Активный эрозивный гастрит

Содержание:

Активный эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит желудка

Если у вас возникла острая невыносимая боль в верхней области живота, а любое съеденное блюдо вызывает чувство тяжести, то подозрение падает на эрозивный гастрит желудка. Если к болевым симптомам добавляется рвота с кровяными выделениями, то надо бить тревогу и приниматься за срочное лечение.

Что такое эрозивный гастрит

Гастритом называется заболевание, источником которого является воспаление слизистой желудка. Эрозивная его форма является той стадией болезни, когда слизистая начинает разрушаться, появляются дефекты, возникает кровотечение. Такая разновидность прогрессирует медленно. Нередко эрозивный гастрит желудка возникает как реакция на иное заболевание, на нервное или физическое перенапряжение или травму.

Эрозивный гастрит желудка может быть хроническим и острым. Последняя разновидность прогрессирует с ужасающей быстротой, если поддерживается стрессовой обстановкой. Хроническая форма характеризуется множеством участков повреждений слизистой стенки желудка. Существует еще эрозивный гастродуоденит, когда разъедается еще двенадцатиперстная кишка. Заболевание является предпосылкой к возникновению язвенной болезни.

Острая форма заболевания

Острая разновидность эрозивного гастрита желудка может быть спровоцирована печеночной или почечной недостаточностью, значительными ожогами, тяжелыми травмами, сильной кровопотерей и сепсисом. Нередко, когда больной уже имеет заболевание в тяжелой форме, понять, что происходит, затруднительно. Симптомами острого гастрита могут быть темный, схожий по виду с дегтем стул, также называемый меленой, и рвота с кровью, но все это часто указывает на другие проблемы с ЖКТ, такие как язва.

Эрозивный антральный гастрит

Эрозивный антральный гастрит характерен тем, что на поверхности слизистой возникает множество эрозий, которые напоминают собой язвы. Их присутствие приводит к сильным болям. Данная разновидность хронического недуга сложна для излечения и чревата различными осложнениями. Эрозивный антрум-гастрит относится к типу «В». Происходит заражение бактериями Helicobacter pylori, проникающими из антрального раздела желудка, из щелочной среды, находящейся под слизистой.

Эрозивно-геморрагический гастрит

При этой форме гастрита кровотечения становятся обычным явлением. В слизистой имеют место как эрозивные, так и воспалительные процессы. Причиной развития могут быть травмы слизистой или высокая проницаемость сосудистой желудочной сети. Примерно треть от всех случаев желудочных кровотечений вызвана геморрагическим эрозивным гастритом. Данная форма выглядит как рассыпанные по слизистой области трещинки.

Симптоматика гастрита

При остром эрозивном гастрите могут быть такие признаки, как ощущение напряженности и тяжести после еды и усиливающаяся тупая боль. У больного будут наблюдаться изжога и тошнота, возможна рвота с кровью. Последняя может быть еще в фекалиях, стул будет различаться по консистенции. Эрозивный острый гастрит часто проявляется неожиданно, тогда болезнь будет быстро развиваться. Могут быть такие явления, как метеоризм, ухудшение аппетита.

Диагностика

Если у человека имеются симптомы эрозивного гастрита желудка, ему следует быть готовым к эндоскопическому исследованию. При этом в пищевод вводят эндоскоп — завершающуюся камерой трубку, оборудование позволяет увидеть состояние слизистой оболочки органа, выявить на ней эрозивные язвы. Подобный осмотр еще позволит определить наличие антрального гастрита. Помимо эндоскопии, рекомендуется сдать анализ кала, сделать общий анализ крови.

Как лечить эрозивный гастрит

Учитывая, что болезнь имеет сходство по симптоматике с проявлениями язвы желудка, лечение эрозивного гастрита желудка будет проходить по такому же сценарию. Врач произведет подбор препаратов в соответствии со сложностью, запущенностью заболевания, кислотностью желудка, наличием других проблем. Часто используются антибиотики, средства для нормализации уровня кислоты, препараты, убыстряющие регенерацию слизистой.

Лечение может включать в себя применение нетрадиционной медицины. Так, считается, что облепиховое масло помогает в устранении поражений. С этими же целями используются сок алоэ, содержащие щелочь минеральные воды. Немаловажным условием будет соблюдение рекомендаций врача в подборе диетического меню. Правильное домашнее питание сократит долгий период лечения.

Лечение эрозивного гастрита лекарствами

Для снятия чрезмерной секреции желудочного сока используют соответствующие средства, такие как протонные насосы и блокаторы рецепторов гистамина. В качестве первых применяются Омез, Контролок, Лансопразол. Вторые могут быть представлены Квамателом, Ранитидином, Фамотидином. С целью снизить негативное действие соляной кислоты применяют Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс. Эти средства еще формируют над воспаленными местами защитное покрытие.

Если обследование определило хеликобактерное происхождение эрозивного гастрита, то применяется схема лечения, учитывающая специальные средства, наподобие Матронидазола, Амоксициллина или Кларитромицина. Моторика двенадцатиперстной кишки и желудка восстанавливается при помощи Мотилиума, Церукала, Метоклопрамида. Чтобы остановить кровотечение при эрозивно-геморрагическом гастрите, применяются Дицинон, Этамзилат, Викасол. Большинство лекарств отпускается без рецепта врача.

Устранение причины заболевания

На первом этапе нужно избавиться от причин гастрита. Если болезнь спровоцировали бактерии Хеликобактер пилори, то использование антибиотиков будет обязательным. Больной будет вынужден долгое время принимать Кларитромицин, Тетрациклин, Левофлоксацин. Недопустимо прерывать прием антибиотиков, поскольку бактерии снова заполонят нажитое пространство, возвращая пациента к начальному, если не худшему состоянию.

Нормализация кислотности желудка

Следующий этап, который важен при лечении, — приведение в норму уровня кислотности. Пораженную эрозиями слизистую надо спасать от его агрессивного воздействия, для чего даже осуществляют коррекцию химического состава кислотности. Больному выписывают антацидные лечебные средства и блокаторы кислоты, такие как Маалокс, Ренни и другие. Без совета с врачом нельзя экспериментировать с лекарствами.

Диета при эрозии желудка

Хронический эрозивный гастрит не вылечить без соблюдения неких гастрономических правил. При наличии воспалительного процесса врачи назначают диетический стол №1. Как только обострение проходит, больной переходит на стол №5. Питание при эрозии желудка имеет свои правила:

  • Нельзя кушать еду, которая приводит к повышенной желудочной секреции и раздражает слизистую (жареное и жирное, со специями, копчености, квашеное, соленое).
  • В меню включать свежие продукты, которые надо варить либо готовить в пароварке.
  • Кушать часто, маленькими порциями.
  • Приготовленные блюда не должны быть критичных температур, лучше есть в теплом виде.
  • Под запретом: недавно испеченный хлеб и выпечка из сдобной муки, конфеты из шоколада, печенье.

Эрозивный гастрит

Это заболевание, которое характеризуется поражением слизистой оболочки желудка с образованием многочисленных эрозий.

Эрозии, в отличие от язвенных дефектов, являются дефектами слизистой и подслизистой оболочки желудка, они не проникают глубже и не повреждают другие слои стенки желудка (мышечный и серозный). Также важной отличительной чертой эрозий является то, что заживление происходит без образования рубца.

По длительности процесса эрозивный гастрит подразделяется на острый и хронический.

Острый эрозивный гастрит

Поражение слизистой оболочки желудка, которое развивается быстро. Локализуются эрозии чаще в дистальных отделах, в его антральной части (антральный эрозивный гастрит), нередко они могут сочетаться с эрозиями в луковице двенадцатиперстной кишки.

  1. Лекарственные препараты: глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), нитрофураны, сердечные гликозиды из группы препаратов дигиталиса, верошпирон, толбутамид, этакриновая кислота.
  2. Стрессы, развивающиеся в ответ на ожоговый шок, обширные отморожения, сепсис, политравму, или психоэмоциональные стрессы.
  3. Алкогольная интоксикация.
  4. Эндокринные заболевания: сахарный диабет, гиперпаратиреоз.
  5. Тяжелые хронические заболевания: декомпенсированные почечно-печеночная или сердечная недостаточность, хронические неспецифические болезни легких, болезни крови.

Хронический эрозивный гастрит

Заболевание с поражением слизистой оболочки и образованием множества эрозий, которые находятся на разных стадиях заживления. Именно этот признак позволяет отличить острый гастрит от хронического.

  1. Первичные эрозии возникают у молодых практически здоровых пациентов как результат неблагоприятного воздействия социальных, психогенных или климатических факторов.
  2. Вторичные эрозии возникают у людей с сопутствующей патологией:
  • сердечно-сосудистой системы;
  • желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, холецистит, язва двенадцатиперстной кишки) в результате нарушения обменных процессов и иммунной реактивности организма;
  • Helicobacter pylori-ассоциированный эрозивный гастрит, как результат колонизации данного микроорганизма в желудке;
  • заброс дуоденального содержимого в желудок, которое агрессивно воздействует на слизистую желудка;
  • повышенная секреция соляной кислоты в желудке;
  • аутоиммунные заболевания и др.

Симптомы и признаки

Болезнь может протекать в легкой или бессимптомной форме. Симптомы могут быть практически не выражены. Чаще беспокоит отрыжка кислым, изжога, иногда могут возникать так называемые «голодные» боли, которые уходят после принятия пищи. Нередко острый эрозивный гастрит осложняется кровотечениями, которые проявляются рвотой по типу «кофейной гущи» или меленой (черным, дегтеобразным стулом).

Хронические эрозивные гастриты протекают с более выраженной симптоматикой. Пациента часто беспокоят изжога, отрыжка, нарушение аппетита. «Голодные» боли в случае хронического эрозивного гастрита являются весьма специфичным симптомом. Они могут носить как тупой или схваткообразный характер. Нередко боль может локализоваться не только в эпигастральной области, но и в правом подреберье, что может напоминать клиническую картину дуоденальной язвы. Характерным симптомом, особенно в пожилом возрасте, является неустойчивость стула, чаще по типу запоров.

Диагностика

«Золотой стандарт» диагностики заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта — фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). При эрозивном гастрите ФГДС-картина будет выглядеть по-разному, в зависимости от формы — острой или хронической.

Острые эрозии имеют маленький размер, примерно 1-2 мм, преимущественно располагаются в дистальном отделе желудка. На фоне таких эрозий заметны подслизистые кровоизлияния. Дефект не глубокий, заживает в течение недели.

Хронические эрозии обычно приподняты над поверхностью здоровой слизистой, представляют собой пятно (папулу) с небольшим вдавлением внутри. Дном эрозии может быть мышечная пластинка. Характерно развитие гиперплазии желез по краям эрозии. В стадии рубцевания в центре эрозии видна грануляционная ткань, а по краям атрофически измененные железы.

Дополнительные методы обследования:

  • общий анализ крови (снижение гемоглобина, эритроцитов за счет кровотечений, возможен лейкоцитоз, повышение СОЭ);
  • тесты на определение H. pylory.

Острый эрозивный гастрит с кровотечением безоговорочно лечится в условиях стационара, так как представляет угрозу для жизни.

Хронический эрозивный гастрит так же требует периодического наблюдения врача, но лечиться можно амбулаторно.

Для лечения применяют прежде всего антисекреторные препараты, которые снижают секрецию соляной кислоты, снимая тем самым ее агрессивное воздействие на слизистую желудка. К таким препаратам относят ингибиторы протонной помпы (ИПП) — омепразол, лансопразол, пантопразол; блокаторы Н2 — гистаминорецепторов — ранитидин, фамотидин и др.

Так как частой причиной может быть хеликобактерная инфекция, рекомендуют проводить эрадикацию H. pylory.

Для этого врачом подбирается трех- или четырехкомпонентная схема лечения, которые могут включать один из антисекреторных препаратов и/или препарат висмута (де-нол), амоксициллин, кларитромицин или метронидазол. Сочетаний и схем существует достаточно, в любом случае подбором должен заниматься врач.

Широко применяют цитопротекторы, которые защищают слизистую желудка. Свойствами цитопротекторов обладают препараты висмута (де-нол), простагландины (энпрост, мизопростол), а так же Маалокс, который является еще и антацидом, снижает кислотность желудка.

Можно применять препараты улучшающие кровообращение в тканях — пентоксифиллин. Некоторые исследователи установили, что назначение иммунокорректоров (В-лейкин, Т-активин) так же положительно влияет на исход лечения эрозивного гастрита. В комплексе с антисекреторными препаратами хорошо действует Солкосерил (препарат опиоидного белка).

Народные средства

Народные методы с успехом применяются в лечении эрозивного гастрита, большинство из них направлено на заживление дефектов слизистой оболочки желудка. Хорошо заживляет эрозии облепиховое масло, мед с алоэ, ромашка с молоком, мумие. Подробнее материал представлен в статье «Лечение гастрита народными средствами».

Как правило, легкое течение болезни не плохо поддается народной терапии, однако необходимо помнить, что при любых выраженных симптомах лучше обратиться к врачу.

Питание и диета

Диета должна быть максимально щадящей. Питаться надо часто и дробно. Необходимо избегать чрезмерно горячей пищи, жареных, жирных, маринованных, острых и соленых блюд, кофе, чай, алкоголь. Лучше употреблять пищу, обработанную паром. Наиболее щадящими для желудка будут каши и кисели. Подробнее о питании и диете можно почитать здесь.

Последствия и прогноз

Острый эрозивный гастрит в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Хронический гастрит не всегда удается вылечить или даже перевести в стадию ремиссии. По данным исследований, около 25% хронических эрозивных гастритов не переходят в стадию ремиссии, а прогрессируют и осложняются. Самым частым осложнением хронических эрозивных гастритов является дуоденогастральная язва.

Как мы экономим на добавках и витаминах: витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Эрозивный гастрит – как распознать и устранить неприятные симптомы?

Эрозивный гастрит – заболевание слизистой желудка, которое еще принято называть бульбитом. Ранки могут быть одиночными или множественными. На начальных этапах, как правило, эрозии совсем небольшие и располагаются исключительно с внешней стороны желудка. Если же недуг не лечить, количество дефектов увеличивается , и они доставляют заметно больше дискомфорта.

Эрозивный гастрит – типы

В зависимости от формы при болезни эрозивный гастрит симптомы и лечение могут отличаться. Разные типы недуга определяются по происхождению, количеству, расположению эрозий. Выделяют такие виды гастрита:

  1. Острый. Заболевание начинается внезапно, но все симптомы сразу проявляются резко.
  2. Эрозивный хронический гастрит. Развивается медленно, зачастую бессимптомно, потому многие пациенты узнают о нем, только когда открывается желудочное кровотечение.
  3. Идиопатический. Ставится в тех случаях, когда причины возникновения ранок на слизистой невозможно определить.
  4. Эрозивный антральный гастрит. Возникает в результате инфицирования хеликобактером. Эти бактерии обитают, как правило, в нижнем отделе желудка, в благоприятной щелочной среде. Антральный тип болезни считается самым распространенным.
  5. Эрозивный гастрит-рефлюкс. Развивается, когда происходит заброс содержимого кишечника в желудок. Желчные кислоты с ферментами агрессивно воздействуют на стенки органа, в результате чего появляются обширные эрозии.

Эрозивный гастрит – причины

Болезнь развивается, когда наблюдается дисбаланс между внутренними раздражителями и защитными факторами. К повреждению слизистой желудка приводят такие причины:

  • прием некоторых групп медикаментов (нестероидных противовоспалительных, дифосфонатов, гормонов);
  • алкогольная интоксикация;
  • инфицирование болезнетворными микроорганизмами;
  • паразитарные инвазии;
  • стрессы (в том числе и те, что вызваны ожогами, гипоксией, почечной недостаточностью).

Вторичный эрозивный гастрит желудка развивается на фоне:

  • сахарного диабета;
  • уремии;
  • патологий сердечно-сосудистой системы;
  • болезни Крона;
  • рака желудка;
  • септических состояний;
  • гормонального сбоя.

Эрозивный гастрит – симптомы

Очень часто признаки болезни человек не воспринимает как начало воспаления. Потому когда заболевание эрозивный гастрит желудка симптомы начинает проявлять, многие списывают их на всевозможные факторы, кроме серьезного воспалительного процесса. А чтобы убрать дискомфорт, принимают обезболивающие препараты, которые только усугубляют ситуацию.

Распознать же эрозивный гастрит можно по таким признакам:

  • тяжесть в желудке;
  • тошнота;
  • анемия;
  • общая слабость, легкое недомогание;
  • головокружение;
  • рвота;
  • приступы диареи;
  • сухость во рту (а в некоторых случаях – обильное слюноотделение);
  • бело-серый налет на языке.

Острый эрозивный гастрит

Это один из самых «ярких» представителей заболевания, на который не обратить внимания нельзя. Проявляется острый эрозивный гастрит с геморрагическим компонентом такими симптомами:

  • боль – приступообразная или постоянная ноющая, – которая усиливается сразу или вскоре после еды;
  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота (со рвотными массами сначала выходит все содержимое желудка, а потом желудочный сок со слизью и иногда сгустками крови);
  • черный или с кровяными прожилками кал (его консистенция, как правило, вязкая).

Хронический эрозивный гастрит

Болезнь, которая перешла в хроническую форму, характеризуется появлением большого количества эрозий на слизистой желудка. Признаки эрозивного гастрита неявные. Изредка пациенты жалуются на дискомфорт в животе, тяжесть в желудке, легкую тошноту, ухудшение аппетита, изжогу, отрыжку. В отдельных случаях больные страдают от неустойчивого стула.

Эрозивный гастрит – диагностика

Чтобы установить правильный диагноз, следует собрать и сопоставить все факторы и жалобы. Точная диагностика проблемы эрозивно-геморрагический гастрит проводится при помощи зонда. Обязательно специалисты выясняют, случались ли ранее приступы кровотечения в пищеварительном тракте, беспокоила ли рвот или дисфагия. Врачи также должны обратить внимание на то, имеются ли патологии, которые могли бы привести к болезни.

Для того чтобы диагностировать эрозивный гастрит, делается общий анализ крови, анализ кала на наличие скрытой крови. Осложнения при воспалении определяются при помощи биохимии крови. В случаях, когда нет возможности провести эндоскопию, делается рентгенография желудка. Процедур подтверждает диагноз, если она показывает небольшую отечность, узловатость слизистой, увеличение желудочных полей.

Эрозивный гастрит – лечение

Желательно начать его как можно раньше. Перед тем как лечить эрозивный гастрит, нужно понять основные принципы терапии

  1. Обязательно следует устранить избыточную секрецию желудочного сока. Сделать это можно при помощи медикаментов, обладающих антисекреторным механизмом действия.
  2. Сложные случаи лучше лечить в условиях стационара или санатория.
  3. Важно восстановить нормальную моторику желудка с двенадцатиперстной кишкой (часто при эрозивном гастрите она нарушается).
  4. Для того чтобы обеспечить облегчение пищеварительных процессов, назначаются ферменты.
  5. Антациды необходимы для нейтрализации агрессивных соляных кислот.
  6. Как лечить эрозивный гастрит желудка, вызванный хеликобактером? С помощью специальных антибактериальных средств.
  7. Кровоостанавливающие препараты, как правило, назначаются при эрозивно-геморрагической форме болезни и вводятся внутривенно или внутримышечно.
  8. Чрезвычайно важна диета при эрозивном гастрите желудка.

Лечение эрозивного гастрита лекарствами – схема

Терапия предполагает оказание помощи желудку в переваривании пищи. Хороший препарат – Сукральфат. Он не только ускоряет процесс переработки еды, но и ускоряет кровоснабжение в слизистой, обеспечивая тем самым ее восстановление. Принимается он по такой схеме: 1 таблетка дважды в день перед едой или ½ таблетки четырежды в сутки примерно за 40 минут до трапезы.

Часто при проблеме эрозивный гастрит лечение лекарства вроде Дигестала или Мезима применяет. Чтобы добиться скорейшего восстановления и выздоровления, многие специалисты рекомендуют параллельно с медикаментозной терапией проводить физиотерапевтические процедуры. Очень полезны при болезнях желудочно-кишечного тракта минеральные воды: Нарзан, Боржоми, Ессентуки.

Эрозивный гастрит – лечение народными средствами

Нетрадиционной медицине тоже есть что сказать о борьбе с болезнью. Причем некоторые альтернативные рецепты помогают устранить все неприятные симптомы очень оперативно. Но важно понимать, что использовать только народные средства не рекомендуется. Терапия получится намного более эффективной, если применять их параллельно с назначенным врачом лечением и соблюдать правильное питание при эрозивном гастрите желудка.

Облепиховое масло при эрозивном гастрите

  • облепиховое масло – 5 ст. л.;
  • свежий облепиховый сок – 5 ст. л.

Приготовление и применение:

  1. Компоненты смешать в одной посудине и оставить настаиваться.
  2. Через три дня лекарство можно доставать.
  3. Принимать облепиху следует по чайной ложке натощак с утра.
  4. Продолжаться лечение должно не менее двух недель.

Эрозивный гастрит – лечение и диета

Пищу принимать нужно не реже 4-6 раз в день, но порции должны быть маленькими. Диета при эрозивном гастрите исключает:

А вот, какие продукты можно употреблять при эрозивном гастрите желудка:

  • молочные супы из овсянки, манки и других круп;
  • протертые супы из овощей;
  • некрепкий и не очень сладкий чай;
  • кефир;
  • молоко;
  • кисели.

Эрозивный гастрит лечение и диета, симптомы

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Разновидностью воспалительного процесса на слизистой желудка является эрозивный гастрит, который отличается появлением эрозий (повреждений слизистой, после заживления которых не остается рубцов). Зачастую эрозивный гастрит, симптомы которого довольно сложно распознать на начальной стадии заболевания, встречается у людей, прошедших процедуру гастроскопии при возникновении болей в подложечной части. И, как правило, страдают таким недугом мужчины.

Каким бывает эрозивный гастрит?

В зависимости от локализации повреждений и степени развития эрозивный гастрит делится на:

  • острый – характеризуется стремительным развитием вследствие воздействия на слизистую химических веществ и образованием неглубоких повреждений на поверхности слизистой;
  • геморрагический (хронический) – возникает вследствие неправильного питания, длительного приема некоторых медикаментов, хирургических операций на желудке и отличается появлением на слизистой эрозий довольно большого размера (3-7 мм);
  • антральный – вызывается бактерий Helicobacter pylori и характеризуется тем, что поврежденные участки слизистой не способны восстанавливаться;
  • рефлюкс гастрит – возникает в результате попадания в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки и характеризуется образованием язв, быстро увеличивающихся в размерах.

Если врач установил у человека эрозивный гастрит, лечение и диета будут подбираться с учетом типа болезни и уровня кислотности. Хотя зачастую, кислотность бывает повышенной.

Почему возникает?

Эрозивный гастрит, симптомы и лечение которого могут сводиться к симптоматике и терапии обычного гастрита, имеет те же причины возникновения:

  • неправильное питание;
  • частые стрессовые ситуации в жизни человека;
  • курение и употребление алкоголя;
  • влияние на слизистую ряда медикаментов (аспирина);
  • попадание в желудок химических веществ;
  • болезни других органов;
  • травмы головы;
  • влияние хеликобактерной инфекции.

Зачастую после развития обычного воспалительного процесса возникает эрозивный гастрит, лечение которого будет осуществляться в зависимости от причины недуга, его длительности и степени поражения слизистой.

Как проявляется?

Острый эрозивный гастрит проявляется следующими симптомами:

  • болевые ощущение в верхней части живота (до или после еды);
  • ощущение тяжести после еды;
  • нарушение стула;
  • изжога, тошнота, рвота;
  • общая слабость;
  • кровяные сгустки в рвоте;
  • темный цвет кала (напоминает деготь).

Признаки этого недуга проявляются стремительно, вследствие чего лечение эрозивного гастрита является своевременным. При хроническом эрозивном гастрите тревожные симптомы могут отсутствовать, а человек начинает подозревать у себя такой недуг уже после появление в стуле или рвоте крови. Но на хронический эрозивный гастрит все же указывают:

  • чувство тяжести и дискомфортные ощущения в желудке;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • общее недомогание.

Если врач определит эрозивный гастрит, лечение должно быть начато без промедлений, во избежание более серьезных осложнений.

Даже при возникновении таких, вроде бы безобидных признаков, важно сразу же обратиться к врачу, который верно и своевременно установит диагноз и назначит соответствующее лечение эрозивного гастрита лекарствами.

Осложнение эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит требует соответствующего лечения и диеты, иначе он способен вызвать опаснейшие осложнения, к которым относятся:

  • желудочные кровотечения;
  • язва;
  • рак желудка.

К тому же на фоне эрозивного гастрита желудок может не принимать пищу, что повлечет за собой авитаминоз, потерю веса, частые рвоты, изжогу. Недуг с желудочным кровотечением называется геморрагическим – наиболее опасен такой вид болезни большим числом эрозий, распространяющихся на большую глубину.

При такой форме болезни врач назначает лечение эрозивного гастрита лекарствами и, конечно, разрабатывает для пациента специальную диету.

Как лечится?

Лечение зависит от тяжести протекания недуга и степени кислотности и состоит из нескольких этапов:

  • Устраняется причина недуга. При отравлении следует сделать промывание желудка и клизму. Если «виновницей» признана хеликобактерная бактерия, то лечение проводится при помощи антибиотиков. Важно пропить весь курс антибактериальных средств (Амоксициллин, Тетрациклин, Левофлоксацин, Кларитромицин), иначе бактерия вновь возобновит свою плохую «деятельность». Лечение эрозивного гастрита при невыраженном процессе осуществляется амбулаторно, но если имеет место желудочное кровотечение, и эрозий много, то недуг лечится в стационаре под присмотром врача.
  • Нормализуется уровень кислотности. Если на слизистой возникли эрозии, то важно оберегать ее от воздействия кислоты. Поэтому врачи назначают препараты-антациды – Альмагель, Ренни, Маалокс. Эти медикаменты нейтрализуют соляную кислоту, поэтому важно применять при лечении дополнительные ферменты, позволяющие лучше переваривать пищу (Дигестал, Мезим). На этом этапе врач назначает также обезболивающие средства (например, Но-шпу).
  • Восстанавливается слизистая. Регенерации тканей в желудке способствуют такие препараты: Трентал и Иберогаст.

В случае желудочных кровотечений требуется применять кровоостанавливающие препараты. При геморрагическом гастрите внутривенно вводятся следующие препараты: Викасол, Этамзилат, Дицинон. В комплексе с медикаментозной терапией гастроэнтеролог может посоветовать и народные средства. Отлично в терапии эрозивного гастрита проявило себя облепиховое масло, способствующее быстрому заживлению повреждений слизистой. Это масло можно применять как в профилактических целях, так и при возникновении болевых ощущений.

Правила диеты при эрозивном гастрите

При любой форме недуга дополнением к лечению идет специальная диета, ведь правильное питание способно защитить слизистую и уберечь ее от возникновения повреждений. Вот главные правила, которых следует придерживаться, когда назначена лечебная диета:

  • Пища должна быть легко усваиваемой и лучше, если она будет приготовлена на пару.
  • Нельзя употреблять жареное, копченое и жирное – такие блюда стимулируют выработку желудочного сока.
  • Нельзя есть кислые и острые продукты.
  • Нельзя употреблять шоколад, дрожжевые изделия, бобовые.
  • Есть нужно 5-6 раз в день и понемногу. Перерывы между приемами пищи должны составлять не больше 3 часов.
  • Нужно соблюдать режим приема пищи (есть нужно в одно и то же время).
  • Важно хорошо пережевывать пищу.
  • Употреблять пищу нужно в теплом виде.
  • Последний прием пищи должен быть не позднее 3 часов до сна.
  • Нельзя злоупотреблять некоторыми лекарствами.
  • Следует отказаться от курения и алкоголя.
  • Не рекомендуется есть сырые фрукты и овощи, поскольку в них есть много клетчатки, которая раздражающе воздействует на слизистую.

Чем можно питаться?

В перечень разрешенных продуктов при данном недуге входят:

  • приготовленные на пару овощи;
  • нежирные сорта мяса;
  • нежирная рыба;
  • овощные супы;
  • каши;
  • кисломолочные продукты;
  • паровой омлет.

В качестве питья можно использовать некислые компоты, соки, кисели.

Следует помнить, что при любой диете нужно употреблять в пищу необходимое количество жиров, белков, углеводов и микроэлементов, поэтому в диете должен соблюдаться принцип сбалансированности.

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит – это заболевание воспалительного характера. Оно поражает слизистую желудка, вызывает образование на ней эрозий разного размера. Эти образования не проникают глубоко в стенки желудка и после заживления не оставляют следов.

Именно глубина проникновения в стенку желудка отличает эрозивный гастрит от язвы. Последнее заболевание способно поражать не только внутреннюю поверхность, но и более глубокие ткани и даже мышечный слой.

Эрозивный гастрит опасен осложнениями. Как показывает статистика, пятая часть желудочных кровотечений связана именно с эрозиями на слизистой. Поэтому в современной гастроэнтерологии все чаще эту форму заболевания именуют как «геморрагическая гастропатия или гастрит» и «папулезная гастропатия».

Эрозивный гастрит – распространенная патология. Четверть обследований по поводу изжоги, боли в животе, тошноте заканчивается постановкой этого диагноза. Болезнь поражает как мужчин, так и женщин. Заболевание может развиться в любом возрасте. Правда, у маленьких детей диагноз ставят гораздо реже.

Проведенные исследования показывают, что в последние годы участилась случаи диагностики эрозивного гастрита. По данным некоторых исследований частота заболеваний возросла в десять раз. Ученые связывают это с ростом количества стрессов, нарушением режима и качества питания. Так же это может быть связано с совершенствованием методов диагностики. При проведении профилактических осмотров болезнь удается установить на начальной стадии даже при отсутствии жалоб.

Причины эрозивного гастрита

В подавляющем большинстве случаев развитие заболевания вызывает Helicobacter pylori. Однако медики склонны полагать, что одного наличия бактерии в желудке недостаточно. Для появления болезни необходимо сочетание нескольких факторов.

Бактерия Helicobacter pylori была выделена в 1981 году. Она устойчива к кислотной среде и способна выделять ферменты, ослабляющие защитную среду стенок желудка. Размножаясь, это микроорганизм вызывает местное воспаление и формирование эрозий. Helicobacter pylori довольно устойчив к антибактериальным препаратам, что затрудняет лечение.

Как показывают исследования, в мире более 70% населения планеты инфицировано Helicobacter pylori. На данный момент — это самая распространенная инфекция. Однако в силу разны причин в большинстве случае наличие бактерии в организме не вызывает развитие заболевания и инфицированность протекает незаметно.

Кроме наличия в желудке болезнетворных микроорганизмов развитие эрозивного гастрита могут спровоцировать и иные причины:

  • сильные стрессы;
  • хроническое психическое напряжение;
  • регулярный прием алкоголя;
  • нарушение режима питания с длительными периодами голодания;
  • прием острой и соленой пищи;
  • курение по утрам до завтрака;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • болезни печени и поджелудочной железы;
  • хронические болезни ЖКТ;
  • сахарный диабет;
  • вредные условия труда.
  • заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок.

Сочетание инфицированности болезнетворным микроорганизмами с провоцирующими факторами снижает защитную функцию организма. Происходит выброс желчи, повышенная выработка пепсина и кислоты. Это значительно ухудшает способность эпителия к регенерации, производству защитной слизи и ведет к появлению дефектов слизистой желудка и формированию эрозивного гастрита.

Классификация форм эрозивного гастрита

  • Первичные эрозии (не имеют связь с ранее выявленной патологией) и вторичные (результат прогрессирования, имеющийся болезни).
  • Злокачественные (появляются при наличии онкологического процесса) и доброкачественные (могут иметь одиночный или множественный характер).
  • Незрелые (молодые образования) и зрелые (имеют участки некротизации ткани).

По виду и форме образований на слизистой выделяют следующие виды:

  • поверхностные (маленькие, плоской формы и с выделенным краем);
  • полные (приподняты над поверхностью слизистой);
  • полиповидные (могут иметь диаметр до полутора сантиметров, долго не заживают и постоянно обостряются).

Симптомы эрозивного гастрита

Больные, страдающие эрозивным гастритом, могут предъявлять много разнообразных жалоб, как специфического, так и неспецифического характера:

  • появление тошноты и редкие эпизоды рвоты;
  • болевые ощущения в эпигастрии на пустой желудок или спустя полтора часа после еды;
  • повышенное газообразование;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • снижение аппетита или его полное отсутствие;
  • резкое похудение;
  • стул черного цвета из-за наличия кровотечения;
  • рвота черно-коричневой массой.

Так же больные могут жаловаться на повышенную сонливость и утомляемость, снижение переносимости привычных нагрузок, появление отдышки и тахикардии. Такие симптомы могут говорить о наличии скрытого кровотечения.

Перечисленные выше симптомы патологии говорят о том, что заболевание может иметь симптомы желудочного кровотечения и наличия дефектов слизистой.

Как ставят диагноз эрозивного гастрита?

Эрозивный гастрит имеет симптомы, схожие с иными болезнями ЖКТ. Поэтому для уточнения диагноза назначают дополнительное обследование. Чаще всего врачи рекомендуют следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • анализ крови общий для уточнения наличия анемии;
  • определение скрытой крови в кале;
  • взятие участка слизистой на цитологию и гистологию;
  • ПЦР для диагностики инфицированности Helicobacter pylori;
  • фиброгастроскопия с проведением биопсии воспаленной области;
  • рентгенография с контрастом.

Лечение эрозивного гастрита

Для лечения патологии обычно выбирают консервативную тактику. Очень редко требуется хирургическое вмешательство.

Основа успешного лечения: это диета и регулярный прием лекарственных препаратов. Обычно врачи назначают комплекс таблеток для уничтожения Helicobacter pylori, снятие симптомов заболевания и стимуляцию заживления слизистой.

Так как Helicobacter pylori — устойчивый к воздействию антибиотиков микроорганизм, для его уничтожения выбирают сочетание трех или четырех препаратов. Лечение непростое и занимает довольно много времени.

При наличии кровотечения кроме приема лекарств врач может рекомендовать термо- или электрокоагуляцию слизистой, воздействие лазером, наложение скоб или эндоскопическое прошивание.

Во время лечения патологии больному стоит придерживаться дробной схемы питания. В день должно быть не менее 5 приемов пищи маленькими порциями. Чтобы снизить вероятность механического повреждения слизистой во время заживления, стоит употреблять перетертую пищу или приготовленную с помощью пара. Так же необходимо исключить прием слишком горячих или холодных блюд, отказаться от употребления соленых, жареных, жирных и острых продуктов. Недопустимы газировки, крепкий кофе, чай и алкогольные напитки.

Осложнения

Эрозивный гастрит хорошо поддается терапии. Однако если диагноз не был поставлен вовремя, и не было начато лечение заболевания, возможно появление следующих осложнений:

  • кровотечения в желудке;
  • переход эрозий в язву;
  • развитие раковой опухоли на месте эрозий.

Профилактика

Предотвратить появление болезни можно, соблюдая меры личной гигиены, поддерживая режим питания, отказавшись от курения и употребления алкогольных напитков. При работе на вредном производстве стоит соблюдать меры предосторожности. При диагностике заболеваний, проводить своевременное их лечение. Так же стоит избегать стрессовых ситуаций.

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит является воспалительной патологией желудка, при которой на его стенках образуются единичные или множественные дефектные участки в виде эрозий, провоцирующих разрушение слизистой оболочки.

Что такое эрозия?

Эрозия, образующаяся на стенке желудка – это мелкий патологический дефект его слизистой оболочки. Обычно размеры подобных эрозийных участков варьируются от 0,2 до 15 мм. Часто дно и края эрозий имеют ярко выраженный бурый цвет вследствие предшествующего кровоизлияния, обусловленного патологическим раздражением слизистой желудка и повышенной проницаемостью его сосудистой сети.

При частых кровотечениях данную патологию определяют как эрозивно-геморрагический гастрит.

Причины патологии

В настоящие дни эрозивный гастрит желудка до сих пор малоизучен. Однако, специалисты медицины все же склонны считать, что у истоков его развития могут стоять: неправильное питание, неустойчивое психоэмоциональное состояние, бактерия Н. pylori, хронические заболевания и повреждения желудка, длительный прием некоторых лекарств, наличие эндокринных и онкологических заболеваний, а также злоупотребление алкоголем.

Врачи утверждают, что все вышеуказанные факторы способны спровоцировать появление гипоксии тканей слизистой желудка, результатом которой может стать образование эрозий в желудке.

Классификация эрозивного гастрита

Данную разновидность гастрита классифицируют по форме ее течения и степени поражения, по патоморфологическим признакам, а также по численности образовавшихся эрозий.

По форме течения и степени поражения выделяют следующие виды эрозивного гастрита:

  • Хронический эрозивный гастрит. Развивается достаточно медленно, характеризуется образованием множественных язвенных дефектов, поражающих глубокие слои тканей слизистой.
  • Острый эрозивный гастрит. Развивается стремительно и болезненно, повреждая преимущественно поверхностный эпителий слизистой.
  • Эрозивный антральный гастрит. Обусловлен инфицированием H.pylori, характеризуется эрозивным поражением антрального (нижнего) отдела желудка, при котором поврежденный эпителий слизистой утрачивает свою способность регенерироваться. Медики отмечают, что лечение антрального эрозивного гастрита должно всегда начинаться с приема антибиотиков, подавляющих активность бактериальной среды в желудке.
  • Эрозивный рефлюкс гастрит. Возникает из-за заброса содержимого кишечника в граничащий с ним отдел желудка, характеризуется глубоким поражением слизистой в виде образования на ней обширных эрозийных и язвенных дефектов, вызывающих отслоение тканей желудка.

По патоморфологическим признакам данная патология может характеризоваться различными типами образовавшихся эрозивных дефектов. Выделяют следующие виды эрозий:

  • геморрагические (эрозии могут быть как поверхностными, так и глубокими, обычно обладают кровяным налетом и обрамлением в виде бледной отечной оболочки);
  • плоские (эрозии выстланы белым налетом, имеют невысокие края и обрамление в виде отечной гиперемированной слизистой);
  • воспалительно-гиперпластические (эрозии внешне представляют собой округлые или овальные полиповидные умеренно отечные образования, локализующиеся на вершинах желудочных складок).

По количественному показателю эрозивные дефекты желудка делятся на одиночные (от 1 до 3) и множественные (не менее 3 в каждом отделе желудка).

Врачи предупреждают, что любые виды и формы рассматриваемой патологии при затяжном и прогрессирующем течении могут вызывать ряд тяжелых последствий, серьезно осложняющих лечение эрозивного гастрита, а, значит, при развитии этого заболевания важно как можно раньше обращаться к врачу-гастроэнтерологу.

Симптомы эрозивного гастрита

В зависимости от типа развившегося заболевания клиническая картина патологии может существенно изменяться и характеризоваться различными симптоматическими проявлениями, однако, в большинстве случае симптомы эрозивного гастрита проявляются в виде острой боли в животе, изжоги, тошноты, рвоты, бурления и вздутия живота, диареи с выделением крови.

Специалисты предупреждают, что самостоятельно заниматься лечением симптомов эрозивного гастрита категорически запрещено, необходимо сразу же обращаться за квалифицированной медпомощью.

Чтобы точно определить, как лечить эрозивный гастрит, нужно сначала узнать и устранить причину его развития. После осуществления этого этапа в большинстве случаев лечение данного заболевания осуществляется по стандартной схеме с помощью:

  1. Медикаментозной терапии (для лечения эрозивного гастрита лекарствами врачи обычно используют антацидные препараты, антибиотики, прокинетики, блокаторы протонного насоса, кортикостероиды и пленкообразующие лекарственные средства).
  2. Диетотерапии (диета при эрозивном гастрите, прежде всего, обуславливает эффективность осуществляемой медикаментозной терапии, она должна составляться в каждом случае индивидуально, но с учетом основного принципа, заключающегося в полном исключении из повседневного питания любых механических, химических и термических раздражителей желудка).
  3. Фитотерапии (при лечении эрозивного гастрита народными средствами наиболее часто используют неспиртовые настойки, приготовленные из отваров и настоев аира, коры дуба, ромашки, тысячелистника, зверобоя, лопуха и многих других лекарственных растений, обладающих обволакивающими и противовоспалительными свойствами).

После окончания основного курса лечения гастрита больным рекомендуется продолжать соблюдать лечебную диету и регулярно проходить гастроэнтерологическое обследование.

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит является воспалительной патологией желудка, при которой на его стенках образуются единичные или множественные дефектные участки в виде эрозий, провоцирующих разрушение слизистой оболочки.

Что такое эрозия?

Эрозия, образующаяся на стенке желудка – это мелкий патологический дефект его слизистой оболочки. Обычно размеры подобных эрозийных участков варьируются от 0,2 до 15 мм. Часто дно и края эрозий имеют ярко выраженный бурый цвет вследствие предшествующего кровоизлияния, обусловленного патологическим раздражением слизистой желудка и повышенной проницаемостью его сосудистой сети.

При частых кровотечениях данную патологию определяют как эрозивно-геморрагический гастрит.

Причины патологии

В настоящие дни эрозивный гастрит желудка до сих пор малоизучен. Однако, специалисты медицины все же склонны считать, что у истоков его развития могут стоять: неправильное питание, неустойчивое психоэмоциональное состояние, бактерия Н. pylori, хронические заболевания и повреждения желудка, длительный прием некоторых лекарств, наличие эндокринных и онкологических заболеваний, а также злоупотребление алкоголем.

Врачи утверждают, что все вышеуказанные факторы способны спровоцировать появление гипоксии тканей слизистой желудка, результатом которой может стать образование эрозий в желудке.

Классификация эрозивного гастрита

Данную разновидность гастрита классифицируют по форме ее течения и степени поражения, по патоморфологическим признакам, а также по численности образовавшихся эрозий.

По форме течения и степени поражения выделяют следующие виды эрозивного гастрита:

  • Хронический эрозивный гастрит. Развивается достаточно медленно, характеризуется образованием множественных язвенных дефектов, поражающих глубокие слои тканей слизистой.
  • Острый эрозивный гастрит. Развивается стремительно и болезненно, повреждая преимущественно поверхностный эпителий слизистой.
  • Эрозивный антральный гастрит. Обусловлен инфицированием H.pylori, характеризуется эрозивным поражением антрального (нижнего) отдела желудка, при котором поврежденный эпителий слизистой утрачивает свою способность регенерироваться. Медики отмечают, что лечение антрального эрозивного гастрита должно всегда начинаться с приема антибиотиков, подавляющих активность бактериальной среды в желудке.
  • Эрозивный рефлюкс гастрит. Возникает из-за заброса содержимого кишечника в граничащий с ним отдел желудка, характеризуется глубоким поражением слизистой в виде образования на ней обширных эрозийных и язвенных дефектов, вызывающих отслоение тканей желудка.

По патоморфологическим признакам данная патология может характеризоваться различными типами образовавшихся эрозивных дефектов. Выделяют следующие виды эрозий:

  • геморрагические (эрозии могут быть как поверхностными, так и глубокими, обычно обладают кровяным налетом и обрамлением в виде бледной отечной оболочки);
  • плоские (эрозии выстланы белым налетом, имеют невысокие края и обрамление в виде отечной гиперемированной слизистой);
  • воспалительно-гиперпластические (эрозии внешне представляют собой округлые или овальные полиповидные умеренно отечные образования, локализующиеся на вершинах желудочных складок).

По количественному показателю эрозивные дефекты желудка делятся на одиночные (от 1 до 3) и множественные (не менее 3 в каждом отделе желудка).

Врачи предупреждают, что любые виды и формы рассматриваемой патологии при затяжном и прогрессирующем течении могут вызывать ряд тяжелых последствий, серьезно осложняющих лечение эрозивного гастрита, а, значит, при развитии этого заболевания важно как можно раньше обращаться к врачу-гастроэнтерологу.

Симптомы эрозивного гастрита

В зависимости от типа развившегося заболевания клиническая картина патологии может существенно изменяться и характеризоваться различными симптоматическими проявлениями, однако, в большинстве случае симптомы эрозивного гастрита проявляются в виде острой боли в животе, изжоги, тошноты, рвоты, бурления и вздутия живота, диареи с выделением крови.

Специалисты предупреждают, что самостоятельно заниматься лечением симптомов эрозивного гастрита категорически запрещено, необходимо сразу же обращаться за квалифицированной медпомощью.

Чтобы точно определить, как лечить эрозивный гастрит, нужно сначала узнать и устранить причину его развития. После осуществления этого этапа в большинстве случаев лечение данного заболевания осуществляется по стандартной схеме с помощью:

  1. Медикаментозной терапии (для лечения эрозивного гастрита лекарствами врачи обычно используют антацидные препараты, антибиотики, прокинетики, блокаторы протонного насоса, кортикостероиды и пленкообразующие лекарственные средства).
  2. Диетотерапии (диета при эрозивном гастрите, прежде всего, обуславливает эффективность осуществляемой медикаментозной терапии, она должна составляться в каждом случае индивидуально, но с учетом основного принципа, заключающегося в полном исключении из повседневного питания любых механических, химических и термических раздражителей желудка).
  3. Фитотерапии (при лечении эрозивного гастрита народными средствами наиболее часто используют неспиртовые настойки, приготовленные из отваров и настоев аира, коры дуба, ромашки, тысячелистника, зверобоя, лопуха и многих других лекарственных растений, обладающих обволакивающими и противовоспалительными свойствами).

После окончания основного курса лечения гастрита больным рекомендуется продолжать соблюдать лечебную диету и регулярно проходить гастроэнтерологическое обследование.

Эрозивный гастрит желудка

Общие сведения

Гастрит – распространенное заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки желудка. При эрозивном, или геморрагическом, гастрите слизистая не просто воспаляется, а начинает стираться, образуются кровотечения (эрозии). Эрозивный гастрит развивается медленно, на первых порах человек обычно игнорирует его симптомы. Поэтому заболевание поражает обширную часть слизистой желудка.

Эрозивный гастрит также называют стрессовым гастритом, так как заболевание часто возникает внезапно, вследствие травмы, болезни или нервного перенапряжения.

Как и обычный, эрозивный гастрит бывает острым и хроническим. Острый эрозивный гастрит развивается быстро, особенно если сопровождается стрессами. Хроническая форма характеризуется множественными эрозиями на слизистой желудка.

Причины

Часто эрозивный гастрит развивается на фоне обычного воспаления слизистой желудка. Причиной обычного гастрита в большинстве случаев становится бактерия Helicobacter pylori (вызывает хеликобактерную инфекцию). Также эрозии слизистой могут быть вызваны следующими причинами:

– неправильное питание: слишком грубая, острая или горячая пища

– продолжительные нервные расстройства, стрессовые ситуации

– травмы головы, ожоги, потери крови

– некоторые лекарственные препараты (могут нарушить защитные свойства стенок желудка)

– употребление крепких алкогольных напитков

– заболевания пищеварительной системы, в частности, печени

– попадание в желудок ядовитых веществ (например, при работе на вредном производстве)

Симптомы

Симптоматика эрозивного и острого гастрита сходная (боль в животе, расстройство стула, тошнота, изжога, рвота, общая слабость организма и т.д). Но при остром эрозивном гастрите к этим симптомам добавляются еще и признаки желудочного кровотечения, такие как:

– острая боль в животе сразу после приема пищи или натощак

– сгустки крови в рвотных массах

– темный, напоминающий деготь кал

Хронический эрозивный гастрит часто протекает почти без тревожных симптомов. Может беспокоить тошнота, вздутие живота, общая слабость, чувство дискомфорта. Часто обострения хронического гастрита имеют сезонный характер. Если эти, на первый взгляд безобидные, симптомы становятся регулярными или продолжаются хотя бы в течение недели – следует обратиться к врачу.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение, эрозивный гастрит может спровоцировать опасные осложнения. Среди них – тяжелые внутренние кровотечения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, в особо тяжелых случаях – рак желудка.

На фоне гастрита может развиться общее неприятие пищи организмом, как следствие – авитаминоз, чрезмерная худоба, изжога, частая рвота.

Что можете сделать Вы

При симптомах эрозивного гастрита следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Только врач может точно определить характер и особенности заболевания, а значит, назначить правильную диету. Ограничьте количество пищи: пораженному желудку тяжело переваривать еду. Лучше начать питаться чаще (5-6 раз в день) и понемногу.

Не употребляйте продукты, которые раздражают слизистую оболочку желудка: острое, жареное, горячее, кислое – то, что стимулирует выработку кислоты и пищеварительных ферментов. Постарайтесь исключить употребление алкоголя, отказаться от курения. Показаны нежирные мясные и рыбные бульоны, молочные супы. Свести к минимуму дискомфорт при заболевании поможет негазированная минеральная вода.

Важно устранить факторы, провоцирующие стресс.

Что может сделать врач: диагностика

Точная диагностика проводится при помощи эндоскопии (зонд). Также врач исследует анализы мочи и кала на наличие инфекции и кровяных примесей. Возможно, потребуется анализ желудочного сока для измерения уровня кислотности.

Что может сделать врач: лечение

Лечение проводится в стационарных условиях. Кроме диеты врач назначает специальные лекарства, которые помогают усилить защиту слизистой желудка. При наличии микробного фактора назначаются антибактериальные препараты. При тяжелом течении болезни показаны препараты-ингибиторы протонной помпы, которые уменьшают концентрацию желудочной кислоты.

Профилактика

Профилактика эрозивного гастрита в основном сводится к правильному питанию. Стоит соблюдать следующие правила:

– пища должна быть оптимальной температуры: не слишком горячая, не слишком холодная

– тщательно пережевывайте пищу, не глотайте твердые или крупные куски

– старайтесь есть несколько раз в день небольшими порциями

– ограничьте употребление алкоголя, постарайтесь избавиться от никотиновой зависимости

Эрозивный гастрит

Это заболевание, которое характеризуется поражением слизистой оболочки желудка с образованием многочисленных эрозий.

Эрозии, в отличие от язвенных дефектов, являются дефектами слизистой и подслизистой оболочки желудка, они не проникают глубже и не повреждают другие слои стенки желудка (мышечный и серозный). Также важной отличительной чертой эрозий является то, что заживление происходит без образования рубца.

По длительности процесса эрозивный гастрит подразделяется на острый и хронический.

Острый эрозивный гастрит

Поражение слизистой оболочки желудка, которое развивается быстро. Локализуются эрозии чаще в дистальных отделах, в его антральной части (антральный эрозивный гастрит), нередко они могут сочетаться с эрозиями в луковице двенадцатиперстной кишки.

  1. Лекарственные препараты: глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), нитрофураны, сердечные гликозиды из группы препаратов дигиталиса, верошпирон, толбутамид, этакриновая кислота.
  2. Стрессы, развивающиеся в ответ на ожоговый шок, обширные отморожения, сепсис, политравму, или психоэмоциональные стрессы.
  3. Алкогольная интоксикация.
  4. Эндокринные заболевания: сахарный диабет, гиперпаратиреоз.
  5. Тяжелые хронические заболевания: декомпенсированные почечно-печеночная или сердечная недостаточность, хронические неспецифические болезни легких, болезни крови.

Хронический эрозивный гастрит

Заболевание с поражением слизистой оболочки и образованием множества эрозий, которые находятся на разных стадиях заживления. Именно этот признак позволяет отличить острый гастрит от хронического.

  1. Первичные эрозии возникают у молодых практически здоровых пациентов как результат неблагоприятного воздействия социальных, психогенных или климатических факторов.
  2. Вторичные эрозии возникают у людей с сопутствующей патологией:
  • сердечно-сосудистой системы;
  • желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, холецистит, язва двенадцатиперстной кишки) в результате нарушения обменных процессов и иммунной реактивности организма;
  • Helicobacter pylori-ассоциированный эрозивный гастрит, как результат колонизации данного микроорганизма в желудке;
  • заброс дуоденального содержимого в желудок, которое агрессивно воздействует на слизистую желудка;
  • повышенная секреция соляной кислоты в желудке;
  • аутоиммунные заболевания и др.

Симптомы и признаки

Болезнь может протекать в легкой или бессимптомной форме. Симптомы могут быть практически не выражены. Чаще беспокоит отрыжка кислым, изжога, иногда могут возникать так называемые «голодные» боли, которые уходят после принятия пищи. Нередко острый эрозивный гастрит осложняется кровотечениями, которые проявляются рвотой по типу «кофейной гущи» или меленой (черным, дегтеобразным стулом).

Хронические эрозивные гастриты протекают с более выраженной симптоматикой. Пациента часто беспокоят изжога, отрыжка, нарушение аппетита. «Голодные» боли в случае хронического эрозивного гастрита являются весьма специфичным симптомом. Они могут носить как тупой или схваткообразный характер. Нередко боль может локализоваться не только в эпигастральной области, но и в правом подреберье, что может напоминать клиническую картину дуоденальной язвы. Характерным симптомом, особенно в пожилом возрасте, является неустойчивость стула, чаще по типу запоров.

Диагностика

«Золотой стандарт» диагностики заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта — фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). При эрозивном гастрите ФГДС-картина будет выглядеть по-разному, в зависимости от формы — острой или хронической.

Острые эрозии имеют маленький размер, примерно 1-2 мм, преимущественно располагаются в дистальном отделе желудка. На фоне таких эрозий заметны подслизистые кровоизлияния. Дефект не глубокий, заживает в течение недели.

Хронические эрозии обычно приподняты над поверхностью здоровой слизистой, представляют собой пятно (папулу) с небольшим вдавлением внутри. Дном эрозии может быть мышечная пластинка. Характерно развитие гиперплазии желез по краям эрозии. В стадии рубцевания в центре эрозии видна грануляционная ткань, а по краям атрофически измененные железы.

Дополнительные методы обследования:

  • общий анализ крови (снижение гемоглобина, эритроцитов за счет кровотечений, возможен лейкоцитоз, повышение СОЭ);
  • тесты на определение H. pylory.

Острый эрозивный гастрит с кровотечением безоговорочно лечится в условиях стационара, так как представляет угрозу для жизни.

Хронический эрозивный гастрит так же требует периодического наблюдения врача, но лечиться можно амбулаторно.

Для лечения применяют прежде всего антисекреторные препараты, которые снижают секрецию соляной кислоты, снимая тем самым ее агрессивное воздействие на слизистую желудка. К таким препаратам относят ингибиторы протонной помпы (ИПП) — омепразол, лансопразол, пантопразол; блокаторы Н2 — гистаминорецепторов — ранитидин, фамотидин и др.

Так как частой причиной может быть хеликобактерная инфекция, рекомендуют проводить эрадикацию H. pylory.

Для этого врачом подбирается трех- или четырехкомпонентная схема лечения, которые могут включать один из антисекреторных препаратов и/или препарат висмута (де-нол), амоксициллин, кларитромицин или метронидазол. Сочетаний и схем существует достаточно, в любом случае подбором должен заниматься врач.

Широко применяют цитопротекторы, которые защищают слизистую желудка. Свойствами цитопротекторов обладают препараты висмута (де-нол), простагландины (энпрост, мизопростол), а так же Маалокс, который является еще и антацидом, снижает кислотность желудка.

Можно применять препараты улучшающие кровообращение в тканях — пентоксифиллин. Некоторые исследователи установили, что назначение иммунокорректоров (В-лейкин, Т-активин) так же положительно влияет на исход лечения эрозивного гастрита. В комплексе с антисекреторными препаратами хорошо действует Солкосерил (препарат опиоидного белка).

Народные средства

Народные методы с успехом применяются в лечении эрозивного гастрита, большинство из них направлено на заживление дефектов слизистой оболочки желудка. Хорошо заживляет эрозии облепиховое масло, мед с алоэ, ромашка с молоком, мумие. Подробнее материал представлен в статье «Лечение гастрита народными средствами».

Как правило, легкое течение болезни не плохо поддается народной терапии, однако необходимо помнить, что при любых выраженных симптомах лучше обратиться к врачу.

Питание и диета

Диета должна быть максимально щадящей. Питаться надо часто и дробно. Необходимо избегать чрезмерно горячей пищи, жареных, жирных, маринованных, острых и соленых блюд, кофе, чай, алкоголь. Лучше употреблять пищу, обработанную паром. Наиболее щадящими для желудка будут каши и кисели. Подробнее о питании и диете можно почитать здесь.

Последствия и прогноз

Острый эрозивный гастрит в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Хронический гастрит не всегда удается вылечить или даже перевести в стадию ремиссии. По данным исследований, около 25% хронических эрозивных гастритов не переходят в стадию ремиссии, а прогрессируют и осложняются. Самым частым осложнением хронических эрозивных гастритов является дуоденогастральная язва.

Как мы экономим на добавках и витаминах: витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Симптомы и лечение эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит – это заболевание, про котором происходит разрушение (эрозия) слизистой оболочки желудка. На начальной стадии болезни эрозивные поражения могут быть незначительными и локализоваться в основном на внешней оболочке желудка. По мере прогрессирования заболевания эрозия распространяется на большую площадь, что вызывает появление ярко выраженных симптомов гастрита.

Виды эрозивного гастрита

Гастрит можно классифицировать на несколько видов. Определяющим признаком в данном случае является локализация эрозии и стадия развития болезни.

  • Острый гастрит – болезнь развивается стремительно, для нее характерны неглубокие, поверхностные поражения на всей поверхности слизистой желудка. Острый эрозивный гастрит желудка – это самая тяжелая форма болезни, однако у пациентов она встречается редко. Болезнь может быть обнаружена после случайного или преднамеренного употребления ядов, химикатов, концентрированных кислот.
  • Геморрагический или хронический эрозивный гастрит встречается у пациентов чаще всего. Болезнь характеризуется наличием больших эрозий (от 3 до 7 мм) на слизистой желудка, воспалением внутренних покровов пищеварительного органа. Чаще всего причиной хронического эрозивного гастрита становится неправильный образ жизни (нерациональное питание, злоупотребление алкоголем), длительный прием нестероидных противоспалительных средств, а также хиругическите вмешательства на желудке.
  • Также весьма часто встречается эрозивный антральный гастрит, вызванный бактериями Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Микроорганизмы живут в нижней части желудка, под слизью в щелочной среде. Бактерии вызывают воспаление слизистой стенки желудка, причем поврежденная ткань практически неспособна регенерироваться.
  • Еще одна разновидность заболевания – эрозивный рефлюкс гастрит. Болезнь развивается из-за заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. На слизистой оболочке желудка может наблюдаться отек, постепенно возникают язвы, которые стремительно увеличиваются в размерах. На последней стадии гастрита разрушенные ткани желудка могут отслаиваться и выходить вместе с рвотой.

Симптомы эрозивного гастрита

Острый эрозивный гастрит может проявляться следующими симптомами:

  • изжога;
  • чувство тяжести в желудке после еды;
  • тошнота;
  • рвота, иногда с кровью;
  • нестабильный стул, чаще всего с примесью крови;
  • тупая боль в желудке, котрая усиливается после приема пищи.

При остром эрозивном гастрите симптомы появляются внезапно, состояние пациента резко ухудшается, поэтому болезнь невозможно не заметить. Иначе происходит, если заболевание находится в хронической стадии. Хронический или эрозивно-геморрагический гастрит длительное время протекает бессимптомно, пациент начинает бить тревогу, только когда появляется кровь в стуле или рвота с кровью. Однако перед этим о хроническом гастрите могут свидетельствовать и такие симптомы:

  • тяжесть в желудке, дискомфорт;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • потеря аппетита.

Диагностика заболевания

Если пациент обнаружил у себя признаки эрозивного гастрита, то следует приготовиться к процедуре эндоскопии. В желудок вводится эндоскоп – трубка с камерой, при помощи которой врач осматривает поверхность слизистой, выявляя эрозивные язвы. Во время эндоскопии врач может произвести биопсию, то есть забор кусочка ткани. Это позволит выявить наличие бактерий Хеликобактер пилори, которые могут быть причиной антрального гастрита.

Также пациент сдает:

  1. общий анализ крови – анемия часто свидетельствует о кровотечениях в период обострения гастрита;
  2. анализ кала на скрытую кровь;
  3. может потребоваться рентгенологическое исследование.

Как лечить эрозивный гастрит?

Медикаментозные методы лечения

Первый этап лечения – устранение причины гастрита. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение хронического эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков. Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требует длительного приема. Если курс антибиотиков будет прерван, то Хеликобактер пилори очень активно возобновляет в желудке свою колонию.

Второй этап лечения – нормализация кислотности желудочного сока. Слизистую желудка, пораженную эрозиями, следует оберегать от агрессивного воздействия желудочного сока, иногда даже требуется коррекция его химического состава. Пациенту прописывают антацидные препараты и блокаторы кислоты – Ренни, Маалокс, Альмагель, магния гидроксид, низатидин и другие. И хотя все эти препараты относятся к группе антацидных, каждое из средств обладает своим механизмом действия. Поэтому не стоит без консультации врача заменять одно лекарство другим.

Поскольку антацидные средства приглушают действие желудочного сока, то для лучшего переваривания пищи требуются дополнительные ферменты. Усиливают секреторную функцию препараты Мезим, Дигестал. Также на данном этапе лечения врач может назначить пациенту спазмолитические средства для устранения боли в желудке – Папаверин, Но-шпа.

Третий этап лечения – восстановление слизистой желудка. С этой задачей отлично справляются препараты Иберогаст, Трентал – они усиливают снабжение пораженных тканей кислородом и регенерация происходит быстрее.

Диета заболевания

Диета – это залог успешного лечения хронического эрозивного гастрита. Пациенту следует полностью исключить из рациона жареные, маринованные и консервированные продукты, пряности, соленья и копчености. Также следует отказаться от сладостей, дрожжевой выпечки, шоколада, кофе, крепкого чая, алкоголя, газированных напитков, натуральных свежевыжатых соков, лимонов и других цитрусовых.

Рацион должен состоять из легких супов – овощных с добавлением мяса, каш – геркулесовой, гречневой, перловой, картофельного пюре без масла, овощного рагу и других диетических продуктов. В неограниченном количестве можно употреблять кисломолочные продукты – творог, кефир, сметану, однако они не должны быть слишком кислыми. Молоко лучше исключить, оно вызывает повышенное газообразование.

Источником белка на диете станет отварная нежирная рыба и яйца. Из яиц можно делать паровой омлет, или даже употреблять их сырыми в начале обеда. Яйцо мягко обволакивает слизистую желудка и защищает ее от воздействия продуктов.

Особое внимание нужно уделить режиму питания. Лучше всего есть 5 раз в день, причем порции должны быть небольшими. Пищу нужно тщательно пережевывать, чтобы грубые кусочки не травмировали стенки желудка.

Отказ от вредных привычек

Отказ от вредных привычек – еще одна составляющая успешного лечения эрозивного гастрита. Даже после выздоровления рекомендуется исключить алкоголь – ведь он разъедает слизистую желудка, особенно вредны спиртные напитки на голодный желудок. Курение также нежелательно – никотин провоцирует сужение сосудов, поэтому желудок недостаточно снабжается кровью.

Народная медицина

Это редкий случай в медицине, когда рецепты народной медицины может рекомендовать к применению лечащий врач. При хроническом эрозивном гастрите нередко возникает ухудшение аппетита, и народные средства могут устранить это. Для улучшения аппетита нужно употреблять горькие неспиртовые настойки, например, отвар аира, настой коры дуба и другие.

Add A Comment