Мировой опыт в лечении рака простаты

Содержание:

Мировой опыт в лечении рака простаты

Мировой опыт в лечении рака простаты

Рак предстательной железы, или аденокарцинома, является грозным заболеванием мужской половой системы. В результате этого заболевания образуется злокачественная опухоль, поражающая предстательную железу. Образование опухоли происходит из эпителиальных клеток железы. С течением времени при отсутствии должного лечения некоторые виды аденокарцином способны метастазировать в другие жизненно важные органы тела человека. Поэтому ключевым и решающим моментом в лечении рака простаты является ранняя и правильная диагностика опухоли. Существует прямая зависимость между сроками выявления рака и увеличением срока выживания.

Предстательная железа – это важнейший орган половой системы у мужчин. Располагается она немного ниже мочевого пузыря и охватывает мочеиспускательный канал. Глобальная функция простаты заключается в производстве особой секреторной жидкости, что составляет основу мужской спермы. Секрет этой жидкости важен для активности и жизнеспособности, что производятся мужским организмом сперматозоидов, поэтому лечение рака простаты должно включать и гормональную составляющую.

Причины возникновения рака

Возникновение риска рака простаты принято объяснять несколькими факторами. Основа патогенеза возникновения раковых клеток на сегодняшний день включает множество пунктов, в том числе и генетического направления. Риски образования аденокарцином можно представить в виде следующих факторов:

  • Возраст мужа. Известно, что наиболее частые случаи образования рака простаты наблюдаются после достижения 50-летнего возраста. В более раннем возрасте риск снижается пропорционально лет.
  • Наследственные признаки. Существует теория, основанная на наблюдениях за историями болезней пациентов, в основе которой лежит зависимость образования опухолей и их наличии у прямых родственников. Данный признак лежит и в теории возникновения некоторых других видов карцином. То есть вероятность развития опухоли возрастает, если от подобного недуга страдали близкие родственники.
  • Влияние вредных веществ. Работа во вредных условиях, особенно с кадмийсодержащими веществами, курение.
  • Неправильное питание. Чрезмерное потребление жирной пищи.

    Злокачественная опухоль предстательной железы является наиболее часто имеет место среди злокачественных опухолей у мужчин.

    Поэтому риск появления рака простаты у любого мужчины. Исходя из этого, важно не пропустить все возможные появившиеся особенности функционирования половой системы в индивидуальных случаях. И при малейших подозрениях проводить комплексное обследование на предмет выявления аденокарциномы, так как только ранняя диагностика позволяет полностью излечить заболевание или повысить порог выживания.

    Особенности проявлений рака простаты

    Начальное образование и разрастание раковых клеток в железе происходит незаметно. Именно это свойство появления опухоли снижает вероятность излечения. Первые симптомы появляются тогда, когда раковая опухоль достигла больших размеров или произошло прорастание опухоли в соседние отделы. Время между появлением первых клеток и началом жалоб может равняться нескольким годам. Появление симптомов является поводом для скорейшего посещения специалиста в данной области уролога или андролога. Первые признаки чаще всего включают в себя:

  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Внезапно возникает потребность к мочеиспусканию.
  • Усложненность пролива мочи по мочеточнику.
  • Отдача боли в поясничную область.
  • Наличие следов крови в моче.
  • Периодическое недержание мочи.

    Следует учитывать тот факт, что признаки рака простаты имеют некоторое сходство с аденомой предстательной железы. Здесь важно как можно быстрее дифференцировать эти заболевания. Рост аденомы может происходить в течение многих лет, при этом не возникает поражений и разрастаний в другие органы. Аденокарцинома обычно растет по 2-3 года и до конца роста, как правило, метастазирует. При отсутствии правильно назначенного лечения больной умирает в течение 5 – 7 лет от начала процесса заболевания.

    Основные методы постановки диагноза

    Коварство рака простаты заключается в том, что на ранних сроках его практически невозможно обнаружить. Одним из способов, позволяющих выявить степень риска рака простаты – это наличие в крови маркеров простатического антигена. Повышение его в крови может указывать на высокий риск образования или наличия раковых клеток в предстательной железе. В то же время увеличение этого антигена может происходить при воспалении железы или при аденоме простаты, то есть при доброкачественной опухоли. Поэтому повышение этого значения не всегда точно указывает на наличие именно раковых клеток.

    Следует помнить, что зачастую только на основе анализа значений простатического антигена так называемого раннего скрининга можно сделать вывод о наличии раковых клеток в предстательной железе. Потому как другие методы обнаружения обычно не применяются при полном отсутствии жалоб пациента. А профилактикой проявлений опухолей значительных размеров является именно метод или методы раннего выявления раковых клеток.

    Одним из распространенных и тем не менее достаточно достоверных исследований является метод ультразвукового исследования (УЗИ). Обычно проводится или абдоминальным или ректальным (через прямую кишку) способом. Ректальное исследование дает более широкую картину, позволяет увидеть объем железы, наличие уплотненных образований. Стадия рака предстательной железы определяется со значительным ростом клеток, то есть уже при видимых изменениях. Наличие единичных раковых клеток или предраковые их изменения с помощью УЗИ невозможно диагностировать. В то же время важность данного исследования заключается в возможности дифференцировать аденому и аденокарциному с высокой степенью вероятности. По классификации Т с помощью УЗИ диагностируется рак простаты начиная от второй стадии и выше.

    Биопсия является самым точным методом определения раковых клеток в железе. биопсия простаты проводится через прямую кишку. Производится забор клеточного материала, и в дальнейшем проводят его микроскопические исследования. Метод гарантирует точное указание типа клеток, а также позволяет выявить конкретные типы раковых клеток. На основании заключения принимается решение о дальнейшем лечении.

    Принципы лечения рака предстательной железы

    Лечение рака непосредственно зависит от стадии процесса, возраста больного, индивидуальных особенностей. Стадии заболевания по Т-классификации:

  • 1 стадия. Нет никаких явных симптомов, диагностика УЗИ или пальпацией не удалось устранить ошибки. Наличие раковых клеток можно подтвердить только биопсией.
  • 2 стадия. Наступают изменения в структуре железы, нарушается ее капсульные. Диагностируется с помощью общепринятых методов.
  • 3 стадия. Стремительный рост опухоли. Начало процессов метастазирования.
  • 4 стадия. Метастазы проникают в соседние органы.
  • 5 стадия. Метастазирует кости, наступает терминальная фаза течения болезни.

    Классическая схема лечения в зависимости от стадий рака предусматривает основания выбора методик.

    При первой стадии рака наиболее показана операция в виде хирургического вмешательства с последующим удалением раковых клеток. Гарантирует 100% выживания в течение 5 лет. Степень успешности операции зависит от расположения злокачественных клеток и точности проведения процедуры удаления (простатэктомии). Наиболее частые осложнения после проведения операции: недержание мочи, импотенция, частое мочеиспускание. Связано это с негативным влиянием инструментария на клетки простаты. В последнее время проводятся роботизированные операции с применением эндоваскулярных технологий, что в значительной степени снижает риск послеоперационных осложнений.

    На второй стадии болезни, несмотря на многочисленные споры ученых, наилучшим методом лечения является хирургический. Естественно, увеличивается степень риска возникновения осложнений. Но тем не менее до 85-90% проведенных операций позволяют полностью вылечить пациента. Остальные операции существенно продлевают выживаемость пациентов.

    Следует отметить, что на этой стадии рака необходимо индивидуально рассматривать состояние и сопутствующие болезни. Существует теория выжидания. Она основана на том, что, например, у пожилых мужчин с тяжелыми сопутствующими заболеваниями проводят наблюдение за локальным размером опухоли. И при небольшом ее росте выбор делается в пользу выжидания. Имеется в виду решение не вмешиваться хирургическим путем в связи с достаточно глубоким возрастом пациента и теоретически небольшим остатком жизни, в течение которого не прогнозируется значительный рост опухоли.

    Все же прогноз зависит от величины опухоли и от разновидности злокачественных клеток, потому что каждый вид раковых клеток имеет свой путь развития. Лечение рака простаты должно это учитывать.

    Третья стадия болезни подразумевает прорастание раковых клеток в смежные ткани органов. Опухоль начинает давать сильные метастазы. В таких случаях провести операцию по удалению раковых клеток не представляется возможным. Связано это с технической сложностью и поражением здоровых клеток при операции.

    В подобных случаях показана лучевая терапия, суть которой состоит в том, что на облучаемых радиоактивным излучением клетках изменяется структура ДНК, в результате чего эти клетки постепенно погибают. Существует несколько иная технология облучения. Источник излучения имплантируется в массу злокачественной опухоли. Происходит непосредственное воздействие излучения на раковые клетки. Излечим ли рак простаты таким методом? Здесь все зависит от типа опухоли и степени ее роста. Но проведенные терапии показали, что выживаемость в течение 5-10 лет существенно повышается.

    Лучевую терапию в последнее время редко применяют при первой стадии болезни. Связано это с тем, что современные способы и технологии при хирургическом вмешательстве позволяют добиться более высоких результатов, в большинстве случаев вплоть до полного выздоровления. Поэтому лучевая терапия оправдана в довольно серьезных случаях рака на поздних стадиях.

    Методы лечения, продлевающие жизнь

    Химиотерапевтический метод применим лишь в поздних и запущенных состояниях болезни. Химиотерапия выступает в этом случае как паллиативный метод лечения, который помогает продлить жизнь больного. Выбор химиотерапевтических препаратов зависит от вида раковых клеток, состояния больного в целом, имеющихся различных хронических заболеваний. Основа этого способа лечения состоит в избирательном воздействии химических веществ на раковые клетки, в результате чего они гибнут. На практике применение сильных химических веществ вызывают массу побочных действий в организме больного. Этот факт обычно учитывается врачом при назначении лечения и выборе препаратов в зависимости от общего состояния больного.

    С успехом в борьбе с онкологией простаты применяется гормональное лечение. Как и химиотерапия, и лучевая терапия, лечение гормональными препаратами оправдано в тяжелых неоперабельных случаях рака или из-за общего состояния больного. Основа этого способа лечения состоит в том, что вводимые гормональные вещества подавляют выработку тестостерона, что в дальнейшем приводит к торможению роста опухоли. Гормональный тип лечения значительно мягче, чем химиотерапевтический, приводит к меньшему числу осложнений. В более чем 70% случаев лечения гормональной терапией оканчиваются определенным успехом. Выживаемость в течение 5 лет значительно повышается.

    Гормональная терапия может включать в себя хирургическую или медикаментозную кастрацию, направленную на недопущение выработки тестостерона. В любом случае, так же как и при других методах лечения, курс гормональной терапии определяет врач индивидуально.

    Выживаемость при раке простаты, виды опухолей

    В основе назначения лечения лежит не только стадия болезни и общее состояние больного, полученное в результате клинического и объективного исследований. Одну из глобальных ролей играет тип злокачественного новообразования.

    Некоторые типы клеток растут быстрее, другие быстрее метастазируют. Так, базалоидный рак отличается стремительным ростом и полным отсутствием метастаз. Он с успехом лечится гормональными препаратами. Встречается сравнительно редко.

    Одним из агрессивных типов является плоскоклеточная аденокарцинома. Губительность этого вида вызвана быстрым ростом и метастазами, которые появляются очень быстро. Чаще всего поражаются кости. Лучевая и химиотерапия не оказывают должного воздействия. Основы лечения лежат в паллиативных хирургических операциях. Встречается этот тип рака редко. Менее 1% заболевших. Лечение рака простаты в этом случае направлено на продление жизни больного.

    Мелкоацинарная аденокарцинома составляет наибольшее число случаев заболевания. Встречается более чем в 90% случаях болезни. При своевременной диагностике и правильности выбора лечения прогноз на первых двух стадиях благоприятный. На третьей и четвертой стадиях прогноз остается серьезным.

    Прогноз при раке предстательной железы определяется стадией болезни в большинстве случаев. На низших стадиях рак излечим. Однако вылечить больного удается только при правильно сделанной диагностике, так как от этого зависит тип выбираемого метода лечения. Основной возрастной порог при этом заболевании начинается от 50 лет. Следует учитывать, что опухоль может удвоиться в размерах без каких-либо признаков за 2-3 года. Соответственно, меняется стадия болезни и вероятность полного выздоровления.

    Поэтому основой гарантии благоприятного исхода болезни является принятие превентивных мер по обнаружению раковых клеток в предстательной железе. Вопрос, лечится ли рак, в настоящее время получает все больше и больше утвердительных ответов.

    Современные способы и стоимость лечения рака простаты в клиниках за рубежом

    В развитых странах онкологическое заболевание предстательной железы больше не считается неизлечимым. При активном сотрудничестве с научно-исследовательскими учреждениями врачам удалось изобрести ряд методов, с использованием которых лечение рака простаты за рубежом позволяет достигать устойчивой ремиссии и даже полного выздоровления. Именно поэтому количество пациентов, желающих пройти терапию в ведущих иностранных клиниках, стремительно возрастает.

    Что такое онкопатология предстательной железы

    Раком простаты называется злокачественная опухоль, которая формируется из тканей вспомогательной мужской половой железы – простаты. До сих пор не установлены причины, в связи с которыми может развиваться данное заболевание. К факторам риска принято относить:

    • гормональные нарушения в организме;
    • преобладание жирной пищи в рационе;
    • курение;
    • злоупотребление алкоголем;
    • воздействие факторов окружающей среды (к примеру, ультрафиолетового излучения);
    • вредные и опасные условия труда (работа на предприятиях резиновой промышленности, постоянный контакт с кадмием и тому подобное);
    • пожилой возраст (основное количество больных раком простаты – мужчины в возрасте 60-75 лет);
    • генетическую предрасположенность.

    Симптомы заболевания проявляются по мере разрастания новообразования. У больного могут возникать частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи или, наоборот, затруднения при мочеиспускании, боль в промежности. Струя мочи становится тонкой и прерывистой, а чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, необходимо напрягать мышцы брюшного пресса.

    Разновидности опухолей простаты

    Различают аденому, предраковое состояние и непосредственно рак. Аденома являет собой доброкачественное новообразование, которое может постепенно трансформироваться в злокачественное. Это «переходное» состояние опухоли принято классифицировать как предрак. Поэтому своевременное лечение аденомы простаты за рубежом позволяет снизить риск развития онкопатологии.

    Исходя из типа тканей, из которых развиваются злокачественные новообразования предстательной железы, выделяют:

    • карциному, которая формируется из эпителиальной ткани;
    • саркому, которая возникает из мышечной и соединительной тканей.

    По степени агрессивности клеток рак простаты бывает:

    • высокодифференцированным (клетки новообразования практически не отличаются от здоровых клеток железы);
    • среднедифференцированным (между структурой клеток опухоли и здоровых клеток видна отчетливая разница);
    • низкодифференцированным (отсутствует даже минимальная схожесть между здоровыми и патологическими клетками).
    • являются более агрессивными, чем высокодифференцированные: они быстрее разрастаются и метастазируют, поэтому требуют и более агрессивного лечения.
    • более устойчивы к радио- и химиотерапии, в связи с чем для борьбы с ними в большинстве случаев назначают операцию.

    При высокодифференцированном раке прогнозы более благоприятные, чем при низкодифференцированном.

    Рак простаты может быть первичным (очаг патологии возник именно в предстательной железе) или вторичным (опухоли простаты являются метастазами онкопатологии других органов). Вторая разновидность заболевания диагностируется очень редко.

    Методы обследования за рубежом

    Лечению предшествует комплексная диагностика, даже если в медкарте пациента, прибывшего из-за границы, имеется поставленный в больнице его страны диагноз.
    Обследование состоит из:

    • физикального осмотра в кабинете уролога-онколога;
    • анализов крови (общего, биохимического и других);
    • теста на уровень простатического специфического антигена (ПСА) в крови;
    • биопсии (забора тканей для гистологического исследования);
    • магнитно-резонансной томографии (МРТ);
    • сцинтиграфии (сканирования организма с применением радиоактивного изотопа как контрастного вещества);
    • компьютерной томографии (КТ);
    • рентгенографии;
    • позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ);
    • ультразвукового исследования (УЗИ) органов брюшной полости;
    • урофлоурометрии (определения скорости потока мочи);
    • трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) простаты.

    В зарубежных клиниках применяются такие методы обследования, которые еще не вошли в повседневную практику в больницах стран СНГ. Их преимущество заключается в том, что они позволяют обнаруживать даже бессимптомный рак, обеспечивая результаты, точность которых составляет более 90 %.

    Ведущие иностранные медицинские учреждения

    Кроме вопроса о том, как лечат аденому простаты за рубежом и какими методами ведут борьбу с онкопатологией предстательной железы, пациентов также интересует, в какую клинику лучше обратиться, чтобы достичь желаемого результата. Так, в число ведущих медучреждений входят:

    1. Клиника «Лив Хоспитал» (г. Стамбул, Турция).
    2. Сеть «Норд Клиник Альянс» (г. Бремен, Германия).
    3. Европейский центр простаты (г. Дортмунд, Германия).
    4. Медицинский центр имени Сураски / «Топ Ихилов» (г. Тель-Авив, Израиль).
    5. Медицинский центр «Текнон» (г. Барселона, Испания).
    6. Клиника «Сан-Донато» (г. Милан, Италия).
    7. Университетская клиника «Мотол» (г. Прага, Чехия).
    8. Центральный клинический госпиталь (г. Вена, Австрия) и другие.

    Клиники многих стран предоставляют возможность русским пациентам воспользоваться услугами русскоговорящих врачей. Если таких специалистов в штате не имеется, сопровождение больных обеспечивается переводчиками.

    Методы борьбы с онкопатологией предстательной железы за границей

    Лечение рака простаты за границей может проводиться с использованием консервативных и инновационных методов. В первую группу входят химио-, радиотерапия, полостные операции, а во вторую – эндоскопические хирургические вмешательства, крио- и лазерная хирургия, гормональная, таргетная (целевая) терапии и другие.

    По возможности при лечении врачи отдают предпочтение щадящим малоинвазивным способам, связанным с минимальным травматизмом для пациентов.

    В иностранных медучреждениях используются новейшие препараты, которые имеют минимум побочных эффектов при своей высокой эффективности.

    Особое внимание уделяется борьбе с предраковым состоянием. Так, если у мужчины диагностирована доброкачественная опухоль предстательной железы, ее сразу удаляют, чтобы не допустить ее перерастания в злокачественную. Отвечая на вопрос о том, как лечат аденому простаты на Западе, следует назвать такие методы, как:

    • трансуретральная резекция (удаление патологических тканей при попощи электрических разрядов, исходящих из специального прибора, подведенного к железе через уретру);
    • лазерная вапоризация («выпаривание» тканей опухоли лазерным лучом зеленого цвета);
    • лазерная энуклеация (удаление большой опухоли путем ее рассечения лазером с последующим выведением мелких частиц патологических тканей через уретру);
    • эмболизация артерий (закупорка сосудов, питающих новообразование);
    • лапароскопия (удаление новообразования через мини-разрезы в брюшной полости).

    Если малоинвазивные вмешательства бессильны, ответом на вопрос о том, как лечат аденому простаты в Европе, является использование возможностей классической хирургии. Открытая полостная операция назначается в крайних случаях – если опухоль разрослась, охватив большую часть предстательной железы.

    Терапия онкопатологии простаты в Германии

    Основным направлением лечения является хирургическое вмешательство. Злокачественные опухоли диаметром до 0,5 см удаляют при помощи HIFU-терапии (разрушении патологических тканей ультразвуком), криодеструкции (замораживания), радиочастотной абляции (воздействии на новообразование электрическим током).

    Тем, кто лечил аденокарциному за границей, известно, что для удаления опухоли диаметром до 2 см, назначают малоинвазивную операцию с применением робота Да Винчи. При обширных новообразованиях показано полостное хирургическое вмешательство с полным удалением железы (простатэктомия).

    Для профилактики рецидивов, а также при паллиативном (поддерживающем) лечении, если опухоль неоперабельная, назначают радио- и химиотерапию.

    Как ведут борьбу с онкологическим заболеванием предстательной железы в Израиле

    В Израиле, кроме хирургических методов, активно используют инновационные варианты лучевой терапии. При внешнем облучении в зону локализации опухоли направляется сфокусированный луч, проникающий внутрь через кожу пациента. С этой целью применяются технологии:

    • IGRT (радиотерапия под визуальным контролем, когда изображение опухоли выводится на монитор);
    • IMRT (радиотерапия модулированной интенсивности, при которой можно выбирать необходимую дозу облучения).

    Внутреннее же облучение осуществляется путем введения в предстательную железу радиоактивного вещества, разрушающего опухоль (так называемая брахитерапия).

    Как один из вариантов борьбы с добро- и злокачественными опухолями предстательной железы используется гормонотерапия. Пациенту прописывают препараты, блокирующие выработку тестостерона, стимулирующего формирование новообразования.

    Сколько стоит диагностика и терапия за рубежом

    Точные цены на обследование и лечение указать невозможно, поскольку расценки на процедуры в клиниках разных стран существенно отличаются. Как показывает практика, услуги в частных медучреждениях на порядок дороже, чем в государственных.

    Окончательная сумма формируется в выбранном медицинском центре. На ней отобразится перечень пройденных инструментальных и лабораторных исследований, использованные методы терапии. Стоимость лечения рака простаты за границей будет зависеть еще и от квалификации врача, курирующего терапию. Чем больше у специалиста заслуг и чем он известнее, тем выше цена его услуг.

    Эффективность лечения онкопатологии предстательной железы

    По данным Всемирной организации здравоохранения, 14,4 % всех разновидностей рака приходится на онкологическое заболевание простаты. Показатель смертности от него составляет 7,6 %.

    Зарубежные клиники – немецкие, израильские, американские – гарантируют тем пациентам, у которых злокачественное новообразование было обнаружено на 1-2-й стадиях развития, устойчивую ремиссию более чем в 90 % случаев.

    Терапия в Германии и Израиле позволяет обеспечить 5-летнюю выживаемость 79-82 % больных, у которых рак был диагностирован на 3-й стадии. Около 70 % мужчин, у которых злокачественную опухоль выявили на 4-й стадии, благодаря курсу паллиативной (поддерживающей) терапии живут еще от 2 до 5 лет.

    Малоинвазивное хирургическое лечение с помощью современной роботизированной техники позволяет сохранить потенцию 60-80 % пациентов.

    Отзывы

    Чтобы убедиться в эффективности терапии рака простаты за рубежом, ознакомьтесь с отзывами бывших пациентов ведущих иностранных клиник, представленными вашему вниманию ниже.

    Анатолий Максимчук, 60 лет

    У меня внезапно начались проблемы с мочеиспусканием и спастические боли в промежности. Обратился в областную онкологическую больницу. Поставили диагноз «аденома простаты», сказали, что нужно делать операцию по удалению железы. Я ознакомился с информацией о том, чем лечат аденому простаты в Европе. Обрадовался, что есть надежда на то, что тотального удаления можно избежать. Поехал в Германию в Европейский центр простаты. Прошел обследование, диагноз подтвердился. Немецкий лечащий врач назначил мне лазерную вапоризацию. Опухоль ликвидировали быстро, без травм и кровопотерь.

    Станислав Переверзев, 55 лет

    В Ярославле мне поставили диагноз «аденома предстательной железы». Мой брат – онколог. Посоветовал поехать за границу и сделать эмболизацию артерий опухоли. Я обратился к компании-посреднику, узнал, сколько стоит эмболизация аденомы простаты за рубежом. Выбрал израильскую клинику Топ Ихилов. Прошел там диагностику, оказалось, что опухоль не добро-, а злокачественная! Провели брахитерапию, назначили гормональные препараты. Спустя год обследовался – рецидива нет.

    Василий Садковский, 59 лет

    Рак простаты решил лечить в Норд Клиник Альянс, поскольку врачи этого учреждения три года назад помогли моей жене преодолеть рак шейки матки. Мне сделали операцию с помощью робота Да Винчи. Уникальное оборудование! Восстановление после хирургического вмешательства продлилось 3 дня. Шрамов нет. Для профилактики прошел курс радио- и химиотерапии. Спасибо настоящим профессионалам.

    Благодаря достижениям современной зарубежной урологии, онкологии, хирургии шанс на выздоровление есть у каждого. Не теряйте драгоценного времени и уже сейчас воспользуйтесь возможностью вернуться к здоровой жизни.

    Лечение рака предстательной железы в Израиле: рассказывает ведущий онколог доктор Игорь Немировский: Видео

    Мировой опыт в лечении рака простаты

    Мы в социальных сетях:

    Самые современные в мире методы лечения рака предстательной железы

    Никто не спорит, что рак — болезнь весьма серьезная и даже, в большинстве своем, пугающая. Но в Израиле (кому-то это и покажется странным) медики к ней относятся, как и к любому другому заболеванию, которое можно вылечить. Поверьте, в этом нет ничего удивительного, так как преимущество израильской медицины в плодотворном сотрудничестве врачей и ученых, что позволяет использовать специалистам самые новейшие технологии для лечения сложных и опасных заболеваний, к коим относится, например, рак простаты.

    Именно исследования израильских ученых помогли доказать, что рак предстательной железы у мужчин — это отнюдь не смертельный приговор (до этого бытовала точка зрения, что рак простаты заканчивается летальным исходом).На сегодняшний день врачи Израиля для лечения рака предстательной железы применяются несколько вариантов лечения, которые используются как и отдельно, так и в различных комбинациях .

    Выбор способа лечения данной формы онкологии зависит от ряда факторов:

    • состояние пациента;
    • стадия заболевания;
    • тяжесть симпоматики;
    • наличие аллергии и хронических врожденных заболеваний;
    • возможные осложнения и побочные эффекты.

    Решение о способе лечения рака простаты принимается врачом только после проведения всех диагностических мероприятий и личной консультации с пациентом.

    Самые современные методы лечения онкологии предстательной железы

    Хирургическое вмешательство

    Радикальная простатэктомия, в ходе которой удаляется предстательная железа и ткани, расположенные около нее. На сегодняшний день проводятся два вида такого рода операций: операция открытого типа и лапароскопическое вмешательство.

    При операциях открытого типа разрезается нижняя часть живота или промежность, чтобы получить доступ к железе. В том случае, когда диагностируется рак последней стадии, хирург производит удаление тканей, лимфатических узлов, расположенных рядом с простатой.

    При проведении лапароскопических операций доступ к простате производится посредством небольших надрезов брюшной полости пациента, через которые вводятся видеокамера и специальные устройства. Этот вариант имеет ряд преимуществ: минимальная кровопотеря, максимально снижается риск инфекционного заражения и послеоперационных осложнений, значительно сокращается срок лечения.

    Операция с использованием медицинского робота «Да Винчи»

    Инновационная технология роботизированного вмешательства позволяет проводить все сложнейшие хирургические манипуляции по удалению опухоли при помощи системы-робота. Операции посредством робота «Да Винчи» показаны в случае, когда новообразование на предстательной железе имеет крупные размеры. Ограничением для такого рода операций является только близость расположения метастаз.

    Данная система под контролем специалистов проводит самые сложнейшие хирургические манипуляции при помощи луча высокой фокусировки.

    Медицинский робот «Да Винчи» представляет собой сложную систему, которая имеет ряд несомненных преимуществ: хирург работает в удобной и комфортной среде, получая трехмерное изображение операционного поля. Камера воспроизводит изображение, видимое глазу, позволяя увеличить его в 12 раз. Стержни-манипуляторы имеют подвижные роботизированные суставы с 7- ю степенями свободы, позволяющие с высокой точностью воспроизвести движения человеческой руки. Интерпретация более грубых движений хирурга в мелкие движения манипуляторов позволяет добиться высокой точности в выполнении операций и избежать нежелательных последствий, вызванных дрожанием рук хирурга.

    Проведение операции с помощью робота «Да – Винчи», обеспечивает ряд преимуществ перед другими методами хирургических операций:

    Для пациента:

    • Минимальный травматизм – доступ к операционному полю осуществляется через маленький разрез
    • Минимальные кровопотери во время операции
    • Сокращается восстановительный период, что позволяет в кратчайшие сроки вернуться к прежнему ритму жизни
    • Короткий период госпитализации
    • Риск возникновения осложнений во время или после операции сведен к нулю
    • Болевой синдром в послеоперационном периоде практически отсутствует

    Для хирурга:

    • Точность движений за счет более плавных движений «рук» робота. Благодаря отсутствию эффекта «дрожания руки» все манипуляции выполняются точно и быстро
    • Уменьшается время операции, соответственно уменьшается нагрузка на кровеносные сосуды и организм пациентки
    • Возможность получения трехмерного изображения. Кроме того, на монитор выводится изображение, увеличенное практически в 12 раз, что, в свою очередь, позволяет получить более точную картинку
    • Легкость доступа к операционному полю

    Наш центр был первым в Израиле, где стал применяться робот «Да Винчи». И на сегодня хирурги нашего медицинского центра уже более 10 лет с большим успехом проводят операции с помощью роботизированной хирургической системы «Да Винчи»

    Лучевая терапия

    • Внешнее облучение. Больного помещают в аппарат, внешне напоминающий компьютерный томограф, и уничтожают опухоль с помощью рентгеновских лучей.
    • Брахитерапия (облучение из внутреннего источника). Этот инновационный метод всё чаще применяется в Израиле при раке простаты. Он представляет собой имплантацию пациенту в область простаты радиоактивных зерен. 10-летняя выживаемость больных раком простаты после такого лечения приближается к 100%. Сначала оптимальное расположение зерен моделируется с помощью УЗИ. Затем зерна внедряются в ткань простаты с помощью специальной иглы. Излучение уничтожает простату вместе с опухолью в течение примерно 2 месяцев. Метод является полноценной альтернативой хирургической операции.

    Химиотерапия

    Она обычно применяется в тех случаях, когда рак простаты дал метастазы в кости. Наряду с традиционными методами химиотерапии в Израиле применяется инновационный метод лечения в помощью радия 223. Радий 223 действует «прицельно» на метастазы в костях. Этот изотоп по своему строению похож на кальций – основной компонент костной ткани. Препарат представляет собой жидкость, в которое содержится множество радиоактивных частичек радия. Он вводится в организм пациента с помощью капельницы. Процедура проводится 1 раз в месяц в течение 6 месяцев и занимает всего 5 минут. Попадая в организм, радий оказывается там, где находится метастазы в костях, и уничтожает их с помощью альфа-излучения.

    Гормональная терапия

    Гормональную терапию назначают лишь на поздних стадиях заболевания для снижения степени выработки тестостерона, так как именно этот фермент стимулирует рост и развитие опухоли простаты. Результатом гормональной терапии является достижение регрессии, уменьшение размера новообразования, снижение болевых ощущений у пациента, а также приведение показателя ПСА крови (онкомаркер рака предстательной железы) в норму.

    HIFU — ультразвуковое лечение рака

    Одним из уникальных и современных методов лечения рака простаты, с успехом применяемых в Израиле, является технология HIFU. В основе технологии — воздействие на клетки опухоли ультразвуком большой интенсивности. Волны, разрушая опухоль, не затрагивают при этом здоровые ткани и лимфоузлы, расположенные рядом.

    Генная терапия

    Специальный генетический анализ опухоли поможет подобрать наиболее эффективное и щадящее лечение при раке простаты.

    Криотерапия

    При таком лечении опухоль уничтожается с помощью воздействия низких температур. Воздействие проводится с помощью длинного тонкого зонда под контролем рентгена или других методов медицинской визуализации.Запрещается копирование или свободное изложение текста, размещенного на сайте используя замену слов, но без изменения смыслового содержания.

    PRRT – Peptide Receptor Radionuclide Therapy (Пептидная Рецепторная Целевая Терапия с помощью лютеция-177-PSMA

    Лечение лютецием-177-PSMA – это новейший метод лечения рака предстательной железы, осложненного метастазами или не поддающегося лечению. С помощью современных технологий стало возможным отметить область опухоли, направляя туда особую биологическую молекулу, и осуществить узконаправленное лечение лютецием, не затрагивая прилегающие здоровые клетки.

    Таким образом, рак предстательной железы можно атаковать оружием точечного поражения, уменьшая опухоль, предотвращая ее распространение и облегчая симптомы и боли, сопутствующие костным метастазам.

    Как решаются вопросы с организацией поездки к нам на лечение

    От вас потребуется только медицинские документы или выписку из них по данному СЛУЧАЮ, которые могут быть подготовлены на русском языке. Их вы направляете на нашу электронную почту: isramed@isramed.org

    Мы их переводим на иврит, ведущие специалисты специалисты проводят заочный консилиум по ним, и через несколько дней Вы получаете ответ. Где сообщается о целесообразности приезда (бывают такие запущенные случаи, что и мы бессильны), какой срок пребывания необходим, перечень лечебно-диагностических мероприятий, который мы предлагаем, условия размещения, стоимость мед.мероприятий, проживания, трансфера и др. организационные вопросы.

    У нас есть специальный отдел, который занимается организационными вопросами : встреча в аэропорту, трансфер, заказ места проживания, сопровождение переводчика на всех этапах лечения и диагностики, экскурсионное обслуживание.

    У нас есть и свой жилой фонд: это полностью оборудованные 2-3 комнатные квартиры. В квартирах есть все: телевизор со спутниковым телевидением и русскими каналами, стиральная машина, холодильник, кондиционер, оборудованная кухня, интернет
    Обычно проживание в квартирах дешевле, чем гостиницы.

    Наши пациенты бесплатно обеспечены следующим:

    • сопровождением переводчика в мед.центре.
    • трансфером место проживания — мед.центр — место проживания
    • мобильным телефоном и местной СИМ картой
    • переводом на русский язык мед.документов полученных в Израиле

    Методы оплаты: не требуется предоплаты, т.к. оплата медицинской программы проводится в ходе выполнения программы в бухгалтерию центра.

    Способы оплаты: наличные (доллары США, Евро, израильский шекель), кредитная карта, банковский перевод.

    Контроль после проведенного лечения (после отъезда)

    После лечения, Вы уезжаете с документами, которые переведены на любой из выбранных вами языков. Но мы не прощаемся с вами — мы продолжаем контролировать ваше здоровье. Для этого поддерживается связь с нашими специалистами, с которыми вы можете связаться по любому вопросу касательно вашего восстановления и получить необходимые рекомендации.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

    У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ? В этом случае, наш врач владеющий русским языком, может позвонить вам и провести консультацию, а также ответить на вопросы по-поводу лечения и диагностики в Израиле. Эта услуга бесплатна.

    Онкологическое лечение в Германии

    +7 495 50 254 50

    Рак, или аденокарцинома предстательной железы – это злокачественное онкозаболевание, развивающееся из эпителиоцитов альвеолярно-клеточных желез простаты и являющееся в настоящее время основной причиной онкологической смертности лиц мужского пола старшей возрастной группы, а также практически 10% молодых людей и мужчин средних лет.

    Причины, влияющие на возникновение данной патологии, до конца, к сожалению, пока еще не установлены. Однако, по мнению авторитетных ученых, определенную роль здесь играет гормональный дисбаланс, а именно повышение уровня тестостерона в крови. Кроме того, имеют значение такие предрасполагающие факторы, как отягощенная наследственность, злоупотребление жирной пищей, контакт с кадмием, наличие хронических заболеваний предстательной железы и перенесенная ранее вазэктомия.

    Клинически рак простаты проявляется довольно неспецифическими симптомами, которые для исключения/подтверждения диагноза должны обязательно быть оценены квалифицированным специалистом. Это могут быть: учащенное, дискомфортное и/или болезненное мочеиспускание, прерывистость струи мочи, затруднения в начале мочеиспускания, невозможность контролировать процесс мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, проблемы с эрекцией, присутствие в эякуляте маленьких сгустков крови, боли в районе поясницы, в бедрах, в костях и тазобедренных суставах, немотивированная потеря веса и т.д.

    Полная, высококачественная диагностика рака простаты с использованием самого точного лабораторного оборудования и передовых визуализирующих технологий осуществляется в клиниках Германии. Прежде всего, доктора проводят ректальное пальцевое исследование, а затем направляют пациента на трансректальную сонографию предстательной железы, биопсию ее тканей, анализ крови на простатоспецифический антиген (сокр. ПСА), а также остеосцинтиграфию либо компьютерную томографию для обнаружения метастатических очагов.

    Для каждого больного в соответствии с полученными результатами проведенных исследований, с учетом его общего состояния здоровья, возраста и других важных критериев разрабатывается индивидуализированная программа лечения. Сейчас специализированные клиники Германии к услугам своих пациентов предоставляют все современные методики хирургического лечения рака простаты, включая отрытую позадилонную, лапароскопическую и робот-ассистированную (при помощи системы «Да Винчи») простатэктомию. Ориентированность на применение щадящего оперативного подхода позволяет сохранить нормальную работоспособность сфинктерного аппарата мочевого пузыря и половую функцию.

    По показаниям для лечения рака простаты немецкие доктора назначают радиотерапию, в частности используют ее в качестве альтернативы хирургическому вмешательству в тех случаях, когда оно по тем либо иным объективным причинам невыполнимо. При этом в зависимости от клинической ситуации врачи прибегают к протонной терапии, чрескожной лучевой терапии, радиохирургическим процедурам (установка «Кибер-Нож») и брахитерапии, т.е. локальному облучению предстательной железы посредством введения в нее особых радиоактивных веществ.

    Также при раке простаты в германских клиниках применяется криотерапия, которая заключается в разрушении злокачественного новообразования прямым воздействием холода, и методика воздействия на раковую опухоль высокими температурами (до 100ºС). Химиотерапия может быть предписана как до хирургического вмешательства в целях уменьшения объема опухоли, так и в постоперационном периоде для уничтожения оставшихся после выполненной операции раковых клеток. Прием противоопухолевых препаратов осуществляется поэтапно, с перерывами. Возможно и назначение гормональных средств для предотвращения распространения онкопроцесса за границы простаты.

    На самом высоком уровне вопросами диагностики, профилактики и лечения рака предстательной железы в Германии занимаются квалифицированные доктора следующих медучреждений:

    • Академическая клиника Дортмунда (ведущий специалист с мировым именем в области онкоурологии, глава клиники, профессор Михаель Трусс);
    • Европейский Центр Простаты при клинике Св. Антония в г. Гронау (лучший в Европе специалист – онкоуролог с колоссальным опытом хирургического лечения рака простаты, доктор мед. наук, Йорн Х. Витт);
    • больница Нордвест при Университетской клинике в г. Франкфурт-на-Майне (руководитель урологического департамента, специалист по миниинвазивному лечению рака предстательной железы, профессор Эдуард В. Бехт);
    • Университетская клиника Гамбург-Эппендорф (специалист с мировым именем, профессор Хартвиг Хуланд);
    • Клинический центр Шварцвальд-Баар в г. Филлинген-Швеннинген (специалист по микрохирургическим операциям при раке предстательной железы, руководитель клиники урологии, профессор, доктор мед. наук Александр Лампель);
    • Специализированная урологическая клиника в г. Мюнстер (директор клиники, известный онкоуролог, профессор, доктор мед. наук Лотхар Хертле) и др.

    +7 495 50 254 50срочная организация лечения в Германии

    Операции роботом Да Винчи в Германии

    В настоящее время Германия является лидером в Европе по числу и качеству проведения роботизированных операций. Робот «Da Vinci» используется здесь в различных отраслях медицины. Роботом Да Винчи в Германии оперируются опухоли шейки и тела матки, яичников, почек, предстательной железы, средостения, легких, молочной железы, щитовидной железы, желудка, печени, поджелудочной железы, толстой кишки и других внутренних органов. Подробнее

    Протонная терапия в Германии

    Протонная терапия имеет неоспоримые преимущества по сравнению с лучевой терапией, предполагающей использование электронов и фотонов. Заключается она в радиационном воздействии на находящуюся в глубине человеческого тела опухоль потоком ионизированных частиц – протонов, которые несут в себе положительный заряд энергии. Подробнее

    Лечение рака кожи методом MOHS в Германии

    На сегодняшний день для лечения такой злокачественной онкопатологии кожи, как базальноклеточный рак (меланома) и сквамозно-клеточная карцинома немецкие доктора применяют инновационный метод оперирования по Мосу (MOHS). Подробнее

  • Add A Comment