Антибиотик при холецистите какой лучше

Содержание:

Антибиотик при холецистите какой лучше

Лечение антибиотиками при холецистите

На желчный пузырь по его локализации, анатомическим и функциональным связям распространяется воспаление из кишечника, печени, желудка контактным путем. Возможен занос инфекции из отдаленных очагов с кровью при хроническом тонзиллите, кариозных зубах, гайморите. Причиной холецистита чаще всего бывают бактерии, реже – грибки, вирусы. Особого внимания заслуживает активизация условно патогенной флоры.

Антибиотики при холецистите входят в обязательную схему лечебных мероприятий. Препараты этой группы назначаются врачом в зависимости от вида возбудителя, тяжести состояния пациента. От того, какие антибактериальные средства используются в лечении, зависит возможность осложнений, перехода воспалительного процесса из острого в хроническое течение.

С какими возбудителями предстоит «бороться» антибиотикам?

Исследования содержимого желчного пузыря у пациентов с клиническими проявлениями холецистита показывают наличие роста бактериальной микрофлоры у 1/3 больных в первые сутки заболевания или обострения, а спустя трое суток – у 80%.

Наиболее распространенными возбудителями холецистита при инфицировании из кишечника являются:

Если имеется отдаленный хронический очаг, то из него через лимфу и кровоток в желчный пузырь попадают:

К очень редким возбудителям относят:

  • протей;
  • брюшнотифозную и паратифозную палочку;
  • грибки Кандида.

У 1/10 части пациентов хронический холецистит вызывают вирусы гепатита В и С на фоне или после активного процесса в печени. При выборе препарата следует учитывать, что при некалькулезном хроническом течении воспаления в желчном пузыре часто обнаруживается смешанная флора.

В возникновении хронического холецистита уделяется значение паразитарному заражению:

Лямблии в настоящее время рассматриваются как средство поражения:

  • в 5 раз усиливающее заразные свойства кишечной палочки;
  • снижающее иммунитет;
  • вызывающее нарушение функции желчевыводящих путей.

Но их не считают возбудителями холецистита, потому что:

  • лямблии не могут жить длительно в пузыре, гибнут в желчи;
  • очень вероятно, что поступают они из двенадцатиперстной кишки;
  • не получено морфологических результатов, доказывающих проникновение в стенку желчного пузыря.

Лучшим антибиотиком следует считать тот, который:

  • максимально чувствителен к выявленной флоре;
  • при поступлении в организм способен проникать в пузырь и накапливаться в желчи.

При каком холецистите антибиотики не показаны?

В распознавании причин воспаления желчного пузыря обязательно учитывается состояние поджелудочной железы. Дело в том, что при хроническом панкреатите нарушение производства ферментов приводит к недостаточному смыканию сфинктера Одди и повышению давления в двенадцатиперстной кишке.

В таких условиях образуется дуоденобилиарный рефлюкс (заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желчный пузырь). Активированные ферменты поджелудочной железы вызывают небактериальное воспаление, «ферментативный холецистит». Подобный вариант не требует обязательного курса антибиотиков.

Как определяют показания к назначению антибиотиков?

Показания к применению антибиотиков выясняются начиная с расспроса и осмотра пациента. Обычно больного беспокоят:

  • непостоянные, но довольно интенсивные боли в подреберье справа;
  • колики по ходу кишечника;
  • частый жидкий стул;
  • тошнота, возможна рвота;
  • температура повышена более 38 градусов.

В анализах крови выявляют:

  • лейкоцитоз со сдвигом формулы влево;
  • рост СОЭ.

Решение о целесообразности применения антибиотиков, подборе дозировки и пути введения лекарства принимает только врач. Обращаем внимание на большой вред самолечения.

Правила лечения антибиотиками

В своем выборе врач руководствуется определенными требованиями по лечению антибиотиками.

  1. Лучше всего назначать препарат с доказанной чувствительностью к выявленному возбудителю холецистита. При отсутствии времени или возможности дождаться результатов бак. анализа применять антибиотики широкого спектра действия, затем при получении заключения и неэффективности предыдущей терапии заменить на другой.
  2. Дозу рассчитывают исходя из тяжести состояния пациента, возраста и веса.
  3. Преимуществом пользуется внутривенный и внутримышечный путь введения. Принимать таблетки на фоне рвоты и диспепсии нельзя.
  4. Курс лечения должен составлять не менее 7–10 дней. Прерывание и удлинение одинаково вредно и угрожает развитием устойчивых форм возбудителей.
  5. На фоне антибиотикотерапии обязательно назначать витамины (группы В, С). Являясь коферментами во многих биохимических процессах организма, эти средства оказывают поддерживающее противовоспалительное действие.
  6. При наличии смешанной флоры, сопутствующих хронических заболеваний возможно назначение комбинаций антибиотиков с другими препаратами. При этом следует учитывать противопоказания и совместимость.

Какие антибиотики нужны при холецистите?

Наиболее эффективным действием при холецистите обладают следующие препараты. Эритромицин – фармакологическая группа макролидов, по действию близка к пенициллинам, замедляет размножение стрептококков и стафилококков.

Дает перекрестную аллергическую реакцию с другими препаратами группы (Олеандомицин), усиливается тетрациклинами. К недостатку относится производство только в таблетированной форме, их пьют пациенты только при легкой форме воспаления.

Ампициллин – из группы полусинтетических пенициллинов, убивает бактерии, разрушая их клеточную оболочку. Эффективен в отношении стафилококков, стрептококков, энтерококков, сальмонелл, кишечной палочки. Быстро проникает в желчный пузырь и кишечник. Пригоден для внутривенного и внутримышечного введения. При совместном использовании усиливает свойства аминогликозидов и антикоагулянтов. Необходимо контролировать анализы свертываемости крови.

Левомицетин – антибиотик широкого спектра действия, но при холецистите имеет смысл назначать только при установленном возбудителе (палочка брюшного тифа и паратифа, сальмонелла, дизентерийная бактерия). Имеет слабую активность в отношении клостридий, простейших, синегнойной палочки. Используют в таблетках и инъекциях.

Препарат плохо совместим с такими противовоспалительными средствами, как:

  • сульфаниламиды;
  • цитостатики;
  • противосвертывающие лекарства;
  • барбитураты (снотворные).

Антибиотики при холецистите: какие принимать препараты

Поскольку заболевание носит воспалительный характер, в первую очередь, необходимо ликвидировать очаг возникновения инфекции. В противном случае существует высокий риск осложнений (гнойники, нагноения протоков и пузыря). В запущенных случаях возможен даже летальный исход.

Для предотвращения развития заболевания проводится комплексное лечение холецистита, в том числе, используют антибиотики.

Показания для приема антибиотиков

Антибиотические препараты показаны к применению при следующих проявлениях холецистита:

  1. выраженные нарастающие боли в области правого подреберья;
  2. повышение температуры тела до 38-39°C;
  3. ярко выраженные расстройства пищеварения, сопровождаемые рвотой и поносом;
  4. боли во всей полости живота;
  5. осложнение болезни другими процессами воспалительного или инфекционного характера;
  6. признаки инфицирования, обнаруженные в ходе проведения лабораторных анализов крови.

Названия антибиотиков

Ниже представлен список антибиотиков, которые наиболее часто применяют при холецистите:

  • Азитромицин – производится в виде таблеток и капсул. Принимают препарат после еды. Средняя дозировка — около 1 гр. за один прием.
  • Зитролид – препарат аналогичный предыдущему, выпускается только в капсулах. Действие пролонгированное, т.е одного приема в сутки будет достаточно.
  • Сумалек – антибиотик, относящийся к разряду макролидных. Выпускается в виде порошка или таблеток. Для лечения достаточно принимать препарат один раз в день. Длительность курса лечения определяет лечащий врач.
  • Азикар – выпускается в форме капсул. Антибиотик имеет расширенную сферу применения. Может справляться с большим количеством воспалительных процессов, в том числе сложных и комбинированных. Широко применяется для лечения холецистопанкреатита. Принимают 1 раз в течении суток после еды. Необходимая дозировка – 1 гр.
  • Амоксил – составной антибиотик комбинированного действия. В составе содержатся амоксицилин, квалупановая кислота и другие компоненты. Антибиотик в форме таблеток и раствора. Вариант приема (пероральный или инфузионный) выбирает доктор.
  • Флемоксин Солютаб – растворимые таблетки, содержащие амоксицилин. Препарат в виде раствора действует намного быстрее и эффективнее, а также имеет практически полную всасываемость в ЖКТ. Данный антибиотик можно назначать детям от 1 года.

Действие антибиотиков при холецистите

Сейчас во врачебной практике существует несколько стандартных схем лечения холецистита антибиотиками. В зависимости от течения заболевания, его сложности, периодов обострений и других факторов, врач может использовать или составлять самостоятельно новые схемы терапии.

Стандартные схемы применения антибиотиков при холецистите:

  1. Аминогликозиды в сочетании с уреидопенициллинами и Метронидазолом. Антибиотики вводятся в виде инъекций: Гентамицин (до 160 мг) в утренние и вечерние часы + Метронидазол 500 мг и Азлоциллин 2,0 три приема в день.
  2. Цефалоспориновый антибиотик + препарат из группы пенициллинов: Цефтазидим 1,0 (3 приема в день) + Флуклоксациллин по 250 мг (4 приема в сутки).
  3. Цефалоспориновый антибиотик и Метронидазол: Цефепим 1,0 в утренние и вечерние часы, одновременно с Метронидазолом 500 мг 3 раза в сутки.
  4. Тикарциллин с Клавулановой кислотой по 3 г 1 раз в 5 часов внутривенно (до 6 уколов в сутки).
  5. Пенициллиновые антибиотики и препараты фторхинолоновой группы: Ампициллин 500 мг 5-6 раз в день + Ципрофлоксацин 500 мг 3 раза в сутки.

В критической ситуации, когда кровь больного необходимо срочно очистить от определенного медикамента, может быть проведен гемодиализ. Зачастую возникают парадоксальные ситуации, когда возникновение холецистита обусловлено именно применением некоторых видов антибиотиков.

Антибиотики при холецистите в период обострения

Если существует опасность возникновения более серьезных заболеваний, таких как перитонит, или эмпиема пузыря желчного при обострении холецистита, назначают антибиотики. В том числе, это касается и осложнений септического характера.

Также антибиотики при воспалении желчного пузыря в острой стадии назначают оптимально на срок до 10 дней. Лучше всего вводить лекарство внутривенно: это наиболее эффективный путь для быстрого доставления препарата к участку воспаления.

При обострении холецистита назначают Цефуроксим, Цефтриаксон, Цефотаксим, а также совместно Амоксициллин и Клавуланат. Лечение может осуществляться с использованием цефалоспоринов и Метронидазола.

Схема назначения антибиотиков во время обострения болезни стандартная, но могут использоваться альтернативные варианты. Например:

  • Ампициллин 2,0 4 раза в сутки (внутривенно);
  • Гентамицин (внутривенно);
  • Метронидазол 0,5 г 4 раза в сутки (внутривенно).

Антибиотики при хроническом холецистите

При холецистите в хронической фазе может быть применено антибиотическое лечение при активном воспалении в желчевыделительной системе. Антибактериальная терапия имеет место в период обострения основного заболевания, при этом необходимо одновременно назначать желчегонные и антисептические средства. Среди них применяются следующие:

  1. Эритромицин по 0,25 г четырежды в сутки;
  2. Олеандомицин по 500 мг четырежды в сутки после приема пищи;
  3. Рифампицин по 0,15 г трижды в сутки;
  4. Ампициллин по 500 мг от четырех до шести раз в сутки;
  5. Оксациллин по 500 мг от четырех до шести раз в сутки.

Эффективным также будет прием Бензилпенициллина внутримышечно, Феноксиметилпенициллина в таблетках, Тетрациклина (250 мг) 4 раза в течение суток, Метациклина (300 мг) два раза в сутки и Олететрин (250 мг) 4 раза в день.

Антибиотики при калькулезном холецистите

Камни в желчном пузыре мешает оттоку желчи и одновременно раздражает стенки пузыря и протоков, провоцируя болезненные ощущения воспалительные процессы в ЖКТ. Последние поддаются лечению намного сложнее, ввиду их локализации в непосредственной близости к ЖКТ.

Инфекция может поступить в систему желчевыделения вместе с кровотоком. Именно этот фактор приводит к тому, что пациенты, страдающие болезнями мочевыделительной системы и заболеваниями кишечника, автоматически начинают болеть холециститом.

Среди подобных антимикробных средств наиболее часто назначают следующие:

  • Ампиокс;
  • Эритромицин;
  • Ампициллин;
  • Линкомицин;
  • Эрициклином.

Принимают эти препараты 4 раза в день, дозировка подбирается индивидуально для каждого больного. Также часто применяют Олететрин и Метациклин при хроническом течении болезни.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к использованию антибиотиков при холецистите:

  • повышенная чувствительность на антибиотики;
  • аллергия на антибиотики;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • период беременности и кормления грудью;
  • тяжелая форма декомпенсации.

Правила приема антибиотиков при холецистите

Существует несколько рекомендаций, которых необходимо придерживаться при терапии антибиотиками:

  • Следует учитывать возрастные особенности. С особой осторожностью антибиотики назначают детям и пожилым людям.
  • Чтобы начать лечение антибиотиками, необходимо выявить признаки воспаления.
  • Минимальный курс лечения антибиотиками – 7 дней, максимальный — 14 дней, оптимальным считается десятидневный курс терапии.
  • Неправильно назначенные препараты и неверно рассчитанная дозировка могут не только продлить время лечения, но и усилить основное заболевание.

Каждому пациенту дозировка и схема приема подбирается индивидуально. Это зависит от протекания процесса инфицирования, имеющихся патологий, и восприимчивости микроорганизмов к назначенным препаратам.

Какие антибиотики можно принимать при холецистите

Воспалительный процесс в желчном пузыре лечится комплексно. Но не все пациенты понимают, зачем назначать антибиотики при холецистите, если причиной болезни становится нарушение оттока желчи. Чтобы разобраться в вопросе, надо понять механизм возникновения болезни.

Зачем принимать антибиотики при воспалении желчного пузыря?

Острый холецистит развивается вследствие внезапной закупорки желчевыводящего протока. В роли «пробки» часто выступает камень, сдвинувшийся с места. Желчь, не имея выхода, создает очаг застоя, в котором начинается быстрое размножение патогенных микроорганизмов. Стафилококки, стрептококки, кишечная палочка считаются условно-патогенной микрофлорой, постоянно обитающей в организме человека в небольших количествах. При возникновении благоприятных условий их количество стремительно возрастает, развивается воспалительный процесс.

Хронический холецистит может быть результатом желчнокаменной болезни или наличия новообразований. Болезнь развивается медленно, отток желчи не прекращен, но замедлен, что также создает условия, благоприятные для активного размножения бактерий. В этом случае процесс протекает вяло, со смазанными симптомами.

Любое воспаление желчного пузыря сопровождается наличием патогенной флоры. Устранение закупорки отводящего протока и нормализация оттока желчи лишь частично способствует выздоровлению. Второй этап – борьба с инфекционными агентами, а для этого назначают антибиотики (при доказанной бактериальной этиологии).

Показания и правила приема

Чтобы достоверно выявить возбудителя проводится клиническое исследование желчи. Но существуют косвенные признаки, указывающие на острую бактериальную инфекцию:

  • значительно увеличение желчного пузыря;
  • лихорадка с температурой выше 38 градусов;
  • диспепсические расстройства: тошнота, периодическая рвота, диарея;
  • боль в правом подреберье, желчные колики.

Кроме этого, для воспалительного процесса характерно изменение картины крови. Другими словами, появляется значительный лейкоцитоз, увеличивается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Решение о лечении холецистита антибиотиками принимается врачом-гастроэнтерологом. Схему терапии составляют в соответствии с определенными правилами:

  • часто назначают препараты широкого спектра действия, чтобы затронуть все группы возможных возбудителей;
  • при остром процессе антибиотики вводятся инъекционным путем для скорейшего достижения максимального результата;
  • при хроническом течении возможен пероральный прием препаратов нескольких групп;
  • при лечении антибактериальными средствами учитывается возраст пациента и сопутствующие заболевания;
  • терапевтический курс длится не более недели, во избежание нарушения баланса естественной микрофлоры кишечника;
  • в дополнение к антибиотикотерапии назначают иммуномодуляторы, поливитамины, пробиотики.

При лечении хронической формы проводится предварительное исследование желчи на чувствительность к антибиотикам. Для устранения острого воспаления такой анализ не подходит, так как результата приходится ждать две недели. При остром процессе антибактериальная терапия назначается эмпирически.

Основные группы применяемых противомикробных средств

Для лечения холецистита используются препараты нескольких групп. Каждая, из которых по-разному действует на возбудителя.

Цефалоспорины

Инъекционные антибиотики применяются для лечения острых форм заболевания и быстрого снятия симптомов. Часто назначаемые представители: Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефазолин. Цефалоспориновая группа воздействует на большинство патогенных микробов, но дает множество побочных эффектов.

Фторхинолы

Активны в отношение грамположительной и грамотрицательной флоры, но не все представители способны проникать в желчь. Для терапии холецистита назначают Офлоксацин и Нолицин. Они дают хорошие результаты, при этом резистентность к ним не вырабатывается. Фторхинолы подвергаются быстрому метаболизму, поэтому требуют трехкратного введения.

Имеют широкую область применения, активны в отношение обоих видов бактериальной флоры. Отличаются малым побочным влиянием. Используются при холецистите, как запасной вариант, при устойчивости микроорганизмов к большинству антибактериальных препаратов.

Пенициллины

Это антибиотики, активно использующиеся для лечения хронической формы, так как оказывают эффект при достаточном накоплении в организме. Представители группы: Амоксициллин, Ампиокс, препараты не действуют на грамотрицательную флору, поэтому перед лечением обязательно проводится исследование на чувствительность. Из всех антибактериальных средств, эта группа оказывает наименьшее токсичное воздействие на организм.

Последствия применения антибиотиков

Антибиотики при холецистите необходимы, но их прием в большинстве случаев сопровождается неблагоприятными изменениями в организме:

  • дисбактериоз кишечника развивается из-за гибели собственной полезной микрофлоры, сопровождается диспепсическими расстройствами и снижением иммунитета;
  • кандидоз ротовой, кишечный, вагинальный – результат чрезмерного размножения условно-патогенного грибка из-за дисбактериоза и снижения иммунитета;
  • аллергия – частое явление при приеме антибиотиков, может проявляться как местное раздражение или анафилактический шок.

Выбор препаратов осуществляет врач-гастроэнтеролог. Он же назначает средства для борьбы с негативными последствиями. Обычно этот вопрос актуален при длительной антибактериальной терапии хронической формы.

Холецистит, в любой свой форме, заболевание излечимое. Но важно вовремя обратиться за медицинской помощью и не пренебрегать советами лечащего доктора. Использование антибиотиков в терапии желчного пузыря оправдано и приносит ожидаемый эффект.

Антибиотики при холецистите

Антибиотики при холецистите – это основа медикаментозной терапии подобного заболевания. Это обусловлено тем, что подобное расстройство может быть вызвано патологическим влиянием болезнетворных бактерий. Кроме этого, нередко воспалительный процесс может сопровождаться закупоркой желчевыводящий протоков, что приводит к скоплению и сгущению желчи. Именно такое состояние приводит к увеличению численности бактерий.

Зачастую терапия антибиотиками осуществляется на начальных этапах острого воспаления желчного пузыря, а также при обострении хронической формы. Наименование, продолжительность курса и дозировку определяет врач, но, в большинстве случаев, терапия продолжается не больше чем семь дней, в редких случаях – десять. В противном случае существует вероятность развития побочных эффектов.

Лечение холецистита антибиотиками выполняется веществами широкого спектра действия, которые способны уничтожить большое количество бактерий. Кроме этого, подобная терапия подразумевает приём витаминных комплексов, направленных на укрепление иммунитета и препаратов, которые предотвращают развитие дисбиоза кишечника.

В случаях присоединения вторичного инфекционного процесса, устранение подобного заболевания антибиотиками, осуществляется при помощи подбора сразу нескольких антибактериальных средств.

Ситуациями, когда необходимо применение антибиотиков при воспалении желчного пузыря, являются:

  • повышение в крови содержания лейкоцитов;
  • возрастание СОЭ, что подтверждает наличие воспалительного процесса;
  • обнаружение, во время выполнения инструментальной диагностики, значительного увеличения объёмов поражённого органа или печени;
  • обильная диарея;
  • постоянная тошнота, которая может заканчиваться рвотой;
  • повышение показателей температуры;
  • периодическая, но довольно интенсивная болезненность в области правого подреберья;
  • колики в животе.

Стоит отметить, что пациентам с подобным диагнозом не стоит самостоятельно принимать такие лекарственные вещества, поскольку это может стать толчком к развитию нежелательных последствий.

Перед тем как предписать пациенту подобные препараты, специалистам следует выяснить их восприимчивость к микрофлоре желчи пациента. Это объясняется тем, что довольно много антибактериальных средств могут не оказывать никакого влияния для уничтожения возбудителя болезни.

Наиболее эффективные антибиотики

Лечение холецистита антибиотиками направлено не только на устранение патологических микроорганизмов, но ещё на облегчение течения заболевания и ликвидацию симптомов.

Антибактериальные вещества разделяются на несколько групп в зависимости от характера воздействия на ткани в желчном пузыре.

В первую из них входят:

Вторую группу составляют:

  • Эритромицин – принимают по одной таблетке дважды в сутки;
  • Ампиокс;
  • Фуразолин;
  • Гентамицин;
  • Ампициллин – пьют одну таблетку раз в день;
  • Тетрациклин;
  • Амоксиклав;
  • Левомицетин.

Основным отличием первой группы препаратов от второй является механизм воздействия на клетку. Одни – нарушают её целостность, вторые – выполняют белковый обмен внутри.

Очень важно, чтобы антибиотики при воспалении желчного пузыря назначал именно врач. Поскольку каждый из препаратов имеет разный спектр влияния, а также отличается в зависимости от места скопления действующего вещества в организме или способа его выведения.

В каждом из вышеуказанных антибактериальных препаратов есть индивидуальное соотношение активных компонентов. По этой причине они могут по-разному оседать и задерживаться не только в поражённом, но и близлежащих органах, например, в печени. Лечить подобную болезнь антибиотиками необходимо в условиях стационара, потому что врачи должны следить за реакцией организма на такие вещества и, в случаях индивидуальной непереносимости того или иного антибиотика, как можно быстрее заменить его аналогом.

Как было указано выше антибактериальные вещества необходимо принимать курсом в одно и то же время и не пропускать приём препарата.

В большинстве случаев, при помощи вышеуказанных антибиотиков удаётся достичь полного выздоровления пациента, но в некоторых случаях этого может быть недостаточно, тогда потребуется хирургическое вмешательство.

Правила применения

Лечение холецистита антибактериальными препаратами подразумевает соблюдение нескольких правил:

  • в зависимости от возраста пациента предписываются антибиотики различных типов. Это обуславливается тем, что некоторые препараты являются токсичными для организма ребёнка. Но в любом случае препараты такой группы назначают детям при неэффективности других медикаментов;
  • первый сигнал к применению антибиотиков – сильный болевой синдром;
  • несколько способов введения антибактериальных средств – внутривенно и внутримышечно. Такая форма лекарства наиболее предпочтительна, поскольку именно так можно в короткие сроки достигнуть выздоровления;
  • не стоит использовать такие вещества более семи дней. В случаях безрезультативного приёма подобных лекарств назначают другие антибиотики;
  • длительное и частое применение одного и того же антибиотика может вызвать привыкание микробов, а не их уничтожение.

Кроме этого, пациентам стоит помнить, что неправильное питание и пристрастие к вредным привычкам может замедлить процесс лечения холецистита при помощи антибиотиков.

Побочные эффекты

Как и любое другое лекарство, антибиотики при холецистите обладают некоторыми побочными действиями, которые возникают на фоне их длительного применения. К основным из них можно отнести:

  • привыкание организма к препарату, отчего должный эффект от лечения не наступит;
  • развитие аллергической реакции, что выражается в появлении кожного зуда, высыпаний и отёчности гортани;
  • уничтожение полезных микроорганизмов кишечной флоры, поскольку антибиотики уничтожают не только болезнетворные бактерии;
  • кровоточивость дёсен;
  • кандидоз влагалища у представительниц женского пола, а также ротовой полости у лиц обоих полов. Это обуславливается чрезмерным размножением грибков;
  • снижение уровня иммунной системы;
  • развитие анафилактического шока;
  • дисбактериоз с недостатком витамина К;
  • кровоизлияния из полости носа;
  • обильная диарея;
  • спазмирование бронхов.

Вне зависимости от формы протекания холецистита, при своевременно начатой терапии при помощи антибиотиков, прогноз заболевания довольно благоприятный. Но только в тех случаях, когда назначено эффективное антибактериальное средство и его дозировка.

Антибиотики при холецистите желчного пузыря

Лекарственная терапия назначается медицинским специалистом при незапущенной и неосложненной форме холецистита. Важно не заниматься самолечением, а доверить свое здоровье профессионалу. Гастроэнтеролог на основе полученных диагностических данных составит оптимальную схему терапии с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение холецистита антибиотиками

Антибиотики – это основа терапии. Средства могут быть назначены врачом после проведения необходимых исследований с целью определения причины воспаления желчного пузыря. Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от тяжести болезни. В самых серьезных случаях антибиотики назначаются в качестве инъекций, а не перорально.

Показания для назначения антибактериальных средств:

  • диарея;
  • тошнота и рвота;
  • острый болевой синдром под ребрами с правой стороны живота.

Перед назначением антибактериальной терапии проводится тест на чувствительность к медикаментам. Это необходимо делать, поскольку некоторые возбудители инфекций имеют иммунитет к их действию. Максимально эффективными препаратами данного ряда считаются антибиотики цефалоспоринового вида. Это лекарства широкого спектра действия.

Антибиотики, относящиеся к ряду пенициллиновых, имеют свойства накапливаться в секрете желчного пузыря. Это позволяет им быстро снимать острую боль при бактериальном холецистите. В острой форме заболевания показаны препараты эритромицинового ряда.

Терапия антибиотиками при холецистите имеет свои рамки — она не должна длиться больше двух недель. При превышении этого срока существует риск возникновения осложнений.

Возможные побочные эффекты после курса антибактериальных лекарств:

  • снижение иммунного отклика организма;
  • появление аллергических реакций (в самых тяжелых случаях анафилактический шок);
  • сосудистый спазм бронхов;
  • дисбактериоз.

Чтобы не развилась резистентность (устойчивость) возбудителя инфекции к определенному виду препарата и не возникло рецидива, следует выполнять рекомендации врача и не обрывать курс лечения. Кроме того, запрещено пропускать приемы лекарств и изменять дозировку до наступления выздоровления.

Препараты для лечения холецистита

Часто назначаемые антибактериальные медикаменты для терапии:

  • Азитромицин. Форма выпуска: таблетки и капсулы. Их разрешено принимать при любых заболеваниях желчного пузыря (холангит, желчнокаменная болезнь, камни, полипы). Употребляется за 1 час до приема пищи либо через 2 часа после еды. Дозировка одинакова при любой схеме терапии: на один прием разрешен 1 г действующего вещества для взрослого человека. Продолжительность лечения Азитромицином равна 3 дням. Этот медикамент часто включается врачами в комбинированное лечение;
  • Метронидазол. Показан при наличии аэробно-анаэробной инфекции, поэтому выписывается в качестве дополнительного препарата к основному антибиотику. Лечение холецистита требует использования 0,5 г Метронидазола через каждые 6 часов;
  • Тетрациклин используется для лечения холецистита, вызванного энтерококковой, стрептококковой инфекциями или кишечной палочкой;
  • Фуразолидон обладает широким спектром действия на возбудителей бактериальных инфекций. Медикамент принимается по 1 таблетке 2 раза в день. Запрещается использовать без назначения врача;
  • Эритромицин — лекарство широкого спектра действия, используется при обострении заболевания желчного пузыря. Принимается 2 раза в сутки по 1 таблетке;
  • Левомицетин — антибиотик, назначаемый врачом при условии, что причины развития воспаления в органе — сальмонелла, дизентерийная палочка или бактерия брюшного тифа;
  • Гентамицин используется при наличии энтерококковых инфекций в тяжелой форме.

Лечение холецистита антибиотиками во время беременности

В период вынашивания ребенка при изменении гормонального фона у женщины может случиться обострение заболевания. В этом случае назначается любой антибиотик из группы антибактериальных препаратов, разрешенных во время беременности. В списке допустимых лекарств находятся макролиды, цефалоспорины, пенициллины.

Антибактериальные лекарственные средства данных групп разрешены для использования в период беременности, поскольку они практически не наносят вреда плоду. Однако в период вынашивания их назначают только в случае, если требуемый результат превышает вред от применения.

Последствия от антибактериальных медикаментов не предсказать, поэтому во избежание осложнений желательно приостановить грудное вскармливание на время приема матерью лекарственных средств.

Какие антибиотики назначают при лечении холецистита

Антибиотики при холецистите – одна из составляющих консервативного лечения. На ранних стадиях патологического процесса его возможно остановить без хирургического вмешательства. Однако, любые медикаментозные средства должен назначать врач.

Острое воспаление желчного пузыря, как правило, сочетается с нарушением оттока желчи. Именно это и обуславливает выраженный болевой синдром, с которым больной обращается за медицинской консультацией. Спазм гладкой мускулатуры устраняется с помощью обезболивающих средств.

Воспалительный процесс могут остановить только антибактериальные препараты.

Уменьшается отечность тканей, восстанавливается их функция, все вместе также способствует нормализации оттока желчи.

Лечение холецистита антибиотиками должно отвечать следующим требованиям:

  • длительность терапии не может быть меньше 7, а лучше 10 дней;
  • антибиотик должен иметь широкий спектр воздействия;
  • действующее вещество следует выбирать с учетом чувствительности микробного агента;
  • желательно, чтобы антибиотик имел 2 формы выпуска (инъекционную и таблетированную), тогда можно начинать с массивной внутривенного или внутримышечного введения, а потом перейти на более удобный для пациента пероральный путь.

Холецистит и антибиотики – необходимое сочетание также и в послеоперационном периоде. Антибактериальный препарат не только устранит инфекционно-воспалительный процесс в оставшихся желчных ходах, но и предотвратит микробное обсеменение всей брюшной полости.

При хроническом холецистите антимикробные средства назначаются редко. Они необходимы только при сочетанной патологии внутри брюшной полости.

Не лишним будет напомнить, что любое назначение антибиотиков должен делать доктор. Какие-либо самостоятельные попытки вылечить холецистит с помощью антимикробных препаратов могут нанести еще больший вред здоровью.

Правила выбора антибиотика

Современная медицина располагает несколькими десятками антибактериальных средств. При этом выбор антибиотик для определенного пациента должен отвечать следующим принципам:

  • быстро проникать в системный кровоток, а именно в желчные пути;
  • иметь длительный период полувыведения, то есть длительно циркулировать в тканях;
  • вызывать небольшой спектр побочных эффектов при использовании в средней терапевтической дозировке.

Какие антибиотики назначить, решит лечащий доктор, но наиболее часто используются:

  • пенициллины;
  • макролиды;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны.

Каждая из указанных групп фармакологических средств имеет свои достоинства и недостатки, поэтому консультация специалиста обязательна.

Фторхинолоны

Относятся к препаратам с широким спектром антимикробного воздействия, то есть могут быть назначены до получения результатов антибиотикограммы. Фторхинолоны не оказывают существенного негативного воздействия на собственную микрофлору кишечника, не вызывают серьезных нарушений со стороны иммунной системы.

Среди всех фторхинолонов только 2 представителя «подходят для желчного пузыря», то есть хорошо проникают в ткани его стенки. Это офлоксацин и норфлоксацин. Эти действующие вещества синтезированы давно и часто используются в клинической практике, но устойчивость к ним не выработалась.

К сожалению, норфлоксацин и офлоксацин достаточно быстро (до 6 часов) полностью выводятся из организма. Поэтому требуется 3-4 кратное их введение для поддержания достаточно эффективной концентрации.

Офлоксацин может быть использован как инъекционная форма и как таблетированная; норфлоксацин – только как таблетированная.

Еще одна особенность фторхинолонов – ими нельзя лечить пациентов, не достигших 14-летнего возраста, так как может развиваться негативное воздействие на хрящевые зоны роста.

Цефалоспорины

Еще одна группа антибиотиков, пользующаяся заслуженной популярностью. Большая часть ее представителей выпускается в инъекционной форме, которая необходима для оказания экстренной помощи. Цефалоспорины эффективны в отношении грамположительной и грамотрицательной флоры, то есть нет необходимости в ожидании результатов антибиотикограммы.

Наиболее часто применяются: цефазолин, цефтриаксон, цефуроксим и др.

Цефалоспориновый антибиотик при воспалении желчного пузыря, как правило, эффективен у большинства пациентов, но риск побочных реакций также высок. Действующие вещества этой антимикробной группы:

  • оказывают неблагоприятное влияние на микрофлору кишечника, вызывая дисбактериоз;
  • могут быть гепато-, нефро- и нейротоксичными;
  • категорически не рекомендуются людям с хроническими заболеваниями.

Кроме того, цефалоспорины очень болезненны при внутримышечном введении, что создает дополнительные неудобства для пациента. В настоящее время появляется много сообщений о развитии микробной устойчивости именно к цефалоспоринам, что существенно осложняет терапию.

Пенициллины

Пенициллиновые антибиотики для лечения холецистита без комбинации с другими антимикробными средствами назначаются редко. Они практически не активны в отношении грамотрицательной флоры, которая чаще всего вызывает воспалительные процессы в желчных путях.

С другой стороны, именно эта группа лекарственных средств наименее токсична даже при введении больших доз. Это свойство можно использовать в лечении пациентов с тяжелой хронической патологией.

Целесообразно применять современные защищенные пенициллины, например, амоксициллин или тикарциллин в сочетании с клавулановой кислотой.

Пенициллины выпускаются как в виде таблеток, так и в инъекционной форме. Они обладают коротким периодом полувыведения, то есть требуется 3-4-кратное введение внутримышечно или внутривенно.

Современные макролиды (спирамицин, рокситромицин, азитромицин) обладают выраженной активностью по отношению к грамотрицательным и грамположительным микробам. Устойчивость микробных агентов к антибиотикам группы макролидов невелика, поэтому они могут быть применены как средство резерва.

В каждой индивидуальной ситуации лечащий врач выберет макролид в удобной и наиболее эффективной форме выпуска

Другие антибиотики

Воспалительные процессы желчного пузыря могут развиваться у любого человека, в том числе и того, кому противопоказаны выше названные средства. В качестве альтернативы могут быть назначены:

  • метронидазол;
  • тетрациклин;
  • аминогликозид (гентамицин).

Все эти действующие вещества эффективны в отношении грамотрицательных микробов, которые наиболее часто провоцируют холецистит. С другой стороны, у них много недостатков, например, метронидазол не накапливается в стенке желчного пузыря, только в его просвете. Аминогликозиды и тетрациклины токсичны для печени, почек и слухового нерва.

Лечение антибиотиками холецистита, как острого, так и хронического. С помощью антибиотиков должно быть обоснованным и правильно проведенным, чтобы достичь желанного эффекта.

Можно ли принимать антибиотики при холецистите и какие

Применение антибактериальных средств назначают при обеих формах недуга – острой или хронической. При них в желчном пузыре скапливаются бактерии и размножаются. Антибиотики при холецистите являются основой медикаментозной терапии. Однако нельзя рассчитывать только на них. Кроме прекращения воспалительного процесса, необходимо нормализовать отток желчи. Для этого назначаются дополнительные препараты.

Почему терапия антибиотиками важна

Ответим на самые распространенные вопросы, касающиеся терапии антибактериальными средствами. Прежде всего, необходимо понимать, что без этого вида препаратов невозможно вылечить холецистит, так как само наличие этого заболевания свидетельствует о присутствии патогенной флоры в желчном пузыре. В большинстве случаев терапию сначала начинают желчегонными препаратами, а при отсутствии прогресса, добавляют к курсу терапии антибактериальные средства.

Перед назначением лекарств врач выясняет этимологию холецистита. Антибиотики являются лучшим средством для лечения при инфицировании:

  • анаэробными микроорганизмами;
  • грибками;
  • стрептококками;
  • стафилококками.

Многие врачи считают антибактериальную терапию обязательной даже при устранении части симптомов и нормальном оттоке желчи. Ведь, даже при условии свободного прохода желчи, инфекция может быть не устранена.

Иногда при частичной раскупорки происходит отхождение гноя, что очень опасно, поскольку вместе с ним инфекция распространяется по организму. Такие случаи в практике не редкость.

Какие препараты назначаются: как они действуют

Средняя продолжительность курса приема антибиотиков составляет от 7 до 10 дней. Превышение этого срока чревато появлением дисбактериоза и молочницы. В зависимости от ситуации, назначают курс препаратов с разным видом действия. Нарушают целостность белковых клеток следующие лекарства:

Производят белковый обмен внутри клеток лекарства:

Из-за индивидуального спектра действия важно, чтобы лекарственный препарат назначался только врачом. В большинстве случаев холецистит становится следствием действия стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. Поэтому чаще всего при бактериальных холециститах назначаются препараты:

  • Ампициллин;
  • Гентамицин;
  • Тетрациклин;
  • Цефалексин;
  • Левомицетин;
  • Цефазолин.

Кроме того, при выборе средства врач учитывает место концентрации действующего вещества препарата и способы его вывода из организма. Большая часть врачей сходится во мнении, что Тетрациклин, Ампициллин и Пенициллин являются наиболее эффективными лекарствами при холецистите. Они получили хорошие отзывы от специалистов, так как действующие вещества накапливаются именно в желчи.

Отлично зарекомендовал себя препарат Фуразолидон. Его используют для терапии при любых формах холецистита. Он дает повышенную нагрузку на почки, поэтому может применяться не у всех пациентов. Противопоказанием являются любые патологии почек.

При стремительном развитии холецистита назначают препараты широкого спектра действия: Гентамицин, Ампиокс, цефалоспорины. Они быстро действуют, их используют только в тех случаях, когда нет времени на длительную терапию.

Правила приема антибиотиков и возможные побочные эффекты

При курсовом лечении антибактериальными средствами необходимо придерживаться правил:

  1. Если традиционная антибактериальная терапия не дала эффекта, к лечению подключают антибиотики.
  2. Препараты для взрослых отличаются от тех, что дают детям.
  3. Не дожидаясь эффекта от иных способов терапии, назначаются средства против микробов, если пациента мучают сильные боли. Аналогично поступают при обострениях или осложнениях холецистита, например, антибиотики сразу назначают при панкреатите.
  4. Для того чтобы терапия при остром воспалении желчного пузыря была эффективной, антибиотики водят внутривенно или внутримышечно.
  5. Инъекции делают не более 3-х раз в течение суток. Дозировка и схема применения препаратов рассчитывается индивидуально, исходя из веса, возраста и состояния пациента.
  6. При остром воспалении желчного пузыря используют препараты эритромициновой группы (Спирамицин, Азитромицин, Рокситромицин), которые накапливаются в желчи.
  7. Прием любого антибиотика сочетается с препаратом Бактисубтил, витаминами С, А и группы В.

Прием антибиотиков может спровоцировать развитие побочных действий:

  • аллергические реакции;
  • дисбактериоз в кишечнике или в тяжелой форме (при неправильном приеме препаратов);
  • кандидоз в ротовой полости или на слизистой влагалища (у женщин).

Чтобы не развилась хроническая форма холецистита или привыкание, запрещено использовать антибиотики в качестве профилактического средства. Они назначаются строго при наличии показаний. В редких случаях после курса антибиотиков не наступает выздоровление, при системных инфекциях они помочь не могут. При отсутствии прогресса в выздоровлении избирают хирургическое вмешательство.

Антибиотики при воспалении желчного пузыря

В чем опасность воспаления желчного пузыря

Воспаление желчного пузыря (острый холецистит) – следствие употребления большого количества вредной и жирной пищи, неправильного питания. Кроме того, причиной воспаления могут стать кишечные инфекции, паразиты, онкологические новообразования, нарушение обмена веществ.

Главными симптомам воспаления являются:

  • чувство тяжести в животе;
  • высокая температура;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • метеоризм;
  • чувство распирания в зоне правого подреберья;
  • спазмы в животе.

Опасность воспаления поджелудочной железы в том, что в конце концов, могут развиться различные патологии печени, а также к хроническому панкреатиту.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

При возникновении недомогания необходимо немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение. Самолечение может только ухудшить общее состояние больного. Чем раньше будет начато грамотное лечение, тем более эффективным оно будет.

Лекарства при воспалении желчного пузыря

При воспалении поджелудочной железы принимать те или иные лекарства необходимо только после назначения лечащего врача.

Тетрациклин

Тетрациклин – антибиотик обширного ряда. Применяется при многих болезнях, а также при холецистите.

Взрослым по две таблетки трижды в сутки, строго после приема пищи (на пустой желудок Тетрациклин принимать запрещено!). Детям Тетрациклин можно принимать с 8 лет, в дозировке не более двух таблеток в сутки. Курс лечение антибиотиком – не дольше одной недели.

При применении Тетрациклина нужно полностью исключить потребление молока. Совместный прием молока и антибиотика значительно снижает действие лекарства.

Побочные явления: зуд, жжение, головокружение, повышение давления, дисбактериоз, нарушение пищеварения.

Противопоказания: беременность, вскармливание, деформация печени и почек, дети до 8 лет.

Ампициллин

Ампициллин – антибиотик большого круга действия. Используется при большинстве заболеваний, а также имеет эффективное действие при воспалении желчного пузыря.

Способ лечения: по одной таблетке 3–4 раза в день, после приема пищи. Длительность терапии – 7 дней. Вероятность увеличение курса лечения до трех недель, но только по предписанию лечащего врача.

Побочные проявления: зуд, сыпь, покраснения кожи, анафилактический шок.

При долгом использовании лекарства возможно развитие устойчивости к лекарству. В итоге организм просто перестает реагировать на антибиотик.

Противопоказания: непереносимость пенициллина, серьезное нарушение работы печени, бронхиальная астма, подверженность к развитию аллергии, беременность, период лактации.

Цефалексин

Цефалексин – антибиотик широчайшего спектра действия, применяется для лечебного курса при остром холецистите.

Способ применения: по две таблетки за час до еды, не более четырех раз в сутки. Курс лечения – от 7 до 14 дней, на усмотрение лежащего доктора.

Побочные эффекты: зуд, появление красных пятен на коже, крапивница, отеки, болевые ощущения в ЖКТ анафилактический шок, гастрит, тошнота, рвота, диарея, сильная головная боль, эпилептические припадки, галлюцинации, слабость или наоборот чрезмерно повышенная активность.

Противопоказания: хронические заболевания печени и почек, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, детский возраст до 12 лет.

В период детоношения средство для лечения холецистита принимать исключительно с разрешения лечащего врача, в том случае, если доктор решит, что состояние здоровья будущей матери подвержено серьезной угрозе.

Эритромицин

Эритромицин – антибиотик, антибактериальное средство. Выпускается в таблетированной форме. Помогает при лечении различных инфекционных заболеваний, в том числе поражениях желудочно-кишечного тракта, остром холецистите, панкреатите.

Способ применения: Эритромицин принимать через два часа после приема пищи, по одной таблетке 4 раза в сутки. Курс лечения – не дольше двух недель.

Побочные эффекты: развитие аллергии, тошнота, рвота, диарея, ухудшение слуха.

Противопоказания: детский возраст до 15 лет, беременность, период кормления грудью, непереносимость компонентов препарата, серьезные поражения печени, нарушение органов слуха.

Левомицетин

Левомицетин является поистине народным средством борьбы с различными нарушениями внутренних органов, в частности желудочно-кишечного тракта. Издавна этот недорогой препарат является главным конкурентом самых новомодных и дорогостоящих лекарств.

Левомицетин – антибиотик, мощный антибактериальный препарат. Аналогов ему практически не существует, если речь идет о борьбе с вредоносными микроорганизмами в организме человека.

Левомицетин активно применяется для лечения патологий брюшной полости, в том числе острого холецистита, перитонита.

Также Левомицетин может быть применен в виде инъекций, внутримышечных или внутривенных. Для приготовления раствора нужно разбавить ампулу Левомицетина с 10 мл воды для инъекций. Укол необходимо ставить очень аккуратно (желательно, чтобы это делал квалифицированный медицинский работник), медленно — минимальное время на введение лекарства должно быть 3 минуты.

Побочные эффекты: головная боль, тошнота, рвота, диарея, нарушение пищеварения, нарушение микрофлоры кишечника.

Противопоказания: запрещено принимать Левомицетин перед предстоящей хирургической операцией, при непереносимости компонентов препарата.

Лечение антибиотиками помогает не только избавиться от целого ряда серьезных нарушений здоровья, но и способно нанести существенный вред организму. Длительный прием лекарств антибактериального действия прежде всего нарушает микрофлору кишечника. Поэтому при лечении антибиотиками, рекомендуется поддерживать организм продуктами с бифидобактериями (на полках супермаркетов представлен обширный выбор молочных продуктов с высоким содержанием бифидобактерий). В любом случае перед приемом тех или иных препаратов или продуктов, необходима консультация с лечащим врачом. Только он может назначить грамотное лечение и методы оптимального поддержания нормального уровня микрофлоры кишечника.

Кто сказал, что вылечить тяжелые заболевания желчного пузыря невозможно?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для лечения желчного пузыря существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Применение антибиотиков при лечении холецистита

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта применяют разные лечебные способы, среди которых медикаментозные. Этот метод является консервативным, так как не требует хирургического вмешательства. Одним из заболеваний пищеварительной системы является холецистит. При заболевании появляется воспаление желчного пузыря, которое не сопровождается особыми симптомами. Болезнь может развиваться в острой или хронической форме, но в любом случае требуется проведение лечебных мероприятий. В начале холецистита врач прописывает лучшие антибиотики, чтобы бороться с инфекцией, облегчать симптомы. Но принимать антибиотик нужно строго по рекомендациям врача, потому что препараты убивают не только вредные, но и полезные микроорганизмы. Вместе с антибиотиками нужно принимать витамины, которые укрепляют иммунитет.

Необходимость применения антибиотиков при холецистите

Какая бы форма болезни ни была у пациента, в любом случае требуется лечебная терапия:

  • При остром холецистите воспалительные процессы могут возникать из-за закупорки протоков камнями, вследствие чего образуются желчные застои, которые провоцируют появление инфекции.
  • При хроническом калькулезном холецистите неправильный отток желчи считают самостоятельной болезнью, не возникающей вследствие других воспалительных процессов. Эта болезнь может быть сопутствующей желчнокаменному заболеванию.

Консервативные способы лечения во время холецистита нормализуют отток желчи. Для этого употребляют специальные желчегонные препараты, но это лишь часть от общей терапии.

Холецистит появляется вследствие попадания стрептококковой или стафилококковой инфекции, грибков. Если болезнь развивается из-за инфекции, то врач подбирает такое лечение, которое бы устранило саму причину. С неприятным недугом помогают справиться антибиотики, которые можно приобрести по доступной цене, при этом они будут эффективным средством.

В случае улучшения оттока желчи, применение антибиотиков не прекращается, потому что инфекция может оставаться в организме долго, даже если пациент начинает выздоравливать. Антибиотики нужно использовать в обязательном порядке, если у пациента имеются такие симптомы:

  • сильные поносы;
  • часто появляются колики;
  • начинается тошнота, которая заканчивается рвотой;
  • температура тела повышается до 39 градусов;
  • иногда возникают болевые ощущения в области правого подреберья.

Одним из ведущих факторов развития холецистита является нарушение оттока желчи из желчного пузыря. Вернуться к оглавлению

Виды антибактериальных препаратов для лечения холецистита

Прежде чем назначить пациенту медикаментозное лечебные мероприятия, ему следует обязательно пройти ряд обследований. Это поможет избежать появления осложнений, выявить сопутствующие заболевания. Антибактериальные препараты являются наиболее эффективными в процессе проведения лечебных мероприятий. Помимо вышеописанных симптомов, применение антибиотиков назначают при повышенном лейкоцитозе в крови или вследствие увеличения желчного пузыря.

Антибактериальные средства делят на две группы. В первую группу входят:

  • «Цефалексин»;
  • «Пенициллин»;
  • «Цефазолин».

Во второй группе имеются:

  • «Эритромицин», который имеет широкий спектр действия и в своей группе имеет такие препараты, как «Азитромицин» и «Спирамицин»;
  • «Левомицетин», который способен бороться с различными видами инфекции;
  • «Тетрациклин», под действием которого накапливается желчь;
  • «Гентамицин», способный бороться с микробами.

Прием препарата следует начинать только после консультации с гастроэнтерологом, чтобы избежать возможных последствий. Нужно учитывать, что каждое лекарство имеет свой спектр действия, поэтому подбирать его нужно только после сдачи анализов. Учитываются индивидуальные особенности пациента, его способность перенести компоненты препарата. Необходимо помнить, что курс приема антибиотика не должен превышать 10 дней, потому что потом могут начаться осложнения.

В каждом препарате присутствует определенное соотношение компонентов, поэтому они будут по-разному оседать в пузыре и других органах. Прием антибиотиков при холецистите производится в стационарном режиме, чтобы проследить за организмом пациента. В случае если консервативные лечебные способы неэффективны, пациенту назначают хирургическое вмешательство.

Как правильно принимать антибиотики?

Применение антибиотиков при воспалении желчного пузыря имеет несколько общих правил:

  • Для разных возрастных категорий назначают антибиотики разных видов. Это объясняется тем, что детский организм еще не способен выдержать некоторые компоненты препарата. Но в любом случае лекарства подобного вида назначают, если не помогли обычные средства.
  • Антибиотики применяют, если у пациента начинаются сильные боли в период болезни.
  • Препараты вводят внутривенным или внутримышечным путем, чтобы достичь наилучшего эффекта.
  • Нельзя применять антибиотики больше, чем 10 дней.

Необходимое количество препарата в день определяется только лечащим врачом, который учитывает индивидуальные особенности пациента.

Какие могут быть осложнения после приема антибиотиков?

Несмотря на то, что антибиотики хорошо помогают при лечении заболеваний, подобные препараты могут вызвать осложнения. Особенно это касается пациентов, больных холециститом в острой форме. Какие бывают осложнения? Появление побочных эффектов -результат аллергических реакций на некоторые компоненты лекарства. Кроме этого, в кишечной среде, помимо вредных, вымирают полезные микроорганизмы. У пациента могут начаться кровотечения десен, а у женщин развивается кандидоз влагалища, из-за того, что появляется много грибков. У больных наблюдаются:

  • диарея;
  • снижение защитных функций организма;
  • появление анафилактического шока;
  • спазмы сосудов бронхов.

Вернуться к оглавлению

Холециститу приписывают множество неприятных симптомов, бороться с которыми помогают антибиотики. Заболевание может протекать в острой или хронической калькулезной форме, поэтому пациенту назначается обследование. Для пациента подбирается лучший препарат, когда учитываются индивидуальные особенности организма. Запрещается проводить антибактериальное лечение самостоятельно, так как могут возникнуть осложнения.

Несмотря на положительные характеристики, данные препараты имеют ряд негативных последствий. Антибиотики несут вред печени, способствуют появлению дисбактериоза. Поэтому нужно принимать лекарство в умеренных дозах, не более 10 дней и только по рекомендации врача.

Можно ли принимать антибиотики при холецистите и какие

Применение антибактериальных средств назначают при обеих формах недуга – острой или хронической. При них в желчном пузыре скапливаются бактерии и размножаются. Антибиотики при холецистите являются основой медикаментозной терапии. Однако нельзя рассчитывать только на них. Кроме прекращения воспалительного процесса, необходимо нормализовать отток желчи. Для этого назначаются дополнительные препараты.

Почему терапия антибиотиками важна

Ответим на самые распространенные вопросы, касающиеся терапии антибактериальными средствами. Прежде всего, необходимо понимать, что без этого вида препаратов невозможно вылечить холецистит, так как само наличие этого заболевания свидетельствует о присутствии патогенной флоры в желчном пузыре. В большинстве случаев терапию сначала начинают желчегонными препаратами, а при отсутствии прогресса, добавляют к курсу терапии антибактериальные средства.

Перед назначением лекарств врач выясняет этимологию холецистита. Антибиотики являются лучшим средством для лечения при инфицировании:

  • анаэробными микроорганизмами;
  • грибками;
  • стрептококками;
  • стафилококками.

Многие врачи считают антибактериальную терапию обязательной даже при устранении части симптомов и нормальном оттоке желчи. Ведь, даже при условии свободного прохода желчи, инфекция может быть не устранена.

Иногда при частичной раскупорки происходит отхождение гноя, что очень опасно, поскольку вместе с ним инфекция распространяется по организму. Такие случаи в практике не редкость.

Какие препараты назначаются: как они действуют

Средняя продолжительность курса приема антибиотиков составляет от 7 до 10 дней. Превышение этого срока чревато появлением дисбактериоза и молочницы. В зависимости от ситуации, назначают курс препаратов с разным видом действия. Нарушают целостность белковых клеток следующие лекарства:

Производят белковый обмен внутри клеток лекарства:

Из-за индивидуального спектра действия важно, чтобы лекарственный препарат назначался только врачом. В большинстве случаев холецистит становится следствием действия стафилококков, стрептококков, кишечной палочки. Поэтому чаще всего при бактериальных холециститах назначаются препараты:

  • Ампициллин;
  • Гентамицин;
  • Тетрациклин;
  • Цефалексин;
  • Левомицетин;
  • Цефазолин.

Кроме того, при выборе средства врач учитывает место концентрации действующего вещества препарата и способы его вывода из организма. Большая часть врачей сходится во мнении, что Тетрациклин, Ампициллин и Пенициллин являются наиболее эффективными лекарствами при холецистите. Они получили хорошие отзывы от специалистов, так как действующие вещества накапливаются именно в желчи.

Отлично зарекомендовал себя препарат Фуразолидон. Его используют для терапии при любых формах холецистита. Он дает повышенную нагрузку на почки, поэтому может применяться не у всех пациентов. Противопоказанием являются любые патологии почек.

При стремительном развитии холецистита назначают препараты широкого спектра действия: Гентамицин, Ампиокс, цефалоспорины. Они быстро действуют, их используют только в тех случаях, когда нет времени на длительную терапию.

Правила приема антибиотиков и возможные побочные эффекты

При курсовом лечении антибактериальными средствами необходимо придерживаться правил:

  1. Если традиционная антибактериальная терапия не дала эффекта, к лечению подключают антибиотики.
  2. Препараты для взрослых отличаются от тех, что дают детям.
  3. Не дожидаясь эффекта от иных способов терапии, назначаются средства против микробов, если пациента мучают сильные боли. Аналогично поступают при обострениях или осложнениях холецистита, например, антибиотики сразу назначают при панкреатите.
  4. Для того чтобы терапия при остром воспалении желчного пузыря была эффективной, антибиотики водят внутривенно или внутримышечно.
  5. Инъекции делают не более 3-х раз в течение суток. Дозировка и схема применения препаратов рассчитывается индивидуально, исходя из веса, возраста и состояния пациента.
  6. При остром воспалении желчного пузыря используют препараты эритромициновой группы (Спирамицин, Азитромицин, Рокситромицин), которые накапливаются в желчи.
  7. Прием любого антибиотика сочетается с препаратом Бактисубтил, витаминами С, А и группы В.

Прием антибиотиков может спровоцировать развитие побочных действий:

  • аллергические реакции;
  • дисбактериоз в кишечнике или в тяжелой форме (при неправильном приеме препаратов);
  • кандидоз в ротовой полости или на слизистой влагалища (у женщин).

Чтобы не развилась хроническая форма холецистита или привыкание, запрещено использовать антибиотики в качестве профилактического средства. Они назначаются строго при наличии показаний. В редких случаях после курса антибиотиков не наступает выздоровление, при системных инфекциях они помочь не могут. При отсутствии прогресса в выздоровлении избирают хирургическое вмешательство.

Add A Comment