Показания и различные подходы к циркумцизии у мужчин

Содержание:

Показания и различные подходы к циркумцизии у мужчин

Циркумцизия или операция обрезания крайней плоти у мужчин: показания к процедуре, выбор техники и фото

Обрезание крайней плоти или – это операция, которую проводят по религиозным, медицинским, гигиеническим и даже психологическим соображениям. Обычно ей подвергаются младенцы и малолетние мальчики, но иногда циркумцизия проводится и взрослым мужчинам.

Перед тем, как решиться на операцию, стоит узнать все подробности о ней, а также позаботиться о правильном послеоперационном уходе.

Из данной статьи вы узнаете, как правильно делают обрезание, под наркозом или нет, также фото циркумцизии представлены здесь в достаточном количестве.

Показания

Для удаления крайней плоти у взрослых существует немало показаний. Их можно разделить на:

  1. Религиозные. Мужское обрезание характерно для иудаизма и мусульманства. Если мужчина приходит в ту или иную конфессию в сознательном возрасте, он подвергается процедуре, которую обычно проходят дети.
  2. Медицинские. Операция обрезания у мужчин необходима при рубцовом фимозе и других патологиях полового члена, а также при часто возникающих мочеполовых инфекциях (бактериальных, вирусных, грибковых).
  3. Гигиенические. Процедура чаще проводится в странах с жарким климатом, где наблюдается недостаток воды и высока статистика инфекционных заболеваний.
  4. Сексуальные. Циркумцизия позволяет продлить половой акт и избежать преждевременной эякуляции.
  5. Эстетические. Разросшаяся крайняя плоть полностью закрывает головку пениса, делая его непривлекательным. При ее устранении пенис выглядит более гладким и крупным, это нравится и мужчинам, и их партнершам.

Урологи считают, что обрезание у взрослых стоит проводить только по медицинским показаниям. Чаще всего причиной для циркумцизии становится фимоз, парафимоз, укороченная уздечка головки полового члена.

Эти дефекты препятствуют нормальной половой жизни, в некоторых случаях они могут затруднять мочеиспускание. Обычно операцию проводят в молодом возрасте, но иногда патологии возникают у пожилых пациентов.

Еще один веский довод в пользу обрезания – снижение риска онкологических заболеваний. Их провоцирует смегма – секрет, скапливающийся под крайней плотью. Удаление кожной складки на 80% снижает риск рака головки полового члена у мужчин и злокачественных опухолей шейки матки у их партнерш. Есть данные, что мужское обрезание помогает снизить заболеваемость СПИДом.

Противопоказаний к процедуре практически нет. Определенную осторожность нужно соблюдать мужчинам с пониженной свертываемостью крови. Обрезание не делается при острых воспалительных заболеваниях, при тяжелой форме хронических недугов необходима консультация узкого специалиста.

Методы хирургического вмешательства

Циркумцизия относится к пластическим операциям. Современная хирургия предлагает несколько вариантов вмешательства, выбор зависит от совместного решения пациента и врача.

Возможны следующие варианты циркумцизии:

  1. Частичная. Часто применяется при фимозах и парафимозах. Удаляется только часть крайней плоти, позволяя обнажать головку. В состоянии покоя она наполовину скрыта кожной складкой.
  2. Свободная. Полностью открывает головку пениса. В венечной области гениталий образуется бороздка.
  3. Минимальная. Данный процесс обрезания используется при рубцовом фимозе или избыточном разрастании крайней плоти. Удаляется только лишняя свисающая кожа, в состоянии покоя головка полностью закрыта.
  4. Тугая. Срезается вся крайняя плоть, головка полностью открыта. Эта процедура обрезания проводится только после подробных консультаций с урологом, возможны противопоказания.
  5. Высокая. Применяется при значительном разрастании крайне плоти. Циркулярный послеоперационный шов может находится на разной высоте.
  6. Низкая. Разрез для удаления кожной складки делается в венечной борозде, она же скрывает послеоперационный шов.

Операция циркумцизия необратима, поэтому перед ее началом необходимо взвесить все преимущества и недостатки. Осложнения встречаются редко, в отдельных случаях возможна аллергия на медпрепараты или образование рубцов.

Подготовка к процедуре

Операцию по обрезанию крайней плоти у взрослых проводят в амбулаторных условиях или в стационаре.

  1. Для подростков применяется общий наркоз, взрослым мужчинам чаще делают местное обезболивание. Совсем без наркоза обрезание невозможно.
  2. Перед процедурой необходимо сдать анализ крови, подтверждающий отсутствие инфекций и воспалений.
  3. Если имеются венерические заболевания, необходимо полностью вылечить их и только потом задумываться об обрезании.

Перед операцией пенис дезинфицируется специальными препаратами и зажимается жгутом у основания. Тонкой иглой в ткани члена вводятся анестетики (лидокаин, ультракаин, убитезин).

Как проходит операция обрезание крайней плоти?

Итак, как происходит обрезание у мужчин? Ход операции циркумцизия будет следующим:

  1. После обезболивания крайняя плоть оттягивается зажимами, на коже делается разрез, после чего крайняя плоть удаляется по кругу при помощи скальпеля или хирургических ножниц. Количество удаленной кожи зависит от выбранной техники операции циркумцизии.
  2. Обычно уздечка головки не затрагивается, но при ее дефекте возможна одновременная пластика. Слишком короткая уздечка рассекается скальпелем вдоль, а затем сшивается удлиняющим швом. В итоге кожа становится менее чувствительной к разрывам.
  3. После обрезания крайней плоти накладываются швы с использованием саморассасывающихся нитей. Успех операции обрезания крайней плоти у взрослых полностью зависит от мастерства врача. Особенное внимание требуется при полном удалении крайней плоти, так как велик риск повреждения головки пениса. Только специалист сможет правильно сделать обрезание члена!

Сколько по времени длиться обрезание? Средняя продолжительность процедуры – 60 минут.

Ниже показано как делают мужчинам обрезание — фото крайней плоти:



Полезное видео

Весь процесс обрезания у мужчин вы можете увидеть на видео ниже:

Послеоперационный уход: секреты быстрого восстановления

В первые часы после операции обрезания и ослабления действия наркоза, пациент может чувствовать боль, которую снимают при помощи анестетиков, неприятные ощущения полностью проходят через 1-2 дня.

  1. Послеоперационные швы обрабатываются ежедневно. В первые 3 дня стерильную повязку меняют 3 раза в сутки.
  2. Затем процедуру можно проводить 1 раз в день. Повязку отмачивают в перекиси водорода или отваре аптечной ромашки, это позволяет снять ее без боли и не травмировать рану.
  3. Повязки меняют 10 дней, затем область шва остается открытой. Для дезинфекции ее обрабатывают перекисью водорода или хлоргексидином. Швы снимать не нужно, нитки рассасываются самостоятельно.

В некоторых случаях пациенты наблюдают сукровичные выделения. Убрать их поможет обработка швов Левомеколем, раствором фурацилина или перманганата калия. Ускорить заживление ран поможет прием Метилурацила. Если кровотечения не прекращаются, необходима срочная консультация уролога.

Важно следить за питьевым режимом. Нельзя употреблять слишком много жидкости, вместо мочегонных напитков типа кофе и черного чая рекомендуются настои трав, домашние морсы и чистая негазированная вода.

Восстановительный период длится около 2 недель. За это время швы полностью заживают, спадают отеки, половой член приобретает нормальный вид. Еще 2 недели необходимо воздерживаться от сексуальных контактов и мастурбации.

В последующие несколько месяцев лучше использовать барьерные контрацептивы (презервативы), снижающие риск инфицирования или микротравмы. При появлении отеков рекомендуются ванночки с поваренной солью (1 ч. ложка на стакан теплой воды).

Обрезание у взрослых мужчин – операция, которую проводят по медицинским, гигиеническим и иным показаниям. Осложнений не будет, а восстановительный период не затянется и пациент быстро вернется к нормальной жизни, при соблюдении правил гигиены. Благодаря статье, вы узнали как проходит обрезание, с помещением пациента в больницу или амбулаторно, ознакомились с фото после операции циркумцизия. Надеемся, эта информация была вам полезна!

Особенности обрезания у мужчин

Согласно медицинской статистике, к процедуре обрезания прибегает шестая часть всего мужского населения планеты.

Говоря языком медицины, мальчики или мужчины подвергаются операции циркумцизии — круговому удалению кожи крайней плоти.

Цели операции

При этом хирургическом вмешательстве преследуется ряд целей:

  1. Национальная – в некоторых странах обрезание принято, после процедуры ребенок считается мужчиной;
  2. Религиозная – часть религиозного учения.
    1. мусульмане-шииты считают, что мужчина с необрезанным членом не может совершать пломничество в Мекку;
    2. у иудеев обрезание — обязательная процедура. Через него Авраам заключил союз с богом.
  3. Сексуальная – длительность сексуального акта увеличивается;
  4. Медицинская – устраняются врожденные аномалии в строении мужского члена;
  5. Гигиеническая – может быть единственным вариантом профилактики воспалительных болезней головки члена в жарких странах. Особенно, при отсутствии воды и при опасности попадания песка под крайнюю плоть (препуций).

Операция имеет позитивные и негативные аспекты: первых больше, но врачи не выразили однозначное «да».

Это хирургическое вмешательство и должно проводиться только в условиях клиники.

Факторы, при которых врачи рекомендуют проводить циркумцизию.

Фимоз

  • Если в младенческом возрасте практически у всех мальчиков головка полностью или частично закрыта крайней плотью и не выходит из нее. С возрастом она должна постепенно приоткрываться до полного обнажения.
  • Если же к 14 годам это не произошло, диагностируется заболевание фимоз, которое очень опасно для взрослых, поскольку влияет на процесс опорожнения мочевого пузыря.
  • Если при легких степенях болезни мужчина чувствует дискомфорт во время мочеиспускания, то в сложных случаях процесс может просто прекратиться. Лечится аномалия хирургическим путем.

Парафимоз

  • Осложнение предыдущего заболевания, у которого, при попытке обнажить головку, препуций сдавливает ее и перекрывает доступ крови, без быстрой медицинской помощи ткани могут отмереть.
  • Парафимоз, его еще называют «удавкой» — опасное состояние, которое требует немедленного хирургического вмешательства.

Дополнительные показания для обрезания

  1. При травмах тканей крайней плоти в результате самостоятельного их заживления возможно появление рубцов, которые будут препятствовать нормальным интимным отношениям.
  2. Повторяющиеся инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
  3. Случаи, когда мужчина страдает от регулярной преждевременной эякуляции.
  4. У мужчин после 60–70 лет кожа становится дряблой, и препуций закрывает мочевыводящий канал, осложняя процесс мочеиспускания.

Функции крайней плоти

  • Та часть кожи, которую удаляют во время обрезания, имеет важные для мужчины функции. У взрослого площадь поверхности препуция составляет 37 квадратных сантиметров, это около 1/3 длины всего пениса.
  • На необрезанном члене есть складка, которая расправляется, когда он увеличивается. Она играет важную роль, поддерживая крайнюю плоть в чистоте.
  • Крайняя плоть защищает головку. Под складкой вырабатывается жидкость, благодаря ей слизистая пениса остаётся нежной и чувствительной.

У мужчины с обрезанным членом слизистая ткань на органе разрастается и образует несколько слоёв кожи. Она становится грубее, чем раньше — этим объясняется большая длительность полового акта.

Противопоказания

Перед операцией надо пройти обследование у уролога, сдать необходимые анализы, чтобы исключить факторы, противопоказанные процедуре.

Обрезание нельзя проводить, если есть перечисленные ниже особенности.

Общие признаки воспаления

  • Если температура тела пациента повышена, увеличено содержание лейкоцитов в крови, или есть другие признаки общего воспалительного процесса, то операцию откладывают до полного выздоровления.
  • Локальные воспалительные процессы.

Выделения из половых путей

  • Для мужчины любые выделения свидетельствуют об инфекционно-воспалительном процессе. Это может быть венерическое заболевание, уретрит, вызванный условно-патогенной флорой, в таких условиях проводить вмешательство, даже минимальное, запрещено.

Плохая свертываемость крови

  • С осторожностью необходимо проводить подобные вмешательства при заболеваниях крови, вызвавших снижение её свертываемости.

Врожденные патологии строения пениса и крайней плоти

  • Искривления, скрытый или микропенис. Эти факторы не всегда противопоказания: точно определяет только врач-уролог.

Новообразования

  • При опухолях, доброкачественных, кондилом, бородавках, традиционное обрезание противопоказано из-за повышенного риска кровотечения.

Как это делается

Обрезание проводили священники:

  • процедура «брит милы» — обрезание у иудеев по завету проводят на 8 день жизни мальчика;
  • у мусульман нет строгой регламентации возраста «хитана».

Сегодня же циркумцизию делают в стенах медицинских учреждений, чтобы избежать осложнений и нежелательных последствий. Процедура проводится так:

  • Для младенцев наркоз не применяют, для мальчиков после двух месяцев и до 14 лет используют общую анестезию, взрослым проводят, используя местные обезболивающие препараты.
  • Пенис очищают дезинфицирующими средствами.
  • Основание зажимается жгутом.
  • В ткань члена иглой вводят обезболивающие препараты типа лидокаина.

  • Крайняя плоть оттягивается и удаляется. В мировых клиниках практикуют индивидуальные лекала, которые в точности повторяют форму головки пениса, удаление проходит наиболее эффективно.
  • Кожа удаляется ножницами или скальпелем.
  • По окончании на кожу накладывают швы из кетгута, которые после процедуры не нужно снимать — во время заживления нитки сами рассасываются.
  • Пенис обматывается медицинским стерильным бинтом.

Иногда обрезают зажимами: кожу оттягивают, закрепляют специальными приспособлениями, которые препятствуют доступу крови, после этого ткань вскоре отмирает.

Процесс заживления

Период полного заживления зависит от скорости регенерации организма, обычно швы затягиваются через 2–5 недель. Многие боятся, что шов может разойтись, хотя такое осложнение бывает очень редко.

Для быстрого и удачного заживления необходим уход:

  1. Перед снятием швов необходимо тщательно смочить бинт перекисью водорода, чтобы не травмировать прилипшей тканью подживший шов.
  2. При появлении сукровицы ранку смазывают антисептическими мазями, промывают марганцовкой.
  3. Первые пару дней перевязки нужно делать по 3–6 раз в сутки, после улучшения состояния шва, раз в день. При нормальном заживлении перевязки можно прекратить после 10–12 дня.
  4. Пероральный прием метилурацила для ускорения заживления.
  5. При появлении отечности делать ванночки для члена из стакана воды и чайной ложки соли.
  6. На 2 месяца воздержаться от интимных отношений.

Плюсы и минусы

Показания к вмешательству
Недостатки операции по обрезанию пениса у мужчин
  • Есть информация, что обрезание позволяет избежать развития онкологических опухолей члена.
  • Это профилактика болезней половых органов, когда возбудители скапливаются под крайней плотью и далее размножаются.
  • Продление полового акта: операция снижает чувствительность головки и всего полового органа.
  • Облегчение ухода за пенисом. Под препуцием скапливается смегма — прекрасная среда для микроорганизмов и грязи, возможны воспаления. Обрезание упрощает гигиенические процедуры.
  • Кто-то считает, что фото обрезанного полового члена привлекательнее.
  • Боль во время удаления кожи может вызвать у маленьких мальчиков болевой шок.
  • После циркумцизии нужно тщательно очищать все складки под головкой пениса во избежание попадания инфекции.
  • Опасна и сама операция, проведенная вне стен медицинского учреждения. Если не были соблюдены санитарные нормы, в рану может попасть инфекция и вызвать серьезные осложнения, вплоть до сложности мочеиспускания и деформации полового члена.
  • Головка без природной смазки может страдать от сухости.
  • Возможно раздражение из-за трения с нижним бельем.
  • Иногда у мужчин притупляются ощущения во время полового акта.

И все же, что такое обрезание? Религиозный атавизм, не имеющий никакого научного обоснования или требования гигиены и медицины? Сегодня многие мужчины решаются на операцию и для увеличения длительности полового акта, и по религиозным мотивам. Мнения врачей разделились диаметрально противоположно, но в одном они убеждены — решаться на циркумцизию необходимо обдуманно, поскольку это хирургическое вмешательство, которое может иметь необратимые последствия.

Не нужно путать с кастрацией .

Видео что говорят врачи про обрезание

Дерматовенеролог, уролог. Специализируется на лечении цистита, простатита, фоникулита, орхита, сифилиса и других заболеваний мочевыделительной и мужской половой систем.

Как и для чего проводится обрезание у мужчин

Удаление кожного покрова, покрывающего головку пениса, в медицине носит название циркумцизия или обрезание. Обрезание у мужчин восточных народностей считается нормой. Такая процедура обязательна у евреев и широко практикуется у арабов, используется фактически у всех мусульман.

У северных представителей сильного пола обрезание проводится редко. В европейских странах 90% младенцев не проходят процедуру циркумцизии, но по достижении сознательного возраста мужчины делают процедуру по различным причинам. Одной из таких причин является лечение заболевания.

Причины и цели обрезания у мужчин

Факторы, при которых проводится циркумцизия у мужчин:

  1. Традиции и религия – около 1/7 мужчин в мире проводят иссечение крайней плоти. Многие родители придерживаются мнения, что необходимо соблюдать традицию предков.
  2. Эстетические взгляды – кожный поверхностный покров головки скользкий и влажный. В результате обрезания он становится сухим и матовым. Сторонники циркумцизии считают необрезанную головку пениса неопрятной и грязной.
  3. Соблюдение гигиены половых органов – у мужчин, не прошедших процедуру, начинает вырабатываться смегма, смазывающая кожу головки и слизистую оболочку крайней плоти. Смазка предназначена для облегчения при соитии. Но такая биологическая среда благоприятна для развития бактерий и вирусов. При длительном половом воздержании смегма разлагается и начинают вырабатываться токсичные, канцерогенные вещества. Для постоянного поддержания чистоты внешнего полового органа необходимо дважды в день вымывать смегму во избежание инфекций. Если нет возможности для регулярного поддержания чистоты, мужчины проводят циркумцизию и исключают выработку смазки и занесения вирусов и бактерий.
  4. Предотвращение баланопостита – распространенный вид урологического заболевания, характеризуется воспалением головки и внутреннего листка плоти. Связано с накоплением смегмы (секрет сальных желез) и присоединившихся микроорганизмов. Инфекция проникает в мочеполовую систему и вызывает нарушения мочеиспускания, цистит, простатит.
  5. Изменение ощущений во время интимной связи – после обрезания головка полового члена менее чувствительна, что увеличивает время полового контакта и предотвращает преждевременную эякуляцию. Данные изменения по душе многим женщинам и способны решить многие сексуальные проблемы в паре, даже сохранить семью.

Медицинские показания к обрезанию

По ряду причин мужчины, независимо от возраста и религии, решаются на оперативное вмешательство:

  • Патологический фимоз – при патологии крайняя плоть приращена к головке и самостоятельно не обнажается ни в период сильного возбуждения, ни в состоянии покоя. В зависимости от запущенности состояния заболевания возникают проблемные симптомы. Легкая стадия обусловлена неудобством при мочеиспускании, тяжелая – невозможностью процесса мочеиспускания.
  • Парафимоз – осложнение фимоза, при котором головка члена защемлена крайней плотью и не закрывается. Результатом защемления является нарушение кровоснабжения головки мужского органа и постепенное отмирание ткани.
  • Травмы крайней плоти – после заживления на месте травмы образуется рубец, мешающий при половых контактах.
  • Проблемы преждевременной эякуляции – снижение чувствительности головки мужского члена.
  • Рецидивы воспалительного процесса головки.
  • Угроза развития инфекций мочеполовой системы – по мнению медиков, проведение обрезания у детей снижает риск заболевания циститом и пиелонефритом, у взрослых – снижается вероятность заражения венерическими болезнями и инфекциями, передающимися половым путем (остроконечная кондилома, генитальный герпес, сифилис), инфицирования ВИЧ.
  • Вирус папилломы – иссечение плоти уменьшает риск инфицирования.
  • Если проведено обрезание у мужчины, то у его половой партнерши снижается вероятность развития онкологии шейки матки.
  • Онкология мужского пениса.
  • Генитальные кондиломы (бородавки) – новообразования доброкачественного характера на поверхностной части головки и ткани крайней плоти. Могут быть как одиночными, так и множественными, имеют как нитеобразную структуру, так и дольчатую. Образования связаны с инфицированием организма вирусами папилломы. Обширные генитальные кондиломы нуждаются в операции по иссечению плоти.

В современной медицине считают, что циркумцизия на 50% снижает вероятное развитие онкологии пениса у мужского населения.

Как проводится обрезание

Циркумцизия делается в медицинском учреждении во избежание неприятных последствий. Операция довольно болезненна и может послужить причиной болевого шока.

Младенцам и детям до двух лет анестезия не делается, так как доказано, что она вредна для новорожденных. Более того, младенцы легче переносят подобные операции, а болевые ощущения быстрее проходят. Порой врачи блокируют спинной нерв для обезболивания пениса младенца, но блокирование иногда не эффективно. Оно обеспечивает в определенной степени обезболивание в период операции, но не облегчает боль в период лечения и восстановительного процесса, длящегося две недели, при котором малыш испражняется и мочится в открытую рану. Оперативное обрезание проводится в новорожденный период, при котором прерывается процесс естественного отделения от головки.

При операции у взрослого мужчины применяют местную анестезию, у детей до 13 лет – общий наркоз.

У мужчин после обрезания могут возникнуть проблемы с чувствительностью головки, так как ранее она была скрыта тканями плоти, а после циркумцизии обнажилась. Возникает постоянная эрекция от трения о белье, продолжающаяся от 10 до 15 дней. Затем явление исчезает и половой член возвращается в обычное состояние.

Процедура обрезания проводится следующим образом:

  • Головка пениса и окружающая его область (бедра, низ живота и яички) очищаются дезинфицирующим средством,
  • Основание пениса зажимается специальным жгутом,
  • В ткань вводится с помощью иглы обезболивающий препарат,
  • Оттягивается крайняя плоть и обрезается,
  • Кожный покров удаляется ножницами или скальпелем,
  • На кожу накладываются швы из кетгута, нити которого рассасываются самостоятельно после заживления,
  • Пенис обматывается стерильной медицинской повязкой или бинтом.

Иногда обрезание производят с помощью зажимов – кожа оттягивается, закрепляется специальным инструментом, перекрывающим доступ крови, и ткань постепенно начинает отмирать.

Иссечение может быть как полным, так и частичным. Если мужской орган без аномалий, применяется частичное обрезание.

Лазерный метод обрезания

В современных клиниках, кроме оперативного вмешательства, пациентам предлагают лазерное иссечение крайней плоти. Метод безопасный, бескровный и обладает определенными преимуществами:

  • Отсутствие кровотечения – термические возможности лазера назначаются больным с проблемой кроветворения,
  • Использование местной анестезии – воздействие лазером не причиняет пациентам болевых мучений,
  • Минимальные осложнения после операции,
  • Происходит быстрое заживление пениса,
  • Высокий косметический эффект,
  • Операция длится в течение двадцати минут.

Выбирая технику обрезания, пациент должен посоветоваться с оперирующим хирургом о том, какой будет вид у полового члена после обрезания. Во время иссечения уздечку мужского органа не затрагивают, так как она пронизана множеством кровеносных и лимфатических сосудов, обеспечивающих функционирование полового члена мужчины.

Процесс полного заживления

Восстановительный период зависит от индивидуальной особенности пациента и скорости регенерации. Обычное заживление швов занимает от двух до пяти недель. Швы расходятся очень редко. Для реабилитационного периода необходим следующий уход:

  • Чтобы не травмировать подживший шов прилипшим бинтом, бинт необходимо смочить перекисью водорода и только тогда приступать к снятию швов на ранке,
  • Появившуюся сукровицу обрабатывают антисептическими препаратами (мазями) или промывают раствором марганцовки,
  • В первые два дня перевязку делают от трех до шести раз, при улучшении состояния один раз в день. При нормально протекающем заживлении швов через десять дней можно прекратить перевязки,
  • Для ускоренного заживления пациента назначается прием препарата метилурацила,
  • Появившаяся отечность снимается солевым раствором: на стакан воды одна чайная ложка соли для ванночки,
  • Отказ от половых контактов не менее, чем на два месяца.

Противопоказания к обрезанию

Перед обрезанием требуется обследование уролога, сдача необходимых анализов, исключающих противопоказанные процедуре факторы. Обрезание не проводится при наличии следующих особенностей:

  1. Общих признаков воспаления – при увеличенной температуре тела, увеличенном содержании лейкоцитов и других признаках воспалительных процессов,
  2. Локальных воспалительных процессах,
  3. Выделениях из полового пути – выделения обусловлены инфекционно-воспалительными процессами (венерические заболевания, уретрит),
  4. При плохой свертываемости крови,
  5. Врожденных патологиях строения мужского пениса, а также крайней плоти – искривление, скрытый пенис и микропенис,
  6. Новообразованиях – опухоли, бородавки, кондиломы и т.д.

Преимущества и недостатки циркумцизии у мужчин

Иссечение крайней плоти имеет положительные стороны:

  • Предотвращение образования злокачественных опухолей на половых мужских органах. Определенные заболевания: эритроплазия, кожный рог и лейкоплазия являются существенной причиной развития рака.
  • Обрезание – средство против СПИДа и заболеваний инфекционного характера, поражающих предрасположенную к микротравмам крайнюю плоть мужского пениса.
  • Увеличение длительностей сексуальных контактов – из-за потери чувствительности головки и пениса.
  • Упрощение личной гигиены мужского члена.

Циркумцизия имеет и отрицательные стороны:

  • Сильные боли и стрессы – если операция выполняется для соблюдения традиций, адекватная анестезия используется в немногих ситуациях. По данным статистике, у многих детей после операции наступает посттравматический стресс, который в дальнейшем становится причиной множественных проблем на психологическом уровне.
  • Смертность – около 200 новорожденных каждый год умирают из-за операций, проведенных в непредназначенных условиях.
  • Утрата функциональности – крайняя плоть предназначена для защитных функций, ее обрезание мешает мужскому органу правильно функционировать. Порой половой акт становится болезненным, так как отсутствует защита плотью при входе во влагалище.
  • Увеличение риска заражения бактериями и вирусами – положительный эффект операции полностью зависит от опытности хирурга. При допущенной ошибке во время проведения операции у пациента могут возникнуть плачевные последствия – рубцевание, повреждения головки члена, повреждения мочеиспускательного канала, деформация пениса, заражение инфекциями, порой неизлечимыми.
  • Риск травматизма – после обрезания риск остается пожизненно.
  • Сухость головки – иссечение плоти лишает головку полового органа смазки.
  • Возможно появление болевых ощущений при трении о белье.
  • Исчезает острота сексуального ощущения во время интимного контакта.

Прежде чем решиться на обрезание, мужчина должен тщательно обдумать свое решение, так как оперативное вмешательство имеет порой необратимые и неожиданные последствия. Немногие из хирургов, проводящих обрезание дают гарантию, что во время операции не будет занесена инфекция или не будет травмирован половой член мужчины. На сегодняшний день у медиков нет единого мнения по поводу проведения данной процедуры.

Циркумцизия: методы обрезания, противопоказания и восстановление

Обрезание, другое название циркумцизия – это хирургическое вмешательство, в ходе которого хирург частично либо полно иссекает складки кожного покрова, скрывающие головку репродуктивного органа мужчины. Операция проводится в соответствии с религиозными, эстетическими, медицинскими, гигиеническими показаниями. Медицинская манипуляция имеет свои преимущества и недостатки, можно осуществляться различными оперативными методиками. Перед обрезанием проводится диагностика состояния пациента – общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, исследования на наличие инфекционных и венерических болезней.

Плюсы и минусы циркумцизии

Итак, что такое циркумцизия, выяснили. Рассмотрим плюсы и минусы хирургического вмешательства. В первую очередь к плюсу относят эстетику. Внешний вид детородного органа после иссечения крайней плоти значительно улучшается, так считают многие мужчины.

Интересно: согласно проведенному опросу на территории Америки, женщины чаще соглашаются на оральный секс, если у мужчины отсутствует крайняя плоть.

Преимущества обрезания для мужчин:

  • Снижение вероятности развития воспалительных процессов, поскольку отсутствует «мешок», под которым собирались физиологические выделения, остатки урины, семенной жидкости, смегмы и пр. При каждой гигиенической процедуре на фоне открытости кожного покрова биологические жидкости легко смываются. Также отсутствует неприятный запах, который нередко выявляется у мужчин, которые не соблюдают правила гигиены;
  • Операция влияет на половой акт, в частности, после процедуры значительно уменьшается восприимчивость головки пениса, вследствие чего увеличивается продолжительность полового акта;
  • Профилактика мужских патологий. Статистика отмечает, что пациенты, которые прошли через данную манипуляцию, страдают инфекционными патологиями намного реже в сравнении с необрезанными мужчинами. Загрубение кожи на головке создает мощный барьер для проникновения вирусов и патогенных микроорганизмов;
  • Снижение риска заражения СПИДом. Австралийские ученые установили, что обрезанные мужчины болеют СПИДом намного реже, чем необрезанные. Это обусловлено тем, что вирус изначально попадает в крайнюю плоть, а после в кровоток, распространяясь по всему организму.

Циркумцизия, что это такое? Это медицинская манипуляция, в ходе которой иссекается крайняя плоть пениса. Благодаря этой процедуре у пациентов в десять раз уменьшается риск цистита, на треть понижается количество патогенных микроорганизмов, а вероятность рака железистого органа снижается на 45%.

Хирургическое вмешательство характеризуется не только плюсами, оно имеет определенные минусы:

  1. Размер репродуктивного органа. Однозначно, удаление крайней плоти никаким образом не влияет на реальную длину пениса, однако визуально кажется, что он несколько стал меньше, что усугубляет эмоциональное состояние мужчины. Такую проблему легко решить посредством удаления волосяного покрова в промежности – эта манипуляция искусственным образом компенсирует потерю.
  2. Послеоперационное восстановление. Процесс загрубения головки члена доставляет выраженный дискомфорт мужчине. Даже струя воды либо соприкосновение с нижним бельем вызывают болезненные ощущения. А заниматься сексом в данный период вовсе не возможно, поскольку раны не до конца зажили, что увеличивает риск инфицирования оных.
  3. Гигиена. Скопление патогенных микроорганизмов уменьшается, что является несомненным плюсом, но обратная сторона медали – чрезмерная сухость кожного покрова головки. Этот побочный эффект проявляется сразу после вмешательства. Поэтому в течение пары месяцев мужчине необходимо пользоваться кремами увлажняющего свойства, пока организм не адаптируется.
  4. Половая жизнь. Из-за повышенной сухости головки могут понадобиться лубриканты.
  5. Проводить обрезание лучше в молодом возрасте: чем старше мужчина, чем выше риск кровотечения.
  6. Потеря потенциального материала для коррекции. Когда обрезается крайняя плоть, больной лишается участка кожи, который врачи могли бы использовать при травмах уретрального канала.

Стоит знать: циркумцизия – это простейшее оперативное вмешательство, с которым справиться даже «хирург-новичок». Но придать эстетичность половому члену под силу только высококвалифицированному и опытному хирургу.

Показания и противопоказания для проведения операции у мужчин

Показания к проведению хирургической манипуляции могут носить религиозный, медицинский, эстетический либо гигиенический характер. Например, в некоторых религиях обрезание мальчиков – это обязательная процедура. Эстетическими показаниями можно считать личные предпочтения партнеров, которым нравится пенис именно с открытой головкой.

К гигиеническим показаниям относят те моменты, когда крайняя плоть не позволяет добиться требуемой чистоты, вследствие чего у пациента наблюдаются инфекционные патологии с завидной периодичностью. Операция способствует качественной гигиене полового органа, что обеспечивает сохранение мужского здоровья.

Медицинские показания к циркумцизии следующие:

  • Фимоз и осложнения патологии, на фоне которых наблюдаются трудности с исполнением гигиенических мероприятий, поскольку значительно сузилась крайняя плоть;
  • Возникновение остроконечных кондилом (инфекционная болезнь);
  • Травмирование крайней плоти. После восстановление появляется рубец, который приводит к сужению;
  • Профилактика болезней, которые передаются во время интимной близости;
  • Эректильная дисфункция – малая длительность полового акта, преждевременное семяизвержение и пр.

Наряду с показаниями хирургическое вмешательство имеет определенные противопоказания, которые учитывают в обязательном порядке. Нельзя проводить обрезание, если у мужчины баланопостит – воспалительная патология головки пениса. Не проводится циркумизация, когда количество крайней плоти чрезвычайно мало.

  1. Онкологические патологии в анамнезе.
  2. Парафимоз запущенной формы.
  3. Язвенные и дерматологические болезни в области вмешательства.
  4. Некоторые болезни кровеносной системы.

В некоторых случаях при наличии медицинского противопоказания назначается лечение соответствующего заболевания. После терапевтического курса проводится медицинская манипуляция.

Методы проведения циркумцизии

Операция циркумцизия относится к разряду косметологических вмешательств в области полового члена мужчины. Методика проведения обусловлена размером кожной складки. В медицинской практике осуществляются следующие варианты обрезания:

  • Минимальное вмешательство рекомендуется в тех случаях, когда у мужчины наблюдается снижение чувствительности органа вследствие формирования шрама либо рубцовой ткани. В процессе манипуляции иссекается незначительный участок кожного покрова;
  • Свободная операция проводится в случаях, когда присутствует необходимость полностью оголить головку детородного органа. В ходе вмешательства доктор формирует складку в венечной зоне пениса;
  • Тугая лазерная процедура подразумевает полное иссечение крайней плоти. Манипуляция проводится посредством лазера. Преимущества: малый реабилитационный период, минимальный риск развития кровотечения даже в пожилом возрасте;
  • В ходе низкого обрезания удаляют всю крайнюю плоть изнутри, кожную складку формируют вокруг венечной борозды;
  • Высокое обрезание позволяет сохранить внутреннюю часть крайней плоти, но удаляется существенная часть кожи там, где требуется. Шов располагается на различных участках корня пениса.

К сведению, в большинстве клинических картин проводится умеренная циркумизация, в ходе которой оголяют головку члена, при этом кожная складка мало выражена.

Метод оперативного вмешательства выбирается в индивидуальном порядке строго по медицинским показаниям. Операцию проводят вне зависимости от возраста человека.

Реабилитация и восстановление

Заживление раневой поверхности происходит в течение двух недель. Для ускорения процесса восстановления и предотвращения вероятных осложнений требуется отказаться от интимной близости и мастурбации на 40-45 дней. В течение 2-3 месяцев после оперативного вмешательства рекомендуется обязательно использовать презервативы при половых актах.

Первая перевязка осуществляется в медицинском учреждении. Дальнейшим уходом пациент занимается самостоятельно. Перевязки осуществляются в течение 10 дней, после послеоперационные швы держат в открытом виде. В первое время нужно действовать аккуратно, чтобы исключить травмирование.

Для облегчения снятия повязки можно использовать следующие растворы:

  1. Отвар на основе аптечной ромашки или соцветий календулы.
  2. Перекись водорода.

Точно сказать, сколько времени потребуется на полное восстановление, нельзя, поскольку все обусловлено индивидуальными особенностями организма, скоростью регенерации кожного покрова. Как правило, заживление происходит в течение 2 недель. У некоторых мужчин наблюдается дискомфорт в течение одного месяца. На полное восстановление уходит 2-3 месяца.

При наличии сукровицы требуется дополнительная обработка раневой поверхности. Для этого используют слабый раствор марганцовки (слегка розовый), мазь Левомеколь, раствор Фурацилина. Перевязывать нужно до трех раз в сутки. Когда ситуация улучшится, достаточно одного раза в день.

Важно: после циркумизации выявляются болезненные ощущения в области шва, отечность полового члена, паховой области и мошонки. Эти симптомы являются вариантом нормы, проходят самостоятельно. Основная задача мужчины – это поддержание шва в чистоте и обращение к хирургу, если появились гнойные выделения, повысилась температура тела.

Обычно накладывают швы, которые сами рассасываются. Если же они причиняют больному неудобство и дискомфорт либо их отхождение затягивается, то снимают в медицинском учреждении на 7-10 сутки после вмешательства.

Циркумцизия – операция, подразумевающее полное либо неполное обрезание крайней плоти у мужчин. Допускается проведение в любом возрасте. Перед манипуляцией всегда сдают анализы, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Для предотвращения осложнений в послеоперационный период необходимо строго следовать рекомендациям доктора.

Показания и различные подходы к циркумцизии у мужчин

Циркумцизия (по-другому, обрезание) представляет собой хирургическое вмешательство по полному или частичному удалению складок кожи, скрывающих головку полового органа мужчины.

Операция может быть проведена по религиозным, медицинским, эстетическим или гигиеническим соображениям. Рассмотреть, что такое циркумцизия, показания к этой операции, различные методы и механизм ее проведения, возможные последствия стоит более подробно.

Плюсы и минусы циркумцизии

Обрезание крайней плоти у мужчин имеет свои преимущества, основные из которых заключаются в следующем:

  • резко сокращается вероятность заражения ИППП, повсеместно распространенными сегодня (ВИЧ-инфекцией, сифилисом, герпесом и др.);
  • снижается риск заболеваний мочеполовой системы, например, пиелонефрита;
  • уменьшается в несколько раз риск развития рака полового органа у мужчин и рака шейки матки у партнерши;
  • появляется возможность проведения более качественной гигиены полового члена и др.

Несмотря на положительные стороны данной операции, следует назвать и некоторые минусы, которые могут встретиться иногда в ходе или после ее проведения, связанные в основном с непрофессиональной работой хирурга. К ним следует отнести:

  • незначительные деформации пениса при излишнем удалении кожных складок;
  • повреждения в результате проведения циркумцизии мочеиспускательного канала;
  • воспалительные процессы в уретре;
  • различные воспалительные инфекционные осложнения;
  • появление избытка рубцов и шрамов на мягкой ткани пениса.

Следует добавить, что перечисленные негативные последствия циркумцизии встречаются очень редко.

Показания и противопоказания для проведения операции у мужчин

Показаниями к операции могут быть мотивы как медицинского, так и религиозного, эстетического или гигиенического характера.
В некоторых религиях, например, в исламе, иудаизме, обрезание мальчиков и мужчин является неотъемлемой частью, соотнесенное с определенным вероисповеданием. Эстетическими мотивами обрезание можно считать личные предпочтения партнеров, которым визуально больше нравится половой орган с открытой головкой.

Гигиеническими показаниями к циркумцизии можно считать то, что открытая головка полового члена мужчины не накапливает постоянно Секретируемая смегму, которая и является средой для развития многих инфекционных заболеваний половой сферы. Циркумцизия обеспечивает проведение более качественной гигиены пениса, что и сохраняет мужское здоровье. Указанную операцию проводят чаще всего по медицинским показаниям. К ним, прежде всего, относятся:

  • заболевание фимоз и его осложнения, при которых возникают трудности с проведением качественной гигиены головки полового члена в результате сужения крайней плоти;
  • возникновение на крайней плоти остроконечных кондилом, которые носят инфекционный характер;
  • различные травмы крайней плоти, поскольку при их заживлении возникает рубец, что вызывает ее сужение;
  • профилактика заболеваний, передающихся половым путем;
  • расстройства в половой сфере мужчины: недостаточная продолжительность коитуса, преждевременная эякуляция и др.

Следует знать, что циркумцизию нельзя проводить в случаях:

  • баланопостита – острого воспалительного заболевания головки пениса;
  • физиологические особенности полового члена мужчины, при которой количество крайней плоти мало;
  • онкологических заболеваний;
  • запущенной формы парафимоза;
  • различных язвенных заболеваний в области полового члена;
  • при некоторых заболеваниях крови, например, гемофилии и др.

В некоторых случаях циркумцизия, на усмотрение специалиста, назначается после проведения полного лечения обнаруженного заболевания.

Различные методологические подходы к циркумцизии

Данный вид хирургического вмешательства является разновидностью пластики полового органа мужчины. Вид циркумцизии зависит от места нахождения кожной складки органа, что подлежит удалению. В связи с этим указанная операция может проводиться разными методами:

  • Минимальная циркумцизия является иссечение небольшого участка крайней плоти. Обычно применяется для удаления шрамов, рубцов, мешающих нормальному функционированию пениса;
  • Свободное обрезание полностью открывает головку пениса, кожная складка формируется в венечной генитальной области;
  • Тугая циркумцизия – это операция, при которой производится круговое иссечение крайней плоти мужского полового органа, совсем не остается кожной складки;
  • Низкое обрезание полностью удаляет крайнюю плоть изнутри, кожная складка формируется у венечной борозды;
  • Высокое обрезание, наоборот, полностью сохраняет внутреннюю часть крайней плоти, но удаляет значительную часть кожного покрова на определенном участке, шов может располагаться на разных уровнях от корня полового члена;
  • Умеренная циркумцизия является часто встречающимся методом обрезание, при котором головка пениса остается открытой, кожная складка – мало выражена.

    Метод обрезания подбирается специалистом для каждого пациента индивидуально и строго по его показаниям. Циркумцизию возможно проводить в любом возрасте.

    Проведение операции по обрезанию крайней плоти и возможные осложнения

    Как и перед любым другим оперативным вмешательством, перед проведением циркумцизии врач назначает несложное обследование, что позволяет выявить возможные противопоказания к
    операции.Обычно оно включает в себя анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С, клинический анализ крови, определение времени свертывания крови и др.

    Сама циркумцизия – небольшая операция, которая проходит чаще всего амбулаторно, в пределах 30 минут. Обезболивание возможно на усмотрение врача: или общий наркоз, или местная анестезия. Хирург с помощью специальных инструментов и оборудования на крайней плоти делает несколько надрезов и, аккуратно отодвинув ее, обрезает в нужных местах, в соответствии с показаниями для данного пациента, не затрагивая при этом ободок крайней плоти и уздечки пениса. После этого оставшуюся кожицу крайней плоти сшивают саморозсмотуваний нитками и на рану накладывают повязку.

    В случае успешно проведенной операции пациент, при получении некоторых рекомендаций врача, возвращается к привычным делам. От половой жизни следует отказаться до момента заживления швов. В дальнейшем в течение 2 недель пациент должен наблюдаться у врача-уролога.

    Процесс заживления раны при выполнении всех рекомендаций врача происходит достаточно быстро. За простой техники указанной операции, современного инструментария и опытности хирурга риск осложнений после нее, практически сводится к нулю.

    Однако редко можно встретить такие негативные последствия оперативного вмешательства, как появление в ране воспалительных инфекционных процессов.