Атрофический рефлюкс гастрит

Содержание:

Атрофический рефлюкс гастрит

Атрофический гиперпластический гастрит

Гиперпластическая форма атрофического хронического гастрита отличается от прочих выраженной способностью части клеток слизистой оболочки желудка к активному разрастанию (пролиферации).

Процесс сопровождается разрушением полезного для функционирования эпителия, который вырабатывает соляную кислоту и компоненты желудочного сока. В результате поддерживается хроническое воспаление в желудке, нарушаются функциональные связи с соседними органами, участвующими в пищеварении.

Диагностика и лечение атрофического гиперпластического гастрита требуют оценки структурных изменений, образованных в результате пролиферации, дифференциации со злокачественным ростом. По Международной статистической Классификации болезнь учитывается в группе «Других гастритов» под кодом K29.6.

Что известно о распространенности?

Установлено, что на такое заболевание, как атрофический гиперпластический гастрит, приходится около 5% от всей хронической патологии желудка. Его разновидности выявляются с различной частотой.

Например, гигантский гипертрофический гастрит поражает и взрослых, и детей. Причем мужчин в 3,5 раза чаще, чем женщин, и более типичен для возрастной категории от 30 лет и старше. Полипозный вид характерен для женщин 40–45 лет.

Из чего образуются гиперпластические разрастания?

Способ исследования желудка с помощью фиброгастроскопа и изучения биоптатов с разных участков пораженной ткани позволил выявить микроскопические изменения, сопутствующие гиперпластической пролиферации клеток.

В зонах воспаления изменяется процесс митоза (деления) клеток. В результате нарушается порядок расположения избыточной численности, изменяется складчатая структура слизистой желудка, появляются утолщенные складки (ригидные), которые не могут растягиваться и увеличивать объем желудка при поступлении пищи.

В подслизистом слое (субмукозном) вместо эластиновых волокон формируются плотные узелковые образования, разные по размерам и скученности. Структурные нарушения располагаются в разных частях желудка (в теле, кардии, антруме). На фоне разрастания эпителия подавляются и разрушаются железистые клетки, вырабатывающие желудочный сок, окружающая слизистая атрофируется.

Возникновение атрофии слизистой объясняется внешними и внутренними причинами. Внешнее воздействие обеспечивается за счет:

  • нарушения режима и полноценности принимаемой пищи (длительные периоды голода, ненормальные диеты, увлечение жирной мясной пищей, отсутствие достаточного объема овощей и фруктов);
  • влиянием алкоголя и никотина;
  • профессиональным и бытовым отравлением токсическими кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов;
  • чувствительностью к лекарственным препаратам.

Внутренние причины составляют комбинации неблагополучных факторов, в которые входят:

  • зараженность хеликобактерией;
  • наличие у человека тяжелых нервных и эндокринных расстройств, нарушающих процессы регуляции восстановления эпителия желудка;
  • ухудшение питания тканей за счет поражения сосудистой сети атеросклерозом, образования венозного застоя с тромбозом;
  • неблагополучная наследственность.

Приведенные причины значимы для любой формы атрофии. Чтобы на этом фоне появился гиперпластический процесс, необходимы дополнительно:

  • аутоиммунные нарушения (пернициозная анемия);
  • инфицирование цитомегаловирусом на фоне высокой активности Helicobacter рylori;
  • грубые изменения в регуляции выработки слизи железами, особенно в области дна желудка;
  • эозинофилия в периферической крови, вызванная паразитарными заболеваниями (аскаридоз, анизакидоз, филяриоз);
  • определенная мутация на генетическом уровне, выявлено, что неблагополучная наследственность образуется за счет нарушений в нормальном строении в генах β-катенина, супрессора опухоли MEN1 при синдроме Золлингера-Эллисона (опухоль островков поджелудочной железы, сопровождающаяся повышенной выработкой гастрина и активацией секреции соляной кислоты в желудке);
  • врожденные аномалии желудка и его тканей (как пример, синдром Кронкхайта-Канада — полипоз всего желудочно-кишечного тракта с образованием внутри разрастаний кист, некротизацией полипов).

Имеются ли факторы риска?

К факторам, способствующим гиперпластическому течению атрофического гастрита, специалисты причисляют наличие у человека аллергии на пищевые продукты (40% случаев у детей связаны с непереносимостью глютена — целиакией), авитаминоз, гипергликемия при сахарном диабете и заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью.

Установлено, что длительное применение в лечении гастритов препаратов, блокирующих выработку соляной кислоты (группа ингибиторов протонной помпы, Омепразол и аналоги) приводит к значительному росту риска излишней активации полипов в зонах желудочных ямок и главных железах.

Механизм развития

Развитие гиперпластического роста клеток эпителиоцитов на слизистой желудка вызывает избыток продукции слизи. На клеточном уровне деление стимулируется особыми факторами роста. Одновременно подавляется синтез кислоты в париетальных клетках. Подобный механизм объясняет параллельные процессы гипертрофии на отдельных участках с постепенной атрофией окружающей ткани.

Симптомы атрофического гиперпластического гастрита

Клинические признаки атрофического гиперпластического гастрита несколько отличаются в зависимости от вида патологии. Но начальные симптомы обычно одинаковы и проявляются в виде чувства тяжести в области эпигастрия после приема в пищу жирных мясных блюд, острых приправ, солений.

Заболевание длительно протекает без жалоб. Но при ретроспективном опросе пациента врач может выявить:

  • частую изжогу;
  • тошноту;
  • вздутие живота;
  • редко рвоту съеденной пищей;
  • появление налета на языке;
  • отрыжку с неприятным запахом.

В случаях эрозивного вида гастрита боли усиливаются при наклоне тела, ходьбе. Обострения связаны с весенним и осенним периодами. В каловых массах и рвоте обнаруживаются примеси крови. При гигантском гипертрофическом гастрите симптомы чаще отсутствуют. Некоторые пациенты все же отмечают тошноту, поносы, похудение, отсутствие аппетита, редкие желудочные кровотечения.

В крови таких больных значительно снижен уровень белка (альбумина). Это способствует дополнительной отечности тканей желудка. Гиперпластический гастрит — хроническое заболевание. Протекает с периодами обострений и ремиссий. Приведенные симптомы характеризуют стадию обострения.

Рефлюкс-гастрит

  • Боль в желудке
  • Вздутие живота
  • Изжога
  • Нестабильный стул
  • Повышенная температура
  • Рвота желчью
  • Рвота с кровью
  • Сухость во рту
  • Тошнота
  • Ухудшение общего состояния

Рефлюкс-гастрит – хронический воспалительный процесс, который приводит к забросу содержимого 12-перстной кишки в желудок. Патологический процесс обусловлен нарушением функционирования привратника. В результате этого происходит воспаление стенок желудка, так как он не может справляться с патологически агрессивной средой. Заболевание не имеет ограничений, что касается возраста и пола, но у детей диагностируется крайне редко.

Этиология этого заболевания относительно хорошо изучена. Так, рефлюксный гастрит может развиваться вследствие таких этиологических факторов:

  • хроническое воспаление двенадцатипёрстной кишки;
  • длительное лечение «тяжёлыми» медикаментами;
  • приём противовоспалительных нестероидных средств;
  • как следствие после операбельного вмешательства в области желудка;
  • патологические процессы в области привратника.

Кроме этого, клиницисты отмечают, что предрасполагающим фактором для такого нарушения в работе ЖКТ может быть неправильное питание и злоупотребление алкоголем, вследствие чего на стенки слизистой желудка оказывает негативное влияние желудочный сок.

Классификация

В целом различают два типа недуга исходя из начальной локализации воспалительного процесса:

  • билиарный – развивается в желудке;
  • дуоденальный – развивается изначально в области двенадцатипёрстной кишки.

По характеру поражения этот недуг различают следующих типов:

  • поверхностный рефлюкс-гастрит – поражение только верхнего слоя эпителия желудка. Может стать причиной развития онкологического процесса;
  • эрозивный рефлюксный гастрит – характеризуется образованием на слизистой оболочке желудка эрозий. Может преобразоваться в язву;
  • атрофический – наиболее опасная форма, так как приводит к атрофическим поражениям слизистых стенок желудка. Практически всегда расценивается как предраковое состояние.

По характеру развития воспалительного процесса различают такие виды недуга:

  • очаговый – может быть по всей слизистой оболочке или охватывать только конкретный участок;
  • диффузный – поражение происходит по всей площади равномерно;
  • острая форма – характеризуется хорошо выраженной клинической картиной, сравнительно неплохо поддаётся лечению;
  • хроническая форма – на первой стадии может протекать бессимптомно. Полностью вылечить практически невозможно.

Ввиду того что данная форма недуга, в большинстве случаев, протекает без каких-либо болевых ощущений, часто заболевание диагностируется уже в хронической стадии развития.

Симптоматика

На начальном этапе клиническая картина может указывать только на незначительное расстройство в работе ЖКТ. Именно поэтому многие пациенты не обращаются своевременно за медицинской помощью.

По мере развития воспалительного процесса наблюдаются такие признаки рефлюксного гастрита:

  • боль в желудке, которая только усиливается после приёма пищи;
  • изжога, тошнота;
  • рвота, с примесью желчи или крови;
  • нестабильный стул;
  • вздутие живота;
  • общее недомогание;
  • сухость во рту.

При острой форме у больного может наблюдаться повышенная температура тела.

При вышеописанных признаках заболевания следует обращаться за медицинской помощью, а не сопоставлять самостоятельно симптомы и лечение и проводить терапию на своё усмотрение. Такие мероприятия могут привести не только к ухудшению самочувствия, но и к развитию серьёзных осложнений.

Диагностика

Как лечить данный воспалительный процесс, может сказать только гастроэнтеролог после окончательной постановки диагноза. Изначально проводится физикальный осмотр больного с выяснением анамнеза. После этого, осуществляются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • биопсия, если есть подозрение на атрофическую форму недуга;
  • УЗИ органов брюшной полости.

На основании полученных результатов исследования врач ставит точный диагноз и назначает соответствующий курс лечения.

Программа лечения, как правило, состоит из следующего:

  • медикаментозная терапия;
  • диета;
  • операбельное вмешательство.

Последнее относится к радикальным методам лечения и применяется в самых крайних случаях.

Медикаментозная терапия включает в себя приём таких препаратов:

  • нейтрализаторы желчи;
  • для улучшения перистальтики ЖКТ;
  • противовоспалительные;
  • обезболивающие.

Если у больного наблюдается сильная тошнота и рвота, то прописывают противорвотные инъекции.

Лечение рефлюкс-гастрита обязательно включает в себя диету. Следует отметить, что для больных хронической формой этого гастрита соблюдение диеты обязательно постоянно.

Диета при рефлюкс-гастрите подразумевает следующее:

  • замена растительного и сливочного масла оливковым;
  • исключение жирного и жареного мяса. Вместо этого, можно есть нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или в отварном виде;
  • исключение из рациона сладкого, кофе, любого сорта чая и газированных напитков. Рекомендуется минеральная вода без газа.

Что такое рефлюкс-гастрит и как его правильно лечить, может сказать только медик соответствующего профиля. Употреблять медицинские препараты или средства народной медицины не рекомендуется.

Возможные осложнения

Как правило, рефлюксный гастрит хорошо поддаётся лечению. Однако если лечение не будет начато своевременно или у больного будет диагностирована атрофическая форма гастрита, возможно развитие таких осложнений:

  • переход острой формы недуга в хроническую;
  • язва желудка;
  • онкологический процесс в ЖКТ.

Предотвратить такое нарушение возможно, если своевременно обращаться за медицинской помощью и следить за своим здоровьем.

Профилактика

Профилактические мероприятия при рефлюксном гастрите следующие:

  • правильное питание;
  • своевременное и правильное лечение всех заболеваний ЖКТ;
  • исключение чрезмерного количества алкоголя.

Кроме этого, не следует забывать о регулярном обследовании у профильных медицинских специалистов.

Принципы лечения рефлюкс гастрита

Лечение рефлюкс-гастрита направлено, главным образом на нейтрализацию желчных кислот и улучшение моторики желудка. В основе патологии лежит недостаточность сфинктера – мышечного клапана, перекрывающего соустье между желудком и тонкой кишкой. При нормальном пищеварительном процессе химус (пищевая кашица) двигается в одном направлении — из желудка в кишечник, и никогда не возвращается обратно.

Что происходит при рефлюкс-гастрите?

При этой патологии происходит нарушение моторики антрального (выходящего) отдела желудка, также диагностируют недостаточность клапанного аппарата между кишечником и желудком, нарушения работы двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря. Химус, пропитанный кишечным соком и желчными кислотами, проникнув в желудок, ощелачивает его содержимое.

Ответной реакцией организма является выделение соляной кислоты, которая повреждающее действует на слизистую оболочку и железы желудка. Результатом является воспаление его стенок. При длительном течении заболевания происходит атрофия желез желудка, в таких случаях говорят об атрофическом рефлюкс-гастрите.

Заболевание долгое время остается незамеченным пациентом. Боли редко беспокоят человека. Отмечается горький привкус во рту, отрыжка желчью или даже желтый цвет слюны. Может беспокоить тяжесть в животе после еды, урчание, метеоризм. Стул больного человека становится неустойчивым, запоры чередуются с поносами. Следует знать, что атрофический гастрит нередко переходит в онкологическую патологию.

Поэтому пациенту рекомендуется при малейших недомоганиях со стороны пищеварительной системы обращаться к врачу, чтобы не допустить перехода заболевания в рак. Лечение рефлюкс-гастрита должно проводиться под наблюдением гастроэнтеролога.

Основным средством, которое назначается в этой ситуации, является урсодезоксихолевая кислота. Лекарства с ее содержанием нейтрализуют желчные кислоты, переместившиеся в полость желудка, и таким образом снижают их агрессивное воздействие. К лекарствам, содержащим урсодезоксихолевую кислоту, можно отнести:

Эти препараты также оказывают гепатопротекторное действие, предотвращают образование камней в желчном пузыре и снижают производство холестерина в печени. Препараты назначаются один раз в день перед сном, а курс лечения может продолжаться от 2 недель до полугода.

Прокинетики

Это лекарства, призванные нормализовать моторную и эвакуационную функцию как желудка, так и кишечника. Прокинетики обеспечивают своевременное опорожнение желчного пузыря и предотвращают спонтанное расслабление желудочных сфинктеров. Пациентам можно порекомендовать следующие средства:

  • Домперидон и его аналоги (Мотилиум, Мотилак);
  • Итоприд и его аналоги (Ганатон, Праймер, Итомед).

Ранее врачами назначались производные метоклопрамида (Реглан, Церукал), однако в настоящее время их рекомендуют все реже из-за большого количества побочных эффектов, негативного влияния на нервную и эндокринную системы.

Другие средства

Если у пациента наблюдается повышенная секреция в желудке, ему назначаются антисекреторные средства. Чаще всего с этой целью используются ингибиторы протонной помпы (Омепразол и его аналоги). Для защиты слизистой желудка применяются гастропротекторы:

  • препараты висмута;
  • сукральфат;
  • содержащие алюминий антацидные средства (Фосфалюгель или Маалокс), которые не только связывают желчные кислоты, но и стимулируют образование муцина, который дополнительно защищает внутреннюю оболочку желудка.

Пользу пациенту принесут пребиотики (Лактофильтрум) и препараты содержащие живые бифидо- и лактобактерии.

Всем пациентам следует вспомнить о диете, которая запрещает принимать агрессивную, жирную, жареную пищу, острые и копченые продукты. Как рекомендуют врачи, при рефлюкс-гастрите следует питаться дробно, небольшими порциями.

Лучше всего употреблять вареные продукты средней температуры. Можно есть супы, приготовленные на слабом бульоне, протертые каши и овощное пюре, яйца всмятку, блюда из перекрученного мяса, приготовленные на пару. В дальнейшем разрешаются фрукты и овощи, нежирные молочные продукты.

Следует отказаться от употребления алкоголя и бросить курение.

Симптомы и лечение рефлюкс-гастрита

Болезнь воспалительного характера, при которой содержимое 12-перстной кишки попадает обратно в желудок, называется хронический рефлюкс-гастрит. Такая патология является следствием дисфункции привратника. Если своевременно не вылечить рефлюксный гастрит, в желудке начнут прогрессировать воспалительные процессы, которые могут спровоцировать очаговый гастрит, язву и даже онкологию.

Причины и механизм развития

Процесс переваривания пищи сложный и состоит из нескольких этапов. После обработки пищи желудком, химус продвигается в нижние отделы ЖКТ — 12-перстную кишку, тонкий и толстый кишечник. Когда химус попадает в тонкую кишку, пилорический сфинктер закрывает просвет, в двенадцатиперстную кишку поступает желчь, которая тоже активно принимает участие в пищеварении. Однако нарушение функционирования пилорического отдела провоцирует дуодено-гастральный рефлюкс, при котором агрессивное содержимое 12-перстной кишки в виде желчи и специфических ферментов попадает обратно в желудок. При постоянном раздражении развивается воспалительный и некротический процесс, который приводит к необратимым метаболическим изменениям в клетках.

Щелочной рефлюкс-гастрит развивается под влиянием таких негативных факторов:

  • болезни органов ЖКТ — дуоденит, хронический антральный или дистальный гастрит, рак;
  • патологии желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
  • осложнения после хирургического лечения органов пищеварения;
  • неконтролируемое употребление тяжелых медикаментозных средств;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление вредными привычками.

Вернуться к оглавлению

Какие существуют виды?

Учитывая место локализации патологии, различают 2 вида рефлюкс-гастрита:

  • Билиарный. Прогрессирует непосредственно в желудке.
  • Дуоденальный. Локализуется в 12-перстной кишке.

С учетом распространенности воспаления, существуют такие формы:

  • Поверхностный рефлюкс-гастрит. Заболевание характеризуется поражением верхней прослойки слизистой. Если не избавиться от проблемы на начальной стадии, высок риск перерождения в онкологию.
  • Катаральный. Дистрофические процессы способствуют разрушению эпителиального слоя и глубоких мышечных структур, вследствие чего слизистые воспаляются, отекают.
  • Атрофический рефлюкс-гастрит. Считается самой опасной разновидностью, так как при развитии стенки желудка подвергаются атрофическим изменениям, которые более чем в половине случаев приводят к перерождению в раковую опухоль.
  • Эрозивный рефлюкс-гастрит. При нем прогрессирует активный воспалительный процесс, сопровождающийся изъязвлением стенок желудка. Долго протекающее заболевание приводят к язве.

В зависимости от характера течения, рефлюкс-бульбит бывает таких разновидностей:

  • Острый. При развитии наблюдается обострение симптомов, но при своевременном лечении прогноз на полноценное восстановление благоприятен.
  • Хронический. Симптоматика невыраженная, периоды ремиссии сменяются рецидивами. Избавиться от такого заболевания навсегда не удастся.

Существует также рефлекторный гастрит, который развивается у людей на нервной почве. Для успешного лечения такой формы в первую очередь во внимание берется психосоматика. Поэтому, помимо лечения лекарствами, требуется помощь психотерапевта.

Какие беспокоят симптомы?

На начальных стадиях развития желчный рефлюкс имеет невыраженные признаки. Человека периодически беспокоит нарушение пищеварения, отрыжка, неприятный привкус во рту. Но по мере прогрессирования болезни, симптомы становятся более выраженными, больной жалуется на развитие таких нарушений:

  • боли в области желудка, усиливающиеся после употребления пищи;
  • тошнота, изжога, иногда рвота;
  • крапивница, угревая сыпь;
  • нарушение стула, при котором диарея периодически сменяется запорами;
  • вздутие живота, повышенное газообразование;
  • нарушение аппетита, потеря веса;
  • общее ухудшение состояния, раздражительность, снижение работоспособности.

В период обострения симптомы становятся еще выраженней. Привычные препараты против изжоги и расстройства пищеварения не приносят должного эффекта. В такой ситуации нельзя медлить с визитом к врачу. Если своевременно не вылечить рефлюкс-гастрит, появятся новые осложнения, с которыми бороться намного тяжелее.

Осложнения

Если лечение неадекватно, развиваются такие негативные последствия:

  • язва желудка;
  • рефлюкс-эзофагит и катаральный эзофагит;
  • перерождение пораженной слизистой в раковую опухоль.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чтобы эффективно лечить рефлюкс-гастрит, сначала важно узнать точный диагноз, а также постараться выяснить причины развития болезни. Патологии органов ЖКТ лечит гастроэнтеролог, именно к нему нужно записаться на прием при подозрении на ГЭРБ и рефлюксный гастрит. Диагностическое исследование включает в себя прохождение таких мероприятий:

  • анализ крови — общий, биохимический;
  • биопсия;
  • суточная рН-метрия;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • рентгенография с контрастом;
  • УЗИ органов ЖКТ.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение?

Если болезнь не запущена, она успешно лечится консервативным путем. Медикаментозное лечение направлено на купирование сопутствующей симптоматики, нормализацию пищеварения, устранение воспаления. Схема терапии подбирается индивидуально, зачастую назначаются такие группы препаратов:

  • нормализующие кислотность желудка и выделение желудочного сока;
  • таблетки, защищающие слизистую;
  • ферменты;
  • пробиотики;
  • спазмолитики;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое

К оперативному лечению прибегают в крайних случаях, когда болезнь запущена, развились угрожающие жизни пациента осложнения в виде язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, катарального гастрита, онкологических перерождений, процесса рубцевания. В этой ситуации проводится хирургическое выключение ДПК из процесса пищеварения. Чтобы исключить опасные послеоперационные осложнения, в период ремиссии важно соблюдать рекомендации врача, следить за диетой.

Терапия народными средствами

Лечение рефлюкс-гастрита нетрадиционными методами будет безопасным и эффективным, если больной согласует схему, рецепты и способ применения с врачом. Хорошо зарекомендовали себя такие средства:

В лечебный сбор можно добавить мелиссу.

  • Отвар из одуванчиков. Собрать цветки одуванчика, хорошо промыть. Засыпать соцветия сахаром в соотношении 1:1, перемешать. Дать смеси настояться, после долить немного воды, поставить на огонь и закипятить. Варить 10 мин., после готовое средство процедить, принимать по ½ ст. каждый раз перед едой.
  • Настой на основе семян льна. Смешивается по 2 ст. л. семени, цветков ромашки, травы мелиссы и листьев подорожника. Залить все 350 мл кипятка, накрыть емкость крышкой и оставить настояться на 2 ч. Готовое средство процедить, пить по 100 мл 3 раза в день перед основной трапезой.

Лечение народными средствами будет эффективным, если для приготовления настоев и отваров используется такая трава:

  • кипрей узколистый;
  • перечная мята;
  • душица;
  • анис;
  • зверобой;
  • тысячелистник;
  • листья черники и черной смородины.

Вернуться к оглавлению

Какой должна быть диета?

Независимо от того, какая форма рефлюкс-гастрита диагностирована, диету важно соблюдать постоянно, иначе консервативное лечение будет неэффективным. Чтобы состояние было всегда стабильным, рекомендуется соблюдать такие несложные правила:

  • Ограничить употребление животных жиров, предпочтение лучше отдавать оливковому маслу.
  • Исключить из меню острые, соленые, жареные, копченые и жирные блюда.
  • Пищу готовить щадящим методом — на пару, гриле, в духовке, отваривать.
  • Не злоупотреблять кофе, черным чаем, сладостями с кремовыми наполнителями, шоколадом, алкогольными и сладкими газированными напитками.
  • Питаться дробно 5—6 раз на день.
  • Пить достаточно воды, не менее 1,5 л в сутки.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Незапущенная форма рефлюкс-гастрита хорошо поддается медикаментозному лечению, при этом риск развития осложнений сводится к минимуму. Если болезнь диагностирована у юношей, но терапия проведена адекватно, им не противопоказана армия, так как специфических условий для нормальной жизнедеятельности не требуется. В качестве профилактики патологии рекомендуется вести ЗОЖ, правильно питаться, своевременно лечить заболевания органов ЖКТ, не заниматься самолечением дома.

Причины, симптомы, лечение атрофического гастрита

Атрофический гастрит – наиболее коварный тип хронического гастрита, является вероятной причиной предракового состояния желудка. Чаще развивается у мужчин среднего и пожилого возраста. В дебюте воспаление протекает бессимптомно. При истощении компенсаторных механизмов не всегда имеет яркую клиническую картину.

Что такое атрофический гастрит?

Отсутствие яркой симптоматики на первом этапе патогенеза не является благоприятным признаком. Наоборот, человек, не испытывающий явного дискомфорта, не придает значения проблеме. Напрасно. Попытаемся упрощенно и доступно объяснить коварство данного недуга.

Ключевое слово в названии заболевания – атрофия. Это означает, что клетки стенок желудка, входящие в состав секреторных желез, в процессе заболевания подвергаются атрофическому перерождению, то есть теряют способность нормально функционировать, не вырабатывают компоненты желудочного сока. Доказано, что в первую очередь железы трансформируются в более простые образования, вырабатывающие слизь вместо желудочного сока. Обычно атрофический гастрит протекает на фоне пониженной кислотности желудка.

Однако главная опасность атрофического гастрита не связана с изменением кислотности желудочного сока, поскольку уровень pH поддается коррекции. Опасность в другом. Атрофический гастрит имеет общепризнанный медицинским сообществом статус провокатора рака желудка у человека.

Итак, по порядку. Все клетки организма, в том числе, клетки стенок желудка, находятся в ежесекундной кооперации с организмом. Это означает, что регенерация – зарождение, морфологическая и функциональная дифференциация, функциональная нагрузка, естественное отмирание клеток и последующее их обновление находятся под влиянием гормональных, иммунных, ферментных и других, пока неизвестных науке, регулирующих факторов. До сих пор никому не удавалось надежно и кардинально изменять свойства зрелых клеток организма. В норме все клетки органов тела имеют строгую специализацию – это аксиома современной биологической науки.

Патогенез атрофического гастрита

Упростим задачу, опишем патогенез как двухступенчатый процесс. Согласимся, что на первом этапе патогенеза ведущую роль играют кислотоустойчивые бактерии, а на втором – аутоиммунные процессы организма.

При многих формах гастрита клетки желез внутренних стенок желудка подвергаются атаке бактериями Helicobacter pylori, которые повреждают их и локально изменяют рН среды стенок желудка. Бактерии являются обычными обитателями кислой среды желудка. Они только создают почву, открывают ворота для развития гастрита по атрофическому и любому другому типу воспаления.

На втором этапе атрофического гастрита в патогенез вовлекаются сложные аутоиммунные процессы, которые влияют на незрелые формы клеток желез, подавляют их последующую специализацию. Механизм зарождения и протекания аутоиммунных реакций представляет интерес для ученых, но в данном тексте их раскрытие не имеет принципиального значения.

Подавление специализации клеток – ключевые слова в патогенезе этого вида воспаления. Это означает, что клетки желез стенок желудка под действием аутоиммунных реакций атрофируются, перестают выполнять сложную работу по выработке компонентов желудочного сока.

Нарушается физиологический процесс регенерации железистых клеток желудка. Регенерация означает, что в норме место исчерпавших свой жизненный ресурс железистых клеток занимают новые клетки, с подобными свойствами. В здоровом организме полное обновление клеток слизистых оболочек желудка происходит каждые шесть дней.

В результате нарушения регенерации железистые клетки вместо соляной кислоты начинают вырабатывать более простой продукт – слизь. Эта слизь обладает защитными свойствами, но слабо участвует в пищеварении. Поэтому стенки желудка, обильно покрытые слизью, при обычном эндоскопическом обследовании имеют вид здоровой ткани. Среда желудка из кислой трансформируется в слабокислую, вплоть до ахилии.

В дальнейшем под действием аутоиммунного каскада реакций поврежденные клетки начинают вырабатывать в большом количестве подобные себе незрелые клетки, которые не способны развиваться и окончательно утратили способность приобретать секреторную специализацию. В данном случае это – патологическая регенерация. Условно такие незрелые клетки можно назвать модным сейчас термином – стволовые клетки.

Стволовые клетки имеются у любого здорового человека, но в нормально функционирующем организме они неизменно приобретают строго заданные эволюционной памятью свойства и преобразуются в зрелые клетки: желудка, кишечника, сердца, легких, других органов и тканей, и выполняют исключительно специфические для каждого типа клеток функции.

Если ученые научатся гарантированно управлять стволовыми клетками – это будет означать революцию, и позволит человечеству встать на путь индивидуально регулируемой продолжительности жизни. Можно будет выращивать любой орган или ткань, и тем самым изменять обменные процессы, гормональный фон и так далее. Пока работа по управлению стволовыми клетками находится на начальном этапе научного изучения, а практическое применение этой методики – гарантированный риск. Но вернемся к теме атрофического гастрита.

Организм имеет многоуровневую защиту от повреждающих воздействий, поэтому даже в условиях атрофического гастрита не всегда развивается рак. Более справедливо здесь говорить о предраковом состоянии.

Считается, что атрофия клеток желудочных стенок не поддается полному излечению. Однако правильное медикаментозное воздействие, соблюдение режима питания, исключение из рациона некоторых видов пищи значительно снижают риск возникновения онкологических процессов. По поводу диагностики, профилактики атрофического гастрита и возможного риска развития онкологических процессов следует консультироваться с врачом.

При фатальном стечении обстоятельств, то есть сильном, внешнем и/или внутреннем воздействии провоцируется взрывной, нарастающий в геометрической прогрессии, рост молодых (стволовых) клеток стенок желудка.

Эти клетки не несут функциональной нагрузки, полезной для организма, наоборот – они его разрушают. Единственная функция несовершенных клеток, не имеющих кооперативной связи с организмом – это постоянное, не регулируемое организмом воспроизводство себе подобных патологических (раковых) клеток и негативное воздействие на организм посредством продуктов обмена.

Следует напомнить, что описанный выше патогенез является упрощенным представлением об истинном патогенезе атрофического гастрита. В тексте нет упоминания о серьезных морфологических повреждениях желез желудка, изменении гормонального, витаминного и других видов обмена, влиянии аутоиммунных процессов на развитие патогенеза и влиянии дистрофических процессов на патогенез. Нет упоминания и о большем или меньшем влиянии некоторых штаммов кислотоустойчивых бактерий и дуоденогастрального рефлюкса на хронический гастрит. В схематичном, обобщенном виде дано представление о трансформации атрофического гастрита в предраковое состояние.

Симптомы атрофического гастрита

Абсолютное большинство серьезных исследователей свидетельствует об отсутствии каких-либо значимых симптомов атрофического гастрита на первом этапе патогенеза. Многими замечено отсутствие при атрофическом гастрите яркого болевого синдрома, характерного для гиперацидных гастритов. Боль отсутствует на всех этапах атрофического гастрита.

К часто упоминаемым симптомам на стадии истощения компенсаторных механизмов организма относят признаки, общие для всех типов гастрита. При клиническом обследовании больные жалуются на чувство тяжести в солнечном сплетении после принятия пищи, независимо от её объема.

Также поступают жалобы на следующие признаки желудочно-кишечной патологии:

Рефлюкс гастрит: симптомы, лечение и диета

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Рефлюкс-гастрит – разновидность гастрита, обусловленная забросом содержимого кишечника в желудок. На почве этого возникает воспаление, которое доставляет пациенту массу неприятных симптомов и негативно сказывается на работе ЖКТ.

Как этот происходит?

Хотя система пищеварения работает как единый организм, она состоит из отдельных органов, разделенных между собой. Так, желудок отгорожен от пищевода и кишечника сфинктерами, то есть круговыми мышцами. Когда пищеводный сфинктер пропускает пищу и закрывается, начинается сокращение стенок желудка, перемещающее еду ниже, к двенадцатиперстной кишке и привратнику. Содержимое поступает в кишечник, мышца смыкается. В норме работа всех органов гармонична, пища последовательно проходит все разделы, получая полноценную обработку.

Однако если привратник не закрывается, содержимое ЖКТ будет забрасываться обратно в желудок, образуется рефлюксный гастрит.

Опасность в том, что pH желудка различна на разных его участках, ближе к двенадцатиперстной кишке она становится щелочной. Именно обработанная щелочью пища вызывает воспаление.

Этиология и характеристика заболевания

Что может послужить причиной для нарушения работы сфинктера? Опасными факторами являются:

  • хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки;
  • длительное применение и злоупотребление анальгином и другими обезболивающими препаратами;
  • операционное вмешательство в области желудка;
  • патологические процессы в области привратника.

Негативный эффект могут также вызвать алкоголь или неправильное питание, из-за которых на стенки желудка негативно влияет желудочный сок.

В зависимости от причин заболевания и его течения выделяются следующие подвиды:

  • Поверхностный вид рефлюкс-гастрита: поражается верхний слой клеток. Желчь, проникающая из кишечника, негативно воздействует на эпителий. Как естественная защита, начинается образование новых клеток на месте пораженных клеток. Этот не только нарушает пищеварение, но и может спровоцировать появление злокачественной опухоли.
  • Эрозивная разновидность характеризуется образованием язвочек или эрозий на слизистой. Без лечения процесс может привести к язве. Болезнь сопровождается сильными болями, поэтому ее легко заметить.
  • Атрофическая разновидность рефлюкс-гастрита наиболее опасна, так как получила название из-за активно прогрессирующих атрофических изменений слизистой. Вероятность перехода болезни в онкологию как никогда велика, поэтому это состояние считается предраковым.

Повод обратиться к врачу!

Посещение пациентом врача обычно вызывают характерные симптомы и жалобы на дискомфорт и нарушенное пищеварение. Однако болезнь может протекать и бессимптомно, в зависимости от характера поражения и его тяжести. Человек долго не подозревает о существовании болезни, а тем временем из-за изменений кислотности клетки желудка перерождаются в другие, идентичные кишечным, что потенциально приводит к онкологии.

Поэтому обратиться к специалисту стоит как можно скорее при проявлении следующих симптомов:

  • ноющие боли под ложечкой;
  • утрата аппетита;
  • ощущение тяжести после еды или ощущение его переполненности;
  • отрыжка горечью;
  • неприятный привкус в ротовой полости;
  • язвочки в уголках губ;
  • запоры и поносы;
  • снижение веса;
  • общее недомогание;
  • рвота;
  • сухость во рту.

В наиболее серьезных случаях может повышаться температура тела.

Что сделает врач?

Лечение рефлюкс-гастрита начинается с диагностики. Ни один специалист не может назначить терапию сразу, она подбирается индивидуально, исходя из характера болезни, ее течения, степени поражения.

Первоначально проводится физикальная диагностика: личный осмотр врачом, сбор анамнеза. На основании этого пациент может быть направлен на следующие диагностические процедуры:

  • ФЭГДС — обследование желудка и двенадцатиперстной кишки окулярным или видеоэндоскопом;
  • УЗИ гепатобилиарной зоны, то есть поджелудочной железы, печени, желчных протоков и пузыря;
  • суточный мониторирнг pH желудка;
  • фиброгастроскопия и биопсия желудка.

На основании этого врач подбирает медикаментозное лечение. Его основой являются антациды, создающие защитный слой на поверхности желудка и снижающие кислотность. Для нейтрализации желчных кислот применяются лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты: они переводят кислоты в водорастворимую форму.

Наконец, потребуются препараты, нормализующие сокращения желудка и кишечника. Они могут дополняться средствами, снижающими синтез соляной кислоты, если обследование показало повышенную кислотность.

Лечение диетой рефлюкс-гастрита при типичных симптомах

Как и любых заболеваниях ЖКТ, главная роль отводится питанию. Человек с воспалением кишечника больше не может есть все подряд, необходимо сбалансировать меню, насытив его максимально полезными веществами и убрав все, что может навредить пораженным участкам желудка.

Прежде всего нужно полностью исключить продукты питания, раздражающе воздействующие на органы пищеварения:

  • жирные блюда;
  • жареное;
  • алкоголь;
  • копчености;
  • кофе;
  • газированные напитки.

Также нельзя злоупотреблять блюдами, которые вызывают демпинг-синдром, при котором ускоряется переход пищи из желудка в кишечник. При ускоренном ритме она попадает туда непереваренной. Демпинг-синдром вызывается сладкими продуктами: сахаром, медом, вареньем, сладкими кашами и т.д.

К питанию во время рефлюкс-гастрита предъявляются следующие требования:

  • температура пищи – теплая, горячее и холодное под запретом;
  • приемы пищи частые, небольшими порциями;
  • питание в одно и то же время;
  • напитки употребляются за 15 минут до еды или 15 минут после.

Еда должна быть нежной, сваренной или приготовленной на пару. Мясо лучше измельчать, а крупы перетирать, чтобы облегчить переваривание.

Советы знахарей

Наряду с медикаментами можно использовать и лечение народными средствами, которые применялись задолго до современной диагностики и терапии.

Вот несколько простых рецептов, подходящих для домашнего применения:

  • Сироп из одуванчиков или ромашки: потребуются трехлитровая банка цветков и полкилограмма сахара. Ингредиенты нужно перетолочь до появления жидкости. Полученный сироп нужно принимать в разведенном виде по одной ложке, пару раз в день.
  • Картофельный отвар изготавливается из нарезанных с кожурой клубней, которые нужно варить примерно час. Средство принимают по 100 мл около 5 раз за день.
  • Сок сырого картофеля: трем картофелины, заворачиваем стружку в марлю и выдавливаем из нее сок. Примерная дозировка – 6 раз в день по 100 мл.
  • Сок из корня сельдерея: растение надо натереть и отжать. Экстракт принимается до еды, дважды в день. Разовая порция – столовая ложка.
  • Настой из смеси трав: для его приготовления берут по ложке зверобоя, тысячелистника и мяты, а также три стакана кипятка. Настаивать их лучше в термосе, на протяжении суток. Перед приемом надо процедить. Пьют настой каждые два часа, по паре глотков.

При регулярном приеме можно убрать воспаление, нормализовать работу ЖКТ.

Действительно ли страшен рефлюкс гастрит? Как его обнаружить?

Рефлюкс гастрит – это хронически протекающее воспаление в ткани слизистой оболочки желудка, которое вызывается забросом в него отличающегося по кислотности содержимого лежащей ниже двенадцатиперстной кишки. Такой заброс и называется рефлюксом, а воспаление внутренней оболочки желудка – гастритом.

Этот тип гастрита развивается вследствие многих причин, имеет специфичные симптомы. Лечение ее включает не только прием медикаментов, но и соблюдение правил диеты. Народные средства дополняют лечение, помогая желудку быстрее восстановить свою структуру.

Немного физиологии

На границе пищевода и желудка находится круговая мышца – сфинктер. Такой же мускул замыкает выход из желудка, открывая проход в двенадцатиперстную кишку, когда пища уже прошла должную обработку. В норме работа мышц самого желудка и двух этих сфинктеров синхронизирована: когда пищеводный сфинктер закрывается, желудок начинает сокращаться «волнами» в направлении двенадцатиперстной кишки, затем открывается нижний сфинктер, содержимое поступает в кишечник и мышца смыкается.

Желудок неспроста имеет такое строение. В разных его отделах разная pH, что необходимо для нормального процесса переваривания пищи: ближе к пищеводу среда еще имеет слабо-кислую pH, в теле желудка, где пищевой комок тщательно обрабатывается кислотой, среда кислая, ближе к кишечнику она становится более щелочной.

Рефлюксный гастрит развивается, когда нижний сфинктер желудка не до конца смыкается или открывается тогда, когда пища уже покинула желудок. В результате уже обработанное щелочью кишечное содержимое попадает в конечный (антральный) отдел желудка или выше, вызывая воспаление.

Рефлюкс гастрит возникает вследствие:

  • хронического дуоденита;
  • приема обезболивающих препаратов: «Анальгин», «Нимесил», «Нурофен» и других;
  • нарушения хода мышечных волокон при операциях на этих органах;
  • несостоятельности мышц-сфинктеров.

Классификация заболевания

В зависимости от характера заброса (рефлюкса) гастрит, им вызванный, делится на возникший вследствие дуоденального рефлюкса и билиарный рефлюкс гастрит.

Дуоденальный рефлюкс-гастрит

Желчный рефлюкс

Билиарный рефлюкс гастрит – заброс желчи, которая в норме попадает из желчевыводящих подпеченочных протоков в двенадцатиперстную кишку, из кишечника в желудок. Его причины – плохое сокращение мышц привратника, хронический застой в двенадцатиперстной кишке, нарушение координации сокращений мышц желудка и кишки.

Как проявляется болезнь

Рефлюксный гастрит может протекать бессимптомно или с неяркой симптоматикой, в результате чего человек долго не подозревает о существовании у него этой болезни. Тем временем постоянное изменение кислотности в желудке ведет к перерождению его клеток в такие, которые напоминают клетки кишечника. Это является опасным в плане перерождения их в раковые.

Такие симптомы укажут на рефлюкс гастрит:

  • тупая ноющая боль в подложечной области;
  • потеря аппетита;
  • ощущение переполнения желудка или тяжесть в нем длительное после еды время;
  • неприятный привкус в ротовой полости;
  • отрыжка горьким – при билиарном рефлюксе;
  • заеды и язвочки в углах рта;
  • запоры, сменяющиеся поносами;
  • потеря веса.

Диагностика патологии

Подтвердить наличие рефлюкс-гастрита можно по данным таких исследований, как:

  • ФЭГДС;
  • УЗИ гепатобилиарной (то есть печени, подпеченочных желчных протоков, пузыря и поджелудочной железы) зоны;
  • суточного мониторирования pH желудка;
  • биопсии желудка, которая выполняется во время проведения фиброгастроскопии.

Терапия заболевания

Лечение рефлюкс гастрита необходимо для восстановления нормальной последовательности сокращения мышц желудка и 12-перстной кишки, нейтрализации желчных кислот и щелочных составляющих рефлюксата (той смеси, которая забрасывается в желудок). Для этого применяются:

  1. Препараты, создающие на поверхности желудка защитный слой и снижающие ее кислотность, – антациды.
  2. Медикаменты, нейтрализующие желчные кислоты и переводящие их в водорастворимую форму – на основе урсодезоксихолевой кислоты.
  3. Препараты, сообщающие нормальный ход сокращениям желудка и кишечника.
  4. При повышенной кислотности желудка дополнительно применяются препараты, угнетающие синтез соляной кислоты.

Питание при заболевании

Предупреждение! Без соблюдения принципов питания медикаментозное лечение не приносит должного эффекта.

Диета при рефлюкс гастрите заключается в:

  1. исключении из рациона тех продуктов, которые служат раздражающим для кишечника и желудка фактором: острая пища, кофе, алкоголь, жареные блюда, копчености, газированные напитки, шоколад;
  2. нормальной температуре употребляемой пищи;
  3. дробном питании;
  4. основа рациона – перетертые и слизистые супы, вареные яйца, рыба и мясо, нежирные соусы, каши, кисели, нежирный творог, тушеные овощи и фрукты;
  5. отказе от приема жидкости во время еды.

Совет! При рефлюкс-гастрите нужно изменить и некоторые привычки: не наклоняться только верхней половиной туловища (особенно после еды), меньше поднимать тяжестей, не принимать горизонтальное положение после еды, спать на высоких подушках.

Как лечат целители

Лечение рефлюкс гастрита народными средствами включает применение рецептов, проверенных десятилетиями:

  1. Сироп из одуванчиков. Цветы укладываем в трехлитровую банку слоями, пересыпаем сахаром (должно уйти 0,5 кг сахара), толчем до появления сока. Далее 1 столовую ложку такого сиропа разводим в 100 мл воды, принимаем 2-3 раза в день.
  2. Такой же сироп можно приготовить из ромашки, если ее поместить в бутыль, пересыпать сахаром и подавить. Это лекарство принимается тоже в разведенном виде (1 ч.л. на 100 мл воды) с трехкратным повторением в сутки.
  3. Отвар из картофеля. Клубни картофеля моем, нарезаем прямо с кожурой, варим около часа (можно доливать воду). Принимаем по 100 мл 5-6 раз в день.
  4. Трем сырые картофелины, заворачиваем эту стружку в марлю, выдавливаем сок. Его пьют как можно больше – по 100 мл*6 раз в день.
  5. Сок из корня сельдерея (для этого его нужно натереть и выжать) принимаем по 1 ст.л. дважды в день до еды.
  6. Смешиваем по 1 ст.л. мяты, тысячелистника и зверобоя, заливаем тремя стаканами кипятка, настаиваем 24 часа в термосе. Принимаем настой в процеженном виде каждые 2 часа по паре глотков.

Таким образом, при подозрении на рефлюкс-гастрит необходима консультация гастроэнтеролога с последующим проведением инструментальных исследований. Только специалист сможет назначить правильное лечение, включающее прием медикаментов, диетотерапию и фитотерапию.

Рефлюкс гастрит

Основные причины

Часто причиной рефлюкс гастрита являются патологии в желчевыводящей системе, когда по каким-либо причинам нарушается нормальное прохождение желчи. Именно поэтому панкреатические ферменты, соли и кислоты, попадая в желудок, начинают раздражать его слизистую оболочку.

Рефлюкс гастрит может быть спровоцирован повышенным давлением в двенадцатиперстной кишке или хроническим дуоденитом.

Как правило, такие анатомические изменения являются следствием оперативного вмешательства. Они часто сопровождаются деструктивными изменениями и воспалением слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Интенсивность клинических проявлений при этой болезни зависит от степени поражения. Сначала появляются дистрофические изменения, а затем может возникнуть атрофия или злокачественная опухоль.

Классификация

Рефлюкс гастрит в зависимости от патологических изменений делится на несколько видов:

  • Катаральный тип характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка, отеком и дистрофическими изменениями. При таком поражении органа сначала появляется повышенная секреторная активность, а затем она сменяется секретной недостаточностью. Нередко катаральный вид заболевания возникает как аллергическая реакция на еду или появляется из-за употребления некачественной пищи и некоторых лекарств. Часто катаральный тип поражения переходит и на кишечник, тогда развивается гастроэнтероколит.
  • Эрозивный тип нередко возникает при алкогольной интоксикации и из-за чрезмерных эмоциональных перегрузок. Характеризуется он образованием эрозий на слизистой оболочке желудка. Может сопровождаться эндокринными нарушениями и всевозможными соматическими патологиями.
  • Эритематозный гастрит проявляет себя покраснением слизистой оболочки желудка. Данный тип болезни можно выявить при гастроскопическом исследовании. Эритематозный тип заболевания может быть как очаговым, так и общим.
  • Диффузный гастрит отличается от других видов областью поражения. При такой форме болезни слизистая оболочка желудка воспаляется равномерно на всем своем протяжении. Из-за воспаления еда плохо переваривается и начинает раздражать стенки желудка. Диффузный гастрит может протекать и в острой форме, и в хронической. Он часто возникает из-за переедания, злоупотребления алкоголем, а также в результате нарушения работы желчного пузыря. Также диффузный гастрит может быть вызван функциональными нарушениями нервной системы.

Сопутствующее заболевание

На фоне рефлюкс гастрита у человека может появиться эзофагит – это воспаление нижнего отдела пищевода. Эзофагит довольно распространенная болезнь, которая возникает из-за заброса в пищевод содержимого желудка. Как правило, причины этой болезни следующие: инфекционные поражения, гастрит или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Эзофагит может протекать в острой, подострой и хронической фазе.

Острый эзофагит часто встречающаяся форма болезни. Она характеризуется ярко выраженной симптоматикой и быстрым развитием заболевания. Главное правильно установить диагноз, при своевременном и адекватном лечении острый эзофагит может пройти в течение нескольких дней.

Хронический эзофагит также является довольно распространенным заболеванием. Причины его возникновения могут быть разными. Но в этой стадии эзофагит развивается медленно на протяжении многих лет. Такая форма болезни обычно приводит к необратимым изменениям пищевода. Чем раньше будет установлен диагноз «эзофагит» и начато лечение, тем благоприятней прогнозы.

Как распознать?

В зависимости от причины возникновения рефлюкс гастрита симптомы могут быть разными. Часто люди с этим заболеванием жалуются на тяжесть в желудке, которая преимущественно появляется после приема пищи. Также может возникать тошнота, расстройство пищеварения, неприятный привкус во рту и повышенное газообразование.

Эти проявления рефлюкс гастрита мешают человеку нормально питаться, еда плохо усваивается, в результате этого больные теряют вес. Как правило, при этом диагнозе не возникает сильной боль, она обычно ноющего характера и зависит от приема пищи. Из-за того что питательные вещества плохо усваиваются организмом, у больного возникает авитаминоз и анемия, часто появляются «заеды» на губах и отмечается сухость кожного покрова.

Причины развития рефлюкс-гастрита могут быть разными, но при появлении симптомов болезни нужно обязательно обратиться к врачу. После тщательного обследования врач установит диагноз и назначит правильное лечение.

Но если причиной рефлюкс гастрита является хирургическое вмешательство, то здесь с лечением необходимо подождать, потому что у многих пациентов через какое-то время наблюдается улучшение.

Как правило, лечение рефлюкс гастрита включается в себя медикаментозную терапию и лечебную диету. Пища должна хорошо усваиваться организмом, поэтому, желательно, чтобы она была вареной и полужидкой. Также разрешается постепенно добавлять в рацион питания больного свежие овощи и фрукты, а также кисломолочные продукты. Следует отказаться от мясных и рыбных блюд, а также от жареной, острой, копченной и жирной пищи.

Симптомы рефлюкс-гастрита ни в коем случае нельзя игнорировать, нужно сразу же обращаться к врачу. В противном случае могут появиться серьезные осложнения. Если диагноз подтвердится, то нужно соблюдать специальную диету, назначенную врачом. Чтобы в дальнейшем не возникало рецидивов болезни, нужно устранить причины этого заболевания.

Автор: Лапаева Алина Сергеевна,
специально для сайта Moizhivot.ru

Полезное видео о рефлюксной болезни

Атрофический рефлюкс-гастрит

Проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ) являются самым распространенным ялением в наше время. Неправильный образ жизни, перекусы на бегу, фаст-фуд – все это оказывает негативное воздействие на организм человека. Одним из самых распространенных заболеваний, с которым может столкнуться человек – это рефлюкс атрофический гастрит, более известный в народе как изжога, но с более тяжкими последствиями. Именно о нем и пойдет речь в нашей статье.

При данном виде гастрита негативному воздействию подвергаются железы желудка, главная задача которых – выработка желудочного сока, при помощи него происходит процесс переваривания пищи. Стоит признать, что это достаточно серьезное заболевание, характеризующееся вырождением этих самых желез и замещением их соединительной тканью, то есть постепенно желудок перестает справляться со своей основной задачей.

Это заболевание является хроническим, чаще всего им страдают люди пожилого возраста, однако, это не значит, что оно не встречается среди более молодого населения, порой им болеют даже дети. Основной причиной его возникновения является воздействие на пищеварительную систему человека определенного вида бактерии – Хеликобактер пилори. Изначально возникает хронический рефлюкс-гастрит в легкой форме, который со временем переходит в атрофическую форму, причем этот процесс может затрагивать как некоторые отделы в частности, так и весь желудок целиком.

Атрофический рефлюкс-гастрит также сказывается на состоянии иммунной системы, прежде всего это связано с тем, что перестает нормально вырабатываться иммуноглобулин А и наоборот начинает все больше образовываться антител, которые уничтожают клетки желудка, в том числе слизистой оболочки, из- за такого негативного воздействия слизистая начинает истончаться, вследствие чего возникает атрофический процесс.

Причины возникновения атрофического рефлюкс-гастрита

Стоит заметить, что у любого вида гастрита, даже рефлюкс атрофического практиески одинаковые причины появления:

  • Побочное негативное воздействие на организм, оказываемое лекарственными препаратами.
  • Употребление острой, пряной, слишком холодной или горячей еды.
  • Вредные привычки: употребление кофе, никотина, газированных напитков.
  • Пищевое отравление различными химическими веществами;
  • Рефлюкс – это процесс заброса содержимого желудка в пищевод, в некоторых случаях обычный рефлюкс-гастрит может перейти в атрофический вид гастира.

Лечение атрофического рефлюкс-гастрита

Для того чтобы определить необходимость в лечении атрофического гастрита необходимо его правильно диагностировать. Для этого больной обращается к специалисту, который назначит необходимые исследования. В их перечень входят:

  • определение уровня кислотности желудочного сока;
  • рентген;
  • анализ крови;
  • фиброгастродуаноскопическое исследование.

Только наличие результатов этих исследований и анализов позволит назначить правильное лечение. Каждый случай индивидуален, потому как у всех людей отличается кислотность желудочного сока, при атрофическом рефлюкс-гастрите лечение назначается, в том числе в соответствии с этим показателем. Кроме того, в зависимости от него назначается определенная диета, в которую включают продукты, понижающие или повышающие кислотность желудочного сока.

Что касается лечения препаратами, врач при рефлюкс гастрите назначает специальные лекарства, которые воздействуют на определенную группу мышц, отвечающую за сдерживание употребленной пищи в одном из отделов желудка, чтобы она не попадала в пищевод.

Рефлюкс-гастрит желудка: симптомы и лечение, диета

Рефлюксорный гастрит — это хронический вид гастрита, этиологически связанный с обратным «забросом» пищи и содержимого двенадцатиперстной кишки. В кишечник из желчного пузыря выделяется желчь, которая в случае заброса в желудок начинает химически взаимодействовать со стенками желудка. Поэтому так важно знать симптомы и лечение рефлюкс-гастрита, диета поможет значительно облегчить состояние больного.

Разновидности рефлюкс-гастрита

Заболевание вызывает сначала воспаление, а, вследствие эрозии и язвы.

Выделяют несколько разновидностей , в зависимости от характера и локализации поражения :

  1. Желчный (билиарный). Характеризуется нарушением функций желчного пузыря и желчевыводящих протоков. По причине избыточного образования и/или атрофии сфинктеров протоков желчь в больших количествах выбрасывается в кишечник и при рефлюксе попадает желудок, являясь агрессивной средой и порождая воспаление
  2. Поверхностный. В результате длительного заброса сока двенадцатиперстной кишки в желудке погибают эпителиальные клетки. В ответ на это вырабатывается чрезмерное количество клеток эпителия, и большинство из них остается лежать неоформленной массой. Это является очень опасным фактором, потому что именно такие скопления клеток перерастают раковые опухоли.
  3. Эрозивный. Встречается у людей со сниженными факторами защиты эпителия желудка, либо с повышенной чувствительностью эпителия. После нескольких актов заброса дуоденального содержимого, образуется большое количество эрозий — разъеданий эпителия. Сопровождается выраженным болевым синдромом, возникающим сразу после или во время еды.
  4. Атрофический. Как ясно из названия, при данном типе гастрита слизистая атрофируется, стенки желудка остаются почти полностью беззащитными перед факторами агрессии.

Только квалифицированный специалист сможет правильно диагностировать заболевание, исходя из комплексного обследования.

Симптомы рефлюкс-гастрита

Любая болезнь лечится тем лучше, чем раньше это самое лечение начато. И рефлюкс-гастрит не исключение. Поэтому важно знать проявления заболевания, чтобы вовремя начать терапию.

К основным симптомам гастрита относят:

  • Беспрестанная изжога, отрыжка. Попадание в желудок, имеющего кислую среду, желчи, которая имеет щелочную среду, вызывает ряд химических реакций с образованием большого объема газов. Отрыжка при этом бывает с горьким, неприятным привкусом
  • Общая симптоматика: вялость, слабость, потеря аппетита, веса. Эти симптомы указывают на то, что вашему организму не хватает по какой-либо причине энергии.
  • Тошнота и рвота после еды. Еда является механическим раздражителем для пораженной стенки желудка. Поэтому организм старается избавиться от пищевых комков, попавших в желудок, т.е вывести раздражитель из организма.
  • Запоры, метеоризм, диарея. Пища постоянно «кочует» по желудочно-кишечному тракту при гастрите. Либо наоборот застаивается в желудке. Это вызывает нарушение переваривания и появление данных симптомов.
  • Боль в области желудка. Этот симптом говорит о поражении слизистой и оголении болевых рецепторов внутри желудка. Появляется при эрозиях. Имеет ноющих характер. Боль усиливается после приема пищи.

При данном симптоме следует немедленно обратиться к специалисту, иначе может образоваться язва.

Терапия при рефлюкс-гастрите препаратами

При появлении вышеописанных симптомов лучше всего обратиться к гастроэнтерологу, который назначит обследование, подберет терапию и диету.

В медикаментозном лечении могут быть использованы:

  1. Антибактериальные препараты. Используются при присоединение инфекции.
  2. Раствор электролитов (регидрон). Применяются при сильной рвоте, которая приводит к обезвоживанию.
  3. Антациды. (маалокс, альмагель, ренни). Адсорбируют токсины, бактерии. Обладают гастропротективным действием, обволакивая стенки желудка и защищая эпителиальный слой от агрессивных агентов.
  4. Блокаторы протонной помпы(омепразол, лансопразол,пантопразол). Также обладают гастропротективным действием.
  5. Хенодеоксихолевая и урсодеоксихолевая кислоты. Спеифичны для лечения рефлюкс-гастрита. Их действие основано на связывании желчных кислот и их нейтрализации, таким образом они устраняют фактор агрессии.
  6. Средства, улучшающие перестальтику двенадцатиперстной. (Домперидон, Домрид, Мотилиум, Мотилак, Мотинорм, Наусилиум). Назначаются с целью предотвращения возврата содержимого кишечника в желудок.

Зачастую назначается комплексная терапия, чтобы устранить симптомы и вылечить причину поражения.

Диета при рефлюкс-гастрите

Несмотря на разнообразие лекарственных средств, диетотерапия остается одним из основных и эффективных аспектов лечения.

При рефлюкс-гастрите исключают из рациона продукты быстрого питания, чипсы, газированные или спиртосодержащие напитки, кофе, сахар и соль, кислые, жирные, жаренные продукты, сырые овощи и фрукты (грубая клетчатка раздражает стенки желудка), продукты вызывающие газообразование(бобовые, капуста, тесто на дрожжах).

Суточный рацион состоит из 4-6 приемов пищи, с интервалом не более трех часов. Пища должна быть теплой, а не горячей или холодной, что очень важно, т.к теплая пища меньше раздражает слизистую ЖКТ. Наряду с тем, во время приема пищи нельзя употреблять жидкость. Следует помнить, что употребление воды в сутки не должно быть ниже полутора литров. Речь идет именно о чистой оде, не считая другие жидкости. Тщательное пережевывание также является важным дополнением диеты.

Пример диеты на 3 дня:

  • Понедельник
    Время приема(час)
    Диетические блюда
    6-7
    Яйцо всмятку, каша манная, чай с молоком.
    9-10
    Кисель.
    12-13
    Суп-пюре, рыбные котлеты, компот, варенный картофель.
    15-16
    Морковный сок.
    18-19
    Курица отварная, картофельное пюре, кисель.
    21-22
    Молоко.
  • Вторник
    Время приема(час)
    Диетические блюда
    6-7
    Омлет, сырники, чай с молоком.
    9-10
    Печеное яблоко, молоко.
    12-13
    Перловый суп, грудки отварные, компот, картофельные зразы.
    15-16
    Тыквенный сок, печенье
    18-19
    Рыбное суфле, рисовая каша, молочный кисель.
    21-22
    Молоко.
  • Среда
    Время приема(час)
    Диетические блюда
    6-7
    Омлет, каша гречневая, чай со сливками.
    9-10
    Кисель, печеное яблоко.
    12-13
    Суп-пюре овощной, котлеты из мяса на пару, рисовый пудинг с творогом, компот из сухофруктов.
    15-16
    Молочный кисель.
    18-19
    Рыбные котлеты на пару, картофельное пюре, тыквенный сок.
    21-22
    Молоко.

Такой рацион поможет устранить раздражение слизистой. Важно соблюдать меню, чтобы не усугубить ситуацию.

Лечение рефлюкс-гастрита народными средствами

Болезнь насчитывает много веков, еще наши прапрадедушки сталкивались с ней, и изобретали свои метод лечения. Некоторые из них давали относительно неплохой положительный эффект. Происходило такое лечение с помощью трав, которые и сегодня вы сможете найти аптеке.

Вот некоторые из рецептов:

  • Настой из ромашки. Измельчаем ромашку в порошок. На 300 мл кипятка берем 1 столовую ложку, перемешиваем и даем настоятся около часа. Настой обладает седативным и противомикробным действием, что ценно при гастрите.
  • Сироп из сока одуванчиков. Необыкновенный рецепт используется как мера профилактики. Возьмите 25-30 желтых одуванчиков, вымойте и высушите. Положите в глубокую емкость, добавьте 3 столовые ложки сахара, выдавите сок из цветов. Несильно нагрейте смесь, дайте настояться. Процедите сироп от примесей. Употребляйте перед едой по 1 чайной ложке.
  • Сок из корня сельдерея. Очистите корни сельдерея. Наберите 300 грамм и выдавите из них сок. За 30 минут до еды пить по чайной ложке.
  • Аптечные травяные сборы. Были разработаны диетологами. Имеют различные свойства, в том числе комплексно смягчают действие гастрита. Преимущества их заключается в дешевизне, а также в большей эффективности среди всех травяных отваров.

Народные методы рекомендуется комбинировать с традиционным лечением. Тогда ожидаемый эффект от терапии наступит в кратчайшие сроки. Любое лечение должно быть согласовано с гастроэнтерологом только после комплексного обследования.

Add A Comment