Рвота с желчью у взрослого

Содержание:

Рвота с желчью у взрослого

Рвота желчью

Рвота желчью не является определяющим клиническим проявлением, потому что она может сопровождать большое количество заболеваний. Наиболее часто такой признак указывает на какое-либо поражение желудка, печени, поджелудочной железы или пищевода.

Практически во всех случаях рвота с примесью желчи может отмечаться на фоне патологий, но иногда это может быть вызвано физиологическими факторами, например, беременностью.

В клиническую картину, помимо основного проявления, входит достаточно большое количество других признаков, среди которых изжога, отрыжка, болевой синдром и тошнота.

Основу диагностики источника рвоты с желчью составляют лабораторно- инструментальные методы обследования, но не последнее место занимает физикальный осмотр. Лечение зачастую ограничивается консервативными методами.

Причины возникновения подобного симптома могут немного отличаться в зависимости от того, к какой возрастной категории относится пациент.

Таким образом, у взрослых пусковым механизмом может стать:

  • непроходимость кишечника;
  • нарушение проходимости или другие поражения желчевыводящих протоков;
  • тяжёлая интоксикация организма некачественными продуктами питания или токсическими веществами;
  • холецистит или панкреатит;
  • перитонит и спаечные процессы в ЖКТ;
  • заворот кишок и синдром Крона;
  • нерациональное применение лекарственных препаратов;
  • стеноз привратника, который может привести к развитию язвенной болезни ДПК или желудка, а также к формированию онкологического процесса. В таком случае наиболее характерным признаком будет появление рвоты желчью по утрам;
  • гастрит любой этиологии;
  • желчная колика и другие патологии печени или поджелудочной железы;
  • обширные ожоги и лучевая болезнь;
  • болезни психосоматического характера;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • сильные эмоциональные перенапряжения;
  • поражение ротоглотки и зева;
  • период вынашивания ребёнка – если женщин рвёт, а в рвотных массах имеются примеси желчи, то это является одним из первых признаков того, что она беременна;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками.

Рвота желчью у ребёнка может быть спровоцирована следующими причинами:

  • питанием не соответствующим возрасту ребёнка – сюда стоит отнести чрезмерное кормление ребёнка жирными, острыми и солёными блюдами;
  • пищевыми отравлениями;
  • перееданием, в особенности перед сном;
  • врождёнными аномалиями строения или развития органов пищеварительной системы;
  • гастроэнтерологическими заболеваниями. Например, рвота желчью у ребёнка без температуры и расстройства стула указывает на панкреатит;
  • воспалением червеобразного отростка.

Поскольку детский иммунитет не настолько совершенен, как взрослый, то при первом же появлении рвоты с желчью, кровью или гноем, необходимо как можно скорее показать ребёнка врачу.

Симптоматика

Наиболее опасным сочетанием симптомов является тошнота, рвота с желчью и кровью. Такое состояние может сопровождаться следующими клиническими признаками:

  • возникновение болевых ощущений в области живота – они могут отличаться не только по характеру и интенсивности проявления, но и по месту локализации;
  • обложенность языка налётом жёлтого оттенка;
  • расстройство стула – рвота с желчью и понос встречается чаще, нежели рвота и запоры;
  • отрыжка кислым и неприятным запахом;
  • тяжесть и дискомфорт в животе;
  • появление рвотных масс с кровью или гнойной жидкостью;
  • изжога – возникает на фоне того, что желчь оказывает раздражающий эффект на слизистый слой желудка и пищевода.

Подобная симптоматика может наблюдаться как у взрослых, так и у детей. Однако необходимо отметить, что у малышей любое заболевание развивается быстрее и протекает тяжелее.

В зависимости от причины появления основного симптома, вышеуказанные клинические проявления могут дополняться другими признаками. Например, рвота желчью после алкоголя сопровождается такими симптомами:

  • интенсивной головной болью;
  • общей слабостью;
  • ощущением сухости в ротовой полости;
  • сильной тошнотой;
  • расстройством желудка;
  • повышением температуры тела.

Диагностика

Чтобы выяснить причину попадания желчи в желудок, необходим комплексный подход и проведение лабораторных и инструментальных обследований пациента. Однако, прежде всего, врач должен самостоятельно:

  • детально опросить пациента на предмет первого возникновения и интенсивности проявления симптоматики;
  • изучить историю болезни и собрать анамнез жизни больного – может указать, почему появилась вышеуказанная симптоматика;
  • провести тщательный физикальный осмотр, с обязательной пальпацией передней стенки брюшной полости.

Среди лабораторно-инструментальных обследований стоит выделить:

  • клинический анализ крови;
  • биохимию крови;
  • общий анализ мочи;
  • микроскопические изучения каловых масс;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенографию.

Дополнительные диагностические методики будут зависеть от того, какие симптомы преобладают в клинической картине, и какова наиболее вероятная причина появления рвоты с желчью.

Тактика купирования основного проявления составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента, однако практически во всех случаях ограничивается консервативными методами.

Прежде всего, необходимо провести промывание желудка, но это можно делать не во всех случаях. К противопоказаниям стоит отнести:

  • инфаркт миокарда;
  • язвенную болезнь ДПК или желудка;
  • повышенное АД;
  • ЖКБ.

После такой процедуры показан постельный режим, обильное питье и отказ от жирной и острой пищи.

Рвать взрослый или ребёнок может на протяжении длительного времени, а это чревато обезвоживанием организма. Для того чтобы этого не произошло, между позывами нужно дробно принимать жидкость. Не запрещено пить:

  • очищенную минеральную воду без газа;
  • отвар на основе шиповника;
  • зелёный чай, но без добавления сахара;
  • целебные напитки из мяты и ромашки;
  • желчегонные травяные сборы.

В тех случаях, когда рвота желчью вызвана отравлением пищевыми продуктами, медикаментами или спиртным, необходимо принять сорбент, который поможет вывести токсические вещества из организма.

В первые сутки после обильной рвоты желчью необходимо полностью отказаться от пищи, а начиная со второго дня, необходимо придерживаться следующих правил питания:

  • частое и дробное употребление пищи до шести раз в сутки, но каждый день в одно и то же время;
  • исключение перееданий;
  • тщательное измельчение и пережёвывание ингредиентов блюд;
  • приготовление пищи путём варки, тушения, запекания или пропаривания;
  • полный отказ от жирных разновидностей мяса и рыбы, наваристых бульонов, солений и копчёностей, кондитерских изделий, газированных и алкогольных напитков.

Все рекомендации относительно рациона предоставляет лечащий врач.

Помимо этого, хороших результатов можно добиться при помощи средств народных медицины. Однако необходимо учесть, что они должны быть частью комплексной терапии, а не быть основным способом лечения. От рвоты желчью могут помочь:

  • ромашка и мята;
  • укроп и валериана;
  • мелисса и имбирь.

Профилактика

Для того чтоб у человека не возникла рвота с примесью желчи, необходимо лишь соблюдать следующие рекомендации:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • правильное и рациональное питание;
  • приём медикаментов только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением суточной нормы;
  • контроль над качеством продуктов, употребляемых в пищу;
  • регулярное посещение гастроэнтеролога для прохождения профилактического осмотра.

Раннее выявление гастроэнтерологической патологии и её своевременное лечение, обеспечивает благоприятный прогноз для выздоровления и жизни.

Рвота желчью

Рвота имеет рефлекторный характер, с помощью которого организм может очиститься от различных негативных воздействий. Рефлекс называется защитным механизмом, работающий от патогенного воздействия токсичных веществ. Процесс может свидетельствовать об имеющемся заболевании, сопровождающем патологический процесс.

Рвота желчью представляет отрицательный симптом, требующий незамедлительной диагностики, лечения. Рвота с желчью имеет характерный зеленовато-жёлтый оттенок, вкус во рту становится горьким, его весьма трудно приглушить. Выделения коричневого, тёмного цвета могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении.

Желчное вещество у человека – пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью. Без желчи невозможен процесс переработки, усвоения жиров – она состоит из особых кислот. Переход желчного вещества в рвотную массу выполняется путём раскрытого пилорического клапана, располагающегося непосредственно в желудке человека. При продвижении еды по тонкому кишечнику он находится в закрытом положении, не давая попасть желчи в желудок. Желчная жидкость соединяется с едой, продвигается дальше по кишечнику. Главная причина рвотного рефлекса с желчью – присутствие в желудке. Следует разобрать, какие факторы способны повлиять на выброс желчи, и как стоит бороться с данным недугом.

Причины возникновения рвоты с желчью

Симптомы затрагивают печень, поджелудочный, желчевыводящий проток, являются характерным признаком при желчнокаменном заболевании (холелитистиаз).

Рвота с желчью при желчнокаменном заболевании

Недугу свойственно образование камней в желчных каналах, в желчном пузыре. Проблема решается исключительно посредством оперативного лечения, различные народные средства, лекарственные препараты не эффективны.

Холелитистиазу не свойственна симптоматика, в основном больные узнают про его наличие только на последней клинической стадии. Он развивается при условиях застоявшейся желчной массы в желчном пузыре.

Причинами могут послужить нижеприведённые факторы:

  • Неправильное, нерациональное питание;
  • Беременность, климакс, сбой гормонального фона, неполадки с щитовидной железой;
  • Наследственный фактор;
  • Неконтролируемое применение лекарства, хроническое заболевание.

Основными симптомами при желчнокаменном заболевании являются:

  • Острая боль в правом подреберье;
  • Сильная тошнота;
  • Неукротимая рвота желчной массой;
  • Боль, распространяющаяся на весь живот, отсутствует облегчение после рвоты.

В примере будет рвота, не приносящая облегчение. При поражении тканей в поджелудочной железе рвотный позыв не прекращается, совершается каждый второй час. Острые, жирные, пережаренные продукты питания раздражают слизистую, способствует сбою в нормальном функционировании печени. Способствует чувству тошноты, многократному рвотному рефлексу с примесью желчи.

Оказать помощь больному возможно только во время спада острой фазы из-за большой вероятности процессов осложнения. Производится хирургическая операция удаления желчного пузыря. В дальнейшем без желчного пузыря желчное вещество идёт непосредственно через кишечник больного, откуда выводится естественным методом, не попадая в желудок.

Рвота с желчью при панкреатите

Поджелудочная железа при заболевании панкреатит поражается. Вызывается сильная тошнота, болевые ощущения, рвотные рефлексы. Симптоматика проявляется в острой фазе заболевания, происходит открытие пилорического клапана, выброс желчного вещества в желудок. При рвотных позывах выходит неусвоенная еда, желчное вещество. Приступ панкреатита происходит при отсутствии прописанного диетического питания, приёме спиртосодержащих напитков.

При панкреатите свойственны следующие формы течения болезни:

  • Лёгкой стадии заболевания свойствен рвотный рефлекс с желчью не более двух раз. Процессу предшествует неправильное питание при отравлении.
  • При острой стадии рвота с желчью многократная, больной мучается от сильных болей. После рвоты горький привкус сохраняется на протяжении нескольких дней.
  • При геморрагическом панкреатите рвоту невозможно остановить, она также выходит с примесью крови.

Больной мучается от острых болей, и единственным верным решением будет делать купирование.

При рвотном процессе происходят желчные колики. Характерны острые, ноющие болевые симптомы, возникающие в результате поражения шейки желчного пузыря. Также может произойти травмирование сформировавшимся образованием.

Болевой симптом можно кратковременно снять при помощи спазмолитического средства, однако данный случай необходимо будет лечить при помощи хирургической операции. После операции также необходима диета, здоровый образ жизни в целом.

Другие причины появления рвоты с желчью

Возможными причинами возникновения рвоты с желчью могут быть:

  • Алкоголь. При рвоте организм указывает на сильную интоксикацию, свидетельствующую про отравление спиртосодержащими напитками, выпитыми в большом количестве. Если процесс наблюдался однократно, можно не беспокоиться. Если происходит несколько раз, следует пройти диагностику патологии желчного пузыря, печени.
  • По утрам рвотный процесс с желчью из-за стеноза привратника. После еды начинает тошнить больше. Связано с закупоркой поступающей еды в желудке, из которого она не может продвинуться дальше в кишечник. Утренняя тошнота – причина серьёзных заболеваний желудочно-кишечного тракта. При появлении первых признаков необходимо без промедления попасть на приём к врачу. Рвота не должна быть тёмной.
  • Психические расстройства, стрессовые ситуации, лекарственные средства, беременность у женщин в третьем триместре также могут стать причиной появления рвотного рефлекса с желчью.
  • У взрослого, ребёнка может возникать из-за желчного пузыря, заболеваний желчно-выводящих каналов. Слабость, повешенная до 38 градусов температура, головная боль указывает на отравление некачественной пищей. Может появиться при сотрясении мозга. У детей рвотный рефлекс с примесью желчи возникает при переедании, употребления жирной, солёной пищи. Происходит из-за психосоматических заболеваний, эмоциональных всплесков, болезней, требующих срочной диагностики. Лечить отравление необходимо начинать с промывания желудка, приёма абсорбирующих, восстанавливающих микрофлору жидких лекарственных средств. Взрослому при повторении симптомов рекомендуется обратиться в медицинское учреждение.
  • У пожилых людей постоянная тошнота свидетельствует о развитии заболевания желудочно-кишечного тракта, инфаркте миокарда, повышенном артериальном давлении, атеросклерозе.

Что делать при рвоте с желчью

В домашних условиях для облегчения состояния можно предпринять нижеперечисленные действия:

  1. Рекомендуется пить больше жидкости. Если сильно тошнит, то стоит приготовить настой из шиповника, чай с мятой или кисленький компот. Водой, другими напитками предотвращается излишний вывод жидкости из организма.
  2. Утром рекомендуется натощак выпить куриный бульон (с малым содержанием жиров), помогающий запускать процессы желудочно-кишечного тракта.
  3. Если рвёт, болит желудок, подреберье одновременно, следует придерживаться строгого меню, а также полностью отказаться от солёной, жирной, жаренной, острой, пряной пищи, алкоголя, крепкого чая, кофеино-содержащих напитков. Врачи рекомендуют не употреблять продукты (особенно на пустой желудок), оказывающие раздражающий эффект, такие, например, как лук, помидоры, капуста, цитрусовые.
  4. Есть рекомендуется дробными порциями, чередуя за день три блюда с овощами, злаковыми, фруктами.
  5. Если у ребёнка рвота совершается ночью, то рекомендуется перевести его на лёгкое питание, а также следить за тем, чтобы он не переедал. Нужно контролировать температуру, кал, так как понос, озноб являются признаками развития кишечного заболевания.

Лечение рвоты с желчью

В случае однократной рвоты, возможно использовать домашнее лечение – направлено на предотвращение обезвоживания организма. При повторении – прямая симптоматика к развитию серьёзного заболевания – рекомендуется обратиться за помощью к врачу. Доктором после осмотра назначаются необходимые анализы для точной постановки диагноза, правильного лечения. Если масса выглядит чёрной, коричневой, назначается ультразвуковое исследование, МРТ, рентген. Состояние свидетельствует о развитии опухолевого процесса, кровотечения, непроходимости кишечника.

Присутствие в рвотных массах крови требует экстренных терапевтических, хирургических мероприятий. Пациенту стоит понимать: не процесс требует лечения, важен поиск патологии, вызывающей рефлекс.

Причины рвоты желчью

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Рвота – защитно-приспособленческий рефлекс организма, характеризующийся выбросом желудочного содержимого через ротовую полость. В случае, когда вместо непереваренной пищи человека рвет желчью, это свидетельствует о серьезных функциональных нарушениях в системе органов пищеварения.

Происхождение рвоты желчью

Горькая биологическая жидкость, синтезируемая клетками печени (желчь), выходит из организма при опорожнении кишечника, куда поступает из желчного пузыря. Желчь априори не должна контактировать со слизистой желудка. Для этого существует нижний пилорический клапан, иначе мышечный барьер, отделяющий желудок от кишечника. Стеноз (сужение) или не смыкание клапана и заброс желчи в желудок, могут быть спровоцированы сбоем в работе гепатобилиарной системы (поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей), а так же интоксикацией организма. Рефлекторное освобождение желудка от желчного секрета сопровождает многие хронические заболевания и острые состояния.

К наиболее распространенным причинам рвоты желчью относятся следующие заболевания:

  • острое воспаление поджелудочной железы (панкреатит первичный острый или рецидив хронической болезни);
  • нарушение функциональной способности кишечника продвигать пищу (непроходимость);
  • группа печеночных острых и хронических заболеваний (гепатиты, цирроз, амилоидоз и другие);
  • хронические поражения и воспаления внутрипеченочных желчных протоков и желчного пузыря (холецистит, холангит, холелитиаз);
  • конкременты (камни) в органах гепатобилиарной системы;
  • синдром непроизвольного заброса желчи (желчный рефлюкс);
  • воспалительные, эрозивные и язвенные поражения слизистой желудка;
  • радиоактивное облучение в анамнезе (лучевая болезнь);
  • паразитарные инвазии (заражение глистами).

Симптом желчной рвоты у детей вызывает нездоровое питание (обилие жирных и жареных блюд в рационе), пищевые отравления некачественными продуктами, переедание.

Другие причины рвоты желчным секретом

Кроме органических заболеваний, существуют иные причины, по которым возникает желчная рвота.

Беременность

Причиной тошноты и рвоты желчью у женщин может быть острый токсикоз в перинатальный период. Это связано с гормональными изменениями в организме беременной, вызванными развитием плодного яйца. Во время вынашивания ребенка организм вынужден работать в усиленном режиме, и не может качественно справляться с увеличением нагрузок. Кроме того, внутренние органы женщины, нередко, сдвигаются под давлением матки. Если отсутствуют какие-либо диагностированные патологии желудочно-кишечного тракта, рвотный синдром не опасен, и дискомфортное состояние прекращается после родоразрешения.

Оперативное вмешательство

Тошнить желчью может пациента, перенесшего холецистэктомию (хирургическая операция по иссечению желчного пузыря). После удаления органа организм теряет резервуар для хранения желчи, которую печень продолжает продуцировать в прежнем объеме. При несоблюдении диетического рациона развивается желчный рефлюкс. В последствие это грозит трансформацией слизистой кишечника и желудка с онкологическим прогнозом органов брюшной полости.

Циклический рвотный рефлекс

Еще одной причиной патологического состояния может быть СЦР (синдром циклической рвоты). Это заболевание с неизученной природой возникновения, при котором рвотные приступы проявляются регулярно. Рвота редко связана с заболеваниями пищеварительной системы, и носит тяжелый, выматывающий человека характер. В большинстве своем, такое состояние медики связывают с дисфункцией вегетативной нервной системы или эндокринными нарушениями.

Закупорка желчных протоков

Выброс печеночного секрета через пищевод и ротовую полость характерен для стеноза или полной непроходимости желчных путей.

Закупорка протоков возникает вследствие образования в них:

Увеличенное давление биологической жидкости в желчевыводящих протоках может привести к их разрыву, и отравлению желчью всего организма.

Интоксикация организма

Распространенным фактором, провоцирующим рвотные позывы, является интоксикация организма токсическими веществами и медикаментами. Это может быть острое отравление, возникающее через небольшой временной промежуток после попадания яда в организм. Такое состояние требует немедленной врачебной помощи, чаще всего, госпитализации пациента. При хроническом отравлении токсины накапливаются в организме постепенно, вызывая патологии внутренних органов, иногда необратимые.

Отравление алкоголем

В отдельную группу можно выделить острую или хроническую интоксикацию алкоголем. В данном случае, рвота желчью по утрам является рефлекторной защитой организма, который пытается избавиться от этанола и продуктов его распада. При злоупотреблении спиртными напитками, регулярная рвота с желчным секретом является признаком панкреатита, токсического гепатита и других заболевание гепатобилиарной системы.

Сопутствующая симптоматика

Клиническая картина рвоты желчью всегда сопровождается дополнительными симптомами:

  • дискомфорт в эпигастральной (подложечной) области, глотке, пищеводе;
  • повышенное слюноотделение;
  • чувство жжения в пищеводе и верхней части живота (изжога);
  • выход газов через ротовую полость (отрыжка с горьким вкусом и резким запахом);
  • головокружение и слабость. Нередко, наблюдается гипертермия (повышение температуры тела).

Установить заболевание только по тому факту, что человека вырвало желчью невозможно. Исключением может быть острое алкогольное отравление, когда причина рвотного рефлекса известна заранее. Для определения этиологии (происхождения) желчной рвоты, необходимо пройти полноценное диагностическое обследование органов брюшной полости.

Диагностические мероприятия

Диагностика заболевания, вызывающего желчную аномалию включает несколько этапов:

  • первичный осмотр доктором;
  • сбор анамнеза, включающий сведения об образе жизни, пищевых привычках, отношение к алкоголю, наличие других патологий, применяемых лекарственных средствах;
  • общий анализ мочи;
  • копрограмма (анализ кала);
  • клиническое и биохимическое исследование крови;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости.

По первичным результатам, врач ставит диагноз, либо направляет пациента на углубленное обследование. Наиболее часто применяются такие методы диагностики, как МРТ и КТ (магнитно-резонансная и компьютерная томография), ФГДС (фиброгастродуоденоскопия), рентгенография.

Истинные причины патологии может определить только медицинский специалист, поэтому заниматься самодиагностикой, в данном случае, не следует.

Каковы причины рвоты желчью, что делать в таком случае?

Рвота – это крайне неприятное состояние, но таким образом головной мозг сигнализирует о каких-то неполадках или тяжелых заболеваниях, требующих лечения. Чаще всего рвота является защитной реакцией организма, с помощью которой он пытается избавиться от раздражающих или токсических веществ, и при этом человека нередко рвет желчью.

Желчь – это способствующая пищеварению жидкость, которая образуясь в печения и накапливаясь в желчном пузыре, используется для расщепления жиров в процессе пищеварения. При изгнании она может быть желтого или зеленого цвета, благодаря чему ее очень легко распознать в рвотной массе.

Существует много причин, по которым у человека может начаться рвота желчью, включая отсутствие чего-либо еще, что подходило бы для очистки после того, как многочисленные эпизоды рвоты оставили желудок пустым. Другие причины варьируются от раздражения до непроходимости и хирургической операции.

Причины рвоты желчью

Множество патологических состояний и заболеваний могут проявляться рвотой с желчью. У взрослых причина такого состояния может заключаться в следующем:

  1. Кишечная непроходимость при ряде патологий (холецистит, панкреатит, перитонит, кишечные спайки, ущемленная грыжа, заворот кишок, болезнь Крона) сопровождается рвотой желчью.
  2. Отравления и интоксикации . В таких ситуациях организм пытается избавиться от ненужных веществ и с помощью рвоты вывести их наружу. Также она возникает под влиянием др. процессов, которые развиваются при интоксикации.
  3. Провоцирующим фактором может быть наличие беременности в то время, как рвота настает от неприятных и резких запахов, от определенных продуктов питания и многих других причин токсикоза.
  4. Рвота желчью после алкоголя – весьма распространенное состояние регулярно выпивающего человека. Сначала появляется тошнота, затем происходит естественное очищение желудка, при этом в рвотных массах можно обнаружить частички нерасщепленной пищи. Организм человека пытается таким способом избавиться от токсических веществ. Затем возникает рвота при отсутствии пищи в желудке.
  5. Неврогенные факторы . К ним относится ряд психосоматических болезней, острые эмоциональные расстройства, нарушения мозгового кровообращения, болезни головного мозга.
  6. Прием некоторых лекарственных средств . В данном случае, рвота с желчью является побочным эффектом препарата. При появлении симптома на фоне лечения медикаментами, нужно сразу же прекратить их прием и обратиться к врачу.
  7. Заболевания почек, желчного пузыря, кишечника и печени вызывают подобные расстройства достаточно часто.

Циклическая рвота

Это состояние, характеризующееся эпизодами рвоты, которая начинается при различных обстоятельствах. В некоторых ситуациях она может продолжаться более месяца, тогда пациенту требуется госпитализация. При данном состоянии можно предположить стеноз привратника – выходной части желудка. При этом пища не может поступить из желудка в кишечник и выходит наружу.

Рвота с примесью желчи может быть опасным симптомом, поэтому лечение должен проводить врач. Нельзя надеяться на народные методы до тех пор, пока не будут выявлены причины заболевания.

Лечение рвоты с желчью, что делать в такой ситуации?

Что делать, если взрослого человека мучает рвота, а возможности сразу же обратиться к доктору нет? Следующие рекомендации помогут Вам облегчить самочувствие:

  1. Сначала надо дать возможность желудку освободиться от ненужной ему пищи, то есть той, которая и спровоцировала рвотные рефлексы.
  2. В первую очередь необходимо промыть желудок. Для этого больному дают выпить в сидячем положении два литра теплой воды. Пить нужно быстро, без больших перерывов между глотками. Следует помнить, что данная процедура возможна лишь в случае отсутствия у пациента противопоказаний.
  3. После этого, когда позывы пройдут, примите активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела. Меньшая доза будет неэффективной.
  4. В течение нескольких часов после рвоты воздержитесь от приема пищи. А вот воды нужно пить как можно больше. Отдайте предпочтение минеральной воде без газа. Также полезно в течение всего дня принимать отвар ромашки лекарственной.

При единичном приступе рвоты желчью останавливать ее не нужно, организм в этом случае обычно справляется сам. Если же это повторяется, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, так как в этом случае рвота может являться симптомом серьезных функциональных нарушений в организме.

Рвота желчью

Рвота желчью — рефлекторный акт самоочищения организма при отравлении или развитии какого-либо недуга, в данном случае в печени, желчевыводящих протоках или поджелудочной железе. После отхода рвотных масс больной, как правило, ощущает горький привкус во рту длительное время. Данный симптом не следует расценивать как определяющий для какого-либо недуга. Этот признак присутствует в клинической картине многих заболеваний. Установить причину и назначить правильное лечение может только врач после обследования.

Рвота с желчью может быть спровоцирована такими этиологическими факторами:

  • кишечная непроходимость, которая вызвана рядом гастроэнтерологических патологий;
  • стеноз привратника;
  • побочные действия различных медикаментозных веществ;
  • болезни с психосоматической этиологией;
  • патологии желчевыводящих патологий;
  • неврогенные факторы;
  • пищевые и токсические отравления;
  • патологии почек;
  • отравление спиртными напитками;
  • вынашивание плода — рвота желчью при беременности на ранних сроках является вполне нормальным явлением.

Отдельно следует выделить этиологические факторы, которые могут спровоцировать рвоту желчью у ребёнка:

  • неправильное питание — слишком большое количество жирного и жареного в рационе ребёнка;
  • переедание;
  • пищевое отравление;
  • аномалии развития органов пищеварительной системы.

Так как детская иммунная система значительно слабее, чем у взрослого, такое состояние ребёнка требует немедленного медицинского вмешательства. Продолжительная рвота может привести к обезвоживанию детского организма, что чревато тяжёлыми последствиями.

Симптоматика

Тошнота и рвота желчью дополнительно сопровождается такими симптомами:

  • боль в животе, которая может быть разной не только по интенсивности, но и по локализации;
  • изжога — такое состояние обусловлено тем, что желчь раздражает слизистую оболочку желудка и пищевода;
  • отрыжка, при пищевом отравлении может быть со зловонным запахом;
  • образование жёлтого налёта на языке;
  • дискомфорт в области живота.

Следует отметить, что такая клиническая картина, как правило, наблюдается после заброса желчи в желудок. Однако подобная симптоматика может присутствовать и при других недугах, поэтому для корректного лечения нужно обращаться к врачу.

Общая клиническая картина может дополняться и другими признаками, в зависимости от этиологии данного симптома. Так, рвота желчью после употребления алкоголя может дополняться следующими проявлениями:

Такие симптомы явно указывают на алкогольную интоксикацию организма.

Диагностика

В первую очередь, врач проводит подробный физикальный осмотр больного. Также выясняется анамнез и образ жизни пациента, особенно, что касается питания, употребления напитков и медикаментозных средств. Дальнейшая диагностика будет зависеть от возможной причины рвоты желчью.

Программа диагностики может включать в себя следующее:

Дополнительные методы диагностики будут зависеть от клинической картины и предполагаемого этиологического фактора, который спровоцировал данный симптом. Как остановить рвоту желчью может сказать только врач, после выяснения причины и постановки точного диагноза.

Лечение будет зависеть от первопричинного фактора. В целом терапия включает в себя минимум медикаментозных веществ.

Клиницисты отмечают, что если рвота единична, останавливать её не нужно – организм избавляется от вредных веществ.

Если взрослый или ребёнок рвёт желчью продолжительное время, то может наблюдаться обезвоживание, поэтому больному нужно давать как можно больше жидкости. В этом случае хорошо подойдёт:

  • очищенная минеральная вода без газа;
  • некрепкий отвар шиповника;
  • чай без сахара (хорошо подходит напиток зелёных сортов);
  • желчегонный травяной сбор;
  • отвар мяты или ромашки.

Если данный симптом спровоцирован пищевым или алкогольным отравлением, врач может прописать приём сорбентов в виде таблеток, порошка или уже готовой жидкости:

В первые сутки от потребления пищи лучше отказаться. На вторые сутки после улучшения самочувствия и устранения рвоты, можно переходить на дробное лёгкое питание, постепенно возвращаясь к обычному рациону, если он не вредит здоровью.

Что делать при рвоте с желчью может сказать только врач. Вполне возможно, что это симптом не простого пищевого отравления, а развития серьёзного заболевания. В таком случае самовольный приём препаратов может только на время устранить симптом, а не сам недуг.

Профилактика

Специфической профилактики в этом случае нет, так как это не отдельное заболевание, а один из симптомов определённого патологического процесса. Свести к минимуму риск развития этого неприятного признака можно, если применять на практике такие рекомендации:

  • исключение злоупотребления алкоголем и вредной пищей;
  • питание должно быть не только сбалансированным, но и регулярным;
  • своевременно и правильно следует лечить все гастроэнтерологические патологии.

Выполнение таких простых правил поможет избежать патологических процессов, в симптоматике которых присутствует рвота с желчью.

Каковы причины рвоты желчью, что делать в таком случае?

Рвота – это крайне неприятное состояние, но таким образом головной мозг сигнализирует о каких-то неполадках или тяжелых заболеваниях, требующих лечения. Чаще всего рвота является защитной реакцией организма, с помощью которой он пытается избавиться от раздражающих или токсических веществ, и при этом человека нередко рвет желчью.

Желчь – это способствующая пищеварению жидкость, которая образуясь в печения и накапливаясь в желчном пузыре, используется для расщепления жиров в процессе пищеварения. При изгнании она может быть желтого или зеленого цвета, благодаря чему ее очень легко распознать в рвотной массе.

Существует много причин, по которым у человека может начаться рвота желчью, включая отсутствие чего-либо еще, что подходило бы для очистки после того, как многочисленные эпизоды рвоты оставили желудок пустым. Другие причины варьируются от раздражения до непроходимости и хирургической операции.

Причины рвоты желчью

Множество патологических состояний и заболеваний могут проявляться рвотой с желчью. У взрослых причина такого состояния может заключаться в следующем:

  1. Кишечная непроходимость при ряде патологий (холецистит, панкреатит, перитонит, кишечные спайки, ущемленная грыжа, заворот кишок, болезнь Крона) сопровождается рвотой желчью.
  2. Отравления и интоксикации . В таких ситуациях организм пытается избавиться от ненужных веществ и с помощью рвоты вывести их наружу. Также она возникает под влиянием др. процессов, которые развиваются при интоксикации.
  3. Провоцирующим фактором может быть наличие беременности в то время, как рвота настает от неприятных и резких запахов, от определенных продуктов питания и многих других причин токсикоза.
  4. Рвота желчью после алкоголя – весьма распространенное состояние регулярно выпивающего человека. Сначала появляется тошнота, затем происходит естественное очищение желудка, при этом в рвотных массах можно обнаружить частички нерасщепленной пищи. Организм человека пытается таким способом избавиться от токсических веществ. Затем возникает рвота при отсутствии пищи в желудке.
  5. Неврогенные факторы . К ним относится ряд психосоматических болезней, острые эмоциональные расстройства, нарушения мозгового кровообращения, болезни головного мозга.
  6. Прием некоторых лекарственных средств . В данном случае, рвота с желчью является побочным эффектом препарата. При появлении симптома на фоне лечения медикаментами, нужно сразу же прекратить их прием и обратиться к врачу.
  7. Заболевания почек, желчного пузыря, кишечника и печени вызывают подобные расстройства достаточно часто.

Циклическая рвота

Это состояние, характеризующееся эпизодами рвоты, которая начинается при различных обстоятельствах. В некоторых ситуациях она может продолжаться более месяца, тогда пациенту требуется госпитализация. При данном состоянии можно предположить стеноз привратника – выходной части желудка. При этом пища не может поступить из желудка в кишечник и выходит наружу.

Рвота с примесью желчи может быть опасным симптомом, поэтому лечение должен проводить врач. Нельзя надеяться на народные методы до тех пор, пока не будут выявлены причины заболевания.

Лечение рвоты с желчью, что делать в такой ситуации?

Что делать, если взрослого человека мучает рвота, а возможности сразу же обратиться к доктору нет? Следующие рекомендации помогут Вам облегчить самочувствие:

  1. Сначала надо дать возможность желудку освободиться от ненужной ему пищи, то есть той, которая и спровоцировала рвотные рефлексы.
  2. В первую очередь необходимо промыть желудок. Для этого больному дают выпить в сидячем положении два литра теплой воды. Пить нужно быстро, без больших перерывов между глотками. Следует помнить, что данная процедура возможна лишь в случае отсутствия у пациента противопоказаний.
  3. После этого, когда позывы пройдут, примите активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела. Меньшая доза будет неэффективной.
  4. В течение нескольких часов после рвоты воздержитесь от приема пищи. А вот воды нужно пить как можно больше. Отдайте предпочтение минеральной воде без газа. Также полезно в течение всего дня принимать отвар ромашки лекарственной.

При единичном приступе рвоты желчью останавливать ее не нужно, организм в этом случае обычно справляется сам. Если же это повторяется, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту, так как в этом случае рвота может являться симптомом серьезных функциональных нарушений в организме.

Рвота желчью при температуре

Для установления причины заболевания необходимо выявить другие сопутствующие признаки, такие как наличие болевого синдрома, явлений интоксикации. Это поможет в диагностике заболевания, поскольку рвота является одним из симптомов многих патологических состояний, таких как

  • заболевания центральной нервной системы;
  • инфекционные заболевания;
  • передозировка лекарств или химических соединений;
  • патология пищеварительного тракта.

Содержание статьи

Характеристика рвоты

Для диагностики заболеваний ЖКТ, сопровождающихся наличием рвоты, играет роль временная связь ее с приемом пищи.

При стенозировании пищевода рвота наступает сразу после проглатывания пищи. Достаточно быстро она наступает и при остром гастрите. Для язвы желудка и хронического гастрита характерно появление рвоты спустя некоторое время. Вследствие сужения привратника пища длительное время задерживается в желудке, увеличивая его в размере, что проявляется наличием застойной рвоты.

Имеют значение и другие характеристики рвотного содержимого. Например, гнилостный запах свидетельствует об опухоли в стадии распада, аммиачный появляется при почечной недостаточности. Спиртовой запах характерен при алкогольном отравлении. Кишечная непроходимость может характеризоваться каловой рвотой, представляющей собой содержимое бурой окраски с характерным запахом.

Большое значение в диагностике заболеваний имеет наличие примесей, таких как гной, кровь, желчь, слизь.

Иногда в рвотных массах можно обнаружить глисты, что является очень важным диагностическим признаком.

Примесь желчи в рвоте характерна для

  • заболеваний гепатобилиарной системы;
  • панкреатита;
  • кишечной непроходимости.

Наличие такого дополнительного признака как гипертермия говорит о воспалительной природе заболеваний.

Для острых состояний характерно развитие гипертермии до 39-40 градусов.

Хронические заболевания могут отмечаться субфебрильной температурой или даже нормальной.

Холецистит

Среди патологии гепатобилиарной системы самым типичным заболеванием, сопровождающимся рвотой желчью и температурой у взрослого, является желчнокаменная болезнь. Наиболее часто она проявляется приступом желчной колики. Для него характерно острое начало на фоне благополучия, чаще через 2,5-3 часа после погрешностей в диете. Обычно приступ отмечается ночью, характеризуется интенсивной болью, сначала разлитой, затем локализующейся в области проекции желчного пузыря, отдающей в правую лопатку и руку.

Рвота желчью и температура — обязательные симптомы этого заболевания. Температура часто сочетается с ознобом и достигает 39-40 градусов. У значительной части пациентов отмечается наличие желтухи, то нарастающей, то ослабевающей, что связано с образованием камня, периодически перекрывающего общий желчный проток.

Данные симптомы могут быть проявлением не только калькулезного холецистита, но и бескаменного.

Течение острого холецистита очень напоминает желчнокаменную болезнь.

Диагностически оправданным методом является ультразвуковое исследование, позволяющее выявить конкременты, определить их локализацию. Это важно для определения лечебной тактики. Если лечением катаральной формы острого холецистита может стать массивная антибиотикотерапия, то в случае с другими формами показано хирургическое вмешательство.

Панкреатит

Острый панкреатит, характеризуясь выраженным болевым синдромом, сопровождается также рвотой желчью и температурой. Боль в этом случае носит опоясывающий характер, отдает в спину и позвоночник. Многократная обильная рвота помимо желчи может содержать примеси крови, поскольку в некоторых случаях процесс осложняется желудочно-кишечным кровотечением. В диагностике такого состояния важны лабораторные исследования. Содержание ферментов поджелудочной железы оказывается увеличенным в сотни раз.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость у взрослых является осложнением, как хирургической патологии, так и заболеваний, протекающих с развитием портальной гипертензии, сердечной недостаточности, сахарного диабета, опоясывающего лишая и др. У детей врожденная кишечная непроходимость является самой распространенной патологией, требующей оперативного вмешательства.

Клинически, в зависимости от уровня непроходимости, заболевание характеризуется различным характером рвотных масс. Это может быть застойное содержимое с примесью желчи или каловая рвота. При высокой непроходимости рвотные массы не содержат патологических примесей. Достоверным методом диагностики является рентгенологическое исследование, позволяющее определить уровень непроходимости.

Пищевая инфекция

Рвота желчью, понос и температура являются симптомами пищевой инфекции, как у взрослых, так и детей.

Сначала содержимым рвотных масс являются остатки непереваренной пищи. При прогрессировании процесса, когда желудок уже пуст, но явления острого гастрита по-прежнему выражены, добавляется рвота желчью. Так же протекает и отравление алкоголем или медикаментами.

Подходы к лечению пациентов с данной симптоматикой различны и зависят от причины, вызвавшей ее. Во многих случаях наличие такой патологии требует их госпитализации в хирургическое отделение. Значительной части пациентов показано оперативное лечение. При появлении болевого синдрома, рвоты желчью, высокой температуры необходимо вызвать «скорую помощь» и получить консультацию хирурга.

Рвота с желчью: возможные причины и что делать

Как проявляется рвота с желчью

Рвота – естественный результат появления тошноты. Исключение – токсикоз при беременности на ранних сроках, когда тошнота накатывает внезапно. Обычно рвотный рефлекс заметно улучшает самочувствие больного.

Рвота с желчью несколько отличается. Секрет печени выявляется в рвотных массах, если больного вырвало на голодный желудок. Это результат резкого сокращения мускулатуры желудка, при котором открывается сфинктер в 12-перстную кишку. Зачастую рвота с желчными примесями появляется после многократного опорожнения желудка, когда рвать уже нечем. Такое бывает после употребления спиртного.

Если желчь попадает в желудок постоянно, рвотный рефлекс не приносит пациенту облегчения, но облегчает состояние до следующих позывов. Тошнота полностью не исчезает, так как ферменты желчи постоянно раздражают слизистую желудка.

Желчь придает рвотным массам специфический желто-зеленый окрас. После позыва пациент ощущает стойкую горечь во рту. В результате многократной рвоты в желто-зеленый цвет окрашивается налет на корне языка. Из сопутствующих симптомов – изжога, в ответ на раздражение желчью слизистой пищевода, и неприятная, дурно пахнущая отрыжка.

Что делать, если вырвало желчью?

Однократная рвота с желчными примесями не означает развитие патологии. Чаще это реакция на употребление некачественных, несвежих или тяжелых продуктов. Однако игнорировать симптом нельзя. Больной должен внимательно прислушиваться к самочувствию, пить больше чистой негазированной воды и временно ограничить употребление пищи. Детей следует кормить по желанию. Так организм быстрее восстановится.

Если желчью вырвало несколько раз – это повод принять срочные меры. Больной должен часто пить воду мелкими глотками. Неприятные ощущения и тошноту устраняют настой ромашки или мятный чай. Их пьют после остывания, мелкими порциями. Поможет также отвар шиповника. Напиток освежит, снимет приступы тошноты, окажет мягкое желчегонное действие.

Если рвота не прекращается на протяжении суток, сопровождается другими тяжелыми симптомами, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Признаки опасных состояний:

  • неукротимая рвота с желчью;
  • повышение температуры;
  • помутнение сознания, головокружение;
  • резкие спазмы в животе;
  • признаки обезвоживание (сухость и дряблость кожи, западание глаз, отсутствие мочеиспускания, сухость во рту);
  • желтушный синдром (пожелтение склер, слизистых оболочек, кожных покровов, геморрагическая сыпь).

Эти симптомы могут указывать на серьезное отравление, тяжелые заболевания внутренних органов, развитие печеночной колики, которая чревата болевым шоком. При таких симптомах больной не должен оставаться один. Необходимо доставить его в больницу или вызвать бригаду скорой помощи.

Кроме сорбентов, нельзя принимать другие медикаменты до приезда врача — они могут «смазать» клиническую картину и осложнить постановку правильного диагноза.

Особого внимания требует рвота с желчью у детей. Если ребенка вырвало второй раз, а в массах присутствуют желчные примеси, следует срочно вызвать врача на дом или отвезти малыша в клинику. Рвота для детей опасна быстрым развитием обезвоживания, которое вызывает необратимые изменения в функциях внутренних органов.

Как восстановиться после рвоты

Тошнота и рвота изнуряют организм, провоцируют потери жидкости и электролитный дисбаланс. После исчезновения симптомов необходимо обеспечить условия для восстановления работы ЖКТ.

После рвоты лучше употреблять исключительно жидкость. Питьевой режим соблюдают 6 часов. Дальше постепенно начинают употреблять пищу. Она не должна раздражать ЖКТ, стимулировать газообразование и перистальтику. После рвоты запрещены алкогольные, газированные напитки, жирная, соленая, кислая, жесткая пища, фаст-фуд, сладости.

Пациент должен питаться небольшими порциями до 6 раз в день 3 последующих суток. В рационе должны присутствовать:

  • каши на воде с небольшим количеством сливочного масла;
  • разваренные овощные супы без зажарки;
  • нежирное картофельное пюре;
  • белковый омлет;
  • перетертые блюда из отварного мяса или изделия из нежирного фарша, приготовленные на пару.

В качестве обволакивающих продуктов можно употреблять ягодные кисели, бананы. С фруктами и сырыми овощами лучше повременить. Обычный хлеб следует кушать в подсушенном виде.

Если рвота прекратилась, а симптомы остались

Существует тип рвоты, которая не приносит облегчения. В случае с желчными рвотными массами это не редкость. Она говорит о развитии заболеваний:

  • желудка;
  • 12-перстной кишки;
  • поджелудочной железы;
  • печени.

Полноценно устранить симптоматику позволит лечение болезни-провокатора. Точно поставить диагноз, ориентируясь только на рвоту и симптомы, невозможно. Потребуется комплексное обследование у профильного врача.

Оценить состояние органов помогают лабораторные анализы крови и мочи, аппаратные диагностические процедуры (УЗИ, МРТ, рентгенологические исследования брюшной полости). На основании подтвержденного диагноза выбирается лечение основной проблемы. После терапии признаки тошноты должны полностью исчезнуть.

В чем кроется проблема

Рвота, в том числе с примесями желчи, чаще сопровождает пищевые и медикаментозные отравления, интоксикацию алкоголем, заражение вирусами или патогенными бактериями. Окончательный диагноз установят на основании анамнеза, жалоб больного, исследования мочи, крови, кала. Терапия заключается в промывании желудка, назначении сорбентов, симптоматических препаратов, антидотов (при отравлении ядами), антибактериальных или противовирусных средств.

Если рвота с желчью возникла у беременной, зачастую говорят от токсикозе. Медикаментозное лечение не назначают, если женщину рвет меньше 5 раз в сутки, а общее состояние ее организма удовлетворительно. Противорвотные и детоксикационные препараты потребуются при изнуряющей рвоте, когда создается риск обезвоживания и истощения организма. При сильном токсикозе возможна временная госпитализация.

Болезни печени

Рвота с выделением желчи может сопровождать ряд печеночных патологий. Нередко возникает у людей, перенесших холецистэктомию. У них желчь попадает в 12-перстную кишку в большем объеме и при слабости сфинктера заходит в желудок. Результат ее раздражающего действия – сильные рвотные позывы. Риск повышается, если пациент пренебрегает рекомендациями врача по диетическому питанию.

Рвотные массы с желчью – симптом воспаления желчного пузыря (холецистита), холелитиаза, выхода конкрементов в проток. В таком случае чаще назначают операцию по удалению желчного. О поражении печени могут говорить сопровождающие рвоту боли в правом подреберье, сильные спазмы, потемнение цвета мочи.

Многократная рвота вероятна при онкологии. После полного опорожнения желудка в рвотных массах появляется желчь. Такие состояния наблюдают при прогрессирующих злокачественных заболеваниях на поздних стадиях развития. Купируют рвоту специальными препаратами. Также симптом возникает на фоне лучевой и химиотерапии.

Болезни верхнего отдела ЖКТ

Рвота с желчью нередко сопровождает обострение гастрита, когда переваривание пищи затруднено, а желчь продолжает рефлекторно выделяться. Часто диагностируемая причина – изъязвления слизистой желудка. При развитии язвенной болезни желчь в рвотных массах сменяют примеси темно-бурого цвета, что сигнализирует о желудочном кровотечении.

Многократная рвота возникает при психосоматических и неврологических расстройствах. Иногда она сопровождает стрессовые состояния и психоэмоциональные потрясения. Лечат симптом специальными препаратами, которые нормализуют передачу нервных импульсов в головном мозге, седативных средств и нейроплетиков.

Выделение желчи при рвоте наблюдают при воспалении и язве 12-перстной кишки, когда нарушается ее перистальтика. Частая рвота с обильным выделением желчи указывает на непроходимость тонкого кишечника. Пища не может продвигаться по естественному пути, а потому организм отправляет сигнал о необходимости ее выведения через ротовую полсть.

Заболевания поджелудочной железы

Рвота с желчными включениями практически всегда сопровождает панкреатит. Воспаление приводит к возникновению тошноты, вздутия, нарушения стула. Если в 12-перстную кишку попадает пища, которую не может переварить поджелудочная, возникает рвотный рефлекс. Пищевой комок выходит вместе с желчью и панкреатическим соком.

Однократное появление желчи в рвотных массах говорит о полном опорожнении желудка. Если выделение желчи при рвоте продолжается – это симптом сильной интоксикации или серьезного заболевания. Лечение рвоты лучше проводить под медицинским наблюдением. Это снижает риск развития осложнений.

Рвота желчью

  • Поделиться:

Часто люди не понимают, почему рвёт желчью, что делать в такой ситуации?

Главное не поддаваться панике и трезво обдумать, что предшествовало болезни. Причины могут быть как патологическими, так и физиологическими.

Когда бывает

Рвота зелёного цвета у взрослого или ребёнка — симптом проблем с печенью или желчным пузырём. Это явление встречается при нескольких состояниях:

  • слишком большой перерыв между приёмами пищи (от голода);
  • ДЖВП (чаще гиперкинетическая);
  • калькулёзный холецистит;
  • почечная колика;
  • закупорка основного протока, выводящего желчь (холедохолитиаз);
  • восстановление организма после общего наркоза;
  • беременность (ранний и поздний токсикоз);
  • передозировка алкоголем или другими вредными веществами.

Если причиной рвоты стало физиологическое состояние (голод, беременность, восстановление после оперативного лечения) или отравление психоактивными веществами, в том числе алкоголем, необходимо учесть это обстоятельство и скорректировать свой образ жизни.

Если вовремя не обратить внимание на этот симптом, возможно возникновение проблем с печенью в дальнейшем.

Когда тошнота и рвота с желчью сопряжена с патологией в организме, необходимо обратиться к врачу за назначением лечения.

Если появлению симптома не предшествовало ни одно из перечисленных физиологических состояний, но проблема возникла, нужно пройти обследование, включающее анализ крови на маркёры повреждения печени и УЗИ органов брюшной полости.

Как отличить

Когда появилась рвота желчью, стоит узнать причину и что делать в такой ситуации. Для этого нужно убедиться, что состояния не относится к пищевому отравлению. В диагностике поможет визуальный анализ рвотных масс.

Когда тошнит желчью, из человека выходит зеленоватая вязкая жидкость. Иногда она пенится, изредка имеет сгустки или иные включения в очень небольшом количестве.

Рвотные массы при заболевании ЖКТ часто окрашены в жёлтый цвет. Но главная отличительная черта — наличие непереваренной пищи. При отравлении едой или патологии органов ЖКТ при рвоте выбрасывается содержимое желудка. А оно всегда содержит остатки пищи, которые легко определить визуально.

Если рвотные массы красного или чёрного цвета, это грозный признак патологии ЖКТ и защитный механизм организма. Так можно определить желудочное или кровотечение.

Красный цвет характерен для верхних отделов ЖКТ и свежей крови, а чёрный для свернувшейся. При наличии этого симптома стоит обратиться в приёмный покой ближайшей больницы или вызвать скорую помощь.

Чем лечить

Схема лечения зависит от причины, по которой появилась зелёная рвота. Если состоянию предшествовал длительный голод, необходимо начать восстановление с налаживания питьевого режима.

Пищу принимать стоит по 15-20 г за один раз. Такое питание продолжается до тех пор, пока желудок не привыкнет к нахождению в нём еды и не начнёт её переваривать.

Если появлению рвоты предшествовало употребление в больших количествах алкоголя, поможет употребление сорбентов. Подойдёт Энтеросгель или активированный уголь. Дозировка зависит от возраста и массы тела человека.

Особенно важно учитывать этот момент при наличии рвоты у ребёнка. Также стоит обратиться к врачу, чтобы не допустить обезвоживания. В домашних условиях предотвратить его поможет Регидрон.

Если рвота произошла у пациента с патологией желчевыводящих путей — это рефлекторный процесс, запущенный из-за избытка секрета печени. В этом случае нужно усилить и ускорить его отток.

Для этого принимают желчегонные средства. Они могут быть растительного происхождения или синтетического. Некоторые препараты имеют противопоказания, поэтому перед применениям необходимо проконсультироваться с врачом.

Рвота с желчью: возможные причины и что делать

Как проявляется рвота с желчью

Рвота – естественный результат появления тошноты. Исключение – токсикоз при беременности на ранних сроках, когда тошнота накатывает внезапно. Обычно рвотный рефлекс заметно улучшает самочувствие больного.

Рвота с желчью несколько отличается. Секрет печени выявляется в рвотных массах, если больного вырвало на голодный желудок. Это результат резкого сокращения мускулатуры желудка, при котором открывается сфинктер в 12-перстную кишку. Зачастую рвота с желчными примесями появляется после многократного опорожнения желудка, когда рвать уже нечем. Такое бывает после употребления спиртного.

Если желчь попадает в желудок постоянно, рвотный рефлекс не приносит пациенту облегчения, но облегчает состояние до следующих позывов. Тошнота полностью не исчезает, так как ферменты желчи постоянно раздражают слизистую желудка.

Желчь придает рвотным массам специфический желто-зеленый окрас. После позыва пациент ощущает стойкую горечь во рту. В результате многократной рвоты в желто-зеленый цвет окрашивается налет на корне языка. Из сопутствующих симптомов – изжога, в ответ на раздражение желчью слизистой пищевода, и неприятная, дурно пахнущая отрыжка.

Что делать, если вырвало желчью?

Однократная рвота с желчными примесями не означает развитие патологии. Чаще это реакция на употребление некачественных, несвежих или тяжелых продуктов. Однако игнорировать симптом нельзя. Больной должен внимательно прислушиваться к самочувствию, пить больше чистой негазированной воды и временно ограничить употребление пищи. Детей следует кормить по желанию. Так организм быстрее восстановится.

Если желчью вырвало несколько раз – это повод принять срочные меры. Больной должен часто пить воду мелкими глотками. Неприятные ощущения и тошноту устраняют настой ромашки или мятный чай. Их пьют после остывания, мелкими порциями. Поможет также отвар шиповника. Напиток освежит, снимет приступы тошноты, окажет мягкое желчегонное действие.

Если рвота не прекращается на протяжении суток, сопровождается другими тяжелыми симптомами, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Признаки опасных состояний:

  • неукротимая рвота с желчью;
  • повышение температуры;
  • помутнение сознания, головокружение;
  • резкие спазмы в животе;
  • признаки обезвоживание (сухость и дряблость кожи, западание глаз, отсутствие мочеиспускания, сухость во рту);
  • желтушный синдром (пожелтение склер, слизистых оболочек, кожных покровов, геморрагическая сыпь).

Эти симптомы могут указывать на серьезное отравление, тяжелые заболевания внутренних органов, развитие печеночной колики, которая чревата болевым шоком. При таких симптомах больной не должен оставаться один. Необходимо доставить его в больницу или вызвать бригаду скорой помощи.

Кроме сорбентов, нельзя принимать другие медикаменты до приезда врача — они могут «смазать» клиническую картину и осложнить постановку правильного диагноза.

Особого внимания требует рвота с желчью у детей. Если ребенка вырвало второй раз, а в массах присутствуют желчные примеси, следует срочно вызвать врача на дом или отвезти малыша в клинику. Рвота для детей опасна быстрым развитием обезвоживания, которое вызывает необратимые изменения в функциях внутренних органов.

Как восстановиться после рвоты

Тошнота и рвота изнуряют организм, провоцируют потери жидкости и электролитный дисбаланс. После исчезновения симптомов необходимо обеспечить условия для восстановления работы ЖКТ.

После рвоты лучше употреблять исключительно жидкость. Питьевой режим соблюдают 6 часов. Дальше постепенно начинают употреблять пищу. Она не должна раздражать ЖКТ, стимулировать газообразование и перистальтику. После рвоты запрещены алкогольные, газированные напитки, жирная, соленая, кислая, жесткая пища, фаст-фуд, сладости.

Пациент должен питаться небольшими порциями до 6 раз в день 3 последующих суток. В рационе должны присутствовать:

  • каши на воде с небольшим количеством сливочного масла;
  • разваренные овощные супы без зажарки;
  • нежирное картофельное пюре;
  • белковый омлет;
  • перетертые блюда из отварного мяса или изделия из нежирного фарша, приготовленные на пару.

В качестве обволакивающих продуктов можно употреблять ягодные кисели, бананы. С фруктами и сырыми овощами лучше повременить. Обычный хлеб следует кушать в подсушенном виде.

Если рвота прекратилась, а симптомы остались

Существует тип рвоты, которая не приносит облегчения. В случае с желчными рвотными массами это не редкость. Она говорит о развитии заболеваний:

  • желудка;
  • 12-перстной кишки;
  • поджелудочной железы;
  • печени.

Полноценно устранить симптоматику позволит лечение болезни-провокатора. Точно поставить диагноз, ориентируясь только на рвоту и симптомы, невозможно. Потребуется комплексное обследование у профильного врача.

Оценить состояние органов помогают лабораторные анализы крови и мочи, аппаратные диагностические процедуры (УЗИ, МРТ, рентгенологические исследования брюшной полости). На основании подтвержденного диагноза выбирается лечение основной проблемы. После терапии признаки тошноты должны полностью исчезнуть.

В чем кроется проблема

Рвота, в том числе с примесями желчи, чаще сопровождает пищевые и медикаментозные отравления, интоксикацию алкоголем, заражение вирусами или патогенными бактериями. Окончательный диагноз установят на основании анамнеза, жалоб больного, исследования мочи, крови, кала. Терапия заключается в промывании желудка, назначении сорбентов, симптоматических препаратов, антидотов (при отравлении ядами), антибактериальных или противовирусных средств.

Если рвота с желчью возникла у беременной, зачастую говорят от токсикозе. Медикаментозное лечение не назначают, если женщину рвет меньше 5 раз в сутки, а общее состояние ее организма удовлетворительно. Противорвотные и детоксикационные препараты потребуются при изнуряющей рвоте, когда создается риск обезвоживания и истощения организма. При сильном токсикозе возможна временная госпитализация.

Болезни печени

Рвота с выделением желчи может сопровождать ряд печеночных патологий. Нередко возникает у людей, перенесших холецистэктомию. У них желчь попадает в 12-перстную кишку в большем объеме и при слабости сфинктера заходит в желудок. Результат ее раздражающего действия – сильные рвотные позывы. Риск повышается, если пациент пренебрегает рекомендациями врача по диетическому питанию.

Рвотные массы с желчью – симптом воспаления желчного пузыря (холецистита), холелитиаза, выхода конкрементов в проток. В таком случае чаще назначают операцию по удалению желчного. О поражении печени могут говорить сопровождающие рвоту боли в правом подреберье, сильные спазмы, потемнение цвета мочи.

Многократная рвота вероятна при онкологии. После полного опорожнения желудка в рвотных массах появляется желчь. Такие состояния наблюдают при прогрессирующих злокачественных заболеваниях на поздних стадиях развития. Купируют рвоту специальными препаратами. Также симптом возникает на фоне лучевой и химиотерапии.

Болезни верхнего отдела ЖКТ

Рвота с желчью нередко сопровождает обострение гастрита, когда переваривание пищи затруднено, а желчь продолжает рефлекторно выделяться. Часто диагностируемая причина – изъязвления слизистой желудка. При развитии язвенной болезни желчь в рвотных массах сменяют примеси темно-бурого цвета, что сигнализирует о желудочном кровотечении.

Многократная рвота возникает при психосоматических и неврологических расстройствах. Иногда она сопровождает стрессовые состояния и психоэмоциональные потрясения. Лечат симптом специальными препаратами, которые нормализуют передачу нервных импульсов в головном мозге, седативных средств и нейроплетиков.

Выделение желчи при рвоте наблюдают при воспалении и язве 12-перстной кишки, когда нарушается ее перистальтика. Частая рвота с обильным выделением желчи указывает на непроходимость тонкого кишечника. Пища не может продвигаться по естественному пути, а потому организм отправляет сигнал о необходимости ее выведения через ротовую полсть.

Заболевания поджелудочной железы

Рвота с желчными включениями практически всегда сопровождает панкреатит. Воспаление приводит к возникновению тошноты, вздутия, нарушения стула. Если в 12-перстную кишку попадает пища, которую не может переварить поджелудочная, возникает рвотный рефлекс. Пищевой комок выходит вместе с желчью и панкреатическим соком.

Однократное появление желчи в рвотных массах говорит о полном опорожнении желудка. Если выделение желчи при рвоте продолжается – это симптом сильной интоксикации или серьезного заболевания. Лечение рвоты лучше проводить под медицинским наблюдением. Это снижает риск развития осложнений.

Add A Comment