Бактерия вызывающая гастрит

Содержание:

Бактерия вызывающая гастрит

Бактериальный гастрит, вызванный бактерией хеликобактер пилори

Бактериальный гастрит – это воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку желудка. Возникает по причине поражения бактерии helicobacter pylori. Симптомы рассматриваемого недуга проявляются в виде изжоги, болезненных ощущений в животе, чувстве тошноты, отрыжке. Эта патология должна обязательно лечиться, иначе это приведет к тяжелым осложнениям, одним из которых является язвенная болезнь.

Причины заболевания

Хеликобактер гастрит – это заболевание, которое носит инфекционный характер. Сама бактерия имеет вид спиралевидного, грамотрицательного микроорганизма. Он отлично приспособлен к размножению в кислой среде. Согласно проводимым исследованиям, было установлено, что эта бактерия является причиной образования различных хронических инфекций и приобретается в детстве.

Для профилактики и лечения гастрита и язвенной болезни наши читатели советуют проверенный желудочный сбор от болезней ЖКТ. Читайте мнение врачей. >>

Микроб может поразить организм здорового человека из стула, слюны, зубного налета. Отсюда можно выделить оральную и фекально-оральную пути передачи инфекции. Для инфекции представленного типа характерным является наличие тенденции распространяться в семьях и у жителей приютов. То есть хронический гастрит имеет место, где большое скопление людей.

Симптомы бактериального гастрита

Распознать представленный недуг можно по такому характерному симптому, как боль в животе. В большинстве случаев болезненные ощущения возникают утром на голодный желудок. Успокоение приходит, когда человек поел. Такие признаки говорят о том, что на стенках пораженного органа присутствуют язвы и эрозии. Они формируются в результате жизнедеятельности бактерий.

Еще к симптомам к хеликобактриоза можно отнести изжогу. Она усиливается со временем, если не предпринять никакие меры для ее устранения. Пациент ощущает тяжесть в животе, у него возникает ощущение тошноты, рвота. Если у человека представленные симптомы на лицо, то ему срочно нужно обратиться в больницу для того, чтобы сдать все необходимые тесты.

Диагностика предполагает применение в сыворотке крови биохимических реакций. Согласно им и выносится вердикт о наличие иммуноглобулинов. Еще в ходе диагностики могут применять дыхательный тест и эндоскопию.

Особенности течения ассоциированного гастрита

Хеликобактер ассоциированный гастрит часто называют гастритом В. Его диагностируют в 80% хронического гастрита. Представленный недуг обладает рядом характерных особенностей. К ним можно отнести:

  1. Повышенное выделение поджелудочного сока.
  2. Поверхностные изменения в эпителии, что приводит к формированию эрозий.
  3. Поражение наблюдается преимущественно антрального отдела желудка.

Если хеликобактер ассоциированный гастрит протекает в течение длительного времени, то патология из антрального отдела желудка перемещается на всю поверхность пораженного органа. Все имеющиеся поверхностные изменения в слизистой преобразуется в глубокие.

Подробнее узнать про недуг и эффективное лечение можно будет, если посмотреть следующее видео:

Терапевтические мероприятия

Схема лечения гастрита с хеликобактер пилори направлена на устранение микроорганизма, который является причиной патологии. Если удается вывести хеликобактер пилори, то удается исцелить лимфомы из слизисто-ассоциированной лимфоидной ткани.

Лечение гастрита с хеликобактер пилори должно носить смешанный характер. Сюда стоит отнести антибактериальные средства и препараты, действие которых направлено на устранение кислотности. При использовании ингибиторов протонный помпы удается побелить инфекцию и повысить уровень кислотности желудка.

В группу эффективных препаратов стоит отнести следующие:

Если говорить про народное лечение, то самым популярным рецептом остается настой аира. Необходимо взять сырье, мелко его измельчить. Залить крутым кипятком. При этом вы должны соблюдать пропорцию 1 л воды на 80 г сырья. Употреблять лекарство до приема пищи по ½ стакана.

Еще наши бабушки применяли для снятия симптомов представленного недуга настой, приготовленный на цветках груши и яблони. Также сюда стоит добавить листья земляники и брусники. Все компоненты соединит в равной пропорции. На 80 г сырья приходится 1 л воды. Отфильтровать настой и употреблять по ½ стакану 3 раза в сутки.

Рецепты нетрадиционной медицины выбирают с учетом течения патологии и состояния пациента. Немаловажным в лечении остается корректировка питания. Необходимо исключить из рациона жирную, острую, копченную и тяжелую еду. Запрещается употреблять горячительные напитки на момент схемы терапии, а также избегать стрессовых ситуаций.

Бактерия, вызывающая гастрит желудка, – хеликобактер пилори

Гастрит является распространенным заболеванием среди множества людей. Причина данной патологии может быть различной: нарушение режима питания, недосыпание, хроническое переутомление, курение, стрессы, травматические повреждения, послеоперационное состояние, неправильно проведенное лечение. В 80-е годы прошлого века ученые выявили бактерию при гастрите – сегодня она известна под названием Helicobacter pylori.

Пути внедрения возбудителя в организм

Хеликобактер проникает внутрь желудка несколькими путями: с пищей, при поцелуях, возможно, во время выполнения эндоскопии. Чаще данная бактерия вызывает развитие гастрита (воспаления слизистой оболочки желудка). Однако в наиболее тяжелых случаях возможно развитие язвенной болезни либо опухолевого процесса злокачественной природы. Helicobacter представляет собой микроорганизм, который не имеет ядра клетки.

Однако как основная причина развития гастрита хеликобактер может рассматриваться лишь частично. Данная бактерия выявляется в желудочном соке около 90% населения всей планеты, однако гастрит развивается только у части людей. Таким образом, Helicobacter может быть рассмотрен только как предрасполагающий развитию гастрита фактор, но не в качестве первичной причины.

Интересным фактом считается то, что в условиях повышенного уровня кислотности желудка, которые являются непригодными для существования большинства известных бактерий, Helicobacter pylori чувствует себя вполне комфортно. Проникнув в полость желудка, бактерия при помощи своих жгутиков передвигается к поверхности слизистой оболочки органа, преодолевая на своем пути слой слизи.

Множество разновидностей бактерий являются необходимыми для нормальной жизнедеятельности организма. Они продуцируют некоторые вещества (например, витамин К), а также обеспечивают защиту поверхностного слоя эпителия желудочно-кишечного тракта, кожи, дыхательных и мочеполовых путей от негативного воздействия микроорганизмов патогенной природы. Другие же бактерии, как бактерия, вызывающая гастрит, провоцируют развитие опасных заболеваний и являются их основными возбудителями.

Свойства возбудителя хеликобактерной инфекции

Хеликобактер относится к болезнетворным бактериям. Хеликобактер – причина развития деструктивных нарушений в слизистой желудка. Такие микроорганизмы обладают следующими свойствами:

  • токсигенностью – способностью продуцировать ядовитые вещества, которые оказывают негативное действие на организм человека;
  • паразитированием, обусловленным генетически, так как они мало способны выживать в условиях внешней среды;
  • специфичностью – вызывают только определенную болезнь;
  • органотропностью – поражают определенные ткани и органы;
  • персистированием – возможностью длительно скрываться в живом организме, не поддаваясь защитным свойствам иммунной системы.

Хеликобактер выявляют под защитным слизистым слоем в желудочных ямках. В ямках поддерживается нейтральная среда с малым количеством кислорода.

Других бактерий, приспособленных для жизни в таких условиях, не существует, а питательных веществ там много. Поэтому Helicobacter активно размножается в таких условиях. Единственной задачей хеликобактер является борьба со специфичными условиями существования и иммунитетом организма.

Морфология и жизнедеятельность

Helicobacter имеет спиралевидную форму и жгутики, благодаря чему ловко и быстро передвигается по слизи и соку желудка, распространяясь на новые участки. Также бактерия выделяет особый фермент – уреазу, который нейтрализует кислоту и защищает микроорганизм.

Выделяется данными микробами также каталаза, фермент, который расщепляет кислородные соединения бактерицидного действия. Также хеликобактер выделяет ряд ферментов, которые отвечают за поддержание концентрации аммиака вокруг иммунных клеток.

Helicobacter на слизистую оболочку желудка действует по трем направлениям:

  • активация процессов воспаления, что приводит к острому гастриту;
  • выработка ферментов и веществ с токсическим эффектом;
  • нарушение физиологических свойств желудка.

Большая часть Helicobacter pylori продуцирует вакуолизирующий цитотоксин, который образует вакуоли внутри эпителиальных клеток с последующей их гибелью.

Признаки заражения и методы диагностики

О возможности инфицирования Helicobacter могут свидетельствовать такие симптомы, как периодически возникающие боли области желудка (чаще натощак). Чаще всего этот симптом свидетельствует о присутствии язв и эрозий желудка. После приема пищи боль при гастрите исчезает.

Могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • тяжесть в желудке,
  • изжога,
  • неперевариваемость продуктов мясной природы,
  • рвота и тошнота.

При выявлении данных симптомов необходимо провести исследование на выявление хеликобактер – хеликобактерный тест (определяется уровень иммуноглобулинов). Также с диагностической целью используется эндоскопический метод исследования и дыхательный тест.

Лечебная тактика

Лечение Helicobacter pylori осуществляется путем назначения комплексной терапии, направленной на устранение вредоносного микроорганизма. Это обязательно в случае наличия язв либо эрозий. Только такое лечение может избавить пациента от этого неприятного недуга.

Использование только антацидных препаратов (снижающих кислотность) в терапии данной патологии полного излечения не даст. Полученный эффект от них будет минимальным, а лечение – неполным. Симптоматически состояние улучшится, но через время симптомы вернутся.

После подтверждения диагноза гастрита, обусловленного хеликобактер, с целью эффективной терапии врач назначает в лечение антибактериальные препараты. Чаще всего это медикаменты, содержащие в своем составе соли висмута, антибиотики. Важно также лечить саму язву и эрозии. Чем раннее удастся ликвидировать язву, тем эффективнее и полноценней будет лечение.

Однако принимать антибиотики тоже нужно правильно. В случае неправильного систематического применения данных препаратов, бактерии образовывают вокруг себя пленку и теряют уязвимость к антибиотикам.

Стоит заметить необычный факт: лечение хеликобактерной инфекции у пожилых людей проходит эффективнее и быстрее.

Раннее выявление возбудителя инфекционного процесса в слизистой желудка и немедленное назначенное лечение специалистом – залог своевременной и эффективной медицинской помощи.

Профилактика хеликобактерной инфекции

Важнейший этап профилактики развития гастрита, вызванного хеликобактер, – это соблюдение элементарных правил личной гигиены: регулярное мытье рук, использование индивидуальной посуды. Также рекомендуется придерживаться правил правильного режима питания и сбалансирование своего рациона.

В случае обнаружения у одного из членов семьи хеликобактерной инфекции, все остальные подлежат исследованию на выявление хеликобактер пилори.

Хеликобактерная инфекция довольно устойчива к медикаментозным препаратам. Однако правильно назначенное комплексное лечение поможет успешно справиться с недугом.

Работаю врачом ветеринарной медицины. Увлекаюсь бальными танцами, спортом и йогой. В приоритет ставлю личностное развитие и освоение духовных практик. Любимые темы: ветеринария, биология, строительство, ремонт, путешествия. Табу: юриспруденция, политика, IT-технологии и компьютерные игры.

Лечение бактериального гастрита: симптомы, диагностика, терапия

Бактериальный гастрит может развиваться активно: с острыми болями и серьезными воспалениями, или, наоборот, иметь вялотекущую хроническую форму, когда признаки почти незаметны. В любом случае нужно обязательное лечение, чтобы заболевание не перешло в следующую стадию – язву.

Бактериальный гастрит требует лечения под контролем врача.

Причины бактериального гастрита

Данный вид заболевания вызывается хеликобактерией пилори. Попадая в организм с едой посредством грязных рук, она «обосновывается» в желудке: цепляется жгутиками за стенки слизистой и разрушает её структуру на клеточном уровне. Микроорганизм стремится сделать среду обитания максимально комфортной для себя и выделяет специальный секрет, который либо уменьшает количество соляной кислоты, вырабатываемой для переваривания пищи (пониженная кислотность), либо увеличивает (повышенная кислотность).

В результате такого сбоя стенки желудка истончаются (атрофический гастрит), начинается воспаление, которое в дальнейшем может переходить и на двенадцатиперстную кишку, образуя язвы.

Симптомы бактериального гастрита

Как правило, боли в области желудка беспокоят утром, до завтрака. Как только человек поел, спазмы утихают. Это связано с описанным выше сбоем в выделении желудочного сока. Затем наступает изжога, которая усиливается с каждым днём, могут начаться также тошнота и рвота.

Заметив подобные признаки, не пейте антибиотики и не пытайтесь лечиться самостоятельно – чтобы при диагностике не перепутать бактериальный гастрит с небактериальным (лекарства могут частично уничтожить микроб, и его трудно будет обнаружить). Гастроэнтеролог предложит вам дыхательный тест, ЭФГДС (глотание зонда) и анализ крови.

При гастрите с повышенной кислотностью назначают целый комплекс лечебных процедур, в который входят лекарства, диета и отвары целебных трав. Вот примерный состав курса:

  • антибиотики, уничтожающие бактерию;
  • спазмолитики, устраняющие боли;
  • средства от метеоризма и вздутия;
  • противорвотные препараты;
  • ферменты, помогающие желудку переваривать пищу;
  • пробиотики, нормализующие микрофлору, например, Бифидумбактерин.

Конкретные названия лекарств могут меняться, так как существуют различные препараты с одинаковым действием.

Как приготовить отвар (настой)

Если купить сушёную массу в аптеке, на упаковке, как правило, указан способ приготовления. Но отвары из свежесобранных и высушенных трав во много раз эффективнее: они более концентрированные и дают насыщенный цвет. Чтобы приготовить лекарственное питьё, нужно взять травы в пропорции 1:10. На стограммовый стакан отвара потребуется 1 ст. ложка измельчённых растений. Траву заливают кипятком и прикрывают крышкой или тарелкой. Отвар не пьют горячим, его нужно охладить до едва тёплого состояния. Желательно не хранить его более 8 часов.

Диета при бактериальном гастрите

При гастрите, вызванном бактериями, слизистые оболочки желудка повреждаются, и тяжёлая пища может усугубить болезненные ощущения, поэтому врачи рекомендуют соблюдать диету. Ежедневный рацион состоит из пяти приёмов пищи и выглядит примерно так:

  • завтрак: чёрствый белый хлебец, варёное яйцо (можно всмятку, вкрутую или в мешочек – это не имеет значения), охлаждённый кисель из некислых фруктов (кисель ни в коем случае нельзя пить горячим);
  • второй завтрак: кусочек варёной говядины (или курицы) с гречневой кашей в качестве гарнира, кусочек хлеба, несладкий чай;
  • обед: куриный бульон, кусочек отварной рыбы, несколько картофелин, белый хлебец, компот;
  • полдник: хлебец с тонким слоем сливочного масла, обезжиренный йогурт;
  • ужин: тушёные овощи с курицей, хлебец, стакан молока.

Обратите внимание, что второй завтрак, обед и ужин должны составлять по объему 250 г, а первый завтрак и полдник – 100 г. Соответствие порций можно проверить на кухонных весах.

Разрешённые продукты

Вот список разрешённых диетой продуктов:

  1. Говядина, куриное филе, индейка, кролик. Мясо варят, тушат, готовят лёгкие паровые котлеты и тефтели.
  2. Молоко. Его слегка подогревают перед употреблением, творог и йогурт до 2,5% жирности.
  3. Варёные яйца и паровые омлеты.
  4. Сливочное масло. Его кладут в каши и делают бутерброды.
  5. Молочные каши и гарниры к мясу из гречневой, пшеничной, манной крупы.
  6. Свежие и тушёные овощи: огурцы, картофель, свёкла, морковь, кабачки, тыква. Их также можно запекать в фольге.
  7. Отварная рыба нежирных сортов: минтай, морской язык и т. д.
  8. Свежие ягоды и фрукты без кожуры.
  9. Белый подсушенный хлеб или сухарики, а также сушки к чаю.
  10. Соки и компоты из свежих фруктов или взвары из сухофруктов.

Запрещённые продукты

При бактериальном гастрите нельзя есть такие продукты, как:

  1. Жирные и жареные мясо и рыба.
  2. Грибы.
  3. Соленья, приправы, острые соусы.
  4. Копчёные и домашние колбасы и рулеты.
  5. Солёное, копчёное и свежее сало.
  6. Все виды консервов, включая фруктовые (ананас, персик с мякотью и т. д.).
  7. Пряники, сдобные булочки, мягкий и чёрный хлеб.
  8. Алкоголь в любом виде.
  9. Газированные напитки.
  10. Колбасный, солёный и плавленый сыр.
  11. Мороженое, шоколад, конфеты.
  12. Фасоль, редька, бобовые и редис.
  13. Фрукты и ягоды в оболочке (черешня, абрикос, виноград, вишня и т. д.).

При первых подозрениях на бактериальный гастрит стоит обратиться к врачу, чтобы не запустить заболевание и не довести его до язвы.

Симптомы и лечение болезней желудка, печени и кишечника

Таблетки от изжоги, которые помогают – познаем главное

Изжога – неприятное состояние, причиной которого является заброс содержимого желудка в пищевод. Обычно она появляется при повышенной кислотности желудочного сока. Редкие приступы жжения в пищеводе после еды легко снимаются антацидами. Если изжога беспокоит часто, необходима консультация врача, который подскажет, нужно ли принимать таблетки от изжоги или достаточно скорректировать диету. Предупредить неприятный симптом и его последствия поможет соблюдение мер профилактики, таких, как правильное питание и здоровый образ жизни.

Отравления

Отравление выхлопными газами

Отравление выхлопными газами автомобиля не является редкостью, что связано с огромным количеством машин в современном мире. Продукты сгорания топлива наносят вред окружающей среде и способны спровоцировать серьезную интоксикацию организма человека.

В особо тяжелых случаях такие ситуации заканчиваются летальным исходом.

Энтеросгель при поносе

Энтеросгель при диарее у детей притягивает токсины к своей поверхности и быстро их выводит из организма, что облегчает самочувствие ребенка. Но перед началом приема лекарства надо внимательно прочитать инструкцию и выяснить, нет ли противопоказаний к началу терапии.

Очищение кишечника Фортрансом

Здоровый кишечник является залогом хорошего самочувствия человека. Современный ритм жизни и неправильное питание приводит к тому, что в нем накапливаются токсины и продукты распада. Еще наши прародители догадались о том, что кишечник нуждается в чистке, но делали они это с помощью клизм. Эту процедуру с точки зрения современной медицины нельзя считать эффективной и безопасной. Для глубокой чистки используют сильное слабительное средство «Фортранс». О том, как принимать этот препарат должен знать каждый человек, которому предстоит исследование кишечника или операция на этом органе.

Обследования

Трусы для колоноскопии: описываем все нюансы

Колоноскопия относится к одному из видов обследования пищеварительных органов. При помощи данного метода врачу удается полностью осмотреть кишечник, желудок и печень.

Колоноскопия проводится при помощи специального прибора, который представляет собой трубку длиной до полутора метров. Она вводится через анальное отверстие.

Но в практике существует еще одно приспособление — трусы для колоноскопии. Что это такое и как ими пользоваться?

Хеликобактер пилори

Бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) является одной из самых распространенных инфекций человека. В мире не менее 50% населения инфицировано Хеликобактер пилори. В России этот микроорганизм выявляется у 80% людей старше 18 лет [1, 2].

Открытие инфекции Хеликобактер пилори в 1983 году вызвало революционные изменения представлений о причинах развития многих распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Авторам этого открытия, австралийским ученым Робину Уоррену и Барри Маршалу, в 2005 году была присуждена Нобелевская премия по физиологии и медицине [3].

Изображение является художественным. Подготовлено на основе описания бактерии Helicobacter pylori, приведенного в источниках 4, 5.

Хеликобактер пилори представляет собой спиралевидно изогнутую палочку, на одном конце которой имеются жгутики. Местом обитания Хеликобактер пилори в организме человека служит желудок и двенадцатиперстная кишка. Бактерия либо свободно передвигается в слое слизи с помощью жгутиков, либо прикрепляется к эпителиальным клеткам слизистой оболочки. Хеликобактер пилори – один из немногих микробов, приспособившихся к обитанию в условиях высокой кислотности желудочного сока [4, 5].

Пути передачи инфекции

Несмотря на интенсивное изучение, пути передачи инфекции Хеликобактер пилори остаются не до конца изученными. Считается, что микроорганизм передается от человека к человеку при близком контакте через слюну (поцелуи, облизывание сосков при кормлении детей) и фекально-оральным путем (несоблюдение правил личной гигиены). Бактерия также может передаваться через воду и продукты питания. Большинство людей заражаются Хеликобактер пилори еще в детском возрасте. Источниками инфекции чаще всего являются инфицированные родители, братья и сестры, сверстники в детских садах и школах [4, 5, 6, 7].

Иммунный ответ организма человека в подавляющем большинстве случаев не уничтожает Хеликобактер пилори. Без лечения человек остается инфицированным на протяжении всей жизни. Однако после успешного лечения, особенно у взрослых, риск повторного заражения невелик и составляет несколько процентов в год [5, 8].

Вопреки частому заблуждению, Хеликобактер пилори не является безобидным микроорганизмом. Присутствие этой бактерии в слизистой оболочке приводит к ее повреждению, возникновению воспаления и развитию хронического хеликобактерного гастрита. При этом хронический гастрит развивается у ВСЕХ пациентов, инфицированных Хеликобактер пилори. Это объясняет чрезвычайно широкое распространение этого заболевания [9].

В свою очередь, вызванный инфекцией Хеликобактер пилори хронический гастрит служит патологическим фоном, на котором возникают такие серьезные заболевания верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также рак желудка. Язвенная болезнь развивается приблизительно у 10% пациентов, инфицированных этой бактерией [4, 5, 9]. На сегодняшний день Хеликобактер пилори рассматривается как опасный для человека канцерогенный фактор. Связь данной инфекции и рака желудка считается доказанной и признана Всемирной организацией здравоохранения [10].

Стрессы, неправильное питание и алкоголь не являются причинами хронического гастрита и язвенной болезни!

Диагностика

Существует несколько методов диагностики инфекции Хеликобактер пилори. Выбор того или иного теста осуществляется врачом и обычно зависит от конкретной ситуации.

Если пациенту выполняется гастроскопия с забором образцов слизистой оболочки (биоптатов), то наиболее подходящими методами служат гистологическое исследование биоптатов, а также специальный уреазный тест, позволяющий выявить наличие данной инфекции за несколько минут [1].

Если гастроскопия не проводится, то Хеликобактер пилори может быть выявлена с помощью мочевинного дыхательного теста. Пациент выпивает специальный раствор мочевины, которая распадается в желудке при наличии там Хеликобактер пилори. Продукты распада мочевины с помощью специальных приборов определяются в выдыхаемом воздухе.

Также бактерия может быть выявлена с помощью анализов крови (антитела к Хеликобактер пилори) и кала (тест на антигены Хеликобактер пилори) [1, 4, 11].

Лечение инфекции Хеликобактер пилори (антихеликобактерная терапия) направлено на ее полное уничтожение (эрадикацию) в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишке. С этой целью могут применяться специальные схемы, состоящие из 3–4 препаратов. Антихеликобактерная терапия может быть назначена только врачом и должна проводиться согласно современным отечественным и международным рекомендациям. Курс лечения обычно составляет 10–14 дней [12, 13].

Схемы антихеликобактерной терапии обычно включают препараты нескольких групп [12, 13]:

  • лекарственные средства, снижающие секрецию соляной кислоты (ингибиторы протонной помпы);
  • антибиотики;
  • препараты висмута (висмута трикалия дицитрат – Де-Нол ® ).

Эффективность висмута трикалия дицитрата (Де-Нол ® ) в отношении Хеликобактер пилори впервые была показана нобелевским лауреатом Барри Маршаллом [14]. Де-Нол ® обладает мощным антибактериальным действием в отношении Хеликобактер пилори и значительно повышает эффективность антибиотиков, входящих в схемы лечения этой инфекции [4, 15, 16, 17, 18, 19]. В отличие от многих антибиотиков, устойчивость Хеликобактер пилори к препарату Де-Нол ® не развивается никогда [20]. Помимо бактерицидного, этот препарат оказывает на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки выраженное защитное (цитопротективное) действие. Де-Нол ® способствует ускорению заживления дефектов слизистой оболочки, улучшению кровообращения и выделения слизи, оказывает противовоспалительное действие [4, 15, 21].

Эффективность современных схем лечения инфекции Хеликобактер пилори составляет 80–90%. Обычно через 1–1,5 месяца после завершения лечения врач рекомендует пройти повторное исследование для оценки эффективности уничтожения инфекции. Если бактерия не была уничтожена, может быть назначена вторая схема терапии, содержащая антибиотики [12].

Тексты источников, использованных для написания данной статьи, в переводе на русский язык могут быть предоставлены (по электронной почте) по запросу, при обращении в офис АО «Астеллас Фарма» по тел. +7 (495) 737-0756.

  1. Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C.A., et al. Management of Helicobacter pylori infection — the Maastricht IV/ Florence Consensus Report. Gut 2012;61(5):646—664.
  2. Клинические рекомендации. Гастроэнтерология / под ред. В. Т. Ивашкина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. — 208 с.
  3. http://www.nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/2005/ дата обращения 03.05.2017
  4. Исаков В. А., Домарадский И. В. Хеликобактериоз. — М.: ИД Медпрактика-М, 2003, 412 с.
  5. Kusters J. G., van Vliet A. H. M., Kuipers E. J. Pathogenesis of Helicobacter pylori Infection. Clin Microbiol Rev 2006;19 (3):449—490.
  6. Percival S. L., Thomas J. G. Transmission of Helicobacter pylori and the role of water and biofilms. J Water Health. 2009; 7(3):469—77.
  7. Vale F. F., Vítor J. M. Transmission pathway of Helicobacter pylori: does food play a role in rural and urban areas? Int J Food Microbiol. 2010; 138 (1–2): 1–12.
  8. Zhang Y. Y., Xia H. H., Zhuang Z. H., Zhong J. Review article: ’true’ re-infection of Helicobacter pylori after successful eradication — worldw >® . РУ: П N012626/01 от 23.08.2010.
  9. Malfertheiner P. Bismuth improves PPI-based triple therapy for H. pylori eradication. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2010; 7: 538–539.
  10. Маев И. В., Самсонов А. А., Коровина Т. И. с соавт. Висмута трикалия дицитрат повышает эффективность антихеликобактерной терапии первой линии. Эксперимент и клин гастроэнтерол 2012; 8: 92–97.
  11. Бордин Д. С., Машарова А. А., Хомерики С. Г. Хронический гастрит: современный взгляд на старую проблему. Эксперимент и клин гастроэнтерол. 2012; 5 : 99–106.
  12. Liu W. Z., Xie Y., Cheng H., et al. Fourth Chinese National Consensus Report on the management of Helicobacter pylori infection. J Dig Dis. 2013; 14(5): 211–21.
  13. Маев И. В., Самсонов А. А., Андреев Д. Н. Инфекция Helicobacter pylori. — М.: ГЭОТАР-Медиа. 2016. — 256 с.
  14. Маев И. В., Голубев Н. Н. Принципы диагностики и рациональной фармакотерапии хронического гастрита РМЖ, Болезни органов пищеварения 2010; 18(28): 1702–1706.

© Гастрит.ру 2010 — 2016
Причины, симптомы, лечение и профилактика

Это способ избавит организм от бактерий, которые вызывают гастрит, изжогу и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом

То, что мы едим, оказывает большое влияние на наше состояние здоровья, поэтому рекомендуется заботиться о каждом из продуктов, избегать излишеств и есть здоровую пищу. В настоящее время это не так часто, как должно быть, поэтому мы в конечном итоге страдаем от многих заболеваний, таких как гастрит.

Это заболевание является воспалением стенок, которые выстилают внутреннюю часть желудка и защищают его от желудочных соков. Эта часть желудка называется слизистой желудка и является областью, где образуется известный гастрит

Существуют бактерии, которые влияют на формирование этого дискомфорта и обычно получаются путем переедания или потребления тяжелых продуктов.

Существует много способов лечения этой инфекции, но некоторые из них действительно эффективны. Фактически, большинство лекарств также повреждают здоровье желудка.

Вот почему мы хотим помочь вам с помощью альтернативных методов, которые очень эффективны и которые, без сомнения, вы захотите использовать.

Брокколи — это овощ, который очень легко получить, поэтому его покупка не будет проблемой. Вам понадобится этот овощ для специального лечения.

Боритесь с бактериями гастрита с эффективным природным средством, которое вы можете приготовить дома.

Прежде всего, вы должны знать факторы риска, вызывающие гастрит. Это может быть вызвано некоторыми продуктами, которые вредят желудку, например, алкоголь, табак, тяжелые приемы пищи, сильные лекарства, хирургические вмешательства или инфекции. Симптомы также разнообразны и зависят от человека.

Helicobacter pylori хорошо известны как бактерии, ответственные за многие желудочные инфекции. Обычно они передаются через воду и загрязненные продукты, хотя это еще не совсем ясно.

Это может вызвать многие проблемы с желудком и кишечником. Чтобы устранить его, требуется гораздо больше, чем сбалансированная диета. Существует естественное средство, которое может принести вам пользу, чтобы положить конец этим бактериям и вылечить гастрит.

Если вы заинтересованы в его подготовке, вам понадобятся:
— брокколи среднего размера, нарезанный
— 230 г фильтрованной воды
— щепотка соли

Вы должны хорошо смешать ингредиенты и немедленно потреблять.

Употребляйте средство, по крайней мере, 3 раза в неделю, и вы будете удивлены его результатами.

Вы также можете ознакомиться с мнением специалиста

Симптомы и лечение болезней желудка, печени и кишечника

Таблетки от изжоги, которые помогают – познаем главное

Изжога – неприятное состояние, причиной которого является заброс содержимого желудка в пищевод. Обычно она появляется при повышенной кислотности желудочного сока. Редкие приступы жжения в пищеводе после еды легко снимаются антацидами. Если изжога беспокоит часто, необходима консультация врача, который подскажет, нужно ли принимать таблетки от изжоги или достаточно скорректировать диету. Предупредить неприятный симптом и его последствия поможет соблюдение мер профилактики, таких, как правильное питание и здоровый образ жизни.

Отравления

Отравление выхлопными газами

Отравление выхлопными газами автомобиля не является редкостью, что связано с огромным количеством машин в современном мире. Продукты сгорания топлива наносят вред окружающей среде и способны спровоцировать серьезную интоксикацию организма человека.

В особо тяжелых случаях такие ситуации заканчиваются летальным исходом.

Энтеросгель при поносе

Энтеросгель при диарее у детей притягивает токсины к своей поверхности и быстро их выводит из организма, что облегчает самочувствие ребенка. Но перед началом приема лекарства надо внимательно прочитать инструкцию и выяснить, нет ли противопоказаний к началу терапии.

Очищение кишечника Фортрансом

Здоровый кишечник является залогом хорошего самочувствия человека. Современный ритм жизни и неправильное питание приводит к тому, что в нем накапливаются токсины и продукты распада. Еще наши прародители догадались о том, что кишечник нуждается в чистке, но делали они это с помощью клизм. Эту процедуру с точки зрения современной медицины нельзя считать эффективной и безопасной. Для глубокой чистки используют сильное слабительное средство «Фортранс». О том, как принимать этот препарат должен знать каждый человек, которому предстоит исследование кишечника или операция на этом органе.

Обследования

Трусы для колоноскопии: описываем все нюансы

Колоноскопия относится к одному из видов обследования пищеварительных органов. При помощи данного метода врачу удается полностью осмотреть кишечник, желудок и печень.

Колоноскопия проводится при помощи специального прибора, который представляет собой трубку длиной до полутора метров. Она вводится через анальное отверстие.

Но в практике существует еще одно приспособление — трусы для колоноскопии. Что это такое и как ими пользоваться?

Инфекционный гастрит: причины, симптомы, лечение

Гастрит может возникнуть по разным причинам. Инфекционный гастрит – это патология желудка, возникающая вследствие повреждения слизистой оболочки органа инфекцией.

Причины инфекционного гастрита – несоблюдение гигиены, употребление испорченной инфицированной пищи. Способствуют болезни: ослабленный иммунитет, ненормированное питание, вредная пища и вредные привычки, то есть все то, что вредит пищеварительной системе, ослабляет защиту желудочно-кишечного тракта.

Данный вид гастрита может развиться стремительно – за несколько часов после инфицирования, сопровождаться сильной интоксикацией организма. Либо иметь хроническую форму. Болезнь чревата серьезными осложнениями, поэтому лечение должно быть своевременным и осуществляться под контролем врачей в больнице.

Причины (этиология) заболевания

Чаще причиной хронического инфекционного гастрита становится бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). За доказательство причастности данной бактерии к патологиям желудка и 12-перстной кишки, ученые Робин Уоррен и Барри Маршалл в 2005 году получили Нобелевскую премию.

Заражение бактерией происходит при элементарном несоблюдении правил гигиены, например через плохо вымытую посуду, при поцелуе. Если один член семьи заражен, то с уверенностью можно сказать, что бактерия присутствует у всех остальных. Она способна выживать в агрессивной среде желудка, а ее деятельность разрушает слизистую оболочку, вызывая воспалительный процесс.

Однако присутствие бактерии далеко не всегда приводит к развитию болезни. Так, известно, что около 60% населения Земли являются носителями Хеликобактер пилори, но лишь небольшая часть из них имеет проблемы с ЖКТ.

Острый инфекционный гастрит может развиться вследствие заражения такими бактериями, как сальмонелла, клебсиелла и другими, а также из-за следующих инфекций:

  • дизентерия;
  • стафилококк;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • грибковые инфекции и другие.

Заболевание характеризуется общей интоксикацией, тяжелыми симптомами.

Ослабляют защиту желудка, делая его более уязвимым для инфекции, следующие факторы:

  • вредная пища, ущербный режим питания;
  • курение, алкоголь;
  • злоупотребление вредными для желудка лекарствами;
  • чрезмерное употребление сладких газировок;
  • травмы слизистой желудка (механические, химические, термические);
  • ослабленный иммунитет;
  • гормональные изменения.

Отсутствие же перечисленных вредных воздействий делает желудок более стойким не только к данному виду гастрита, но и любому другому заболеванию ЖКТ.

Видео: гастрит как инфекционная болезнь

Симптомы при остром инфекционном воспалении

В случае острого инфекционного гастрита симптомы проявляются более выражено и очень быстро – уже через несколько часов после инфицирования:

  • сильные боли в желудке;
  • жжение в пищеводе;
  • нарушение стула;
  • повышенное слюноотделение;
  • плохое самочувствие, вялость;
  • изжога, кислая отрыжка, неприятный привкус;
  • потеря аппетита, постоянная тошнота;
  • длительные рвотные позывы (возможна рвота с кровью);
  • повышенная температура.

Боли могут возникать на пустой желудок или после приема пищи, носить постоянный или приступообразный характер.

Симптомы при хроническом воспалении

Симптомы хронического инфекционного гастрита менее выражены или вовсе отсутствуют. Однако такая форма заболевания более опасна, чем острая. Снижение симптомов обусловлено течением заболевания при низкой кислотности (гипоацидный гастрит) и другим причинам. Опасность хронической формы заключается в атрофии стенок желудка, что при отсутствии лечения с большой вероятностью приведет к онкологии.

Симптомы заболевания следующие:

  • дискомфорт в желудке, плохой аппетит;
  • расстройства пищеварения;
  • увеличенное слюноотделение;
  • специфический запах изо рта;
  • истощение организма и другие.

Как видно, проявления те же, что и при остром воспалении, но менее выражены. Боли могут быть слабыми или отсутствовать. При длительном течении заболевания происходит потеря массы тела, организм истощается.

Инфекционный гастрит у детей

К сожалению, с каждым годом растет число заболеваний желудочно-кишечного тракта среди детей. Это связано со стрессами, наследственностью, ухудшением качества питания – химия в продуктах, большое количество сахара и соли, транс-жиры, антибиотики и так далее. А также, с уменьшением в рационе натуральной пищи.

Инфекционное воспаление у детей обуславливается распространенностью бактерии Хеликобактер пилори и других вышеперечисленных микроорганизмов, провоцирующих воспаление слизистой желудка.

Таким образом, причины болезни, в целом, те же, что у взрослых. Аналогичны и симптомы инфекционного гастрита у детей:

  • вялость;
  • отказ от еды;
  • тошнота, рвота;
  • боли в желудке;
  • температура и другие.

Однозначно следует обратиться к врачам в случае вялости ребенка с неявными признаками расстройства пищеварения, продолжающиеся до десяти дней подряд. Также стоит насторожиться, если ближайшие родственники страдали болезнями ЖКТ или у ребенка ранее отмечались проблемы, связанные с пищеварением.

Диагностика заболевания

Диагностика при инфекционном гастрите включает следующие мероприятия:

  • изучение анамнеза (тщательный расспрос пациента, изучение истории болезни, если таковая имеется);
  • осмотр полости рта, пальпация живота;
  • анализы крови, мочи, кала;
  • pH-метрия желудка;
  • УЗИ, рентгеноскопия;
  • гастроскопия с биопсией.

Одни методы диагностики могут косвенно указывать на болезнь – изучение анамнеза (при скудной информации), осмотр полости рта. Другие более точно указывать на патологию, например при обнаружении в крови антител, характерных при инфицировании Хеликобактер пилори. Самый точный способ, но менее приятный, особенно для детей – это гастроскопия с биопсией.

Также, при диагностике важны анализы на выявление желудочного кровотечения – опасного осложнения, которое может привести к летальному исходу.

Лечение инфекционного воспаления

Лечение инфекционного гастрита проводится в инфекционной больнице и состоит из следующего:

  • антибактериальная терапия;
  • применение антацидов и блокаторов протонной помпы (при повышенной кислотности);
  • прием обезболивающих препаратов;
  • исключение вредных привычек;
  • соблюдение диеты.

Каждый из вышеперечисленных мер играет свою важную роль. Антибиотики уничтожают инфекцию. В случае повышенной кислотности, антациды и блокаторы снижают ее уровень. Это нужно для того, чтобы не травмировать поврежденную слизистую кислотой и дать ей возможность восстановиться. Обезболивающие снимают болевые симптомы. Исключением вредных привычек и соблюдением лечебной диеты достигаются оптимальные условия восстановления эпителия полости желудка.

Лечебная диета характеризуется использованием только разрешенных методов приготовления пищи, из которых наиболее предпочтительные это готовка на пару и варка. Из рациона исключается вся вредная пища: жареное, копченое, жирное, сладкое, соленое, острое, свежий хлеб и выпечка, газированные напитки и другое. В первое время разрешены отвары трав, рекомендованные врачом, кисель, бульоны из нежирных сортов мяса, крем супы, полужидкие каши, омлет на пару. Далее: картофельное пюре, котлеты на пару, нежирное мясо птицы, рыбы и другое. Питание дробное, небольшими порциями 5-6 раз в сутки.

Следует добавить, что при остром инфекционном гастрите своевременное лечение способно полностью избавить от болезни в кратчайшие сроки. В противном случае она примет хроническую форму.

При хроническом, особенно бессимптомном течении воспаления, определяющим фактором является внимательное отношение человека к своему здоровью. Только это позволит выявить болезнь как можно раньше и избежать серьезных осложнений.

Профилактика заболевания

Профилактика инфекционного гастрита логически вытекает из вышеизложенного. Основные положения выглядят так:

  • соблюдение гигиены;
  • внимательное отношение к качеству пищи;
  • отсутствие вредных привычек, здоровое питание, следование режиму.

Необходимо прислушиваться к организму и при подозрении на болезнь, проходить обследование.

Бактерия Хеликобактер пилори: лечение и диагностические методы

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Небольшая бактерия, которая называется Хеликобактер пилори, часто становится причиной различных патологий органов желудочно-кишечного тракта. Бактерия тщательно изучалась учеными, на сегодняшний день ее роль в образовании заболеваний пищеварительной системы хорошо известна.

От чего появляется хеликобактер пилори

Helicobacter pylori это микроб, который переводится как бактерия спиралевидной формы, функционирующая в привратнике, то есть, в нижнем отделе желудке в области, переходящей в двенадцатиперстную кишку.

Бактерия живет в жидкости, которая выстилает слизистую оболочку желудка.

Для нее свойственны такие особенности:

  • форма спирали и несколько жгутиков,
  • отношение к группе условно-патогенных бактерий,
  • нуждается в кислороде.

Микроорганизм находится и размножается в желудке человека. Он снижает уровень кислотности сока и довольно быстро ухудшает состояние слизистых.

Сначала внутри желудка формируются небольшие язвочки. Если инфекция не лечится, то микроб начинает активно паразитировать и язвы становятся крупнее и шире. В дальнейшем инфекция вызывает острый гастрит, язву двенадцатиперстной кишки или желудка. Спустя несколько лет может возникнуть злокачественная опухоль либо атрофический гастрит.

Микроорганизм вырабатывает особый энзим для поддержания нужного уровня кислотности, чтобы сохранялись наилучшие условия выживания. Также хеликобактер обосновывается там, где есть минимальная концентрация кислоты. Таким образом, бактерия может существовать в организме долгие годы, не вызывая у человека подозрений.

Способы передачи бактерии

Бактерия может появиться в организме при:

  • употреблении загрязненной воды или продуктов питания,
  • орально через контакт с больным человеком,
  • бытовом взаимодействии.

Если у одного человека из семьи имеется такая инфекция, то во много раз увеличивается риск заражения. Микроорганизм может передаваться через поцелуи, общую посуду или средства гигиены в санитарном узле.

Дети часто заражаются через материнскую слюну.

Заболевания, которые вызваны хеликобактером пилори, объединены общим названием «хеликобактериоз». Примерно 60% людей на планете являются носителями данной бактерии, поэтому хеликобактериоз признан наиболее распространенным заболеванием инфекционного характера.

Симптоматика заражения

Хеликобактер может находиться в кишечнике длительное время, симптомы часто не выражены. Вследствие этого, многие люди ошибочно лечат заболевания ЖКТ, которых на самом деле нет. Терапия в этом случае часто состоит из понижения общей кислотности желудка, что не приносит ожидаемого эффекта, поскольку нет ликвидации основной причины.

В определенных ситуациях человек может испытывать:

  • боли и дискомфорт в желудке,
  • вздутие живота,
  • рвота и тошнота,
  • расстройства желудка,
  • озноб и иногда небольшое увеличение температуры тела.

Некоторые люди с инфекцией имеют симптоматику, которая проявляется на лице. В частности, могут появляться прыщики на коже, которые бросаются в глаза. В некоторых случаях возникает неприятный специфический запах изо рта.

Врачи подчеркивают, что даже если проявления бактерии исчезли полностью — это не выступает гарантией полной ликвидации проблемы. Нужно сдать все необходимые анализы и пройти терапевтический курс при подтверждении диагноза.

Методы диагностики

В настоящее время в медицинской практике применяют несколько методов, дающих возможность с точностью определить наличие хеликобактера в организме:

  • анализ крови. Выполняются исследование на наличие в крови антител, которые сигнализируют о том, что иммунитет борется с бактерией,
  • анализ кала. Выявляется генетический материал вредоносного микроорганизма,
  • дыхательный тест. Определяется уреазная активность бактерии, которая находится в организме человека,
  • цитологическое исследование. Этот метод подразумевает нахождение вредоносного микроба при помощи микроскопа с рассмотрением проб слизистой оболочки желудка.

Чтобы добиться наибольшей достоверности результатов, врач может назначить пациенту несколько диагностических исследований.

Используемые препараты

Поскольку, микроб в желудке хеликобактер вызывает различные сбои в работе ЖКТ, необходимо неотложное лечение. При назначении препаратов следует учитывать стадию патологического процесса, тяжесть недуга и этиологические особенности.

Нейтрализовать бактерию можно с помощью:

  • эрадикационного,
  • комплексного,
  • антибактериального лечения.

Эрадикация это тотальная ликвидация любых форм бактерии.

Самым эффективным признано сочетание препаратов:

Если результаты неудовлетворительны, то назначается иная схема, включающая:

  • Рабепразол,
  • Метранидазол,
  • Тетрациклин,
  • Висмуса Субсалицилат.

Продолжительность приема лекарств составляет не более двух недель.

Хронический гастрит, вызванный Helicobacter pylori

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) является основным патогенным микроорганизмом желудка, вызывающим гастрит, язвенную болезнь, аденокарциному желудка и низкодифференцированную лимфому желудка.

Хронический гастрит, вызванный Helicobacter pylori может протекать бессимптомно или вызывать различной степени тяжести диспепсию. Диагноз устанавливается дыхательным тестом с мочевиной, меченной С14 или С13, и морфологическими исследованиями биоптатов при эндоскопии. Лечение хронического гастрита, вызванного Helicobacter pylori заключается в применении ингибиторов протонной помпы и двух антибиотиков.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Чем вызывается хронический гастрит, вызванный Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori представляет собой спиралевидный, грамотрицательный микроорганизм, который приспособился к размножению в кислой среде. В развивающихся странах он является причиной хронических инфекций и обычно приобретается в детстве. В США инфекция менее характерна для детей, но заболеваемость увеличивается с возрастом: приблизительно 50 % людей в возрасте 60 лет инфицированы. Инфекция особенно распространена у афроамериканцев и испаноговорящих.

Микроб был высеян из стула, слюны и зубного налета, что предполагает оро-оральную или фекально-оральную передачу инфекции. Инфекция имеет тенденцию распространяться в семьях и у жителей приютов. Медсестры и гастроэнтерологи оказываются в группе высокого риска: бактерии могут передаваться через недостаточно дезинфицированные эндоскопы.

Патофизиология хронического гастрита, вызванного Helicobacter pylori

Влияние инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) изменяется в зависимости от локализации в пределах желудка. Преобладание инфекции в антральном отделе желудка приводит к повышению секреции гастрина, скорее всего из-за локального снижения синтеза соматостатина. Возникающая гиперсекреция соляной кислоты предрасполагает к развитию препилорической и дуоденальной язвы. Инфекция, преобладающая в теле, приводит к атрофии слизистой желудка и снижению продукции кислоты, возможно из-за увеличения локальной секреции интерлейкина 1b. Пациенты с преобладанием инфекции в теле предрасположены к язве желудка и аденокарциноме. Некоторые пациенты имеют комбинированную инфекцию антрального отдела и тела желудка с сочетанными клиническими проявлениями. У многих пациентов с инфекцией Helicobacter pylori не развивается никаких значимых клинических проявлений.

Аммиак, вырабатываемый Helicobacter pylori, позволяет организму выжить в окружающей его кислой среде желудка и разрушить слизистый барьер. Цитотоксины и муколитические ферменты (напр., бактериальная протеаза, липаза), вырабатываемые Helicobacter pylori, могут играть роль в повреждении слизистой оболочки и последующем ульцерогенезе.

Инфицированные люди в 3-6 раз чаще болеют раком желудка. Инфекция Helicobacter pylori ассоциируется с интестинальным типом аденокарциномы тела и антрального отдела желудка, но не раком кардиального отдела. Другие ассоциированные злокачественные опухоли включают лимфому желудка и ассоциированную со слизистыми оболочками лимфоидную ткань (MALT-лимфома), моноклональную ограниченную опухоль В-клеток.

Диагностика хронического гастрита, вызванного Helicobacter pylori

Скрининговое обследование асимптоматических пациентов не гарантирует установления диагноза. Исследования выполняются для оценки течения пептической язвы и гастрита. Обычно выполняется также обследование после лечения для подтверждения гибели микроорганизма. Дифференцированные исследования проводятся для верификации диагноза и эффективности лечения.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Неинвазивные тесты на хеликобактер

Лабораторные анализы на хеликобактер и программированные серологические тесты антител к Helicobacter pylori имеют чувствительность и специфичность более 85% и считаются неинвазивными тестами выбора при первичной верификации инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер пилори). Однако, так как качественное определение остается позитивным до 3 лет после успешной терапии и количественные уровни антител значительно не снижаются в течение 6-12 месяцев после лечения, серологические исследования для оценки эффективности лечения обычно не используются.

При определении мочевины в выдыхаемом воздухе используют 13С или 14С меченую мочевину. У инфицированного пациента организм метаболизирует мочевину и выделяет меченый СО2, который выдыхается и может быть определен количественно в выдыхаемом воздухе через 20-30 минут после перорального приема меченой мочевины. Чувствительность и специфичность метода составляет более 90%. Дыхательный тест на хеликобактер (на мочевину) хорошо подходит для подтверждения гибели микроорганизма после лечения. Ложноотрицательные результаты возможны при предшествующем применении антибиотиков или ингибиторов протонной помпы; поэтому последующие исследования должны проводиться спустя более 4 недель после антибактериальной терапии и 1 недели после терапии ингибиторами протонной помпы. Н2-блокаторы не влияют на результаты теста.

Инвазивные тесты на хеликобактер

Гастроскопия применяется для биопсийного забора фрагментов слизистой оболочки с целью выполнения быстрого теста на мочевину (БТМ или уреазный тест) и гистологической окраски биоптата. Бактериальный посев имеет ограниченное использование из-за низкой устойчивости микроорганизма.

Быстрый тест на мочевину, при котором присутствие бактериальной мочевины в биоптатах вызывает изменение окрашивания в специальных средах, является методом выбора диагностики образцов ткани. Гистологическое окрашивание биоптатов должно быть выполнено пациентам с отрицательными результатами БТМ, но при клиническом подозрении на инфекцию, а также при ранее проведенной терапии антибиотиками или лечении препаратами ингибиторами протонной помпы. Быстрый тест на мочевину и гистологическое окрашивание имеют чувствительность и специфичность более 90%.

Лечение хронического гастрита, вызванного Helicobacter pylori

Пациентам с осложнениями (напр., гастритом, язвой, малигнизацией) необходимо назначение лечения, направленного на уничтожение микроорганизма. Уничтожение Helicobacter pylori может даже в некоторых случаях привести к излечению лимфомы из слизисто-ассоциированной лимфоидной ткани (но не другого злокачественного процесса, связанного с инфекцией). Лечение бессимптомно протекающей инфекции является спорным, но признание роли Helicobacter pylori в развитии рака привело к рекомендации превентивного лечения.

Лечение хронического гастрита, вызванного Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) требует применения смешанной терапии, обычно включающей антибиотики и средства, подавляющие кислотность. Ингибиторы протонной помпы подавляют Н. pylori и повышают рН желудка, увеличивая концентрацию медикамента в тканях и эффективность антибактериальных препаратов, создавая неблагоприятную среду для Н. pylori.

Рекомендуется применение трех препаратов. Пероральный прием омепразола по 20 мг 2 раза в день или ланзопразола по 30 мг 2 раза в день, кларитромицина по 500 мг 2 раза в день и метронидазола по 500 мг 2 раза в день или амоксициллина 1 г 2 раза в день в течение 14 дней излечивают инфекцию более чем в 95% случаев. Этот режим имеет превосходную толерантность. Ранитидин висмута цитрат по 400 мг перорально 2 раза в день можно использовать в качестве блокатора Н2-гистаминовых рецепторов для повышения рН.

Терапия четырьмя препаратами с ингибитором протонной помпы 2 раза в день, тетрациклин 500 мг и основной салициловокислый или цитрат висмута 525 мг 4 раза в день и метронидазол 500 мг 3 раза в день также эффективна, но более громоздка.

Инфицированные пациенты с дуоденальной или желудочной язвой нуждаются в пролонгированном подавлении кислотности, по крайней мере, более 4 недель.

Лечение хронического гастрита, вызванного Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) следует повторить в случае сохранения Н. pylori. В случае неэффективности повторных курсов лечения некоторые авторы рекомендуют эндоскопическое получение культуры для исследования ее чувствительности к препаратам.

Важно знать!

Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта повсеместно распространены, приобретают все большую актуальность и распространенность. Они становятся важнейшей проблемой, которая требует скорейшего и основательного решения.

Add A Comment