Рвота при коксаки

Содержание:

Рвота при коксаки

Вирус Коксаки, ротавирус и еще 3 причины тошноты и рвоты у детей и взрослых

Лечение ротавируса и пищевой токсикоинфекции. Симптомы обезвоживания

Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Тошнота, рвота, диарея — эти симптомы, возникшие неожиданно, чаще всего связаны с вирусной инфекцией. Летом условия для распространения энтеровирусов, таких как печально знаменитый вирус Коксаки, складываются при большом скоплении людей — в детских лагерях, иногда — отелях, где много отдыхающих с детьми. Чем еще может быть вызвана тошнота, рвота и диарея летом и какое лечение от ротавируса и подобных заболеваний предпочтительнее?

Тошнота и рвота — визитная карточка многих инфекционных заболеваний. К ним относят:

  • пищевую токсикоинфекцию;
  • вирусные гастроэнтериты (ротавирусные, энтеровирусные и др.);
  • бактериальные гастроэнтериты (сальмонеллез, иерсинеоз, эшерихиоз, кампилобактериоз и др.).

Такие симптомы также свойственны холере и брюшному тифу, но эти тяжелые болезни, к счастью, редки, и ввиду большой инфекционной опасности врачи ежегодно проходят тренинги по их выявлению.

Иногда тошнота и рвота при инфекциях сопровождаются сыпью и повышением температуры, и почти всегда — энтеритической (обильной жидкой) диареей.

Пищевая токсикоинфекция

Это ситуация, когда бактерии размножаются в пищевых продуктах, при приготовлении и хранении которых были нарушены гигиенические правила. При этом как таковой инфекции нет. Отравление происходит готовым бактериальным токсином. Проявляется тошнотой, рвотой, диареей, иногда лихорадкой.

Болеют обычно все, кто ел испорченный продукт, но из-за индивидуальных особенностей и количества съеденного выраженность отравления может у сотрапезников сильно различаться. Лечение — промывание желудка, если в нем еще что-то осталось, активированный уголь в большой дозе — 10 и более таблеток на прием, устранение обезвоживания.

Рвота и понос при инфекциях и токсикоинфекции носят защитный характер, и вначале их подавлять нельзя, они очищают желудочно-кишечный тракт от токсинов. Однако если рвота и понос многократные, их следует подавить для предупреждения обезвоживания. Рвоту подавляют мотилиумом (домперидон), трописетроном, ондансетроном, гранисетроном. Диарею — лоперамидом (имодиум, лопедиум).

Ротавирус, вирус Коксаки — что это за болезни?

Вирусные гастроэнтериты — воспаление желудка и тонкой кишки. Большая их часть вызывается ротавирусами и возбудителями из группы «малых вирусов» — Норфолк, норовирусы, кальцивирусы. Группа энтеровирусов (вирус Коксаки, ECHO инфекция) имеет массу проявлений по многим органам, но есть и гастроэнтеритический вариант (с основным проявлением в виде тошноты и рвоты). Вирусы — самая частая причина острой рвоты и диареи.

Большинство пациентов уже знают, что антибиотиками вирусные инфекции лечить бесполезно, однако стандартное назначение от инфекционной рвоты и диареи, к сожалению, — это ципрофлоксацин (нор флоксацин или другие фторхинолоны) или амоксиклав/аугментин, или вовсе бисептол, фталазол, левомицетин. Эти препараты могут давать большой набор побочных эффектов, а пользы при вирусной диарее не принесут, при большинстве бактериальных тоже.

Острую рвоту и диарею не лечат антибиотиками! Исключение составляют случаи, когда инфекционистом установлен специфический диагноз.

Ротавирусы дают интенсивную рвоту и диарею, но возможна и стертая форма с небольшой выраженностью симптомов. Именно ротавирус — причина эпидемий рвоты и диареи в ограниченных коллективах — детских садах, школах, больницах с пиком во второй половине зимы, а также на курортах в жаркий августовский период. Именно он чаще всего именуется кишечным гриппом, поскольку начало болезни обычно сопровождается насморком, болью в горле и повышением температуры.

Особенно вирусным рвоте и диарее подвержены дети. Ротавирус — виновник большинства случаев тяжелой рвоты и диареи с обезвоживанием у младенцев, эту опасность можно нейтрализовать прививкой от ротавирусной инфекции. Всемирная организация здравоохранения рекомендует прививать детей в возрасте шести недель, это их защищает до двух—трехлетнего возраста, когда ротавирус перестает нести высокий риск обезвоживания.

Не реже встречаются гастроэнтериты, вызванные группой «малых круглых» вирусов — Норфолк, кальцивирус и др. В этом случае в клинической картине доминирует диарея. Угрожающее тяжелое обезвоживание эти возбудители провоцируют гораздо реже.

Если диарея сопровождается головной болью, лихорадкой, вялостью, сыпью — это повод обратиться к врачу.

Бактериальные гастроэнтериты клинически трудноотличимы от вирусных. Но главное — их точная диагностика скорее важна для вопросов эпидемиологии и допуска к работе декретируемых контингентов граждан, например повара в детском учреждении после перенесенного сальмонеллеза. Для лечения большинства неосложненных гастроэнтеритов антибиотики не показаны — они не улучшают прогноз, но могут ухудшить его. Доказана способность некоторых пробиотиков (лактобактерий и сахаромицетов) сокращать длительность инфекционной диареи.

Признаки обезвоживания и лечение

Лечение любого гастроэнтерита — это прежде всего устранение обезвоживания. Обезвоживание может быть смертельно опасно, особенно у детей, пожилых и людей с хроническими заболеваниями. Дети и пожилые не всегда могут внятно сформулировать, что их беспокоит. У стариков обезвоживание часто возникает и без гастроэнтерита, ввиду неадекватного питьевого режима.

Признаки обезвоживания: сухая кожа, сухие слизистые (язык, глаза), ребенок может плакать без слез, кожная складка при щипке расправляется замедленно, становится мало мочи, и она концентрированная, нет слюны — пациент не может плюнуть, если его об этом попросить.

Если у пациента нет непрерывной рвоты и обезвоживание умеренно выражено, его нужно поить. Подойдет любая жидкость. Существуют специальные солевые растворы с глюкозой (регидрон, гидравит, хумана-электролит), однако исследование способов лечения обезвоживания у детей показало, что фруктовые соки, например яблочный, дают лучший результат, чем лекарственные растворы. Возможно, это связано с тем, что дети более охотно пьют сок, чем невкусный раствор.

В любом случае не так важно, какой напиток, важно, чтобы больной его действительно пил. За ребенком и стариком следует неустанно ходить с чашкой и давать по глотку при каждом удобном случае. Если питье не помогает или неукротимая рвота делает его бесполезным, вводят внутривенно солевые растворы и глюкозу. Это можно делать на дому, в более тяжелых случаях необходима госпитализация.

Вирус коксаки: симптомы, лечение, профилактика

Коксаки – это кишечный вирус, вернее, довольно большая группа, насчитывающая аж 30 энтеровирусов

Буробина Айгуль Рафкатовна, врач-педиатр сети медицинских клиник «Семейная» рассказывает о вирусе Коксаки.

Недавно новостные ресурсы запестрели сообщениями об эпидемии вируса Коксаки – энтеровирусной инфекции, поражающей в основном дошкольников, протекающей с высокой температурой и имеющей долгий инкубационный период. Давайте разберемся, что это за зверь – Коксаки, как его распознать, и каким образом с ним бороться.

Что такое вирус Коксаки?

Коксаки – это кишечный вирус, вернее, довольно большая группа, насчитывающая аж 30 энтеровирусов. Такое название он получил в честь городка Коксаки в США, где он был впервые обнаружен в 1948 году. Тогда Коксаки был выделен из фекальных масс больных полиомиелитом детей. С тех пор эпидемии Коксаки уже бывали не раз, и скорее всего, ждут нас снова. Вирус крайне заразен, причем локализуется он не только в желудочно-кишечном тракте, но может поразить и другие органы. Хорошая новость состоит в том, что раз переболев, больше Коксаки не заразишься: формируется пожизненный иммунитет. Вирус погибает при воздействии высоких температур и дезинфицирующих веществ, а вот в простой водопроводной воде и фекалиях он сохраняется весьма долго.

Кто в группе риска и как можно заразиться?

Чаще всего этим вирусом болеют дети примерно от 3 до 10 лет, что связано с особенностями образа жизни: редким мытьем рук, недостаточной гигиеной. 4-5 лет – самый опасный возраст для заражения данным вирусом. А вот грудничкам Коксаки почти не страшен: во-первых, их иммунитет защищает молоко матери, во-вторых, с гигиеной у них обычно все в полном порядке: в песочницах они не играют и грязные пальцы и предметы в рот до поры до времени не тащат. Заражения чаще всего происходят летом и осенью, особенно на отдыхе у морей. Способов передачи вируса несколько: воздушно-капельный, через немытые руки, грязную сырую пищу, общую посуду.

Каковы проявления заболевания?

От момента заражения до появления первых признаков болезни может пройти до 10 дней. Начинается все довольно резко, взлетает температура до 39 и более градусов, и держится до 3-4 дней, только потом нормализуясь. Жар сопровождается слабостью, головной и мышечной болью. Очень похоже на грипп, однако при этом вирусе добавляется специфическая сыпь и расстройства стула. Сыпь в виде маленьких пузырьков возникает на слизистой рта и горла, на лице вокруг рта, на ладонях, стопах, между пальцами, на ягодицах. Высыпания на слизистой рта сопровождаются сильной болью, при этом дети отказываются есть и пить. Очень важно давать малышу обезболивающее и следить за достаточным потреблением жидкости. Жидкий стул может беспокоить по несколько раз в день, возможна и рвота. У взрослых могут появиться признаки конъюктивита.

Как понять, что это именно Коксаки, а не что-то другое?

Самым правильным будет сдать лабораторные тесты. Для этого берется мазок из носоглотки и анализ кала, а затем образец исследуется ПЦР-методом, что позволяет выявить генотип вируса. Кроме того, можно сдать анализ крови на антитела к вирусу. Какой именно анализ нужно сдать вам (и нужно ли вообще), подскажет врач на основании ваших симптомов и состояния.

Как лечиться?

Во-первых, нужно вызвать врача на дом. Только педиатр или терапевт (в случае, если заболел взрослый человек) на основании осмотра и специального анализа сможет поставить правильный диагноз. Ехать в стационар обычно не нужно, вполне можно лечиться дома. Специальные противовирусные препараты не требуются, нужна только симптоматическая терапия: при высокой температуре выпить жаропонижающее, при зуде кожи или других кожных реакциях на сыпь может понадобиться антисептическое и антигистаминное средство, при интоксикации – прием сорбентов, при боли в горле – антисептики для горла. Если с иммунитетом все в порядке, все проявления вируса пройдут сами за несколько дней без следа. Антибиотики при лечении не применяются, их назначение необходимо только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Могут ли возникнуть осложнения?

В большинстве случаев осложнений вируса не возникает. Но изредка возможно развитие крайне опасных ситуаций:

  • Серозного менингита. Он характеризуется болями в горле, болью в мышцах, судорогами, лихорадкой, обморочным состоянием и другими признаками. При грамотном и своевременном лечении проходит без последствий.
  • Эндокардита, миокардита, то есть поражений сердца. При этом заболевании ребенок все время сонный, давление у него понижено, может появиться аритмия, одышка, судороги. При любых описанных явлениях нужно немедленно вызывать скорую помощь.
  • Гепатита. Если вирус поражает печень, то она увеличивается, беспокоит боль в правой стороне живота.
  • Обезвоживания. Его признаки – плач без слез у ребенка, очень редкие позывы к мочеиспусканию, все время клонит в сон. Если такое случилось, необходимо лечение в форме капельниц.
  • Присоединения вторичной бактериальной инфекции (там, где была сыпь, возникают гнойные выделения, краснота, это место отекает). Лечится такое состояние с помощью антибактериальных мазей.

Чтобы не пропустить осложнения, нужно с самого начала заболевания быть под присмотром врача и по всем вопросам консультироваться с ним, а в экстренных случаях срочно звонить в скорую помощь.

Возможна ли профилактика вируса?

  • Во-первых, это постоянное соблюдение гигиены, частое мытье рук, избегание больших скоплений людей без лишней необходимости.
  • Во-вторых, это тщательное мытье и приготовление пищи, ведь при термической обработке вирус не выживает. Не стоит пить воду из-под крана, из водоемов и различных ключей, гораздо правильнее будет пить проверенную бутилированную воду.

При соблюдении всех этих нехитрых правил, у вас и ваших детей будет меньше вероятности заразиться Коксаки и другими вирусами.

Запись на прием к врачу педиатру

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области детских заболеваний в клинике «Семейная».

Вирус Коксаки: спокойствие, только спокойствие

Слухи об эпидемии преувеличены, а сам «страшный вирус» не опаснее гриппа

Новость о вспышке инфицирования этим вирусом всколыхнула ряды отдыхающих в жарких странах и их соотечественников, проводящих лето на курортах России. Напуганные «эпидемией» граждане спешно ищут панацею, а те, у кого отпуск еще впереди, в панике решают совсем отказаться от купленных заранее туров на побережье. А если остыть и спокойно разобраться, что же это за вирус такой с загадочным именем Коксаки и какую болезнь он вызывает?

Кто такой Коксаки?

Эти энтеровирусы были случайно обнаружены в 1949 году, когда американский ученый Гилберт Далльдроф исследовал фекалии больных полиомиелитом для создания лекарства или вакцины. Попытка создать средство от полиомиелита провалилась, зато Далльдроф вошел в историю как открыватель энтеровирусов, которым он дал название Коксаки — по имени небольшого городка на реке Гудзон, откуда ученый получил первые образцы материала для исследований.

Несмотря на довольно экзотичное звучное название, вирусы Коксаки не представляют собой ничего сверхординарного. Это обычные энтеровирусы, которые хорошо себя чувствуют в желудочно-кишечном тракте человека. Они распространены по всему миру, их активность зависит от сезона и климата.

Читайте также:
Пять мифов о свином гриппе

Энтеровирусные инфекции — привычное дело летом и ранней осенью в странах с умеренным климатом, а в полутропиках и тропиках на протяжении всего года. При этом число заболевших каждый год примерно одинаково. Так что слухи об эпидемии, собирающей невиданный урожай именно в этом году, мягко говоря, не соответствуют действительности. Как не соответствуют ей и россказни об опасности заболеваний, ассоциированных с вирусом Коксаки.

Рука-нога-рот

Это не пустой набор существительных, описывающих части тела, — это название болезни, которая развивается вследствие инфицирования энтеровирусами и в том числе вирусом Коксаки. Чаще всего она поражает младенцев и малышей младше 5 лет, но не исключена заболеваемость и среди детей школьного возраста и взрослых.


Все начинается похоже на грипп: с резкого повышения температуры, снижения аппетита и слабости. Но в отличие от гриппа через 1–2 дня во рту появляются маленькие красные высыпания, которые превращаются в язвы, — это состояние называют герпангиной. Конечно, она ничего не имеет общего с вирусом герпеса — просто напоминает на вид герпетические поражения.

Одновременно «расцвечиваются» розовыми пятнами (иногда с волдырями, как при ветряной оспе) ладони рук и подошвы ног, оправдывая забавное название болезни. Сыпь может появляться также на коленях, локтях, ягодицах, в области гениталий. Иногда (но далеко не всегда) поражаются ногти: они могут слоиться, трескаться, а затем и вовсе отслоиться. К счастью, этот процесс обычно протекает безболезненно, а ногти благополучно отрастают заново.

При хорошем иммунном ответе, особенно у детей, возможно и бессимптомное течение заболевания, при этом человек, сам того не зная, является источником инфекции. Вирусы содержатся в выделениях из носа и горла больного, жидкости, которая выделяется из язвенных поражений, и фекалиях.

Инфицирование происходит при личном контакте, с частичками слюны при кашле или чихании, а также при касании загрязненных поверхностей (дверных ручек, предметов быта и т. д.). Заразными больные могут быть вплоть до полного выздоровления, хотя максимальная вероятность «подарить вирус другу» сохраняется в течение первой недели со дня начала лихорадки.

Будем лечить или пусть живет?

С вопросом «кто виноват?» мы разобрались, остался не менее животрепещущий и традиционный «что делать?». А делать особо и нечего. Энтеровирусная инфекция, как, собственно, и большинство заболеваний, ассоциированных с вирусами, лечению не подлежит. Никакие противовирусные средства, интерфероны или гомеопатические пилюли не могут изменить течение болезни.

Выздоровление происходит «автоматически», в среднем через 7 дней, когда энтеровирусы бесславно погибнут. А пока болезнь в разгаре, следует выполнять одно простое, но важное правило — компенсировать потери жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. Помогут обычная питьевая вода, компоты или специальные регидрационные смеси, лучше — холодные, чтобы снизить чувствительность болевых рецепторов и уменьшить боль в горле.

При высокой температуре или болевом синдроме показаны жаропонижающие и анальгетики, например Парацетамол (Панадол). Больному до выздоровления не следует выходить на улицу или в места скопления людей, поскольку он является источником инфекции. Чтобы снизить вероятность заражения родственников, хорошо бы усилить санитарную бдительность: проветривать помещения, проводить регулярную уборку, обеспечить больного индивидуальной посудой и предметами гигиены. Если инфекция «нашла» вас на отдыхе, сосредоточьтесь на частом мытье рук горячей водой с мылом.

Осложнения: редко, но метко

В подавляющем большинстве случаев синдром «рука-нога-рот» переносится неплохо и проходит бесследно. Однако изредка заболевание может дать довольно серьезное осложнение — серозный менингит. Поэтому при появлении таких симптомов, как головная боль, скованность в шее и боль в спине, следует немедленно вызвать врача. Все остальные проблемы, связанные с вирусом Коксаки, решаются практически сами по себе. Главный лекарь этого заболевания — время, причем довольно непродолжительное. И, конечно, Коксаки — не та причина, по которой стоит лишать себя долгожданного отпуска на курорте.

Симптомы вируса Коксаки и его лечение

Вирус Коксаки относится к самым распространенным типам инфекции во всем мире, ведь врачи ежедневно регистрируют его как у детей, так и у взрослых. А риск развития эпидемии, по статистике, припадает на период летних отпусков и первые осенние месяцы. Но в городах с большим количеством людей вирус можно подхватить и зимой. Поэтому информация о симптомах, лечении и мерах профилактики данного заболевания будет актуальной для всех в любое время года.

Большая распространенность Коксаки у детей объясняется их слабой иммунной системой, которая еще формируется и не может противостоять многим инфекциям. Как дети, так и взрослые, столкнувшись с данным вирусом, могут пострадать из-за осложнений, ведь Коксаки отличается способностью поражать любой орган человека. Следовательно, самолечение в таком случае – противопоказано, а при первых признаках болезни необходимо обращаться к врачу.

Признаки Коксаки у детей и взрослых

Симптоматика вируса Коксаки напоминает грипп или обычную простуду, особенно у взрослых, которые переносят Коксаки в более легкой форме, чем дети, — без характерного высыпания на коже. У детей, кроме сыпи, также наблюдается высокая температура, покраснение горла, запор и в редких случаях – диарея.

Как выглядит Коксаки у ребенка?

О том, что в детский организм попала инфекция, сразу становится известно по сильному покраснению слизистой в горле и сыпи. Появление небольших пузырьков (герпангина) в горле, вокруг рта, на ладонях и стопах – главный внешний признак Коксаки. Высыпания могут наблюдаться и на других частях тела, но чаще всего они поражают лицо и конечности. Обратите внимание, что сыпь при Коксаки не вызывает зуд или дискомфорт, как ветряная оспа.

Ветрянка или Коксаки?

Главное различие между этими двумя заболевании в масштабах распространения сыпи: ветрянка поражает все тело, Коксаки – лицо, руки и ягодицы. Но огромная схожесть типа сыпи Коксаки с симптомами ветрянки часто приводит к тому, что врачи на начальном этапе ставят диагноз «повторное заражение ветрянкой» для взрослого человека и «ветрянка» для малышей.

Но риск второй раз подхватить ветрянку – минимальный, поэтому точный диагноз и правильное лечение можно назначать только после проведения анализов.

Характерные симптомы Коксаки:
— на слизистой ротовой полости появляются маленькие болезненные язвочки и пузырьки (до 2 мм в диаметре), редко может наблюдаться поражение миндалин;
— между пальцами, на ладонях и стопах образуются пузырьки с жидкостью, напоминающие высыпания ветрянки;
— сыпь постепенно распространяется на кожу предплечий и ягодиц;
— с первых дней высыпаний у инфицированного наблюдается высокая температура тела, которая довольно быстро опускается до нормальной отметки при нормальном течении болезни и правильном лечении;
— появляются и исчезают симптомы расстройства работы желудочно-кишечного тракты, такие как: рвота, понос, запор.

Как можно заразиться

Высокая активность вируса Коксаки подтверждается практически максимальной степенью его передачи: в 98% случаев контакт с инфицированным оборачивается заражением. Вирус легко передается воздушно-капельным путем, через рукопожатия, посуду, воду и продукты. Даже после полного выздоровления человек остается переносчиком болезни еще в течение 2-3 месяцев.

Лечение

Специального лекарства от вируса Коксаки нет, поэтому учитывая природу заболевания, лечение проводится комплексное – для устранения симптомов. Очень важно в этот период находиться на контроле у врача и сдать необходимые анализы, ведь тяжелая форма болезни может дать серьезные осложнения.

1. Высокая температура снижается препаратами, тип и дозировка которых соответствуют возрасту пациента.
2. Сыпь обрабатывается местными анестетиками, чтобы исключить широкое распространение бактериальной инфекции. С этой целью справляются раствор фукарцина и зеленка.
3. Язвочки во рту могут вызывать дискомфорт, справиться с которым можно при помощи специальных леденцов и полосканий, которые назначает врач.
4. При выраженной диареи или рвоте необходимо следить за тем, чтобы пациент получал свою норму воды в сутки.
5. Тяжелая форма Коксаки лечится противовирусными препаратами по назначению врача.

Первые признаки улучшения после Коксаки наблюдаются уже на 2-3 день при условии правильного лечения и соблюдения постельного режима. В целях профилактики инфекции рекомендуется соблюдать меры личной гигиены, употреблять только чистые овощи и фрукты, а также пить очищенную воду.

О вирусе Коксаки горячая десятка ответов на частые вопросы

Список постов:

О вирусе Коксаки горячая десятка ответов на частые вопросы

1. Встретить можно только на курортах или в России тоже?

На курортах шанс встретиться выше, но в России единичные случаи есть.
В прошедшем месяце (июль) лично я видел 5 больных этой инфекцией, не связанных с отдыхом за пределами города.
В Питере повальной заболеваемости не будет, а вот в южных регионах ситуация не лучше приморских и океанских курортов.

2. Как можно не заразиться?

Никак!
Если Вы в одном помещении с больным, или в помещении, где он побывал, то заразитесь однозначно!
Заболеете или нет-это другой вопрос))
Взрослые реже, чем дети.
Здоровые реже, чем больные хроническими заболеваниями.
Фанаты личной гигиены реже, чем те, кто мыло и воду использует только раз в день.

3. Какие основные проявления?

—появляется вместе с повышением температуры
—подсыпает при повторных повышениях
—редко, но бывает, что появляется только после нормализации состояния
—пузырьки и прыщики
—на ладонях, подошвах и вокруг рта особенно характерно
—на стопах, голенях, вокруг коленей и на ягодицах пореже
—на кистях, предплечьях и вокруг локтей тоже
—могут чесаться, особенно у аллергиков и атопиков
—никогда не бывает под волосами на голове

2. стоматит
—боли во рту
—куча слюней
—невозможность есть и глотать нехолодное
—пузырьки и пятна на слизистой рта и горла

3. лихорадка
—характерных особенностей нет
—не нарушает поведение и самочувствие в нормальных условиях
—сильно мешает, если жарко, душно и мало питья

Возможные признаки
-головная боль
-рвота
-боли в животе
-понос
-.

4. Чем помочь при повышенной температуре?

Да всем тем же:
-питье каждый час
-кондиционер
-прохладный воздух
-обтирания мокрым
-«Нурофен для детей» в дозе на вес ребенка не чаще 1 раза в 8 часов
-препарат парацетамола на вес ребенка не чаще 1 раза в 6 часов

5. Чем помочь при боли во рту и горле?

-холодная еда
-холодные напитки
-мороженое
-холодный арбуз (оно же и питье)
-«Нурофен для детей» в озвученном выше режиме
-гель для полости рта по назначению врача

6. Чем намазать сыпь на коже?

-«Каламин» или «Циндол» так часто, как беспокоит ребенка
-при очень сильном зуде «Фенистил» гель дополнительно
-при расчесах и вскрытии пузырьков «Повидон йод» 1-2 раза в день
-при нагноении «Бактробан» мазь каждые 6 часов до осмотра врачом

7. Нужны ли противовирусные?

Нет.
И нет.
Тоже нет.
И вот эти тоже не нужны.

8. Сколько придется болеть?

Без осложнений 7-10 дней
С осложнениями-в зависимости от вида осложнения

9. Чем грозит болезнь?

Выздоровлением)))
Иногда могут быть осложнения и очень (очень-приочень) редко серьезные
В этом плане болезнь похожа на ветрянку.

Если появились симптомы, кроме перечисленных трех ведущих-обращение к врачу в течение 12 часов должно быть.

Если три ведущих симптома сохраняются без улучшения на 4 день болезни-к врачу в течение 24 часов.

10. Можно ли вести обычный образ жизни?

Да, после улучшения состояния и если самочувствие и поведение ребенка не нарушается.
И гулять.
И купаться.
И загорать.
И общаться со всеми, кому не страшно (нужно учитывать риск заражения других детей), ибо ребёнок заразен не менее недели от первых симптомов.
И это тоже можно)

Турецкий грипп: что такое вирус Коксаки

В последнее время в прессе все чаще стали появляться упоминания о малоизвестном у нас заболевании – турецком гриппе. Он вызывается вирусом Коксаки, причем и то, и другое имя он получил по географическому принципу. Штамм этого вируса впервые выделила в небольшом американском городке Коксаки группа ученых под руководством Гилберта Даллдорфа. Случилось это в середине прошлого века.

Турецким гриппом же этот вирус стали называть фактически в последние годы. Все дело в том, что его симптоматика частично пересекается с симптомами классического гриппа, а в страны постсоветского пространства вирус Коксаки достаточно часто привозят отдыхающие из турецких курортов. Причины этого мы рассмотрим немного ниже, но именно это стало причиной появления названия «турецкий грипп».

К вирусу Коксаки относят порядка трех десятков штаммов энтеровирусов, которые в медицине распределяют на две группы: А и В. Выделяются эти подгруппы по органам, которые инфицируются энтеровирусами и по патологиям, развитие которых они провоцируют. Рассмотрим группы серотипов вируса Коксаки в виде таблицы:

Серотипы вируса Коксаки Органы-мишени Провоцируемые заболевания
Подгруппа А Кожа, слизистые оболочки. Конъюнктивит, стоматит, герпетическая ангина, менингит, патологии верхних дыхательных путей.
Подгруппа В Сердце, плевра, печень, поджелудочная железа. Перикардиальная эффузия, миокардит, гепатит, перикардит.

Энтеровирусы, которые являются причиной турецкого гриппа, репродуцируются в органах желудочного-кишечного тракта. Поэтому эту болезнь относят к кишечным инфекциям.

Пути инфицирования вирусом Коксаки

Чаще всего инфицирование турецким гриппом происходит при непосредственном контакте с носителем вируса. Им, помимо больного человека, могут выступать продукты питания, вода и бытовые предметы. Особенно нужно отметить тот факт, что вирус Коксаки – чрезвычайно устойчив. Он выдерживает низкие температуры и способен сохранять свои функции месяцами при температуре ниже -50 градусов. При этом к высоким температурам вирус неустойчив и для его профилактики крайне важное значение имеет высокая культура личной гигиены и правильная термальная обработка продуктов питания.

Кроме того, передаваться вирус Коксаки может и трансплацентарным путем – от беременной женщины ее будущему ребенку, но такие случаи носят единичный характер.
Наиболее же распространенным способом инфицирования турецким гриппом являет воздушно-капельный путь. Исследования показали, что риск заражения вирусом при непосредственном контакте с инфицированным человеком достигает 85 процентов. Это невероятно высокий показатель и именно он обуславливает чрезвычайную опасность этой патологии в плане распространения ее эпидемий.

Симптомы турецкого гриппа

Проявления вируса Коксаки до сих пор остаются очень сложным в восприятии и не до конца изученным вопросом. Дело в том, что это заболевание может проявляться десятками симптомов, которые лишь косвенно зависят от серотипа энтеровируса, который провоцирует турецкий грипп. При этом у вируса Коксаки нет специфического набора признаков, из-за чего его очень часто путают с другими заболеваниями.
Практически всегда турецкий грипп проявляется классическими симптомами энтеровирусных инфекций:

  • высокой температурой, часто выше 40 градусов, которая очень плохо снижается после применения жаропонижающих препаратов;
  • головной болью;
  • общей слабостью организма и ощущениями ломоты в теле.

По этим признакам выделить вирус Коксаки невозможно. Поэтому при диагностировании этого заболевания рассматривают синдромы, которыми оно преимущественно сопровождается. Их разделяют на типичные и атипичные.
Первая группа может проявляться:

  • герпетической ангиной – острой инфекцией, сопровождающейся болью в горле, внезапной высокой температурой тела, везикулами на глотке и мягком нёбе;
  • инфекционной экзантемой – инфекционным заболеванием, для которого характерна макулопапулезная сыпь;
  • эпидемической миалгией – инфекцией с характерными мышечными болями в груди и верхней части живота;
  • асептическим менингитом – воспалением мозговых оболочек с лимфоцитарным плеоцитозом.

Любая из этих патологий вкупе с общей симптоматикой – явный признак наличия в организме вируса Коксаки. Но, что самое интересное, типичные формы протекания турецкого гриппа встречаются реже, нежели атипичные. Связано это с двумя факторами:

  • атипичных синдромов, сопровождающих энтеровирусную инфекцию, существенно больше, нежели типичных;
  • к атипичным формам патологии относят ее бессимптомное протекание.

Отсутствие симптомов турецкого гриппа – явление достаточно частое. При этом человек даже не подозревает наличие в организме инфекции, но является ее носителем, то есть контакт с ним может привести к инфицированию. Такая форма протекания болезни характерна для взрослых со здоровым иммунитетом, который способен противостоять энтеровирусной инфекции.
Кроме бессимптомной формы, атипическое протекание турецкого гриппа может сопровождаться следующими синдромами:

  • энцефалитом – воспалением головного мозга;
  • энтеровирусным мезаденитом – воспалением лимфоузлов кишечника;
  • энтеровирусной диареей – острым расстройством ЖКТ со склонностью к эпидемическому распространению;
  • миокардитом – поражением сердечной мышцы воспалительного характера;
  • геморрагическим конъюнктивитом – офтальмологической инфекцией, которая поражает конъюнктиву глаз и сопровождается подконъюнктивальными кровоизлияниями;
  • катаром верхних дыхательных путей – традиционными простудными симптомами;
  • воспалением яичек.

Любой из этих синдромов в отдельности – очень сложная патология. И ее развитие во многих случаях указывает на наличие в организме энтеровируса. Да, эти проявления не являются типичными, но при поиске причины их развития, в первую очередь, необходимо искать в сторону вируса Коксаки.

Что касается специального диагностирования вируса Коксаки, то оно может осуществляться путем анализа крови на предмет выделения конкретного серотипа вируса. Но подобное исследование на практике практически не проводится, так как для этого нужны средства, которые есть далеко не во всех лабораториях, да и стоимость такого исследования очень высока.

Поэтому наличие вируса Коксаки определяется исключительно по типичным синдромам и сопутствующей симптоматике. И лишь при наличии серьезных подозрений, которые подтверждаются атипичными синдромами, может быть назначено лабораторное исследование крови на предмет наличия вируса.

Лечение турецкого гриппа

Турецкий грипп – это классическая вирусная инфекция и лечится она соответственно. Две главные задачи терапии вируса Коксаки:

  • снятие симптомов;
  • деинтоксикация организма.

Для этих целей, при штатном протекании болезни, используются обезболивающие и жаропонижающие препараты, лекарства с противовоспалительным действием и энтеросорбенты. Если турецкий грипп сопровождается сыпью, для борьбы с ней назначаются антисептики для наружного применения: мази, гели, кремы, а также антигистамины, которые нужны при зуде кожных покровов.

Что касается противовирусных препаратов, то их назначение отдается на откуп лечащего врача, так как дискуссия об эффективности медикаментов этой группы, кажется, не утихнет никогда.

Многие медики считают, что любая вирусная инфекция спустя неделю после начала идет на убыль без никакого лечения. Другая же группа специалистов уверена, что без противовирусных лекарств при вирусных заболеваниях, не обойтись. Отметим лишь тот факт, что на данный момент медикаментов, которые бы воздействовали непосредственно на вирус Коксаки, в мире не существует, поэтому вести любые дискуссии о необходимости препаратов противовирусной группы при турецком гриппе, мы не будем.
Кроме того, при лечении от вируса Коксаки необходимо соблюдение трех простых правил:

  • максимально возможное потребление жидкости;
  • влажный воздух в помещении, где находится больной;
  • регулярное проветривание комнаты.

Эти правила чрезвычайно важны при любой вирусной инфекции и турецкий грипп – не исключение. Придерживаясь их, уже спустя неделю болезнь начнет отступать, а риск усложнений будет сведен к минимуму.

Профилактика турецкого гриппа

Как и специфического лечения, профилактических мероприятий, направленных конкретно против вируса Коксаки, не существует. Чтобы свести к минимуму риск инфицирования этим заболеванием, нужно придерживаться всего лишь нескольких простых правил:

  • правила личной гигиены должны быть на первом месте в любых условиях;
  • любые продукты, особенно животного происхождения, должны поддаваться тщательной мойке и температурной обработке;
  • если где-то была зафиксирована вспышка турецкого гриппа, от посещений таких регионов необходимо отказаться. Даже если ценой этому станет сорванный отпуск.

Add A Comment