются довольно яркими и требуют немедленного обращения за медицинской помощью, которая является гарантией нейтрализации проблемы и восстановления функциональности половых органов.

Add A Comment